Связь позвоночника с почками
- Главная
- Статьи
- Мой позвоночник — мое здоровье
- Позвоночник и почки
20.11.2017
Сегодня мы рассмотрим роль спинного мозга и позвоночника в управлении органами мочевыделительной системы. Регуляция функций мочевыделительной системы зависит от состояния позвонков различных отделов позвоночника и сегментов спинного мозга: почки (S4, S5, D10, D11); мочевой пузырь (L1-L2, S2-S4). При спинномозговых проблемах функции мочевыделительной системы зависят от уровня и степени травмы спинного мозга.
В мочевыделительную систему входят почки, мочеточники и мочеиспускательный канал – уретра.
Почки – главный орган мочевыделительной системы человека. Почка состоит из двух структурных слоев – коркового и мозгового. Основной функциональной единицей почек является нефрон, который состоит из двух элементов – клубочка и канальца. Клубочек – это фильтрующий элемент из сплетения тонких капилляров, снабжаемых кровью из почечных артерий. В почечных капиллярах создается высокое давление, необходимое для того, чтобы жидкость и растворенные в ней вещества фильтровались через микропористые мембраны капиллярной стенки. В результате фильтрации образуется так называемая первичная моча, объем которой составляет около 150 (!) л в сутки. Первичная моча скапливается в эпителиальных трубках – мочевых почечных канальцах. Каждая из этих трубок начинается в корковом веществе слепым мешочком, который окружает в форме капсулы сосудистый клубочек из капилляров. Канальцы соединяются между собой и образуют сложные извитые ходы, постепенно выпрямляясь в мозговом слое почки. В почечных канальцах накапливается первичная моча, там же она подвергается обратному всасыванию – реабсорбции. Из образовавшейся первичной мочи происходит всасывание в сосудистое русло воды, глюкозы и части солей. В результате образуется вторичная моча, которая по своему объему и составу резко отличается от первичной. В ней значительно меньше воды и высокая концентрация мочевины, нет глюкозы, аминокислот и некоторых видов солей (в норме). Прямые канальцы соединяются между собой группами и впадают в сосочковые ходы или собирательные канальцы, по которым моча, насыщенная продуктами жизнедеятельности, попадает в чашечно-лоханочную систему – часть почки, которая накапливает и выводит мочу. Это система напоминает собой емкость неправильной формы. Почечные лоханки продолжаются книзу мочеточниками, по которым моча стекает в мочевой пузырь. Мочевой пузырь удерживает мочу кольцевой мышцей – сфинктером. Расслабление сфинктера и сокращение мышечной стенки мочевого пузыря приводит к перемещению мочи в уретру.
Ткань почки обладает хорошо развитой сосудистой сетью. Кровь к почкам доставляется артерией, которая делится на большое количество мелких сосудов – артериол, приносящих кровь с токсичными продуктами жизнедеятельности непосредственно к клубочку. Внутри клубочка артериола распадается на множество клубочковых капилляров. Капилляры на выходе из клубочка сливаются в «выносящую» артериолу, по которой «очищенная» кровь возвращается в общий кровоток.
Вся имеющаяся в организме кровь проходит через почки. Этот процесс занимает 4-5 минут!
- Основная функция почек – удаление из внутренних сред организма токсичных (конечных и промежуточных) продуктов обмена. Особое значение для полноценной жизнедеятельности организма имеет удаление продуктов азотистого метаболизма – мочевины, мочевой кислоты, креатинина и др. Накопление этих веществ, при нарушении выделительной функции почек, неизбежно приводит к отравлению организма – уремии.
- Следующая, не менее важная функция почек – регуляция кислотно-щелочного равновесия и водного-солевого баланса. В организме человека, на 80% состоящего из жидкой среды, должен сохраняться стабильный баланс между солями и водой, кислыми и щелочными веществами.
Кислотно-щелочное равновесие (КЩР) – биохимическая константа организма! Самый важный показатель здоровья! КЩРрегулирует ВСЁ: дыхание, кровообращение, иммунитет, синтез гормонов, пищеварение, выделительные процессы…
Мочевыделительная система является главной в сохранении КЩР. Именно почкам отведена основная роль в выведении излишков кислот.
Важнейшим условием сохранения оптимальных показателей КЩР является присутствие в организме достаточного количества щелочных металлов – натрия, калия, лития и магния, способных вступать с кислотами в химические реакции с образованием нейтральных солей, которые почки выводят из организма с мочой.
С помощью почек в межклеточном и внутриклеточном пространстве сохраняется и обновляется необходимый объем жидкости, поддерживается стабильное осмотическое давление крови, которое напрямую зависит от постоянства циркулирующих в ней минералов (солей). Для стабилизации артериального давления почки синтезируют особые химические вещества – ренин и простагландин. В почках вырабатывается эритропоэтин – гормон, определяющий количество (и необходимость обновления) эритроцитов крови.
Все эти сложнейшие физиологические и биохимические процессы контролирует спинной мозг, а точнее выходящие из спинного мозга нижнегрудные и верхнепоясничные нервные волокна, к которым присоединяются периферические ветви блуждающего нерва и нервы чревного сплетения, волокна которых проникают в ткани почки, мочеточника, мочевого пузыря и уретры.
В «осевшем», сократившемся позвоночнике (остеохондроз, грыжи спинномозговых дисков, травмы), расстояние между позвонками становится меньше, чем это необходимо, и нервные сплетения, выходящие через отверстия позвоночных дуг, сдавливаются. Для клинической картины ущемления характерна боль, которая возникает как в самом позвоночнике (с локализацией в грудном и поясничном отделе), так и в органе, который иннервируется защемленными нервами. В случае с мочевыделительной системой боли локализуются в проекции почек и мочевого пузыря.
При значительном, длительном сдавливании спинномозговых нервов и собственно спинного мозга (грыжи диска) в патологический процесс могут вовлекаться функции мочеобразования и мочевыделения, а также рефлекторные центры мочеиспускания (недержание мочи).
Проблемы с позвоночником могут возникнуть у человека в любом возрасте. Причин для этого более чем достаточно. Самыми распространенными факторами считаются:
- травмы – повреждения сегментов позвоночника и «мягких» тканей (мышц, связок, межпозвоночных дисков), приводящие к компрессионному смещению позвонков;
- избыточные физические нагрузки (к которым приравнивается избыточный вес);
- инфекции;
- переохлаждения (в процессе воздействия низких температур мышечные волокна начинают неправильно сокращаться, нарушая всю работу определенной группы мышц, которые тесно связаны с позвоночным столбом);
- наиболее частой причиной является развитие дегенеративных процессов в позвоночнике, связанных с нарушением обмена веществ вследствие дефицита кальция, кремния, фосфора, марганца и белка – основного структурного компонента мышц, связочного аппарата и межпозвонковых дисков.
В современных продуктах содержание этих нутриентов катастрофически низкое!
«Рацион питания в современных условиях удовлетворяет потребность организма: в белках лишь на 60%; в минералах на 15 – 20%.» (Из материалов государственной медицинской академии г. Санкт-Петербурга.)
Организму необходим дополнительный источник минеральных веществ и белков.
Особое внимание следует обратить на биологически активные добавки, богатые натуральными минеральными веществами, такими как кальций, кремний, фосфор, магний и марганец. Эти минеральные вещества необходимы для формирования костей позвонков, хрящей межпозвоночных дисков и тканей связочного аппарата.
Кальций является главным компонентом костей скелета, который на 90% состоит из этого элемента прочности. Если человек не употребляет достаточного количества натурального органического кальция, повреждаются не только кости, но и мышцы и внутренние органы.
Кремний. Если кальций является элементом прочности костной ткани, то кремний – это элемент упругости, пластичности, способности к растяжению и возвращению тканей к исходному состоянию. Применительно к позвоночнику кремний определяет упругость хрящей и собственно костной ткани, способность к обратимой деформации без появления дефектов в виде уплощения межпозвоночных дисков – основной причины сдавливания спинномозговых корешков.
Фосфор. Чтобы формировалась здоровая костная система и не было проблем с обменом веществ, организму необходимо определенное соотношение фосфора, кальция, кремния и витаминов А и D.
Магний помогает кальцию и витамину D в образовании костной системы. Он также важен для предупреждения размягчения костей.
Марганец разносит кислород из крови к клеткам. Он необходим для межпозвонковых дисков и хрящей, которые не имеют прямого кровоснабжения (см. издание «Системные микроэлементозы», 2017).
Белки и аминокислоты являются основными структурными компонентами мышц и связочного аппарата, входят в состав и костной ткани и межпозвонковых дисков.
Многочисленные исследования и публикации доказывают возможность регулирования взаимодействия позвоночника, спинного мозга и мочевыделительной системы путём сбалансированного по основным показателям рациона питания. Ежедневный рацион питания должен включать специализированные продукты питания, модификаторы суточного рациона, обогащенные продукты, способные нормализовать основные факторы риска: интоксикацию, системный микроэлементоз, белковый, жировой и углеводный баланс. Признанными иммуномодуляторами являются цеолитсодержащие продукты: «Оптисорб», «Литовит-М», «Литоспорт», «Литовит-Ч», «Литовит-О» (см. издание «Литовит. Актуальность и незаменимость», 2016; серию статей «Мой позвоночник – мое здоровье»). Специализированным продуктом серии «Литовит» является «Литовит-У» с мареной красильной, которая препятствует развитию воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях, обладает спазмолитическим и умеренным мочегонным действием. Совместное использование растительного компонента и минерала – цеолита с ионообменными свойствами оказывает взаимоусиливающее действие. Цеолит, являясь прекрасным энтеросорбентом, способен эффективно устранять этиологический фактор возникновения мочекаменной болезни – нарушение минерального обмена, а также способен взять на себя часть работы почек по детоксикации, снизить нагрузку на почки у пациентов с заболеваниями мочевыделительной системы, тем самым положительно влиять на качество жизни больных.
Продуктом сбалансированного питания по содержанию суточной норме белков, жиров, углеводов, а также фосфолипидов и является модификатор суточного рациона «НовоПротеин», который позволяет обеспечивать полноценный обмен не только в хрящевой и костной ткани, мышечном и связочном аппарате позвоночника, но и во всех гибких структурах мочевыводящих путей.
Рекомендуемая схема оздоровления позвоночника (профилактическая):
«Оптисорб»
- 15 дней по 2 пакетика – 2 раза в день (утром и вечером, до, либо после еды)
- 5 дней перерыв, 15 дней по 2,5 г – 2 раза в день.
Запивать растворимым напитком «Литовит Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
«НовоПротеин»: 30 г (2 столовых ложки) сухого продукта размешать с 200 мл тёплой воды. Употреблять готовый коктейль 1 раз в день вместе с приемом пищи или вместо приёма завтрака или ужина.
Рекомендуемую схему оздоровления при остеохондрозах см. в статье «Спинной мозг и позвоночник. Пояснично-крестцовый отдел»
Рекомендуемая схема оздоровления при остеохондрозах в сочетании с патологией почек:
ЭТАП 1
В период ремиссии остеохондроза – «Литовит-О» по 3 таблетки (утром и вечером,до, либо после еды);
В период обострения остеохондроза – «Литовит-Ч» (утром и вечером,до, либо после еды):15 дней по 2 таб. утром и 3 таб. вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 5 таб. – 2 раза в день.
Запивать растворимым напитком «Литовит Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
«НовоПротеин»: 30 г (2 столовых ложки) сухого продукта размешать с 200 мл тёплой воды. Употреблять готовый коктейль 2 раза в день вместе с приемом пищи или вместо приема завтрака или ужина.
ЭТАП 2
«Литовит-У» (утром и вечером,до, либо после еды):
- 15 дней по 2 таб. – 2 раза в день, 5 дней перерыв,
- 15 дней по 3 таб. г утром и 1 г вечером.
Запивать растворимым напитком «Литовит Брусника» в указанной дозировке
(1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
Рекомендуемую схему оздоровления при травмах позвоночника, см. в статье «Мой позвоночник – мое здоровье».
Автор статьи – Никитин А.Н. научный консультант НПФ «НОВЬ», врач – фитотерапевт
Источник
Почки находятся ближе к задней поверхности брюшной полости, поэтому почечные боли легко спутать с заболеваниями позвоночника. В вопросе, как определить, болят почки или спина, есть несколько решений. Отличить боль почечного происхождения можно по значительному ухудшению самочувствия, частым позывам в туалет, приступам рвоты, поднятию температуры тела.
Могут ли почки болеть
Из-за разных болезней и отклонений почки действительно болят. Ощущения при заболевании почек могут напоминать те, которые испытывает человек, страдающий остеохондрозом, радикулитом. Дискомфорт в спине распространяется на нижнюю половину, чувствуется в районе почек, отдает к бедру, паховой области.
Аномальная подвижность почки, при которой она опускается, называется нефроптоз. В скачках артериального давления при нефроптозе винят стрессы, тупую тянущую боль часто списывают на остеохондроз, а повторяющиеся воспаления – на простуды.
Поясница может болеть из-за почек с одной или обеих сторон. В большинстве случаев причиной болезненности становится воспаление – пиело-, гломерулонефрит, смещение конкрементов при нарушении солевого обмена.
Как определить, что болят именно почки
Кроме болезненных ощущений, существуют другие признаки, которые сопровождают патологические процессы в почках. Зная их, можно даже в домашних условиях без помощи медиков правильно определить, что болевые ощущения вызваны именно проблемами с почками.
Характер боли
То, как проявляется боль почечного происхождения, зависит от вызвавшей ее патологии. Распознать воспаление почки можно по тупой боли, тяжести в пояснице. Она возникает из-за отека и растяжения капсулы почки. Оболочка снабжена множеством нервных окончаний, которые раздражаются и вызывают болевые ощущения при пиелонефрите.
Режущая боль в области почек у женщин и мужчин на фоне почечной колики объясняется просто. Она связана с тем, что конкремент перекрывает просвета мочеточника. В результате ухудшается или становится абсолютно невозможным отток мочи.
Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания внутри мочеточника. Это еще одна причина кинжальной боли.
Отличить болевые ощущения почечного происхождения от больных мышц спины можно по интенсивности. Мышечная боль из тупой, ноющей может меняться на острую (если воздействовать на мускулы в очаге возбуждения) или затухать на фоне абсолютного покоя. При патологии почек боль постоянная, усиливается во время отдыха.
Локализация
По тому, где с наибольшей интенсивностью чувствуется боль, тоже можно понять, связана она с проблемами почек или это проявление радикулита. В первом случае боли в пояснице у мужчин и женщин чаще бывают односторонними, исходят из глубины нижней части туловища. Когда болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.
Иррадиация болей
Сделать вывод о том, болит спина или почки, можно, ориентируясь по распространению дискомфортных ощущений на:
- внутреннюю часть бедра;
- паховую зону;
- нижнюю часть живота.
Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника указывают на сбой со стороны почек.
Проблемы опорно-двигательного аппарата вызывают боль в мышцах, которая отдает в поясницу, крестцовый отдел, ягодицы.
Боль и двигательная активность
Боль в пояснице или в почках во время движения отличается. Если причина – напряжение или воспаление мышц, то неприятные ощущения беспокоят, когда человек пытается изменить положение тела. Часто при остеохондрозе или ревматизме нет возможности выпрямиться, наклониться.
Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильные боли, а лежа на спине, повернувшись на бок или встав на четвереньки, чувствует облегчение.
Реакция на простукивание
Выяснить, болят почки или поясница, можно при помощи простукивания:
- Раскрытую ладонь прикладывают к месту, где проецируются почки (околопозвоночная область под нижними ребрами).
- Вторую ладонь сжимают в кулак и несильно постукивают по приложенной к телу руке.
- Поколачивание можно проводить ребром ладони, кончиками пальцев.
- На патологии почек указывает болезненность, возникающая при встряске.
Человек с болью в спине не может самостоятельно провести простукивание. Для этого ему необходим помощник.
Что предшествовало болевым ощущениям
Перед тем как определить, болит поясница или почки, необходимо выяснить обстоятельства, которые привели к недомоганию. Непривычные физические нагрузки – работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без предварительной разминки – способны вызвать спазм мышц.
Защемление нервных корешков, смещение диска, позвоночная грыжа могут возникнуть из-за подъема тяжестей, после неудачного падения. Узнать, что болят именно почки, можно, если человек сильно промерз, купался в водоеме с холодной водой, недавно переболел ОРВИ, ангиной.
Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина
Если болят почки, то появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура (при воспалениях до 39,5-40°C). По утрам заметна отечность, особенно на лице, но серьезные патологии провоцируют задержку жидкости по всему телу. Ближе к концу дня почечные отеки исчезают.
Присмотревшись к моче, можно заметить примеси – кровь, гной. В первом случае причина – травматизация тканей при движении камней, нарушение функций почечных структур, во втором – обширный воспалительный процесс.
Более частым, чем обычно, становится мочеиспускание. Оно сопровождается жгучей болью. Это один из признаков движения песка при уролитиазе.
Почечные патологии часто связаны со скачками давления – на это нужно обратить особое внимание. Застой жидкости при патологиях почек провоцирует самоотравление. На фоне этого возникают нарушения сна, приступы тошноты, рвота. Эти симптомы никогда не сопровождают боль в спине, вызванную проблемами позвоночника или мышечного аппарата.
Характерные симптомы боли в спине
При болях непочечного происхождения мышцы словно немеют, чувствуется легкое покалывание или мурашки. Облегчение наступает, если растереть чувствительную поверхность согревающим гелем (Апизартрон, Капсикам), мазью с нестероидным противовоспалительным компонентом (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен), принять лекарство на основе НПВС (Диклофенак, Диклак) внутрь или использовать ректальную свечу (Диклоберл).
Почечная боль в спине не снимается мазями и растираниями. Чтобы немного облегчить резкую болезненность при камнедвижении, рекомендуется принять теплую ванну или приложить к пояснице грелку. Тепло расслабит мускулатуру и устранит спазм.
Лекарства с диклофенаком от почечной боли не помогают. Неприятные ощущения немного стихают после приема спазмолитиков – Баралгина, Спазгана, Но-шпы, Папаверина.
Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях
Чтобы вылечить боль в спине, недостаточного самостоятельной диагностики. Устранить причину можно, только пройдя полное обследование:
- Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных патологиях результат исследования урины покажет избыток лейкоцитов (на фоне воспаления), эритроциты, чрезмерное количество солей (в связи с мочекаменной болезнью), гнойные и слизистые примеси. В крови выявляют высокое СОЭ, лейкоцитоз, нередко – пониженное содержание гемоглобина.
- Подтвердить пиело- и гломерулонефрит помогают пробы мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
- Для выявления возбудителя воспаления назначают посев мочи, сразу же проверяют реакцию высеянного микроорганизма на антибактериальные средства.
- УЗИ брюшной полости проводят, чтобы оценить состояние почек, их размеры, наличие очагов воспаления, гнойных скоплений, камней, песка. Выявляют также и особенности расположения парного органа. Сканируют почки сначала лежа, а затем – когда пациент стоит (чтобы обнаружить нефроптоз).
- Дополнительно назначают томографию (если врач заподозрил новообразование в почке).
- Для диагностики расположения камней проводится рентгенологическое исследование с внутривенным введением контраста (экскреторная урография).
- Дополнительно может быть назначена томография (выявляет позвоночные грыжи, другие образования).
Причину боли в пояснице определяют на основании рентгенологического обследования, осмотра ортопедом или неврологом.
Источник