Уменьшение высоты дисков позвоночника
Проблемы с позвоночником беспокоят многих современных людей, ведущих пассивный образ жизни. Снижение высоты межпозвоночных дисков наблюдается у 80% людей на земном шаре, достигших возраста 50–60 лет. Патологические изменения происходят постепенно и вызывают нестабильность позвонков, грыжи и искривление осанки.
Межпозвоночные диски представляют собой соединительную хрящевую ткань, фиксирующую позвонки хребта в одном положении. Именно от их нормального состояния зависит подвижность и гибкость позвоночника, возможность вести нормальную активную жизнь. Благодаря особому строению ткани, они выступают в качестве амортизаторов при беге, прыжках, наклонах и других движениях. Постоянное воздействие ряда негативных факторов приводит к износу и проседанию дисков.
Как развивается поражение?
Межпозвоночные диски состоят из мягкой сердцевины и плотной оболочки – фиброзного кольца, заключенных в гиалиновые пластины. В этом хряще отсутствуют кровеносные сосуды, а значит, питание к ним поступает из соседних мягких тканей. Нормальное развитие мышц, адекватные нагрузки на тело и отсутствие проблем с кровеносной системой позволяют поддерживать диски между позвонками здоровыми.
Появление дегенеративных изменений в организме (развитие остеохондроза), пассивный образ жизни, сидячая работа, отсутствие спорта – все это приводит к скованности движений, болезненности спины при поворотах, а также отекам и спазмам.
Они, в свою очередь, серьезно усугубляют кровообращение, что ухудшает состояние патологического участка. Со временем диски теряют воду и перестают быть гибкими, появляются микротрещины. В итоге со временем высота межпозвоночного диска снижается.
Снижение высоты межпозвонковых дисков – это первый этап дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника
Причины
Основной причиной появления патологии у людей любого возраста является замедление метаболизма в организме, нарушение кровотока и дефицит питательных веществ в хрящевой ткани. Но, кроме этого, повлиять на нарушение питания в межпозвоночных дисках и снизить их высоту могут следующие факторы:
- несбалансированное питание;
- ожирение;
- изменения в тканях с возрастом;
- травмы или стрессы;
- инфекционные процессы;
- беременность;
- стрессы и нарушение обмена веществ в тканях.
Определение причины позволяет подобрать максимально эффективную терапию межпозвоночного диска и добиться улучшений в лечении за короткий срок. Первым шагом к восстановлению нормального состояния является исключение основных факторов, которые привели к образованию проблемы.
Симптоматика заболевания
Признаки патологических изменений зависят во многом от стадии и локализации. Условно заболевание протекает в несколько этапов:
- Начальный. Повреждения диска незначительные, поэтому появление проблемы для многих остается незамеченным. Пациенты в этой фазе жалуются лишь на скованность движений в первые часы после пробуждения, а также появление дискомфорта в спине при физических нагрузках.
- Второй. Дегенеративные изменения в диске продолжают прогрессировать. Наблюдаются характерные проседания и дефекты фиброзной оболочки. На этом этапе заметно появление искривлений позвоночника грудного отдела, нестабильность отдельных позвонков, а также сильная боль при длительном пребывании в неудобной позе.
- Активный. На этом этапе появляются трещины в диске, или он начинает выходить за анатомические пределы. Характерными признаками данной стадии является отечность, воспалительный процесс, спазмы в мышцах, снижение чувствительности отдельных областей или конечностей.
- Прогрессивный. На данной стадии заметно снижение высоты межпозвоночных дисков, выход их за пределы позвонка и образование остеофитов. Признаками патологии является потеря подвижности сегмента, паралич конечности и дисфункция внутренних органов, часто приводящие к полной инвалидности.
Боль в пораженных отделах позвоночника – первый и постоянный симптом
Стоит обращаться к специалисту при появлении уже первых симптомов. Чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность благоприятного исхода.
Диагностические исследования
Сегодня специалисты используют множество современной техники для проведения диагностических процедур с целью выявления патологии межпозвоночного диска на ранней стадии.
При появлении первых признаков обращаются к невропатологу, который после визуального осмотра, опроса пациента и изучения анамнеза назначает следующие исследования:
- Рентген. Он позволяет обнаружить нарушения в шейном отделе даже на стадии, когда симптомов не наблюдается.
- МРТ. Назначается там, где рентгенологическое исследование не эффективно (для диагностики межпозвоночных грыж на начальной стадии). С помощью такого аппарата можно заметить все дегенеративные изменения в стволе позвоночника.
- Электронейрография. Позволяет обнаружить характерные процессы в нервных путях или их поражение.
- Дискография. Позволяет изучить повреждения в структуре диска.
Подбирает лечение невропатолог, основываясь на информации после обследования и клинической картины.
Читайте также:
Особенности лечения
Уменьшение высоты межпозвоночных дисков лечат консервативным способом, медикаментозным или операцией в зависимости от состояния пациента, локализации проблемы, стадии недуга. В некоторых случаях прогрессирование заболевания и разрастание остеофитов только замедляют или немного приостанавливают, что улучшает состояние хрящей в целом. Все действия направлены на устранение болевого синдрома, улучшение кровообращения и обменных реакций, а также восстановление подвижности дисков.
Лечение обязательно комплексное и включает в себя несколько следующих мероприятий:
- физиотерапия и мануальные процедуры;
- проработка сустава для улучшения движения лимфы и крови;
- лечебная физкультура;
- плавание или йога;
- лечебный массаж;
- криотерапия;
- вытяжка позвоночника (естественная, аппаратная или водная);
- процедуры для укрепления мышечных, костных и связочных структур тела.
Все это сопровождается приемом обезболивающих препаратов для устранения неприятных ощущений в области дисков шейного отдела или другой области, а также лекарственных средств для снятия воспаления и подпитки хрящевой ткани. Некоторое время пациенту рекомендуется носить поддерживающий корсет, полный отказ от вредных привычек и соблюдение диеты.
Регулярные занятия лечебной физкультурой помогут избежать осложнений остеохондроза
Профилактические действия
Грыжа межпозвоночного диска l5 s1 лечится долго и сложно, поэтому каждому человеку, находящемуся в группе риска, следует позаботиться о качественной профилактике. Она позволит исключить снижение высоты дисков другой локализации, что обезопасит от возможных других осложнений. Основными методами профилактики являются:
- регулярное правильное питание;
- контроль веса тела, исключение появления лишних килограммов;
- постоянное поддерживание водного баланса;
- исключение стрессовых ситуаций;
- выполнение специальной гимнастики;
- отказ от табакокурения и алкоголя;
- регулярные занятия спортом.
Такие несложные действия позволят укрепить мышечный каркас и наладить обменные процессы между дисками поясничного отдела и соседних тканей. Это обеспечит поддержку их нормальной высоты и здоровье позвоночника.
Источник
Умеренное снижение высоты дисков может быть связано с физиологическими причинами, такими как повышенная физическая нагрузка, усиленное потоотделение, например, , при жаркой погоде, состояние восстановления после тяжелой инфекции и т.д. Если снижение высоты межпозвонковых дисков наблюдается в течение длительного периода времени, то это очень тревожный клинический признак. Он говорит о том, что у человека развивается остеохондроз – дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевой ткани, приводящее в будущем к возникновению грыжи.
Выявить снижение высоты межпозвоночных дисков можно с помощью проведения рентгенографического исследования в разных проекциях. На снимке будет видно изменение межпозвоночных промежутков. Для уточнения диагноза врачу необходимо сравнение высоты промежутков в разных проекциях. Часто наблюдается неравномерное снижение высоты дисков поясничного отдела, когда в задней проекции фиброзное кольцо намного ниже, чем в передней или боковой.
Снижение высоты межпозвоночных дисков поясничного отдела приводит к появлению стойкого болевого синдрома. Это связано с тем, что позвоночник не справляется со своими функциями. Происходит компрессионное сдавление мягких тканей вокруг позвоночного столба. Может возникать компенсаторное напряжение мышечного каркаса спины.
Если у вас выявлено снижение диска позвоночника, не медлите с началом лечения. Это достаточно развитая степень поражения хрящевой ткани, как минимум, остеохондроз второй степени. Если не начать лечение своевременно, то в недалеком будущем вас ожидает полноценная протрузия, экструзия и грыжа диска. Для прохождения лечения вы можете записаться на прием к вертебрологу или неврологу. Вам будет оказана профессиональная медицинская помощь. Опытный доктор поставит точный диагноз и расскажет о том, как правильно проводить эффективное лечение.
Снижение высоты дисков позвоночника – что это?
Давайте для начала уточним, что это такое – снижение высоты дисков позвоночника и какие сегменты страдают в большей степени. Итак, поясничный отдел позвоночника состоит из пяти тел позвонков. Их разделяет четыре хрящевых диска. И по одному межпозвоночному диску расположено между грудным и поясничным, поясничным и крестцовым отделами. Максимальная нагрузка приходится на диск L5-S1. Это условный центр тяжести человеческого тела. Верхние межпозвоночные диски поясницы чаще подвергаются деформации при нарушении осанки, сколиозе, сутулости, повышенных физических нагрузках на спину и т.д.
Каждый межпозвоночный диск имеет плотное фиброзное кольцо, состоящее из хрящевой ткани, и пульпозное ядро. Студенистое тело пульпозного ядра имеет желеобразную структуру, состоящую из специальных белков. При выходе за пределы фиброзного кольца эти белки оказывают сильнейшее раздражающее действие на мягкие ткани. Внутри фиброзного кольца пульпозное ядро придает необходимую форму и удерживает высоту межпозвоночного диска.
Питание всех структур осуществляется исключительно методом диффузного обмена:
- при напряжении окружающие позвоночник мышцы сжимаются и выделяют жидкость, обогащенную кислородом и питательными веществами;
- при расправлении межпозвоночный диск впитывает эту жидкость;
- при сдавливании во время физической активности фиброзное кольцо выделяет жидкость, обогащенную продуктами распада и оксидантами;
- при расслаблении мышечное волокно эту жидкость усваивает и направляет в венозное русло для деактивации в клетках печени и дальнейшего обогащения кислородом и питательными веществами.
Частично диффузное питание фиброзного кольца осуществляется замыкательной хрящевой пластинкой, расположенной между ним и телом позвонка. Она пронизана капиллярными кровеносными сосудами и отвечает за кровоснабжение надкостницы. При развитии остеохондроза в определённый момент наблюдается склероз замыкательной пластинки и она утрачивает способность транспортировать кровь к позвонкам и межпозвоночным дискам. Это еще больше ухудшает состояние пациента, ускоряет процесс разрушения межпозвоночного диска.
По сути снижение высоты межпозвоночного диска – это и есть протрузия или вторая стадия остеохондроза. Но в ряде случаев при этом не наблюдается растрескивания поверхности фиброзного кольца и высоту можно восстановить с помощью усиления физической активности.
Причины снижения высоты межпозвоночных дисков
На ранних стадиях для эффективного восстановления повреждённых тканей позвоночного столба достаточно устранить потенциальные причины их появления. Основные причины снижения высоты межпозвоночных дисков поясничного отдела – это:
- избыточная масса тела, создающая повышенные нагрузки на позвоночный столб при любых движениях;
- тяжелый физический труд, при котором человек вынужден поднимать и переносить тяжести, совершать огромное количество движений с наклонами туловища и т.д.;
- сидячая работа с длительным напряжением мышц спины;
- малоподвижный образ жизни, при котором не оказывается достаточного количества регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины, в результате чего нарушается диффузное питание и запускается процесс обезвоживания хрящевой ткани фиброзного кольца;
- неправильная постановка стопы (косолапость, полая стопа, плоскостопие) – приводит к неправильному распределению амортизационной нагрузки при ходьбе и беге;
- нарушение правил эргономики при организации спального и рабочего места;
- деформирующий остеоартроз крупных суставов нижних конечностей, расхождение костей таза;
- нарушение осанки в виде сколиоза, сутулости, круглой спины и т.д.;
- болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и другие ревматоидные воспалительные заболевания хрящевой ткани в организме человека;
- многоплодная или многоводная беременность у женщины;
- травмы спины;
- опасные инфекции и опухоли позвоночного столба и спинного мозга.
Выявить потенциальную причину снижения высоты межпозвоночного диска поясницы сможет только опытный врач. Для пациента влияние этого фактора может оказаться несущественным или неочевидным. Поэтому во время приема у доктора необходимо максимально честно и полно предоставлять информацию на все поставленные вопросы. От полноты собранного анамнеза зависит результат будущего лечения.
Снижение высоты межпозвоночного диска L5-S1
Первоначально при развитии остеохондроза поясничного отдела позвоночника происходит снижение высоты диска L5-S1, поскольку на него оказывается существенная амортизационная и физическая нагрузка при любых движениях человеческого тела. После снижения высоты межпозвонковых дисков L5-S1 компенсаторно происходит изменение угла физиологического изгиба позвоночника.
В этом состоянии начинает разрушаться хрящевая ткань всех остальных поясничных дисков. Сглаживание поясничного физиологического изгиба оказывает негативное влияние на состояние тазобедренных суставов. Поэтому у большинства пациентов со снижением высоты межпозвоночных дисков L5-S1 развивается деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава.
Другие возможные осложнения при отсутствии своевременного лечения:
- нестабильность положения тел позвонков и диска, что приводит к периодическому смещения назад (ретролистез) или вперед (антелистез);
- разрушение межпозвоночных суставов (спондилоартроз);
- изменение осанки;
- защемление седалищного нерва и хромота;
- развитие синдрома грушевидной мышцы – крайне мучительного состояния, при котором нарушается подвижность человека;
- поражение внутренних органов вплоть до пареза и паралича кишечника и мочевого пузыря.
При поражении хрящевой ткани этого диска следует начинать проводить комплексное лечение незамедлительно поскольку процесс дегенерации будет быстро прогрессировать и в ближайшие годы пациент может столкнуться с проблемой выпадения межпозвоночной грыжи.
Умеренное снижение высоты межпозвоночных дисков
Часто при первом болевом приступе во время проведения МРТ обследования врачи обнаруживают умеренное снижение высоты дисков, пациенты задаются вопросом о том, что это означает и требуется ли проведение срочного лечения.
Умеренное снижение высоты межпозвонковых дисков — это патологическое состояние, при котором произошло равномерное уменьшение этого параметра на 20 – 25 %. Это состояние еще не относится к стадии протрузии, но требует незамедлительного лечения.
Чаще всего подобные патологические изменения встречаются у людей с избыточной массой тела или лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. При недостаточном тонусе мышечного каркаса спины нарушается диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков. В результате этого фиброзное кольцо обезвоживается, а пульпозное ядро частично утрачивает массу. Ослабленные мышцы не могут компенсировать оказываемую физическую нагрузку, поэтому усиливается давление на межпозвоночные диски и в определённый момент они не расправляются полностью после сжатия.
Вокруг межпозвоночных дисков располагается соединительная, связочная и сухожильная ткань. Если снижение высоты диска длится более месяца, то наблюдается вторичное уменьшение длины коротких и длинных связок позвоночного столба. В будущем они не дадут расправиться фиброзному кольцу даже при благоприятных для этого условиях. Потребуется проведение тракционного вытяжения позвоночного столба.
Неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков
Неравномерное снижение высоты дисков означает, что определённые сегменты имеют меньшую высоту, чем расположенные рядом или напротив. Чаще всего неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков является следствием неправильной осанки, нестабильности положения тел позвонков или травматического воздействия. При остеохондрозе подобное явление встречается реже и может быть связано с тем, что при компенсаторном напряжении мышц с одной стороны позвоночного столба происходит компрессия фиброзного кольца с противоположной стороны. При этом на МРТ снимке будет видно неравномерное снижение высоты межпозвоночных дисков, которое достаточно трудно восстановить, поскольку неправильное положение тел позвонков может быть фиксировано сухожильной и связочной тканью.
Как лечить снижение высоты дисков
Перед тем как начинать лечить снижение высоты межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника, нужно посетить доктора и пройти полноценное обследование. Лечением данной патологии занимается вертебролог или невролог. Врач назначает пациенту рентгенографический снимок поясничного отдела позвоночника в нескольких проекциях. На нем отчетливо видно уменьшение промежутков между отдельными телами позвонков. При боковой проекции можно выявить неравномерность патологических изменений. Если диагноз поставить затруднительно, то врач порекомендует провести МРТ обследование. Оно показывает не только состояние костной ткани, но и все межпозвоночные диски, связки, мышцы и т.д.
Лечение этого состояния связано с терапией дегенеративных дистрофических изменений в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. В первую очередь необходимо создать благоприятные условия для расправления фиброзного кольца. Для этого проводятся сеансы тракционного вытяжения позвоночного столба. В ходе процедуры активируются процессы восстановления хрящевой ткани, повышается эластичность коротких межпозвоночных и длинных связок.
В дальнейшем курс лечения может включать в себя массаж и остеопатию, лечебную гимнастику и кинезиотерапию, физиопроцедуры и лазерное воздействие, иглоукалывание и многое другое. Основная задача, стоящая перед врачом – восстановить диффузное питание межпозвоночного диска. Для этого нужно улучшить проницаемость тканей, восстановить их эластичность и абсорбционную способность, вернуть утраченный тонус мышечному каркасу спины.
Самостоятельно проводить лечение подобного состояния не рекомендуется. Необходимо подыскать опытного врача и следовать всем его рекомендациям.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(8) чел. ответили полезен
Источник