Трещина в позвоночнике при падении
Позвоночник является одной из самых важных частей опорно-двигательной системы человеческого организма. Его основная задача —, не только поддержание всего скелета и способствование двигательной функции, но и защитно-соединительная. Именно поэтому любая трещина в позвонке является серьезной проблемой, которая может привести к тяжелым последствиям.
Причины возникновения трещин
Позвоночник оберегает спинной мозг от возможных травм и повреждений, а также способствует его соединению с головным мозгом. Обеспечение связи между всеми органами также зависит от позвоночного столба, именно поэтому необходимо заботиться о здоровье и целостности позвоночника.
Позвоночник —, основа здоровья человека и полноценного функционирования всего организма.
Именно поэтому любая спинномозговая травма может нанести серьезный вред, даже если человек изначально считает ее пустяковой.
Трещина позвоночника в поясничном отделе является не микротравмой, а последствием перелома позвонка при компрессионном сжатии.
На рентгене данная травма будет отражена в виде тонкой неровной линии на поверхности позвонка.
К основным причинам появления подобного нарушения целостности позвонков можно отнести следующие:
- травма —, происходит в результате аварии, удара, ушиба, падения, а также при интенсивных занятиях спортом или неосторожности в быту,
- заболевания позвоночника —, например, остеопороз, приводящий к переломам у людей пожилого возраста даже вследствие обычного падения или поднятия тяжелого веса.
В некоторых случаях при заболеваниях позвоночника подобные трещины образуются даже под воздействием собственного веса, а особенную группу риска составляют те, кто страдает ожирением и избыточной массой тела.
Симптомы
Как и любое другое заболевание костной системы, трещина в позвоночнике имеет свои симптомы и особенности.
Основную опасность представляет то, что внешние проявления полученной травмы практически отсутствуют, поскольку общая целостность позвоночника сохраняется.
Но неудачный или резкий наклон, поворот, поднятие тяжелой сумки или резкий рывок провоцируют выпадение поврежденного фрагмента позвонка, приводя к травме острыми краями окружающих артерий, нервов, а также спинного мозга.
В этот момент перелом становится заметен визуально, появляется неестественный изгиб позвоночника.
Травмированный человек испытывает сильные болевые ощущения, которые могут вызвать шоковое состояние и даже обморок.
Наибольшую опасность представляют множественные переломы, возникающие на фоне развития остеопороза.
При спинномозговых травмах наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:
- В области поражения ощущается резкая сильная боль, ограничивающая подвижность.
- В конечностях и различных частях тела могут возникать простреливающие боли, онемение, слабость.
- Двигательная способность нарушается, происходит частичная потеря чувствительности, что свидетельствует о поражении спинного мозга.
Помимо общих признаков стоит обратить внимание на возможные вторичные проявления, которые характерны для конкретной части позвоночника при его повреждении.
Например, при трещине остистого отростка при пальпации ощущается боль, а также наблюдается подвижность поврежденного позвонка.
При травмировании поперечного отростка наиболее остро боль ощущается в мышцах и усиливается при поворотах корпуса. Если пациент лежит на спине, он не сможет поднять выпрямленную ногу вверх, что является проявлением синдрома “пришпиленной пятки”.
Компрессионная травма спинного мозга проявляется в нарушении подвижности, потере чувствительности, а также в различных висцерально-вегетативных нарушениях.
При появлении любого из перечисленных симптомов, а также при болях в спине следует как можно быстрее обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения лечения.
Диагностика
При появлении болей в спине, ухудшении подвижности конечностей, онемении ног или рук следует обратиться к специалисту.
Данная патология имеет серьезные последствия. Лечение трещины в позвоночнике должно быть незамедлительным во избежание ухудшения состояния здоровья, а также предотвращения потери подвижности.
Диагностика данного состояния проводится посредством рентгенографии, которая отображает имеющуюся трещину в виде тонкой волнистой линии на позвонке. Для уточнения особенностей повреждения специалист может дополнительно назначить проведение магнитно-резонансной томографии.
В том случае, если повреждение позвоночника не обнаружено, но присутствуют какие-либо тревожные симптомы, врач может принять решение о дополнительных исследованиях для постановки диагноза.
Например, общий анализ крови и мочи позволяет выявить воспалительный процесс в организме.
Первая помощь
Любое повреждение позвоночника требует незамедлительного обращения к специалисту и неотложного лечения, поскольку последствия и осложнения предугадать невозможно.
Первая помощь при травмах подобного рода должна осуществляться максимально осторожно и бережно: необходимо избегать любой подвижности поврежденного участка, поскольку это может нанести вред здоровью и спровоцировать движение осколков.
К сожалению, большинство людей не знают, что делать в подобных ситуациях, чтобы не навредить пострадавшему.
В первую очередь необходимо пресекать все попытки пострадавшего встать, сесть или изменить положение тела, поскольку, находясь в шоковом состоянии, человек может не чувствовать боли.
Любые резкие движения могут спровоцировать повреждения спинного мозга, которые в некоторых случаях приводят к летальному исходу.
Действия, которые необходимы при повреждении позвоночника:
- Пострадавшего необходимо как можно аккуратнее переложить на носилки или твердый щит с помощью одеяла, простыни или большого отреза ткани. Чем больше людей будут помогать, тем больше вероятность предотвращения изгиба позвоночника.
- Для обеспечения неподвижности необходимо использовать корсет, жгуты из простыни, картон и любые другие подручные средства.
- Необходимо вызвать «,скорую помощь», и сообщить о состоянии человека и тяжести его повреждений.
Если человек находится в сознании, четко и связно разговаривает, при этом не потеряна чувствительность конечностей, а также пульс и давление не изменены, то можно говорить о том, что травма не имеет серьезных последствий.
В случае же появления любого из симптомов следует обеспечить пострадавшему максимальный покой и дождаться приезда «,скорой помощи»,, поскольку самостоятельная транспортировка пострадавшего в больницу может спровоцировать осложнения.
Лечение
Лечением такой сложной травмы должен заниматься только специалист. К сожалению, при незначительных болях в спине немногие обращаются за помощью, потому что не все знают, чем опасна трещина в позвоночнике.
В первую очередь в травматологии будет сделан рентгеновский снимок для постановки точного диагноза, после чего врач примет решение о методе лечения.
При легкой травме может быть выбран консервативный метод:
- поврежденная зона фиксируется с помощью тугой повязки или корсета на срок до четырех месяцев,
- назначается прием обезболивающих препаратов,
- в период реабилитации и восстановления назначается лечебная физкультура, а также физиопроцедуры.
Если при травмировании позвонок деформировался, разрушился или сместился, необходимы дополнительные этапы лечения:
- вытяжение позвоночника для возвращения его в правильное положение,
- хирургическое вмешательство для восстановления позвонка,
- установка искусственного импланта,
- при развитии воспалительного процесса или появления нагноения может потребоваться дополнительная медикаментозная терапия.
Последствия трещины в позвоночнике
В случае серьезной травмы могут появиться висцерально-вегетативные нарушения.
Вследствие травмы шейного отдела позвоночника человек может испытывать головокружения, головные боли, тошноту. Нарушается дыхание вплоть до полной его остановки, появляется рвота.
Все эти симптомы могут появиться как все вместе, так и по отдельности, причем, через достаточно длительный срок после травмы.
При травмировании грудного отдела могут возникнуть нарушения в пищеварительной системе, образоваться язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Нередко вследствие подобной травмы развиваются проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Почечная недостаточность и проблемы с мочеполовой системой нередко возникают на фоне травмирования поясничного отдела позвоночника.
Для избежания проблем и развития серьезных последствий следует как можно быстрее обратиться к специалисту при любых дискомфортных ощущениях в области спины.
Заключение
Несмотря на то, что трещина в позвоночнике является очень серьезным повреждением, при своевременном обращении к врачу и выполнении всех предписанных лечебных мер можно избежать тяжелых последствий и осложнений. Необходимо заботиться о своем здоровье и внимательно относиться ко всем проявляющимся признакам.
Источник
Трещина в позвоночнике отличается неординарными свойствами, непохожими на другие идентичные травмы. Это объясняется тем, что трещина образуется в связи с компрессионными повреждениями (из-за сдавливания позвонка). Такое явление наблюдается вследствие поднятия тяжелых вещей, неосторожного перекручивания туловища. Рентгеновские снимки отображают проблему в виде трещины, но в реальности это является переломом позвоночника.
Строение позвоночника и особенности болезни
К сожалению, некоторые медицинские работники, употребляя термин «трещина в позвоночнике», несколько приуменьшают важность полученной травмы. Это вызывает небрежное отношение больного к своему заболеванию, ведь пациент считает, что трещина в позвоночнике не так опасна, как перелом. Вот почему впоследствии возникают разные осложнения, связанные с функционированием опорно-двигательного аппарата.
В состав позвоночника входит 34 подвижных позвонка, соединяющихся между собой. Позвонки расположены таким образом, чтобы образовывался канал, прячущий спинной мозг – значимый орган центральной нервной системы.
Природа позаботилась о том, чтобы надёжно и усиленно его обезопасить, предохранив бронёй из костей и тремя оболочками.
Какие симптомы характерны для трещины в позвоночнике?
Имеются такие виды компрессионных переломов:
- Травмы, полученные впоследствии несчастных случаев. Они чаще всего встречаются у молодёжи – в результате ДТП, падений или при сильных ударах;
- Из-за возрастных изменений: трещина позвоночника способна образоваться под воздействием тяжести собственного веса или падения;
- Такие травмы небезопасны оттого, что проявляются спонтанно. Обычно человек даже не догадывается о своих проблемах, хотя часть позвонка может сместиться и выпасть, образовав острые осколки, травмирующие спинной мозг всего лишь в результате спонтанного наклона. У больного отмечается противоестественный загиб позвоночного столба. Кроме того, возможно возникновение спинального шока.
Что указывает на трещину в позвоночнике
- Возникновение болей в поврежденном отделе;
- Сниженная подвижность пациента;
- Онемение конечностей;
- Утрата восприимчивости, что связано с повреждением спинного мозга.
Если у вас имеются такие симптомы, обращайтесь немедленно в поликлинику
Оказание первой помощи
Это же относится к каким-либо ушибам спины, поскольку последствия предсказать сложно.
Оказывая первую помощь, главное – создать для травмированного участка состояние неподвижности, поскольку при любых попытках пациента подняться или повернуться могут возникнуть непредвиденные последствия.
Такого правила следует придерживаться и тем, кто травмировал спину в ДТП, поскольку из-за состояния шока возможно снижение ощущения болевых симптомов у пострадавшего. Импульсивное поведение больного может вызвать разрыв спинного мозга, а иногда и летальный исход.
- Прежде всего, необходимо осторожно переложить больного на носилки, воспользовавшись простынёй (или покрывалом). В эту ситуацию следует вовлечь побольше людей, чтобы не спровоцировать изгиба в позвоночнике;
- Разнообразные подручные ресурсы помогут создать пострадавшему максимальную неподвижность – это удобнее сделать, пользуясь корсетом или простыней, скрутив их в жгуты;
- Постарайтесь быстрее оценить состояние пострадавшего – так можно будет сделать точный вывод о сложности повреждений.
Какие признаки указывают на отсутствие серьезных последствий травмирования?
- У пострадавшего сознание чёткое, а речь членораздельная;
- Сохранилась восприимчивость в конечностях и теле;
- Нормальное давление и пульс.
Отсутствие любого из перечисленных симптомов является негативным знаком. Трещина часто проявляется в виде нестерпимых болей, устранению которых помогает инъекция новокаина.
Какие возможны последствия?
Позвоночный столб отличает сложная структура, а трещины в позвоночнике бывают нескольких видов:
- Закрытые: мягкие ткани не повреждены;
- Открытые: изменены тканевые покровы.
К тому же перелом может проявиться в виде дефективного изменения позвоночного столба. Это повреждение бывает трёх видов:
- Имеются обратимые нарушения разных функций. Такие нарушения зачастую именуют сотрясением;
- Возникновения необратимых нарушений: ушиба мозга спины или контузии. Такие нарушения относятся к наиболее сложным, поскольку образуются во время острой компрессии: при давлении на спинной мозг во время деформирования позвоночника.
Повреждения различных отделов позвоночника способны вызвать такие последствия:
- Травмы позвонков шеи сопровождаются головокружениями, болезненными ощущениями и затруднённым дыханием;
- Переломы грудины сопровождаются язвой желудка и болезнями сердечно-сосудистой системы;
- Повреждения в пояснице способны вызвать почечную недостаточность, осложнения мочеполовой системы, а также – толстого кишечника.
Методы лечения
На способы лечения, которые могут осуществляться хирургическим или медикаментозным путём, влияет вид травмы. При лёгкой травме (позвонок не смещён, спинной мозг не травмирован), применяют такое лечение:
- Фиксируют поврежденный орган на 90 – 120 суток корсетом или повязками. Кроме того, пациенту вводят обезболивающие препараты;
- Чтобы восстановить мобильность позвоночного столба, пациенту назначают специальную гимнастику для разработки мышц, связок и суставов. К тому же проводят электростимуляцию, направленную на лечение нервных окончаний.
Если позвоночник был деформирован и разрушен, лечение осложняется, поскольку нужны вспомогательные этапы:
- Пациент помещается на вытяжку, помогающую вернуть позвонок на место;
- В определенных ситуациях назначают операцию, если это необходимо для восстановления анатомически верного положения позвонка. Если такую манипуляцию по каким-либо причинам осуществить невозможно, позвонок заменяют имплантатом, а пациента фиксируют в неподвижном положении до 6 месяцев;
- Чтобы предотвратить возникновение разных гнойничковых инфекций, осуществляют лекарственную терапию.
При частичной или полной травме лечение пациента усложняется, поскольку даже не повреждённые, но находящиеся близко к перелому участки спинного мозга утрачивают функциональность. Это оказывает влияние на восприимчивость тканей.
Нервные корешки восстанавливаются очень долго. Вот почему, чтобы реанимировать былую функциональность спины, необходимо продолжительное лечение. Только через несколько месяцев может восстановиться утраченная функциональность конечностей, вернётся двигательная функция тела, а внутренние органы постепенно начнут работать в оптимальном режиме.
Если же через 1. 5 года не все функции восстановились, то их уже можно считать утраченными навсегда. Это объясняется тем, что восстановившиеся клетки мозга утратили функциональность, которая не была использована человеком из-за травмы. Вот почему наблюдается атрофия мышц, а избавиться от неё очень сложно.
Чтобы решить этот вопрос, используются электростимуляторы: их функция нацелена на возобновление утраченного взаимодействия в нервных окончаниях. Такая терапия, а также комплексная работа на тренажерах способствует тому, что через определенное время пациент уже сможет перемещаться самостоятельно.
Во время восстановления основное – оптимистический настрой и неуклонная работа над собой.
Трещина в позвоночнике у пожилого человека
У немолодых людей имеются свои нюансы образования и симптоматики трещин в позвоночнике. Характерные черты анатомии и физиологии возрастных людей нуждаются в специальных методах лечения. Поскольку все системы со временем претерпевают изменения, костная ткань и суставы также исключением не являются. Процессы угасания происходят не за один день: у кого-то раньше, а у кого-то – гораздо позднее.
Неотъемлемым симптомом устаревания костей, встречающихся у людей от 60 до 70 лет, является сенильный (старческий) остеопороз.
В этот период нарушается баланс белковой матрицы кости, тогда как очевидные изменения в обменных процессах отсутствуют.
Какие изменения претерпевает позвоночник с годами?
Электро микроскопией Little и Kelly доказано: изменения при остеопорозе связаны с уплотнённым прилеганием пучков коллагена, утратой канальцев и трансформации матрицы в бесформенную массу. Вот почему главная причина остеопороза заключается не столько в недостатке кальция в организме, сколько в дефиците белка.
Анатомическая основа старческого остеопороза объясняется прогрессирующей трансформацией уплотнённого костного вещества в субстанцию губчатой консистенции. Это связано с нарушенным явлением остеобластических и остеокластических процессов из-за того, что костные балки в губчатой кости истончаются и уменьшаются.
Такие перемены вызывают хрупкость костей и более частые переломы у пожилых людей. Намного более ранние перемены можно наблюдать в межпозвонковых дисках. Диск, а в особенности его пульпозное ядро, с возрастом «высыхает». Это происходит в результате изменения структуры пульпозного ядра, приближающейся к составу фиброзного кольца, а затем – к составу гиалинового хряща.
Вот почему с возрастом в позвоночнике у пожилых людей происходят существенные изменения. Кроме того, что позвоночник испытывает клинические деформации, он утрачивает эластичность и выносливость к привычным нагрузкам.
Это выражается в быстрой утомляемости, невозможности долгое время поддерживать тело вертикально. Остеопороз у пожилых людей ведёт к уменьшению длины позвоночника и человеческого роста, что усугубляется изменениями в мышцах.
Как лечат трещину в позвоночнике у людей пожилого возраста?
Поскольку организм стареющего человека подвергается определенным инволютивным изменениям, действие врача должно прежде всего направляться на профилактику осложнений. Устранение старческого остеопороза достигается при помощи сбалансированной белковой диеты, употреблением значительных доз витамина С и гормонотерапией.
После оказания медицинской помощи, большую роль играет восстановление двигательной активности у пожилого человека на ранних этапах.
Лечение, связанное с длительным пребыванием больного в постели, может спровоцировать осложнения.
Профилактические меры
Чтобы избежать подобных травм, следите за своим самочувствием и состоянием костей. Для этого необходимо заниматься бегом, плаваньем. Осуществляйте пешие прогулки в солнечную погоду: солнечные лучи способствуют интенсивной выработке витамина D в организме, делающим кости более плотными.
Следует также есть продукты с высоким содержанием кальция (его много в твороге, сыре, рыбе, молоке) и забыть про нездоровые привычки: курение и злоупотребление алкоголем.
Источник