Упражнения для позвоночника метод дикуля

Упражнения для позвоночника метод дикуля thumbnail

Известно, что здоровье человека определяется состоянием позвоночника. Именно на этом тезисе основаны методики известного народного целителя Валентина Дикуля, который создал несколько медицинских реабилитационных центров для пациентов с проблемами позвоночника, написал много публикаций на темы восстановления позвоночника и опорно-двигательного аппарата.

Содержание статьи:
Основные направления
Упражнения Дикуля при грыже
Лечебная физкультура
Актуальность методики

Суть методики

Главная задача методики, разработанной Дикулем – возвращение здоровья людям, имеющим тяжелые проблемы с позвоночником и конечностями. Используя ее, встали на ноги в буквальном смысле пациенты, которые по разным причинам были прикованы к инвалидной коляске или к кровати. Им не помогла официальная медицина, которая в большинстве случаев лечит не причину, а следствие заболевания.

ЛФК

Система реабилитации Дикуля делает упор на скрытые возможности человеческого организма. Целителем было доказано, что нервные импульсы, идущие к неработающим мышцам, могут обходить поврежденный участок и подходить к ним не напрямую, а в обход. Травмированные участки окружены здоровыми и неповрежденными тканями, которые готовы выполнять функции поврежденных и активизировать их к восстановлению. Чтобы заставить мышцы воспринимать нервные импульсы, необходимы физические упражнения. Тогда мышечные волокна не деградируют, а сохраняют функции и со временем полностью восстановятся.

Методики Дикуля рассчитаны на людей, имеющих большое желание встать на ноги и совершить с собой буквально чудо, благодаря воле, устремленности к цели и огромной трудоспособности. Только горячее желание стать здоровым, совместно с кропотливой, иногда длительной физической тренировкой позволяет достичь поставленной цели – заставить работать мышцы и суставы, которые разучились это делать.

Сам прошедший тяжелейший путь реабилитации после травмы позвоночника и сам поставивший себя на ноги, Дикуль не только автор уникальных методических разработок упражнений Дикуля для позвоночника. Он создатель специального оборудования, помогающего вернуть здоровье людям – специальных тренажеров.

Содержание методики

Показаниями для применения методики Дикуля при заболеваниях позвоночника являются следующие патологические состояния:

  • детский церебральный паралич;
  • травматические повреждения поясничного, грудного или шейного отделов позвоночника;
  • послетравматические контрактуры.

Основными направлениями метода Дикуля являются:

  • лечебная гимнастикалечебная гимнастика Дикуля для позвоночника;
  • лечебная физкультура, включающая специальные упражнения для позвоночника Дикуля;
  • мануальная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • специальный режим питья минеральной воды.

Лечебная гимнастика

Ее цель –  быстрое по времени и дающее эффективный результат, восстановление упругости мышц и связок. Как правило, гимнастику сопровождает ритмичная музыка. Упражнения подбираются для задействования всех групп мышц. Каждое упражнение повторяется не менее 20 раз.

Гимнастика Дикуля при грыже позвоночника должна проводиться через день. Для каждого упражнения предусмотрено 8 повторений. Между подходами – отдых – 2 минуты. Методика Дикуля при грыже позвоночника направлена на укрепление мышечного корсета спины. Все движения должны быть с плавной амплитудой, направлены на флексию и экстензию суставов позвоночника, и вытяжение его мышц. Не делать рывков и движений с резкими амплитудами, чтобы не спровоцировать болей и мышечных спазмов.

Упражнения Дикуля при грыже поясничного отдела позвоночника:

  • лежа на спине, развести руки в стороны, ладонями вниз;
  • нерезко, в медленном темпе повернуть левое бедро вправо до упора и замереть на 2 секунды;
  • в таком же темпе возвратить ногу обратно;
  • аналогично выполнить движения с правым бедром и снова возвратиться в прежнее положение.

Упражнения Дикуля при грыже позвоночника в грудном отделе:

  • упражнение для спинылежа на спине и развести ноги на ширину плеч;
  • руки скрестивши, положить на грудь. Глубоко вдохнуть и в замедленном темпе повернуть туловище вправо, при этом левое плечо устремить вверх;
  • остаться в данном положение в течение 2 секунд и вернуться обратно;
  • аналогично проделать поворот в левую сторону. Вернуться в прежнее положение.

Упражнения для косых мышц спины:

  • лежа на спине, ноги сжать вместе, носки направить к себе;
  • руки раскинуть в стороны, ладони вниз;
  • не отрывая грудную часть от пола, медленно раздвигать ноги, прижав их к поверхности пола;
  • повторить 8 раз.

Укрепление мышц позвоночника:

  • лежа на животе, руки прижать к телу, ладони смотрят вверх;
  • прижаться подбородком к полу и поднять туловище максимально вверх, при этом ноги должны быть неподвижными;
  • вместе с туловищем в медленном темпе поднимать вытянутые руки кверху и замереть в таком положении на 2 секунды;
  • возвратиться обратно. Повторить 8 раз.

Метод Дикуля при грыже позвоночника, как и при других проблемах, связанных с травмами и заболеваниями спины предусматривает строгое соблюдение определенных условий:

  • повороты тазомсоблюдать рекомендованный порядок в выполнении упражнений;
  • осуществлять определенное количество подходов;
  • не перегружать организм на первых же тренировках;
  • при выполнении движений необходимо выдерживать заданную амплитуду;
  • движения должны выполняться в медленном темпе, без рывков;
  • соблюдать систематичность в выполнении упражнений (желательно проводить занятия через день).

Лечебная физкультура

Зарядка Дикуля для позвоночника подходит для всех – у кого есть проблемы с позвоночником, и для тех, у кого их нет. Она отличается простотой и результативностью.

  • встать на колени и локти, вдохнуть;
  • на выдохе надо податься вперед, прогнувшись в спине, при этом ноги должны быть на полу, а руки прямые;
  • исходное положение то же самое. Приподнимать поочередно ноги, делая ими махи;
  • упражнение – «Кошка сердится»из исходного коленно-локтевого положения, качать бедрами поочередно то вправо, то влево;
  • упражнение – «Кошка сердится». Из исходного положения, выгибать и прогибать поочередно спину;
  • положение – лежа на спине – с согнутыми в коленях ногами. Наклонять их в таком положении поочередно, то вправо, то влево;
  • лежа на спине, подтягивать к животу согнутые в коленях ноги, затем, обе сразу;
  • лежа на животе делать отжимания на руках и на носках.

Упражнения Дикуля при грыже позвоночника, видео

Цель занятий ЛФК при грыже позвоночника – правильное распределение нагрузки на него, чтобы избавить от ущемления ткани, восстановить в них в полном объеме кровообращение и дать возможность кислороду и питательным веществам активно проникать в поврежденные ткани межпозвонкового диска. Это – основное условие для восстановления его функционала.

Грамотно подобранные лечебные упражнения для восстановления мышечного корсета, поддерживающего позвоночник, будут снимать напряжение на поврежденном диске, тем самым приостанавливается переход болезни на следующую декомпенсационную стадию.

ЛФК назначается только лечащим врачом, вне острого периода, после снятия болевого синдрома. Гимнастика Дикуля при грыже позвоночника видео которого представлено, должна иметь плавные амплитуды, без резких махов и поворотов, без сильного продолжительного напряжения мышц спины.

  1. Разгрузочные упражнения со стульями. Пару стульев надо составить сиденьями вместе. Присесть перед ними на колени и лечь животом на сиденья. Весь вес надо сосредоточить на животе и груди. Остальная часть туловища остается в расслабленном состоянии. Надо зафиксироваться в таком положении в течение 2-3 минут, после чего плавно встать на ноги.
  2. наклоны туловищемВстать в расслабленной позе, протянув руки вдоль туловища. Сделать в медленном темпе наклон, так, чтобы верхняя часть тела шла в одном направлении с полом. Расслабленные руки висят без нагрузки вдоль тела. Побыть в этой позе 1-2 минуты и вернуться в исходное положение. Сделать несколько полных вдохов и выдохов и снова возвратиться к выполнению движений из комплекса.
  3. Лечь на пол, согнув ноги в коленях так, чтобы ступни упирались в бедра. Медленно опускать колени то в одну, то в другую сторону, стараясь достать ими до пола. Повторить упражнение в медленном темпе 6-8 раз.
  4. Лежа лицом вниз, согнуть руки в локтях так, чтобы ладони оказались рядом с головой, прижатые к полу. Теперь надо шагать на коленях, приближая их к голове. Форма тела должна напоминать треугольник, где вершинами будут голова, прижатая к полу, поднятый таз и колени под животом. При этом спину держать ровно, параллельно поверхности пола. Постояв в таком положении 1 минуту, надо шагать на коленях в обратную сторону в исходную точку. Повторить 2-3 раза.

Основная гимнастика для позвоночника Дикуля, (видео можно посмотреть здесь), включает в себя упражнения, укрепляющие и растягивающие мышцы, удерживающие позвоночник и пресс живота.

Усиление грудного отдела

Лежа на спине, развести ноги на ширину плеч. Руками обхватить крест- накрест предплечья. Не отрывая от пола спину и голову, плавно наклониться всем туловищем влево. Ноги и бедра не отрывать от пола. Задержаться в повороте на 2-3 секунды и снова плавно вернуться в исходное положение. Аналогично выполнить движения  в другую сторону. Повторить 3-4 раза.

Усиление мышц спины

Встать прямо и медленно наклониться вперед, держа спину ровной. Руки свободно опускаются, колени чуть согнуты. Оставаться в таком положении 2-3 секунды и вернуться в прямое положение. Повторить 3-4 раза.

Усиление мышц задней поверхности бедер и спины

Лежа на животе руки вдоль туловища, ладонями кверху. Подбородок соприкасается с поверхностью пола, ноги неподвижны. Медленно отрывать туловище от пола с поднятыми прямыми руками. Взгляд направить прямо перед собой. Удерживаться в таком положении 2-3 секунды и вернуться в прежнее положение. Выполнять повторы согласно рекомендациям.

Усиление косых мышц живота

Лежа на левом боку, вытянуть перед собой левую руку. Ладонь лежит на полу. Правой рукой достать поверхность пола.

укрепление мышц спиныПоднять правые верхнюю и нижнюю конечности и тянуться ими друг к другу одновременно. При этом голова и шея приподняты над полом. Удерживаться так 2-3 секунды и снова возвратиться в прежнее положение. То же самое проделать, повернувшись на правый бок. Отдых между подходами – 2 минуты.

Растяжение поясничных мышц

Лежа на спине, расслабить мышцы шеи. Согнутые в коленях ноги медленно подтянуть к бедрам. Затем плавно вернуться в исходную точку. Повторить 12 раз.

Усиление мышц живота

Лечь на спину с заложенными за голову руками. Ноги согнуть в коленях. Не отрывая стопы ног от пола медленно поднимать плечи голову. Удерживаться так 2-3 секунды и вернуться обратно.

Актуальность методики В.Дикуля

Разработанные и проверенные опытом методики Дикуля на самом деле работают и помогли десяткам тысяч людей обрести не только здоровье, но и смысл жизни. Ее основа – регулярность занятий по предложенным программам на специальных тренажерах в реабилитационных центрах. Основа успеха – воля и упорство в достижении поставленной цели – встать на ноги. В залоге положительных результатов – непременное точное выполнение индивидуальных рекомендаций.

В лечении должны быть задействованы все направления комплексной реабилитационной программы. Продолжительность реабилитационного периода зависит от степени поражения позвоночника и состояния опорно-двигательного аппарата больного. В среднем, из имеющегося опыта наблюдения за восстановительными процессами пациентов, положительная динамика в состоянии организма начинается спустя месяц регулярных занятий.

Методикой Дикуля в реабилитации при различных патологиях позвоночника можно воспользоваться и в домашних условиях, но для этого необходимо точное выполнение всех рекомендаций.

Длительные, настойчивые нагрузки в итоге приводят к восстановлению нарушенной проводимости. Это от пациента требует не только физических сил, но и психологических. Кроме того необходима мощная мотивация на выздоровление. У методики Дикуля большое будущее. Ее результаты сегодня до сих пор не имеют четкого научного обоснования, так как нет полнообъемного объяснения механизма ее действия. В будущем, с развитием новых подходов в реабилитации больных с патологиями позвоночника будут найдены новые алгоритмы для более быстрого самовосстановления организма. Начало этому положил В. Дикуль.

Источник

Валентин Иванович Дикуль – цирковой артист, автор уникальной лечебной методики для коррекции заболеваний спины, директор нескольких центров реабилитации инвалидов и больных спинномозговыми патологиями. В основе метода Дикуля лежит не только регулярное выполнение специальных упражнений в определенной последовательности, но и упорная психокоррекция, направленная на проработку уверенности в себе и достижение положительных результатов от занятий.  Упражнения Дикуля рекомендованы при многих заболеваниях спины, но одним из самых частых показаний для терапии по данному методу является спинномозговая грыжа.

Дикуль: упражнения для спины при грыже

Дикуль: упражнения для спины при грыже

Коротко о заболевании

Грыжа позвоночника (межпозвонкового пространства) представляет собой выпячивание, которое образуется при смещении гелеобразного дискового ядра на фоне истончения и повреждения фиброзной капсулы (фиброзного кольца). Основной причиной межпозвоночных грыж почти у 80% пациентов является дистрофическая болезнь межпозвонковых дисков, развивающаяся на фоне несбалансированного питания, вредных привычек, малоподвижного образа жизни. Факторами, предрасполагающими к образованию грыжевых выпячивания позвоночника, являются также ожирение различной степени, профессиональная деятельность, связанная с подъемом тяжестей, хронические стрессы, эндокринологические заболевания, негативно влияющие на скорость обменных и метаболических процессов.

Наглядное изображение грыжи позвоночника

Наглядное изображение грыжи позвоночника

Клинически грыжа проявляется болями (включая отраженную и иррадиирующую боль), причиной которых может быть как миофасциальный синдром, так и компрессия спинномозговых нервов, которые в большом количестве отходят от спинного мозга в центральном позвоночном канале. Больной также жалуется на мышечную скованность и напряжение, ограниченную подвижность в пораженном сегменте позвоночника, онемение и другие парестезии в зоне пораженного нерва. При больших выпячиваниях в пояснично-крестцовой области возможны тяжелые дисфункции тазовых органов, проявляющиеся запорами, болезненной дефекацией, дизурией. У мужчин грыжа может спровоцировать простатит и эректильные нарушения, так как за функционирование предстательной железы отвечают нижние отделы спинного мозга.

Симптомы грыжи в разных отделах позвоночника

Симптомы грыжи в разных отделах позвоночника

Неинвазивное (бескровное) лечение межпозвонковых грыж включает следующие этапы:

  • медикаментозная коррекция (для облегчения болей, снятия мышечного спазма, восстановления крово- и лимфообращения);
  • лечебно-оздоровительная физкультура и гимнастика;
  • массаж;
  • физиопроцедуры (электрофорез, лазеротерапия, УВЧ);
  • бальнеолечение;
  • гирудотерапия (метод альтернативной медицины).

ЛФК – важнейший элемент комплексного лечения грыж спины, позволяющий улучшить функциональное состояние позвоночника в области пораженного сегмента, повысить его подвижность и предотвратить возможные осложнения, связанные с защемлением нервных корешков и нарушением кровотока. Лечебная методика Дикуля представляет собой комплекс упражнений, направленных на восстановление нейрофизиологического потенциала и возвращение больного к нормальной жизни без применения хирургических методов лечения, сопряженных с достаточно высокими рисками инвалидизации и постоперационных осложнений.

ЛФК – важнейший элемент комплексного лечения грыж спины

ЛФК – важнейший элемент комплексного лечения грыж спины

Методика Дикуля

Лечебная программа Дикуля относится к кинезитерапии, основателем которой считается доктор медицинских наук С. М. Бубновский. Это метод лечения движением, разновидность лечебной физкультуры. Программа дает возможность полностью восстановить работоспособность и навыки, используя нейрофизиологический потенциал собственного тела. Автор программы разработал ее на собственном опыте после того, как в возрасте 15 лет получил тяжелейшую травму спинного мозга в результате множественных локальных повреждений и компрессионного перелома позвоночника. Врачи не давали никаких благоприятных прогнозов, но, благодаря собственной методике, Валентин Дикуль не только смог сидеть самостоятельно и ходить, но и полностью восстановил все функции спинного мозга и вернулся к привычной жизни.

Биография

Биография

На сегодняшний день функционирует несколько реабилитационных центров Дикуля, центр реабилитации пациентов с последствиями ДЦП, а также несколько хирургических клиник. В основе методики лежит не только проработка физических навыков и восстановление нарушенных нервно-мышечных связей, но и работа с психологическим потенциалом человека, (почти у 42% больных после получения тяжелых травм диагностируются различные формы депрессивных расстройств). Дикуль уверен, что добиться положительного результата можно только в том случае, если человек полностью уверен в своих силах и верит в то, что упражнения помогут ему восстановиться, избавиться от болей и вернуться к нормальной жизни.

Важно! Валентин Дикуль уверен в эффективности своей методики восстановления больных с межпозвонковыми грыжами, но он сразу заявляет, что без правильного психологического настроя и твердой уверенности в положительном результате выздоровления ждать не стоит.

На сегодняшний день функционирует несколько реабилитационных центров Дикуля

На сегодняшний день функционирует несколько реабилитационных центров Дикуля

Цели, задачи и особенности метода

Упражнения по методу Дикуля в домашних условиях могут выполняться без использования специальных приспособлений, но в центрах, открытых под руководством академика, для лечения больных с межпозвонковыми грыжами применяются тренажеры, разработанные лично Валентином Ивановичем. Программы занятий адаптируются индивидуально под каждого пациента, поэтому перед началом тренировок необходимо обсудить с врачом предложенные комплексы и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Тренажёр Дикуля для лечебной гимнастики

Тренажёр Дикуля для лечебной гимнастики

Упражнения, которые предложил Дикуль, помогают решить сразу несколько задач в комплексном лечении спинальных грыж. Лечебный эффект от регулярных тренировок проявляется следующими изменениями:

  • проработка глубоко расположенных паравертебральных (околопозвоночных) мышц и восстановление нормального мышечного напряжения;
  • устранение мышечных спазмов и отеков;
  • нормализация кровообращения и движения лимфы в лимфатических сосудах;
  • укрепление мышечного корсета позвоночника;
  • устранение болей, связанных с гипертонусом околопозвоночных мышц или компрессией спинномозговых нервов.

Добиться устранения болей при занятиях по методу Дикуля можно всего за 4-8 недель, при этом отмечается значительное улучшение функционального состояния позвоночника и его подвижности.

С помощью метода Дикуля за 4-8 недель можно добиться устранения болей

С помощью метода Дикуля за 4-8 недель можно добиться устранения болей

Этапы занятий

Занятия по методике Дикуля проводятся в несколько этапов.

Этапы восстановительной терапии по методу Дикуля

ЭтапОсобенности
ПервыйОсновная задача, на решение которой направлены занятия по методике на начальном этапе, – это устранение болевого синдрома, снятие мышечного напряжения и повышение общего тонуса организма. Занятия на данном этапе выполняются с минимальной амплитудой и без применения дополнительной нагрузки. Количество занятий – 3 раза в неделю. Длительность первого этапа – до 2-4 месяцев
ВторойНа втором этапе восстанавливающего лечения применяются упражнения, направленные на повышение мышечной силы и укрепление мышечного корсета позвоночника. К занятиям можно подключать силовые тренировки (с использованием собственного веса или отягощения), а также включать в программу тренировок ассиметричные движения с максимальной амплитудой.

Число тренировок увеличивается до 4 раз в неделю, а продолжительность данного этапа может составлять от полугода до 2-3 лет (зависит от индивидуальных особенностей пациента)

ТретийВ основе закрепляющего этапа лежит создание здорового двигательного стереотипа, в котором принимают участие координационные и силовые нагрузки с учетом выявленного патологического очага (сегмента, в котором расположено грыжевое выпячивание). Упражнения на данной стадии помогают создать нейрофизиологический потенциал и повысить выносливость, которая поможет легче справляться с бытовыми, профессиональными и спортивными нагрузками без патологического воздействия на пораженный сегмент позвоночника

Дикуль разработал уникальную систему упражнений, которая снимет излишнюю нагрузку с позвоночника

Дикуль разработал уникальную систему упражнений, которая снимет излишнюю нагрузку с позвоночника

Важно! Приступать ко второму этапу тренировок можно только после того, как будет полностью купирован болевой синдром. Если во время выполнения упражнений человек будет чувствовать боль, такие занятия принесут больше вреда, чем пользы, так как боль является стрессом для организма, а естественная реакция на стресс – это тоническое напряжение мышц (включая мышцы позвоночника).

Правила занятий

Валентин Дикуль уверен, что добиться положительных результатов в комплексном лечении межпозвонковых грыж и других заболеваний позвоночника при использовании его системы могут все пациенты, независимо от степени тяжести полученных травм, врожденных и приобретенных патологий. Но для того чтобы занятия были эффективными, необходимо строго следовать правилам, которые автор разработал для стабильной проработки нейрофизиологических показателей и лучшей адаптации организма к новым нагрузкам.

В лечении очень важен позитивный настрой

В лечении очень важен позитивный настрой

  1. Правило 1. Занятия должны быть регулярными, без перерывов. Если больной прекратил тренировки, начинать заниматься необходимо с первого этапа, так как мышечная ткань очень быстро адаптируется к интенсивности текущих нагрузок.
  2. Правило 2. Рекомендованная продолжительность и частота занятий – 3-4 раза в неделю по 40-50 минут. На завершающем этапе продолжительность тренировки может доходить до 1,5 часов, так как одной из задач методики является увеличение выносливости и адаптация организма к длительным нагрузкам.
  3. Правило 3. Во время тренировок необходимо следить за техникой выполнения упражнений. Переходить к более высоким амплитудам можно только после освоения предыдущего этапа тренировок.
  4. Правило 4. Только вера в себя и полная осознание того, зачем человеку необходимы эти тренировки и какого результата он сможет добиться при строгой дисциплине занятий, помогут пациенту достичь выздоровления.

Очень важно следить за техникой выполнения упражнений

Очень важно следить за техникой выполнения упражнений

Обратите внимание! Заболевания спины – это обширная группа тяжелых патологий, которые крайне негативно могут влиять на функционирование всего организма и внутренних органов, поэтому перед любым воздействием на данную область необходимо консультироваться со специалистами. Если во время занятий появилась боль или сильный дискомфорт, тренировку необходимо прекратить и обратиться к лечащему врачу для исключения возможных осложнений и обострений имеющихся патологий.

Список упражнений

В этом разделе приведены самые эффективные упражнения Дикуля для лечения межпозвоночных грыж, выполнять которые рекомендуется в том порядке, в котором они представлены. Перед выполнением основного комплекса необходимо сделать легкую разминку на 5-10 минут, в которую обязательно включаются упражнения на вытягивание позвоночника и растяжку мышц спины. После этого можно переходить к основной части занятий. Все движения выполняются плавно, без рывков и резких поворотов.

Пример выполнения разминки

Пример выполнения разминки

Комплекс для лечения цервикогенных (шейных) грыж

Упражнения данного комплекса можно выполнять из положения «стоя на полу» или сидя на стуле (кресло не подойдет, так как нужна твердая опора). Важно следить, чтобы осанка всегда была прямая, а положение на стуле было анатомически и физиологически правильным. Дыхание ровное, произвольное.

  1. Повернуть голову в сторону, немного задержаться в таком положении (точка максимального напряжения шейных мышц). Сделать движение головой с амплитудой 180° в противоположную сторону. Повторить 5-7 раз, постепенно увеличивая количество повторов до 10-12.
  2. Голову наклонить назад и в таком положении выполнить по 5 наклонов в каждую сторону (стараться мочкой уха достать плеча).
  3. Опустить голову вниз, подбородок должен максимально тянуться к груди. Во время выполнения упражнения должно ощущаться растяжение затылочных мышц шеи. Через несколько секунд аккуратно поднять голову вверх, стараясь максимально вытянуть подбородок вслед за макушкой. Повторить 7-8 раз.
  4. Голову опустить вниз, сверху положить сцепленные «в замок» руки. Пытаться поднять голову вверх, преодолев сопротивление рук. Выполнять очень аккуратно в течение 15-20 секунд, увеличивая время выполнения до 30-40 секунд.
  5. Голову наклонить в сторону, сверху положить ладонь, которая находится с этой же стороны. Пытаться поднять голову вверх, преодолевая сопротивление руки (рука «не пускает»). Повторить упражнение с противоположной стороны.

Упражнения для шейных грыж

Упражнения для шейных грыж

Результат будет более быстрым и выраженным, если данные упражнения сочетать с плаванием, пилатесом, йогой или занятиями в воде (аквааэробикой).

Комплекс для грудного отдела позвоночника

Грыжи в грудном отделе встречаются достаточно редко, но при этом клинически также достаточно болезненны и могут достав