Ультразвуковое исследование позвоночника что это такое
Если ультразвуковое исследование внутренних органов – дело обычное, то этого никак не скажешь об УЗИ позвоночных структур. Процедура выполняется не так уж часто и не во всех клинических учреждениях. Метод неинвазивной моментальной диагностики под названием ультразвуковое исследование, обозначающийся аббревиатурой УЗИ, представляет собой принцип эхолокации в действии. Если коротко, работает принцип так: ультразвуковая волна от прибора исходит к объекту. Достигая его, естественно, отражается, как любая волна от любой преграды. Отраженная, она принимается ресивером, который преобразовывает информацию, заключенную в отражении, в понятную картинку, визуально отображающуюся на экране компьютера. Исследование является довольно точным и помогает выявить множество проблем с позвоночником без рентген-облучения или инвазивного вмешательства.
УЗИ позвоночника – что показывает
Преимущества УЗИ-диагностики
Болезни позвоночника относятся к сложным и требующим длительной терапии, а порой и серьезного хирургического вмешательства. Учитывая данный факт, залог успешного лечения – это своевременная диагностика недугов, локализующихся в позвоночных зонах. Так как позвоночный столб скрыт под кожей, сухожилиями, мышечной тканью, и имеет сложную многослойную и многоступенчатую структуру, «добраться» до него очень сложно. И здесь самым современным и эффективным, и к тому же не слишком дорогостоящим методом является ультразвук.
УЗИ позвоночника – метод неинвазивного диагностического обследования, действующий на основе принципа эхолокации
Кстати. УЗИ позволит увидеть точную картину болезни настолько, насколько это возможно в данный момент и на данной ее стадии. Это, в свою очередь, даст возможность начать своевременное лечение.
Иллюстрация показывает, как ультразвуковой луч отражается от костных поверхностей нижних шейных позвонков
Существует множество диагностических методов, используемых при заболеваниях позвоночных структур. УЗИ назначается в случаях, когда имеются следующие симптомы и состояния:
- нарушение чувствительности конечностей;
- потеря координационных навыков;
- трудность при ходьбе;
- головокружение;
- постоянно присутствующие головные боли, генез которых не выяснен;
- болевые или просто неприятные, некомфортные ощущения в спине (сжатие, натяжение, напряжение);
Позвоночник человека
- присутствует деформация осанки;
- постоянные или периодические боли в суставах;
- торможение движений и затруднение прогибов и наклонов в позвоночнике;
- онемение рук или ног;
- наличие артериальной гипертензии;
- зрительные нарушения;
- дыхательные нарушения;
- дисфункция слухового аппарата.
Проведение УЗИ в области поясничного отдела позвоночного столба
Таблица. Преимущества УЗИ.
Преимущество | Описание |
---|---|
Безвредность | При выполнении процедуры доктор не подвергает пациента ионизирующему излучению, что непременно происходит при любом рентгенологическом методе, а также при КТ и МРТ. |
Многократность | Вытекает из безвредности, именно по этой причине процедура может повторяться столько раз, сколько необходимо, в любом временном интервале. |
Простота проведения | Не требуется специальной подготовки, не имеется противопоказаний. |
Неинвазивность | Это очень важно, поскольку пациент часто и без того испытывает боли в спине, чтобы еще подвергаться им в ходе диагностики. Процедура проходит с комфортом для пациента и безболезненно. |
Доступность | Это относительно недорогое исследование, которое могут позволить себе практически все. |
Современный УЗИ-аппарат
Аппарат УЗИ
УЗИ и заболевания позвоночника
Методика диагностики ультразвуком бывает разных типов. Общая оценка (определение ареала поражения) выполняется на двухмерном исследовании. Для уточнения деталей пораженного объекта может применяться объемная трехмерная и четырехмерная методика. В зависимости от симптоматики и предварительного диагноза, выполняется ультразвук той позвоночной зоны, в которой присутствует боль.
Снимок диагностического исследования при помощи ультразвука
Патологии позвоночника, диагностируемые с помощью УЗИ.
- Ревматизм и связанные с ним состояния.
- Межпозвоночные грыжевые образования.
Грыжа межпозвонкового диска
- Разрывы связок.
- Нарушение целостности структуры позвоночного диска.
- Растяжение связок,
- Деформирующий сколиоз.
- Спинномозговые болезни.
- Травмы позвоночных зон, включая те, что образовались во время сложных родов.
Проведение УЗИ в области шейного отдела позвоночного столба
Чем отличается ультразвук от других аппаратных диагностик
Этот исследовательский метод занимает место «золотой середины» между используемыми давно и новыми методами.
УЗИ отличается от других аппаратных диагностик
Рентген
Прежде всего, стоит назвать его основное отличие от рентгеноскопии. Наука не стоит на месте, в том числе и медицинская, старые технологии устаревают, а на смену им приходят новые. Проблема в том, что рентген, как метод диагностики, давно и безнадежно устарел. Он используется по инерции, «по старинке» и совершенно не показывает таких результатов как УЗИ, притом, что вреда от рентгена (хоть и опосредованно) может быть больше.
Рентген как метод обследования устарел и уступает УЗ-диагностике
Кстати. При прохождении рентгенологического исследования пациент помещается между фотопленкой, на которой проецируется изображение, и источником излучения, проводящим волны сквозь человеческое тело.
В результате рентгена образуется черно-белая картинка, которая позволяет увидеть довольно мелкую детализацию, но радиационное облучение при этом попадает прямо в человеческий организм. И доза его варьируется в зависимости от того, какой по площади участок тела необходимо диагностировать. Позвоночник обычно занимает большую площадь, поскольку редко исследуется одна его зона, обычно облучению подвергаются как минимум две (например, шейно-грудная или пояснично-крестцовая). Поэтому рентген нельзя делать беременным и тем, кто кормит грудью, а также имеющим почечную недостаточность пациентам. Способ с применением ультразвука не имеет таких противопоказаний и ограничений.
Противопоказания к рентгенографии
КТ и МРТ
Если сравнивать УЗИ с другими передовыми технологиями – КТ и МРТ, здесь тоже имеются отличия. Хоть по способу исследования (технологически) это новые методы, но они не настолько информативны, как ультразвук. Основаны компьютерные исследовательские методики на магнитном резонансе, и с их помощью можно оценивать состояние околопозвоночных тканей, дисков – преимущественно костной структуры. Состояние внутренних органов гораздо яснее может представить ультразвуковое изображение.
Кстати. С ультразвуком детально рассмотреть плотную костную структуру не получится, но проанализировать состояние мягких тканей он позволит как нельзя лучше. По итогам выполнения процедуры врач получит информацию о связках, соединительных и хрящевых структурах, суставах, дисковых сегментах и патологиях «притаившихся» там.
МРТ позвоночника
УЗИ-исследование даст возможность выявить остеохондрозные изменения, грыжевые образования, степени сколиотических искривлений и даже врожденные пороки развития позвоночных структур.
Если вы хотите более подробно узнать, что лучше Узи позвоночника или МРТ, а также ознакомиться в каких случаях требуется обследование позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Исследования различных позвоночных зон и их результаты
Первым по порядку, если начинать сверху туловища, идет сектор позвоночника, называемый шейным. Он наиболее мобильный и уязвимый, так как является мозговым проводником. Затем следует грудная зона – самая обширная и статичная. Следующая зона – поясничная, тоже отличается подвижностью и большой вероятностью повреждаемости. Далее – крестцовая зона, является практически неподвижной и минимально травмоопасной.
Корректирующий корсет для позвоночника
УЗИ шейной позвоночной зоны
Образующаяся картинка демонстрирует траекторию отражения луча от поверхности шейных позвонков.
- Делается процедура, когда пациент сидит либо лежит.
- На шею сзади наносят специальный гель.
- Датчиком исследуется заднебоковая и переднебоковая шейная поверхность.
- Поза во время процедуры изменяется, для повышения качества результатов. Сначала голова сгибается, затем запрокидывается.
Как проводится диагностика шеи
Метод помогает выявить с высокой точностью наличие следующих патологий:
- аномальное строение шеи;
- структурные деформации;
- все виды межпозвонковых грыж;
- все виды стенозных сужений;
- наличие экстензий или флексий (различные аномальные наклоны позвоночных сегментов);
- разрывы и иные дефекты спинномозговой оболочки;
- травмы, полученные при родах новорожденными.
УЗИ области шеи
Для новорожденных (как и для беременных, УЗИ – это вообще единственный безопасный метод выявления аномалий на ранних стадиях их распространения).
УЗИ грудной зоны
В грудной зоне чаще всего не используют для диагностики лишь один ультразвуковой метод, поскольку сзади и спереди она достаточно основательно закрыта костными структурами. Поэтому, в сочетании с УЗИ, здесь назначают МРТ или/рентгеноскопию.
Грудной отдел позвоночника
Тем не менее, при диагностировании грудного S-образного сколиоза или кифоза УЗИ помогает дифференцировать диагноз от иных патологий, в честности, сердечных, легочных, желудочных и пищеводных.
УЗИ поясничной зоны
Положение пациента при данной процедуре – лежа, причем на спине. Датчик врач перемещает по брюшной стенке. Эта особенность проведения процедуры связана также с закрытостью поясничной зоны сзади непроницаемыми костными пластинками. При этом виде УЗИ положено пройти специальную подготовку, включающую очистку кишечного содержимого, поскольку в исследовании задействованы верхние кишечные отделы.
УЗИ поясничного отдела
Проведение процедуры позволяет стать обладателем следующей информации:
- состояние дисков;
- их изношенность;
- присутствие протрузий;
- имеющиеся грыжи;
- состояние желтой связки и ее отек;
- аномальное развитие позвоночных структур, формирующих столб;
- качество и количество спинномозговой жидкости.
УЗИ крестца
В данной зоне плотность костей тоже довольно высока, но в последнее время УЗИ крестца все больше применяется как диагностический метод, поскольку спереди доступ все же имеется. Отражение УФ лучей от нижнебрюшной зоны дает представление о том, что в ней происходит, при болях в крестце, поясничном простреле, тазобедренном или ягодичном болевом синдроме.
Крестцовый отдел
Исследование способно выявить следующие проблемы:
- нестабильное положение позвонков крестца (в то время как они должны быть стабильны);
- смещение относительно позвоночной оси его сегментов;
- компрессия сегментов;
- травмы зоны поясница-крестец.
Кстати. Ультразвук крестца все чаще проводят для контроля эффективности лечения заболеваний в данной зоне, прослеживая динамику изменений после приема назначенных медпрепаратов или проведения лечебных процедур.
Перелом крестца
Цены на пояса для спины
Нужна ли подготовка
Как уже отмечалось, в основном процедура специальной подготовки не требует. При осмотре поясничного сектора и крестцовой зоны необходимо готовить кишечник, путем его очищения. Для этого за два-три дня предпринимают следующие действия.
- Прекращают употребление в пищу молочного, всех фруктов и овощей в сыром состоянии, а также ржаного хлеба.
- Принимается «Эспумизан» четырехкратно за сутки, по две или три таблетки.
- Последняя еда – не менее чем за восемь часов до процедуры.
Препарат от усиленного газообразования
Специальной подготовки для прохождения УЗИ-диагностики шейной и грудной областей предпринимать не придется.
Видео — УЗИ позвоночника: преимущества перед другими методами
Видео — УЗИ позвоночника и суставов
Диагностика — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Диагностика — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
УЗИ позвоночника является менее востребованной диагностикой, в сравнении с процедурами томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Это объясняется тем, что исследование ультразвуком более информативно в отношении мягких тканей внутренних органов. Для оценки костной системы, чаще, используются рентгенографические методы (включая КТ).
Достоинства УЗ-диагностики
К основным прерогативным аспектам спинальной ультрасонографии (другое название УЗИ позвоночника) относятся:
- Доступность. Во-первых, процедура не относится к дорогостоящим, во-вторых, необходимой аппаратурой оснащено большинство медицинских учреждений на всех уровнях.
- Абсолютная безопасность. Ультразвуковые волны не могут нанести вред, поскольку являются естественными для человека. Проходя в организм, они отражаются эхо-сигналом, на основе которого компьютерная программа визуализирует органы.
- Отсутствие необходимости в долгосрочной предварительной подготовке. Процедура не предусматривает никаких ограничений перед проведением.
- Отсутствие противопоказаний. К диагностике допускаются женщины в перинатальный и лактационный период, новорожденные дети, и люди преклонного возраста.
- Комфортные условия для пациента. УЗИ не причиняет болевых и других неприятных ощущений.
- Неограниченная кратность обследования. Рентген, из-за его негативного лучевого воздействия на организм, допускается к проведению дважды в год. Ультразвук можно делать по необходимости.
Кроме того, в отличие от МРТ, сонография спины имеет менее продолжительный временной интервал проведения (от 15 до 20 минут).
Выбор в пользу спинальной ультрасонографии
Существует ряд причин, по которым методика УЗИ позвоночника используется, как наиболее оптимальная. К таковым относятся:
- Диагностика травм и болезней позвоночника у женщин в период вынашивания и кормления ребенка.
- Обследование грудных детей. Это направление является основным в УЗ-диагностике патологий позвоночного столба. У младенцев позвонки состоят из хрящевой ткани, которая прекрасно проводит ультразвуковые волны. Окостенение происходит по мере взросления ребенка.
- Исследование сосудистой системы, связок и межпозвонковых дисков позвоночного столба. Рентгенография, в этих случаях, не дает полного представления о патологических изменениях.
- Обследование мягких тканей осевого скелета у пациентов с металлическими имплантатами медицинского назначения. Кардиостимулятор, сосудистые клипсы, протезы являются противопоказаниями к проведению МР-томографии.
Виды патологических изменений межпозвонковых дисков (МПД) и позвоночного столба
Сонография рекомендована людям, неспособным долгое время сохранять статичное положение из-за болезненных ощущений. УЗИ позвоночника занимает в три раза меньше времени, чем МРТ.
Параметры исследования
Исследование органа опоры скелета может производиться на трех уровнях: шейном, грудном, поясничном-крестцовом. Диагностику деформаций костных структур на УЗИ не делают, ввиду неэффективности. Посредством ультразвука обследуют связки (соединения позвоночного столба), фиброзно-хрящевое образование (диски) между позвонками, мышечный аппарат спины, орган ЦНС, локализирующийся в позвоночнике (спинной мозг), его оболочки, ликвор (спинномозговая жидкость), позвоночные артерии, возрастные изменения.
Ультрасонаграфию используют для осмотра крупных суставов и околосуставных тканей. С помощью данной методики ведется постоперационный контроль, и отслеживается динамика лечения при диагностированном заболевании. Совместно с эффектом Допплера (обследование сосудов), УЗИ показывает, что является причиной нарушения кровотока, и определяет скорость циркуляции крови. Такая процедура применяется для шейного отдела позвоночника.
Шейный отдел
Процедура проводится в положении пациента лежа (иногда сидя). Малышей родители держат на коленях. Основными показаниями для обследования шейного отдела у детей являются искривленная шея, запрокидывание головы, доброкачественное новообразование, проявляющееся с первых дней жизни (младенческая гемангиома), осложненное родоразрешение (возможность родовой травмы, неправильное предлежание плода, форсированные роды), неврологические симптомы.
УЗИ позвоночных структур у грудничков является самой оптимальной методикой
Показания для взрослых:
- утрата сенсорности (чувствительности);
- внезапное расстройство речевой функции;
- повторяющиеся эпизоды кратковременной потери сознания;
- диагностированный атеросклероз (холестериновые наросты на внутренней оболочке сосудов);
- головокружения, головные боли неясной природы;
- гипертония 3 стадии;
- нарушение памяти.
Результаты обследования шейного отдела позволяют диагностировать:
- дефекты межпозвонковых дисков (протрузии, грыжи, разволокнение дисков);
- нарушения спинномозговой оболочки;
- выпячивание сосудистой стенки (аневризма);
- расслоение стенки артерии;
- экстравазальную компрессию (сдавливание артерий);
- врожденные аномалии скелета;
- сбои кровоснабжения, вследствие сужения сосудов (стеноз) или их закупорки (окклюзия);
- искривления (сколиоз, кифоз).
На основе полученных данных врач ставит окончательный диагноз, или принимает решение о дополнительном исследовании посредством других методик.
Грудной отдел
Для изучения состояния околопозвоночных тканей и сосудов грудного отдела, ультасонографию практически не используют. Данная диагностика не предоставляет необходимый объем информации, поскольку ребра и легочная ткань не дают достаточного доступа к осмотру. Методика является информативной только при обследовании детей грудного возраста.
Поясничный отдел
Оценку позвоночника и околопозвоночных тканей производят через переднюю брюшную стенку. В связи с этим, за два дня до проведения УЗИ поясничного отдела позвоночника, необходима несложная подготовка. Пациенту рекомендуется диетический рацион. Исключение жареной, жирной пищи, газированных напитков и блюд из бобовых продуктов. Прием ветрогонных препаратов (активированный уголь, Эспумизан). Это необходимо для ликвидации интенсивного газообразования, которое может исказить показатели исследования.
Восьмичасовой режим голодания перед сонаграфией поясницы поможет визуализировать структуры организма более детально. Показаниями для обследования нижнего отдела спины для детей и взрослых, выступают следующие симптомы:
- болевой синдром в костях и мышцах;
- диагностированные выпячивания спинномозговых дисков (грыжи и протрузии);
- затруднение при движении (мышечная скованность);
- боли пояснично-крестцового участка в горизонтальном положении (лежа на спине);
- прострелы поясницы (люмбаго);
- гипертонус мышц.
Кроме этого, маленькому ребенку рекомендуется сделать УЗИ спины при наличии внешних дефектов: вогнутость (втяжение) кожного покрова, врожденная патология (эпителиальный копчиковоый ход), активный рост волос на пояснице, несвойственный полу и возрасту (гипертрихоз), родимое пятно на пояснице.
Патологии, которые может показать диагностика пояснично-крестцового участка спины:
- врожденные искривления позвоночного столба у младенцев;
- дефекты межпозвонковых пространств (дисков);
- возрастная трансформация дисков;
- излишняя подвижность позвонков (смещение, нестабильность);
- повреждения спинномозговой оболочки;
- стеноз основного позвоночного канала;
- дефекты нервных структур и артерий;
- гипертрофия желтой связки;
- воспаление синовиальной (внутренней) оболочки суставов, ревматоидного характера.
Ребенку дошкольного и младшего школьного возраста следует объяснить, как проходит процедура. Это поможет ему психологически настроиться
При сомнительном диагнозе проводится вспомогательная диагностика посредством МРТ, КТ и т. д. Кроме того, по решению врача может быть назначена процедура забора (пункция) спинномозговой жидкости для лабораторного анализа. Взрослым УЗИ позвоночника проводится в положении лежа на спине. Малышей до года укладывают на живот на колени родителей, старшие дети располагаются на кушетке (так же вниз животом).
Повреждения и заболевание позвоночника провоцируют сбой в работе головного мозга, нервной системы, недостаточное кровоснабжение органов. Несвоевременная диагностика в младенческом возрасте может привести к развитию серьезных патологий ЦНС, деформации осанки,возникновению корешкового синдрома, и как следствие мышечной слабости и потере сенсорности, расстройству вестибулярной системы, вегетососудистой дистонии.
Перечисленные патологии, чаще всего приобретают хронический характер. Если педиатр направляет на ультрасонографию позвоночного столба, игнорировать назначение нельзя. Диагностика ультразвуком – несложная и безопасная процедура, позволяющая выявить проблемы с позвоночником, до того, как они превратятся в тяжелые заболевания. Ценовой диапазон позволяет пройти процедуру самостоятельно, в качестве профилактического осмотра.
Источник