В позвоночнике 12 межпозвоночных дисков
Дата публикации: 22.09.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Грыжа Th11-Th12 — выпячивание межпозвоночного диска. Происходит, когда фиброзное кольцо диска ослабевает, и его содержимое, пульпозное ядро, выпячивается за пределы нормального физиологического положения. Проблема может быть связана с чрезмерными нагрузками, перенесенными травмами, дегенеративными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Чтобы не запустить грыжу и предотвратить развитие её осложнений, важно своевременно обратиться к ортопеду.
Выпячивание межпозвоночного диска может произойти при:
- чрезмерных нагрузках на спину;
- регулярно повторяющихся микротравмах;
- перенесенных операциях, которые привели к осложнениям;
- дегенеративных заболеваниях позвоночника, например, остеохондрозе;
- нарушениях осанки, в том числе кифозе, лордозе, сколиозе;
- возрастных изменениях в позвоночнике, которые происходят у людей старше 50-60 лет;
- эндокринных сбоях и генетических заболеваниях, которые провоцируют ослабление мышц спины, поддерживающих позвоночник.
Выпячивание межпозвоночного диска проявляется болью, которая имеет следующие характеристики:
- отдает в ногу по ягодице и задней поверхности бедра;
- возникает сначала только после физических нагрузок, а по мере прогрессирования болезни — даже в состоянии покоя и во сне;
- сопровождается покалыванием в стопах, онемением, чувством бегающих мурашек.
Методы диагностики
Чтобы выявить грыжу Th11-Th12, в медцентре ЦМРТ записывают жалобы пациента, проводят осмотр и рекомендуют пройти аппаратную диагностику. В большинстве случаев пациентам с жалобами на боль в спине назначают рентгенографию, а для уточнения диагноза иногда требуется пройти магнитно-резонансную томографию:
К какому врачу обратиться
Если вас беспокоит боль в спине с онемением конечностей и чувством бегающих мурашек, не игнорируйте симптом. Обратитесь к ортопеду или неврологу: врач поставит диагноз и привлечёт к дальнейшему лечению специалистов по лечебному массажу и физкультуре, мануального терапевта, физиотерапевта и других профильных врачей.
Как лечить грыжу Th11-Th12
В медцентре ЦМРТ лечат межпозвоночные грыжи комплексно, с применением медикаментозных препаратов, физиотерапевтических методик, мануальной терапии, остеопатии, а при необходимости — с проведением хирургического вмешательства:
Запущенная грыжа чревата хронической изматывающей болью, сдавлением нервных корешков и спинного мозга и, как следствие, нарушениями и полной потерей подвижности.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Источник
Дата публикации: 22.09.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Грыжа Th12-L1 — выпячивание пульпозного ядра межпозвоночного диска в грудопоясничном переходе позвоночника. Заболевание развивается на фоне незалеченной протрузии и остеохондроза. Диагностикой и дальнейшими лечением патологии занимается ортопед, который может привлечь физиотерапевта, специалиста по лечебной физкультуре и массажу, а при необходимости — хирурга.
Грыжа — это выпячивание пульпозного ядра межпозвонкового диска, которое происходит на фоне частичного или полного разрыва фиброзного кольца. Патология развивается из протрузии — предшествующей стадии выпячивания. Проблему могут спровоцировать следующие факторы:
- невылеченный остеохондроз, сколиоз, дисплазии и другие патологии опорно-двигательного аппарата;
- перенесенные травмы, например, ушибы, переломы;
- постоянно повторяющиеся микротравмы, характерные для спортсменов, работников тяжёлого физического труда, людей, которые вынуждены долго находиться в неудобном положении, например, на стоячей работе;
- осложнения неудачно проведенных операций.
На начальных стадиях патология дает о себе знать болью в верхней части позвоночника. По мере увеличения грыжи болевые ощущения усиливаются и спускаются по бокам вниз, охватывают пах. Симптоматика схожа с болезнями почек или яичников, но боль носит неврологическое происхождение.
Симптомы также зависят от вида грыжи:
- фораминальная приводит к компрессии нервного корешка и вызывает острую боль в паху, даже при незначительном размере выпячивание приводит к гибели нерва;
- медианная, парамедианная становится причиной стеноза позвоночного канала и потери и иннервации от поясничного отдела или паха и ниже.
Методы диагностики
Для выявления патологии, её размеров и локализации в ЦМРТ проводят осмотр, записывают жалобы пациента, назначают ему аппаратную диагностику, например, рентгенографию, реже — компьютерную или магнитно-резонансную томографию:
К какому врачу обратиться
При острой боли в пояснице не откладывайте визит к врачу. Вы можете обратиться к терапевту, ортопеду или неврологу. После выявления патологии врач назначит дальнейшее лечение и привлечёт к комплексной терапии профильных специалистов, например, физиотерапевта, мануального терапевта, остеопата.
Как лечить грыжу Th12-L1
В ЦМРТ начинают лечение грыжи с назначения медикаментов, которые снимают боль и отёк. В дальнейшем пациенту назначают упражнения для укрепления мышечного корсета и поддерживающую терапию:
Запущенная грыжа будет прогрессировать, что чревато следующими осложнениями:
- компрессией нервных корешков;
- стенозом спинномозгового канала;
- хроническими изматывающими болями;
- нарушениям в работе внутренних органов.
Чтобы не допустить развития межпозвоночной грыжи, избегайте травм и перегрузок, своевременно лечите дегенеративные болезни опорно-двигательного аппарата. Если вам диагностировали протрузию, пройдите лечение и вторичную профилактику, чтобы не допустить перехода патологии в полноценную грыжу.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Источник
Позвоночник является важной конструкцией в теле человека, выполняющей роль каркаса, благодаря которому человек может совершать различные движения – наклоняться, ходить, сидеть, стоять, поворачиваться. Амортизирующую функцию позвоночнику помогает выполнять его S-образная форма. И еще он защищает внутренние органы от излишних нагрузок и повреждений. Как устроен позвоночник человека, и какая принята у медицинских специалистов нумерация позвонков и межпозвонковых дисков, расскажем далее.
Основные составляющие позвоночника
Позвоночный столб представляет собой сложную систему. Он состоит из 32-34 позвонков и 23 межпозвонковых дисков. Позвонки идут последовательно, соединяясь друг с другом связками. Между соседними позвонками располагается хрящевая прокладка, имеющая форму диска, также соединяющая каждую пару соседних позвонков. Эту прокладку называют межпозвоночным или межпозвонковым диском.
В центре каждого позвонка есть отверстие. Так как позвонки соединяясь между собой, образуют позвоночный столб, отверстия, располагаясь друг над другом, создают своеобразный сосуд для спинного мозга, состоящего из нервных волокон и клеток.
Отделы позвоночного столба у человека
Позвоночный столб состоит из пяти отделов. Как расположены отделы позвоночника, видно на рисунке.
Шейный (цервикальный) отдел
Включает в себя семь позвонков. Своей формой он напоминает букву «С» с выпуклым вперед изгибом, который называется шейным лордозом. Подобного рода лордоз есть и в поясничном отделе.
Каждый позвонок имеет свое название. В шейном отделе им присвоены имена С1-С7 по первой букве латинского названия этого отдела.
Особого внимания заслуживают позвонки С1 и С2 – атлант и эпистрофей (или аксис) соответственно. Их особенность – в отличном от других позвонков строении. Атлант представляет собой две дужки, соединенные боковыми утолщениями кости. Он вращается вокруг зубовидного отростка, расположенного в передней части эпистрофея. Благодаря этому человек может совершать различные движения головой.
Грудной (торакальный) отдел
Самый малоподвижный из отделов позвоночника. Он состоит из 12 позвонков, которым присвоены номера от Т1 до Т12. Иногда их обозначают буквами Th или D.
Позвонки грудного отдела расположены в форме буквы С, выпуклой назад. Такой физиологический изгиб позвоночника носит название «кифоз».
Этот отдел позвоночника участвует в формировании задней стенки грудной клетки. К поперечным отросткам позвонков грудного отдела с помощью суставов крепятся ребра, а в передней части они присоединяются к грудине, образуя жесткий каркас.
Поясничный отдел
Имеет небольшой изгиб вперед. Выполняет соединительную функцию между грудным отделом и крестцом. Позвонки этого отдела самые крупные, поскольку они испытывают большие нагрузки из-за давления, оказываемого верхней частью тела.
В норме поясничный отдел состоит из 5 позвонков. Этим позвонкам присвоены имена L1-L5.
- Но существуют два вида аномального развития поясничного отдела:
- Явление, когда первый крестцовый позвонок отделяется от крестца и принимает форму поясничного позвонка, называется люмбализация. В этом случае в поясничном отделе насчитывается 6 позвонков.
- Встречается и такая аномалия, как сакрализация, когда пятый поясничный позвонок уподобляется по форме первому крестцовому и частично или полностью срастается с крестцом, при этом в поясничном отделе остается только четыре позвонка. В такой ситуации страдает подвижность позвоночника в поясничной области, а на позвонки, межпозвоночные диски и суставы ложатся повышенные нагрузки, что способствует их скорейшему износу.
Крестцовый отдел (крестец)
Опора верхней части позвоночника. Состоит из 5 сросшихся позвонков S1-S5, имеющих одно общее название – крестец. Крестец неподвижен, тела его позвонков более выражены по сравнению с остальными, а отростки – менее. Мощность и размеры позвонков уменьшается от первого к пятому.
Форма крестцового отдела похожа на треугольник. Расположенный в основании позвоночника, крестец, подобно клину, соединяет его с костями таза.
Копчиковый отдел (копчик)
Сросшаяся кость из 4-5 позвонков (Со1-Со5). Особенность позвонков копчика в том, что они не имеют боковых отростков. В женском скелете позвонки отличаются некоторой подвижностью, что облегчает процесс деторождения.
Форма копчика напоминает пирамиду, повернутую основание вверх. По сути, копчик – это остаток исчезнувшего в процессе эволюции хвоста.
Строение позвоночника человека, нумерация дисков, позвонков, ПДС
Межпозвоночные диски
Диски состоят из фиброзного кольца и студенистого ядра. От костной ткани тел позвонков межпозвоночные диски отделены тонким гиалиновым хрящом. Вместе со связками межпозвонковые диски связывают позвоночник в единое целое. В совокупности они составляют 1/4 высоты всего позвоночного столба.
Основные их функции – опорная и амортизирующая. При движениях позвоночника диски под давлением позвонков меняют свою форму, позволяя позвонкам безопасно сближаться или отдаляться друг от друга. Так межпозвонковые диски гасят толчки и сотрясения, приходящиеся не только на позвоночник, но и на спинной, и головной мозг.
Высота межпозвоночных дисков – 7-10 мм
при среднем диаметре 4 см.
- Значение высоты колеблется в зависимости от места расположения диска:
- в шейном отдела она достигает 5-6 мм,
- в грудном – 3-5 мм,
- а в поясничном – 10 мм.
Как уже говорилось в начале, в организме насчитывается 23 межпозвоночных диска. Они соединяют между собой каждый позвонок, кроме первых двух шейного отдела (атланта и эпистрофея), сросшихся позвонков крестцового отдела и копчика.
Это значит, что первый позвоночный диск находится между вторым и третьим шейным позвонками, а последний – между пятым поясничным и первым крестцовым.
Позвоночно-двигательные сегменты
Поскольку болезни в позвоночнике способны поражать не только костные структуры – позвонки, но и межпозвоночные диски, сосуды, связки, нервные корешки, отходящие от спинного мозга через межпозвозвонковые (фораминальные) отверстия, околопозвоночные мышцы, у специалистов и пациентов появилась необходимость для четкого описания локализации патологии спинномозговых структур ввести такое понятие как позвоночно-двигательный сегмент (ПДС).
Позвоночно-двигательный сегмент включает в себя 2 смежных позвонка и 1 межпозвоночный диск, расположенный между ними.
- Наш позвоночный столб состоит из 24 позвоночно-двигательных сегментов:
- 7 шейных;
- 12 грудных;
- 5 поясничных.
Как происходит нумерация?
Нумерация позвоночно-двигательных сегментов и, соответственно, входящих в них межпозвонковых дисков, начинается с самой верхней точки шейного отдела и заканчивается на границе перехода поясничного отдела в крестцовый.
Обозначение позвоночно-двигательных сегментов формируется из названий смежных позвонков, составляющих данный сегмент. Сначала указывается верхний позвонок, затем через дефис пишется номер нижнего позвонка.
- Так, например:
- позвоночно-двигательный сегмент, включающий первый и второй позвонок шейного отдела обозначается как C1-C2,
- позвоночно-двигательный сегмент, включающий третий и четвертый грудные позвонки, обозначается как T3-T4 (Th3-Th4 или D3-D4),
- самый нижний позвоночно-двигательный сегмент, включающий пятый поясничный и первый крестцовый позвонки, обозначается как L5-S1.
Таким образом, чтобы обозначить локализацию патологического процесса, развивающегося в позвоночнике, будь то остеохондроз, либо его осложнения – протрузия или грыжа позвоночного диска, врачи используют нумерацию, принятую для ПДС. Это имеет большое значение как для практикующих специалистов: вертебрологов, неврологов, травматологов и мануальных терапевтов, так и для их пациентов.
Если при описании снимка, полученного при диагностическом исследовании поясничного отдела позвоночника с помощью магнитно-резонансной томографии, врач указывает «межпозвонковая грыжа L4-L5», следует понимать, что обнаружена грыжа диска, находящегося между четверым и пятым поясничными позвонками.
Об авторе:
Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.
Источник
Грыжа диска th12-l1 – это выпячивание межпозвонкового диска в грудопоясничном переходе позвоночника. Во всех случаях заболеванию длительно предшествует протрузия и остеохондроз. Диагноз ставят на основании проведенного МРТ поясничного отдела или КТ.
Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение позвоночной грыжи в сегменте Тн12-Л1, лечение проводится консервативными, преимущественно безмедикаментозными методами.
Грыжи в позвоночнике редко возникают в грудном отделе, гораздо чаще их можно встретить в поясничном или шейном отделе. Как правило, они могут сочетаться.
Грыжа в позвоночнике опасна компрессией нервных корешков, стенозом спинного мозга, разлитой неврологической симптоматикой.
При начальных стадиях, боль находится в верхней части позвоночника, спустя время спускается по бокам и в пах. Больные часто думают про заболевания почек или яичников, хотя проблема в нервной системе.
Если грыжа увеличивается, то возникает онемение, чувство «покалывания».
В медицинской практике играют значение только задние грыжи th12-l1, они же делятся на медианные, парамедианные и фораминальные.
- Фораминальная грыжа диска th12-l1 вызывает острую боль в паху, компримируя нервный корешок. Даже незначительный размер такой грыжи может вызвать гибель нерва.
- Медиальные и парамедиальные грыжи вызывают стеноз позвоночного канала и потерю иннервации ниже поясничного отдела, паха.
Опасность такой грыжи проявляется еще одним фактором. Самая крупная артерия, которая питает нижнюю часть спинного мозга, начиная от Th6-Th10, входит в позвоночный канал вместе с нервным корешком. Артерия в 75% случаев находится слева и часто сопровождает 12-ый грудной корешок. Пережатие грыжей этого сосуда вызывает острый парез ног (инфаркт спинного мозга).
Лечение
Лечение нужно начинать при первом обнаружении проблемы. Первые действия должны быть консервативными. Медикаментозное лечение направлено на обезболивание и снятие отека.
Лечение в Клинике доктора Игнатьева направлено на установление причины грыжи диска th12/l1. В каждом случае она может быть разная, у одних – последствия родовых травм, у других – перегрузка межпозвоночных дисков из-за блокирования в позвоночных суставах.
Лечение должно быть комплексным. Курс, в среднем, длится от 1,5 мес., а дальше назначаются лечебные упражнения, накачивается правильно мышечный корсет. После проведенного лечения должна быть поддерживающая терапия.
При таких подходах нам удается избежать осложнений и оперативного вмешательства в 95% случаев.
Вопреки своей опасности, операция помогает справиться с проблемой не более чем в 20% от прооперированных случаев. Является крайней мерой, к которой следует прибегать по строгим показаниям.
Похожее:
Самые актуальные темы:
- Остеохондроз
- Лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей
- Хруст в шее
- Боли в позвоночнике лечение
- Вертеброгенная радикулопатия
Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51
Статьи по теме:
- Грыжа диска th11-th12 – это поражение межпозвонкового диска между одиннадцатым и двенадцатым…
- Межпозвоночная грыжа диска С6-С7 – это выпячивание и разрыв фиброзного кольца…
- Грыжа диска С4-С5 (disc herniation) – это выпячивание межпозвоночного диска с разрывом…
.
Источник