Упражнения для замыкания колен при повреждении позвоночника
Приложение 1
Примерный
комплекс упражнений для больных с повреждением спинного мозга в шейном отделе
позвоночника в 1 периоде реабилитации
№ | Исходное положение | Характер выполнения | Содержание упражнений | Кол-во повторений |
1. | Лежа на | Пассивные | Сгибание и | 10-15 |
2. | — | — | Сгибание и | 10-15 |
3. | — | — | Сгибание и | 10-15 |
4. | — | — | Сгибание и | 10-15 |
5. | — | — | Разведение | 10-15 |
6. | — | — | Сгибание и | 10-15 |
7. | — | — | Сгибание и | |
8. | — | — | Сгибание и | 10-15 |
9. | — | — | Сгибание и | 10-15 |
10. | — | — | Сгибание и | 10-15 |
11. | Лежа на | Изотонические | Сгибание и | 5-6 |
12. | — | — | Отведение | 5-6 |
13. | — | — | Напрягать | 5-6 |
14. | Лежа на | Изометрические | Напрягать мышцы спины и живота. Удерживать | 3-5 |
15. | _ | Напрягать | 3-5 | |
16. | — | — | Напрягать | 3-5 |
17. | Лежа на | Идеомоторные упраж- | Мысленно | 3-5 |
нения |
Примерный
комплекс упражнений для больных с повреждением спинного мозга в грудном отделе
позвоночника в 1 периоде реабилитации
№ | Исходное положение | Характер выполнения | Содержание упражнений | Кол-во |
1. | Лежа на | Пассивные | Сгибание и | 15-20 |
2. | — | Сгибание и | 15-20 | |
3. | — | — | Сгибание и | 15-20 |
4. | — | — | Сгибание и | 15-20 |
5. | — | — | Разведение | 15-20 |
6. | Лежа на | Изотонические | Сгибание и | 10 |
7 | — | — | Сгибание и | 10 |
8. | — | — | Сгибание и | 10 |
9. | — | — | Отведение | 10 |
10. | — | — | Круговые | 10 |
11. | — | — | Сведение | 10 |
12. | Лежа на | Изометрические | Напрягать | 5-6 |
13. | _ | Напрягать | 5-7 | |
14. | Лежа на | Идеомоторные упражнения | Мысленно | 6-8 |
Приложение 2
Конспект занятий ЛФК при травматическом повреждении спинного
мозга
Пассивная сгибательно-разгибательная гимнастика проводится
у больных с осложненной травмой спинного мозга с целью предупреждения развития
атрофического процесса мышц, профилактики развития тугопо-движности в суставах,
предотвращении появления мышечных контрактур и улучшении эластичности сухожильно
— мышечного аппарата.
Комплекс упражнений пассивной гимнастики выполнялся в
горизонтальном положении пациента лежа на спине. Упражнения проводились в
медленном темпе ритмических сгибаний и разгибаний в суставах верхних и нижних
конечностей. У больных стравмой в шейном отделе позвоночника пассивные
сгибательно — разгибательные упражнения начинались с пле-гированных нижних
конечностей. При травме в грудном отделе позвоночника пассивные упражнения
начинали проводить с дистальной части нижних конечностей.
1. Сгибание и разгибание в межфаланговых,
голеностопных, коленных и тазобедренных суставах.
2. Сгибание прямой ноги в тазобедренном суставе.
3. Разведение ног в тазобедренных суставах.
4. Сгибание и разгибание в
межфаланговых, лучезапястных, локтевых и плечевых суставах.
Изотонические упражнения
1. Сгибание и разгибание
в межфаланговых, лучезапястных, локтевых и плечевых
суставах.
Изометрические упражнения
1. Напрягать мышцы шеи,
спины и живота. Удерживать напряжение
в течение 3-7 секунд с промежутками отдыха 10-15 секунд.
2. Напрягать мышцы
верхних конечностей. Удерживать
напряжение в течение 5-7 секунд с промежутками отдыха 10-15 секунд.
3. Напрягать мышцы
нижних конечностей. Удерживать
напряжение до утомления с промежутками отдыха 20 секунд.
Идеомоторные упражнения
1. Мысленно
воспроизводить движения в
суставах нижних конечностей до утомления.
Приложение 3
Методика «Т и
Д»
Значение
диагностических коэффициентов тревожности
Значение
диагностических коэффициентов депрессии
Приложение 4
Шкала депрессии
Уровень депрессии у Лены = 41 балл; у Леши = 32 балла.133
Приложение 5
Шкала депрессии
Уровень депрессии у Светы = 26 баллов; У Богдана = 37
баллов; у Ольги 37 баллов.134
Приложение 6
Мотивация
достижения
См: Ахундова Р.Е. Физиологическое обоснование программ
реабилитации после травм спинного мозга методами лечебной физкультуры и
миофасциального расслабления с использованием биологических обратных связей
Предыдущая страница | Содержание
Похожие материалы:
Методика
обучения двигательной самореабилитации больных при травмах позвоночника с
повреждением спинного мозгаДвигательная
самореабилитация при травмах спинного мозга шейного отдела позвоночника в
домашних условиях
Дата публикации (обновления):
27 апреля 2016 г. 15:16
.
Источник
- Карта сайта
- Диагностика
- Кости и суставы
- Невралгия
- Позвоночник
- Препараты
- Связки и мышцы
- Травмы
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Блокада коленного сустава: что это такое? Такую процедуру проводят в том случае, если стандартная терапия не приносит эффекта, особенно при сильном болевом синдроме или мышечном спазме. Препарат в колено вводят внутрисуставным методом, чтобы усилить эффект.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Блокада при артрозе колена
Артроз коленного сустава – одна из самых широко распространенных болезней двигательной системы, которая может привести к постановке инвалидности. Как правило, более часто страдает ею женский пол, но в последние годы болезнь встречается и у молодежи, а также у людей, ведущих спортивный образ жизни.
Заболевание имеет несколько названий. Артроз – хроническая патология невоспалительного характера, которая характеризуется атрофическим и дегенеративным поражением суставной поверхности и мягких тканей, которые находятся вокруг сустава. Имеется еще одно название болезни – «гонартроз», в котором приставка «гоно» обозначает коленный сустав.
Если артроз протекает на последней стадии, в поражение вовлечены не только поверхности сустава, но и его оболочка, связки и близлежащие мышцы. При этом начинается дегенеративно – атрофический процесс в данной области, наблюдается образование костных наростов на хрящевой поверхности, что вызывает ограничение подвижности коленного отдела.
Лечение артроза коленного сустава заключается в приеме медикаментов, проведении процедур физиотерапии, физкультуры. Если консервативные методы не эффективны, назначают проведение операции.
Если диагностирован артрит коленного сустава, назначают противомикробную терапию, которая заключается во введении инъекций антибитиотиков, а в некоторых случаях и антисептиков. Какие препараты необходимы для блокады при артрозе? Самые мощные средства – глюкокортикостероиды, которые оказывают противовоспалительное действие.
Блокада при менисците сустава
Менисцит коленного сустава – это поражение мениска, которое характеризуется полным или частичным защемлением заднего или переднего мениска. Этот недуг может возникать по разным причинам, основной из которых считается травма колена. Симптомы заболевания довольно характерны, что нередко путают с проявлениями иной болезни. Среди симптомов можно выделить:
- характерный щелчок в момент получения травмы;
- острая боль сразу после травмы, которая со временем усиливается;
- отечность в области поражения;
- покраснение кожи и ее натягивание;
- озноб и жар;
- ограничение подвижности коленного сустава.
Если вовремя не принять меры первой помощи, ограничение подвижности может перерасти в полную неподвижность, причем человек попросту не сможет ходить и опираться на конечность. Отек распространяется на большую область, что можно считать защитной реакцией организма на травму. При несвоевременном лечении менисцита заболевание переходит в хроническую стадию и в артроз, который следует лечить иными методами.
Лечение легких форм заболевания состоит в приеме медикаментов, проведении массажа, мануальной терапии и гимнастики. Также врач может порекомендовать человеку носить бандаж или тугую повязку. Это необходимо для обездвиживания сустава и его поддержки при ходьбе и нагрузке.
Если диагностирован менисцит коленного сустава, лечение может заключаться и в проведении блокад. Препараты, которые используют для блокады, могут быть следующими: противовоспалительные, гормональные, обезболивающие. Выбор применяемых препаратов зависит от степени поражения и особенностей течения патологии в каждом случае отдельно.
В той ситуации, когда диагностировано не защемление, а разрыв мениска при травме, врач может назначить артроскопию сустава. Артроскопическая санация коленного сустава – наиболее щадящий метод оперативного вмешательства, который используют при многих дегенеративных поражениях колен. Его преимуществами можно считать малую кровопотерю при операции, отсутствие необходимости наложения гипса после операции, малый период пребывания в стационарных условиях после проведения санации.
Блокада при тендинозе сустава
Тендиноз коленного сустава или, иными словами, тендинит – заболевание воспалительного характера, при котором в поражение вовлекаются сухожилия и рядом имеющиеся ткани сустава. Очень часто тендинит возникает при микротравмах сухожилий, а также при интенсивных нагрузках. Другими, менее распространенными источниками возникновения болезни выступают: протекающий артроз или артрит колена, поражение грибком или бактериями, ношение неправильной обуви.
Симптоматика тендинита очень похожа на признаки растяжения связок, именно поэтому ставить самостоятельно диагноз и начинать лечение запрещено. Лучше довериться в этих вопросах специалистам, ведь процесс терапии в обоих случаях будет отличительным.
Все симптомы тендинита можно разделить на 3 стадии:
1 стадия – Синдром боли, который возникает только при нагрузке на колено. Иные симптомы отсутствуют.
2 стадия – Синдром боли может возникать и в состоянии покоя. Сустав слегка отекает, но его подвижность лишь слегка ограничена, поэтому человек может передвигаться и наступать на конечность. При ходьбе слышен хруст.
3 стадия – Сильная боль в колене, которая присутствует и в состоянии покоя, и при нагрузках. Подвижность ноги полностью ограничена.
Лечение заболевания заключается в применении медикаментов, проведении физиотерапии, физкультуры. Первым правилом в терапии выступает соблюдение ограничения любых нагрузок на сустав. В этом случае необходимо при ходьбе использовать палочку или костыли. Также рекомендовано обездвижить колено ортезом или тейп — лентой.
Из лекарств стоит отметить противовоспалительные препараты, которые помогут устранить воспаление и синдром боли. Если таковые оказались неэффективными, врач назначает проведение блокад с применением гормональных средств. Введение таких лекарств осуществляют внутрь сустава, сочетая их с тромбоцитообогащенной плазмой.
Блокада при склерозе сустава
Склероз коленного сустава – это патология костной ткани, которая характеризуется ее значительным уплотнением. Причины возникновения такого заболевания костной ткани идентичны, как и в случаях развития артроза и остеохондроза. К таковым можно отнести ожирение, микротравмы сустава, малоподвижный образ жизни, протекание в организме патологий эндокринной системы и системы обмена, патологий сосудов и двигательного аппарата.
Симптомы склероза будут отличаться в зависимости от провоцирующей причины его развития, а также стадии протекания и области. Начальная стадия склероза не сопровождается дегенеративными изменениями. В этом случае диагностировать болезнь можно в момент проведения рентгена для выявления иных патологий в области колена.
С течением развития болезни возникает синдром боли при нагрузках, а впоследствии и в состоянии покоя, а также щелчки при движении, ограничение подвижности сустава, деформация колена. Очень часто склероз вызывает такую деформацию конечностей, как вальгусная постановка ног.
Лечение недуга заключается в приеме медикаментов, которые помогают устранить боль и воспаление (это нестероидные препараты), а также хондропротекторов, миорелаксантов, сосудорасширяющих и противоотечных средств. Если боль мешает человеку вести привычный образ жизни, то есть имеет повышенную интенсивность, прибегают к проведению блокад с использованием анестетиков.
Кроме приема медикаментов, необходимо выполнять упражнения для суставов, проводить массаж и физиотерапию.
Какие имеются противопоказания к проведению блокады колена?
Как и любой иной метод лечения патологий коленного сустава, блокада имеет свои противопоказания, которые могут быть абсолютными и относительными. К абсолютным противопоказаниям можно отнести такие, как:
- местная или общая инфекция в организме;
- если препараты при своем приеме вызывают патологическую кровоточивость;
- если недостаточно развит сухожильно — связочный аппарат;
- если в области колена протекает артроз тяжелой стадии, причем наблюдается деформация сустава;
- протекание околосуставного остеопороза;
- если часть сустава некротирована, то есть имеются омертвевшие участки.
Относительными противопоказаниями являются:
- тяжелое общее состояние человека при имеющемся инфекционном процессе;
- патологии печени и почек хронической степени;
- если ранее проведенные несколько блокад были неэффективными.
Имеются и побочные эффекты, к которым можно отнести повышение давления, головную боль, бессонницу, сердечную недостаточность, аллергию. Чтобы не вызвать такие побочные эффекты, лучше доверить проведение блокады опытному специалисту!
2017-02-27
Массаж колена при артрозе
Заболевания опорно-двигательной системы, в том числе артроз коленного сустава, опасны своими последствиями, а также присутствием болевого синдрома, который сопровождает пациента на протяжении всей болезни. Все терапевтические мероприятия учитывают такую особенность, поэтому, в первую очередь, проводится борьба с негативной симптоматикой. На начальном этапе заболевания одним из наиболее действенных способов купирования болевого симптома является массаж коленного сустава при артрозах практически любого характера и течения.
Показания к применению
Правильно подобранная тактика лечения способна существенно облегчить состояние пациента. Кроме того, он отлично дополняет консервативную терапию артроза в коленном суставе.
Гонартроз (артроз колена) возникает в результате преждевременного разрушения хрящевой ткани. Несмотря на то что с помощью одного только массажа вылечить заболевание невозможно, он играет активную роль в восстановлении функциональности сустава и назначается в следующих случаях:
- для снятия боли;
- для максимального расслабления околосуставных мышечных тканей;
- восстановление двигательной активности сустава;
- ускорение регенеративных процессов за счет нормализации кровообращения;
- выведение из организма токсических веществ, провоцирующих боль и отечность ткани;
- снятие мышечного напряжения и стимулирование кровотока и оттока лимфы;
- растягивание связок, мышц и нервно-сосудистых соединений;
- освобождение мышечных тканей от венозной крови;
- улучшение двигательной функции сустава.
Массаж, выполняемый при гонартрозе, предусматривает разминания, поглаживания, растирания, выжимания и т. д.
Противопоказания
Перед тем как приступить к процедуре, необходимо проконсультироваться с врачом, так как нельзя проводить массаж колена в следующих случаях:
- кровотечения различного характера, в том числе внутренние;
- стадия обострения болезни;
- варикозная болезнь, так как существует вероятность сосудистого тромбоза;
- гипертермия и лихорадочное состояние.
Помимо этого, не рекомендуется выполнение процедур, если присутствует разрыв связок и у пациента повышенная болевая чувствительность.
Общая тактика выполнения массажа
До начала выполнения процедуры пациенту рекомендуется разогреть мышцы и суставы. Для быстрого эффекта можно воспользоваться горячей ванной или душем, однако такую процедуру следует выполнять крайне редко, так как высокая температура способна осложнить течение болезни. Для получения стойкого результата процедуру рекомендуется делать ежедневно в течение 10–15 минут.
Массаж для колена включает 3 основные методики:
- поглаживание;
- растирание;
- разминание.
При однократной процедуре в течение дня ее длительность должна составлять 25–30 минут, а при двукратных сеансах она сокращается до 10 минут. Каждое действие следует повторять от 3 до 6 раз и массировать нужно не только больной сустав, но и здоровый.
Перед тем, как приступить к выполнению процедуры, необходима обязательная консультация лечащего врача для исключения возможных противопоказаний.
Существуют следующие способы массажа, использующегося при лечении артроза в коленном суставе:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Российский и шведский
Эти виды массажа незначительно отличаются друг от друга, тем не менее, они предполагают растирание и поглаживание пораженного сустава, но шведский массаж сопровождается дополнительными движениями непосредственно больного колена.
Финский
Чаще всего используется в качестве лечения болевого синдрома. Все действия выполняются очень осторожно и мягко, без лишних усилий. Последовательность разминки практически не отличается от шведской и российской системы.
Шиацу (японский)
Дозированный точечный массаж назначается для снятия напряжения с определенной зоны. В этом случае важно учитывать общее состояние пациента и при малейшем ухудшении требуется корректировка или отмена терапии.
Амплитуда движений нарастает постепенно. При отсутствии дискомфорта и болевых ощущений ее можно увеличить до максимальных показателей.
Виды массажа
Все виды массажа обладают терапевтическим действием, но в каждом конкретном случае нейтрализации симптомов гонартроза применяются наиболее подходящие способы массажа, среди которых выделяются:
Классический
Классический массаж при гонартрозе разбит на несколько этапов:
- Подготовка. На этом этапе выполняется разогрев мышц и сустава с массированием нижней части позвоночного столба, разминанием бедренной области пораженного сустава (по 3–4 разминания, поглаживания и выжимания). В конце подготовки выполняется потряхивание и поглаживание мышц.
- Основная часть. На этом этапе выполняются круговые поглаживания боковой коленной области, несколько видов растирания и массирование бедра. Затем сустав мягко, без усилий сгибается и разгибается, производится вращение голенью, массаж бедренной мышцы и растирание пораженной области кончиками пальцев.
- Заключение. На этом этапе область колена легко поглаживается и аккуратно потряхивается. Важно следить за тем, чтобы пациент не испытывал боль во время сеанса.
Посттравматический
Травмированные суставы сопровождаются развитием отека, гиперемии, болезненности и смещения коленной чашечки. В этом случае назначается индивидуальный подход, предусматривающий прием лекарственных препаратов, оперативное вмешательство, физиотерапевтические мероприятия и массаж коленной области для устранения тугоподвижности и скованности движений в суставе.
Благодаря такому вмешательству после операции, предупреждается атрофическое изменение мышечной ткани, усиливается приток крови к колену и обеспечивается поступления кислорода к тканям. Длительность процедуры при повреждении составляет около 30 сеансов, а для большей эффективности массаж рекомендуется сочетать с подогретыми лечебными маслами и мазями.
После травмирования коленной области массаж выполняется, в соответствии со следующей методикой:
- колено кругообразно поглаживается ладонью;
- выполняется потряхивание и выжимание;
- ладонью и фалангами пальцев растирается область поражения;
- сустав разминается вкруговую кончиками пальцев, кулаками, ребром ладони с заключительной вибрацией и легкими поглаживаниями.
При выполнении массажа специалистом в первую очередь прорабатывается поясничная область, бедро, средняя часть голени и только в конце – колено.
Самомассаж
При самостоятельно выполняемой процедуре нельзя оказывать усилие в области подколенной ямки, так как в этом месте сконцентрированы сосуды и вены. Кроме того, массаж проводится на обеих конечностях. Самомассаж коленного сустава позволяет снять болевой симптом и максимально расслабить мышцы. Для сеанса достаточно 10–15 минут по 2 раза в день.
Для эффективного выполнения самомассажа области колена в домашних условиях используются следующие действия:
- в первую очередь разрабатываются мышцы, располагающиеся вблизи колена с помощью легких поглаживающих движений по направлению снизу вверх, что позволяет усилить кровоток в области воспаления;
- далее выполняются обхватывающие движения боковой части колена с одновременными круговыми движениями, после чего следует приступить к поглаживанию всего колена. Эффективно сочетание массажа и меда, так как в этом случае медовый массаж помимо расслабляющего действия, усиливает питание мышц;
- далее выполняется продольное растирание подушечками пальцев и перекрестное растирание ребром ладони (без усиленного давления). Можно выполнять сдвигание с помощью ладоней. При этом разминаются поверхностные мышцы. Упражнение следует заканчивать легкими поглаживаниями колена.
Важно учитывать, что самостоятельный массаж для колен должен выполняться в комплексной терапии и только после предварительной консультации с лечащим врачом, что позволит учесть все противопоказания и возможные осложнения.
Послеоперационный
Одним из эффективных способов восстановления функциональности сустава после проведенной артроскопии является массаж, который ускоряет регенерацию поврежденных тканей, предупреждает появление послеоперационных отеков и возвращает работоспособность сустава. В этом случае может использоваться лимфодренирующий (ручной) массаж или аппаратный метод.
При выполнении массажа под больную конечность подкладывается небольшая подушка или валик, чтобы усилить кровоток. Процедура выполняется исключительно специалистом, который следит за тем, чтобы во время массажа для коленных суставов у пациента не возникала боль и дискомфортные ощущения. Кроме того, в комплексе с массажем назначается курс лечебной физкультуры и физиотерапевтические мероприятия, что позволяет ускорить процесс выздоровления.
Эффективность массажа
В ходе исследований тактики лечения гонартроза Йельским университетом (США) были получены данные о положительном воздействии массажных процедур на выздоровление пациента. По результатам исследований, обнародованных в 2006 году, все участники, прошедшие курс массажа, почувствовали существенное снижение болевого синдрома и жесткости сустава. Улучшилась выносливость и подвижность. Такие показатели сохранялись в течение 2–3 недель после окончания полного курса массажа.
Некоторые специалисты полагают, что на ранней стадии массаж при артрите коленного сустава вполне можно рассматривать, как альтернативу медикаментозной терапии. Учитывая, что лекарственные препараты довольно часто вызывают ряд побочных проявлений, отражающихся на ЖКТ, сердечно-сосудистой системе, функциональности почек и печени, массаж полностью безопасен и эффективен.
Основным условием выздоровления является снижение нагрузки на коленный сустав, поэтому людям с повышенной массой тела назначается специальная диета для похудения, щадящий режим, общеукрепляющая терапия и нормализация психологического состояния. Вопрос о том, какой именно способ массажа должен применяться в том или ином случае решает исключительно врач. При соблюдении всех рекомендаций отмечается длительная ремиссия и улучшение общего состояния пациента.
Добавить комментарий
Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
Источник