Укол преднизолона для позвоночника
Преднизолон, это препарат, основанный на гормонах, которые оказывают среднее по длительности воздействие.
Средство считается аналогом гормона, который синтезируется надпочечниками.
Действующее вещество лекарства намного превышает активность естественного гормона.
Препарат оказывает противовоспалительное и противошоковое воздействие, устраняет аллергическую реакцию и препятствует её возникновению.
Инструкция по применению
Фармакология
Лечебные эффекты, которые оказывает препарат:
- Противовоспалительное воздействие. Воспалительный процесс любой интенсивности быстро купируется.
- Антиэкссудативное действие. Подавляется выпот жидкости.
- Противошоковый эффект. Позволяет избежать летального исхода.
- Устранение зуда, который возникает из-за воспаления.
- Антипролиферативное действие. Подавляется размножение клеток на участке поражения, что позволяет избежать рубцов.
- Иммунносупрессивное воздействие, создающее иммунодефицит.
Лечебный эффект средства достигается в короткий срок, что позволяет использовать средство в экстренных ситуациях. Самочувствие человека нормализуется за 10 минут.
Препарат оказывает мощное воздействие и применяется в тех случаях, когда иные препараты не дают положительного результата.
Состав лекарства
Все препараты с названием «Преднизолон» содержат действующее вещество глюкокортикоид преднизолон.
Химический состав и форма средства:
Форма выпуска | Описание | Количество активного вещества в препарате |
Таблетки | Плоскоцилиндрические, белого цвета. | В одной таблетке 1 или 5 мг активного компонента. |
Раствор | Прозрачная или немного опалесцирующая жидкость | В 1 мл раствора ‒ 15 или 30 мг действующего вещества. |
Мазь | — | В одном грамме средства содержится 5 мг активного компонента. |
Показания к использованию
Любая форма Преднизолона предназначена только для устранения симптомов, поэтому препарат используют лишь в комплексной терапии.
Таблетки
- Диффузные патологии соединительной ткани: склеродермия, волчанка, узелковый периартериит.
- Мышечные спазмы в области спины.
- Бронхиальная астма.
- Проблемы в эндокринной системе.
- Ревмокардит.
- Воспаления суставов: болезнь Бехтерева, подагрический артрит, остеоартроз, эпикондилит.
- Заболевания кожи: дерматит, экзема и себорейный дерматит.
- Хроническая аллергия: гиперчувствительность к медикаментам и продуктам питания, ангионевротический отёк, крапивница.
- Патологии крови.
- Болезни ЖКТ.
- Заболевания почек: нередко развивается нефротический синдром и гломерулонефрит.
- Гиперкальциемия.
Раствор
Используется в экстренной терапии, когда нужно быстро повысить концентрацию глюкокортикостероидов.
- Различные виды шока, при котором симптоматическое лечение неэффективно.
- Бронхиальная астма в тяжёлой стадии.
- Анафилактический шок.
- Печёночная кома и гепатит в острой форме.
- Прижигающие отравления.
- Отёк мозга.
Мазь
Применяется в лечении воспалительных болезней.
- Псориаз.
- Келоидные рубцы.
- Аллергический дерматит.
- Ишиас.
Способ применения и дозировка
Если назначили Преднизолон, нужно соблюдать простое правило ‒ препарат нужно использовать в минимальной дозе и коротким курсом. Главное, купировать тяжёлое состояние. Средство не предназначено для продолжительного лечения, так как могут возникнуть неприятные реакции. После устранения острого состояния переходят на применение иных препаратов.
Таблетки
Лекарство не разжёвывают, а глотают целиком, запивая водой. Таблетки принимают до 8 утра, обязательно после еды. Утром препарат обладает наивысшим лечебным эффектом.
В начале лечения принимается от 10 до 15 таблеток. Когда болезнь хроническая, то не больше 6 штук в сутки. Когда состояние нормализуется, доза снижается до 3 таблеток. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом.
Ампулы с равствором
Раствор вводится в мышцы, в суставы и вены. Способ введения и дозу определяет специалист, учитывая вид заболевания, локализацию повреждения и возможное время купирования признаков. В процессе терапии дозу можно менять, это зависит от реакции организма пациента.
Чаще всего проводятся внутривенные инъекции. Когда их невозможно сделать, то выполняют внутримышечный укол. Внутрисуставные инъекции проводят только при поражении ткани сустава. Если воспаление и отёки уменьшаются, начинают принимать таблетки.
Для проведения инъекций утреннее время считается оптимальным, так как в этот период в кровь выбрасываются глюкокортикоидные гормоны. В это время желательно ввести оптимальную дозу гормона.
При наличии шока придётся ввести до 150 мг Прединизолона. Повторную процедуру проводят спустя каждые 4 часа. Затем врач решает, нужны ли ещё инъекции или лучше прекратить такую терапию. При проблемах с печенью доза составляет 100‒200 мг (каждые 8 часов).
Возраст | на 1 кг |
До 12 месяцев | 2‒3 мг препарата |
С года до 14 лет | 1‒2 мг |
Крупные | 25‒50 мг |
Средние | 10‒25 мг |
Мелкие | 5‒10 мг |
Мазь
Наносится на кожный покров тонким слоем трижды в сутки, на протяжении двух недель. Когда эффект достигается, использование мази следует прекратить. Не стоит накладывать тугую повязку, так как увеличивается всасывание мази и могут развиться нежелательные эффекты.
Взаимодействие с другими препаратами
Сочетание препарата с индукторами печёночных ферментов снижает его концентрацию.
Параллельный приём с амфотерицином В и диуретиками приводит к чрезмерному выведению калия из организма, что увеличивает риск появления сердечной недостаточности.
Одновременное лечение с натрийсодержащими средствами вызывает повышение давления и развитие отёков.
Если принимать Преднизолон с тромболитиками и антикоагулянтами, то могут возникнуть кровотечения из ЖКТ.
В период лечения Преднизолоном не следует употреблять спиртные напитки, так как существует опасность образования эрозивных поражений в кишечнике и желудке.
При сочетании с парацетамолом может развиться гепатотоксичность. Преднизолон уменьшает эффективность инсулина и гипотензивных средств.
Одновременный приём препарата с ингибиторами карбоангидразы вызывает развитие остеопороза. Сочетание с циклоспорином увеличивает токсичность.
У Преднизолона снижается всасывание, если одновременно принимать антациды. Препарат уменьшает эффект соматрина.
Видео: «Обзор препарата Преднизолон со специалистом»
Побочные действия и передозировка
При несоблюдении правил приёма препарата нередко возникают побочные эффекты со стороны систем организма.
Сердце, сосуды и кровь: | сердечная недостаточность, повышение АД, нарушение свёртываемости крови, тромбоз, эндоартериит. |
Обмен веществ: | в крови уменьшается концентрация калия, появляются отёки, увеличивается вес. |
Опорно-двигательный аппарат: | миопатия, остеопороз, слабость мышц, появляется склонность к переломам костей, снижение мышечной массы. |
ЖКТ: | панкреатит, метеоризм, рвота, язва желудка. |
Кожный покров: | повышается потливость, угри, нарушается пигментация, эритема |
Нервная система: | галлюцинации, головная боль, снижение зрения, скачки давления, депрессия. |
Возможно развитие дерматита или крапивницы, а также случаются обмороки. В случае превышения дозы повышается давление, появляются отёки и другие побочные реакции. Необходимо сразу промыть желудок и принять сорбент.
Противопоказания
Приём таблеток и проведение инъекций противопоказаны многим категориям пациентов., так как вызывают массу побочных эффектов.
Таблетки Преднизолона не применяется при следующих состояниях:
- активная фаза инфекционных заболеваний;
- патологии ЖКТ;
- гипертония;
- иммунодефицит;
- сердечная недостаточность;
- тиреотоксикоз;
- миастения;
- перенесённый инфаркт;
- диабет;
- беременность и время лактации;
- нефроуролитаз;
- ожирение.
Состояния, при которых запрещено введение раствора:
- переломы внутри суставов;
- перенесённая артропластика;
- отсутствие «смазки» в суставе;
- кровоточивость;
- деформация суставных костей;
- инфекционные болезни;
- некроз костей;
- период беременности.
Противопоказания к использованию мази:
- наличие угрей;
- кожные заболевания;
- туберкулёз кожного покрова;
- сифилис;
- беременность.
Мазь также не применяется в лечении детей до 1 года.
Предостережения
Перед началом терапии с применением Преднизолона желательно провести обследование пациента, которое включает рентген лёгких, исследование сердца, ЖКТ и мочевыделительной системы.
В период лечения не нужно проводить вакцинацию, так как её эффективность снизится. Нужно избегать больших доз средства, чтобы не повысить давление.
При длительном лечении необходимо дополнительно использовать препараты калия, иначе не избежать гипокалиемии.
При наличии сахарного диабета нужно контролировать показатели глюкозы в крови. Рекомендуется периодически делать снимки позвоночника.
Преднизолон влияет на скорость реакции, координацию движений и концентрацию внимания, поэтому работать на сложном оборудовании, а также управлять автомобилем, не рекомендуется. Мази, это не касается.
В детском возрасте препарат нужно применять коротким курсом и под наблюдением врача. У пожилых людей значительно увеличивается появление побочных реакций.
При тяжёлых заболеваниях печени и почек Преднизолон не назначается.
Условия и срок хранения
Хранить средство нужно в тёмном месте, вне доступа детей. Температура хранения должна быть комнатная. Таблетки применяются 5 лет, ампулы с раствором ‒ 3 года, а мазь ‒ всего лишь 2 года.
Цена
Препарат относится к группе В, то есть, он должен отпускаться по рецепту. Но провизор обычно не спрашивает разрешительного документа.
Стоимость лекарственного средства зависит от производителя.
В основном, цена в России за:
- упаковку таблеток (100 штук по 5 мг) не превышает 120 рублей.
- Тюбик мази (15 г) ‒ до 50 рублей.
- 3 ампулы по 1 мл стоят около 70 рублей.
На территории Украины цена препарата составляет:
- Мазь стоит около 30 гривен.
- Раствор ‒ не дороже 35 гривен.
- Таблетки ‒ 15 гривен.
Аналоги
Иногда не удаётся приобрести Преднизолон, что не означает, что лечение уже не будет эффективным. Существует немало аналогов этого препарата, но обязательно нужна консультация врача для определения правильной дозировки. Преднизолон вполне могут заменить следующие лекарства: Инфланефран, Миллипред и Медопред. При артритах часто назначают Метипред, содержащий метилпреднизолон.
Отзывы
Уколы и таблетки достаточно эффективны, но многие пациенты отмечают множество побочных реакций.
Существует также синдром отмены, прекращение приёма проходит очень тяжело после продолжительного курса лечения. Поэтому терапию приходится заканчивать постепенно.
Есть жалобы и на боль при проведении инъекции. Но необходимо отметить, что Преднизолон незаменим в критических ситуациях, он нередко спасает жизнь.
О мази отзывы преимущественно положительные, её применение не вызывает негативных реакций.
Если вам приходилось использовать Преднизолон в лечении, то оставьте свой отзыв о препарате. Он дополнит информацию об этом лекарственном средстве.
Видео: «Отзыв врача о препарате Преднизолон»
Заключение
Преднизолон — глюкокотикоид, применяемый для устранения симптомов различных заболеваний. Клиническая эффективность препарата очень высокая. Несмотря на массу побочных реакций и осложнений, иногда без этого лекарства не обойтись.
Нужно просто соблюдать врачебные рекомендации, дозировку и не нарушать схему лечения. В этом случае, можно избежать нежелательных реакций и не навредить своему здоровью.
Выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, раствор и мазь. Не используется у беременных и детей возрастом до 1 года.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Главная » Средства от аллергии »
При остром приступе аллергии необходима срочная помощь больному, иначе последствия будут плачевными. Одним из наиболее проверенных и действенных медикаментов, показанных в таких случаях, является Преднизолон. Наряду с быстрым купированием аллергического приступа, возможностью применения у детей любого возраста, он имеет ряд противопоказаний и серьёзных побочных явлений. Использовать его можно только под наблюдением врача.
Механизм действия
Главное действующее вещество – синтетический гормон. Использование гормональных средств началось с середины прошлого века. Американские учёные заметили особенности поведения крыс во время стрессовых ситуаций. Организм начинал работать иначе: усиливалась умственная активность, сила, при этом надпочечники вырабатывали вещество, еще не изученное наукой.
Произошло открытие первого гормона – кортизола. Его стали использовать для лечения ревматизма у людей. Вещества, которые вырабатываются надпочечниками, вводят особый режим для работы организма. Активируется деятельность органов, которые помогут пережить стрессовую ситуацию: повышается мозговая активность, мышечный тонус. При этом замедляется работа пищеварительной, выделительной, половой систем.
Вскоре были открыты другие гормоны и искусственно создан преднизолон. Последний имел меньше побочных явлений и был эффективен при аллергии. Он используется сейчас, когда антигистаминные средства не справляются с задачей.
Преднизолон при аллергии эффективен при острых проявлениях аллергических реакций: отёке Квинке, кожных проявлениях, астме. Он подавляет выработку гормона гистамина. Препарат способствует выделению большого количества адреналина. Он вызывает сужение сосудов, повышая давление, избавляет от отёков. Это действие спасает человеку жизнь.
В каких формах выпускается?
Инъекции
Инъекционный раствор содержит от 1 до 3 мл синтетического гормона, выпускается в ампулах по 1 мл. Для достижения быстрого эффекта используется для внутривенного введения. Укол делается очень медленно или в форме капельницы. Детям при аллергии вводят внутримышечно, дозу рассчитывают исходя из массы тела: от 2-3 мг/кг.
Используют уколы Преднизолона при остром приступе, когда есть угроза жизни:
- Отёк Квинке.
- Анафилактический шок.
- Астматический статус.
- Аллергия на медикаменты.
Для лечения хронических заболеваний применение препарата в форме инъекций не оправдано. Уколы Преднизолона могут назначать однократно и коротким курсом.
Таблетки
Таблетки выпускаются дозировкой 5 мг действующего вещества. Они применяются для борьбы с онкологией, показаны при ревматоидных состояниях, волчанке, воспалении тканей и многих других недугов
Аллергологи используют их, когда не эффективны альтернативные способы:
- Отёк Квинке, после снятия острой фазы приступа.
- Аллергические заболевания глаз: конъюнктивит, язвы, неврит, увеит и другие.
- Аллергические болезни, в том числе после пищевой аллергии, анафилактического шока.
- Кожные заболевания, имеющие большой участок поражения.
- Астма.
Таблетки принимаются утром до 8 часов, когда вырабатываются гормоны надпочечников. Схему приёма определяет врач. Обычно назначают ежедневный приём или двойную дозу через день.
Для взрослых дозировка начинается с 20 – 30 мг в сутки и поддерживается дозой 5 -10 мг. Для детей объём рассчитывается с учетом массы тела, начиная с 1 -2 мг на 1 кг до 6 приёмов, затем 0,3 – 0,6 мг на 1 кг. Курс прекращают постепенно, врач снижает суточную дозу до полной отмены.
Мазь
Мазь выпускается в металлических тубах дозировками 0,3% и 0,5% действующего вещества. Имеет выраженный противовоспалительный, антиэкссудативный эффект. Проявляет себя как антисептик, снимает отёк. Используется строго по рекомендации врача, когда альтернативные методы не работают.
Её используют для борьбы с кожными заболеваниями аллергической этимологии: острой крапивнице, дерматите и других. Вещество наносят тонким слоем на пораженную поверхность. Одним из противопоказаний является нарушение кожного покрова: ранки, язвы. Курс назначает врач, обычно он не превышает четырёх недель.
Для повышения эффективности используют повязку, под которую накладывают мазь. Противопоказанием для этого метода является детский возраст, так как повязка способствует попаданию большего количества действующего вещества в общий кровоток.
Длительное применение может вызвать повышенной рост волос, кожные раздражения, зуд, угревую сыпь, пурпуру.
Глазные капли
Глазные капли содержат 0,5% активного вещества, используются при аллергических и механических поражениях глаз. Врач определяет продолжительность курса. Обычная дозировка: 1–2 капли до четырёх раз в день. Раствор закапывают в конъюктивальную область.
Длительное употребление вызывает повышение внутриглазного давления, развития катаракты. Поэтому необходим врачебный контроль за состоянием пациента. Также капли повышают риск развития вторичной инфекции глаз.
Когда не следует использвать стероидные средства?
Для экстренного приёма при аллергических реакциях существует только одно противопоказание: непереносимость компонентов. Препарат применяют у детей любого возраста, беременных женщин. Однократная доза не вызовет многочисленных побочных явлений. Они характерны для длительного употребления лекарства.
Основными противопоказаниями являются:
- Заболевания ЖКТ.
- Вакцинация.
- Сердечно-сосудистые патологии.
- Иммунодефицит.
- Болезни почек и печени.
- Нарушение в психике и нервной системе.
- Беременность и период лактации.
Нельзя пользоваться мазью при местных инфекциях, поражениях кожи с нарушением кожного покрова: язвах и ссадинах, детском возрасте до года. При беременности возможно использование этой формы с осторожностью.
Использование главных капель не рекомендовано при повышенном внутриглазном давлении, главных инфекциях.
Каковы последствия неправильного применения?
Влияние на организм:
- Нарушение работы надпочечников.
- Диабет.
- Поражения ЖКТ: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, перфорации и кровотечения, панкреатит.
- Поражения нервной системы: реакция на длительный приём различна: от эйфории до психоза и депрессии.
- Повышение АД, внутричерепного и внутриглазного давления.
- При расположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям вызывает аритмию, брахикардию, тромбозы, замедляет образование рубца при инфаркте.
- Внезапная потеря зрения. При использовании лекарства в области головы, шеи – вещество может выделится в хрусталике глаза.
- Аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
- Снижение иммунитета.
Опасность для детей
Преднизолон от аллергии для пациентов детского возраста применяется под строгим контролем педиатра и детского аллерголога. Длительное использование может вызвать серьёзные нарушения развития: нарушение роста, выработки гормонов, замедление полового созревания.
Памперсы и пеленки при использовании мази обладают эффектом повязки и увеличивают количество активного вещества, которое проникнет в кровоток. От их использования необходимо отказаться.
Курс назначают максимально короткий, а дозу уменьшают до минимума с сохранением эффективности.
При беременности и грудном вскармливании
При беременности Преднизолон употребляется только в крайнем случае, при угрозе жизни матери. Он проникает сквозь плацентарный барьер, способен вызвать побочные явления у ребенка. Системные формы (таблетки и инъекции) в III триместре грозит плоду атрофией надпочечников, что потребует заместительной терапии.
Он попадает в грудное молоко, поэтому следует прекратить грудное вскармливание.
Эффективность в борьбе с крапивницей
Крапивница – заболевание аллергического происхождения, которое сопровождается сыпью. Волдыри схожи с ожогом от крапивы, поэтому болезнь носит такое название. Недуг трудно поддаётся лечению, так как сложно выявить причины его появления.
Крапивница протекает в острой и хронической формах. В первом случае появление сыпи сопровождается температурой, общим недомоганием, иногда наблюдается анафилактический шок и отёк Квинке. Именно в этом случае Преднизолон эффективен. Что объясняется его действием:
- Уменьшает выработку гистамина, запускающего аллергическую реакцию.
- Повышает давление, снимая анафилактический шок.
- Снимает отёк, снижая массу крови и жидкости.
Его не используют при хронической форме заболевания. В этом случае он не работает.
При острой крапивнице применяются инъекции: через 6-8 часов в течение одного — двух дней. Если болезнь сопровождается отёком Квинке – инъекцию вводят однократно, после чего применяют таблетки. Курс составляет не больше двух недель. Иначе нарушается работа надпочечников.
При крапивнице возможно назначение мази, при отсутствии результата от использования антигистаминных лекарств. Курс короткий – не более 4 дней.
О чём следует помнить?
- При приёме не рекомендуется управлять транспортными средствами. Он способен вызывать головокружения, нарушения психического состояния. Глазные кали могут спровоцировать повышенное слезотечение, что помешает нормальному контролю за дорогой.
- Преднизолон активно взаимодействует со многими лекарствами, поэтому лечением должен заниматься только врач. Исключением является мазь: нет данных о ее взаимодействии с другими препаратами.
- Перед и во время курса необходим тщательный контроль за состоянием пациента. Обычно назначают полное обследование организма. Следят за составом крови, уровнем сахара, артериальным давлением. Рекомендовано регулярное обследование костно-мышечной системы.
- Он снижает иммунитет, поэтому пациент и его окружение должны максимально ограничить контакты с инфицированными людьми.
- Курс должен завершаться постепенно. В противном случае наступает синдром отмены, сопровождающийся плохим самочувствием, тошнотой, снижением аппетита, системными болями двигательного аппарата.
Отзывы положительные, препарат эффективен в случаях проявления тяжёлых аллергических реакций. Если есть угроза развития опасных состояний, например, анафилактического шока, отёка Квинке, ларингоспазма, то лучше держать дома инъекции. Преднизолон при аллергии спасёт жизнь. Главное правило использования любой формы препарата – это врачебный контроль.
Источник