Узи шейного отдела позвоночника что лучше
Обследование с помощью ультразвука – один из самых быстрых, информативных и безопасных методов диагностики, который можно использовать не только для мягких тканей организма, но и для костно-хрящевых. При применении УЗИ шейного отдела позвоночника можно обнаружить грыжи, протрузии, остеохондроз и многие другие заболевания опорно-двигательного аппарата.
Показания и противопоказания
Эффективность данной процедуры немногим отличается от магниторезонансной томографии – очень информативного, но крайне затратного финансово метода. УЗИ шеи дает полную информацию о состоянии каждого межпозвоночного сустава, диска и его отростков.
Ультразвуковое исследование шейных позвонков способно определить наличие заболеваний, симптомы которых угрожают жизни и здоровью человека. Проводить его нужно в следующих случаях:
- если возникают проблемы с дыханием;
- если беспокоят провалы в памяти;
- при искривлении отделов позвоночного столба;
- при повышении/понижении артериального давления;
- если часто беспокоят головокружения и мигрень;
- если в области суставов и позвоночника появляется ощущение дискомфорта и боль;
- при нарушении работы органов зрения и слуха;
- при снижении или потере чувствительности кожи лица и конечностей.
Противопоказаний к исследованию структур шейного отдела не имеется. Делать его можно и новорожденным, и женщинам, готовящимся стать матерями. Отказаться от обследования шейного отдела можно, если поврежден кожный покров в области шеи. После проведения рентгенографии нужно подождать сутки, а лучше больше, до проведения ультразвукового обследования.
Обследование шейного отдела показывает любые травмы шеи, костную ткань, сплетения сосудов, нервов, хрящи, межсуставную жидкость. При помощи ультразвука можно диагностировать онкологические образования, грыжи и многое другое.
Дополнительно читайте статью: ультразвуковое исследование лимфоузлов шеи.
Как подготовиться к исследованию
Предварительной подготовки процедура не требует. Область шеи необходимо освободить от тесной одежды и всех украшений. С собой лучше иметь пеленку.
Как проводится УЗИ
Исследование проводят в положении сидя или лежа на спине. Занимает оно от 10 до 30 минут. Чтобы сделать УЗИ шейного отдела позвоночника, на кожу исследуемого нужно нанести специальный гель для улучшения контакта датчика с кожными покровами. После нанесения геля врач перемещает особый датчик по передней, боковой, задней поверхности шеи вдоль позвоночника.
Человек садится или ложится на специальную кушетку. При помощи датчика, смазанного гелем, просматривают все структурные элементы в передней, боковой, задней позиции. Вся получаемая информация фиксируется аппаратом, который перерабатывает ее и передает на монитор в черно-белом виде.
УЗИ шейного отдела позвоночника у грудных детей (см. детское УЗИ позвоночника) проводится после тяжелых родов, если вес ребенка превышает 4 кг. Делать его можно в день появления малыша на свет, просматривая на детской шее мышцы, связки и жировую клетчатку. Это позволит обнаружить травмы позвоночного столба, установить их причину, начать своевременное лечение. Также можно найти патологии артерий, спинного мозга, новообразования и многое другое. При проведении обследования родители или медработники фиксируют ребенка в одном положении.
Смотрите как проводят УЗИ маленькому ребенку:
Что показывает исследование
Для расшифровки УЗИ специалисты обращают внимание на следующие показатели:
- размер систолы, то есть максимальной скорости движения крови внутри сосудов;
- диастолическую (минимальную) скорость движения крови;
- соотношение показателей систолической и диастолической скорости;
- индекс резистивности, когда соотношение делят на диастолическую скорость.
Нормальные показатели систолической скорости меньше 0,9; диастолической – меньше 0,5.
С помощью аппарата УЗИ выявляют заболевания шейного отдела:
- Остеохондроз. Он представляет собой нарушение трофических процессов, которые ведут к развитию дегенеративной патологии позвоночного столба. При поражении области шеи можно определить степень поражения костной, соединительной тканей, сосудов. С большой точностью видно поражение межпозвоночных хрящей, связок, ущемление коронарных сосудов.
- Протрузии. В этом случае происходит выдвижение межпозвоночных дисков. Диаметр поражения не должен превышать 9 мм. В ином случае можно говорить о межпозвоночной грыже и оперативном вмешательстве.
- Травмы шеи. Ультразвук хорошо показывает переломы, вывихи, разрывы связок, гематомы.
- Нарушения в строении шейных артерий. Они могут сужаться, расширяться, иметь не входящие в норму повороты и изветвления.
Стоимость исследования
Цену на исследование шейного отдела каждая клиника назначает самостоятельно. Это зависит от ее местоположения, позиции в рейтинге, насколько в ней качественное и новое оборудование и т. д. Частные медицинские центры назначают цену от 1 до 3 тысяч рублей. В муниципальных учреждениях обследование проводится бесплатно, за исключением оплаты используемых материалов.
В клиниках Москвы цена составляет от 1000 до 1500 рублей. В Санкт-Петербурге – от 1200 до 1600 рублей. В других регионах от 1200 до 1800 рублей.
УЗИ или рентген – что выбрать
Вопрос, что лучше, УЗИ или рентген шейного отдела, каждый решает для себя сам. Ультразвуковое обследование – бюджетный метод, который не причинит вреда здоровью. В отличие от рентгена здесь не происходит облучения гамма-лучами, поэтому УЗИ безопасно даже для беременных женщин. Хорошо видны мягкие, хрящевые ткани, костная ткань, структуры спинномозгового канала.
Рентгенография не различает болезненные и здоровые структуры позвоночного столба.
Смотрите видео чем УЗИ лучше других видов диагностики:
Если вы делали ультразвуковое исследование шеи, расскажите о своем опыте. Оставляйте комментарии, делитесь статьей с друзьями в социальных сетях и будьте здоровы.
Источник
Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков. Его основа (кости) относительно невелики, поскольку они должны быть максимально подвижны. Одна из функций позвонков – управление объемом движений головы. Шейный отдел позвоночника может поражаться большим количеством заболеваний. Это травмы, грыжи, патологии строения и т.д. Чтобы отследить патологические процессы, врачи назначают ультразвуковое исследование шейных позвонков. Как именно проходит диагностика и что нужно знать об исследуемой зоне?
Что нужно знать о шейном отделе позвоночника
Позвоночник – основная часть скелета человеческого тела. Он состоит из 33-34 позвонков, скрепленных друг с другом в вертикальном положении. Выделяют крестец (пять сросшихся косточек), копчик, двенадцать грудных, пять поясничных и семь шейных позвонков. Последние представляют собой шейный отдел позвоночника.
Из семи шейных позвонков два (первый и второй) имеют нетипичное строение. У атланта (первый) нет тела позвонка. Он состоит из передней и задней дуг, которые скреплены специфическими костными утолщениями. Атлант крепится к затылочному отверстию в черепе при помощи выпуклого мыщелкового сустава.
В передней части второго позвонка располагается уникальный костный вырост. Его называют зубовидным отростком или просто зубом. Отросток выполняет роль оси вращения для позвонков. Строение двух первых шейных позвонков дает возможность человеку совершать различные движения головой.
Нагрузка на позвоночный ствол распределена неравномерно. Шейный отдел испытывает наименьшую нагрузку. Вместе с тем, именно эта область наиболее подвержена механическим повреждениям. Как это возможно? Прочность маленьких позвонков невысока, а мышцы слабо развиты для существенной физической нагрузки. При резких движениях, падениях голова ускоряется отдельно от туловища, и всю нагрузку по амортизации принимает на себя шея.
Каждый шейный позвонок снабжен поперечными отростками с узкими отверстиями. Остистый отросток седьмого позвоночника называют «выступающим». От него врачу удобно считать позвонки при осмотре пациента. В отростках локализуются кровеносные сосуды. Вены и артерии участвуют в обеспечении мозга кислородом и питательными веществами. При патологиях шейного отдела нередко страдает система кровоснабжения. К примеру, грыжа либо чрезмерно подвижный позвонок сдавливает артерии, вены, что приводит к недостаточности мозгового кровоснабжения. Чем это чревато? Сильной головной болью, ухудшением общего состояния здоровья, частыми головокружениями. В особо тяжелых случаях возможны расстройства речи и походки.
Шейный отдел считается наиболее подвижной зоной позвоночного столба. Он делает возможными наклоны и повороты головы в разные стороны, осуществляет движение шеи. Повреждение может произойти из-за целого ряда факторов – от резкого наклона головы до сильного удара. Чтобы вовремя диагностировать проблему и составить эффективный терапевтический курс, используют разные методы обследования, в том числе – ультразвуковую диагностику.
Направление на исследование выдает лечащий врач. Всегда консультируйтесь с профильными специалистами как перед профилактическими, так и внеплановыми манипуляциями.
Принцип работы ультразвуковой аппаратуры
Ультразвук – звуковые волны, частота которых превышает 20 000 герц. Человеческие органы слуха не в состоянии уловить этот звук, зато на нем свободно общаются киты, дельфины, летучие мыши и другие представители животного мира. Ультразвуковые волны отлично распространяются в мягких тканях человеческого тела, не нарушая их функциональность и не провоцируя патогенные изменения.
Человеческий организм неоднороден. В нем есть воздух, вода, твердые и мягкие ткани. Все эти структуры по-разному препятствуют прохождению звуковой волны, что ученые называют акустическим сопротивлением. Этот показатель зависит от плотности и упругости среды, которая препятствует распространению звука. Именно по такому принципу и работает УЗИ-аппарат. Он выполняет сразу несколько задач – создает ультразвук, фиксирует его распространение, акустическое сопротивление разных участков организма и преобразовывает это в картинку. Трехмерное изображение сканируемой зоны выводится на экран компьютера, а врач при помощи специального датчика может «перемещаться» по телу пациента. Ультразвук исходит именно от датчика, которым водят по поверхности кожи, поэтому картинка во многом зависит от его мощности и размеров.
Человеческая кожа отражает около 100% звуковых колебаний. Для свободного прохождения ультразвука необходимо использовать переходную среду. В такой роли выступает жидкий гель. Он позволяет датчику свободно скользить по любым поверхностям, обеспечивает качественный сигнал за счет специфической вязкости.
Информация, фиксируемая датчиком УЗ-аппарата, поступает в систему реконструкции. Там она обрабатывается и превращается в трехмерное изображение черно-белого цвета. Интересен факт, что для создания изображения используют 64 различных оттенка черно-белой шкалы. Цвет меняется в зависимости от интенсивности звуковой волны, степени ее отражения и плотности участка организма, от которого звук был отражен. Максимально интенсивные волны отображаются белым цветом, а минимальные фиксируют черным.
При необходимости оценки состояния сосудов проводят эхоконтрастирование. Это ультразвуковое исследование с внутривенным введением контрастного вещества. Информативность процедуры вполне может конкурировать с компьютерной томографией. Но за ультразвуковым исследованием закреплено преимущество – полная безопасность и комфорт пациента. Контраст улучшает визуализацию органов, кровотока, детализирует финальное изображение и повышает точность диагностики.
Показания/противопоказания к исследованию
Противопоказаний для ультразвукового исследования шейных позвонков не существует. Высокочастотные звуковые колебания никак не отражаются на функциональности человеческого организма и не наносят ему вреда.
В список показаний к диагностике входят:
- локальные боли во всем теле, боль в шее при минимальной активности;
- регулярное онемение любой части тела;
- постоянная головная боль, головокружение или обморок;
- серьезные искривления позвоночного столба, при которых человек не может принять анатомически правильное положение;
- проблемы с дыханием, одышка, ненормированные показатели артериального давления (проводится в том случае, если диагностика сердца оказалась малоинформативна);
- ухудшение функциональности органов зрения, слуха и памяти (проводится в том случае, если диагностика сосудов и структуры головного мозга оказалась малоинформативна).
Показания и противопоказания к той или иной процедуре всегда определяет врач. Консультируйтесь с профильными специалистами даже перед профилактическими осмотрами, чтобы добиться максимально информативных и точных результатов.
Подготовка и проведение УЗИ
Специфических подготовительных мероприятий перед диагностикой не требуется. Перед началом процедуры врач проверяет медицинскую документацию, проводит краткий инструктаж, усаживает пациента на удобную кушетку, наносит на исследуемую зону жидкий гель и приступает к диагностике. Позвонки обследуют через переднебоковую область шеи.
Врач водит датчиком по шейному отделу, оценивает изображение, которое выводится на экран, сопоставляет заявленный анамнез с результатами УЗИ. Обычно диагностика занимает не более 5-10 минут. Как только вся информация собрана, врач печатает снимки, передает их пациенту, ставит предварительный диагноз и перенаправляет к профильному специалисту.
УЗИст не назначает лечения, он только проводит исследование и указывает пациенту на нормы или патологии его организма. За детальной информацией и терапевтическим курсом следует обратиться к лечащему врачу.
Какие именно патологии удастся диагностировать
Врач, который проводит диагностику, сможет отследить возрастные изменения пациента и аномалии развития (более характерно для детей дошкольного возраста). Специалист оценивает состояние спинномозговой оболочки, хрящей, тканей различной плотности, уровень потертости межпозвонковых дисков, наличие или отсутствие межсуставной жидкости.
На трехмерном изображении видна интенсивность деформации межпозвонковых дисков при остеохондрозе или поражение суставных тканей при ревматизме. Также при помощи УЗИ удастся отследить развитие раковых новообразований. Ультразвуковое исследование подходит для уточнения состояния пациента перед и после хирургического вмешательства или для оценки эффективности терапевтического курса.
Особенности диагностики новорожденных
Родовая травма – повреждение тканей или органов малыша во время родов, которые вызваны механическими силами. Выделяют несколько видов родовых травм, в список которых входит и повреждение шейного отдела позвоночника. Выявить нарушение, его характер можно только при внешнем осмотре, поскольку ребенок не может сообщить родителям о своих жалобах. Ультразвуковое исследование поможет выявить спинномозговые аномалии, состояние оболочек, функциональность кровеносной системы и степень развития шейных позвонков. В медицинской практике УЗИ применяют редко. Диагностика может понадобиться при внеплановом кесаревом сечении, стимуляции родовой деятельности роженицы, применении вспомогательных методов родоразрешения. Также исследование может быть назначено при тяжелых родах, если вес плода составляет больше 4,5 килограмм.
В отличие от рентгена, ультразвуковое исследование выявляет повреждения мягких тканей, которые характерны для родовых травм. Более того, УЗИ никак не влияет на здоровье малыша, не накапливается в организме и не вызывает побочных эффектов.
УЗИ – стандартная диагностическая процедура, которая помогает оценить состояние шейного отдела позвоночника, выявить нормы и патологии, сформировать эффективный терапевтический курс. Процедуру можно пройти в любом медицинском центре, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Главное преимущество ультразвука – безопасность. Исследование не отразится на функциональности человеческого организма, а сразу же после манипуляций пациент может возвращаться к привычному темпу жизни. Именно поэтому УЗИ разрешено новорожденным, беременным и кормящим женщинам, людям старшей возрастной категории. Пользуйтесь благами современной медицины и будьте здоровы!
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Дружикина Виктория Юрьевна
Специальность: терапевт, невролог.
Общий стаж: 5 лет.
Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».
Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.
2011 – диплом по специальности “Лечебное дело”, Орловский государственный университет
2014 – сертификат по специальности “Терапия”, Орловский государственный университет
2016 – диплом по специальности “Неврология”, Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева
Заместитель главврача по оргметодработе в БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ»
Источник
УЗИ шейного отдела позвоночника на сегодняшний день является одним из основных подтверждающих методов при патологии сосудов и опорно-двигательного аппарата. Синдром позвоночной артерии и дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночного столба являются одними из наиболее распространенных патологических состояний, которые могут быть диагностированы с помощью ультразвуковых методов диагностики.
1
Варианты ультразвуковой диагностики
В медицинской практике используется достаточно много разновидностей ультразвуковой диагностики, применяемых в исследовании патологии органов шеи:
- 1. Классические режимы: А, В и М.
- 2. Допплерография.
- 3. Спектральная допплерография.
- 4. Цветовое допплеровское картирование.
- 5. Трехмерное допплеровское картирование.
- 6. Эхоконтрастирование.
- 7. Комбинированные методы.
Под классическими методами ультразвуковой диагностики подразумеваются те варианты, которые были внедрены в широкую клиническую практику на заре эры ультразвука. М-режим отображается на мониторе аппарата в виде одномерного графика, демонстрирующего изменение со временем расстояния к рассматриваемым структурам (например, пульсовые колебания позвоночной артерии).
А-режим отличается тем, что программа просчитывает изменение структуры не во времени, а относительно границ между средами с различной акустической плотностью. В-сонография позволяет получить информацию о движении анатомических образований, находящихся в толще среза ультразвуковых лучей, в реальном времени.
Допплерография основана на одноименном физическом явлении. Суть эффекта Допплера в том, что частота колебаний звуковой волны отличается при отражении от предметов, приближающихся к датчику, и от предметов, отдаляющихся от него. Данная методика позволяет оценить направления кровотока в сосудах шеи, возможные аномалии в структуре сосудов.
Спектральная допплерография позволяет лучше визуализировать состояние кровотока в крупных сосудах, таких как позвоночная артерия и внутренние сонные артерии. Цветовое допплеровское картирование является логическим развитием других методов ультразвукового наблюдения за подвижными средами. Оно улучшает визуальное восприятие направлений тока крови благодаря различным цветам потоков, движущихся в разных направлениях.
Трехмерное допплеровское картирование обобщает полученные датчиком отраженные сигналы с помощью специального программного обеспечения. В итоге врач получает трехмерное изображение анатомических структур шеи. При таком варианте исследования повышается качество изображения, что обуславливает рост диагностической ценности и чувствительности методики.
Эхоконтрастирование — сонография, при которой в кровеносную систему вводится специальное контрастное вещество, усиливающее сигнал. Это улучшает визуализацию минимальных отклонений в ходе и структуре позвоночных артерий.
Откуда берется и о чем сигнализирует головокружение при шейном остеохондрозе?
2
Показания к назначению
Ультразвуковой метод обладает рядом преимуществ перед другими видами исследования (стандартная рентгенография, КТ и МРТ):
- 1. Меньшая стоимость.
- 2. Минимум противопоказаний.
- 3. Скорость выполнения.
- 4. Возможность визуализации подвижных структур и функционального состояния отдельных элементов опорно-двигательного аппарата и сосудисто-нервных пучков.
Исследование является приоритетным в условиях неотложной помощи, а также при исследовании связочного аппарата, межпозвонковых дисков. Ультразвуковая диагностика показана при всех корешковых синдромах при шейном остеохондрозе. Эти патологические состояния возникают при наличии протрузий и грыж межпозвонковых дисков.
Весьма информативно УЗИ позвоночника при рефлекторных болевых синдромах в том случае, когда лечение остеохондроза стандартными методами не дало положительного эффекта, с целью обнаружения причин неудачи. Но с другой стороны, УЗИ полезно в случае уменьшения проявлений основного заболевания.
Этот диагностический метод показывает положительные результаты на структурном уровне позвоночного столба. УЗИ позвоночного столба позволяет достаточно быстро и качественно оценить степень смещения структур на любом уровне спины. В любом случае ультразвуковое исследование позвоночника показано при:
- 1. Хронической головной боли невыясненной этиологии.
- 2. Чувстве дискомфорта, тяжести, жжения или сильных болях любого отдела позвоночника: шейного, грудного или пояснично-крестцового.
- 3. Чувстве скованности в области грудной клетки в обеих фазах дыхания.
- 4. Отклонениях в осанке.
- 5. Колебаниях артериального давления при исключении других причин (эссенциальная гипертензия, патология почек, гипертиреоз и др.).
- 6. Онемении, чувстве ползания мурашек, появлении мышечной слабости в верхних или нижних конечностях.
- 7. Резком снижении зрения, слуха или памяти.
Симптомы и лечение спондилеза шейного отдела позвоночника
3
Методика проведения обследования
С целью максимальной визуализации структур шейного отдела позвоночника был разработан специальный переднебоковой доступ для датчика аппарата. Он основывается на особенностях анатомии этого отдела позвоночного столба. Между позвонками в шейном отделе довольно выражены промежутки. Задняя поверхность шеи имеет достаточно выраженный мышечный слой. Поэтому было решено визуализировать структуры из доступа по сторонам от трахеи.
Особой подготовки перед выполнением процедуры не требуется, так как нет каких-либо специфических поведенческих факторов, которые могли бы исказить ультразвуковую картину. Чаще всего обследуемого просят лечь на спину и несколько запрокинуть голову назад, повернув лицо в противоположную сторону от обследуемой.
Врач-сонолог располагает датчик у переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В большинстве случаев не возникает никаких неприятных ощущений во время проведения процедуры. Для улучшения передачи ультразвукового сигнала применяется специальный гель. Он состоит из гипоаллергенных компонентов.
Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние костных структур, расстояние между позвонками, межпозвонковые диски (их размеры, наличие повреждений фиброзной капсулы и ядра). Кроме того, УЗИ довольно информативно при патологии связочно-сухожильного аппарата.
Несколько реже УЗИ выполняют из заднего доступа. Он обеспечивает оценку состояния межпозвонковых промежутков. При этом врач может попросить наклонять голову в разные стороны (так называемые сгибательные пробы). Задний доступ более информативен в том случае, если необходимо изучить состояние позвоночного канала и его содержимого (спинного мозга, оболочек мозга и сосудистых сплетений).
У детей УЗИ шейного отдела позвоночного столба позволяет провести дифференциальную диагностику между дисплазией межпозвонковых суставов и различными видами кривошеи. Существует ряд ограничивающих эффективность исследования факторов:
- 1. Окостенение связочного аппарата. При этом в норме мягкие ткани более не пропускают ультразвук.
- 2. Возраст более 70 лет.
- 3. Состояние после операций на шейном отделе позвоночника (металлические конструкции).
- 4. Иммобилизация шеи при травматических повреждениях.
Что такое нестабильность шейного отдела позвоночника и как ее лечить?
4
Процедура других частей позвоночника
Ультразвуковое исследование помогает диагностировать различные патологические состояния в пределах грудных позвонков, начиная с банального остеохондроза и грыж, заканчивая врожденной патологией. Подобная патология обнаруживается и при исследовании поясничного отдела позвоночного столба.
Перед проведением исследования необходимы некоторые подготовительные мероприятия. Они направлены на уменьшение газообразования в кишечнике. Особенно это актуально для поясницы при переднем доступе, так как переполненные газом кишечные петли значительно ограничивают информативность манипуляции. В течение 2-3 дней из рациона необходимо исключить бобовые, молочные продукты, большое количество клетчатки. Накануне исследования некоторые врачи рекомендуют выпить несколько таблеток активированного угля.
5
Признаки остеохондроза
К наиболее частым и основным признакам деструктивно-дегенеративных процессов позвоночника, показывающих при УЗИ, относятся:
- 1. Отклонения от нормальной ультразвуковой плотности и размеров пульпозного ядра позвонка (желеобразного образования в центре межпозвонкового диска, играющего роль шарнира, вокруг которого вращаются отдельные позвонки).
- 2. Отклонения от нормальной ультразвуковой плотности фиброзного кольца (которое ограничивает пульпозное ядро).
- 3. Обнаружение изменений на границе между дисками и собственно телами позвонков.
- 4. Отклонение от нормальной формы и размеров позвоночного канала.
- 5. Обнаружение отложений кальция в желтой связке, которая соединяет соседние позвонки.
- 6. Деформации тел позвонков и их дуг, отростков и суставных поверхностей.
- 7. Уменьшение размеров или изменения формы межпозвонковых отверстий, через которые проходят спинномозговые нервы.
Обнаружение уменьшения межпозвонковых отверстий почти всегда соответствует клинике корешкового синдрома. Он проявляется выраженными болями в пределах соответствующего сегмента тела, определенным неврологическим дефицитом (нарушения чувствительности и подвижности в конечностях) а на поздних стадиях нарушениями трофики тканей (истончение кожи, выпадение волос, пигментные нарушения).
УЗИ шейного отдела позвоночника позволяет оценить степень повреждения пульпозного ядра и фиброзного кольца. Это имеет решающее значение для дифференциальной диагностики грыжи и протрузии. От этого зависит дальнейшая тактика лечения.
6
Синдром позвоночной артерии
Это патологическое состояние возникает из-за сужения отверстий в поперечных отростках шейных позвонков, где проходит позвоночная артерия — сосуд, обеспечивающий кровью продолговатый и средний мозг, мозжечок, вестибулярный и зрительные центры. Вследствие патологических процессов в этом канале возникает специфическая клиника: при определенном положении головы артерия полностью пережимается, внезапно прекращается кровоснабжение головного мозга. В результате — сильнейшая головная боль, головокружение, тошнота, рвота, двоение в глазах. Часто возникает кратковременная потеря сознания.
С целью диагностики синдрома позвоночной артерии используют допплерографическое исследование кровотока по данной артерии. Костные структуры позвоночника значительно усложняют данную диагностическую процедуру, поэтому исследование возможно на весьма ограниченном участке. В результате одним изучением кровотока в поясничной артерии не ограничиваются. Данное исследование необходимо дополнить рядом дополнительных диагностических процедур: УЗИ сердца и аорты, сонных артерий, внечерепных сосудов, КТ или МРТ головы и шеи.
7
Исследование врожденных и приобретенных аномалий
Использование возможностей ультразвуковой диагностики в педиатрической практике трудно переоценить. С помощью этого метода можно эффективно изучать состояние костного аппарата поясничного отдела позвоночника у детей, у которых заподозрена spina bifida — расщепление дуг поясничных позвонков, которое изредка наблюдается при недостаточности фолиевой кислоты во время беременности.
Данная патология может иметь различную тяжесть: от бессимптомного течения (обнаруживается случайно при обследовании на предмет другой патологии) вплоть до значительного расхождения дуг позвонков с выпячиванием содержимого позвоночного канала и формированием тяжелого осложнения — грыжи спинного мозга.
Несмотря на значительные успехи в лучевой диагностике, после изобретения компьютерной и магнитно-резонансной томографии ультразвуковая диагностика патологии позвоночника, связочного аппарата и сосудистой патологии продолжает играть важную роль.
Источник