Упражнения для лечения грыж и протрузий грудного отдела позвоночника

Использование физической активности в комплексной терапии грыж разной локализации – обязательное условие для успешного выздоровления. Лечебная физкультура показана при любой схеме лечения: с операционным вмешательством и без него. Однако «применять» ее нужно дозировано: для каждого этапа развития межпозвоночной грыжи подбирают разные упражнения.

Задача упражнений при грыже

Возникновение грыжи связано с нарушениями («продавливанием») фиброзного кольца в позвонках. Поэтому так важно во время лечения укреплять это кольцо и мышечный каркас спины. Для этих целей используют инъекции витаминов, чтобы улучшить ток крови к поврежденным частям позвонков, антигистаминных препаратов, которые снимут воспалительный процесс. Нарастить и укрепить мышечный каркас можно только с помощью правильно выбранной и организованной физической активности.

Однако следует помнить, что грыжа – заболевание, поэтому количество и амплитуду движений следует контролировать. Боль – важный сигнал организма, на который нужно отреагировать немедленно: прекратить выполнять упражнение. Нельзя заниматься «через силу», так как во время неправильного выполнения лечебной гимнастики при грыже позвоночника может произойти сдавливание нервных корешков. Такая ситуация принесет больше неприятностей для здоровья, чем пользы.

Упражнения при грыже грудного отдела позвоночника преследуют следующие цели:

• Устранить или уменьшить болевые симптомы болезни;
• Восстановить подвижность и гибкость позвоночника;
• Возвратить пациента к полноценной физической активности;
• Улучшить общее самочувствие больного.

Выполнение поставленных задач возможно только при регулярных занятиях, правильность которых вначале должен контролировать опытный инструктор ЛФК. Обязательно совмещайте гимнастику и прием лекарственных средств, прописанных врачом.

Запрещенные упражнения. Чего следует избегать

Не все упражнения при грыже позвоночника можно делать в домашних условиях. Многие из них могут серьезно навредить уже деформированным дискам позвоночника. К их числу относится такая физическая активность:

• Одновременно поднимать обе ноги;
• Совмещать повороты с наклонами торса;
• Выполнять движения на перекручивание;
• Кувыркаться.

Запрещено выполнять любые резкие движения, а также упражнения, которые вызывают дискомфорт или вспышки сильной боли.

К занятиям не стоит приступать больным, которые отмечают у себя следующие состояния:

• Высокие показатели температуры тела, вызванные инфекционными заболеваниями;
• Скачки артериального давления или низкие или высокие его показатели;
• Болезни сердца и сосудов в стадии обострения;
• Злокачественные образования или метастазы, расположенные на спине;
• Опасные для жизни и здоровья пациента патологии внутренних органов.

Если перечисленные противопоказания не выявлены, врач назначает определенный комплекс гимнастики, подбирая его индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности его организма и стадию заболевания.

Занятия в остром периоде

Во время обострения болезни, когда пациент страдает от сильной боли, любые интенсивные физические нагрузки противопоказаны. Занятия физкультурой всегда приводят к усилению тока крови, который несет с собой кислород ко всем тканям и органам. В период обострения такая «помощь» нежелательна, так как усиленное кровообращение станет причиной раздражения больного участка позвоночника. Основной комплекс упражнений для грыжи позвоночника проводится в стадии ремиссии, когда болевой синдром и другие неприятные проявления болезни устранили с помощью медикаментов.

Однако и в это время можно осторожно «работать» над мышечным каркасом, растягивая и укрепляя его. Занятия целесообразно проводить лежа в кровати и не более 5 минут. С улучшением общего самочувствия время и интенсивность тренировки постепенно увеличивают.

Упражнения, входящие в этот комплекс, полностью устраняют непосредственное воздействие на позвоночный столб. Любые активные движения в это время заменяют расслаблением и растяжением. Одновременно с этими важными задачами упражнения должны содержать элементы, вызывающие напряжение рук и ног. Такое «распределение» ролей в лечебных занятиях позволяет снять болевой синдром и расслабить позвоночник, его мышцы и связки.

«Щадящий» физкультурный комплекс

Все упражнения выполняются лежа. Лежать нужно на ровной и жесткой поверхности.

1. Закройте глаза и представьте, что находитесь в невесомости. Максимально расслабьте каждый мускул своего тела. Дышите ровно и глубоко. Упражнение выполняют в течение 5 минут. Оно помогает расслабить мышцы, снимая напряжение с позвоночника.
2. Пальцы на ногах потяните вперед. Постарайтесь выполнять движение медленно, чтобы прочувствовать, как растягивается позвоночник. Расслабьтесь и повторите его еще 4 раза.
3. Медленно согните ноги в коленях, не отрывая стопы от поверхности пола. «Обнимите» их руками и медленно «тяните» к груди. Одновременно с этим движением наклоняйте к коленям голову, стараясь достать до них подбородком. Положение, в котором вы окажетесь, напоминает позу эмбриона. Останьтесь в такой позиции 3-4 секунды, затем расслабьтесь. На этапе обострения такое упражнение достаточно сделать один раз.
4. Не поднимая рук, сжимайте и разжимайте на них пальцы. Делайте это как можно быстрее.  При этом важно сохранять равномерное дыхание. Всего сделайте 10 повторов. Эти движения помогают улучшить приток крови к рукам.
5. Разведите руки в стороны и сожмите пальцы в кулак. Сгибая руки в локтях, дотроньтесь кулаками до плеч. Для достижения стойкого эффекта понадобится 10 повторений движений.

Полезное видео — Упражнения для лечения грыжи грудного отдела позвоночника

Занятия в восстановительный период

Основная часть лечебной гимнастики для устранения грыжи позвоночника грудного отдела проводится в период ремиссии. На этом этапе важно правильно подобрать нужный комплекс упражнений. Делать это должен инструктор ЛФК с учетом всех особенностей пациента. Он также определит, как часто нужно тренироваться, чтобы достичь стойкого эффекта. При соблюдении всех рекомендаций больной избавится от проявлений болезненной патологии без оперативного вмешательства.

Комплекс «активных» упражнений

1. Сядьте на стул, у которого есть широкая спинка. Держа спину ровно, прижмите ее к стулу. Руками обхватите затылок, «сцепив пальцы в замок. Наклоняйтесь к коленям до тех пор, пока не почувствуете напряжение позвоночника. Выпрямитесь. Повторите движение 8-10 раз. Ощущение напряжения (не боли!) свидетельствует о том, что вы все делаете правильно: в работу «вступили» мышцы, связывающие между собой позвонки. Укрепление этой группы мышц не позволит сместиться позвонкам и межпозвоночным дискам.
2. Опуститесь на пол, лягте на твердую и ровную поверхность. Под поясницу положите валик. Сделать его можно из подручных материалов: полотенца или простыни. Руки поместите за голову. Выгибайте спину назад на вдохе. Затем выдохните и расслабьтесь. Чередуя «сгибательные и разгибательные» движения, внимательно следите за системой дыхания. Это важный аспект упражнения, так как во время последовательных вдохов и выдохов интенсивно прогибается позвоночник, стимулируется работа мускулов межреберного пространства, укрепляется разгибательный отдел мышечной ткани позвоночника. Упражнение выполняют до тех пор, пока не начнет ощущаться мускульное напряжение. При появлении боли тут же прекратите выполнение движения.
3. Сядьте на пол, поджав колени так, чтобы ягодицы находились близко к  стопам. Обхватите колени руками, как будто хотите обнять. Мерно, без спешки раскачивайтесь, прогибая вперед-назад спину. Повторите движения не менее 10 раз до тех пор, пока не почувствуете напряжение мышечной ткани позвоночника.
4. Лягте на живот. Обратите внимание, что поверхность, на которой вы выполняете упражнение, должна быть твердой. Ноги, согнув в коленях, обхватите руками. Приподнимайте одновременно голову и ноги. Не старайтесь максимально прогнуться: сделать это сложно даже здоровому человеку. Ваша задача – прогнуть тело так, чтобы оно напоминало «лодочку». 3-5 секунд в напряжении достаточно, чтобы достигнуть нужного эффекта. Расслабьтесь и отдохните. Выполните еще 5 подходов.
5. Встаньте, немного расставив ноги. Руки поднимите вверх, обхватив одной рукой запястье другой. Наклоняйтесь в сторону, вытягивая руку. При правильном выполнении движения вы должны почувствовать напряжение грудных мышц. Поменяйте положение рук, делая наклоны в другую сторону. В каждую сторону нужно делать наклоны по 8-10 раз.

Никогда не начинайте тренировки с выполнения сложных и активных упражнений. Главное правило ЛФК – последовательное увеличение нагрузки. Контролируйте свое состояние после каждого упражнения. При необходимости снизьте нагрузку или прекратите тренировку.

Метод профессора Бубновского (видео)

Из всех отделов позвоночника, грудной подвержен образованию протрузии менее остальных. Специалисты связывают это с тем, что распределение нагрузки происходит неравномерно, в основном она приходится на шейную и поясничную область. При развитии патологического процесса в грудном отделе, симптомы болезни появляются на поздних стадиях.

Существуют общие рекомендации по лечению таких больных. Однако в каждом случае врач адаптирует стандартные схемы под конкретного пациента — назначение медикаментозных препаратов, подбор упражнений для ЛФК при протрузии грудного отдела позвоночника осуществляется с учетом индивидуальных особенностей.

Причины возникновения и признаки недуга

Протрузия представляет собой один из этапов развития остеохондроза. Анатомически, на нем происходит растяжение и деформация фиброзной капсулы. Пульпозное ядро начинает постепенно пролабировать. С течением времени, при отсутствии своевременного лечения, размер его нарастает до тех пор, пока не происходит разрыв фиброзной оболочки. С этого момента начинается формирование межпозвоночной грыжи.

Развитию протрузии способствуют следующие факторы:

• нарушение осанки;
• слабое развитие мышечного каркаса грудной клетки;
• избыточный вес;
• сопутствующие дегенеративно-дистрофические процессы костной или хрящевой ткани;
• врожденные аномалии строения позвонков;
• наличие в анамнезе травм грудного отела позвоночника;
• ведение малоподвижного образа жизни;
• частые чрезмерные силовые нагрузки;
• недостаточное поступление с пищей белка, необходимых витаминов и микроэлементов;
• перенесенные инфекционные заболевания позвоночника.

Протрузия межпозвоночных дисков, локализованная в грудном отделе, долгое время может никак себя не проявлять. Даже при появлении первых признаков больной редко связывает свои жалобы с развитием остеохондроза, подозревая у себя наличие патологии сердечно-сосудистой или дыхательной системы.

Раннее обращение за медицинской помощью является залогом достижения положительного эффекта.

При наличии следующих симптомов каждому пациенту рекомендуется осуществить визит к неврологу:

• боль, локализованная в области груди, в межлопаточном или межреберном пространстве. После нагрузки возможно ее распространение по всей спине;
• снижение физической активности, появление скованности движений;
• чувство давления в груди;
• затруднения вдоха, одышка;
• повышение артериального давления;
• слабость и онемение верхних конечностей;
• атрофия мышц брюшного пресса и верхнего плечевого пояса;
• при давлении на пораженный диск — возникновение резкой боли.

Самые эффективные упражнения при протрузии

Лечебная физкультура является одной из составляющих комплексной терапии. Ее назначение должно подчиняться следующим правилам:

1. Проведение занятий разрешено только в период ремиссии.
2. Упражнения должны подбираться специалистом, перед их выполнением больному необходимо тщательно изучить технику выполнения, руководствуясь инструкциями, представленными на фото или видео.
3. Во время тренировки необходимо избегать появления болевых ощущений. В случае их возникновения занятие нужно прекратить.
4. Все движения пациента должны быть плавными и медленными, следует избегать резких рывков.
5. Визуализация положительного эффекта играет важную роль в достижении цели. Во время выполнения упражнения больному рекомендуется представлять как уменьшается размер выпячивания, восстанавливается нормальная структура хрящевой ткани, позвоночник становится крепким и гибким.

Подборка упражнений для протрузии грудного отдела

Безопасны и эффективны следующие упражнения:

1. Исходное положение — ноги на ширине плеч, стопы размещены параллельно друг другу, руки подняты вверх. Взгляд пациента направлен прямо. Техника выполнения: на вдохе больному необходимо тянуться вверх кончиками пальцев рук до возникновения ощущения натяжения грудных позвонков. На высоте вдоха задержать дыхание на несколько секунд, затем выдохнуть и медленно вернуться в исходную точку. Повторить 7—10 раз.
2. Упражнение выполняется из положения сидя на стуле. Спина расположена прямо, руки соединены между собой в затылочной области. На вдохе необходимо прогнуть спину, направив назад локти рук. В максимально возможном крайнем положении задержаться на несколько секунд. На выдохе вернуться к исходной точке. Количество повторений — 5—10 раз.
3. Исходное положение — лежа на животе. Ладони упираются в пол на уровне плеч. На вдохе руки необходимо медленно выпрямить, поднимая и прогибая при этом верхнюю часть тела. В крайней точке задержаться на несколько секунд, после чего медленно опуститься в исходное положение. Количество повторений — не более 5 раз.
4. Исходное положение — лежа на животе. На вдохе пациент поднимает верхнюю часть корпуса и ноги, тем самым создавая прогиб позвоночника. Руки при этом остаются на полу. В крайнем положении следует задержаться на 3—4 секунды, плавно опуститься на пол. Количество повторений — до 10 раз.
5. Исходное положение — стоя на четвереньках. На вдохе создается прогиб спины, на выдохе позвоночник скругляется. Количество повторений — 8—10 раз.

Обычно при протрузии грудного отдела занятие лечебной гимнастикой проходит по принципу круговой тренировки. Каждое упражнение выполняется определенное количество раз, делается небольшая пауза, после чего все повторяется заново. В рамках одного тренировочного комплекса содержится не более 5 кругов.

Упражнения в тренажерном зале

При проведении занятий вне лечебного учреждения, контроль за выполнением упражнений должен осуществляться опытным инструктором. Необходимо отслеживать нагрузку, наблюдать за правильностью техники.

Тренировки должны быть направлены на исправление нарушений осанки, снижение лишнего веса, повышение выносливости мышц. Параллельно может быть рекомендован план питания, способствующий достижению выздоровления.

При занятиях в тренажерном зале специалисты советуют избегать следующих упражнений:

• жим ногами из положения лежа в тренажере;
• сгибание и разгибание ног в тренажере (при неправильной технике выполнения упражнение может явиться дополнительным повреждающим фактором);
• подъем ног в тренажере;
• махи ногами;
• тяга горизонтального блока из положения сидя;
• тяга к груди верхнего блока;
• жим лежа;
• гиперэкстензия.

Эффективность йоги при протрузиях

В качестве ЛФК часто используется йога. Польза ее практик заключается в мягком расслаблении мышц спины, способствующем снятию болезненных симптомов, частичному восстановлению хрящевой ткани, уменьшению размеров выпячивания.

Помимо положительного влияния на позвоночник, йога способствует снятию нервного напряжения и улучшению настроения.

Кинезитерапия

Одной из методик лечебной физкультуры является кинезитерапия. Она представляет собой совокупность различных видов физических тренировок — активных и пассивных.

Активные предполагают выполнение упражнений самим пациентом. Проводить такие занятия можно дома, в тренажерном зале, в бассейне. При пассивных тренировках движения производятся специалистом. Пациент при этом находится в состоянии покоя.

Альтернативная методика С.М. Бубновского

В интерпретации доктора Бубновского кинезитерапия проводится через преодоление болевых ощущений. По его мнению, это помогает пациенту в полной мере почувствовать свое тело, что способствует быстрому восстановлению пораженного отдела позвоночника. Обязательными условиями таких тренировок являются:

• контроль выполнения упражнений инструктором;
• точное соблюдение техники;
• соблюдение правил безопасности.

Противопоказания для выполнения упражнений

Лечебная гимнастика не назначается в следующих ситуациях:

1. Острый период воспалительных изменений в области протрузии.
2. Декомпенсация патологии сердечно-сосудистой или дыхательной систем.
3. Нарушения системы гемостаза.
4. Наличие инфекционных заболеваний в острой стадии.

Профилактика протрузий грудного отдела позвоночника

Известно, что любую проблему легче предотвратить, чем пытаться устранить. Для протрузии грудного отдела позвоночника это утверждение приобретает особенную актуальность, так как восстановление хрящевой ткани — медленный и не во всех случаях эффективный процесс. Выполняя следующие рекомендации врачей, можно избежать возникновения проблем:

1. Поддержание правильной осанки.
2. Контроль нормальной массы тела.
3. Соблюдение питьевого режима.
4. Активный образ жизни — следует отдавать предпочтение подвижному отдыху.
5. Выполнение утренней зарядки и проведение кратковременных тренировок в течение рабочего дня при деятельности, связанной с длительным нахождением в сидячем положении.
6. Дозирование силовых нагрузок.
7. Проведение профилактических курсов массажа 1—2 раза в год.

Заключение

Справиться с болезненными симптомами при протрузии грудного отдела позвоночника можно с помощью выполнения специальных упражнений. При правильной организации тренировок и соблюдении техники безопасности, велик шанс на частичное восстановление поврежденной области.