Стандарты лечения травм позвоночника

Нозологические единицы

Т91.3 Последствия травмы спинного мозга

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

В01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

0,05

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

1

1

В01.024.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный

0,1

1

В01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,1

1

В01.034.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

0,2

1

В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,4

1

В01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

0,5

1

В01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,5

1

В01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

0,2

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

1

А12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

А26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

1

1

А26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

1

1

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,5

1

А26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,5

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.23.009.010

Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел)

0,5

1

А06.03.010

Рентгенография шейного отдела позвоночника

0,2

1

А06.03.013

Рентгенография дорсального отдела позвоночника

0,2

1

А06.03.014

Рентгенография дорсолюмбального отдела позвоночника

0,2

1

А06.03.015

Рентгенография поясничного отдела позвоночника

0,2

1

А06.03.016

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника

0,2

1

А06.03.058.002

Компьютерная томография позвоночника спиральная

0,25

1

А06.09.007

Рентгенография легких

1

1

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.020.001

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

1

1

В01.023.003

Ежедневный осмотр врачом-
неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

29

В01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,2

1

В01.050.002

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный

0,25

1

В01.053.002

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

0,25

1

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-
физиотерапевта

1

1

В01.057.002

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный

0,1

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

0,1

1

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,8

1

А09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

0,8

1

А09.05.044

Исследование уровня гамма-
глютамилтрансферазы в крови

0,5

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

0,1

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,8

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

0,1

1

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-
анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,5

2

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

0,5

1,3

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,5

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

2

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,9

1,2

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

2

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,01

1

А04.12.002.002

Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей

0,2

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,1

1

А04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

0,01

1

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

0,01

1

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей

0,25

1

A04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

0,25

1

A05.02.001.016

Электродиагностика (определение электровозбудимости (функциональных свойств) периферических двигательных нервов и скелетных мышц)

0,8

2

A05.03.002

Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)

0,4

1

A05.23.004

Регистрация моторных вызванных потенциалов

0,2

1

A05.23.005

Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга

0,05

1

A05.24.002

Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов двигательных нервов

0,2

1

A06.03.018

Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции

0,2

1

A06.03.058.002

Компьютерная томография позвоночника спиральная

0,25

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,05

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А13.29.008

Психотерапия

0,1

10

А17.01.013

Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ-
терапия) при заболеваниях кожи и подкожно-жировой клетчатки

0,2

10

А17.02.001

Миоэлектростимуляция

1

30

А17.23.001

Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,2

10

А17.23.003

Электронейростимуляция спинного мозга

1

30

А17.23.004.001

Транскраниальная магнитная стимуляция

0,9

10

А17.30.009

Баровоздействие — прессотерапия конечностей, пневмокомпрессия

0,9

10

А17.30.017

Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)

0,2

10

А17.30.031

Воздействие магнитными полями

0,2

10

А19.03.004.001

Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при травме позвоночника с поражением спинного мозга

1

30

А19.03.004.004

Роботизированная механотерапия при травме позвоночника с поражением спинного мозга

0,8

25

A19.03.004.005

Механотерапия на простейших механотерапевтических аппаратах при травме позвоночника с поражением спинного мозга

1

30

А19.03.004.010

Механотерапия на механотерапевтических аппаратах с электроприводом при травме позвоночника с поражением спинного мозга

1

30

A19.03.004.010

Механотерапия на механотерапевтических аппаратах с электроприводом при травме позвоночника с поражением спинного мозга

1

30

А19.03.004.027

Гидрокинезотерапия при травме позвоночника с поражением спинного мозга

0,02

15

А19.23.002.012

Процедуры, направленные на уменьшение спастики

0,75

25

А19.23.003.014

Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,05

25

А21.23.001

Массаж при заболеваниях центральной нервной системы

1,5

15

A21.23.002

Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы

0,5

1

A22.07.005

Ультрафиолетовое облучение ротоглотки

0,01

10

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.01.007

Биопсия тканей пролежня

0,1

1

А11.01.008

Пункция пролежня

0,1

1

А16.01.004

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани

0,1

1

А16.01.004.002

Ревизия послеоперационной раны под наркозом

0,1

1

Код

Анатомо-
терапевтическо-
химическая классификация

Наименование лекарственного препарата**

Усреднен-
ный показа-
тель частоты предо-
став-
ления

Едини-
цы изме-
рения

ССД***

СКД****

________________
** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.

*** Средняя суточная доза.

**** Средняя курсовая доза.

А02ВС

Ингибиторы протонового насоса

0,05

Омепразол

мг

20

200

A03AD

Папаверин и его производные

0,02

Дротаверин

мг

40

40

А06АВ

Контактные слабительные средства

0,25

Бисакодил

мг

10

100

А07ВС

Адсорбирующие кишечные препараты другие

0,01

Смектит диоктаэдрический

мг

3000

6000

А09АА

Ферментные препараты

0,25

Панкреатин

ЕД

30000

300000

A11DA

Витамин В1

0,9

Тиамин

мл

1

10

А11НА

Другие витаминные препараты

0,9

Пиридоксин

мл

1

10

В02ВХ

Другие системные гемостатики

0,01

Этамзилат

мл

2

10

В05СХ

Другие ирригационные растворы

0,01

Декстроза

мл

100

1000

В05ХА

Растворы электролитов

0,5

Магния сульфат

мл

10

100

Натрия хлорид

мл

200

2000

C04AD

Производные пурина

1

Пентоксифиллин

мг

300

9000

Пентоксифиллин

мг

100

1000

C05CA

Биофлавоноиды

0,01

Гесперидин+
Диосмин

мг

100+
900

1000+
9000

G04CA

Альфа-
адреноблокаторы

0,25

Теразозин

мг

25

250

H02AB

Глюкокортикоиды

0,01

Дексаметазон

мг

4

12

J01DD

Цефалоспорины
3-го поколения

0,01

Цефтриаксон

мг

2000

20000

J01MA

Фторхинолоны

0,26

Норфлоксацин

мг

800

8000

Ципрофлоксацин

мг

1000

10000

J01XA

Антибиотики гликопептидной структуры

0,01

Ванкомицин

мг

1000

10000

М01АВ

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

0,05

Кеторолак

мг

150

1500

M01AC

Оксикамы

0,05

Мелоксикам

мг

15

105

М01АХ

Другие нестероидные противовоспали-
тельные и противоревмати-
ческие препараты

0,9

Нимесулид

мг

200

2000

M02AA

Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения

0,1

Диклофенак

мг

150

1500

Кетопрофен

мг

100

1000

М03АХ

Другие миорелаксанты периферического действия

0,025

Ботулинический нейротоксин

ЕД

200

200

типа А

М03ВХ

Другие миорелаксанты центрального действия

1

Баклофен

мг

20

600

Толперизон

мг

450

13500

N01BA

Эфиры аминобензойной кислоты

0,5

Прокаин

мл

2

40

N02AX

Анальгетики со смешанным механизмом действия

0,01

Трамадол

мг

100

1000

N02BB

Пиразолоны

0,25

Метамизол натрия

мл

2

2

N02BE

Анилиды

0,01

Парацетамол

мг

500

1500

N02BG

Прочие анальгетики и антипиретики

0,05

Флупиртин

мг

300

9000

N03AF

Производные карбоксамида

0,01

Карбамазепин

мг

200

6000

N03AX

Другие противоэпилепти-
ческие препараты

0,05

Габапентин

мг

300

9000

N05BA

Производные бензодиазепина

0,02

Бромдигидро-
хлорфенилбензо-
диазепин

мг

1

5

Диазепам

мл

2

2

N06AA

Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов

0,5

Амитриптилин

мг

12,5

375

N06BC

Производные ксантина

0,01

Кофеин

1

мл

2

12

N06BX

Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

0,5

Винпоцетин

мг

15

450

N07AA

Антихолинэстераз-
ные средства

0,05

Ипидакрин

мг

60

1800

N07AX

Другие парасимпатоми-
метики

0,5

Холина альфосцерат

мл

4

40

N07XX

Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

0,15

Инозин+
Никотинамид+
Рибофлавин+
Янтарная кислота

мл

10

100

Пиридоксин+
Тиамин+ Цианокобаламин+
[Лидокаин]

мл

2

20

R03DA

Ксантины

0,05

Аминофиллин

мл

10

100

R05CB

Муколитические препараты

0,01

Амброксол

мл

30

300

R06AA

Эфиры алкиламинов

0,25

Дифенгидрамин

мл

1

1

R06AC

Замещенные этилендиамины

0,01

Хлоропирамин

мг

2

60

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

30