Температура 37 и позвоночник

Добрый день . В общем анализе крови лейкоцитоз -это говорит о воспалительном процессе ,и по иммуноглобулина у вас начальная стадия заболевания начинайте приём арбидола по 100 мг 2 р/ д ,гриппферон в нос ,левофлоксацин 500 мг 2 р/д.Сделайте Ркт легких и повторный мазок на коронавирус . в бх повышен холестерин -рекомендую гипохолестериновую диета ,роксера 10 мг вечер длительно под контролем липидногл макута и печеночных проб.

Светлана, у меня жжение и температура еще с апреля кт делала в начале середине мая, там все хорошо.
Арбидол +гриппферон пропила 5 дней, + сейчас пью амоксиклав уже неделю ( 1 таб 2 раза в день), Врач сказала, что легкие чистые, когда приходила на дом, КТ сказала не надо)

Здравствуйте, по анализу крови есть повышение лейкоцитов, это может говорить о наличие инфекции в организме, причём вирусной инфекции. Также положительные иммуноглобулины М к коронавирусу, что может говорит об острой стадии процесса. Вам необходимо сдать мазок из горла методом ПЦР.

Екатерина, три отрицательных мазка (16,17,18 августа), лейкоциты повышены с февраля (11,8), июль — 9,54 , рез-ты разных лабораторий.

Жжение может быть неврологического происхождения .(обратитесь к неврологу )Сдайте мазок из зева и носа на чувствительность к антибиотикам (это не мазок на коронавирус ), можно сделать узи почек кровь на вирус Эпштейн -бар,цитомегаловирусы,вирус Герпеса.,субфебрильную температуру даёт какой-то хронический воспалительный процесс ,нужно обязательно дообследоваться .по гинекологии у вас все хорошо ?

Светлана, вложила еще анализы на герпес, вич, гепатиты. Терапевт говорит, что это психосоматика, но откуда антитела положительные?

Светлана, по гинекологии есть полип (как раз собиралась делать выскабливание, пошла сдавать анализ на корону и заодно сдала антитела, теперь сижу на карантине)

Скажите а в анализах на герпес есть отклонения ,вам назначали лечение ?

Светлана, мне врач сказала, что все нормально)

Я бы так не сказала ,советую вам изопринозин пропить по 500 мг 2 р/д месяц ,все что положительно пролечите ,иммунитет укрепите ,он очень эффективен при подобных состояниях и температура я думаю уйдёт .

Здравствуйте!
В целом такая температура вариант нормы согласно рекомендациям ВОЗ. Она может меняться на фоне стресса, физических перегрузок, фазы менструального цикла у женщин.
С учётом того, что по анализу на антитела к короновирусу у Вас выявлены IgM, а IgG ещё не выработались — можно сказать что сейчас Вы переносите Covid 19 в легкой форме и температура связана с данной инфекцией.
Начните лечение как при обычном ОРВИ: обильное тёплое питье (клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета).
Можно курс Виферона в свечах по 1000000 ЕД 1 раз в сутки 5 дней.
Через 2 недели повторить кровь на антитела к короновирусу, чтобы лабораторно оценить динамику.
Если ПЦР мазок отрицательный то для окружающих Вы не заразны, но организм ещё борется с инфекцией.

Анна, просто симптомы уже 5-ый месяц, я ж не могу наверно короновирусом болеть 5 месяцев))) я кровь на антитела пошла сдавать ради любопытства можно так сказать, у меня температура на тот момент была стабильная (после пропитых АД и транквилизаторов). И после того как мне позвонили и сказали, что я положительная, у меня началась паника, температура поднялась до 37,2 и снова начала гореть спина. Сейчас ни АД, ни транквилизаторы уже видимо не помогают(( уже не знаю просто куда стучаться и чем лечиться…

Дело в том, что тогда температура у Вас могла быть следствием невроза, поэтому АД и транквилизаторы помогали, а сейчас наслоилось ОРВИ ( Covid 19) — что также может давать температуру.

Анна, я просто честно не понимаю, мазки отрицательные, а антитела положительные, и почему то уверена, если пойду повторно сдавать антитела картина не изменится))) просто еще раз посадят на карантин, завтра будет 14 день после сдачи антител.

Антитела это «иммунная память» организма, т.е. специфические белки, которые он выработал на встречу с вирусом. По большому счету самого вируса нет в организме — так как три мазка были отрицательные.

Жжение в спине скорее всего результат нейропатии на фоне проблем с позвоночником. Сделайте МРТ или рентген грудного отдела. По результатам посетите невролога очно и пройдите курс лечения.

К сожалению прошлая тема не открывается.
По МРТ есть изменения — остеохондроз, протрузии межпозвонковых дисков, которые могут давать симптоматику жжения или болей, так как идёт сдавление соответствующих нервных корешков.
Обычно в этой ситуации рекомендуется местно мазь или гель с обезболивающим эффектом, можно пластырь с Вольтареном.
Витамины группы В — комболипен табс, мильгамма композитум 1 месяц.
ЛФК, плавание и физиолечение после снятия обострения.
Лечение должно проходить под контролем невролога.

Анна, в конце мая писала — Добрый день. Уже второй месяц беспокоит температура 36,8 -37,0 (максимум поднимается до 37,1), непостояноо. Где-то месяца полтора назад появилось жжение (жар) в области спины (в верхней части), в шее, иногда горит лицо. Около месяца назад еще прибавились и уши — какое-то давление, распирание в ушах, заложенность (не знаю как объяснить даже).
Невролог выписал уколы 10 дней (Мильгамму, Актовегин, Мексидол), таблетки Мидокалм, Аркоксиа. 10 дней колю уколы, улучшений нет((
По МРТ шейного отдела — МР-картина остеохондроза, нарушения статики шейного отдела позвоночника. Протрузии межпозвонковых дисков на уровне сегментов С4-С5, С5-С6. КТ легких — все чисто. Больше всего, конечно, напрягает, температура и уши…

А давление какое при этом? ЛОР Вас осматривал? Выполнялось ли УЗИ сосудов головы и шеи?

Анна, давление 12080, лор сразу сказала идти к неврологу, по ее части отклонений нет. Сейчас с ушами вроде все нормально, редко бывает какое-то давление в ушах. УЗИ не делали

Поняла Вас. В связи с Вашими жалобами УЗИ сосудов головы и шеи нужно сделать, так как при проблемах в шейном отделе — не исключена вертеброгенная компрессия на сосуды питающие головной мозг. По результатам повторно посетить невролога.

Добрый день. Лучше к психотерапевту по поводу панических атак и тревожного или тревожно-депрессивного расстройства. Боли в спине, жжение и так далее это проявления остеохондроза грудного и шейного отделов позвоночника (консультация невролога тоже не помешает). Температура до 37.2 это норма для человека, особенно на фоне стресса, физнагрузки, перегрева.

Здравствуйте, Алексей сколько вам лет? Есть ли сопутствующие заболевания и что сейчас принимаете из препаратов?

Анна, 31 год, гипертония (давление 135 на 80 нормальное давление)

Курс антибиотикотерапии вы прошли в полном объеме . Можете ещё подключить АЦЦ 200мг/3, раза он так же является хорошим антиоксидантом , и поможет иммунитету в восстановлении , если не использовали за время лечения ещё добавил гриппферон спрей в нос по два нажатия в каждый носовой ход 5-6 раз в день

Анна, сейчас принимаю витамины B6,D3,C,гриппферон,виферон.

Добавьте ещё дыхательную гимнастику и АЦЦ . Показаний к назначению дексаметазона на данном этапе я не вижу .

Посмотрела анализа ваши , кровь не воспалительная у вас . Гемоглобин повышен эритроциты , пейте больше жидкости . 30мл,/кг веса в сутки чистой воды без газа . Печеночные пробы повышены,как следствие проведенного лечения -фосфоглив 2капсулы -3раза/сут, также Максилак/нормобакт-л, для восстановления микробиоты кишечника после приема антибиотиков

Здравствуйте! Дексаметазон-стоит 3-4 дня поделать Пейте вит Д 3000 ме, вит С 1000гр сут, магне в6 2х2 рд месяц .
местно долгит крем х3 рд
пейте чистой воды без газа 30 гр на кг веса в сутки стабильно
уйдут токсины из организма скорее , восстановится мышечная система , можно массаж грудной клетки

По поводу дексаметазона , его назначают , но как правило либо при ухудшении состояния , либо при неблагоприятном прогнозе , т.к. он является иммуносупрессором , за счёт чего влияет на предотвращение развития цитокинового шторма , следствие которого может быть резкое ухудшение состояния,такое как отек лёгких . В данной ситуации у вас я не вижу показаний для его назначения.

Состояние которое вы описываете соответствует астеническому синдрому , который возникает после перенесенной вирусной пневмонии . Боли в спине могут быть из-за обострения остеохондроза. Не связаны с поражением лёгких, т.к. сами лёгкие не болят , может возникать болевой синдром при вовлечении в процесс плевры , но судя по описанию вами СКТ , этого не наблюдается

Для профилактики возникновения фиброза после пневмонии делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой, надувайте н. Лечение сейчас вам показано общеукрепляющее — витС1000мг+витД2000ед, добавьте Энтеросгель по 1.5 столовой ложки за час до приема пищи и лекарств — он выводит токсины из организма .

Здравствуйте, какие сейчас лекарства принимаете?
Был ли контроль анализов (кровь с лейкоформулой, биохимия :с белок, фибриноген, д-димер, алат, асат) экг нужно сделать.
Вит д 2000ме/сутки, вит с 1000 мг, обильное питье. Гриппферон капать пока отрицательно мазок не придёт, хранить в холодильнике.
Если сейчас температура не выше 38, значит фаза разрешения.

Екатерина, сейчас принимаю витамины B6,D3,C,гриппферон,виферон.Прикрепил результаты анализа крови и заключения первого и второго КТ. Позже прикреплю сами снимки КТ. У меня возникает вопрос по повторному КТ. Поражение 25 % обоих легких или в сумме, т.к. на первом КТ было расписано левое и правое легкое? Если сохраняются немногочисленные очаги, не могут ли они дать осложнения в дальнейшем?

Нет, на 2м кт суммарное поражение. Положительная динамика идёт процесс выздоровления, очаги слабоинтенсивны, контроль кт через месяц.
После вирусных пневмоний не остаётся фиброз.

Здравствуйте, Алексей.
Динамика по кт положительная, анализы крови не воспалительный.
Ваше состояние сейчас — астенический синдром, который проходить может до 4-8 недель.
По анализу признаки сгущения крови на фоне всего процесса. Необходимо обильное питье — 30 мл на кг массы тела чистой питьевой воды.
Антибиотикотерапия — в полном объёме, показаний для дексаметазона на данном этапе нет.
Витамин д 2000 МЕ ежедневно
Витамин с 1000мг в сутки
Ацц 600 мг 1-2 раза в день 5-7 дней
Увлажнение воздуха в комнате, частое проветривание помещения, дыхательная гимнастика, Пульмосборы пить.
Кровь на ат к ковид, контроль кт через 14-21 день.
Всего доброго!

Илона, добрый вечер. С чем могут быть связаны сильные боли в груди и спине (в основном слева) и появление чувства удушья (нехватки воздуха)? Такого не было в течении всей болезни. Может ли КТ запаздывать или ошибаться и моё состояние всё-таки ухудшается?

Температура такая может сохраняться до 3 месяцев и это нормально,не переживайте, это называется астенический синдром. У вас нормальная сатурация, совсем не высокая температура, у вас нет воспалительных изменений в крови, за 2 недели у вас просто отличная динамика по мскт,очень! Вы просто слишком рано его сделали. Вам не нужны ни антибиотики, ни гормоны, не нужно! Боль эта связана просто с фактом наличия пневмонии и интоксикации, острый период прошел, хуже не будет, нет у вас там никакого страшного фиброза, все уходит. Сейчас нужна и важна дыхательная гимнастика, легкие нужно раздышать, можно принимать АЦЦ 600 мг 2 раза в день как антиоксидант для лучшего рассасывания остатков и витамин Д 2000МЕ в сутки, обязательно достаточный питьевой режим, около 2 л жидкости. Все! По мере разрешения изменений боли пройдут, на гимнастике станут меньше. Делайте ее по Стрельниковой. Нет никакой волшебной таблетки для восстановления, тут нужны только ваши усиления, легкие восстанавливаются только при физ.нагрузке
Контрольное мскт не ранее, чем через 1 месяц

Здравствуйте Алексей. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления иммунитета слизистых дыхательных путей.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Здравствуйте. Согласна с коллегами, необходимости в уколах дексаметазона сейчас нет, тем более учитывая, что есть гипертония и на фоне этих уколов давление может повышаться. Анализы крови у вас хорошие, кроме признаков сгущения крови. Антибиотик не нужен показаний нет (срб в норме и соэ). Восстановление после ковида длительное, до 3 месяцев бывает. Старайтесь пить побольше воды (из расчёта 30мл на 1 кг вашего веса ежедневно), поддерживайте влажность воздуха в комнате на уровне 50-60 %, делайте дыхательные упражнения (посмотрите в интернете комплексы упражнений по методике Стрельниковой), принимайте магнеВ6 1месяц, витамин Д 2000 Ме в сутки, Ацц 600 мг 2 раза в день 10 дней

Здравствуйте, Алексей. Боли в спине и груди связаны с воспалительным процессом, затронуты сосуды средостения.
Судя по симптомам и по слабоположительной динамике на КТ, пневмония у Вас затянулась. От трёх уколов дексаметазона Ваше состояние не ухудшится. Дексаметазон обладает коротким, эффективным противоотечным и противовоспалительным действием на поражённую ткань лёгкого. Трёх уколов достаточно, чтобы активизировать необходимые для рассасывания пневмонии противовоспалительные механизмы. Если воспалительный процесс затягивается, нормальные показатели СОЭ не доказательство процесса выздоровления.

Елена, благодарю за ответ. Стоит ли мне принимать антикоагулянты, например Эликвис? Адекватная ли дозировка дексаметазона (8 мг/мл ), и какие последствия будут от его приема с учётом моей гипертонии?

Алексей, дексаметазон применяется в дозах от 4 мг до 20 мг. То есть, 8 мг для взрослого человека практически минимальна. В данном случае препарат назначается с целью иммунодепрессанта ( подавить агрессию собственного иммунитета, и наоборот, активизировать противовоспалительные реакции организма). В минимальных дозах и при коротких сроках лечения дексаметазон не способствует задержке воды и натрия в организме, т.е. при малых дозах артериальное давление не страдает. Но дексаметазон может способствовать гиперкоагуляции, т.е. повышенному тромбообразованию (правда, тоже в больших дозах и длительном лечении). Но антикоагулянты принимать надо (например Эликвис), тем более что тромбы закупоривают мелкие капилляры и альвеолы лёгких затягивая процесс рассасывания пневмонии.

Елена, спасибо за ответ. Ещё вопрос, стоит ли принимать противовирусные препараты на данном этапе болезни, например, нобазит, номидес или арбидол, т.к. последний мазок (17.10.20) был положительный и вирус ещё присутствует.

Да, Алексей, можно. Желательно противовирусные принимать до стойкго отрицательного мазка ПЦР, или если уже выработанны IgG. IgM показывает стадию болезни (разгар или стихание процесса). Антитела М и G могут ещё долго варьировать. Но IgM будет постепенно снижаться, а G долго оставаться высоким, обеспечивая защиту от повторного заражения.

Елена, спасибо за ответ. Когда ожидать эффекта от дексаметазона? После первого укола (8 мг/мл) температура даже немного повысилась до 37.4 на несколько часов, сейчас опять 37. Если в течение курса дексаметазона (3 дня) состояние не будет меняться, стоит ли продлить курс (например, до 5 дней) или увеличить дозу до 12 мг?

Доброе утро, Алексей. На этот вопрос может ответить только врач, который Вас непосредственно наблюдает. Но обычно дозу не повышают. Сегодня понаблюдайте за собой. Это может быть реакция на новый препарат. Главное, чтобы общее состояние было нормальным.

Елена, добрый день. Спасибо за ответ. Хотел бы ещё задать вопрос. Получил анализ на антитела к коронавирусу IgM=11.58, IgG=13.15. Можете пояснить их? На какой стадии болезни я сейчас?

Здравствуйте, Алексей. Ещё высоковат IgM — острая стадия стихает, но ещё медленно. Но IgG уже выработались, и их много. Так что, вырабатывается противоковидный иммунитет. А острая фаза постепенно сойдёт на нет, IgM снизятся до нормы, но на это может уйти и неделя, и две. Главное, что G уже действуют. То есть, Вы уже по защитой. Как Вы сегодня себя чувствуете?