Вма им кирова позвоночника

Опухоли позвоночника.
Актуальность проблемы обусловлена высоким риском патологического перелома
позвоночника с возникновением неврологических расстройств (до 70%),
сложность установления точного морфологического диагноза.
Клиника. Сильная боль в спине, не ослабевающая в состоянии покоя,
нередко усиливающаяся во время отдыха, ночью.
Диагностика. Лабораторная диагностика, рентгенография позвоночника
в стандартных проекциях, рентгеновская томография, спиральная компьютерная
томография (СКТ), магнитно-резонансная томография (МРТ),
радионуклидное сканирование (полипозиционная сцинтиграфия костей скелета).
Хирургическое вмешательство является составным элементом комплекса
лечебных мероприятий, проводится вместе с лучевой и химиотерапией.
Показания: возможность тотального удаления опухоли, прогрессирование
неврологических расстройств, нестабильность позвоночника.
Производят заднюю внутреннюю коррекцию и фиксацию позвоночника
с применением ламинарных систем стабилизации.
Принципы оперативных вмешательств: радикальный характер операции,
возможно минимальный риск, абластичность, восстановление стабильности и,
по возможности, функций позвоночника и спинного мозга,
удаление опухоли en bloc(если возможно),
взятие фрагмента (интраоперационная открытая биопсия) опухоли
на гистологическое исследование с целью верификации диагноза
и подбора адекватной лучевой и химиотерапии.
У больных с благоприятным прогнозом резецируют опухоль с
последующей костной пластикой дефекта и надежной фиксацией позвоночника.
У больных с плохим прогнозом допустимо использование фиксации позвоночника
металлической конструкцией, пластика тела позвонка с паллиативной целью.
При этом хирургическое вмешательство позволяет значительно улучшить
качество жизни больных, сохранить физическую активность,
возможность получать химио- и лучевую терапию,
увеличивая сроки выживаемости.
Гемангиома позвонка – бессимптомная доброкачественная опухоль,
исходящая из аномально развившихся кровеносных сосудов.
Симптомы (боль) проявляются редко.
Постепенная перестройка костной структуры ведет к снижению прочности позвонка,
прогрессированию роста опухоли, возникновению болевого синдрома
и неврологических расстройств.
Диагностика. Рентгенография позвоночника в стандартных проекциях,
спиральная компьютерная томография (СКТ),
магнитно-резонансная томография (МРТ).
Выявляют крупную, плотную вертикальную исчерченность тел позвонков,
сохранность замыкательных пластинок и кортикального слоя,
позвонок имеет вид «медовых сот», происходит «вздутие» тела позвонка.
Абсолютный критерий агрессивности гемангиомы – факт наличия
компрессионного перелома позвонка как осложнения течения заболевания.
Хирургическое лечение показано при гемангиоме, занимающей более 60%
губчатого веществ тела позвонка, риске патологического перелома.
Высокой эффективностью обладает пункционная чрескожная вертебропластика.
Метод основан на методике пункционного введения костного цемента в тело пораженного позвонка транспедикулярным проколом.
Заполнение опухоли костным цементом прекращает ее рост,
обеспечивает необходимую прочность позвонка,
восстанавливает опороспособность позвоночника, купирует болевой синдром.
Источник
Оглавление
Вводная часть
1. Показатели объемов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в Военно-медицинской академии, установленные на 2020 год
2. Порядок оказания высокотехнологичной медицинской помощи
3. Порядок направления на оказание высокотехнологичной помощи за счет средств ОМС
4. Порядок направления на оказание высокотехнологичной помощи за счет средств бюджета
5. Как узнать информацию о своем талоне-направлении на оказание ВМП
6. Профили ВМП оказываемые в Военно-медицинской академии
7. Должностные лица Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, ответственные за организацию ВМП
8. Контакты
Вводная часть
Высокотехнологичная медицинская помощь (далее – ВМП) является частью специализированной медицинской помощи. ВМП включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Постановление Правительства РФ от 07.12.2019 N 1610 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов», см. подробнее.
ВМП оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
Оказание ВМП осуществляется в соответствии с перечнем видов ВМП. Раздел I включает перечень видов ВМП включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования. Раздел II содержит перечень видов ВМП, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования.
В клиниках Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова (далее – ВМедА) ВПМ оказывается гражданам, имеющим право на бесплатную медицинскую помощь (льготный контингент) в соответствии с законодательством Российской Федерации за счет средств, выделяемых из федерального бюджета на содержание Министерства обороны Российской Федерации:
- военнослужащие;
- члены семей офицеров (супруг/а), несовершеннолетние дети, дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения), а также лица, находящиеся на их иждивении и проживающие совместно с офицерами;
- офицеры, уволенные с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых в льготном исчислении составляет 20 лет и более, а при общей продолжительности военной службы 25 лет и более вне зависимости от основания увольнения и члены их семей;
- прапорщики и мичманы, уволенные с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых составляет 20 лет и более;
- члены семей военнослужащих, потерявшие кормильца, родители, достигшие пенсионного возраста, и родители-инвалиды старших и высших офицеров, погибших (умерших) в период прохождения ими военной службы, а также старших и высших офицеров, погибших (умерших) после увольнения с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, имевших общую продолжительность военной службы 20 лет и более;
- граждане, призванные на военные сборы.
Гражданам, не имеющим законодательного права на бесплатную медицинскую помощь в клиниках академии, ВМП оказывается в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (раздел I) и за счет субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования федеральным государственным учреждениям и медицинским организациям частной системы здравоохранения, бюджетных ассигнований федерального бюджета в целях предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации ВМП, и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации (раздел II).
В начало >>>
1. Показатели объемов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в Военно-медицинской академии, установленные на 2020 год
На текущий момент в клиниках ВМеда ВМП оказывается по 18 профилям, см. подробнее.
В начало >>>
2. Порядок оказания высокотехнологичной медицинской помощи

В начало >>>
3. Порядок направления на оказание высокотехнологичной помощи за счет средств ОМС

В начало >>>
4. Порядок направления на оказание высокотехнологичной помощи за счет средств бюджета

В начало >>>
5. Как узнать информацию о своем талоне-направлении на оказание ВМП

В начало >>>
6. Профили ВМП, оказываемые в Военно-медицинской академии
В начало >>>
7. Должностные лица Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, ответственные за организацию ВМП

Заместитель начальника академии по клинической работе полковник медицинской службы Рыжман Николай Николаевич – председатель врачебной комиссии по отбору больных на ВМП, руководство и контроль оказания ВМП в условиях клинической базы академии на всех уровнях.

Начальник отделения организации (специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи) подполковник медицинской службы Севидов Виталий Витальевич – анализ оказания ВМП в клиниках академии, подготовка заявки на включение ВМедА в перечень учреждений, оказывающих ВМП.

Врач статистик отделения организации (специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи) лгп ВС РФ Орлова Алина Серикбаевна – оформление документации в единой информационной системе ВМП по1 и 2 разделам перечня Постановления Правительства РФ № 1610.

Врач-методист отделения организации (специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи) лгп ВС РФ Маковеев Сергей Владимирович – взаимодействие с Комиссией Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга по отбору пациентов для ВМП.
В начало >>>
8. Контакты
- Адрес: СПб, улица Академика Лебедева, дом 6М, Клинический отдел ВМедА, 2й этаж, кабинеты 203, 205, 225
- Время приема граждан по вопросам оказания ВМП: понедельник, среда, пятница с 14.00 до 17.00
- Телефон для справок: 8 (812) 542-83-53
В начало >>>
© Гужавин А.В., Теплинский В., разработка, Web-дизайн, общ. ред., 2019–2020
Источник
Цены на приём специалистов
Венеролог | от 1800 р. |
Дерматолог | от 1800 р. |
Цены на УЗИ — ул. Академика Лебедева, д. 6
УЗИ при беременности | ||||
УЗИ скрининг 1 триместра | от 2 500 р. | |||
УЗИ скрининг 2 триместра | от 3 000 р. | |||
УЗИ скрининг 3 триместра | от 3 000 р. | |||
Фолликулометрия | от 1 200 р. | |||
УЗИ головы | ||||
УЗИ головного мозга у детей | от 1 000 р. | |||
УЗИ глазного яблока | от 500 р. | |||
УЗИ слюнных желез | от 600 р. | |||
УЗИ половой системы | ||||
УЗИ матки и придатков | от 800 р. | |||
УЗИ молочных желез | от 1 800 р. | |||
УЗИ предстательной железы | от 900 р. | |||
УЗИ мошонки | от 1 500 р. | |||
УЗИ шеи | ||||
УЗИ щитовидной железы | от 1 000 р. | |||
УЗИ паращитовидных желез | от 500 р. | |||
УЗИ брюшной полости | ||||
УЗИ обзорное всех органов | от 1 500 р. | |||
УЗИ печени | от 600 р. | |||
УЗИ желчного пузыря с определением функции | от 500 р. | |||
УЗИ поджелудочной железы | от 600 р. | |||
УЗИ селезенки | от 500 р. | |||
УЗИ почек | от 700 р. | |||
УЗИ надпочечников | от 700 р. | |||
УЗИ малого таза | ||||
УЗИ обзорное (трансабдоминально) | от 800 р. | |||
УЗИ обзорное (трансвагинально/трансректально) | от 1 500 р. | |||
УЗИ мочевого пузыря | от 500 р. | |||
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи | от 750 р. | |||
УЗИ суставов и тканей | ||||
УЗИ мягких тканей | от 600 р. | |||
УЗИ лимфатических узлов | от 500 р. | |||
УЗИ коленного сустава | от 1 000 р. | |||
УЗИ тазобедренного сустава | от 1 000 р. | |||
УЗИ мелкого сустава | от 1 000 р. | |||
Дуплексное сканирование | ||||
УЗИ сердца (ЭХОКГ) | от 2 000 р. | |||
УЗИ брахиоцефальных артерий | от 2 200 р. | |||
УЗИ дуги аорты и ее ветвей | от 1 200 р. | |||
УЗИ аорты и нижней полой вены | от 1 200 р. | |||
УЗИ почечных артерий | от 2 500 р. | |||
УЗИ маточно-плацентарного кровотока | от 800 р. | |||
УЗИ артерий верхних конечностей | от 2 500 р. | |||
УЗИ вен верхних конечностей | от 2 500 р. | |||
УЗИ артерий нижних конечностей | от 2 500 р. | |||
УЗИ вен нижних конечностей | от 2 500 р. |
Цены на КТ — ул. Академика Лебедева, д. 6
КТ головы | ||||
КТ головного мозга | от 3 000 р. | |||
КТ внутреннего уха | от 4 000 р. | |||
КТ орбит | от 3 500 р. | |||
КТ придаточных пазух носа | от 3 000 р. | |||
КТ лицевого скелета | от 4 000 р. | |||
КТ шеи | ||||
КТ гортани, глотки, трахеи | от 3 500 р. | |||
КТ мягких тканей шеи | от 3 500 р. | |||
КТ грудной клетки | ||||
КТ обзорное грудной клетки | от 3 500 р. | |||
КТ брюшной полости и малого таза | ||||
КТ обзорное брюшной полости и малого таза | от 3 500 р. | |||
КТ малого таза | от 3 500 р. | |||
КТ позвоночника | ||||
КТ шейного отдела позвоночника | от 3 500 р. | |||
КТ грудного отдела позвоночника | от 3 500 р. | |||
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | от 3 500 р. | |||
КТ копчика | от 3 500 р. | |||
КТ суставов | ||||
КТ плечевого сустава | от 4 000 р. | |||
КТ локтевого сустава | от 4 000 р. | |||
КТ тазобедренного сустава | от 4 000 р. | |||
КТ коленного сустава | от 4 000 р. | |||
КТ сосудов | ||||
КТ сосудов головного мозга | от 8 500 р. | |||
КТ сосудов шеи | от 8 500 р. | |||
КТ сердца | от 11 500 р. | |||
КТ сосудов нижней конечности | от 11 000 р. | |||
КТ мягких тканей | ||||
КТ конечность | от 3 500 р. | |||
КТ кисть | от 3 500 р. | |||
КТ стопы | от 3 500 р. | |||
Дополнительные опции | ||||
КТ — болюсное контрастирование | +2 000 р. |
Цены на МРТ — ул. Академика Лебедева, д. 6
МРТ головы | ||||
МРТ головного мозга | от 4 500 р. | |||
МРТ гипофиза | от 4 500 р. | |||
МРТ глазных орбит и зрительных нервов | от 5 000 р. | |||
МРТ шеи | ||||
МРТ мягких тканей шеи | от 6 000 р. | |||
МРТ грудной клетки | ||||
МРТ сердца | от 12 000 р. | |||
МРТ молочных желез | от 10 000 р. | |||
МРТ брюшной полости и таза | ||||
МРТ органов брюшной полости | от 6 000 р. | |||
МРТ органов малого таза | от 5 000 р. | |||
МРТ желчевыводящих путей | от 3 000 р. | |||
МРТ почек | от 5 000 р. | |||
МРТ мягких тканей | ||||
МРТ конечности | от 6 000 р. | |||
МРТ позвоночника | ||||
МРТ шейного отдела позвоночника | от 4 500 р. | |||
МРТ грудного отдела позвоночника | от 4 500 р. | |||
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | от 4 500 р. | |||
МРТ копчика | от 4 500 р. | |||
МРТ суставов | ||||
МРТ височно-нижнечелюстных суставов | от 4 500 р. | |||
МРТ плечевого сустава | от 4 500 р. | |||
МРТ локтевого сустава | от 4 500 р. | |||
МРТ лучезапястного сустава | от 4 500 р. | |||
МРТ крестцово-подвздошных сочленений | от 4 500 р. | |||
МРТ тазобедренного сустава | от 4 500 р. | |||
МРТ коленного сустава | от 4 500 р. | |||
МРТ голеностопного сустава | от 4 500 р. | |||
МРТ сосудов | ||||
МРТ артерий головного мозга | от 4 500 р. | |||
МРТ артерий и вен головного мозга | от 8 000 р. | |||
МРТ сосудов шеи | от 5 000 р. | |||
МРТ аорты грудного отдела | от 9 000 р. | |||
МРТ аорты брюшного отдела | от 9 000 р. | |||
МРТ почечных артерий | от 6 000 р. | |||
Дополнительные опции | ||||
МРТ — контрастирование | +3 000 р. |
Цены на ПЭТ-КТ — ул. Академика Лебедева, д. 6
ПЭТ-КТ всего тела с 18F-фтордезоксиглюкозой | от 30 000 р. | |||
ПЭТ-КТ головного мозга с 11С-метионином | от 22 000 р. |
Цены на рентген — ул. Академика Лебедева, д. 6
Одна проекция | Две проекции | |||
Рентген головы | ||||
Рентген обзорный черепа | от 600 р. | от 1 200 р. | ||
Рентген височной кости | от 600 р. | |||
Рентген глазницы | от 600 р. | от 1 200 р. | ||
Рентген костей носа | от 1 200 р. | |||
Рентген носоглотки | от 600 р. | |||
Рентген скуловой кости | от 600 р. | |||
Рентген турецкого седла | от 700 р. | |||
Рентген нижней челюсти | от 600 р. | |||
Рентген грудной клетки | ||||
Флюорография | от 400 р. | |||
Рентген грудной клетки обзорный | от 600 р. | от 1 200 р. | ||
Рентген пищевода (эзофагография) | от 1 000 р. | |||
Рентген брюшной полости | ||||
Рентген желудка и 12-перстной кишки | от 2 500 р. | |||
Ирригография | от 3 000 р. | |||
Рентген почек (антеградная пиелография) | от 1 200 р. | |||
Рентген мочевыделительной системы без контраста (урография обзорная) | от 600 р. | |||
Рентген мочевыделительной системы с контрастом (урография экскреторная) | от 3 100 р. | |||
Рентген мочевого пузыря (цистография) | от 1 000 р. | |||
Рентген для женщин | ||||
Маммография | от 1 800 р. | |||
Рентген костей и суставов | ||||
Рентген шейного отдела позвоночника | от 600 р. | от 1 200 р. | ||