Удаление грыж позвоночника в корее
Грыжа позвоночника относится к тем заболеваниям, лечением которых до поры до времени пренебрегают, и обращаются за помощью тогда, когда болезнь запущена или находится в острой фазе. Клиники Южной Кореи по лечению грыжи позвоночника с успехом справляются с терапией как на начальной стадии болезни, так и в запущенных случаях.
Первостепенное значение для успеха лечения имеет точная диагностика, поэтому в клиниках Южной Кореи для диагностических процедур при межпозвоночной грыже используют самое современное оборудование. Оно позволяет точно определить стадию заболевания, размер грыжи, ее локализацию. Современные тенденции терапии предполагают широкий набор методов, которыми ведется лечение грыжи позвоночника без операции – в Южной Корее используют только самые эффективные. Если же стадия болезни такова, что без хирургии не обойтись, в южнокорейских клиниках в первую очередь рассматривают наиболее щадящие методики оперирования, которые являются наименее травматичными для пациента. Инновационные технологии позволяют добиваться больших успехов: лечение грыжи позвоночника в Южной Корее за несколько дней способно буквально поднять пациента на ноги, о чем свидетельствуют отзывы тех, кто здесь лечился.
Для удобства иностранных пациентов в клиниках созданы специальные международные отделы, которые курируют иностранных граждан. Сотрудники составляют удобный график прохождения диагностики и терапии, помогают с организацией перелета, трансфера, обеспечивают русскоговорящее сопровождение и помогают в решении возникающих вопросов.
Диагностика грыжи позвоночника в Южной Корее
Не секрет, что в странах СНГ из-за устаревшего оборудования порой ставят некорректный диагноз. Поэтому по прибытии в Южная Кореяскую клинику пациент должен пройти все необходимые исследования на новейшем оборудовании, которое гарантирует 100% правильное определение диагноза. Если человек попадает в клинику с предварительным диагнозом «межпозвоночная грыжа», он проходит такие диагностические процедуры:
- МРТ. Является ведущим способом определения грыжи. В южнокорейских клиниках МРТ проводят на современном аппарате, высокое разрешение (3 тесла) позволяет наиболее точно диагностировать проблему.
- КТ. В Южной Корее проводят цифровую компьютерную томографию, на которой со 100% точностью можно выявить расположение, размер грыжи, степень разрушения межпозвоночных дисков и прочих структурных поражений в области позвоночника.
- Электромиография. Позволяет установить степень повреждения нервных окончаний и скорость прохождения нервного импульса.
Также пациент попадает на осмотр и консультации лечащего врача, вертебролога, невропатолога, спинального хирурга и других профильных специалистов. Все они участвуют в разработке наиболее адекватного способа терапии. Решение о тяжести заболевания и методах терапии принимается коллегиально. Это гарантирует назначение наиболее оптимальной терапии.
Методы лечения
Как показывает практика, более 70% пациентов полностью излечиваются после прохождения консервативной терапии, подкрепленной физиотерапевтическими процедурами. Оперативное вмешательство рассматривается только тогда, когда эти методы не помогают.
- Медикаментозная терапия. Грыжа позвоночника лечится широким спектром различных фармацевтических препаратов, схема лекарственной терапии подбирается индивидуально. Так, могут быть использованы нестероидные лекарства, снимающие воспаление, анальгетики, купирующие болевой синдром, миорелаксанты, способствующие расслаблению мышц. В некоторых случаях используют инъекции кортизона, который вводится непосредственно в область вокруг нервных окончаний спинномозгового канала.
- Ортокин-терапия. Дает быстрый и продолжительный позитивный эффект, после первого же сеанса у порядка 70% пациентов проходят боли. Суть метода в том, что в пораженный участок инъекционно вводят препарат, состоящий из сыворотки белков крови пациента и цитокинов, оказывающих противовоспалительное действие. Данный метод лечения стимулирует восстановление поврежденных межпозвоночных дисков.
- Физиотерапия. Физиотерапевтические методы показали свою высокую эффективность в терапии грыжи, поэтому они практически всегда входят в протоколы лечения.
- Ультразвуковая и лазерная терапия. За счет воздействия инфракрасных и ультразвуковых волн врачи добиваются улучшения кровообращения, купирования болей в поврежденном участке.
- Фонофорез. Способствует более глубокой доставке лекарственных препаратов в область поражения. Лекарство вводится в организм с помощью ультразвуковых волн.
- Лечение многофункциональными электродами (PASHA). Прогрессивный способ лечения грыжи, иногда он с успехом заменяет операционное вмешательство. Благодаря воздействию электрического тока, происходит прижигание и блокировка нервных окончаний, таким образом у пациента проходят боли. Процедура предполагает подачу тока через специальную иглу, которую вводят в область поражения под контролем аппаратуры. Этот вид лечения дает свой позитивный результат очень быстро: уже на следующий день пациент ощущает заметное облегчение.
- Хирургическое вмешательство. Операция при грыже позвоночника в Южной Корее чаще всего проводится малоинвазивным способом, без больших разрезов, что значительно уменьшает кровопотери, позволяет избежать травматизации мышц вокруг межпозвоночного диска, до минимума сокращает восстановительный послеоперационный период.
- Перкутанная нуклеопластика. Прогрессивный способ удаления грыжи, который дает хорошие результаты. Под местным наркозом вводится специальная игла, через которую подается холодная плазма. Попадая в пульпозное вещество, плазма способствует ослаблению давления на нервные окончания, за счет этого уходит болевой синдром.
- Эндоскопическая нуклеотомия. Малоинвазивная операция, избавляющая пациента от боли и возвращающая ему возможность полноценно двигаться. Она проходит под местной анестезией: врач делает небольшой прокол, в который вводят эндоскоп и хирургические инструменты. Особой иглой спиралевидной формы под видеоконтролем хирург проводит удаление основной части грыжи, тем самым устраняя компрессию нервных корешков.
- Дискэктомия. Если позвонок разрушен настолько, что восстановить его невозможно, хирурги делают операцию по его удалению. В зависимости от локализации позвонка и степени его поражения, устанавливается либо неподвижный, либо динамический фиксатор.
Цены на лечение грыжи позвоночника в Южной Корее
Стоимость лечения грыжи позвоночника в Южной Корее полностью отвечает качеству терапии. Высокие показатели полного излечения от грыжи и адекватные суммы в прайсах привлекают в страну людей из разных уголков мира. Окончательная цена зависит от степени прогрессирования болезни, объема терапевтических мероприятий, поэтому в каждом случае она индивидуальна.
Источник
FAQ по лечению межпозвоночной грыжи в Южной Корее
Как диагностируют грыжу межпозвоночного диска в Южной Корее?
Для диагностики грыжи межпозвоночного диска и выбора метода лечения в корейских клиниках могут назначить такое обследование:
- рентгенография;
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- миелография;
- электромиография.
Рентгенография
Это обследование, при котором применяют маленькие дозы облучения, чтобы получить точное изображения позвоночника и суставов.
По данным Американской ассоциации нейрохирургов, рентгенография не показывает грыжу межпозвоночного диска. Ее проводят для того, чтобы исключить другие патологии, который вызывают боль, например, опухоли, инфекции или травмы.
Для обследования пациент становится напротив специального экрана и на несколько секунд задерживает дыхание, чтобы изображение получилось как можно более четким. В это время рентгенолог настраивает аппарат и выполняет снимок. Вся процедура занимает не более 5 минут.
Компьютерная томография (КТ)
Снимки компьютерной томографии также получают с помощью рентгеновских лучей. Но, по сравнению с рентгенографией, уровень облучения здесь выше. В отличии от рентгенографии, во время КТ выполняется несколько снимков грудной клетки из разных проекций, которые затем обрабатывает компьютер. Это позволяет получить более качественное и точное изображение спинномозгового канала и тканей вокруг него. Согласно протоколам, процедуру назначают, если рентгенография не выявила никаких нарушений.
Во время КТ пациент ложится на специальную платформу, с помощью которой его помещают внутрь аппарата. Он должен лежать неподвижно, в то время как установка делает необходимые снимки. Обследование может занять от 15 до 60 минут.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Во время диагностики врачи получают трехмерное изображение с помощью специальных магнитов и компьютерных технологий. Согласно описанию Американской ассоциации нейрохирургов, МРТ позволяет получить детализированные снимки позвоночника, спинномозгового канала, нервных окончаний и окружающих мягких тканей.
Диагностика проходит так же, как КТ. Пациента помещают в специальный аппарат, который выполняет снимки. Длительность процедуры — от 10 до 60 минут.
Миелография
Это рентгенография с контрастным веществом. Во время процедуры врач вводит специальный препарат в пространство между спинным мозгом и его оболочками, поэтому получает очень четкий рентгенологический снимок.
Согласно медицинским рекомендациям, процедуру проводят, чтобы оценить давление на нервные окончания, которое создает межпозвоночная грыжа.
Электромиография
Это исследование позволяет определить, насколько грыжа нарушает проводимость близлежащих нервных окончаний и смогут ли они восстановиться после лечения, по данным Американской ассоциации нейрохирургов.
Существует 2 разновидности процедуры: игольчатая и поверхностная (накожная). При игольчатой электромиографии врач использует электрод с тонкой иглой на конце, при накожной — датчик, который крепиться на кожу.
Во время электромиографии пациент располагается в положении лежа или полулежа. Врач закрепляет датчики и электроды на коже в области, которую необходимо исследовать. Через них к нерву поступает сигнал, который вызывает сокращение мышц. Во время исследования врач может попросить пациента напрячь или расслабить ту или иную мышцу. Специальные аппарат фиксирует полученные данные и записывает их на бумажную ленту или компьютер в виде зубцов и волн, похожих на результат ЭКГ.
Длительность обследования — 30-60 минут.
Методы лечения грыжи межпозвоночного диска в Южной Корее
Методы лечения межпозвоночной грыжи врач подбирает для каждого пациента после рассмотрения результатов анализов. Корейские врачи назначают:
- медикаментозную терапию;
- хирургию.
Кроме них пациентам назначают физическую реабилитацию для укрепления мышц спины.
Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи
Согласно рекомендациям американских неврологов и нейрохирургов, для лечения грыжи межпозвоночного диска применяют такие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Современные медикаменты снимают воспаление и отеки, поэтому избавляют от боли на ранних этапах развития заболевания. Они восстанавливают костную ткань позвоночника и при этом не вызывают побочных эффектов в органах пищеварительного тракта.
- Мышечные релаксанты. Их назначают, если грыжа вызывает спазм мышц.
- Кортикостероиды. Такие инъекции помогают снять боль, но не ослабляют давление грыжи на нервы, поэтому используются только как симптоматическое лечение.
Прием препаратов часто сочетают с физиотерапией. Во время занятий врач показывает упражнения, которые облегчают боль и укрепляют мышцы спины.
По данным исследований, оптимальная продолжительность медикаментозного лечения межпозвоночной грыжи составляет 6 недель. После этого необходимо пересмотреть тактику терапии или провести хирургическое вмешательство.
Операции при грыже межпозвоночного диска в Южной Корее
По данным международного Журнала хирургии спины наиболее распространенными являются такие виды хирургических вмешательств:
- Ламинэктомия, или декомпрессия — эта операция проводится на ранних стадиях заболевания и позволяет снять давление грыжи на окружающие ее нервы, избавить пациента от боли. При этом врач удаляет небольшой участок костной ткани возле поврежденных нервных окончаний.
- Дискэктомия позволяет восстановить чувствительность нервных окончаний, снять боли и онемение конечностей. Для этого нейрохирург частично или полностью удаляет поврежденный межпозвоночный диск.
- Протезирование, или замена межпозвоночного диска — это установка искусственного позвонка на место удаленного при дискэктомии. Операцию проводят в том случае, если после удаления диска есть риск нестабильности позвоночника.
- Стабилизация позвоночника — это фиксация межпозвоночных дисков с помощью специальных поддерживающих систем (винтов, пластин, имплантов). Стабилизацию врачи проводят, если после удаления межпозвоночной грыжи позвоночный столб не может сохранять нормальное положение.
Корейские нейрохирурги зачастую проводят малотравматичные эндоскопические операции через несколько проколов до 1 см в диаметре. Такая методика позволяет быстро восстановиться после лечения и вернуться к привычному образу жизни. как правило, на следующий день после операции пациент уже может свободно передвигаться.
Какие инновационные методы лечения применяют в Южной Корее?
По данным клиник-партнеров Bookimed, для лечения грыжи межпозвоночного диска в Корее применяют такие инновационные методики:
Минимально инвазивная хирургия
Для удаления грыжи врач использует специальный микроскоп, чтобы четко видеть все нервы и сосуды. Это позволяет провести процедуру с минимальным повреждением здоровых тканей. Уже на следующий день пациент может возвращаться домой.
Американская ассоциация нейрохирургов выделяет такие преимущества этого метода:
- небольшие разрезы, которые после заживления почти не видны на коже;
- минимальная кровопотеря;
- минимальный риск повреждения мышц;
- быстрое восстановление после операции;
- почти полное отсутствие боли после вмешательства.
Сама операция по этой методике проходит быстрее и безопаснее, чем другие виды вмешательства. В некоторых случаях она даже не требует общей анестезии. Врач вводит пациенту только местное обезболивающие.
Операции с хирургическим роботом
Все действия хирург выполняет через небольшие проколы до 1,5 см при помощи специальной роботической установки. Система обрабатывает манипуляции врача и переводит их в плавные движения робота, устраняя эффект “дрожащей руки”. Операции проходят точно и эффективно.
Согласно исследованиям, применение робота во время операции по удалению межпозвоночной грыжи увеличивает ее точность и сводит к минимуму вероятность побочных эффектов. Успешность вмешательства составляет 96%, по сравнению с 87% при обычных операциях.
Как проходит восстановление после лечения?
Длительность и программа восстановления после удаления межпозвоночной грыжи зависит от вида хирургического вмешательства. В первый месяц после операции врачи рекомендуют:
- носить специальные корсет, поддерживающий позвоночник;
- избегать длительного сидения или стояния;
- избегать резких движений, поворотов, наклонов;
- не поднимать тяжести.
По медицинским рекомендациям, активную реабилитацию после лечения грыжи межпозвоночного диска стоит начинать через 1-2 месяца после операции. Она может включать:
- физиотерапию — восстановление за счет физического воздействия на организм (тепло, холод, массажи);
- эрготерапию — восстановление двигательных навыков;
- кинезитерапию — реабилитация с помощью физической активности пациента (занятия на специальный реабилитационных аппаратах, занятия в бассейне, лечебная гимнастика).
Сколько стоит диагностика и лечение межпозвоночной грыжи в Южной Корее?
Основной фактор, который формирует стоимость диагностики и лечения межпозвоночной грыжи в Корее, — это выбранная методика. Дополнительно, на итоговую цену влияют:
- Назначенные лекарства. Каждый препарат стоит по-разному. Кроме того, схема лечения может включать прием нескольких лекарств.
- Расположение грыжи в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника. От этого зависит вид хирургического доступа и сложность операции. Например, вмешательство в области поясницы может стоить дешевле, чем в шейном отделе, потому что технически такая операция проще.
- Количество грыж. Чем больше межпозвоночных дисков затронуты заболеванием, тем выше цена операции.
- Направление выпячивания грыжи. Операция по коррекции грыжи, направленной внутрь спинного мозга стоит дороже, чем при ее боковом выпячивании.
- Выбранная клиника. В Корее клиники делятся на частные и государственные. Стоимость услуг в государственном медицинском центре ниже.
Читайте подробнее о том, сколько стоит лечение межпозвоночной грыжи в разных клиниках мира
Как поехать на лечение грыжи межпозвоночного диска в Южной Корее?
Организация поездки занимает 1-3 дня. Чтобы так быстро попасть в медицинский центр, оставьте обращение на сайте Bookimed. В удобное для вас время с вами свяжется наш врач-координатор, который ответит на все интересующие вас вопросы, подскажет, как выбрать лучшие клиники Кореи по лечению грыжи межпозвоночного диска, объяснит, какие медицинские документы нужно подготовить.
Чтобы получить для вас индивидуальную программу от госпиталя, врач-координатор попросит выслать медицинские выписки и результаты анализов, проведенных ранее. Он отправляет их в выбранный медицинский центр — там документы рассматривают доктора и составляют предварительный план диагностики и лечения в Южной Корее с его стоимостью. Если цена вас устраивает, врач-координатор записывает вас на консультацию и необходимые процедуры.
Услуги Bookimed вы не оплачиваете. Читайте о нас подробнее.
Во время вашего пребывания за рубежом и после возвращения домой врач-координатор Bookimed остается на связи.
Ответы часто задаваемые вопросы
Почему появляется межпозвоночная грыжа?
По данным американских нейрохирургов, межпозвоночная грыжа развивается потому, что у некоторых людей ткани диска и связки, которые удерживают его на месте, со временем изменяются и ослабевают. Если в организме начался этот процесс, сильное напряжение спины или небольшая травма могут вызвать разрыв тканей диска и образование грыжи.
Как проявляется грыжа межпозвоночного диска?
Симптомы межпозвоночной грыжи зависят от ее месторасположения в шейном, грудном или поясничном отделе и степени давления на близлежащие нервные окончания. Неврологи выделяют такие основные проявления заболевания:
- Боль в руке или ноге. Если грыжа расположена в нижней части спины, боль ощущается в области ягодиц, бедер и икр, иногда в стопе. Если грыжа развивается в шее, болит плечо, предплечье или кисть. Боль не обязательно должна быть постоянной. Она может возникать только в определенном положении тела или при резком движении.
- Онемение или покалывание. Область проявления симптома зависит от части тела, в которую направлены нервные окончания в поврежденной области.
- Слабость. Из-за давления на нервы, мышцы могут ослабевать. В результате человек начинает часто падать или не может удержать в руках предметы.
Чем опасна межпозвоночная грыжа?
Врачи утверждают, что без лечения грыжа межпозвоночного диска может привести к необратимому повреждению нервов. В результате человек может испытывать постоянные боли. В зависимости от расположения грыжи в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника, могут возникнуть нарушения некоторых функций организма, такие как непроизвольное мочеиспускание или дефекация, затрудненные движения руками или ногами. В некоторых случаях полностью пропадает чувствительность в определенных участках тела.
Какой врач лечит межпозвоночную грыжу?
Диагностикой и медикаментозным лечением межпозвоночной грыжи занимается невролог. Именно к нему надо обращаться при первых симптомах заболевания. Он осматривает пациента, составляет программу комплексной диагностики и по ее результатам подбирает лучшее лечение. Если пациенту показана операция для удаления грыжи, понадобится консультация нейрохирурга.
Когда нужна операция при грыже позвоночника?
По медицинским протоколам, хирургическое лечение грыжи межпозвоночного диска проводят в случае, если медикаментозное лечение в течение 6 недель оказалось не эффективным.
Вам будет полезно — дополнительные ресурсы
Почему пациенты выбирают лечение в Южной Корее?
- Южная Корея занимает 5-е место в мире по эффективности здравоохранения, согласно данным журнала Bloomberg. Это значит, что в стране высокий процент пациентов, которые после лечения выздоравливают и возвращаются к нормальной жизни.
- Корейские клиники оснащены новейшим медицинским оборудованием. Его разрабатывают такие топовые мировые компании, как Samsung, LG и Hyundai. Их разработки и новые медицинские технологии в первую очередь попадают в корейские медицинские центры.
- Ведущие госпитали страны получают аккредитацию Международной комиссии по уровню обслуживания и безопасности (JCI). Чтобы ее получить, медицинский центр должен соответствовать 1 600 требованиям, среди которых качество и безопасность медицинских услуг, квалификация медицинского персонала, уровень сервиса. В стране 12 клиник с такой аккредитацией.
О каких особенностях медицинского туризма в Южной Корее важно знать перед поездкой?
- 90% клиник Южной Кореи — частные, по данным Международного журнала медицинского туризма IMTJ. Они ежегодно проходят государственные проверки и получают разрешение на лечение корейских граждан и иностранных пациентов.
- Большинство клиник в стране бесплатно предоставляют пациентам услуги переводчика во время прохождения медицинских процедур.
- В Южной Корее очень строго подходят к вопросам национальной безопасности. Даже иностранному пациенту, который приезжает на лечение, могут отказать во въезде в страну, не объясняя причины. Поэтому при подготовке поездки важно тщательно оформить все медицинские документы, получить визу (если необходимо) и подтверждение от клиники о том, что вы записаны на прием.
- По данным Международного журнала медицинского туризма, Южную Корею для лечения выбирают пациенты из России, Японии, Казахстана, США. Сюда их привлекает соотношение цены и качества. В Корее можно получить качественное лечение с использованием наиболее современных методик за сравнительно небольшую стоимость.
- Врачи-координаторы Bookimed могут организовать поездку на лечение в Южную Корею в течение 10 дней.
Какие города Южной Кореи пациенты выбирают для лечения?
По данным Bookimed, большинство пациентов выбирают для лечения в Южной Корее Сеул и Пусан.
Сеул
Это крупнейший город и столица Южной Кореи. Сеул расположен на северо-западе страны, на берегу реки Ханган, недалеко от Желтого моря. Возле города находятся 2 аэропорта — международный аэропорт Инчхон в 70 км и международный аэропорт Кимпхо в 15 км от центра. Добраться до Сеула можно на такси, автобусе или метро.
В столице расположены большинство топовых клиника Южной Кореи: многопрофильные медицинские центры КВИМС, Северанс и Самсунг, многопрофильная клиника для женщин при женском университете Ихва (Ewha), центр пластической хирургии №1 в Южной Корее JK Plastic Surgery. Кроме лечения, здесь можно посетить исторические и современные достопримечательности: смотровую площадку 63 Building на высоте 249 м, дворцовый комплекс Кёнбоккун, знаменитую телебашню Seoul N-Tower.
Пусан
Город расположен на берегу Корейского пролива и является крупнейшим портом в стране. Ближайший международный аэропорт — Кимхэ, в 17 км от центра. Добраться до города можно на такси, автобусе или метро.
В Пусане находятся одна из топовых ортопедических клиник страны Канг Донг, специализированный центр флебологии LEDAS, офтальмологическая клиника BGN. В городе можно совместить лечение с пляжным отдыхом на самых чистых пляжах в Южной Корее, посетить достопримечательности (Храмовый комплекс Помоса, Храм-дворец Дракона, парк Йондусан).
Какие документы необходимы для пересечения границы?
Гражданам более 100 стран не требуется виза для въезда в Южную Корею. Среди них: Россия и Казахстан. Пациентам из других государств необходимо оформлять специальную медицинскую визу — краткосрочную (до 90 дней) или долгосрочную (до 1 года).
Дополнительно необходимо подготовить такие документы:
- приглашение от клиники на лечение;
- бронь в гостинице или подтверждение о стационаре в клинике;
- билеты с точной датой;
- подтверждение платежеспособности: наличные при себе и банковская карта с PayPass.
Какие документы необходимы для поездки на лечение в Южной Корее в вашем конкретном случае, уточняйте у врача-координатора Bookimed.
Важно! Даже наличие визы и всех необходимых документов не является гарантией въезда в страну.
Почему могут отказать во въезде: Существуют не зависящие от клиники или Bookimed причины, по которым вам могут отказать во въезде в Южную Корею. В Корее очень строго подходят к вопросам национальной безопасности, поэтому мы не можем гарантировать прохождение паспортного контроля. Государство имеет право отказать во въезде, не разглашая причины.
От чего зависит цена на лечение в Южной Корее?
Цены на лечение в Южной Корее зависят от таких факторов:
- Объем диагностики. Чем он больше, тем выше итоговый чек. Поэтому если вы уже проходили какие-то обследования, возьмите их результаты с собой в больницу. Если они будут информативными, врачи сделают пересмотр и процедуру не придется повторять. Это позволит уменьшить итоговую стоимость.
- План лечения. К примеру, он может включать только медикаментозную терапию или прием препаратов и хирургическое вмешательство.
- Выбранная клиника. Каждый медицинский центр имеет свою политику ценообразования. Зачастую цены на процедуру в государственных госпиталях Южной Кореи ниже, чем в частных.
Чтобы записать пациента на лечение, корейская клиника может потребовать внести депозит. Это предварительный счет на медицинские услуги, который необходимо оплатить на банковский счет медицинского центра. Только после этого клиника оформляет приглашение на лечение. Если в итоге общая стоимость лечения будет ниже внесенного депозита, пациенту возвращают разницу.
Цены на лечение в Южной Корее устанавливает Государственная корпорация страхования здоровья. Она перепроверяет план лечения пациентов. Если в Корпорации сочтут, что какая-то процедура необоснованна – пациент может ее не оплачивать.
Источник