Узи шейного отдела позвоночника и кивательной мышцы

Узи шейного отдела позвоночника и кивательной мышцы thumbnail

Ультразвуковое исследование шейного отдела позвоночника помогает выявить причину болевых ощущений и избавить человека от дискомфорта. Конечно же, данная диагностика не настолько информативна, как магнитно-резонансная томография. Тем не менее, при помощи УЗИ можно выявить десятки различных заболеваний. Процедура осуществляется по назначению доктора или же в профилактических целях по желанию пациента.

В каких случаях назначают УЗИ шейного отдела позвоночника

Существует множество заболеваний и симптомов, при которых могут назначить прохождение диагностики. УЗИ выполняют с целью постановки точного диагноза и назначения правильного лечения. Процедуру осуществляют в таких случаях:

  • Беспокоят болевые ощущения в спине, которые значительно усиливаются при физических нагрузках;
  • Периодически возникает головокружение;
  • В анамнезе есть травмы данной области;
  • Пациент ведет малоподвижный образ жизни;
  • Возраст пациента – более 50 лет;
  • Наблюдается или ранее наблюдался остеохондроз или сколиоз;
  • Были эпизоды нарушений сердечного ритма;
  • Часто наблюдается головные боли (чаще 2 раз в месяц);
  • Случается онемение конечностей, лица или пальцев;
  • Наблюдается резкое ухудшение зрения;
  • Нарушение координации движений, в т.ч. временное;
  • Артериальное давление нестабильно.

Также ультразвуковое исследование шейного отдела позвоночника может быть назначено при предстоящей операции на позвоночнике.

Какие патологические процессы можно выявить на УЗИ

Благодаря диагностической манипуляции можно выявить следующие болезни:

  • Остеохондроз. Согласно статистике, около 85% населения имеют данный диагноз. Болезнь характеризуется истончением позвонков в области шейного отдела.
  • Протрузия межпозвоночных дисков. Такой диагноз подразумевает выпячивание или искривление межпозвоночного диска. При этом заболевании беспокоят сильные боли в спине, особенно часто возникающие при резких движениях.
  • Нестабильность позвонков. Речь идет о слабом связочном аппарате. Пациента беспокоят болевые ощущения даже при обычной ходьбе, хочется постоянно прилечь, и только в таком случае дискомфорт проходит.
  • Вывих или подвывих позвонков в области шейного отдела. Обычно это последствия травмы.
  • Синдром вертебральной артерии. Характеризуется сужением сосудов и артерий. Для этой патологии характерны частые головокружения, головные боли и даже обмороки.
  • Врожденные или приобретенные аномалии строения позвонков в области шейного отдела. Ультразвуковое исследование шейного отдела также помогает выявить слабость мышц шеи.

Возможные противопоказания к исследованию

Основное преимущество ультразвука – то, что нет ни одного фактора, который бы был поводом сказать: «Нельзя проходить диагностику ультразвуком!». Абсолютно любой человек, независимо от возраста, состояния здоровья и других индивидуальных особенностей может пройти диагностическую процедуру посредством ультразвука. Несколько ограничивает возможности диагностики только повреждение кожных покровов. Также может быть сложно получить нужную информацию при ожирении различной степени, а также если имеется запущенный сколиоз или сросшиеся позвонки. Но все это – противопоказания относительные, а не абсолютные. Обсудите их с лечащим врачом.

Преимущества и недостатки УЗИ шейного отдела

У каждой медицинской манипуляции имеются свои минусы и плюсы. К счастью, ультразвуковое исследование шейного отдела позвоночника имеет больше преимуществ. Рассмотрим некоторые из них:

  • 100% безопасность методики. В ходе клинических исследований было выявлено, что ультразвук не наносит вреда организму. Даже если сравнивать с рентгенографией или компьютерной томографией, УЗИ имеет весомое преимущество.
  • Длительность процедуры. Выполнение ультразвукового исследования шейного отдела позвоночника осуществляется менее, чем за полчаса.
  • Протокол исследования. Необходимые показатели фиксируются, затем расшифровываются врачом УЗИ и распечатываются. Сразу после процедуры пациент получает информацию о состоянии своего здоровья на руки.
  • Неинвазивность. УЗИ – это абсолютно безболезненно, оно не доставляет человеку физического или морального дискомфорта.
  • Не нужно специальной подготовки. Перед исследованием позвоночника пациенту не нужно соблюдать диету и другие подготовительные меры.
  • Из недостатков можно отметить лишь необходимость дополнительных исследований, если у пациента выявили какие-либо отклонения.

Подготовка к исследованию

К ультразвуковому исследованию шейного отдела готовиться не нужно. Главное, не забудьте взять с собой на процедуру направление от доктора и паспорт, а если ранее вы уже проходили это обследование – то его протокол.

Как осуществляется процедура

Придя в кабинет, пациент должен собрать волосы в хвост, если они длинные, а также снять верхнюю одежду. Затем человек ложиться на плоскую кушетку. На кожный покров исследуемого участка наносят специальный гель, улучшающий контакт между кожей и датчиком. При необходимости специалист может попросить изменить положение тела, например, сесть.

Читайте также:  Передний спондилодез шейного отдела позвоночника

Чтобы оценить состояние, скорость и характер кровотока, может дополнительно проводиться диагностика с доплером. В целом данная манипуляция длится около 20-25 минут, после чего пациент получает результаты обследования и снимки.

Норма УЗИ шейного отдела позвоночника по УЗИ

Как правило, результаты исследования интерпретирует врач-невролог. Если у пациента отсутствуют патологические процессы, показатели должны варьировать в таких пределах:

  • Кивательные мышцы – эхогенность в норме, структура перистая. Заднешейные мышцы не изменены. При продольном сканировании признаков сегментации не выявлено. Осистые отростки не изменены, расположены на одном уровне
  • Тела позвонков правильной формы.
  • Области межпозвоночных дисков одинаковой высоты. Субарахноидальные пространства не имеют расширений.
  • Размер спинного мозга – не более 4 мм.
  • Ширина позвоночного канала не превышает 1 см.
  • При среднем положении головы наличия лестничных смещений нет.
  • При сгибании головы смещения отсутствуют.
  • Тела позвонков правильной формы, без изменений.
  • Сосуды в норме, не имеют посторонних включений.

Если ваши показатели отличаются от нормы – не стоит переживать. Врач вам подробно расскажет о вашем диагнозе и при необходимости назначит соответствующее лечение. Большинство патологий можно вылечить консервативным способом, то есть медикаментами в комплексе с физиопроцедурами и лечебной физкультурой. К хирургическому вмешательству приходится прибегать крайне редко.

Цены

Цены по Зеленограду

Комплексное УЗИ для детей до 6 месяцев (головной мозг, тазобедренные суставы, брюшная полость, почки, мочевой пузырь) 5060 руб.
УЗИ крупных одноименных суставов (плечевой/ коленный/ тазобедренный) 2700 руб.

Все цены

доктора

Оставьте отзыв первым

Статьи о здоровье

Вспышка коронавирусной инфекции COVID-19 началась в конце декабря 2019 года в городе Ухань центрального Китая…

Наступила прекрасная зимняя пора — новая, белоснежная, яркая! Впереди нас ждет встреча сказочного праздника, Нового года, рождественские каникулы и много прекрасных дней на свежем воздухе…

Любой житель такого крупного мегаполиса, как Москва, так или иначе подвержен стрессу. Изо дня в день все мы сталкиваемся с ситуациями, противостоять которым неподвластны…

Источник

Чаще всего, когда речь заходит об ультразвуковом обследовании, имеется в виду использование этого довольно распространённого метода в гастроэнтерологии, кардиологии или акушерстве. До последнего времени считалось, что УЗИ – диагностику проводят исключительно при исследованиях внутренних органов. Это связано с тем, что твёрдые среды организма проводят ультразвуковые волны значительно хуже, чем жидкости и мягкие ткани организма. Однако научный прогресс не стоит на месте и сейчас, используя современные достижения науки и техники, исследование костно-хрящевой ткани при помощи ультразвука, в том числе и позвоночника, способно сравниться даже с таким информативным, но финансово затратным методом, как магнитно-резонансная томография.

Основные задачи

Многие из нас нередко сталкивались с такими неприятными, но очень часто встречаемыми симптомами, как периодические головные боли, боли в области шеи, перепады артериального давления, утомляемость, снижение зрения, ухудшение памяти, частые покалывания и онемения пальцев кистей и стоп. Причин может быть множество, начиная от гиподинамии, неправильного сидения за компьютером или в автомобиле и заканчивая серьёзными врождёнными пороками развития и заболеваниями сосудистой и костно-мышечной системы области шеи. Информативным, безопасным и главное, доступным методом постановки правильного диагноза является ультразвуковое исследование.

УЗИ шеи применяется для определения патологии в любом возрасте и для всех групп пациентов. Задачами ультразвукового обследования шейного отдела у новорожденных является поиск врождённых патологий сосудов шеи, канала спинного мозга и непосредственно позвоночника, определение причины чрезмерно повышенного тонуса кивательных мышц – так называемой “кривошеи”, выявление подвывихов и вывихов шейных позвонков, точная визуализация разрывов и кровоизлияний в шейных мышцах, полученных вследствие родовой или иной травмы.

УЗИ – обследование области шеи у детей и подростков способно определить паталогическую нестабильность позвонков, пороки развития, смещения и вывихи, как результат травм или неправильного образа жизни, гиподинамии. Обязательно проводимое допплеровское исследование сосудов шеи выявляет гипо- и аплазию, паталогическую извитость, стеноз, либо аномальный ход артерий, чрезмерное расширение венозных стволов. Метод ультразвуковой диагностики является превосходным инструментом для выявления повреждений мышц, связочного аппарата и мягких тканей шеи.

Ультразвуковое обследование шейного отдела выполняется и во взрослом возрасте. Согласно статистике, до 75 % взрослого населения страдает периодическими или постоянными болями в спине и шее. Сегодня УЗИ позволяет быстро, точно и недорого установить правильный диагноз, а значит и максимально ускорить начало лечения такого заболевания, как остеохондроз.

Ультразвук позволяет определить степень поражения межпозвоночного диска, оценить степень смещения позвонков, установить размеры грыж и протрузий. В связи с этим, пациенты с шейным остеохондрозом, который сопровождается звоном в ушах, головными болями, головокружением, скачками артериального давления и периодическими обмороками, что является признаками синдрома позвоночной артерии, длительно и безуспешно находящиеся на лечении у невролога, должны быть направлены на допплерографическое исследование транскраниальных сосудов шеи в сочетании с обследованием на предмет протрузии шейного позвонка и грыжи диска. Такое обследование поможет во многих случаях предотвратить развитие такого смертельного заболевания головного мозга, как ишемический инсульт, а значит, спасти здоровье и жизнь пациента.

Методика проведения

Сам процесс обследования может занять от десяти минут до получаса. Процедура безболезненная и абсолютно безвредная даже для пожилых людей и новорожденных детей. Подготовки для обследования не требуется.

УЗИ шейного отдела позвоночника в положении сидя

Процесс обследования шейного отдела

Осмотр пациента производится в положении лёжа на спине или сидя. Врач-узист наносит на кожу шеи исследуемого специальный гель для лучшего контакта датчика с кожей. Затем врач перемещает датчик по передней, переднебоковой и задней поверхностям шеи. Производится осмотр органов и сосудов шеи в состоянии покоя, при пассивных и активных движениях головы, а также осмотр использованием нагрузочных тестов. На экран выводятся изображения мягких тканей, шейных позвонков с межпозвонковыми дисками, нервных корешков, связок, канала спинного мозга.

Изображение на экране мягких тканей, шейных позвонков и канала спинного мозга на УЗИ шейного отдела

УЗИ шейного отдела

У детей осматривают строение и определяют соотношения и размеры позвонков шейного отдела для исключения пороков развития, производится обследование подкожной жировой клетчатки, мышц, связочного аппарата для исключения родовых травм.

В обязательном порядке, проводится допплерографическая оценка основных сосудов шеи, проводятся нагрузочные тесты, которые показывают кровоток во всех основных сосудах шеи при различных положениях головы, а так же в покое и во время нагрузки, что позволяет выявить нарушение кровоснабжения в системе каротидных и позвоночных артерий. Кроме того, производится анализ взаимного расположения основных элементов позвонков и экстракраниальных сосудов для диагностики компрессионных изменений кровотока, вызванных аномалией позвоночника или патологией хода самих сосудов.

Показания к УЗИ

Показания к ультразвуковому обследованию шейного отдела позвоночника довольно широки. Метод используется травматологами, невропатологами, ортопедами, сосудистыми и нейрохирургами для постановки или уточнения диагноза, оценки степени патологического процесса и выбора оптимального метода лечения.

Сужение межпозвоночного диска при остеохондрозе

Позвоночник

Ультразвуковое обследование показано в таких случаях:

  • продолжительные боли в области спины, шеи и суставов;
  • головокружения;
  • черепно-мозговые травмы;
  • ушибы области шеи;
  • длительная гиподинамия вследствие травмы или как образ жизни;
  • такие заболевания, как сколиоз, остеохондроз, люмбаго, радикулит;
  • затрудненность дыхания при нарушении осанки и заболеваниях позвоночника;
  • прогрессивное падение зрения;
  • головные боли;
  • покалывания, онемения в области пальцев стоп и кистей;
  • выявление пороков развития среди новорожденных и детей раннего возраста;
  • обследование новорожденных после родовой травмы;
  • нарушение тонуса кивательных мышц;
  • диагностика спинальной нестабильности;
  • шаткость походки, периодические синкопальные состояния, нестабильное артериальное давление, как проявление синдрома позвоночной артерии;
  • симптоматика спинномозговой грыжи, протрузии позвоночного диска;
  • стеноз канала спинного мозга;
  • врождённые аномалии позвоночника;
  • аномалии сосудов шеи;
  • ишемические атаки;
  • пониженное или повышенное или нестабильное артериальное давление.
Читайте также:  Панникулит поражающий шейный отдел и позвоночник что это такое

Выявляемые изменения

Проводя обследование, специалист выявляет самые различные патологии, ориентируясь на общую УЗИ-картину состояния органов шеи, а так же ряд специфических изменений, свойственных определённым заболеваниям:

  1. Остеохондроз – отмечается нарушение трофики в связи с чем нарастает дегенеративная патология позвоночника, которая нередко поражает шейный отдел. Посредством ультразвука, определяется степень поражения межпозвоночного хряща, костных и соединительнотканных структур, рост остеофитов и степень сдавления коронарных сосудов, кровоснабжающих головной мозг

    Поражения межпозвоночного хряща, костных и соединительнотканных структур, рост остеофитов и степень сдавления коронарных сосудов

    Стадии остеохондроза

  2. Протрузия межпозвоночных дисков – это небольшой дефект, через который формируется выпячивание диска, обычно небольших размеров. Диаметр дефекта межпозвоночного диска не должен превышать 9мм. Кроме того, волокна фиброзного кольца при протрузии не разрываются.
  3. Нестабильность позвоночника – это слабость его связочного аппарата. Определяется путём УЗИ-сканирования и оценки взаимного смещения позвонков в покое и во время выполнения нагрузочных тестов.
  4. У пациентов, перенёсших травмы шеи, часто визуализируются гематомы мягких тканей, переломы шейных позвонков, подвывихи и вывихи позвонков шейного отдела, разрывы связок.
  5. Кривошея – или гипертонус кивательных мышц вызывается массой причин, среди которых кальциноз, разрыв мышечных волокон, кровоизлияние, точная диагностика которых имеет немаловажное значение в терапии заболевания.
  6. Аномалии развития артерий шеи – визуализируются как сужения, извитости, патологические повороты или же отсутствие одного или нескольких сосудистых стволов.
  7. Окклюзия позвоночной артерии в экстракраниальном отделе преимущественно носит сегментарный характер. При данной патологии, на стороне поражения, допплерография показывает отсутствие кровотока по позвоночной артерии при компенсаторном усилении кровотока по контралатеральному сосуду (в том случае, если поражение не двустороннее);
  8. Синдром вертебральной артерии – стеноз сосуда, который приводит к ишемии головного мозга, головокружениям, головным болям и обморокам. Для определения данной патологии проводятся замеры диаметра сосуда, оценка индекса резистентности и скорости кровотока, исследование завихрений потока крови в режиме цветового и импульсного допплера

    Взаимное смещение позвонков

    Спондилолистез

  9. Спондилолистез – “соскальзывание” позвонков. Происходит взаимное смещение позвонков, часто с повреждением нервных корешков. В результате на УЗИ обнаруживается дефект межсуставного участка дуги позвоночника – спондилолиз. Данная патология встречается чаще всего в области III-V поясничных позвонков. Спондилолистез бывает стабильным и нестабильным. При стабильном спондилолистезе во время нагрузочных тестов позвонки не меняют своего взаимного расположения, при нестабильном расположение поражённых позвонков меняется в зависимости от положения больного и, особенно – во время нагрузочных тестов, что фиксирует ультразвуковой датчик.
  10. Грыжи межпозвоночных дисков – посредством ультразвука визуализируются выпячивания и повреждения фиброзного кольца, что определяется, как формирование грыжи. Для того чтобы выставить диагноз “межпозвоночная грыжа”, размер выпячивания должен быть не менее 9 мм.
  11. Цервикальный стеноз – сужение, при котором спинной мозг сдавливается стенками спинномозгового канала. УЗИ показывает не только ширину канала, но и состояние окружающих сосудов и нервных корешков. А так же позволяет определить причину стеноза (остеоартрит, болезнь Педжета, опухоль).
  12. Врожденные аномалии органов шеи, возникающие при нарушениях внутриутробного развития плода и представляют собой изменение взаиморасположения, либо нарушение развития различных органов и структур области шеи.


При выявлении признаков какого-либо из перечисленных заболеваний необходимо немедленно обратиться к соответствующим специалистам, так как промедление в диагностике и лечении может стоить Вашего здоровья, а порой, даже жизни. Используя данные, полученные при УЗИ обследовании, лечащий врач получает информацию, позволяющую взглянуть на патологию с ещё одного ракурса и, используя информацию о жалобах, симптомах и результаты других методов обследования, может выставить наиболее точный диагноз и назначить адекватное лечение. Диагноз заболевания выставляет только лечащий врач!

Заключение

Как показывает практика, современные технологии и знания позволяют ультразвуковой диагностике занять, а по простоте, доступности, скорости выполнения и безопасности, превзойти другие методы исследования такой важной зоны человеческого организма, как шейный отдел позвоночника.

Источник