Удаление грыжи позвоночника малышева

Эндоскопическое удаление грыжи диска

 
Доброе утро дорогие телезрители у нас в гостях нейрохирурги и мы говорим о боли в спине.

Напомню Вам.Целый цикл программ посвящён ступеням, этапам лечения боли в спине. Всё начинается с таблеток, затем не хирургические, но всё-таки инвазивные методы, когда с помощью игл врачи пытаются блокировать боль.

То, что увидим сегодня – это уже операция для лечения боли в спине.

Причиной острой боли в спине является грыжа межпозвоночного диска, он возникает, когда позвонки сдавливают межпозвоночный диск, он расплющивается и часть диска начинает сдавливать нерв.

Грыжа давит на нервные окончания и человек испытывает сильнейшую боль.
Если грыжа больших размеров, то избавить от боли может только операция по его удалению.

Сегодня хирурги удалят причину боли без скальпеля и разрезов с помощью эндоскопа и миниатюрных инструментов.

Басков А. В.:Мы с Вами видим сейчас грыжу, которую отодвигаем, вот она эта грыжа. (Прим. – показывают монитор в операционной)

Она сдавливает как раз нервное образование, этот корешочек и даёт сильный болевой синдром. У нас есть специальный инструментик, он очень маленький, совсем небольших размеров.

 
Вы просто эту грыжу «откусываете»?

Басков А. В.:
Да, мы убираем её чисто механическим путём.

 
Через крошечный прокол, под контролем маленькой телекамеры – Эндоскопа, хирурги поводят инструменты прямо к грыже и «откусывают» её по кусочкам. Таким образом, ликвидируется причина боли, ведь после операции ничего не будет сдавливать нервные окончания.

Басков А. В.:
Я вот вытаскиваю грыжу последнюю, покажите её, я сейчас её вытащу.

Елена Васильевна посмотрите – вот это то, что мы с Вами убрали.

 
Вот она – грыжа диска, которая причиняла пациенту страшную боль. Для того чтобы эта грыжа не образовалась, вновь хирурги укрепляют сам диск.

Басков А. В.:Самое главное нам – не просто убрать грыжу.Очень часто примерно через три пять месяцев появляются новые грыжи, рецидивные грыжи которые уже приходится оперировать открытым способом.

Чтобы не было проблем, приходится фиксировать тело позвонков. Сейчас мы пошли совершенно по другому пути. Уже после удаления грыжи мы в диск вводим лазер.

 
Покажите нам, что это зелёный лазерный лучик.

Басков А. В.:
Вот мы видим зелёный лучик, это и есть тот самый наш лазер, которые не разрушает ткани, а стимулирует восстановление.

Мы вводим его через тот же порт, через тот же инструмент в диск и облучаем наш диск.

 
Лазерный луч разогревает хрящевую ткань межпозвоночного диска, и структура диска постепенно восстанавливается.

Басков А. В.:Через две недели после этого лечения начинается очень быстрый рост хондроцитов, примерно через три месяца они заполняют все трещины, через полгода они окрепнут и у пациента полностью исчезнут боли.

В дальнейшем здесь больше никогда не будет грыж, т.е. рецидив практически отсутствует.

 
Какие сроки наблюдения за такими пациентами?

Басков А. В.:
У нас уже около семи лет.

 Операция закончилась, боли в спине больше не возникнут и уже завтра пациента отпустят домой.

И так – новый способ удаления грыжи, щадящий, через единственный прокол, с помощью крошечной телекамеры, которая называется эндоскопом. В дополнение – лазерное облучение диска, для того чтобы диск окреп и больше никогда не было грыж.

Я хочу представить сейчас всю бригаду хирургов, вынимайте всё, давайте заклеим эту ранку. И как только Вы её заклеите, я хочу, чтобы Вы сняли маски, чтобы Вас увидел народ России.

Профессор доктор медицинских наук Андрей Владимирович Басков.

Тоже врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук Игорь Анатольевич Борщенко.

Владимир Андреевич Басков врач-нейрохирург.

Замечательная медсестра Юля Бирюкова.

Вот она – наша операционная бригада, которая сегодня провела замечательную, элегантную, не простую операцию.

Это был следующий этап в лечении боли, один из последних, уже хирургия, уже операция, но эта операция очень щадящая.

Гости в студии:

• врач-нейрохирург, профессор кафедры нейрохирургии Российской медицинской академии последипломного образования Басков А. В.
• к.м.н., врач-нейрохирург Борщенко И. А.
• врач-нейрохирург Басков В. А.
• медсестра Бирюкова Ю. А.
• пациент Григорьев В. О.

Получить дополнительную информацию можно по телефонам:8 (495) 580-49-44

8 (495) 580-49-45

• ТЕГИ
• 14.02.2010
• Болезни суставов
• боли в спине

Источник: https://s-malyshevoy.ru/programma-zdorovie/endoskopicheskoe-udalenie-gryizhi-diska.html

Малышева межпозвоночная грыжа видео – диагноз, признаки и лечение, список, стадии

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Многих пациентов интересует, можно ли делать массаж при грыже шейного отдела позвоночника? Этот вопрос правомерен, так как грыжа располагается в непосредственной близости от головного мозга, и неправильное воздействие может ухудшить ситуацию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цель при мануальном воздействии

Врачи утверждают, что массаж должен быть составляющей комплексного лечения грыжи позвоночника. Правильно выбранный вид и профессионально проведенная процедура:

• восстанавливают циркуляцию крови и питание тканей;
• снимают мышечный гипертонус;
• обезболивают;
• устраняют застойные явления;
• стимулируют выведение метаболитов;
• снимают воспаление.

Успех массажа в этой области зависит от профессионализма массажиста. Профессионал не будет применять жесткие методики — скручивания, сильного вдавливания, рывков. Такие техники могут привести к защемлению грыжи и тяжелым последствиям в виде паралича.

Мягкие мануальные техники, задействованные вне обострения, помогают справиться с болью и улучшить состояние. Для профилактики прогрессирования патологии и улучшения состояния применяют несколько видов массажа.

Виды и описание методов

Важным критерием профессионального подхода является диагностика всего состояния позвоночника и шейного отдела, в частности. На основании инструментального исследования (КТ, МРТ, рентгенография) врач определяет тяжесть патологии и последствия, к которым привел патологический процесс.

Только после обследования врач может сделать выводы о том, необходим ли массаж при грыже в шейном отделе позвоночника, каковы степень выраженности и вид грыжи, после чего выбрать индивидуальный вид мануального воздействия. Профессионалы применяют:

• мягкие мануальные методики;
• классический;
• сегментарно-рефлекторный;
• точечный;
• баночный;
• шведский;
• медовый и др.

Рассмотрим, как каждый из перечисленных видов действует при заболевании.

Мануальная терапия патологии

Грыжи шейного отдела позвоночника возникают при патологии всего позвоночного столба — сколиозе, остеохондрозе. Дегенеративные изменения в костной ткани позвонков приводят к ослаблению связочного аппарата и окружающих мышц спины. В результате возникает патологическая подвижность позвонков, их смещение и «выдавливание» пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца.

Мануальный терапевт воздействует не на отдельную область, в которой обнаружено грыжевое выпячивание, а на весь позвоночник, устраняя аномалии.

Вылечить заболевание с помощью техник массажа невозможно, поэтому, если мануальщик обещает «вправить» грыжу, то это свидетельствует о его низком профессионализме.

Опытный вертебролог способен с помощью мануальных техник только облегчить состояние пациента, снять выраженность симптомов и предотвратить прогрессирование патологии.

Мягкие мануальные техники основаны на физиологичных движениях, которые не причиняют дискомфорта. Мануальная терапия направленна на:

• снятие функциональных блоков — возвращение подвижности шейному отделу позвоночника;
• уменьшению болевых ощущений шейного и грудного отделов;
• устранение причин возникновения патологии;
• снижение выраженности неврологических симптомов;
• воздействие на мышцы с целью снятия мышечных спазмов, тонизирования атоничных мышц и укрепления мышечного корсета, поддерживающего позвоночный столб в нормальном положении.

Кроме мануального воздействия врач подбирает специальные упражнения, которые способствуют укреплению мышечного корсета.

Классический вид и точечный массаж спины

При классическом массаже воздействие проводится на всю спину. Используются техники поверхностного и глубокого массажа. Массировать можно область шеи, грудной отдел, не воздействуя на область грыжевого выпячивания:

• разминая и растирая мышцы спины и шеи;
• применяя метод вибрации;
• вытягивая позвоночник.

Для обеспечения скольжения на область спины наносят массажное масло.

При точечном массаже используют метод акупрессуры — надавливание на биоактивные точки специальными эбонитовыми, деревянными или металлическими стержнями с закругленным концом или кончиками пальцев. Кроме массажного воздействия стимулирование биоактивных точек способствует стимуляции самовосстановления организма и восстановлению структуры тканей позвонков.

Точки, к которым прикладывается усилие, расположены на боковых поверхностях тыльной стороны шеи, там, где проходят мышцы, и только две точки расположены у основания черепа, а одна — у основания шейного отдела позвоночника на атлантовом позвонке. Надавливание на определенные точки:

• нормализуют лимфодренаж;
• способствуют кровообращению;
• нормализуют трофические процессы и энергообмен.

Регулярная обработка точек акупунктуры способствует скорому восстановлению функций мышц, позвоночника и нервных окончаний в области шеи.

Баночный или вакуумный вид

Благодаря тому, что в полости банки создается область разреженного воздуха, кожа втягивается внутрь, при этом воздействие оказывается на глубокие слои кожи и подкожной клетчатки и на мелкие сосуды кровеносной и лимфатической систем. При вакуумном воздействии на ткани в области постановки банки образуется очаг, в котором биологические жидкости транспортируются из глубины тканей в зону низкого давления. Образуется гематома, которая «включает» процесс регенерации.

В результате воздействия вакуума на стенки сосудов устраняются застойные процессы: улучшается циркуляция лимфы, крови, межтканевой жидкости. Кроме того, мышцы тонизируются, снимается спазм, мышечные блоки уходят, восстанавливается эластичность волокон.

Благодаря баночному массажу из организма выводятся шлаки, например «деформированные» эритроциты, токсины, продукты метаболизма, образовавшиеся в зоне воспаления.

В тканях синтезируются биологически активные вещества — метаболические ферменты, которые ускоряют внутриклеточные биохимические реакции, стимулируют восстановительные и иммунные процессы.

Банки действуют и на нервные окончания, раздражая их и способствуя купированию болевого синдрома.

Для облегчения движения банок по поверхности спины ее смазывают маслом. Гематомы, которые образуются в результате массажа, свидетельствуют о наличии застойных процессов. Массажисты утверждают, что если сосуды чистые, то гематомы не образуются.

Может быть интересно: Упражнения при грыже диска грудного отдела позвоночника

Шведский и сегментарно-рефлекторный массажи

Методики шведского массажа отличаются тем, что массажист производит серию поглаживающих движений, разогревающих мышцы и кожу, и только потом приступает к разминанию мышц. При этой технике на позвоночник оказывается минимальное воздействие — массажист работает с мышечным корсетом.

Сегментарно-рефлекторный массаж является разновидностью классического, но при этом используются специфические техники диагностики состояния отдельной области и воздействия на нее, чтобы нормализовать состояние. Применяются техники:

• точечного воздействия;
• методики шиатсу;
• периостальное воздействие;
• воздействие на соединительную ткань.

Широкий спектр применяемых приемов обеспечивает большее воздействие на организм, чем классический массаж. Для массажа используют мед, лед, мумие, массажное масло — все эти техники имеют свои преимущества, но выполняться они должны только специалистами.

Медовый массаж основан на «прилипании» рук, которое способствует очищению пор и извлечению токсинов из тканей. Через открытые поры микроэлементы и биоактивные вещества сотового меда проникают свободно, достигая глубоких слоев тканей и осуществляя насыщение их необходимыми для питания элементами.

При медовом массаже снижается выраженность признаков остеохондроза, нормализуется кровоснабжение патологической области и лимфодренаж, что способствует лечению воспаления. Единственным противопоказанием для этого вида массажа является аллергия на продукты пчеловодства.

Воздействие на область шеи может привести к тяжелым последствиям. Существуют и противопоказания, при которых делать массаж запрещено.

Противопоказания к массажу шеи

Массаж нельзя делать при значительном грыжевом выпячивании, сильной боли и остром воспалении. Следует пройти курс медикаментозной терапии и только в период стихания процесса применять массаж. Кроме того, существуют общие противопоказания к проведению массажа, это:

• нарушение целостности кожного покрова, дерматологические заболевания;
• острые воспалительные и инфекционные патологии;
• злокачественный процесс в организме;
• заболевания крови, сопровождающиеся нарушением функции свертывания;
• инфекционные заболевания позвоночника;
• сразу после операции на позвоночнике или после травмы.

Только грамотное, профессиональное воздействие, индивидуально подобранный вид и разработанный курс массажа приведут к улучшению состояния и задействованию механизмов самовосстановления.

Источник: https://grudnoj.sustav-med.ru/simptomyi/malysheva-mezhpozvonochnaya-gryzha-video/

Удаление межпозвоночной грыжи

Межпозвоночная грыжа является всераспространенным болезнью, к которому предрасполагает большущее количество причин и, до этого всего, сам образ жизни современного человека.

Содержание

Удаление межпозвоночной грыжи

Общественная информация ^

Удаление межпозвоночной грыжи обязано осуществляться только в стационарном мед учреждении, а народная медицина, в отданном варианте, может служить только для облегчения симптоматики.

Что таковое межпозвоночная грыжа ^

Позвоночник человека имеет непростую структуру, в базе которой лежат позвонки, соединенные меж собой межпозвоночными дисками и хрящами. Межпозвоночный диск, в свою очередь, имеет эластичное ядро, окруженное плотным кольцом соединительной ткани.

Что таковое межпозвоночная грыжа

В итоге травмы, отягощения опосля иного болезни, или возрастных конфигураций, ткань теряет свою упругость и происходит ее выпуклость. Это выпуклость ущемляет нервишки, что и дает мощный болевой синдром и разные отягощения, вплоть до паралича конечностей.

Межпозвоночная грыжа может показаться в хоть каком из отделов позвоночника — поясничном, грудном, шейном, а основной группой риска являются люди в возрасте от 25 до 50-ти лет. В наиболее ранешном возрасте ткани владеют большим запасом крепкости, а у пожилых людей диски теряют подвижность, что и сводит возможность межпозвоночной грыжи к минимуму.

Подходяща ли операция по удалению межпозвоночной грыжи ^

Непременно, окончательное решение об операции должен делать лишь квалифицированный и опытнейший доктор. Но согласно отданным пары независящих исследований, которые проводились в более развитых странах, операция по удалению грыжи позвоночника может посодействовать не наиболее чем 10 процентам пациентов (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного), а, в других вариантах, ее эффективность очень сомнительна.

Подходяща ли операция по удалению межпозвоночной грыжи

Безусловными показателями к удалению грыжи позвоночника методом хирургического вмешательства являются:

• мощный болевой синдром, продолжающийся несколько месяцев и не снимаемый ничем, не считая сильнодействующих наркотических анальгетиков;
• атрофия мускул, которая прогрессирует с течением времени;
• паралич конечностей, предпосылкой которого является межпозвоночная грыжа;
• нарушение работы органов таза;
• спондилолистез.

Делать выводы о необходимости удаления межпозвоночной грыжи без помощи других нельзя, так как сам по для себя болевой синдром не является решающим фактором для назначения операции.

Ошибки при выборе операции, как метода (способ достижения какой-либо цели.( диалектическое понимание) В отличие от области знаний или исследований, является авторским, то есть созданным конкретной персоной или группой персон, научной или) удаления межпозвоночной грыжи ^

Ошибочное назначение операции для удаления грыжи может не лишь не отдать подабающего эффекта, но и нанести вред состоянию здоровья пациента. Строго говоря, сама по для себя операция не устраняет от позвоночной грыжи, а только уменьшает выпуклость и его влияние на примыкающие ткани, и нервные окончания.

Современная фармакология, а также целебная физическая культура, разрешают отлично снимать воспаления и облагораживать упругость дисков позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)).

Ошибки при выборе операции, как метода удаления межпозвоночной грыжи

Не считая того к операции может привести выбор ошибочного способа исцеления (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) грыжи спины. Так, для застарелых грыж, не очень подступают массаж и мануальная терапия, которые, в отданном варианте, могут привести только к обострению синдромов болезни.

Удаление межпозвоночной грыжи методом операции является только экстренным выходом, когда консервативное исцеление не дает итога, что бывает только в самых исключительных вариантах.

Когда нужно удаление межпозвоночной грыжи ^

Удаление грыжи обязано осуществляться полной терапией. В операции нуждается наименее 10 процентов пациентов, у которых была диагностирована межпозвоночная грыжа.

Когда нужно удаление межпозвоночной грыжи

Полная терапия является долгим, но самым действенным методом избавления от межпозвоночной грыжи. Исцеление продолжается от пары месяцев до года и, в этот период, нездоровому нужно безукоризненно придерживаться режима, принимать, выписанные доктором мед продукты, посещать занятия целебной физическая культуры, ходить на физиотерапевтические процедуры, и так дальше.

Удаление межпозвоночной грыжи методом экстренного хирургического вмешательства обязано осуществляться только в пары вариантах. К ним относится секвестрированные грыжи, являющиеся самой тяжеленной формой и характеризующиеся отделением пульпозного ядра от диска и его выпадением. Также операция (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели) будет нужна при сдавливании нервишек отвечающих за работу органов таза.

Во всех других вариантах начинают с консервативных способов исцеления межпозвоночной грыжи, даже ежели пациента мучают мощные боли.

Как убирают межпозвоночную грыжу ^

В арсенале докторов есть несколько методов удаления межпозвоночной грыжи, окончательный выбор из которых делается на базе определенной симптоматики и нраве грыжевого выпуклости.

Как убирают межпозвоночную грыжу

Способ дисэктомии подразумевает полное удаление межпозвоночного диска, или же его части, вместе с грыжевым выпуклостью. Для того, чтоб структура позвоночника, опосля операции, не была нарушена, употребляются особые импланты, изготавливаемые из прочных титановых сплавов. Внедрение схожих имплантов дозволяет срастить два примыкающих позвонка.

Ламинэктомия, которую нередко именуют открытой декомпрессией, подразумевает удаление участка дужки позвонка из задней стены спинного канала. Это дозволяет уменьшить давление грыжевого выпуклость на сам спинной мозг и нервные окончания в примыкающих с позвоночником тканях. Способ ламинэктомии, назначают в варианте, ежели грыжа привела к сужению позвоночного канала. Отданный способ является не самым действенным и приводит к непостоянности позвоночника и высочайшей возможности рецидивов.

Способ перкутанной дискэктомия также подразумевает удаление части диска, которое осуществляется особыми мед инструментами, водимыми через разрез кожи маленького размера. Схожий способ удаления межпозвонковой грыжи употребляется в вариантах, когда выпуклость диска, или его разрыв, ориентированы вовнутрь спинномозгового канала.

Микрохирургические вмешательства для удаления межпозвоночной грыжи ^

Схожие операции проводятся при помощи особенных хирургических микроскопов и особого оборудования, которое дозволяет не затрагивать примыкающие, с грыжевым выпуклостью, ткани, а, следовательно, минимизировать для пациента нехорошие и побочные последствия от операции.

Удаление грыжи методом микродискэктомии, на нынешний день, является фактически обычным и самым всераспространенным. Для операции делают разрез на коже, размер которого не превосходит 2-ух см. Также остаются нетронутыми мышечные и соединительные ткани и, при этом само выпуклость отлично удаляется, что, вообщем, не исключает возможность возникновения рецидивов.

Микрохирургические вмешательства для удаления межпозвоночной грыжи

У микродискэктомии целый ряд преимуществ, к ним, кроме малых повреждения тканей (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей), относится маленькое время, которое просит операция, скорое снятие болевого синдрома, стремительный реабилитационный период и восстановление трудоспособности пациента.

Удаление грыжи методом эндоскопической микродискэктомии подразумевает внедрение эндоскопа, а сам ход операции отслеживается на мониторе особого компа.

Таковой метод является еще наименее травматическим, чем рядовая микродискэктомия. Метод проведения операции определяется доктором исходя из места локализации грыжи. Вмешательство проводят под местной анестезией, и общее время перевозка в клиники пациента не превосходит пары дней.

Для механического расширения позвоночного канала, а, также, в вариантах, когда происходит разрастание тканей, удаление позвоночной грыжи делают способом микроскопической декомпрессии.

Процедура деструкции фасеточных нервишек, делаемая радиочастотным способом, назначается при болевых чувствах, предпосылкой которых является артроз межпозвонковых суставов. В этом варианте делается пункция особенным зондом, с помощью которого на нервишки действуют частотным магнитным излучением. В результате, происходит рассасывание грыжи и понижение давление снутри диска. Способ очень действен и общее время пребывания пациента в поликлинике не превосходит пары часов.

Для удаления грыжевого образования плазменной струей употребляют холодноплазменную нуклеопластику. Для нее в дисковые ткань вводится электрод, находящийся снутри полой иглы, и, в итоге деяния плазмы, ядро уплотняется и восстанавливается. Способ чрезвычайно действен, но имеет целый ряд противопоказаний и, в частности, не может применяться для застарелых и секвестрированных грыж.

Способ (способ достижения какой-либо цели.( диалектическое понимание) В отличие от области знаний или исследований, является авторским, то есть созданным конкретной персоной или группой персон, научной или) гидропластики подразумевает вымывание грыжи струей физраствора через пункционную иглу. Опосля этого раствор удаляется особенным отсосом. Гидропластика действенна для тех пациентов, у которых еще нет возрастных конфигураций дегенеративного нрава в организме.

 Грыжа позвоночника — удалять или вылечивать лазером?

Лазерное исцеление разглядываемой патологии включает 2 способа. Обе методики спецы советуют использовать на ранешних сроках недуга (в течение 6 месяцев опосля образования грыжи), когда поперечник грыжи не превосходит 6 мм. Применение лазера будет нужным, ежели медикаментозное исцеление межпозвонковой грыжи было безрезультатным, у пациента отсутствуют противопоказания к лазерному исцелению.

Лазерная вапоризация (удаление) грыжи позвоночника показана в последующих вариантах:

• Постоянные мощные боли.
• Периодическое/неизменное покалывание, жжение в районе спины, шеи.
• Нарушение чувствительности.
• Головные боли, головокружения, онемение пальцев рук. Указанная симптоматика – следствие локализации грыжи в позвоночном шейном отделе.
• Отсутствие эффекта при внедренье консервативных способов исцеления.
• Необходимость устранения грыжи позвоночника на период беременности/лактации. При применении конструктивных способов операционного исцеления межпозвоночной грыжи требуется наркоз, — лазерное исцеление ограничивается внедрением местных обезболивающих.

Чрезкожная лазерная реконструкция (исцеление) межпозвонковой грыжи – мероприятия, наведённые на восстановление хрящевой ткани диска средством лазерного излучения.

• Аномальная структура позвонков.
• У пациента диагностируется секвестрированная грыжа.
• В межпозвонковых дисках имеют место быть воспалительные явления.
• Нарушена структура позвоночного канала (сочетанные стенозы).

Не рекомендуется проводить лазерное исцеление/удаление межпозвоночной грыжи в последующих вариантах (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных):

• Возраст пациента превосходит 50 лет.
• Размер грыжи превосходит 6 мм.
• Нездоровой ведет неактивный (сидящий) образ жизни. Текст