Томография позвоночника в кременчуге

Компьютерная томография позвоночника

Компьютерная томография (КТ) позвоночника в настоящее время заняла важное место в диагностике заболеваний поясничного отдела позвоночника, в частности грыж дисков при остеохондрозе. Компьютерная томография (КТ) позвоночника по сравнению с другими рентгенологическими методами исследования обладает рядом преимуществ — метод неинвазивен, обеспечивает четкую визуализацию костных структур, дисков, связок, мягких тканей.

Компьютерная томография (КТ) позвоночника демонстрирует прямые признаки грыжи диска и других элементов, суживающих позвоночный канал и межпозвонковые отверстия, позволяет четко определить их локализацию, размер и взаимоотношения с прилегающими анатомическими структурами.

Позвоночник человека при компьютерной томографии (КТ) делится по отделам на шейный, грудной, поясничный отделы и крестец с копчиком.

При анализе результатов компьютерной томографии (КТ) позвоночника большое значение имеет мультипланарная реконструкция, благодаря которой можно интерпретировать не только получаемые аксиальные, но и сагиттальные, фронтальные и косые проекции.

Для выпрямления поясничного лордоза и уменьшения болевого синдрома компьютерная томография (КТ) позвоночника проводится в положении больного лежа на спине с валиком под коленями. Угол наклона рамы «Гентри» выбирается по томограмме позвоночника в боковой проекции, при этом соблюдается параллелизм плоскости сканирования с плоскостью межпозвонкового диска.

В зависимости от количества исследуемых позвонков может быть выбрано несколько зон томографирования. Поэтому в зону интереса при сканировании позвоночника попадают несколько двигательных сегментов. Однако изменение угла наклона «Гентри» для каждого отдельно взятого сегмента позвоночника соблюдается не всегда, так как при мультипланарной реконструкции невозможно получить обитую картину исследованного отдела позвоночника. Поэтому устанавливая угол наклона по наиболее измененному сегменту позвоночника, на основании рентгенограмм, томограммы, с учетом клинических данных, в дальнейшем его не меняем. Это особенно важно при каудальном направлении грыжи и ее «секвестрации».

Компьютерная томография (КТ) шейного отдела позвоночника.

Для проведения компьютерно-томографического исследования (КТ) позвоночника обычно используем толщину томографического среза 3 мм, шаг томографирования 3 мм. Для изучения одного позвоночного сегмента достаточно 8–12 компьютерных томограмм. Во всех случаях обязательно проводится мультипланарная реконструкция в сагиттальной и фронтальной плоскостях, а при необходимости — в косых проекциях. Линия реконструкции проводится через максимально выступающий в аксиальной проекции участок грыжи диска.

Показаниями к проведению компьютерной томографии (КТ) позвоночника являются:

1. оценка состояния межпозвонковых дисков;
2. несоответствие клинической картины заболевания данным предварительных рентгенологических исследований;
3. наличие синдрома радикулопатии, радикуломиелопатии или миелопатии;
4. выявление пороков развития костно-суставного аппарата, опухолей, травматических изменений, воспалительного поражения позвоночника.

Компьютерная томография (КТ) позвоночника по сравнению с традиционной спондилографией позволяет более детально изучить анатомическое строение позвоночника. Спинной мозг, располагаясь в позвоночном канале, занимает пространство между первым шейным и верхним краем второго поясничного позвонка. Его продолжением является конский хвост, конечная нить которого на уровне второго копчикового позвонка прикрепляется к твердой мозговой оболочке.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ или КТ) шейного отдела позвоночника.

Из спинного мозга выходят передние двигательные корешки и входят задние чувствительные корешки. Передние и задние корешки внутри позвоночного канала сближаются, образуя в области межпозвонкового отверстия спинномозговой ганглий, а в последующем — спинномозговые корешки, которые при выходе из межпозвонкового канала делятся на передние и задние ветви. Спинномозговые корешки находятся несколько выше межпозвонкового диска, за исключением корешка L2, выходящего из дурального мешка высоко над диском, и L3, выходящего под диском. В норме возможно асимметричное развитие спинномозговых корешков, отличающихся по величине и плотности.

Основной областью возможного поражения корешков деформациями межпозвонкового диска является дорсальный отдел, где задние срединные и парамедианные выпячивания дисков вызывают натяжение спинномозговых корешков у основания, при этом крупные парамедианные грыжи могут вызвать натяжение двух гомолатеральных корешков соседних сегментов.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ или КТ) грудного отдела позвоночника.

Сужение позвоночного канала в переднезаднем направлении может быть обусловлено его вторичным стенозом, гипертрофией задней продольной связки, спондилолистезом. Для установления стеноза позвоночного канала необходимо измерение канала в сагиттальной плоскости. Абсолютным стенозом принято считать уменьшение диаметра канала до 10 мм и менее. Величина в 10–15 мм соответствует частичному стенозу. Толщина задней продольной связки в норме не должна превышать 2 мм, желтой связки — 3 мм.

Денситометрические показатели межпозвонкового диска равны 75–100 ед. Н. Вследствие низкого содержания воды и высокой концентрации белков плотность губчатого вещества тела позвонка составляет 170±55 ед. Н. При остеосклерозе плотность может возрастать до 500 ед. Н, а при остеопорозе — уменьшаться до 0 ед. Н. Наиболее часто деформация дисков наблюдается в сегментах позвоночника L4–L5, L5–S1.

Венозные сплетения позвоночного канала не всегда отчетливо дифференцируются. Они лучше визуализируются в шейном и крестцовом отделах по передней поверхности тел позвонков. Определенные затруднения при изучении выявленных межпозвонковых грыж представляют венозные сплетения Бетсона и позвонковые вены.

Венозные сплетения Бетсона находятся позади тела позвонка по средней линии и соединяются с одноименными венозными сплетениями верхнего и нижнего уровня через передние внутренние позвоночные вены, которые могут создавать определенные трудности в диагностике деформации диска. Кроме того, нередко возникают флеболиты этих вен.

Компьютерная томография ( КТ) поясничного отдела позвоночника (показан компрессионный перелом позвоночника).

Дискорадикулярные конфликты возможны в области межпозвонкового отверстия, переднюю стенку которого образует тело вышележащего позвонка, верхнюю — нижняя вырезка вышележащего позвонка, нижнюю — верхняя вырезка нижележащего позвонка, сзади прилежат латеральный сегмент желтой связки и головка верхнего суставного отростка нижележащего позвонка.

Пространство, занимаемое нервным корешком в межпозвонковом отверстии, составляет 10–50% его площади и расположено в верхнем этаже отверстия, поэтому только грыжи с краниальным направлением могут создать компрессию нервного корешка. При дегенеративно-дистрофических изменениях, суживающих межпозвонковые отверстия до 5 мм в диаметре, в сочетании с грыжей или травматическим фактором создаются условия для возникновения компрессии нервного корешка.

В области межпозвонковых отверстий располагаются трансвертебральные вены, которые соединяют передние внутренние позвоночные вены с наружным позвоночным сплетением и визуализируются несколько кпереди от спинальных корешков.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) за последние 20 лет нашла широкое применение в диагностике заболеваний различных органов и систем, в том числе и позвоночника. МРТ позвоночника предоставляет больше информации при опухолевых и воспалительных изменениях спинного мозга. Однако компьютерная томография (КТ) позвоночника дает гораздо большую информацию о состоянии костной ткани, наличии остеофитов, обызвествлении мягких тканей.

Позвоночник, грудной и шейный отдел

С появлением МРТ медицинская диагностика вышла на новый прогрессивный уровень. Магнитно-резонансная томография сделала возможным детальное изучение внутренних органов и обнаружение даже самых незначительных микроскопических аномалий.

Метод достаточно молод, однако не настолько, чтобы все применяемые МРТ сканеры относились к одному поколению. Качество изображения различных видов сканеров заметно отличается, что влияет на качество получаемых результатов.

Сканеры нового поколения – это гарантия правильно поставленного диагноза.

В Кременчуге пройти обследование на современном магнитно-резонансном томографе последнего поколения можно в Детской больнице №3.

Преимущества МРТ в Детской больнице №3

Расположенная на улице Павлова 16, Детская больница №3 снабжена МРТ сканером последнего поколения, мощность которого 1,5 Тесла. Это значит, что пациенты могут рассчитывать не только на широкий спектр исследований, проводимых магнитно-резонансным методом, но и на то, что диагностика этого вида даст исчерпывающие ответы на вопросы врачей и будет служить надёжной основой для постановки диагноза.

Ткани и органы обследуются совершенно безопасным и безболезненным способом, использующим ядерный магнитный резонанс. Аппарат мощностью 1,5 Тесла способен распознавать все виды патологий даже на зачаточных стадиях развития.

В Детской больнице №3 можно обследовать на томографе МРТ:

• все отделы головного мозга, включая вены и артерии
• позвоночник
• сосудистую систему
• поджелудочную железу
• суставы
• органы малого таза и т.д.

Во время обследования не используются рентгеновские лучи. Магнитно-резонансная картинка получается с помощью сканирования молекул воды радиоволнами, что позволяет получать чёткие изображения обследуемых областей.

МРТ обследование занимает чуть больше времени, чем УЗИ и стоит несколько дороже. Однако качество такого вида диагностики не имеет аналогов.

Магнитно-резонансная томография обладает следующими преимуществами:

• стопроцентная безопасность
• неинвазивность
• безболезненность
• комфорт в процессе исследования
• ранняя диагностика
• малое количество противопоказаний
• возможность обследования небольших объектов и т.д.

Есть у МРТ и недостатки. Так как принцип исследования основывается на наличии в органах молекул воды, с помощью данного вида диагностики нельзя обнаружить патологии в отделах организма, где нет жидкости. Так не представляется возможным обнаружение многих патологий костных структур.

Другим недостатком, который влияет на стоимость процедуры, является высокое потребление электрической энергии. В сравнении с достоинствами, недостатки весьма незначительны.

Техническая оснащённость и профессионализм специалистов и персонала
Наличие сверхсовременного медицинского оборудования не единственное достоинство медучреждения.

Сверхклассные аппараты не будут выдавать отличных результатов, если за управление ими не возьмутся высококвалифицированные специалисты, хорошо разбирающиеся в зарубежной медицинской технике последнего поколения.

В Детской городской больнице №3 магнитно-резонансную томографию проводят специалисты высших квалификационных категорий, обладающие большим диагностическим опытом работы на сканерах последних поколений.

В медицинском учреждении созданы комфортные условия для пациентов, цены на МРТ доступны, приём производится строго по записи. Нет очередей, персонал вежлив и предупредителен. Результаты обследования выдаются сразу по окончанию процедуры.

Ïîèñê (íåñòðîãîå ñîîòâåòñòâèå):

Äîêóìåíòîâ, óäîâëåòâîðÿþùèõ Âàøåìó çàïðîñó: 37 [ïîêàçàíî 5]

1. Êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ (ÊÒ) ãîëîâû
   Ñòåïåíü ñîîòâåòñòâèÿ çàïðîñó: 37,82%
   Ôðàãìåíòû òåêñòà ïîñòà:

   

   …Êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ (ÊÒ) ãîëîâû Ìåäèöèíà íå ñòîèò íà ìåñòå, à ðàçâèâàåòñÿ, íåóêëîííî äâèæåòñÿ âïåðåä ñåìèìèëüíûìè øàãàìè…
   …Ñåãîäíÿ ÊÒ ãîëîâû – ýòî íå ïðîáëåìà…
   …À äëÿ ÷åãî âîîáùå íóæíî ïðîâîäèòü ÊÒ ãîëîâû…
   …Íàïðèìåð, åñëè ó ÷åëîâåêà òðàâìà ãîëîâû è åñòü ïîäîçðåíèå íà ïîâðåæäåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà èëè âíóòðåííåå êðîâîòå÷åíèå…
   …Äà, ÊÒ ãîëîâû ïðîéòè ÷ðåçâû÷àéíî ëåãêî – ÷óòü ëè íå íà êàæäîì óãëó åñòü ñîîòâåòñòâóþùàÿ òåõíèêà ñ ñïåöèàëèñòàìè â ïðèäà÷ó…
   …Åñòü è ïðåèìóùåñòâî äðóãèõ ðåãèîíî⠖ ñòîèìîñòü ïðîöåäóðû…
   …Îäíî äåëî êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ ãîëîâû (öåíà ), ñîâåðøåííî èíîå — êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ ãîëîâû (öåíà â îòäàëåííîì òàåæíîì ïîñåëêå, íàïðèìåð)…
   …Õîòÿ, áóäåì ïðåäåëüíî ÷åñòíû, äëÿ êîìïüþòåðíîé òîìîãðàôèè ãîëîâû öåíà íå î÷åíü — òî è êóñàåòñÿ…
   …Òåì áîëåå, ÷òî ì ïîìîùüþ ñêàíèðîâàíèÿ ìîæíî âûÿâèòü ðàçëè÷íûå âèäû êðîâîòå÷åíèé è ïîâðåæäåíèé ãîëîâû, ñóäèòü î íàëè÷èè êðîâÿíûõ òðîìáîâ ó áîëüíûõ ïîñëå èíñóëüòà, âðîæäåííûõ èëè ïðèîáðåòåííûõ ïàòîëîãèé ìîçãà è ÷åðåïà…
   …Ýòî ïîíèìàåò ëþáîé ÷åëîâåê (âíå çàâèñèìîñòè îò ìåñòà æèòåëüñòâà), îí ïîíèìàåò, ÷òî, åñëè äåëî äîøëî äî êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ ãîëîâû, öåíà óæå íå èìååò íèêàêîãî çíà÷åíèÿ…
   …ïåðåä íà÷àëîì ïðîâåäåíèÿ ÊÒ ãîëîâû áîëüíîìó ââîäÿò ñïåöèàëüíîå êîíòðàñòíîå âåùåñòâî, êîòîðîå ïðåäëàãàþò âûïèòü, ââîäÿò âíóòðèâåííî èëè â âèäå êëèçìû…

   Ïîäðîáíåå: https://oberon-med.ru/post_1365012979.html
   

2. ÌÐÒ ãîëîâû
   Ñòåïåíü ñîîòâåòñòâèÿ çàïðîñó: 22,42%
   Ôðàãìåíòû òåêñòà ïîñòà:

   

   …ÌÐÒ ãîëîâû ÌÐÒ ãîëîâû…
   …Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ñäåëàòü ÌÐÒ ãîëîâû íå ñîñòàâëÿåò òðóäà…
   …Äëÿ òîãî ÷òîáû ñäåëàòü ÌÐÒ ãîëîâû ñïåöèàëüíîé ïîäãîòîâêè íå òðåáóåòñÿ…
   …Àïïàðàò áóäåò ñêàíèðîâàòü îáëàñòü âîêðóã ãîëîâû…
   …Ïîêàçàíèÿìè ê ïðèìåíåíèþ òîìîãðàôèè ÿâëÿþòñÿ ÷àñòûå ãîëîâíûå áîëè, ãîëîâîêðóæåíèÿ, ÷åðåïíî — ìîçãîâûå òðàâìû, íàðóøåíèÿ çðåíèÿ è ñëóõà, ðàçëè÷íûå îïóõîëåâûå íîâîîáðàçîâàíèÿ, ñîñóäèñòûå íàðóøåíèÿ ãîëîâû, èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ…
   …Íà ìàãíèòíî — ðåçîíàíñíóþ òîìîãðàôèþ ãîëîâû öåíà ðàçëè÷íà è çàâèñèò îò âûáîðà êëèíèêè…
   …Ïðèìåðíàÿ ñòîèìîñòü äèàãíîñòèêè ãîëîâíîãî ìîçãà ñîñòàâëÿåò 4700 ðóáëåé…
   …Â íåêîòîðûõ ìåäèöèíñêèõ öåíòðàõ íà ìàãíèòíî — ðåçîíàíñíóþ òîìîãðàôèþ ãîëîâû öåíà ìîæåò áûòü ñíèæåíà ïðè ïîâòîðíîì îáñëåäîâàíèè…

   Ïîäðîáíåå: https://oberon-med.ru/post_1365012953.html
   

3. Ãäå ìîæíî ñäåëàòü ÌÐÒ îòäåëîâ ïîçâîíî÷íèêà
   Ñòåïåíü ñîîòâåòñòâèÿ çàïðîñó: 17,79%
   Ôðàãìåíòû òåêñòà ïîñòà:

   

   …Ñòîèìîñòü ÌÐÒ ïîçâîíî÷íèêà âïîëíå ïðèåìëåìà, ïîýòîìó ïðèçíàíà íàèëó÷øèì ñïîñîáîì äèàãíîñòèêè ðàçëè÷íûõ çàáîëåâàíèé, ê êîòîðûì îòíîñÿòñÿ, â ÷àñòíîñòè, ðàçëè÷íûå ìèåëîïàòèè è ðàññåÿííûé ñêëåðîç…
   …Ñòîèìîñòü ÌÐÒ ïîçâîíî÷íèêà çàâèñèò îò òîãî, êàêèå èññëåäóþòñÿ îòäåëû, êàêîé âèä ëå÷åíèÿ íàçíà÷àåòñÿ (êîíñåðâàòèâíûé èëè îïåðàòèâíûé)…
   …Ñòîèìîñòü ÌÐÒ ïîçâîíî÷íèêà ïîçâîëÿåò ïîëüçîâàòüñÿ èì ïðè îñòåîìèåëèòàõ, çàáîëåâàíèÿõ ñîñóäîâ è íåðàâíîìåðíîì êðîâîîáðàùåíèè…
   …Òàêàÿ íåâûñîêàÿ ñòîèìîñòü ÌÐÒ ïîçâîíî÷íèêà ïîìîãàåò îïðåäåëÿòü ðàçëè÷íûå èíôåêöèè, âîçíèêàþùèå â ïîëîñòè ïîçâîíî÷íèêà, åãî âðîæäåííûå àíîìàëèè, âûïîëíÿòü ïðåä è ïîñò — îïåðàöèîííóþ äèàãíîñòèêó…
   …ÌÐÒ ïîçâîíî÷íèêà öåíà êîòîðîãî ñîñòîèò èç ñòîèìîñòè ñíèìêà è çàêëþ÷åíèÿ âðà÷à, ïîçâîëÿåò çà íåáîëüøóþ ñóììó ïîëó÷èòü òî÷íûé äèàãíîç…

   Ïîäðîáíåå: https://oberon-med.ru/post_1365012839.html
   

4. ÌÐÒ ãîëîâû è øåè
   Ñòåïåíü ñîîòâåòñòâèÿ çàïðîñó: 10,98%
   Ôðàãìåíòû òåêñòà ïîñòà:

   

   …ÌÐÒ ãîëîâû è øåè Ìíîãèå ëþäè åæåäíåâíî ñòàëêèâàþòñÿ ñ ðåçêèìè íåïðîäîëæèòåëüíûìè áîëÿìè â îáëàñòè ãîëîâû è øåè…
   …Åñëè áîëè íå ïðåêðàùàþòñÿ äîâîëüíî ïðîäîëæèòåëüíîå âðåìÿ, íåîáõîäèìî îáÿçàòåëüíî ñäåëàòü ÌÐÒ ãîëîâû è øåè, òàêèå èññëåäîâàíèÿ ïðîâîäÿòñÿ íå òîëüêî â ÷àñòíûõ êëèíèêàõ, íî è ðàéîííûõ ìóíèöèïàëüíûõ áîëüíèöàõ…
   …Äàííàÿ ïðîöåäóðà ïðîèñõîäèò àáñîëþòíî íåçàìåòíî äëÿ ïàöèåíòà, è ñäåëàòü ÌÐÒ ãîëîâû è øåè äëÿ íåãî òàê æå ïðîñòî, êàê è ïîñìîòðåòü òåëåïðîãðàììó…
   …Ìåòîä ìàãíèòíî — ðåçîíàíñíîé òîìîãðàôèè ãîëîâû è øåè, öåíà íà êîòîðóþ äîñòóïíà àáñîëþòíîìó áîëüøèíñòâó æèòåëåé ñòîëèöû, ïîçâîëÿåò ïîëó÷èòü ÷åòêèå èçîáðàæåíèÿ âñåõ ìÿãêèõ òêàíåé, òàêèõ, íàïðèìåð, êàê ìîçãà, ñòðóêòóð ñóñòàâîâ, à òàêæå òêàíåé ìåæïîçâîíî÷íîãî õðÿùà…
   …Íà ìàãíèòíî — ðåçîíàíñíóþ òîìîãðàôèþ ãîëîâû è øåè öåíà âïîëíå ïðèåìëåìà, íî ïðîòèâîïîêàçàíà ïàöèåíòàì ñ ýëåêòðîêàðäèîñòèìóëÿòîðàìè, äåôèáðèëëÿòîðàìè, ðàçëè÷íûìè ìàãíèòíûìè è ñëóõîâûìè èìïëàíòàòàìè, è áèîñòèìóëÿòîðàìè…

   Ïîäðîáíåå: https://oberon-med.ru/post_1365012903.html
   

5. Öåíà, ñòîèìîñòü ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà
   Ñòåïåíü ñîîòâåòñòâèÿ çàïðîñó: 10,98%
   Ôðàãìåíòû òåêñòà ïîñòà:

   

   …Öåíà, ñòîèìîñòü ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà Âåäóùèì ñîâðåìåííûì è íåçàìåíèìûì ìåòîäîì èññëåäîâàíèÿ ÿâëÿåòñÿ, îáëàäàþùàÿ âïîëíå äåìîêðàòè÷íîé öåíîé, ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà…
   …Ñòîèìîñòü ÌÐÒ ìîçãà âêëþ÷àåò â ñåáÿ èñïîëüçîâàíèå ýôôåêòà ðåçîíàíñíîãî ïîãëîùåíèÿ ýëåêòðîìàãíèòíûõ âîëí…
   …Ñòîèìîñòü ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà îïðàâäûâàåòñÿ ïîâûøåíèåì ýôôåêòèâíîñòè îïåðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ è ñîêðàòè ïðîâåäåíèÿ îïåðàöèé…
   …Â öåíó íà ÌÐÒ ìîçãà âõîäèò (ïðè íåîáõîäèìîñòè) ñòîèìîñòü ââåäåíèÿ êîíòðàñòíîãî âåùåñòâà…
   … ëþáîì ñëó÷àå ñòîèìîñòü ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà, êàê â ÷àñòíîñòè ñòîèìîñòü ÌÐÒ ìîçãà ïîëíîñòüþ îïðàâäûâàþò ñäåëàííûå â âàøå çäîðîâüå âëîæåíèÿ…

   Ïîäðîáíåå: https://oberon-med.ru/post_1365013021.html