Титан в позвоночнике можно ли делать мрт

Аппарат МРТ при помощи генерирования сильного магнитного поля вокруг человека способен исследовать множество нарушений и патологий органов и тканей, но при этом может оказать негативное влияние на организм пациентов, у которых присутствуют металлические инородные тела. Одно из противопоказаний для процедуры МРТ — наличие имплантов из различных металлов и сплавов. Имплантатами считаются штифты в костной ткани, суставах, постоянные конструкции, кардиостимуляторы, зубные протезы. Почему при наличии металлических имплантатов врачи рекомендуют выбрать иной метод обследования, является ли их наличие абсолютным противопоказанием для проведения процедуры? Если есть в организме металлические предметы, в частности, титан, можно МРТ проходить или нет?

МРТ и металлические пластины

МРТ и металл В зависимости от отношения любого металла к воздействию магнитного поля они подразделяются на диагмагнетики (в поле они подвержены слабому отталкиванию), парамагнетики (слабо притягиваются магнитным полем) и ферромагнетики (сильно восприимчивые к воздействию поля).

В исключительных ситуациях врач может назначить МРТ при наличии металлических пластин у пациента. При наличии металла в теле обследование может проводиться только в том случае, если непосредственное место его расположения будет находиться вне зоны действия магнитного поля, либо диагностика будет выполнена на низкопольном оборудовании. Однако в подавляющем большинстве случаев металлические протезы являются противопоказанием к проведению процедуры.

При наличии титановых пластин в ноге и других частях тела диагностика проводится без ограничений, поскольку титан является парамагнетиком и не характеризуется сильным притяжением в магнитном поле. МРТ при титановом протезе столь же информативна и безвредна, как и без него.

МРТ после стентирования

После стентирования МР-исследование не только допускается, но и назначается. Поэтому ответ на вопрос о том, можно ли делать МРТ после стенирования, напрашивается положительный. Но проводящий магнитно-резонансную томографию специалист обязательно должен точно знать, из какого материала изготовлены стенты.

Абсолютно спокойно можно проводить обследование с биоабсорбируемыми стентами, поскольку они состоят из биополимера — по прошествии заданного времени они рассасываются, но при этом просвет сосуда сохраняется.

В остальных случаях стенты изготавливаются из инертных металлических сплавов: нержавеющей стали, сплавов кобальта и пр. Отметим, что от пациента требуется четко выполнять инструкцию к стенту, т.е. если в ней отмечено, что нельзя делать МРТ в первые несколько недель после проведения стентирования, то это относится не только к области, где установлен стент, но и ко всему организму. Даже если он непосредственно не находится в туннеле аппарата, магнитное поле работает одинаково сильно в помещении, где установлен томограф.

Иногда бывает необходима незамедлительная диагностика, когда о наличии стента до проведения МРТ не известно, поскольку пациент не успевает о них сообщить. Практикой подтверждается, что применяемые в настоящее время для изготовления стентов материалы не являются ферромагнетиками и не реагируют на внешнее воздействие поля, а, следовательно, МРТ-совместимы.

Можно ли делать МРТ с железными коронками

При наличии коронок старого образца из железа нельзя делать скрининг головного мозга и сердца. Металл значительно нагревается, что вызывает у пациента сильную боль, деформацию металлической конструкции — целостность имплантов может быть нарушена или они слетают с зубов.

МРТ с коронками При коронках и зубных протезах с металлокерамикой скрининг головного мозга и области сердца допускается, однако появляется высокая вероятность недостоверного результата за счет искажения ответа на сигналы магнитного поля.

Вне зависимости от типа сплавов коронок и протезов, разрешается проводить МРТ поясничного отдела позвоночника, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, тазовой области и конечностей в аппаратах закрытого типа.

При установке штифтов достаточно часто используются высокопрочные титановые импланты. Их наличие не отражается на достоверности результатов обследования, к тому же размер штифтов настолько маленький, что никакого значительного воздействия на них магнитное поле не оказывает.

Металлические коронки из полимерных сплавов также не искажают сигналы магнитного поля, однако, следует уточнить у стоматолога возможность проведения МРТ. Некоторые конструкции нагреваются, поэтому пациенту процедура доставит значительный дискомфорт.

Если у пациента установлены зубные мосты, то в них наверняка имеются отдельные детали — штифты, пластины, винтики различных размеров. Для их изготовления используют диамагнетики, ферромагнетики и парамагнетики — кобальт, сплав железа и никель, которые по-разному реагируют на сигналы магнитного поля. Поэтому следует уточнить у своего стоматолога, какие материалы были использованы для изготовления протеза, и поставить в известность специалиста по томографии — он примет решения о возможности проведения МРТ.

Можно ли делать МРТ с брекетами

Современные брекет-системы изготавливаются из дорогих и прочных сплавов, которые не деформируются под влиянием магнитно-ядерного излучения и не могут сдвинуться с места или поранить слизистую ротовой полости пациента.

Небольшие конструкции не искажают сигналы томографа, не нагреваются — реакция на магнитное поле у них очень слабая.

Нельзя делать МРТ, если достаточно объемная конструкция — более 20 см — закреплена ретейнерами из ферромагнетиков. В этом случае брекет может нагреться.

Нужно ли делать МРТ, если проглочен брекет, чтобы точно установить его положение в кишечнике? Большой брекет проглотить невозможно, а маленький выйдет естественным путем. Чтобы ускорить этот процесс, нужно побольше есть вязкой каши и пить жидкости.

Брекеты не влияют на состояние пациента при МРТ, но из-за них можно получить недостаточно достоверный результат при сканировании головного мозга, области сердца, грудного или шейного отдела позвоночника.

В случаях, когда необходимо срочно сделать скрининг головного мозга и сердечной системы, и альтернативы МРТ врачи не видят, следует обратиться к ортодонтам и удалить зубные имплантаты. После томографии их вновь устанавливают в нужном объеме.

Можно ли делать МРТ с эндопротезами и другими имплантатами?

Как же быть, если у пациента прямо в теле имеются разного рода имплантаты? Прежде всего, об этом обязательно нужно сообщить проводящему обследование специалисту, поскольку многие металлы являются ферромагнетиками и могут сдвигаться в организме под действием магнитного поля.

Вот для МРТ со стальной спицей в организме, всё не так однозначно. Железо вызывает отклонение магнитного поля от заданного направления, это приводит к искажению получаемых снимков и появлению на них артефактов (дефектов). К тому же, спица способна нагреваться, создавая неприятные ощущения для пациента.

Также и ответ на вопрос, можно ли делать МРТ с эндопротезом, зависит от того, из какого материала он сделан. Если титановый, то никаких ограничений нет. Если из ферромагнитных материалов, то это служит противопоказанием к исследованию. Уточнить, из какого именно металла выполнен имплантат, можно в паспорте конструкции, которая выдается пациенту после протезирования.

Источник

Можно ли делать МРТ с имплантами? Ответ на этот вопрос зависит от того, о каком импланте идет речь. В теле пациента могут быть различные инородные объекты: искусственные водители ритма, кохлеарные имплантаты, инсулиновые помпы, протезы, стенты, сосудистые клипсы, зубные импланты, брекет-системы. Они могут быть выполнены из различных материалов, и этот аспект во многом будет определять возможность проведения магнитно-резонансной томографии с тем или иным имплантом.

Что такое магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография — это метод получения детального, анатомически точного изображения внутренних структур, тканей и органов человеческого тела с помощью мощного магнитного поля, высокочастотных волн и компьютера. Исследование на томографе, если выполнять правила безопасности и учитывать противопоказания, безопасно для пациента. Сама процедура проходит следующим образом:

пациента помещают на специальный стол, вокруг которого формируется сильное магнитное поле;
под действием радиочастотных импульсов в магнитном поле атомы водорода в клетках тканей начинают совершать колебательные движения;
компьютер фиксирует вызванный резонанс и составляет множественные изображения исследуемого участка.РТ
УЗИ

С какими имплантами нельзя делать МРТ

МРТ обследование не вызывает боли и каких-либо повреждений тканей, но, поскольку магнитное поле томографа в 10 000 раз превышает по мощности магнитное поле Земли, оно притягивает предметы, содержащие металл. Это создает потенциальную опасность, если в зоне магнитно-резонансного исследования находятся предметы из ферромагнитных материалов. Соответственно к обследованию не допускаются пациенты с металлическими зажимами на аневризме. Магнит способен передвинуть зажим, тем самым повредив сосуд.

В список противопоказаний входят некоторые кардио-, нейро- и электростимуляторы, ушные импланты, импланты-резервуары для дозированной подачи лекарственных средств. Любые электронные предметы в теле, чья работа может быть нарушена под действием магнитного поля или чье непроизвольное передвижение во время обследования представляет серьезную угрозу для здоровья пациента, являются противопоказанием к проведению диагностики с помощью МРТ. Исключение составляют только устройства, в паспорте которых указана их совместимость с МРТ.

Можно ли делать МРТ с металлическими имплантами

Если в вашем теле есть металлические импланты, это не означает, что вам нельзя делать МРТ. Просто нужно понять, из чего они сделаны. Не все металлы вызывают одни и те же искажения и далеко не все подвластны влиянию магнита. Благородные металлы такие, как золото, серебро, платина, палладий и иридий, генерируют меньше радиологических артефактов. В то время как неблагородные металлы такие, как сталь, медь, хром и никель, могут серьезно препятствовать получению четких изображений. Противопоказанием к МРТ будут только те импланты, которые сделаны из ферромагнитных сплавов, например, стальной протез тазобедренного сустава. Сильное магнитное поле может нагреть или сместить такой металлический имплант, тем самым вызвав ожог или внутреннее кровотечение.

Узнать, из какого металла сделан ваш протез, шифт, пластина, можно из медицинской документации, которую вам выдали при проведении операции, — это выписка из больничной карточки и паспорт импланта. Если документы утеряны, вы можете сделать простой рентген. Он точно покажет наличие ферромагнитного металла в теле.

Можно ли делать МРТ с имплантами из титана

В настоящее время большинство хирургических протезов — это импланты, сделанные из титана. Материал обладает немагнитными свойствами, что делает его совместимым с МРТ исследованием. Соответственно титановые штифты, протезы тазобедренных суставов, титановые пластины головного мозга не являются противопоказанием для МРТ.

МРТ и зубные импланты

К материалу, совместимому с МРТ, относится хром-кобальт, который используется в качестве основания для металлокерамических зубных имплантов. И, хотя хром-кобальт обладает магнитными свойствами, его считают безопасным во время МРТ сканирования.

Источник

Можно ли делать МРТ с имплантами в позвоночнике?

Для решения конкретной определенной задачи нейрохирург подбирает наиболее удобный способ.

Так, например, если нас интересует контроль стояния импланта в позвоночнике после операции, если имеются какие то сомнения в правильности расположения винтов, то удобнее использовать рентгеновские методы исследования, такие как традиционная рентгенография или МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)

рентген шеи

На данном рентгеновском снимке после операции на трех межпозвонковых дисках видно корректное стояние трех имплантов — кейджей с остеоиндуктором.

Но КТ и рентген не могут корректно показать состояние межпозвонковых дисков, мягкотканных компонентов, нервных структур, и в таком случае мы вынуждены обращаться к такому методу как МРТ.

Однако, в данной ситуации может возникнуть ряд проблем. С учетом стояния металлоконструкции врачи МРТ-диагносты опасаются выполнять исследование, мотивируя отказ возможностью дислокации фиксирующих систем. Данную проблему может разрешить сертификат на фиксатор, в котором указывается возможность выполнения МРТ.

Большинство современных металлических имплантов являются амагнитными, состоят из сплавов ТИТАНА. И только в случае не очень «чистого» сплава возможно образование «наводок» и артефактов на снимках.

Ниже я хочу привести ряд примеров использования МРТ у пациентов с титановыми фиксаторами и ответить на актуальный вопрос «можно ли делать мрт с титановыми имплантами»

У пациентки на рентгенографии и КТ выявлена миграция фиксатора Кофлекс, беспокоила боль в месте операции и ноге. Мне необходимо было определиться с причиной проблемы — миграция фиксатора или рецидив грыжи диска.

МРТ кофлекс

На МРТ секвестра межпозвонкового диска нет. Имплант дислоцировался. Вероятно, проблема связана с рубцово-спаечным процессом и не требует повторной ревизии позвоночного канала. Необходимо только вмешательство по поводу дислокации импланта.

Пример МРТ у пациента с межостистым имплантом DIAM (Диам).

МРТ диам Он отмечен красной стрелкой и контурируется в виде бобовидного черного пятна. Данный имплант состоит из силикона, тефлоновой рубашки и титановых амагнитных заклепок.

Пример выполнения МРТ у пациента с титановыми транспедикулярными фиксаторами, которому выполнялась операция по поводу многоуровнего полифакторного стеноза позвоночного канала.

МРТ до операции.

МРТ ТПФ до операции

Спустя время после операции у пациента возникли жалобы на боль в ногах, что потребовало выполнить МРТ.

МРТ ТПФ 1

МРТ ТПФ 2

Возник синдром смежного уровня — грыжеобразование выше места ранее проведенной операции. Что так же внесло ясность и определило тактику лечения. В телах позвонков следы от стоящих транспедикулярных винтов.

Пример использования МРТ у пациента со спондилитом и ТПФ.

МРТ ТПФ дисцит

Система ТПФ ни коем образом не мешает выполнению исследования.

Таким образом ВЫВОД:

Большинство современных имплантов позволяют выполнять МРТ;
В случае отказа в выполнении МРТ можно запросить сертификат на изделие у диллера, в котором указывается возможность выполнения МРТ.

Автор статьи: врач-нейрохирург Воробьев Антон Викторович
Рамка вокруг текста

Почему стоит выбрать именно нас:

мы предложим самый оптимальный способ лечения;
у нас есть большой опыт лечения основных нейрохирургических заболеваний;
у нас вежливый и внимательный персонал;
получите квалифицированную консультацию по вашей проблеме.

Источник

Содержание статьи:

Что такое МРТ
С какими имплантами нельзя делать МРТ
Можно ли делать МРТ с металлическим имплантом в теле
Можно ли делать МРТ с титановыми имплантами
МРТ с зубными имплантами

Что такое магнитно-резонансная томография

пациента помещают на специальный стол, вокруг которого формируется сильное магнитное поле;
под действием радиочастотных импульсов в магнитном поле атомы водорода в клетках тканей начинают совершать колебательные движения;
компьютер фиксирует вызванный резонанс и составляет множественные изображения исследуемого участка.

С какими имплантами нельзя делать МРТ

Можно ли делать МРТ с металлическими имплантами

Можно ли делать МРТ с имплантами из титана

МРТ и зубные импланты

Титан в позвоночнике можно ли делать мрт

Автор:

Белик Екатерина Михайловна

Рентгенолог с 19-летнем стажем

За какие-то три десятилетия магнитно-резонансная томография добилась ошеломляющих результатов в области медицинской диагностики. Если бы не наличие ряда противопоказаний и высокая стоимость оборудования, МРТ стала бы профилирующим методом исследования большинства патологий.

Сегодня, когда имплантов, коронок, брекетов и штифтов нет разве только у грудных детей, вопрос о том, можно ли делать МРТ с имплантами зубов, крайне актуален. Некоторые информационные медицинские сайты говорят, что наличие имплантов входит в число противопоказаний к магнитно-резонансной томографии.

Если вы записываетесь на платную МРТ, безусловно, вы хотите, чтобы вам провели обследование качественно. Вот советы профессионалов о том, как лучше подобрать МРТ центр с платной услугой томографии и не потратить время и деньги впустую. К вашим услугам полная аналитика по адресам и ценам, оборудованию и местоположению частных медицинских и государственных клиник.

Источник