Такое ощущение по позвоночнику

Такое ощущение по позвоночнику thumbnail

Наше тело – идеальная самоорганизующаяся структура, которая мгновенно реагирует на любые неполадки и поминутно сообщает нашему мозгу о том, что с ним происходит. А это значит, что умение прислушиваться к собственным ощущениям – залог здоровья. Сегодня мы поговорим о спине и позвоночнике…

Юрий Корюкалов, нейрофизиолог и реабилитолог, автор аппарата для позвоночника Sacrus, расскажет о 5 необычных ощущениях, которые зачастую сигнализируют о проблемах с позвоночником. Итак, прислушайтесь к себе и вспомните, возникали ли подобные ощущения у вас?

1

Тяжесть и ноющая боль в глубине затылка

Она отличается от головной боли тем, что ощущения возникают в зоне, где шея переходит в зону затылка, а надавливания пальцами на мышцы, идущие от шеи к затылку, слегка ослабляют эту боль. Обычно эта боль сигнализирует о смещении атланта – первого шейного позвонке. Небольшое смещение атланта есть у большинства людей: оно часто возникает при родах. Если у вас есть искривления в позвоночнике, вы часто нагружаете шею или даже если вы часто моете голову, наклоняясь через край ванны, то вы провоцируете дополнительное смещение первого шейного позвонка.

Риски: ноющая боль в затылке неприятна сама по себе. Но эта проблема, к тому же, опасна повышением кровяного давления, ухудшением зрения и последующем возникновением грыжи в шее.

Профилактика: избегайте длительной (более двух часов подряд) работы с наклоненной головой, не прижимайте головой телефон к плечу или избегайте регулярного мытья головы вниз головой.

Помощь: самостоятельно делайте себе лёгкий массаж с помощью пальцев или используйте профессиональные массажныеаппараты для расслабления мышц затылка.

2

Онемение в руке или слабость мышц одной из рук

Если у вас нет проблем с сердцем, то есть большая вероятность того, что эти симптомы сигнализируют о межпозвонковой грыже в шейном отделе позвоночника.

Риски: от атрофии мышц руки и до её полного паралича.

Профилактика: чаще всего периодическая боль в шее сигнализирует о спазме мышц, который постепенно может привести к возникновению грыжи. Поэтому так важно как можно скорее провести медицинскую диагностику и избегать длительной нагрузки на шею. Не забывайте использовать средства для расслабления мышц шеи.

Помощь: УЗИ или МРТ шейного отдела позвоночника и последующая консультация специалиста помогут оценить степень выраженности грыжи и её особенности. Это позволит построить эффективную программу терапии.

 3 и 4

Боль между лопаток или в области грудины

Эта боль возникает в покое и зачастую усиливается при вдохе. Это связанное со смещением грудного позвонка/реберно-грудинного сустава.

Риски: может привести к нарушению работы сердца, повышенной раздражительности, утомляемости.

Профилактика: обычно это явление возникает на фоне гиподинамии, сутулости или как следствие сидячей работы, поэтому следует уделять внимание исправлению нарушений осанки. Для устранения спазма мышц в грудном отделе можете обратиться к гравитационной терапии позвоночника либо начать ходить в фитнес-центр на программы по улучшению гибкости позвоночника.

Помощь: обычно исправляется за одну процедуру тракции (вытяжения) грудного отдела позвоночника. Это умеют делать мануальные терапевты, массажисты или спортсмены. Чтобы избавиться от боли самостоятельно, встаньте в метре от стенки на колени, поставьте на стенку перед собой руки и начните плавно выгибаться грудью вниз к полу (словно навесной мост), медленно выдыхая. Это упражнение поможет устранить функциональный блок в грудном отделе позвоночника. Также для расслабления мышц позвоночника вы можете использовать роллеры или специальные аппараты.

5

Боль в ягодицах с прострелом вдоль задней части бедра

Подобная боль часто возникает при защемлении седалищного нерва. Сейчас это весьма частое явление, так как многие люди проводят в сидячем положении более 6 часов в день. После 30-35 лет это может привести к периодическому спазму грушевидной мышцы, находящейся под ягодицами, которая и сдавливает седалищный нерв.

Риски: развитие грыжи в области пояснице и боль в коленях. Тонус ягодиц падает и ухудшается кровообращение в органах таза, что особенно неблагоприятно для женщин.

Профилактика: если у вас сидячая работа, то старайтесь раз в час делать легкую разминку: пройдитесь на другой этаж, выйдите на балкон или улицу.

Помощь: упражнения на расслабление и растяжение грушевидной мышцы (их можно выполнять только в случае отсутствия выраженной боли в момент тренировки). Если упражнения не помогают, используйте роллер, а в более серьезных случаях – аппараты для коррекции крестца, которые позволяют расслабить грушевидную мышцу и безопасно устранить защемление седалищного нерва.

Пожалуйста, поставьте палец вверх ???? и подпишитесь на наш канал

Источник

Такое ощущение по позвоночнику

Дата публикации: 14.03.2018

Дата проверки статьи: 16.12.2019

Скованность позвоночника — результат неправильного развития дисков между позвонками и близко располагающихся тканей. Симптом часто сопровождается болезненными ощущениями и другими признаками. Прогрессирует при заболеваниях спины. При развитии данного симптома требуется обратиться в медицинское учреждение к ортопеду.

Причины скованности позвоночника

Ограниченность в движении возникает при перенапряжении мышечных тканей. После небольшого отдыха скованность исчезает. Если разминка или отдых не принесли желаемого результата, причина возникновения симптома — болезнь. Выделяют следующие провоцирующие заболевания.

  • Остеохондроз. Заболевание вызывает скованность вместе с болями и нарушением осанки. Характеризуется усилением болезненных ощущений при увеличении физической нагрузки. В состоянии покоя боли меньше, но не исчезают.
  • Радикулит. Боли в спине объясняются воспалительным процессом нервных тканей, напряженными мышцами.
  • Кифоз. Болезнь отличается деформацией позвоночника. Скованность — вторичный признак, который усиливается при физических нагрузках.
  • Новообразования злокачественного или доброкачественного характера. Разновидность опухоли и стадия развития определяет характер скованности мышц спины. Ограниченность движений сопровождается болезненными ощущениями с разной степенью интенсивности.
  • Спондилез. Характеризуется разрастанием костных отростков — остеофитов. Провоцирует скованность движений. Болезненные ощущения имеют постоянный характер. Ограниченность в движении не проходит. Синдром усиливается при наклонах туловищем.
  • Радикулит ревматоидного характера. Отличается деформацией межпозвоночных дисков. Симптом развивается в утренние часы после подъема и постепенно ослабевает. Полностью вылечить болезнь не удастся. При физических нагрузках появляются боли стреляющего характера.
  • Спондилит, характеризуется нарушением структуры позвонков, напряжением мышечных тканей. Скованность присутствует постоянно, сопровождается болезненными ощущениями.
  • Избыточная масса тела.
  • Частые стрессовые ситуации. Провоцируется судорожная активность мышечных тканей.
  • Однообразная физическая нагрузка.
  • Заболевания суставов.
  • Припадки эпилепсии.
Читайте также:  Пять упражнений для позвоночника поля брега

Выделяются внешние провоцирующие факторы:

  • нарушения осанки, что характерно для людей с сидячей работой;
  • чрезмерное потребление алкогольных напитков, курение, прием наркотических препаратов;
  • физическое повреждение позвоночника;
  • сидячий образ жизни;
  • процесс вынашивания ребенка;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • недостаточные или чрезмерные физические нагрузки;
  • сильные переохлаждения спины.

Типы скованности позвоночника

Сопутствующий симптом скованности позвоночника — болезненные ощущения. Выделяют следующие типы синдрома:

Временная скованность позвоночника

Симптом развивается в результате воздействия факторов внешней среды. Исчезает самостоятельно без лечения.

Постоянная скованность позвоночника

Симптом появляется во время прогрессировании заболевания спины, требуется консультация в медицинском учреждении.

Методы диагностики

При обращении в медицинское учреждение изначально собирается анамнез, изучается медицинская история. Врач обследует позвоночник, учитывает болезненность, ограниченность движений, наличие аномальных рефлексов, например, при поражении межпозвонкового диска отмечается боль при выпрямлении нижних конечностей в поясничной области. При необходимости назначаются: сдача анализов, рентгенография позвоночника, компьютерная томография, МРТ. Для обнаружения поврежденных нервных окончаний используется электромиография. При наличии раковой опухоли в прошлом проводится сцинтиграфия костных тканей. Специалисты клиник ЦМРТ проводят комплексную диагностику, включающую:

К какому врачу обратиться

При первых проявлениях симптома запишитесь на консультацию к ортопеду. Он поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение либо направит к соответствующему узкому специалисту — например, к онкологу при злокачественной опухоли или к ревматологу при ревматоидном артрите. 

Лечение скованности позвоночника

После прохождения диагностических процедур и определения причины возникновения симптома составляется курс лечения. Используются обезболивающие лекарства. Пациента обучают специальным физическим упражнениям для укрепления мышечных тканей спины. Чтобы избавиться от боли используются физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание. При необходимости назначается вытяжение позвоночника и когнитивно-поведенческая терапия. Чтобы вылечить болезнь вносятся корректировки в рацион питания. Оперативное вмешательство применяют на тяжелых стадиях развития заболевания или при низкой эффективности медикаментозной терапии. В сети клиник ЦМРТ составляется индивидуальный курс лечения на основе особенностей развития заболевания, применяют следующие методики:

При отсутствии лечения возможен ряд серьезных осложнений:

  • прогрессирует межпозвоночная грыжа и другие заболевания позвоночника;
  • ограничивается подвижность нижних и верхних конечностей, возможен полный паралич;
  • воспалительный процесс затрагивает близко располагающиеся органы и ткани;
  • нарушается стабильность позвоночных дисков.

Профилактика скованности позвоночника

Чтобы не допустить ограниченности в движениях позвоночника требуется придерживаться следующих правил:

  • ежедневно заниматься физической культурой для укрепления мышечных тканей спины;
  • переносить тяжести требуется правильно распределив нагрузку на тело;
  • сбалансированный рацион питания, организм должен получать необходимые витамины и минералы;
  • контролировать массу тела;
  • при сидячей работе раз в час прерываться для легкой гимнастики;
  • избегать стрессовых ситуаций, научиться игнорировать их;
  • для сна использовать ортопедический матрас и подушку;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, приема наркотических препаратов;
  • при развитии скованности позвоночника обратиться к врачу;
  • своевременно проходить профилактические осмотры спины;
  • избегать физических травм позвоночника;
  • контролировать положение осанки;
  • избегать переохлаждений.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Жгучие боли в спине – неблагоприятный диагностический признак, указывающий на дегенеративные, воспалительные, деструктивные или дистрофические патологии позвоночного столба и окружающих тканей. Жжение может быть изолированным симптомом или возникать в комплексе с другими патологическими признаками: прострелами, мышечной слабостью, изменениями со стороны сердца и сосудов (одышка, кашель). Даже если больной не получал травм спины, оставлять подобные симптомы без внимания нельзя, так как в большинстве случаев они свидетельствуют о серьезных патологиях, нуждающихся в медикаментозном (а иногда и хирургическом) лечении.

Жжение в позвоночнике

Жжение в позвоночнике

Почему может появляться жжение в позвоночнике?

Очень часто причиной жгучих болей в области позвоночного столба является малоподвижный образ жизни. Если человек много времени проводит в сидячем положении, часто пользуется личным транспортом, не занимается оздоровительной физкультурой, у него развивается гиподинамия – ослабление мышечной силы в результате ограниченности двигательной активности. Это приводит не только к интенсивным болям в области спины, но и нарушению дыхательной, кроветворной и пищеварительной функции. Отсутствие адекватных физических нагрузок приводит к застою венозной крови и нарушению питания межпозвоночной пульпы. Недостаток питательных веществ приводит к высыханию студенистого ядра и увеличивает риск развития остеохондроза.

Ниже перечислены наиболее распространенные заболевания центральной части осевого скелета человека, симптомом которых может быть жжение в области позвоночника.

Остеохондроз

Это одна из самых распространенных причин болезненных ощущений в спине, связанная с прогрессирующей дистрофией и деструкцией межпозвонковых дисков. Остеохондроз диагностируется примерно у 42% жителей крупных населенных пунктов, так как основными патогенетическими факторами развития данной патологии является отсутствие адекватных физических нагрузок, сидячая (офисная) работа и нерегулярное и несбалансированное питание.

Остеохондроз является достаточно распространенным заболеванием

Остеохондроз является достаточно распространенным заболеванием

Остеохондроз может проявляться различными симптомами, но основными из них являются:

  • постоянные жгучие и ноющие боли различной локализации (в зависимости от пораженного сегмента), усиление которых происходит при покашливании, интенсивных нагрузках или психоэмоциональном напряжении;

    Остеохондроз

    Остеохондроз

  • ломота в ногах;
  • нарушение чувственного восприятия в руках и ногах (онемение, пощипывание, ощущение «мурашек»);
  • болезненные мышечные спазмы;
  • ограниченность движений.

Локализация жжения и болевого синдрома зависит от того, в каком отделе позвоночника происходят дегенеративные изменения.

Массажные кресла

Таблица. Локализация боли при остеохондрозе.

Пораженный отдел позвоночникаГде появляется боль?
ШейныйПлечи, руки, шея и предплечья (частым симптомом также является жгучая головная боль).
ГруднойЦентральная часть грудины, задняя стенка грудной клетки (преимущественно с левой стороны с возможной иррадиацией в живот).
ПоясничныйНижняя часть спины, крестец, копчик, ноги (преимущественно – бедро и голень).

Остеохондроз в области пояснично-крестцового отдела

Остеохондроз в области пояснично-крестцового отдела

Обратите внимание! Остеохондроз нижнего отдела позвоночника может проявляться не только сильным жжением в области поясницы, но и болезненными ощущениями в почках, мочеточниках и других органах, расположенных в тазовом пространстве.

Радикулопатия

Радикулопатия – это не самостоятельное заболевание, а патологический симптом, проявляющийся сдавливанием спинномозговых нервных окончаний. В 80% случаев радикулит является осложнением остеохондроза, поэтому его симптомы могут иметь общую клинику с дегенеративными изменениями в структуре межпозвоночных дисков. Симптомы патологии зависят от локализации корешкового синдрома (сдавливания спинномозговых корешков).

Строение позвоночного канала

Строение позвоночного канала

Таблица. Симптомы радикулита.

Вид радикулитаЛокализация болей
Шейно-плечевой Затылочная часть головы, плечи, лопатки (боль может усиливаться при повороте или наклоне головы, кашле, движении руками). В тяжелых случаях боль может сопровождаться нарушением чувствительности в руках, которое проявляется онемением и сильным жжением.
Пояснично-крестцовый Поясницы и ноги (бедро, голень, ягодицы). Повреждение седалищного нерва может вызывать стреляющую боль в пятке и стопе.
ГруднойМежреберные промежутки (отмечается усиление во время движения).

Дискогенная радикулопатия

Дискогенная радикулопатия

Межпозвоночная грыжа

Грыжа межпозвоночных дисков представляет собой выпячивание студенистой пульпы, заполняющей пространство между соединительно-хрящевыми пластинками, сквозь плотную фиброзную оболочку, которая называется фиброзное кольцо. Межпозвоночные грыжи часто являются осложнением остеохондроза: высыхание студенистого ядра приводит к тому, что позвонки начинают раздавливать диски, которые находятся между ними, что заканчивается разрывом фиброзной капсулы и вытеканием пульпы сквозь образовавшиеся трещины. Чтобы понять, что жжение в позвоночнике связано именно с грыжей позвоночных дисков, необходимо оценить имеющиеся симптомы, которые отличаются в зависимости от того, какие именно позвонки подверглись деформации.

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа

Таблица. Симптомы межпозвоночной грыжи.

Пораженный двигательный сегментКлиническая картина грыжи
Шейные позвонки Частые приступы головной боли и головокружений, ноющие боли в области затылка, иррадиирущие в руку, нестабильность артериального давления (артериальная гипертензия). Больные также часто жалуются на онемение пальцев рук. Большая часть симптомов возникают одновременно.
Грудные позвонки Нарушение осанки, патологическое искривление позвоночника, хронические боли в грудине, возникающие преимущественно после длительной работе в одной позе.
Поясничные позвонки и крестец Люмбаго (прострелы в нижней части спины, могут сопровождаться сильным жжением), онемение и слабость в ногах, иррадиация болей в ягодицу и голень.

Как проявляется межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Как проявляется межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Важно! При грыжах пояснично-крестцового отдела позвоночника могут нарушаться функции органов, расположенных в малом тазу, поэтому нетипичными симптомами патологии являются дизурические нарушения (расстройства мочеиспускания), хронические запоры, онемением в области паха или промежности. У мужчин в 17% случаев грыжи данной локализации сочетаются с эректильной дисфункцией.

Стадии образования грыжи диска

Стадии образования грыжи диска

Узел Шморля

В большинстве случаев данный вид грыж является врожденным, но у 10-15 % больных грыжа Шморля может развиваться в качестве вторичного заболевания при остеоартрозе, остеохондрозе или остеопорозе. Патологическими факторами, повышающими риск образования узла Шморля, являются:

  • пожилой и старческий возраст;
  • травмы и ушибы позвоночника;
  • ожирение.

Грыжа Шморля

Грыжа Шморля

Симптоматика, как правило, слабо выражена или отсутствует совсем. В редких случаях больной может ощущать жжение, покалывание и слабые прострелы в спине, но чаще всего грыжи Шморля выявляются случайно во время рентгенографии позвоночника. Прогноз лечения благоприятный.

Другие патологии позвоночника

Жжение в позвоночнике также может быть признаком других заболеваний опорно-двигательной системы, поэтому откладывать визит к врачу при периодически повторяющейся жгучей боли не стоит.

Причинами жжения в спине могут быть:

  • эпидурит (преимущественно инфекционное воспаление эпидуральной клетчатки с поражением спинномозговых нервов и твердых мозговых оболочек);

    Эпидурит

    Эпидурит

  • спондилит (нарушение структуры позвонков в результате инфекционных процессов и снижения плотности костной ткани);
  • спондилез (разрастание костной ткани с образованием шипов и выступов).

Важно! Если жжение в области позвоночника возникает регулярно и сопровождается симптомами пролонгированной интоксикации (периодическое повышение температуры, потеря веса, слабость), необходимо исключить вероятность злокачественных опухолей позвоночника.

Жжение в спине после массажа

Если больному назначен курс лечебного или профилактического массажа, выполнять его должен только специалист, имеющий соответствующие навыки и образование. Неправильные действия и несоблюдение техники могут привести к повреждению и смещению позвонков, что проявляется сильной жгучей болью в области спины. Причинами жжения в позвоночнике после массажа также могут быть:

  • ошибки в выборе техники массажа (например, когда вместо расслабляющего массажа проводится стимулирующее точечное воздействие);
  • проведение массажа в фазе мышечного обострения;
  • наличие противопоказаний;
  • активное скопление молочной кислоты в мышечной ткани (часто возникает у людей с ослабленным мышечным каркасом, ведущих малоподвижный образ жизни).

Проведение лечебного массажа

Проведение лечебного массажа

Важно! Нормальными считаются болевые ощущения и жжения, которые появляются на следующий день после массажа (если речь идет о первых 2-3 сеансах). В этом случае справиться с ними можно при помощи обезболивающих и разогревающих мазей («Финалгон», «Фастум гель»). Если болезненное жжение появилось через 1-2 часа после процедуры, существует большая вероятность, что массаж был сделан неправильно, или у больного имелись противопоказанию к его проведению.

«Финалгон»

«Финалгон»

Жжение при других заболеваниях

Очень часто пациенты принимают жжение в позвоночнике за проявления остеохондроза или радикулита, хотя данный симптом может возникать и при заболеваниях других внутренних органов, например, органов малого таза и дыхательной системы.

Такое ощущение по позвоночнику

Если вы хотите более подробно узнать, почему происходит жжение в спине, а также рассмотреть диагностику и лечение, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При каких заболеваниях появляется жжение в позвоночнике

При каких заболеваниях появляется жжение в позвоночнике

Таблица. Возможные причины.

ЗаболеванияВозможные симптомы

Болезни сердца (инфаркт, ишемическая болезнь, стенокардия)

Болезни сердца (инфаркт, ишемическая болезнь, стенокардия)

Жгучая или покалывающая боль в области грудной клетки, одышка, изменение сердечного ритма, чувство постоянной нехватки воздуха, нестабильность артериального давления.

Пиелонефрит

Пиелонефрит

Жжение в пояснице, изменение цвета мочи, нарушение суточного диуреза, отеки, повышение температуры тела.

Гинекологические заболевания (миома матки, эндометрит, эндометриоз)

Гинекологические заболевания (миома матки, эндометрит, эндометриоз)

Боли и жжение в нижней части спины, межменструальные кровотечения, меноррагии, болезненность во время полового акта, недостаточная секреция влагалищной смазки.

Болезни пищеварительной системы (панкреатит, холецистит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки)

Болезни пищеварительной системы (панкреатит, холецистит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки)

Жжение в области грудных и поясничных позвонков, изжога, расстройство стула, неприятный запах изо рта, боли в области живота, отрыжка, повышенное газообразование.

К какому врачу обратиться?

Если появлению жжения предшествовали какие-либо травмы и повреждения позвоночника (ушибы, падения), необходимо обратиться к травматологу. Если травма произошла в ночное время суток, дежурный травматолог-ортопед должен принимать в травматологическом пункте, который работает круглосуточно.

Наиболее распространенные причины травм позвоночника

Наиболее распространенные причины травм позвоночника

При отсутствии видимых причин начать обследование следует с посещения участкового терапевта, врача общей практики (семейного врача), хирурга или ортопеда. При необходимости врач даст направлению на консультацию профильных специалистов: невролога, уролога, андролога, гинеколога, пульмонолога или кардиолога. Стандартный комплекс первичной диагностики при жалобах на жжение в спине включает следующие исследования:

  • рентгенография;
  • МРТ или КТ;
  • прощупывание позвоночника с его сгибанием (по определенным диагностическим методикам);
  • анализы мочи и крови (позволяют выявить признаки эпидурита и других воспалительных процессов).

Снимок остеохондроза межпозвоночных дисков

Снимок остеохондроза межпозвоночных дисков

Лечение больному будет назначено с учетом выявленных заболеваний и нарушений.

Что делать, если жжет позвоночник?

Для избавления от чувства жжения, вызванного острыми заболеваниями опорно-двигательной системы, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Нимесулид», «Кеторолак». Принимать их нужно 2-3 раза в день в течение 7-10 дней подряд.

«Кеторолак»

«Кеторолак»

При умеренном болевом синдроме также можно использовать местные мази и гели с противовоспалительным и обезболивающим действием: «Вольтарен», «Диклофенак». В зависимости от имеющихся патологий в схему лечения также могут быть включены:

  • хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином;
  • витамины группы B;
  • антибиотики (при инфекционно-воспалительных процессах, например, эпидурите);
  • миорелаксанты.

«Вольтарен»

«Вольтарен»

Если причиной жгучей боли стали заболевания внутренних органов, терапия жжения в позвоночнике соответствует протоколу лечения первичной патологии.

Вне обострения показаны массаж, физиотерапевтические процедуры (лечение грязями, электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, акупунктура), гирудотерапия, ЛФК и ношение ортопедических корсетов и корректоров осанки.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика

Полезные советы и профилактика

Ортопедическое кресло

Чтобы жжение в позвоночнике не мешало заниматься привычными делами и выполнять профессиональные обязанности, важно обеспечить профилактику остеохондроза, сколиоза и других патологий позвоночника. Для этого можно воспользоваться приведенными ниже советами.

  1. При сидячей работе каждые 2 часа необходимо устраивать перерыв продолжительностью 10-15 минут, во время которого следует сделать несколько упражнений на растяжку позвоночника и укрепление мышц шеи.
  2. Людям, работающим за компьютером, важно выбирать правильное положение тела (оно показано на картинке ниже).

    Как правильно сидеть за компьютером

    Как правильно сидеть за компьютером

  3. В рационе должно быть достаточно мяса, овощей, фруктов, орехов и других продуктов с богатым минеральным составом, так как минеральные соли обеспечиваю