Субхондральный склероз поясничного отдела позвоночника

Под склерозом понимается процесс патогенного характера, который протекает в тканях с образованием участков с уплотнением. Когда он развивается в позвонках, костная ткань становится более плотной, а соединительная увеличивается в объеме и площади. Заболевание распространено как среди взрослых людей, так и среди детей.

Факторы возникновения

Диагностирование склероза говорит в первую очередь о том, что нарушен ток крови внутри костных структур организма. Медики выделяют две главные причины возникновения недуга:

• преждевременное старение волокон тканей;
• воспалительные процессы в тканях.

При этом болезнь часто называют не основной, а сопутствующей – то есть возникающей при наличии других патологий дегенеративно-дистрофического характера.

Когда проводят рентгенологические исследования, область, захваченная склерозом, выглядит как уплотнение в строении кости. Вследствие него движения человека становятся более скованными, позвоночник – менее гибким, в суставах может начаться воспаление.

Существует ряд факторов, которые часто приводят к склерозу:

• наличие трещин в позвонках;
• растяжение позвоночника;
• заболевания эндокринного характера (диабет);

  

  Что такое сахарный диабет и чем опасен

• травмированные суставы;
• наличие дегенеративных процессов в суставах;
• нарушения в функционировании иммунной системы;
• сбои в гормональном фоне;
• установленные аутоиммунные болезни;

  

  Аутоиммунные заболевания

• возраст старше 50 лет;
• генетическая предрасположенность;
• частое переживание стрессовых ситуаций;
• неправильное питание, приводящее к недостатку минералов и витаминов;

  

  Неправильное питание

• хронические инфекции;
• остеопороз в анамнезе;
• наличие большого количества лишних килограммов;

  

  Лишний вес

• внутренние травмы, которые привели к затруднению питания суставов;
• ведение малоподвижного образа жизни;
• сидячая работа.

  

  Последствия сидячего образа жизни

Ортопедические стулья

Внимание! Если в течение дня человек мало двигается и много времени проводит сидя, например, на работе за компьютером, то нахождение в статических позах ведет к повышенным нагрузкам на межпозвонковые диски. Кроме того, кровоток ухудшается, и питание диска затруднено.

Очень часто врачи диагностируют склероз у тех пациентов, которые имеют в анамнезе остеохондроз и артроз. Оба недуга характеризуются появлением остеофитов, или разрастанием костных тканей. При этом в случае остеохондроза они появляются на позвонках, а в случае артроза – на суставах. Если запустить эти патологии, то подвижность позвонков и суставов будет потеряна из-за его блокировки наростами.

Чтобы не допустить появления склероза как осложнения остеохондроза или артроза, важно выявить основные заболевания на ранней стадии. Для этого нужно знать их признаки. При остеохондрозе межпозвонковые диски подвергаются ускоренному старению, теряя одно из своих важнейших свойств – амортизацию. В запущенных случаях развивается межпозвонковая грыжа, которая сдавливает корешки нервных волокон, расположенных в спинном мозге, а также приводит к неврологическим нарушениям. На этом этапе ноющие боли в позвоночнике приобретают нестерпимый характер.

При артрите больной ощущает боли в местах, где расположены хрящи. Это связано с протекающими в них воспалительными процессами. По мере развития заболевания происходит истирание хрящей и появление наростов, или остеофитов, которые ведут к субхондральному склерозу. Развиваясь, болезнь поражает шейный, средний и грудной отделы позвоночного столба.

В случае, когда субхондральный склероз вызван артритом, вероятность успешного излечения велика.

Выявление болезни

Поскольку субхондральный склероз может затрагивать разные области позвоночного столба, его симптоматика варьируется. Чаще всего больные жалуются на:

• трудности, связанные с ношением тяжестей;
• появляющуюся внезапно боль, которая нарастает;
• дискомфорт при попытках вращать головой или наклоняться;

  

  Дискомфорт при движении или наклонах

• ухудшение равновесия и раскоординированность движений;
• чувство слабости;
• онемение рук и ног;

  

  Онемение конечностей

• чувство покалывания в области спинных мышц;
• проблемы с дыханием;
• дрожь, внезапно охватывающую ноги или руки;

  

  Тремор рук

• трудности с концентрацией внимания;
• проблемы со слухом и памятью;
• частые депрессивные состояния.

Не все перечисленные симптомы проявляются у каждого больного. Чем более запущена болезнь, тем больше признаков склероза можно обнаружить. Обычно все начинается с того, что человек ощущает тупую боль при попытке наклонить корпус вперед или назад.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если болит в спине при наклонах, а также рассмотреть методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Неврологические симптомы такие, как шумы или звон в ушах, онемение рук и ног, дискоординация движений и нарушения в зрении и слухе проявляются позже, когда остеофиты появляются в нервных и кровеносных магистралях, защемляя их.

Всего выделяют три стадии развития недуга.

1. Начальная – уплотнения появляются только по краям костной ткани, не затрагивая межщелевую поверхность, суставная подвижность не нарушена или нарушена незначительно.
2. Выраженная – отличается выраженными костными разрастаниями, сужением щели и развитием у больного скованности движений, деформацией смежных поверхностей, при этом склерозирование все еще неравномерно.
3. Заключительная – наступает при полной деформации костных тканей, в результате чего щель становится плоской, а сустав полностью теряет свою функциональность.

С учетом того, где именно образуются уплотненные наросты, склероз делят на:

• поражающий весь позвоночный столб;
• поражающий шейный отдел;
• поражающий грудной;
• затрагивающий также замыкательные пластинки тел позвонков.

Чтобы провести адекватную терапию, необходимо понять, какие именно отделы позвоночника затронуты недугом. Для этого врач назначает ряд исследований. В их число входят:

• рентгенография для оценки состояния костной системы и выявления масштабов распространения склероза;
• магнитно-резонансная томография для обнаружения локализации очагов склероза;
• компьютерная томография для подтверждения диагноза.

Денситометрия, проводящаяся во время названных процедур, имеет своей целью измерить объем и плотность костной ткани. Для исключения инфекций, воспалительных процессов и генетических заболеваний в редких случаях врач дополнительно назначает анализ крови.

Терапевтические методы

Поскольку субхондральный склероз позвоночника редко является самостоятельно возникшим недугом, лечить его следует, прежде всего, как симптом и осложнение основного заболевания. Смысл терапии заключается в том, чтобы избавить пациента от болевого синдрома и улучшить общее самочувствие. Все лечение делится на два этапа.

Таблица. Этапы терапии

Во время терапии важно периодически отслеживать состояние больного, чтобы убедиться, что болезнь перестала прогрессировать. Если остановить течение болезни не получается с помощью приведенных выше методов, прибегают к хирургическому лечению. С помощью артроскопических методик проводят эндопротезирование, когда полностью или частично заменяют суставную площадку. Операция показана больным со значительным склерозом сочленений и суставов, при которых двигательная функция находится под угрозой утраты.

Чтобы восстановить нормальный кровоток и улучшить обменные процессы в костных тканях, прибегают к таким процедурам физиотерапии, как:

• электрофорез;
• фонофорез;
• УВЧ.

Аппарат для электрофореза

Только после этого, уже не ощущая острой боли, человек может переходить к лечебной физкультуре. Под ней подразумевается комплекс упражнений, разработанный врачами для ослабления влияния склероза на позвоночник. Помимо этого, такая гимнастика дает возможность улучшить гибкость шейного отдела позвоночника, справиться с межпозвонковыми грыжами, остеохондрозом грудного отдела и другими болезнями суставов и позвоночника.

Несмотря на то, что двигательная активность дается больным субхондральным склерозом с трудом, она очень важна в процессе выздоровления. Чем больше человек двигается, тем выше становится подвижность его позвоночника. Вероятность окостенения позвонков снижается, мышцы становятся более тренированными и формируют мышечный корсет, поддерживающий позвоночный столб и не дающий позвонкам сместиться. Главное правило физических нагрузок при склерозе: увеличивать интенсивность и продолжительность выполнения упражнений постепенно, прислушиваясь к реакции организма и избегая боли.

Больные субхондральным склерозом могут посещать занятия по йоге и плаванию. Им показаны мануальная терапия и массаж, проводимые специалистами по проблемам позвоночника и суставов.

Если вы хотите более подробно узнать, основную технику мануальной терапии позвоночника и влияние на организм, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео — Йога для здоровья спины, позвоночника

Несмотря на то, что субхондральный склероз не затрагивает органы пищеварения, больные им люди должны скорректировать свой рацион. Меню должно наполниться витаминами и микроэлементами, которые помогают поддерживать здоровье кровеносной системы и обменных процессов в организме. Для этого врачи советуют пациенту употреблять в пищу больше нежирного мяса, морепродуктов, фруктов и овощей. Правильное питание поможет не допустить появления лишнего веса, который также является дополнительной нагрузкой на позвоночник.

Осложнения болезни

При отсутствии правильного лечения болезнь прогрессирует, приводя к разрастанию костных тканей в суставах. Из-за этого поверхности последнего подвергаются усиленному трению и износу, в результате чего развивается воспалительный процесс.

Если поверхности суставов утолстились, то они выходят за анатомические пределы суставов и вызывают воспаления в подкожной клетчатке, а также сухожилиях и мышцах больного. Если и на этой стадии не будет проведена терапия, то патологические процессы будут сопровождаться гноем, который начнет проникать в прочие органы, распространяясь по кровеносному руслу. Ткани начнут отмирать – происходит их некроз. Учащаются травмы связок и суставов.

Профилактические мероприятия

Как и в случае с другими болезнями, проводить профилактику субхондрального склероза намного легче, чем лечить уже возникшую болезнь. Чтобы не пропустить начало болезни, люди, находящиеся в группе риска, должны регулярно посещать врача. При болевых ощущениях в области позвоночника нужно обязательно пройти полное обследование.

Здоровый образ жизни поможет надолго сохранить здоровье позвоночника и поддерживающих его мышечных тканей. Очень полезно периодически обращаться к профессионалу за массажем спины.

Массажные столы и стулья

Чем больше человек двигается каждый день, тем меньше вероятность развития у него субхондрального склероза позвоночника. Кроме того, врачи рекомендуют избегать переохлаждений.

Полное излечение от субхондрального склероза практически невозможно. Однако можно снять симптомы болезни, и тогда человек сможет жить полноценной жизнью, забыв о недуге.

Видео – Комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника