Вертикальное подводное вытяжение позвоночника по моллу

Вертикальное подводное вытяжение позвоночника по моллу thumbnail
  1. Механизм терапевтического эффекта при подводном вытяжении позвоночника  
  2. Вертикальное подводное вытяжение позвоночника по методу К. Молла  
  3. Горизонтальное подводное вытяжение позвоночника по В.А. Лисунову  
  4. Подводное вытяжение позвоночника: рекомендации  
  5. Показания к подводному вытяжению позвоночника 
  6.   Противопоказания к подводному вытяжению позвоночника 

Подводное вытяжение позвоночника или тракционная терапия — это один из самых эффективных методов лечения опорно-двигательного аппарата, который применяется в России уже больше пятидесяти лет.

Традиционно различают так называемое «сухое»  и подводное вытяжение позвоночника. «Сухие» тракции имеют определенные недостатки и соответственно ограничения в применении из-за отсутствия достаточной релаксации мышц и нагрузочности воздействия. Подводное вытяжение позвоночника сочетает одномоментное воздействие на пациента теплой воды и тракции. Доказана клиическая эффективность подводного вытяжения при дискогенных радикулитах, начальных проявлениях болезни Бехтерева и деформирующем спондилезе.

Механизм терапевтического эффекта при подводном вытяжении позвоночника

Лечебный эффект при подводном вытяжении позвоночника обусловлен сочетанным одномоментным воздействием на пациента теплой воды общей ванны и тракции. Процедуры проводят как в пресной, так и в минеральных водах (природных или искусственно приготовленных): радоновых, хлоридных натриевых, сероводородных, скипидарных. 

В Пятигорском санатории «Родник» горизонтальное вытяжение позвоночника проводят в углекисло-сероводородной, радоновой, йодобромистой или простой воде. Различный химический и тепловой эффект неодинаковой по физико-химическому составу воды ванн обусловливает и различия в терапевтическом действии.

Считается, что сероводородные и скипидарные ванны, обладающие выраженным сосудорасширяющим действием, улучшающие периферическое кровообращение, способствующие притоку крови в сосуды кожи, вызывают наибольшее расслабление мышечного корсета, улучшают трофические процессы в мышечной и нервной тканях. В таких ваннах целесообразно проводить вытяжение позвоночника у больных радикулитом, имеющих выраженные вегетативно-сосудистые нарушения.

Хлоридные натриевые ванны повышают тонус венозной стенки, способствуют улучшению венозного кровообращения. Вытяжение позвоночника в хлоридной натриевой воде показано больным, в этиологии радикулита у которых наряду с нарушениями межпозвоночного диска определенное значение имеет венозный застой.

Подводное вытяжение позвоночника в радоновых ваннах дает хороший результат у больных с выраженным болевым синдромом, у которых отсутствуют грубые статико-динамические нарушения и нет значительных вегетативно-сосудистых расстройств.

Подводное вытяжение позвоночника наиболее сильно действует на поясничный отдел позвоночника. Этому способствует незначительное уменьшение лордоза в поясничном отделе позвоночника, вызываемое положением в воде с вытянутыми ногами. Под влиянием растяжения у многих больных сразу же прекращаются корешковые боли.

Многие авторы отмечают меньшую эффективность подводного вытяжения позвоночника у больных с большой грыжей межпозвоночного диска (по данным МРТ — более 6 м), а также у женщин по сравнению с мужчинами, что может быть связано с более сильным развитием мышечной системы у мужчин (мышечный «корсет» стабилизирует достигнутое растяжение).

Существует ряд модификаций подводного вытяжения позвоночника в воде: вертикальное, горизонтальное, путем провисания тела, собственной массой тела в сочетании с грузами.

Вертикальное подводное вытяжение позвоночника по методу К. Молла

Вертикальное подводное вытяжение позвоночника является своеобразной «визитной карточкой» курортов Венгрии. Свое изобретение врач курорта Хефиз, доктора К. Молл (1953 г.) назвал «нагрузочные ванны». Подводное вытяжение Молла-Бюшельбергера при вертикальном положении больного в бассейне с термальной водой считается одним из самых эффективных консервативных методов лечения при заболеваниях позвоночника на венгерских курортах. По данным многочисленных исследований Национального института ревматологии и физиотерапии Венгрии и Государственной ревматологической клиники Св. Андре, курорт Хевиз,  комплексная курортная терапия, включающая, в первую очередь, подводное вытяжение по методу К. Молла, позволяет купировать болевой синдром за короткий срок и достичь более длительной ремиссии, чем медикаментозная терапия и другие методы лечения. 

Подводное вертикальное вытяжение позвоночника в радоновых водах применяют на курорте Хмельник (Украина). 

По мнению российских физиотерапевтов, вертикальное подводное вытяжениепозвоночника является интенсивной процедурой в связи с повышением внутридискового давления при воздействии нагрузки. Кроме того, при этом тяга недостаточно дозируется и не нацелена на пораженный сегмент и, кроме того, больному, после окончания процедуры, приходится приводить в действие те мышцы, которые должны быть расслаблены.

Горизонтальное подводное вытяжение позвоночника по В.А. Лисунову

Среди российских физиотерапевтов превалирует мнение, что горизонтальное подводное вытяжение позвоночника наиболее физиологично, легче дозируемо по степени нагрузки и, как результат, более безопасно для пациентов. Вытяжение по В.А. Лисунову — подводное вытяжение позвоночника, при котором больного укладывают на наклонную плоскость, фиксируют за верхнюю часть тела, а груз крепят в области таза; применяется для лечения дискогенных радикулитов. Современные методики горизонтального подводного вытяжения позвоночника проводят с помощью специального приспособления позволяющего точно дозировать нагрузку с учетом особенностей мышечного корсета пациента и клинического течения заболевания.

Читайте также:  Простейший позвоночник 5 букв сканворд

Подводное вытяжение позвоночника: рекомендации

Перед проведением тракционной терапии обязательно рентгенографическое исследование позвоночника, магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Результаты исследований необходимо взять с собой на курорт.

Методика подводного вытяжения позвоночника является физиологичной и малонагрузочной, что позволяет использовать ее при выраженном болевом синдроме. 

В период лечения необходимо исключить большую физическую нагрузку, резкие движения, переохлаждение. 

Курс лечения составляет 10-15 процедур (по 5 процедур в неделю). На протяжении всего курса лечения, а затем после него в течение 1,5-2 месяцев пациентам рекомендуют спать на жесткой постели и носить корсет.

Показания для подводного вытяжения позвоночника

Показанием для подводного вытяжения позвоночника (тракционной терапии) являются различные синдромы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника: 

  • грыжи межпозвонкового диска, люмбалгия с неврологическими проявлениями,
  • люмбоишиалгия со статико-динамическими нарушениями в виде ограничения объема движений в позвоночнике,
  • сколиоз,
  • кифосколиоз,
  • уплощение поясничного лордоза,
  • корешковая компрессия,
  • компрессионные радикулопатии,
  • начальные проявления болезни Бехтерева,
  • деформирующий спондилез.

Противопоказания к подводному вытяжению позвоночника

Противопоказаниями к подводному вытяжению позвоночника, как и к любым видам тракций у больных остеохондрозомявляются: 

  • острая стадия заболевания с резко выраженным болевым синдромом,
  • секвестрированные грыжи диска (особенно при сдавлении конского хвоста),
  • нестабильность позвоночника,
  • нарушение спинномозгового кровообращения,
  • воспалительные спинальные синдромы (арахноидит, рубцово-спаечный эпидурит),
  • индивидуальная плохая переносимость вытяжения (субъективно отмечается усиление болей), 
  • переломы позвоночника
  • состояние после ламинэнтомии
  • остеопороз
  • возраст старше 60 лет
  • вес свыше 100 кг
  • все противопоказания к гидро- бальнеотерапии: опухоли позвоночника и спинного мозга, туберкулезный спондилит, предрасположение к кровотечению из оболочек, острые воспалительные процессы, сердечно-легочная декомпенсация, некоторые кожные заболевания).

Источник

Относительно новый метод подводного вытяжения набирает популярность среди пациентов, которые нуждаются в лечении позвоночника. Метод носит название тракция, и в отличие от давно используемого «сухого» вытяжения, манипуляции проводятся в воде. Он считается прогрессивным и высокоэффективным. При этом лечить таким образом можно широкий спектр заболеваний почти у всех, за исключением отдельных противопоказаний.

Подводное вытяжение позвоночника

Подводное вытяжение позвоночника

От боли в спине поможет вода

Для человечества вода имеет огромное значение. Тело состоит преимущественно из воды, она необходима для работы всего организма. Находясь в водной среде человек испытывает ощущение комфорта, мышцы расслабляются, тело приобретает гибкость и легче поддается различным воздействиям. На данном эффекте основаны многие методы водолечения, в том числе и водная тракция.

В воде комфортной температуры (теплой) на позвоночник воздействуют с помощью несильной нагрузки. Мышцы расслабляются полностью. Трофика всех систем и органов улучшается. Кровообращение ускоряется. Гравитационная нагрузка на позвоночник ослабевает, и в это время осуществляется плавное, физиологичное, безболезненное растягивание связочных и других тканей.

Во время роцедуры мягко и безболезненно растягиваются связки и ткани

Во время процедуры мягко и безболезненно растягиваются связки и ткани

Кстати. Плюс к данному эффекту применяется в ходе процедуры мягкий подводный массаж, осуществляемый при помощи массажного душа со сменными насадками.

Подводное вытяжение с массажем

Подводное вытяжение с массажем

Немаловажно, что метод не приносит неприятных ощущений, прост в использовании и при этом дает высокий эффект. Назначается вытяжение в воде от болей спины, связанных практически со всеми патологиями позвоночника и суставных болей, которые сегодня испытывают как пожилые, так и молодые пациенты.

Тракцию в воде можно осуществлять практически всем. В воде, подогретой для комфортного температурного состояния, осуществляется щадящая нагрузка, расслабляется максимально мышечный аппарат, увеличивается расстояние между позвонками за счет расхождения межпозвоночных дисков.

Подводное вытяжение практически не имеет противопоказаний

Подводное вытяжение практически не имеет противопоказаний

Важно! При сочетании с медикаментозной терапией эффект от процедуры стопроцентный, позволяющий вылечить неинвазивно даже самые серьезные позвоночные заболевания.

Зачем нужна разблокировка мышц

Водная среда, в которой осуществляется процедура, может быть как обычной, так и обогащенной минеральными солями. К улучшению кровотока приводит механический аспект, а соли помогают клеточному питанию и реконструкции межпозвоночных дисков.

Кстати. Самый большой эффект применение метода дает при лечении межпозвонковых грыж, образующихся в дисковых хрящах из-за различных патологий.

Патологический процесс начинается из-за того, что натягиваются волокна тканей, соединяющих дисковые капсулы. Диск сдавливается позвонками, спинные мышцы образуют сокращение, чтобы защитить позвонки от патологической подвижности и сдвигания. Для защиты они сдвигаются возле позвоночника, фиксируя его сегменты, и при этом сильно давят на диск. С такой высокой нагрузкой диск справиться не может, в результате образуется грыжевое выпячивание.

Как разблокировать физиологически спазмированные мышцы? Только принудительным физическим воздействием – никакие медикаменты полностью мышцу не расслабят, не снизив до критического состояния общий мышечный тонус.

Во время водного вытяжения мышечные волокна расслабляет вода, растягивание связок сопровождается декомпрессией (не давит окружающая среда), никаких физических усилий от пациента не требуется, и неприятных ощущений не возникает. Межпозвоночный зазор расширяется, сосуды и нервные корешки высвобождаются, устраняя все симптомы патологии – отеки, боли, судороги.

После вытяжения позвоночника уменьшаются болевые ощущения, отечность тканей

После вытяжения позвоночника уменьшаются болевые ощущения, отечность тканей

Кстати. При лечении грыжи в воде ее исчезновению способствует вакуумный эффект, при котором во время растягивания соседних позвонков образуется вакуум в межпозвоночном пространстве, в который втягивается грыжевое выпячивание.

Сочетание водной среды, тракционного воздействия и гидромассажа считается наиболее эффективным и физиологичным.

Суть вытяжения

Дисковые грыжи образуются согласно простому механизму. Зубчатые связки и тканевые пучки в местах соединений натягиваются до критического состояния. Поскольку они расположены вокруг позвоночника, натяжение идет в определенном его сегменте для фиксации чрезмерно сдвинутых позвонков.

Сокращением мышцы формируют защитный блок, который приближает друг к другу позвонки, сужая межпозвоночное пространство. Диску становится тесно в отведенном ему пространстве, и его тело выпячивается за границы анатомической нормы. Так возникает грыжа.

Как возникает грыжа

Как возникает грыжа

Кстати. Если давать краткое научное объяснение грыжи, на фиброзное дисковое кольцо действует изнутри сила, которая стремиться вытолкнуть наружу пульпозное ядро, которое в результате оказывается деформировано.

Даже если медикаментозно заставить мышцу утратить часть напряжения, снять полностью натяжение зубчатых связок можно лишь механически на них воздействуя. Именно такое действие оказывает вытяжение. Когда оно проводится в воде, усилия для растягивания мышц минимальны, а результатом может стать увеличение межпозвоночного зазора до четырех миллиметров.

При полном декомпрессионном эффекте происходит нормализация процессов циркуляции, а также растет гидрофильность и увеличивается межпозвоночный диск в объеме.

При дозированном раздвигании позвонков в образующееся пространство входит жидкость, диффузно питающая диск, что позволяет восстановить его нормальный объем и втянуть грыжу. Постепенно размер выпячивания уменьшается, компрессия уходит, болевой синдром купируется, патология аннулируется.

Размеры грыжевого выпячивания постепенно уменьшаются после процедур тракции

Размеры грыжевого выпячивания постепенно уменьшаются после процедур тракции

Кстати. Эффективным считается водное вытягивание при грыже подвижной. Изменяется ее положение, снижается воздействие на связку, нормализуется структура пространства.

Производят процедуру, воздействуя попеременно или постоянно. Импульсный эффект заключается в тракции, осуществляемой в быстром темпе, и такой же быстрой релаксацией, сменяющей ее.

Очень хорошо воздействует метод на поясницу, применяясь для уменьшения лордоза. После процедуры вертеброгенные боли исчезают практически мгновенно.

Патологический лордоз

Патологический лордоз

Показания к назначению

Тракционный метод в водной среде дает хорошие результаты при многочисленных патологиях, но наиболее часто его применение рекомендуется в следующих ситуациях.

  1. Межпозвонковая грыжа. Она может втягиваться в любом отделе, но наиболее быстро эффект достигается в поясничной зоне.

    Межпозвонковая грыжа

    Межпозвонковая грыжа

  2. Прострельные поясничные боли.
  3. Болевой синдром, проистекающий из радикулита либо связанный с нервными окончаниями.

    Болевой синдром в области поясницы

    Болевой синдром в области поясницы

  4. Суставные патологии крестцово-подвздошных сегментов, особенно анкилозирующий спондилоартрит.
  5. Спондилоартроз.

    Спондилоартроз

    Спондилоартроз

  6. Деформационный остеохондроз.

Кому противопоказано

В ряде случаев противопоказано вытягивание не только всухую, но и в воде. Перечень противопоказаний включает следующие состояния.

  1. Индивидуальная непереносимость процедуры.
  2. Пациент имеет заболевание позвоночника, сопровождаемое острым болевым синдромом.
  3. Грыжевое образование секвестрировано

    Секвестрированная грыжа

    Секвестрированная грыжа

  4. Позвоночный столб имеет патологическую подвижность.
  5. Спинной мозг сдавлен до нарушения кровообращения в нем.
  6. Отмечена склонность организма пациента к кровотечениям.
  7. Присутствуют кожные заболевания.
  8. Диагностирован костный туберкулез.

    Туберкулез костей

    Туберкулез костей

  9. Пациент в данный момент поражен инфекцией.
  10. Позвоночный столб прооперирован.
  11. Травмированный позвоночник.
  12. У пациента диагностирован остеопороз или имеются предпосылки к его возникновению.

    Диагностика остеопороза

    Диагностика остеопороза

  13. Возраст пациента превышает шестидесятилетний рубеж.
  14. Имеется ожирение в сильной степени, либо весовой показатель пациента – свыше 100 килограммов.
  15. Есть заболевания высокой тяжести легочные или сердечные.
  16. Имеется опухоль в позвоночной области.

    Невринома позвоночника

    Невринома позвоночника

Совет. В любом случае, даже если пациент не относит себя ни к одному из противопоказанных пунктов, самостоятельное назначение процедуры запрещается категорически. Лишь обследование и последующее назначение водной тракции врачом дает возможность ее проведения.

Меры предосторожности

При показаниях и отсутствии препятствий к проведению существуют меры предосторожности, которые необходимо соблюдать в процессе тракции. Процедура способна ухудшить состояние пациента в некоторых случаях, поэтому на каждом сеансе оно должно тщательно контролироваться.

Читайте также:  Липецк мрт сделать позвоночника

Воздействие прекращается:

  • если усилился болевой синдром в процессе проведения или между сеансами;
  • если после трех тракций не наступает улучшение;
  • когда отсутствует наблюдение врача за процедурой.

    Процедура проводится только при условии наблюдения врача

    Процедура проводится только при условии наблюдения врача

Совет. Следить за тем, правильно ли выполняется тракционное действие, и все ли в порядке с пациентом врач должен постоянно. Без участия специалиста или с его частичным участием процедуру проводить нельзя.

После лечения или параллельно с курсом необходимо посещение других врачей, которые назначат массаж, гимнастические упражнения, миостимуляцию, лекарственную терапию для закрепления результата.

Как проводится водная тракция

Способов проведения существует два – вертикальный и горизонтальный. Они различаются положением тела пациента в водной среде при одинаковых режимах воздействия.

Таблица. Сравнение способов проведения водной тракции.

Вертикальный

Вертикальный

Горизонтальный

Горизонтальный

Называется «Метод Молла». В бассейне, глубина которого выше человеческого роста – до двух с половиной метров – устанавливается специальная стойка. Пациента погружают в воду до линии подбородка, прикрепив к ногам груз (при необходимости).

К стойке тело прикрепляется специальными ремнями.

Тракция в горизонтальном положении может осуществляться по трем методикам: Лисунова, Киселева или Олиферен,либо это может быть ванна или специально оборудованная кювета. Пациент лежит в воде, закрепленный на щите под определенным углом.

Ноги остаются свободными, а голова прикрепляется ремнями.

Как уже отмечалось, вода может быть нормальной, пресной, а может обогащаться минералами, что обычно предлагают в санаториях. Обогащение проводят:

  • радоном;

    Радоновые ванны, польза

    Радоновые ванны, польза

  • сероводородом;
  • хлоридно-натриевыми солями;

    Хлоридно-натриевые ванны

    Хлоридно-натриевые ванны

  • скипидаром.

Существует два режима проведения. В одном из них нагрузка дается непрерывно – процесс вытягивания идет без релаксационных пауз. Во втором, более эффективном, вытяжение сменяет релаксация по импульсному принципу.

Описание процесса

Пошагово водная тракция выглядит так.

Шаг 1.

Подготавливается вода, подогреваясь до температуры около 35 градусов.

Подготовка

Подготовка

Шаг 2.

На семь минут пациента помещают в воду для мышечной адаптации.

Мышечная адаптация

Мышечная адаптация

Шаг 3.

После этого тело пациента фиксируется к стойке или щиту.

Фиксация тела

Фиксация тела

Шаг 4.

Начинается процесс вытягивания. Первые два сеанса – без грузов, лишь под собственной тяжестью тела.

Процесс вытягивания

Процесс вытягивания

Шаг 5.

На или после третьей процедуры присоединяется дополнительная нагрузка в виде специальных грузов.

Шаг 6.

Первый сеанс длится около пяти минут. С каждым сеансом нагрузка повышается максимум на два килограмма, а время процедуры увеличивается на одну минуту.

К середине курса, при достижении максимальной нагрузки, она начинает снижаться до начального показателя, при одновременном уменьшении времени сеанса.

Шаг 7.

После окончания воздействия пациент находится в воде еще пять минут, затем плавно извлекается

Извлечение пациента

Извлечение пациента

Шаг 8.

После процедуры около часа положено лежать на жесткой поверхности.

Шаг 9.

Затем принимается вертикальное положение с обязательной фиксацией спины корсетом.

Важно! Женщинам допустимо давать максимальную нагрузку до 10 килограммов. Мужчинам – до 18. При достижении этой цифры начинается снижение. Длительность сеанса не должна составлять более 12 минут.

Таким образом, полный тракционный курс обычно составляет 24 дня, в которые через день проводится не более 12 процедур.

За это время достигается не только значительное улучшение при имеющихся заболеваниях, но и выпрямляется осанка, появляется легкость в теле и улучшается общее самочувствие.

Видео – Вытяжение позвоночника. В чем опасность?

Видео – Подводное вытяжение позвоночника

Вертикальное подводное вытяжение позвоночника по моллуВытяжение позвоночника может производиться не только в водной среде. И не только в условиях реабилитационного центра / санатория / клиники. Существуют простые методы тракции позвоночника, доступные для повторения в домашних условиях. Ознакомиться с ними можно на нашем сайте.

Лечение — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Лечение — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник