Узи шейных артерий позвоночника

На сегодняшний день частыми спутниками человека стали патологии сосудов. К факторам, оказывающим негативное воздействие на артерии, относится гиподинамия, неправильно организованное питание, плохая экология. Чтобы как можно раньше выявить патологию, используют УЗИ сосудов головы и шеи. Этот метод основан на допплерографии, при которой кровяные клетки отражают ультразвук. Далее при помощи датчика сигнал передается на экран оборудования. В нашей статье говорится о том, что показывает УЗИ, в каких случаях оно назначается для взрослого и детям.

Характеристика обследования

УЗДГ магистральных сосудов является современным диагностическим методом, который оценивает мозговое кровоснабжение. Он основан на допплеровском исследовании. Допплерография представляет собой отражение волны ультразвука от исследуемой области. Через кожный покров пациента посылаются сигналы, происходит измерение скорости отражения волны от элементов, которые передвигаются в кровеносных сосудах.

Далее в результате компьютерной обработки получается изображение кровеносной системы, области с затрудненным кровотоком. УЗИ шеи является альтернативным методом исследованиям, которые выполняются при помощи контрастного компонента и дальнейшего проведения рентгенографии. Методика позволяет оценить состояние венозного, артериального кровотока, снабжающего органы, находящиеся в черепной коробке.

Виды диагностики

Имеется несколько видов проведения УЗИ шейного отдела позвоночника. Они отличаются друг от друга техническими возможностями и целями исследования.

• Дуплексное обследование делается путем проведения стандартного сканирования. Позволяет визуализировать сосудистое изображение, оценивает состояние их стенок, подтверждает, а также исключает аномалии сосудов. Например, тромбы, аневризмы, бляшки. Диагностирование скорости кровотока и его направленности является второстепенной частью дуплексного исследования.
• Триплексное сканирование расширяет возможности исследования за счет использования специализированных компьютерных программ. В результате кодирования полученной информации полученная картинка прокрашивается в разные цвета, исходя от скорости кровотока и его направления.
• Транскраниальное обследование проводится через акустические окна черепа. Поскольку котные ткани не позволяют пройти ультразвуку. Обследование проводится через глазницы, сочленение затылочной части и шейного отдела позвоночника. Благодаря данному методу изучение сосудов головного мозга поставлено на новую степень.

Перечисленные методы УЗИ шейного отдела позвоночника и головы используются в качестве дополнения друг к другу. Если имеется необходимость оценки состояния сонной артерии, то используют дуплексный вид сканирования. Для диагностики кровотока головы проводят триплексное и транскраниальное исследование.

Преимущества

УЗИ сосудов головы и шеи является высокоинформативным способом, который имеет следующие достоинства:

• информативность, благодаря отображению силы кровотока в режиме реального времени;
• способность обнаруживать патологии сосудов в начале их формирования;
• возможность визуализации нарушенного кровотока в реальности;
• неинвазивность, безопасность исследования.

С помощью УЗИ данные передаются на монитор, после чего они выводятся снимком

При помощи УЗИ сосудов шеи и головы возможно дать оценку скорости и силы артериального кровотока. Ему под силу выявить нарушение, не дающее клинического проявления. Монитор оборудования отображает состояние стенок кровеносных сосудов, покажет наличие бляшек, позволяет выявить сосудистые сужения. Данный метод обследует сосуды периферии и черепа, все магистральные артерии.

Показания к исследованию

Чаще всего показанием для УЗИ головы служит подозрение на наличие деформации, сужение сосудов, закупорку артерий. В медицине исследование помогает:

• уточнить степень нарушения кровоснабжения в результате травм головы;
• выявить начало развития патологии сосудов мозга;
• показать стеноз кровеносных сосудов в результате перенесенных инфекций;
• подобрать результативное лечение мигрени, уточнить участок спазма;
• оценить мозговую гемодинамику после перенесения трансплантации;
• выявить причину нарушенного кровоснабжения головы;
• следить за состоянием мозгового кровотока после проведенного хирургического вмешательства;
• выявляет наличие микроэмболий.

УЗИ шейных сосудов назначается лечащим врачом при наличии малейшего подозрения на измененное мозговое кровоснабжение. Диагностика применяется в качестве профилактического метода для обследования лиц пожилого возраста, которые страдают от атеросклероза и других заболеваний сосудов головы. Этот вид исследования способен предупредить инсульты и подобрать наиболее эффективную терапевтическую тактику.

Когда рекомендуется пройти исследование

УЗИ позволяет диагностировать заболевания при наличии следующей симптоматики:

• мигрени;
• головокружении;
• обмороках;
• ощущении слабости в конечностях;
• звоне в ушах;
• сниженной памяти;
• резком понижении остроты зрения;
• плавающих перед глазами мушках;
• нарушении сна;
• чувстве усталости по утрам;
• онемении лица;
• боли в шее;
• судорогах.

УЗИ необходимо пройти при частых головных болях. Проведение ультразвукового исследования сосудистой сети головы рекомендуют пациентам, страдающим от сахарного диабета, повышенного уровня холестерина, ожирения, гипертонии, ревматизма, опухолей мозга, системных васкулитах. Также рекомендовано исследование пациентам в постинсультный и постинфарктный период.

Рекомендовано УЗИ при большом стаже курильщика

Подготовка

В связи с широким использованием ультразвукового исследования мозговых артерий, позвонков, межпозвоночного пространства многих пациентов интересует вопрос, как подготовиться к диагностике. Подготовка к процедуре не требует проведения особых мероприятий. Прежде всего перед исследованием следует проконсультироваться со специалистом о том, нужна ли отмена некоторых лекарственных средств, которые пьются курсами.

За 4 часа до процедуры необходимо отказаться от приема пищи. Поскольку после еды происходит уменьшение притока крови к голове. Это может повлиять на искажение картины исследования. Так как УЗИ нередко назначается для диагностики недоношенного ребенка, то грудничков допускается покормить за час до обследования. Чтобы получить наиболее точные результаты, младенцам желательно на время процедуры организовать сон.

В день проведения исследования нужно отказаться от употребления кофе, крепкого чая, алкоголя, энергетиков, напитков с имбирем, женьшенем. Так как данные препараты расширяют сосуды головы, что влияет на получение недостоверного результата. Если пациент страдает от привычки курения, то за два часа перед исследованием следует не курить. Перед процедурой нужно снять верхнюю одежду, украшения.

Следует освободить голову и шею для возможности крепления ультразвукового датчика. Женщинам рекомендовано длинные волосы собрать в хвост.

Проведение исследования детям

Нередко исследование головы ультразвуком проводится в педиатрии. Благодаря безопасности, его можно использовать новорожденным при наличии перинатальной патологии. Данная процедура позволяет верно выставить диагноз, назначить терапевтический курс. Это способствует предотвращению серьезных нарушений. Допплерографию деткам назначают при наличии:

• травмированных шейных позвонков;
• энцефалопатии перинатального периода;
• отставании в развитии речевого аппарата;
• астении;
• нарушении памяти;
• нарушенного внимания.

УЗИ сосудов показано недоношенным детям

Когда противопоказано исследование

Этот метод совершенно безболезнен, неинвазивен, не оказывает отрицательного последствия на организм. В результате чего не имеется прямого противопоказания к диагностированию. Однако могут возникнуть трудности с обследованием, в том случае, когда больной не может в ходе исследования принять положение лежа на спине. Тем не менее не делают УЗИ в следующих случаях: при ранах на обследуемой области, при наличии выраженного подкожно-жирового слоя, при сосудах, расположенных под костным слоем, при нарушении сердечного ритма.

Расшифровка

Расшифровка ультразвукового обследования оценивает состояние артериальных просветов, направление, скорость, с которой движется кровоток. Чтобы определить наличие атеросклеротических бляшек, нужно провести исследование брахицефального сосуда. Благодаря УЗИ имеется возможность диагностирования стенозов, нарушенного хода сосудов, обнаружить аномалии кровоснабжения.

Норма результатов исследования сосудов ультразвуком выглядит следующим образом:

• толщина артериальной стенки должна варьироваться от 0,9 до 1,1 мм;
• сосудистый просвет свободный;
• отсутствие турбулентного кровотока;
• отсутствие разветвлений;
• отсутствие артериальных и венозных патологий;
• позвоночная артерия должна быть диаметром не больше 2 мм;
• венозный кровоток около 0,3 м/с;
• отсутствие закупорок и компрессий.

Таблица норм исследования

Где проводить

Наиболее точную информацию, где сделать УЗИ, можно узнать у невролога, направляющего на исследование. Возможно он сам проведет диагностику. Также он скажет, нужно ли дополнительно обследовать головной мозг ультразвуком или лучше провести МРТ. Ультразвуковое исследование сосудов шеи можно пройти в любом диагностическом центре, а также в стационаре на базе отделения неврологии. Исследование ультразвуком сосудов считается информативным методом, показывающим состояние вен, артерий. С его помощью можно правильно выставить диагноз и назначить адекватную терапию.

Метод УЗИ уникален тем, что способен выявить нарушения, неизвестные людям на протяжении длительного времени. Ультразвуковое исследование шеи быстро и точно диагностирует патологии сосудов в шейном отделе, играющих важнейшую роль в работе мозга.

Этот способ является оптимальным из-за объема получаемой информации, доступности для всех слоев и для всех категорий населения. Другие методы исследования сосудов шеи, такие как МРТ и КТ применяются уже после проведения УЗИ и выявленных им отклонений.

Виды УЗИ

Существует три основных вида УЗИ:

1. При допплерографии (УЗДГ) изучается характер кровотока в сосудах и скорость. Во время проведения процедуры участок кровеносной системы визуализируется на экране.
2. При дуплексном сканировании на экране происходит точная визуализация экстракраниальных сосудов. Есть возможность определить не только скорость тока крови, но и общее состояние шейных сосудов, также их проходимость.
3. Триплексное исследование сочетает в себе дуплексное сканирование с ЦДК (цветовыми показателями). Отличается от предыдущего способа он только окрашиванием сосудов при визуализации.

Показания к диагностике

В срочном порядке УЗИ сосудов шеи могут назначить при таких симптомах, как:

• долгие головные боли неизвестного происхождения и регулярные головокружения;
• шаткая походка;
• шумы и заложенность в ушах;
• боли в области шее;
• часто повторяющиеся обморочные состояния;
• «мушки» в глазах, проблемы с памятью и концентрацией внимания;
• боли в руках и ногах, их онемение.

Как делают, что смотрят и для чего?

Начиная обследование, специалист сначала диагностирует анатомию сонных артерий. Он начинает изучать нижнюю часть правой артерии, после проводит вверх датчиком по шее, направляя его к нижнему углу челюсти. Цель состоит в определении глубины и хода артерии, изучении ее внутренней и наружной частей.

После того, как закончится эта часть исследования, врач делает переход к допплерографии для выявления участков с деформированной стенкой сосуда и нарушенным кровотоком.

Если эти нарушения обнаружены, происходит более тщательное обследование и оценка степени тяжести поражения.

Выявляется, как это состояние может вызвать прогрессирование болезни. Аналогично проводится исследование другой сонной артерии.

Артерии шейного отдела позвоночника также исследуются. Врачом устанавливается датчик на шейном отделе позвоночника так, чтобы добиться точной визуализации сосудов.

От пациента требуется по очереди поворачивать голову по требованию специалиста.

После этого врач проводит расшифровку результатов.

С помощью ультразвукового исследования возможно:

1. Определение отслоения стенок сонной артерии, приводящее к образованию тромбов.
2. Ранняя диагностика холестериновых бляшек. Их образовательный процесс протекает бессимптомно, поэтому выявление на начальной стадии возможно только на УЗИ. Симптомы появляются только тогда, когда половина просвета закрыта. Бляшки имеют свойство разделяться на части, попадающие в ответвления сосудов и закупоривающие их. Из-за этого процесса может произойти инсульт.
3. Определение объема крови, поступающего к мозгу в единицу времени. В нормальном состоянии он должен быть не меньше 15% от всего объема поступающей от сердца крови.

Биопсия измененного лимфатического узла проводится с помощью ультразвука. Если обнаружатся подозрения на существование метастазов, операция и терапия будут совершены вовремя.

Как подготовиться к узи сосудов шеи?

Никакой особой подготовки к проведению исследования ультразвуком не нужно. Есть только одно требование – освободить шею от украшений.

Расшифровка результатов

Норма результатов УЗИ (нормальные показатели исследования):

• Отсутствие турбулентного протока, патологической сети вен и артерий, не должно быть подозрений на наличие компрессии и закупорки;
• Свободный просвет;
• Толщина артериальной сетки в нормальном состоянии будет примерно 1 мм;
• Скорость кровотока по венам не должна превышать 0,3 мс;
• В диаметре позвоночные артерии должны составлять не менее 2 мм, при этом важно, чтобы они были одинаковы.

Что показывает исследование?

Ультразвуковое исследование сосудов шеи нужно, чтобы выявить следующие патологии:

• стеноз;
• атеросклероз;
• чрезмерную толщину стенок;
• свищи;
• прочие функциональные отклонения.

Полезное видео

Видео об УЗИ сосудов шеи:

Возможные ограничения

Никаких ограничений проведения ультразвукового исследования шеи нет, так как этот метод безопасен и безболезнен. Нет возрастных и половых ограничений, процедуру могут назначить кормящим матерям и беременным женщинам. Проводят ее малышам в роддоме при родовых осложнениях. Ограничения в приеме пищи отсутствуют, разрешается и далее принимать привычные лекарства.

Также при трудных родах, если ребенок испытал гипоксию или пострадал от перинатальной травмы. Маленьким детям в возрасте до одного года делают нейросонографию через родничок. Если вовремя исследовать сосуды шеи малышей, можно предотвратить начало детского церебрального паралича (ДЦП).

Ультразвуковое исследование у ребенка в школьном и дошкольном возрасте помогает своевременно выявить:

• эпилепсию;
• мигрень;
• ухудшение зрения;
• слуховые нарушения;
• вегетососудистую дистонию.

Результаты оцениваются специалистом вместе со специалистами в области неврологии и педиатрии. В основном отличий от исследований взрослых нет. Важно рассказать ребенку, лучше в игровой форме, как вести себя во время процедуры и успокоить его.

Где делают и сколько стоит?

Стоимость процедуры доступна для всех слоев населения, начинается она от 900 рублей. Цена зависит от региона проживания и общего уровня медицинского учреждения. Средняя стоимость в Москве и области 1900 рублей.

Заключение

Ультразвуковое исследование шеи представляет собой метод диагностики, который быстро и безболезненно позволяет определить заболевания брахиоцефальных сосудов (БЦА). УЗИ играет важную роль в установлении на ранних стадиях и предупреждении нарушения кровоснабжения в наиважнейшем органе человека – мозге.