Стеноз шейного отдела позвоночника лечение бубновскому
Шейный остеохондроз развивается у большой части населения. Причиной этого чаще всего служит малоподвижный образ жизни. Но есть и другие факторы, приводящие к такому негативному процессу.
Причины развития болезни
Человек заболевает остеохондрозом по следующим причинам:
- физическое и психическое перенапряжение;
- нарушение в обменных процессах организма, из-за которых не усваиваются полезные элементы;
- наследственность;
- нарушение осанки во время активного роста человека, развитие сколиоза;
- ношение узкой обуви или обуви на высоких каблуках;
- продолжительное или частое обезвоживание организма;
- неправильно составленный рацион питания, в котором отсутствуют необходимые для нормального развития витамины и минералы;
- вредные привычки (в особенности курение);
- беременность (особенно многоплодная).
Предпосылки недуга и необходимость его устранения
К развитию остеохондроза могут привести следующие факторы:
- недуги внутренних органов — особенно печени, почек, желудка или кишечника;
- патологии эндокринной системы — сахарный диабет любого типа, болезни щитовидки;
- врожденные отклонения в развитии скелета;
- длительное пребывание в неудобной позе;
- лишний вес;
- неправильный режим дня — малоподвижность или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
- инфекционные недуги хронического характера;
- отравление (в том числе и алкогольное);
- постоянное влияние неблагоприятных внешних факторов — холод, повышенная влажность воздуха, сквозняк, вибрация.
Если своевременно не начать терапию, остеохондроз может привести к негативным последствиям:
- образование межпозвоночной грыжи;
- протрузии диска;
- люмбаго;
- выпадение диска и отклоненное от нормы развитие позвоночника;
- спиноз.
Основы методики
В чем суть гимнастики?
Методика Бубновского, направленная на лечение спины, называется «кинезитерапия». Весь комплекс очень прост и может выполняться самостоятельно в домашних условиях. Все упражнения направляются на оздоровление позвоночника и суставов.
Методика Бубновского позволяет избавиться от болей в суставах без медикаментов и оперативного вмешательства.
Доктор Бубновский уверен, что вылечить остеохондроз медикаментами невозможно, поскольку боли будут возвращаться снова и снова (подробнее о том, возможно ли полностью вылечить ШОХ, читайте тут). А комплекс Бубновского основан на использовании всех ресурсов организма человека, в частности позвоночника. Доктор разработал несколько видов комплексов, которые подходят для детей, беременных, а также спортсменов.
Методика Бубновского начинается с полной диагностики позвоночника и мышц, которая позволит определить причину развития остеохондроза. После выявления причины пациент будет работать именно над этой проблемой. Кроме физических упражнений, в комплекс входит:
- разработка правильного рациона питания;
- обильное питье;
- водные процедуры;
- дыхательная гимнастика.
Преимущества
Основные плюсы методики Бубновского:
- легкость и простота в выполнении — нет необходимости посещать клиники для выполнения комплексов;
- универсальность — существуют методики для пациентов разных возрастов и с различными состояниями здоровья;
- упражнения способствуют улучшению кровотока и насыщению крови кислородом;
- во время выполнения комплекса нагрузка на мышцы и суставы распределяется постепенно без перегрузки;
- упражнения направлены на улучшение тонуса мышц, увеличение их гибкости, а также подвижность суставов;
- методика практически не имеет противопоказаний;
- после зарядки улучшается общее состояние здоровья, психологическое состояние, налаживается сон и исчезает нервозность.
Цель метода
Данная методика предназначена не только для того, чтобы избавиться от остеохондроза, но и для того, чтобы улучшить состояние суставов и мышц. Также комплекс направлен на разбивание и выведение солей.
Польза
Главное полезное действие методики Бубновского заключается в том, что без особых нагрузок и специальных приспособлений можно вылечить шейный остеохондроз, укрепить мышцы всего тела, поскольку в упражнениях задействовано все тело.
Также после выполнения комплекса улучшается кровообращение, а сама кровь обогащается кислородом. После этого внутренние органы работают намного лучше, улучшается работа головного мозга, укрепляется нервная система и повышается стрессоустойчивость.
Показания к выполнению и важные моменты
Основными показаниями к использованию методики Бубновского является следующий перечень болезней:
- ревматоидный артрит;
- остеомиелит;
- болезнь Бехтевера;
- межпозвоночные грыжи;
- остеохондроз;
- остеоартроз;
- опухоли;
- стеноз позвоночного канала.
Чтобы методика принесла максимальный эффект, учтите эти важные моменты при её выполнении:
- правильно выполняйте дыхательную технику;
- следите за общей техникой всех упражнений;
- изучите принципы повторений;
- откажитесь от приема лекарственных препаратов;
- в процессе методики прибегайте к дополнительной терапии в виде массажа и регулярного посещения русской бани с обязательным обливанием холодной водой.
Противопоказания
Несмотря на всю легкость и универсальность упражнений от доктора Бубновского, они обладают рядом противопоказаний:
- период после операционных вмешательств;
- разрывы связок и сухожилий;
- болезни онкологического характера;
- предынфарктное или предынсультное состояние (также нельзя проводить в первое время и после этих перенесенных болезней).
Особенности комплекса
Виды упражнений
Гимнастика делится на несколько комплексов, каждый из которых направлен на определенный результат:
- комплекс для улучшения кровообращения (подробнее о причинах нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе можно узнать тут);
- занятия для снижения острого болевого синдрома;
- комплекс, направленный на улучшение состояния поясничного отдела;
- гимнастика для шейного отдела;
- система упражнений для тазобедренного сустава.
Рекомендуемые силовые нагрузки
Для более сильной нагрузки на мышцы и суставы доктор Бубновский рекомендует использовать эспандер.
Ряд упражнений с использованием эспандера:
- зажать эспандер в руках, упереться в него и наклониться под углом 90 градусов, вернуться в исходное положение — выполнить 20 повторений (со временем количество повторений увеличить);
- сесть на стул и зафиксировать эспандер между ног, после этого начинайте тянуть его к груди — количество подходов устанавливается для каждого пациента индивидуально;
- эспандер плотно закрепить за спиной — спину выровнять, ноги расставить на ширине плеч, медленно тянуть эспандер к себе (начинать можно с 15 повторений, постепенно увеличивая нагрузку).
Гимнастический комплекс
Подготовительный этап
Какой-то специальной подготовки метод не требует, но доктор рекомендует придерживаться некоторых правил для повышения эффективности гимнастики:
- для начала нужно разогреть мышцы и суставы (достаточно будет поворотов и наклонов);
- перед всем комплексом хорошо бы принять расслабляющий душ, который разогреет ткани и усилит в них кровоток (при межпозвоночной грыже воду настраивайте комнатной температуры);
- после выполнения всего комплекса сделайте хорошую растяжку — она предотвратит боль в суставах и мышцах на следующий день;
- хороший результат дает посещение бассейна после выполнения всего комплекса, особенно это важно для борьбы с межпозвоночной грыжей;
- при шейном остеохондрозе как можно больше бывайте на свежем воздухе (лучше выходить на улицу в утренние часы) — мышцы и суставы в это время обогатятся кислородом.
Курс процедур
Следующую гимнастику можно проводить как в лечебных, так и в профилактических целях. Подходит комплекс для пациентов всех возрастных категорий.
Длительность курса составляет не меньше 90 дней.
Комплекс упражнений:
- Сесть на стул, наклонить голову в стороны, потом выполнить круговые обороты. Затем отжаться от пола (количество раз не указано — делайте по возможности). Если отжиматься классическим способом сложно, поставьте ноги на колени.
- Руку упереть в стену, а колено и голень поставить на высокий стул или скамью. Свободной рукой взять эспандер — тянуть его к себе, а потом и от себя. При отсутствии эспандера его можно заменить гантелей — её поднимают вверх.
- Лечь на пол — ноги согнуть в коленях и немного расставить. В руки взять небольшие гантели, поставить их перед собой, а потом завести за голову. Повторить не меньше 10 раз.
- Сесть на стул, спину при этом держать прямо. Поднять одну руку с гантелей, а затем завести её за голову. Выполнить 20 повторений.
Базовые занятия
Доктор Бубновский рекомендует по несколько раз в день выполнять комплекс базовых упражнений, которые являются отличной профилактикой шейного остеохондроза:
- кивки головой;
- наклоны головы в сторону (наклонять голову до тех пор, пока не появится легкое ощущение боли);
- круговые вращения головой;
- наклоны головы вперед (наклоняться нужно таким образом, чтобы подбородок касался груди);
- поднимание плеч;
- вытягивание и втягивание подбородка;
- в положении сидя согнуть ноги в коленях и наклонять голову до тех пор, пока подбородок не коснется колен.
Каждое упражнение выполняется не меньше 20 раз. Интервал между каждым кругом — полминуты.
20 основных упражнений
Следующий базовый комплекс нужно выполнять каждый день, и тогда можно будет забыть о болях в суставах и мышцах:
- Сесть на стул. Вдохнуть и одновременно с этим подняться на носочки, делая круговые движения руками. На выдохе сесть.
- Лечь на спину, ноги согнуть в коленях и слегка их раставить. На выдохе поднять корпус, на вдохе вернуться в исходное положение.
- Исходное положение прежнее. Выдохнуть и постараться дотронуться локтями до колен. На вдохе вернуться на пол.
- Лечь на пол на бок. Выдохнуть и приподнять корпус, задержаться на 3-5 секунд. На вдохе лечь на пол.
- Стать на четвереньки, мышцы таза должны быть расслаблены. «Повилять» бедрами.
- Исходное положение прежнее. Наклонить голову вниз, сгибая руки в локтях.
- Сесть на пятки, поднять руки вверх и максимально потянуться.
- Сесть на пол, упереть руки назад, выполнить ножницы ногами.
- Лечь на пол боком. Подтянуть ногу к груди, застыть на 2-3 секунды. Вернуться в исходное положение.
- Лечь на живот, руки и ноги вытянуть и слегка приподнять. Положить их на пол, досчитать до 3 и снова поднять.
- Лечь на спину. На вдохе ноги подтянуть к груди, на выдохе ноги поднять вверх, а руки развести в стороны. Носки при этом нужно тянуть на себя.
- Исходное положение прежнее. Ноги согнуть в коленях и положить вправо, выпрямить, согнуть и положить уже влево.
- И.п. остается таким же. На выдохе ноги согнуть в коленях, а туловище слегка приподнять. Задержаться в таком положении на несколько секунд, не забывать напрягать мышцы живота.
- Снова лечь на спину. Правую стопу поставить на левое колено, а затем потянуться локтем левой руки к правой коленке. Задержаться на вдохе и медленно выдохнуть.
- Упражнение повторить, сменив ноги.
- Произвести отжимания. Подниматься от пола нужно на выдохе.
- Стать на четвереньки. Вдохнуть и подтянуть колено к груди, на выдохе вытолкнуть ногу назад.
- Сесть на пол, вытянуть ноги вперед. «Походить» на ягодицах вперед и назад.
- Стать прямо (можно сесть с вытянутыми ногами). Стараться максимально близко руками дотянуться до носков и задержаться в таком положении.
- Последний этап — релаксационный. Стать прямо, спину держать ровно, но при этом расслабленно. Потянуться назад к пяткам.
Каждое упражнение выполняется не менее 10 раз.
Что выполнять в домашних условиях?
Гимнастика для шеи для самостоятельного выполнения:
- Пружинка — стать ровно, спину держать прямо, плечи расслабить. Голову опустить максимально к груди, задержаться 3-5 секунд. Затем запрокинуть голову назад, а подбородок максимально поднять вверх — снова остаться на несколько секунд.
- Обзор — повернуть голову сначала вправо, а затем — влево. В каждом положении остаться на 5-7 секунд.
- Метроном — голову наклонить к правому плечу, остаться в таком положении полминуты. То же самое выполнить с левой стороной.
- Гусь — стать ровно, руки поставить на пояс. Подбородок расположить параллельно полу, вытянуть его максимально вперед. Повернуть голову и положить подбородок на плечо. Задержаться на минуту. Такое упражнение может вызвать некий дискомфорт в позвоночнике.
- Цапля — сесть на стул, ладони положить на колени. Отвести руки назад (напоминает то, как рыбак показывает размеры пойманной рыбы). Голову при этом откинуть назад. Задержаться на 10-15 секунд.
- Сложный обзор — исходное положение прежнее. Голову повернуть вправо, одновременно положить левую руку на правое плечо так, чтобы локоть находился параллельно полу. Правая рука остается на коленке. При запущенном шейном остеохондрозе возможно появление специфического звука.
Инструкции
Как забыть о боли в суставах?
Чтобы боли в суставах вас больше не беспокоили, выполняйте описанные выше домашние комплексы ежедневно и придерживайтесь здорового рациона питания.
При этом не забывайте о физической активности в течение всего дня.
Рекомендуется регулярно посещать классические бани с обливанием холодной водой.
Лечение и результат
Чтобы добиться положительных результатов, нужно заниматься по методике Бубновского не один день. Минимальный период — три месяца. Но это совсем не значит, что после первых улучшений состояния здоровья, нужно прекращать выполнение лечебного комплекса.
Чтобы боли в суставах, в частности в шейном отделе позвоночника, вас больше не беспокоили, продолжайте выполнение гимнастики и дальше. В идеале выполнение комплекса должно стать неотъемлемой частью вашего режима дня.
Что еще необходимо?
Питание и режим
Доктор Бубновский советует скорректировать свой рацион питания следующим образом:
- жареные и консервированные продукты заменить вареными или тушеными;
- исключить мучное и сладкое (можно есть мед и фрукты);
- ежедневно употреблять овощи и зелень (в особенности капусту);
- первым приемом пищи должны стать крупы;
- отказаться от курения и употребления спиртного;
- выпивать не меньше трех литров воды;
- исключить перекусы между основными приемами пищи (их должно быть три).
Относительно режима дня Бубновский советует:
- вставать как можно раньше, но при этом и ложиться не позднее 22.00;
- спать 8 часов в сутки — не больше и не меньше;
- за 4 часа до сна не принимать пищу.
Массаж, который позволит закрепить результаты
Самостоятельно выполнять комплекс для массажа не стоит, поскольку таким образом вы можете только навредить своему здоровью. Лучше всего обратиться к специалисту за профессиональной помощью.
Но в домашних условиях подойдет активное поглаживание, которое направлено на прогревание мышц и суставов, а также на усиление кровообращения в воспаленном участке тела.
Мнения врачей и пациентов
Большая часть пациентов, которые лечились по методике Бубновского, утверждают, что она помогла им с решением проблем с суставами и мышцами. Также пациенты утверждают, что комплекс доступный для всех, стоит только захотеть заняться своим здоровьем. И время на комплексы уходит в минимальном количестве.
Врачи также положительно отзываются о методике Бубновского — они считают главным её преимуществом отказ от приема медикаментов и упор на физическую активность. Ведь принимая лекарства и постоянно сидя на одном месте, невозможно избавиться от остеохондроза.
Методика Бубновского имеет намного больше преимуществ, чем недостатков. Главный её плюс — это использование в терапии ресурсов собственного организма без употребления медикаментов. Если правильно выполнять технику упражнений и следовать всем рекомендациям доктора, эффективность комплекса окажется на высоком уровне.
Полезное видео
Предлагаем посмотреть видео о лечении шейного остеохондроза по методу доктора Бубновского:
Источник
16 Июнь 2020
611
Стенозом называют патологическое сужение позвоночного канала, при котором наблюдается компрессия спинного мозга и отходящих от него нервных корешков различными патологическими образованиями. Это состояние расценивается в качестве серьезного осложнения ряда заболеваний позвоночника, поскольку оно может приводить к возникновению тяжелейших осложнений и в конечном итоге инвалидности. Оно сопровождается постоянными болями в области поражения, парезами и параличами.
Так как на шейный отдел позвоночника приходится высокая нагрузка, именно его позвонки и межпозвоночные диски очень часто страдают от различных дегенеративно-дистрофических процессов. Этим и объясняется, что шейный стеноз позвоночного канала встречается примерно в четверти всех случаев развития этого заболевания.
Что такое стеноз шейного отдела позвоночника
Позвоночный канал представляет собой полость внутри позвоночника, образованную дугами позвонков. С одной стороны его надежно защищает дуга с поперечным и остистым отростком, а также желтая связка. С другой стороны его оберегают тела позвонков с пролегающими между ними хрящевыми прослойками (межпозвонковыми дисками) и проходящая по всей длине позвоночника задняя продольная связка.
В позвоночном канале проходят:
- спинной мозг, дополнительно защищенный твердой, паутинной и мягкой оболочками;
- спинномозговые корешки, через которые нервные импульсы передаются ко всем внутренним органам, мышцам, коже;
- кровеносные сосуды.
Его сужение наблюдается при деформации позвонков или дисков шейного отдела позвоночника, а также формировании новообразований различной природы, в результате чего они начинают выпирать в позвоночный канал и механически сдавливать находящиеся в нем анатомические структуры. В таких случаях изначально чаще всего развивается корешковый синдром со всеми вытекающими из этого последствиями в виде нарушений чувствительности, подвижности рук, упорными головными болями, головокружениями и т. д.
Если на этом этапе не вмешаться в процесс, имеющаяся патология прогрессирует и в конечном итоге размер патологического выпячивания может достигать такой величины, что будет оказывать давление на спинномозговую оболочку и, соответственно, спинной мозг и провоцировать увеличение давления ликвора (спинномозговой жидкости). В подобных случаях симптомы становятся значительно ярче, а при невмешательстве человек может вовсе утратить работоспособность и стать глубоким инвалидом.
Виды стеноза шейного отдела
Шейный стеноз может быть:
- врожденным или первичным, т. е. являться следствием врожденных аномалий строения;
- дегенеративным или приобретенным, возникающих в результате прогрессирования дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника;
- комбинированным или смешанным, развивающимся на фоне действия сочетания факторов.
В зависимости от того, какая часть позвоночного канала уменьшается в размерах, различают:
- латеральный или боковой стеноз – уменьшается объем пространства в области прохождения спинномозговых корешков;
- центральный – уменьшается свободное пространство в средине позвоночного канала.
Причины развития патологии
Шейный стеноз может становиться следствием огромного количества заболеваний позвоночника этого отдела, в частности:
- компрессионного перелома позвоночника;
- воспалительных заболеваний, включая спондилит;
- болезни Бехтерева;
- артроза фасеточных суставов с увеличением их размеров;
- образования доброкачественных и злокачественных опухолей, метастаз;
- межпозвонковых грыж;
- деформирующего спондилоартроза;
- спондилолистеза;
- спондилеза;
- патологий задней желтой связки, сопровождающиеся ее утолщением и уплотнением.
Иногда шейный стеноз является следствием образования спаек после проведения операции на шейном отделе позвоночника.
Предпосылки для развития заболевания создаются при наличии:
- остеохондроза;
- избыточного веса;
- искривлений позвоночника.
В подавляющем большинстве случаев стеноз шейного отдела позвоночника наблюдается у людей старше 55 лет.
Симптомы стеноза шейного отдела позвоночника
Сужение спинномозгового канала не может протекать бессимптомно. Это тяжелая патология, которая всегда сопровождается болевыми ощущениями в области шеи с одной или обеих сторон, а также неврологическими нарушениями.
Изначально боли могут возникать только при движениях шеей или, когда голова занимает определенное положение. Но при прогрессировании причин стеноза боли появляются все чаще и быстро становятся постоянным спутником человека. Со временем они начинают отдавать в затылок, плечи, лопатки и руки.
Кроме болевого синдрома, шейный стеноз могут сопровождать следующие симптомы:
- головные боли разной интенсивности, вплоть до мигреней;
- нарушения чувствительности кожи головы, рук, шеи;
- ощущение онемения, ползания мурашек;
- слабость мышц рук, плеч;
- головокружения, вплоть до потери сознания в связи с ущемлением позвоночных артерий и нарушения кровоснабжения головного мозга (чаще наблюдается при резком наклоне или повороте головы);
- повышенный тонус мышц, являющийся рефлекторной реакцией организма на боль, что приводит к усилению болевых ощущений и нарушению питания мышечных волокон в связи с пережатием их кровеносных сосудов.
В более тяжелых случаях стеноз может приводить к тому, что нарушается работа всех расположенных ниже уровня поражения органов и частей тела. В таких ситуациях могут наблюдаться:
- нарушения работы органов малого таза (учащение позывов к мочеиспусканию и дефекации, недержание мочи и каловых масс, эректильная дисфункция, снижение либидо);
- парезы (нарушения чувствительности) нижних конечностей;
- периодически возникающее или постоянное ощущение «ватных ног», нарушение походки, снижение устойчивости, паралич нижних конечностей;
- нарушения работы органов дыхания, способные сопровождаться не только затруднением дыхания, одышкой, его учащением, но и приступами удушья.
Осложнения стеноза позвоночного канала
Основной опасностью первичного стеноза является нарушение функций дыхательной системы, что наблюдается на фоне компрессии спинномозговых корешков. Поверхностное дыхание может сменяться приступами удушья, что иногда проходит самостоятельно. Но подобные ситуации крайне опасны для жизни человека, поэтому лучше не рисковать и немедленно обращаться за медицинской помощью.
Также в результате сужения канала наблюдается изменение качества питания спинного и головного мозга, поскольку выпирающие в его просвет образования могут сдавливать и позвоночные артерии, а также другие кровеносные сосуды. В подобных ситуациях могут наблюдаться скачки артериального давления, которые способны приводить к возникновению очагов ишемии в головном мозге и инсульту.
В числе других осложнений подобных состояний:
- гипоксия головного мозга;
- массивные отеки;
- нарушение кровообращения во всем теле;
- развитие отклонений в работе внутренних органов;
- изменение тканей, окружающих спинномозговой канал.
Такие осложнения не несут такой угрозы для жизни, как нарушение дыхания или ишемия тканей головного мозга, но они способны существенно снизить качество жизни человека и в конечном итоге привести к крайне тяжелым, а порой и летальным последствиям. Поэтому важно не пренебрегать имеющимися симптомами заболевания, а немедленно обратиться к врачу с целью диагностирования причин их возникновения и назначения лечения, соответствующего ситуации.
Диагностика шейного стеноза
Диагностика и лечение шейного стеноза – задача невролога или вертебролога. Именно к этим специалистам следует обращаться при наличии заболеваний, входящих в список причин развития стеноза, а также при возникновении вышеперечисленных признаков.
Изначально специалист проведет тщательный опрос пациента, выяснит характер имеющихся жалоб, ознакомиться с его медицинской картой и результатами предыдущих обследований. Это позволит ему понять, какие заболевания уже присутствуют у человека, как проводилось их лечение и какого эффекта удалось добиться. Затем он осмотрит больного и проведет ряд неврологических тестов, которые помогут определить наличие неврологического дефицита и степень поражения спинного мозга. Особенное внимание уделяется тому, в каком положении тела больной чувствует себя лучше всего.
На основании этих данных врач может предположить наличие стеноза и поставить предварительный диагноз. Но он обязательно требует подтверждения с помощью инструментальных методов диагностики. Поэтому пациентам назначаются:
- рентген позвоночника в двух проекциях – позволяет обнаружить костные наросты, называемые остеофитами, нарушения целостности костных структур, их сращения, признаки образования опухолей;
- КТ – более современный метод диагностики нарушений костной ткани, позволяющий с высокой точностью визуализировать малейшие отклонения от нормы, их размеры, характер, локализацию;
- МРТ – самый информативный метод исследования состояния мягких тканей, в том числе и хрящевых структур, позволяющий досконально оценить степень стеноза, наличие компрессии спинномозговых корешков и причины их возникновения;
- Миелограмма – метод рентген-диагностики, предполагающий введение контрастного вещества с целью определения патологий спинного мозга, оценки состояния спинномозговой жидкости и качества ее перемещения.
Пациентам не всегда назначаются все из вышеперечисленных методов. Какие именно будут проводиться, зависит от характера имеющихся патологий позвоночника и сопутствующих заболеваний, поскольку практически каждый из современных методов инструментальной диагностики имеет определенные противопоказания к использованию. Но в большинстве случаев пациентам назначается МРТ шейного отдела позвоночника, так как этот вид томографии обеспечивает получение максимального количества объективных, высокоточных данных.
Лечение шейного стеноза
Если по результатам диагностики сужение позвоночного канала не сопровождается высоким риском развития опасных состояний, пациентам назначается консервативное лечение. Оно всегда носит комплексный характер и включает:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапию;
- ЛФК.
К сожалению, консервативное лечение дает положительные результаты только в 32—45%. Во всех остальных случаях добиться устранения риска развития тяжелых осложнений и потери трудоспособности можно только с помощью хирургического вмешательства.
Медикаментозная терапия
Для каждого пациента характер медикаментозного лечения подбирают индивидуально, принимая во внимание причины возникновения стеноза и наличие сопутствующих заболеваний. В большинстве случае в перечень назначаемых лекарственных средств входят:
- НПВС – самые востребованные препараты, обладающие обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Они назначаются в разных лекарственных формах (таблетки, растворы для инъекций, средства для местного применения) на основании выраженности болевого синдрома и воспалительного процесса.
- Кортикостероиды – препараты с выраженными противовоспалительными свойствами, которые чаще всего вводят инъекционно непосредственно в область стеноза. С их помощью можно быстро устранить отек и воспаление, что не только способствует уменьшению болевых ощущений, но и положительно сказывается на качестве кровообращения пораженной области, а также передаче нервных импульсов.
- Диуретики – лекарственные средства с мочегонными свойствами, позволяющие устранить отечность мягких тканей и нормализовать давление ликвора.
Этот список может расширяться и включать специфические препараты, направленные на ликвидацию симптомов и причин развития того или иного имеющегося заболевания позвоночника.
Физиотерапия
При шейном стенозе физиотерапевтические процедуры назначаются обязательно. Они дополняют действие медикаментозной терапии, что в комплексе приводит к улучшению состояния больного.
Чаще всего назначается курс процедур электрофореза с введением новокаина. Суть метода заключается в использовании электрического тока для обеспечения глубокого прохождения используемых лекарств внутрь тела без нарушения целостности кожных покровов. Процедура дает хороший обезболивающий эффект.
Также нередко применяется магнитотерапия. Этот метод основан на положительном действии магнитного поля на организм человека. С его помощью удается добиться уменьшения выраженности отека, а также на время купировать боли.
ЛФК
Лечебная физкультура помогает улучшить кровообращение в области шеи, что способствует уменьшению отека, быстрейшему удалению продуктов метаболизма. Также с помощью специальных упражнений можно нормализовать мышечный тонус и добиться уменьшения болей. Но, какие именно упражнения будут полезны конкретному больному, подбирается строго индивидуально с учетом диагноза и индивидуальных особенностей.
Применение распространяемых в сети комплексов чревато усугублением ситуации и резким ухудшением состояния. Нередко неосторожные движения или неправильно выбранные упражнения провоцируют возникновение необходимости в экстренном хирургическом вмешательстве.
Операция при стенозе шейного отдела позвоночника
Операция проводится при неэффективности консервативной терапии или в экстренном порядке при развитии угрожающих состояний. Основной ее целью является устранение факторов, приведших к компрессии спинного мозга и отходящих от него нервных корешков. Поэтому при шейном стенозе выполняются декомпрессионные операции различного рода:
- Классическая дискэктомия – открытая операция, выполняемая через разрез мягких тканей до 10 см. Она применяется при развитии шейного стеноза на фоне образования межпозвонковой грыжи крупного размера и предполагает удаление всего диска, который впоследствии может заменяться титановым кейджем или эндопротезом.
- Микродискэктомия – микрохирургическое вмешательство, выполняемое через разрез не более 3 см. Оно используется для усечения межпозвоночной грыжи, но если при ее неосложненном течении этот метод применяется в подавляющем большинстве случаев, то при развитии компрессии спинного мозга чаще предпочтение отдают открытой дискэктомии.
- Декомпрессионная ламинэктомия – подразумевает удаление части дуги позвонка с последующей стабилизацией позвоночно-двигательного сегмента конструкциями различного рода.
Их задачей является удаление грыж межпозвонковых дисков или всего диска, дужек позвонков и других анатомических структур, которые стали причиной сдавливания спинномозгового канала и его корешков. Выбор тактики хирургического вмешательства зависит от того, с какой стороны позвоночного канала присутствует сужающее его выпячивание.
Декомпрессионные операции на шейном отделе позвоночника сегодня могут выполняться через передний и задний доступ. Первый ви