Спондилодисплазия грудного отдела позвоночника что это такое
Содержание:
Спондилодисплазия, или болезнь Шейермана – Мау, которая ещё именуется юношеским кифозом – прогрессирующее заболевание, основным симптомом которого является кифотическое искривление позвоночника. Чаще всего бывает у подростков во время полового созревания, но может диагностироваться и у детей.
Что является причиной этого заболевания – неизвестно, хотя есть предположение, что это наследственная патология. Чаще всего первые симптомы появляются после предрасполагающих факторов, а это может быть травма, нарушение развития мышц, наличие остеопороза позвоночника.
Первоначально симптоматика скрыта, и только со временем начинают появляться первые симптомы – боли и сутулость, что при тяжёлом течении приводит к развитию горба. Также могут присутствовать неврологические осложнения.
У 30% всех пациентов с этим заболеванием оно сочетается со сколиозом. При этом это довольно распространённая патология, которая выявляется у 1% всех детей 8 — 12 лет и старше.
Классификация
Спондилодисплазия грудного отдела позвоночника различается по стадиям. Так, например, латентный, или скрытый, период, протекает у детей от 8 до 14 лет. Симптомы этой стадии едва заметны, а иногда не проявляются вовсе. Возможны небольшие болевые ощущения в спине после нагрузки. При регулярном осмотре можно увидеть постепенное прогрессирование деформации позвоночного столба. Во время осмотра наблюдается совершенно плоская спина или некоторое увеличение грудного кифоза. Движения в большинстве случаев не страдают, хотя у пациента не получается достать вытянутыми руками до стоп.
Ранний период наблюдается у пациентов в возрасте 15 — 20 лет. Есть жалобы на сильные периодические или даже постоянные боли в области спины, причём чаще всего страдают нижнегрудной или поясничный отделы. Иногда есть грыжа диска. В редких случаях может быть диагностирована компрессия спинного мозга.
Поздний период выявляется у пациентов старше 20 лет. Здесь диагностируются выраженные остеохондрозы, грыжи диска, деформирующий спондилёз, спондилоартроз. В этот период может случиться сдавление нервных корешков, что приводит к снижению чувствительности или ограничению движений в руках и ногах.
При этом в зависимости уровня поражения выделяют грудную и пояснично-грудную формы.
Симптомы
Спондилодисплазия S1 и сколиоз начинают проявляться во время полового созревания. При этом патология в большинстве случаев выявляется случайно, когда родители начинают замечать, что ребёнок сутулится и у него сильно ухудшилась осанка. Отмечаются неприятные ощущения в спине, особенно после длительного сидения, однако на боли такие ощущения пока не похожи, да и проходят они сами после непродолжительного времени.
Только в редких случаях на уровне лопаток могут появляться сильные боли. Но есть и другой, более видимый и чёткий симптом – постепенное ограничение движений в позвоночнике.
Постепенно деформация в позвоночнике становится всё виднее и виднее, сутулость более выраженной, а иногда начинает появляться горб. Пациенты отмечают боли, которые носят интенсивный характер по вечерам или после поднятия тяжестей. Возможно нарушение функции лёгких и сердца, также может начаться острое или подострое сдавление позвоночника.
Консервативная терапия
Спондилодисплазию пояснично-крестцового отдела позвоночника должен лечить врач – ортопед. Лечение длительное и комплексное, которое включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапию. При этом особый упор делается на специально разработанную гимнастику для позвоночника, все упражнения необходимо делать каждый день, и только при наличии улучшения их разрешается выполнять реже.
При этом заболевании нельзя поднимать и переносить тяжести, для женщин вес должен быть до 3 кг, для мужчин — не более 5 кг. Нельзя заниматься баскетболом или волейболом, так как в этом случае происходит накачивание грудных мышц, а это плохо сказывается на плечах – они начинают сильно выпирать вперёд. Не рекомендуются и интенсивные нагрузки, так как они могут привести к развитию грыжи Шморля.
Что касается операции, то она производится, когда угол кифоза достигает 75 градусов, при этом есть стойкие боли, нарушается работа органов дыхания и кровообращения. В область поражённого участка встраивается металлическая конструкция, которая и выравнивает позвоночный столб. Для дальнейшего наблюдения необходимы рентгенологические исследования, причём МРТ необходимо исключить.
Источник
Ни для кого не секрет, что позвоночник считается основой человеческого организма. Влияние множества отрицательных факторов приводит к патологическим нарушениям в нем. Среди таких проблем можно выделить дисплазию.
Дисплазия – сбой в естественном развитии позвоночника. В большинстве случаев она является врожденным дефектом. У некоторых людей она может появиться под влиянием разносторонних факторов. Проявление симптомов связано с локализацией нарушения.
Дисплазия позвоночника
Обнаружено множество подвидов этого заболевания. Дисплазия позвоночника может появиться в любом месте хребта. В результате появляется риск развития сопутствующих патологий.
Особенности дисплазии
Дисплазия представлена врожденным отклонением позвонков от нормальной структуры, вида и в некоторых случаях количества. Патология может перейти на любой отдел позвоночника.
Первые проявления болезни можно обнаружить после рождения или в юношеском возрасте. Дисплазию можно обнаружить по часто встречающемуся фактору – слаборазвитые кости позвоночника, что приводит к непропорциональным размерам тела ребенка. Если сравнивать туловище и конечности, то последние выглядят значительно длиннее.
Дисплазией позвоночника называют какое-либо отклонение в развитии хребта
Замедленный рост приводит к:
- смене локализации позвоночника;
- патологиям жизненно важных органов.
При помощи рентгена по внешним данным позвонка врач может определить, насколько они изменились и стал ли позвоночный столб плотнее.
Причины развития недуга
Среди главных факторов, провоцирующих появление болезни, можно выделить:
- поражение половых клеток родителей;
- влияние отрицательных факторов на ребенка в течение 2-4 месяца беременности. Именно в этот период происходит становление локомоторной системы;
- предрасположенность, способствующая изменениям в 50% случаев.
Несмотря на перечисленные факторы, главная причина кроется в наследственности. В случае, если новорожденному не устанавливают диагноз и не прописывают курс лечения, мать все же должна понимать, что угроза здоровью ее ребенка имеет место быть. Массажные процедуры и правильное пеленание должны стать естественным процессом.
Главной причиной дисплазии позвоночника называют наследственную предрасположенность
Чаще всего дисплазию обнаруживают сразу, когда ребенок появился на свет. В 30% случаев она диагностируется в последующие годы жизни.
Развитие заболевания в крестце и пояснице
Заболевание поясничного отдела проявляется в различных формах.
Форма | Описание |
---|---|
Люмбализация | Образование одного или нескольких лишних позвонков в области поясницы. При этом количество позвонков в крестцовом отделе сокращается. |
Спондилолиз | В результате развития заболевания позвонковые дуги размыкаются. |
Расщепление позвоночника в районе поясницы | Бывает открытого и закрытого типа. Болезнь проявляется выпиранием спинного мозга через спинномозговой канал. |
Сакрализация | Сращивание позвонков (S1 и L5). |
Важно! Обнаружить дисплазию поясницы можно при помощи томографа и рентгена. Ортопеду под силу выявить проблему на первом обследовании.
Такая патология провоцирует серьезные изменения в позвоночном столбе – чаще всего наблюдается изменение походки. В более запущенных случаях ребенок теряет способность самостоятельно ходить. Помимо этого, болезнь становится причиной развития проблем с почками, мочеиспускательными органами.
Такая патология провоцирует развитие других отклонений, связанных с локомоторной системой и внутренними органами
Все это относится к врожденной патологии. Однако кроме нее существует и приобретенная дисплазия. Чаще всего она развивается в результате родовой или послеродовой травмы.
В детском возрасте часто обнаруживают миелодисплазию поясницы. Заболевание провоцирует:
- боли в области спины;
- нарушение работы тазобедренных органов;
- плоскостопие;
- трофические нарушения.
При миелодисплазии у новорожденного резко повышается опасность летального исхода.
Нарушения в шейном отделе
При патологии позвонков шеи наблюдаются:
- мигрени;
- деформация наклона шеи.
Спустя конкретный промежуток времени неправильное становление отдела шеи может привести к появлению горба, что значительно уменьшает трудоспособность пациента. Такие изменения вызывают сбои неврологической направленности.
При развитии патологии в области шеи могут возникнуть осложнения
Специалисты имеют и другие способы определения точного диагноза. Однако тех, что перечислены выше, достаточно, чтобы контролировать состояние новорожденного.
Классификация
Дисплазия позвоночника классифицируется на несколько разновидностей. Разделение осуществляется с учетом стадии становления костной ткани, на период которой пришлось развитие заболевания. Среди всех видов, можно выделить патологию:
- костную;
- фиброзную;
- хрящевую.
Фиброзная дисплазия также имеет свои разновидности:
- монолокальная;
- моноссальная;
- дизостоза;
- полиоссальная.
Важно! Монолокальная и моноссальная дисплазия приводит к деформации одного позвонка. Одновременно наблюдаются очаговые и диффузные системные изменения. Заметные нарушения наступают после включения в процесс рядом находящихся позвонков.
Во время полиссальной дисплазии в процесс дегенерации включаются отростки смежных звеньев хребта. В большинстве случаев болезнь обнаруживается в пояснично-крестцовой области. Можно выявить нарушения в структуре седалищной и подвздошной костей. Заболевание может сопровождаться поражением колен, локтей, лопаток, голени и головы. На протяжении длительного времени дисплазия не проявляет себя, находясь в скрытой форме. При искривленном позвоночнике наблюдается асимметричность состояния пациента.
Выделяют несколько типов дисплазии позвоночника
Дизостозы – перечень генетических деформаций скелета, которые связаны с нарушением эктодермальной и мезенхимальной ткани. Появляются серьезные деформации правильной формы черепа, лица и ключиц.
Хрящевые нарушения с учетом локализации делятся на следующие формы:
- физарная;
- метафизарная;
- эпифизарная.
Дисплазия хрящей предполагает нарушение структуры трубчатых костей. Их концы становятся толще, а кортикальная поверхность – тоньше. Во время подобных дисплазий проявляется нервозная компрессия. Хрящевая патология может появиться у ребенка сразу после рождения и сопровождаться прочими болезнями.
Среди часто встречающихся форм дисплазии хрящей можно выделить экзостозную хондродисплазию. Физарный хрящ развивается с избыточной скоростью, что приводит к появлению костного нароста. Кости становятся короче и видоизменяются.
Дисплазия костей бывает различных видов. Также существуют и смежные разновидности. Среди часто встречающихся дисплазий выделяют:
- спондилодисплазия;
- заболевание Педжета;
- мраморная болезнь;
- остеопойкилия;
- синдром Моркио типа А;
- ахондроплазия;
- ломкость костной ткани;
- гипохондроплазия.
Синдром Моркио типа А
Самый распространенный вид костных дисплазий – заболевание Шейерманна-Мау. Такая патология особенно часто встречается у мальчиков-подростков.
Уже в более зрелом возрасте есть риск появления болезни Педжета. Она заключается в изменении структуры костной ткани скелета и нарастающей костной деформации. Кость может стать толще, искривиться или вовсе поломаться.
Мраморная болезнь сопровождается остеосклерозом, слабостью костей.
Ахондроплазия – болезнь, которая чаще всего передается по наследству. Проявляет себя замедленным ростом костей, что приводит к карликовости.
Гипохондроплазия выражается невысоким ростом, короткими и искривленными нижними конечностями.
Диагностика заболевания
Для диагностирования патологии потребуется использование следующих методик:
- обследование у профильного специалиста;
- гормональные анализы;
- рентген;
- ультразвуковые и цитологические обследования.
Если есть вероятность заболевания шейки матки, прибегают к кольпоскопии, анализам для выявления вируса папилломы.
Кольпоскопия
Лечение дисплазии
Лечение патологии таза, колен и локтей дается весьма сложно и требует особых навыков. Специальных методов лечения не выявлено. При обнаружении заболевания у младенца не требуется особых усилий, чтобы вправить бедра и таз в изначальное положение. Суставы после этого продолжают нормальное развитие, а болезнь больше не дает о себе знать. В целях профилактики можно записаться на плотное пеленание и массаж.
Если патология обнаружена у новорожденного, избавиться от нее будет не слишком сложно
При выявлении дисплазии у ребенка спустя пару месяцев после его появления на свет, стоит прибегнуть к коррекции сдвинутого сустава таза. Предпочтение отдается широкому пеленанию либо особой распорке. Тугое пеленание подразумевает положение ножек в отведенном положении. Этот способ актуален для ребенка до 4х месяцев. Спустя время сустав таза возвращается в исходное положение. Если вовремя поставить правильный диагноз, использовав рентген или томографию, дисплазию можно вылечить. Если заболевание выявлено до полугода, малышу стоит носить универсальное приспособление – стремена Павлика. С его помощью можно укрепить и зафиксировать связки и суставы в нужном положении.
Если положительные сдвиги не наблюдаются, следующим шагом является операция. Хирургическое вмешательство проводится с целью вернуть нормальное положение деформированного участка. Ортопед таким образом устраняет дефекты проблемной области. По завершении операции накладывают гипс, способствующий более быстрому и эффективному восстановлению нарушенной зоны. Дети в возрасте 2х лет подвергаются общей анестезии. На этот случай также предполагается применение гипса после проведения операции. В течение всего реабилитационного периода ребенку стоит носить корсет.
Когда ребенку больше полугода, тугое и широкое пеленание, применение корсета не принесет положительного результата. Такие методы являются уже неэффективными. Ребенок в возрасте больше полугода нуждается в лечении при помощи наложения гипса на конечности согласно методу Тер-Егиазарова. На колени накладывают распорки. Спустя время, когда тонус мышц уменьшен и суставы достигли необходимой степени расправленности, можно переходить к более широким распоркам.
Важно! Если при дисплазии в области поясницы обнаруживают заболевания спинного мозга, к примеру, грыжи спинномозгового отдела, прибегают к оперативному вмешательству. На этот случай используют эндопротезы.
Если положительных изменений в ходе лечения не наступило, врачи могут провести ребенку операцию
Если спондилолистез и спондилолиз является врожденным, часто появляется диспластический сколиоз. Если его развитие имеет начальные стадии, врачи рассматривают консервативные подходы:
- лечебная гимнастика с применением физических упражнений;
- постепенная растяжка позвоночного столба;
- укрепление спинных мышц;
- массаж.
Посещение бассейна также не помешает при диспластическом сколиозе.
При активном прогрессировании болезни больному положено одевать фиксирующий корсет, ходить на массаж, заниматься физическими нагрузками. Не исключено использование электростимуляции.
Патологические нарушения позвоночника провоцируют появление сопутствующих проблем, из-за чего может потребоваться дополнительное лечение препаратами. В этом случае речь идет о комплексном подходе к лечению недуга.
Важно! Дисплазия является серьезной болезнью, некоторые виды которой могут вызвать быструю смерть. И даже не будет играть роль то, прописаны ли пациенту лечебные меры. Вовремя обратившись к специалистам, можно быть более уверенным, что ребенок вернется к прежней здоровой жизни. Но это лишь в том случае, если форма дисплазии поддается терапии.
Заболевание у взрослых
У взрослой категории населения дисплазия диагностируется не так часто, и ее выявление связано исключительно с врожденными дефектами. Если дисплазия не была обнаружена в раннем возрасте, то на протяжении жизни происходят постепенные нарушения пояснично-хрящевой структуры суставов таза. Такая проблема, выявленная в детстве, впоследствии может негативно повлиять на развитие других областей хребта, а также даже локтевого сустава. Заболевание левой области таза наиболее часто диагностируется у мужчин. Развитие проблемы начинается в результате предлежания в период внутриутробного развития.
Такой диагноз располагает неблагоприятной наследственностью, что важно понимать на момент рождения детей. Широкое и тугое пеленание должно происходить в целях профилактики для последующих поколений. Активность, отсутствие вредных привычек, сбалансированный рацион питания, массаж особо потребуются представительницам женского пола, которых в детстве настигло это заболевание, во время вынашивания малыша.
Избавиться от дисплазии позвоночника у взрослых практически невозможно, поскольку скелет у него полностью сформирован
Если дисплазия не была обнаружена у женского пола, не стоит забывать, что у мальчиков она развивается в большем количестве случаев. Именно во время вынашивания ребенка и особенно после его рождения стоит уделить внимание пояснично-крестцовому отделу позвоночного столба, суставам коленей, таза и локтей.
Когда у взрослого человека выявляют дисплазию суставов таза, согласно врачебной терминологии такой случай трактуется как детская невылеченная дисплазия.
Терапия имеющихся нарушений суставов у взрослого человека проходит довольно сложно и в большинстве случаев не приводит ни к каким результатам. Это заболевание возможно вылечить в детстве или подростковом возрасте, когда период роста еще не остановлен.
Как остановить отклонения у плода?
Для предотвращения образования дисплазии у родившегося ребенка, его родители должны следовать правильному образу жизни. На момент вынашивания ребенка стоит предотвратить возможные случаи получения травмы. Не стоит забывать о профилактике вирусных заболеваний.
Женщина, которая в скором времени родит, должна своевременно наблюдаться у своего врача, если:
- ее возраст превышает 35 лет;
- она замужем за близким родственником;
- имелись случаи вынашивания ребенка с отклонениями.
Несмотря на то что дисплазия – очень серьезное заболевание, часто заканчивающееся летальным исходом, с ней непременно можно и нужно бороться при своевременном выявлении проблемы.
Женщине во время беременности стоит тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследования
Молодые люди, желающие в будущем иметь детей, должны внимательно и серьезно подойти к вопросу, касающемуся здоровья. Не стоит пренебрегать врачебными наставлениями.
Массаж и профилактика
Лечение заболевания в раннем возрасте заканчивается положительно. В некоторых случаях отсутствует необходимость носить стремена – достаточно ограничиться массажем. Но поскольку лечение является комплексным, массаж прописывают с принятием витаминов и медикаментов, подкрепленным физиотерапевтическими мерами.
Массаж не предполагает ничего сложного в своем исполнении – стоит только наблюдать, как профессионал его делает, чтобы позже самостоятельно проводить его для профилактики заболевания. С помощью массажа можно полностью вылечить дисплазию позвоночника.
Подводим итоги
Справиться с дисплазией позвоночника нетрудно, если она была обнаружена у новорожденного – поскольку его кости еще более «мягкие», врач может «сдвинуть» неправильно расположенные части хребта и развитие локомоторной системы в дальнейшем будет правильным. Всем родителям стоит обследовать недавно родившегося младенца, поскольку если упустить это заболевание и не вылечить его вовремя, в дальнейшем у человека будут серьезные проблемы со здоровьем.
Видео — Что такое дисплазия тазобедренного сустава у ребенка и как ее лечить?
Другие болезни — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Другие болезни — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник