Внезапная боль в позвоночнике грудной отдел
Боль в грудном отделе позвоночника нельзя не замечать. Она может сигнализировать о множестве заболеваний костей, органов дыхания или пищеварения, а также симптомом онкологических заболеваний. Страдают от болей в грудном отделе позвоночника люди, которые занимаются тяжелым трудом, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни, с избыточной массой тела, получившие травму позвоночника. Вот почему сегодня практически каждый знаком с болью в грудном отделе позвоночника.
Характер болей в грудном отделе
Заподозрить патологию грудного отдела позвоночника можно, если ощущается боль в груди:
- при вдохе или выдохе, физических нагрузках;
- при наклонах влево или вправо;
- в области сердца или печени, а также отдающие под лопатку;
Боль в грудном отделе, которую можно охарактеризовать как сдавливающую, может возникать вследствие сдавливания позвоночника и нервных корешков. Очень сильные боли могут сигнализировать о наличии опухолей позвоночника. Боли, вызванные инфекционными заболеваниями, тянущие, носят постоянный изматывающий характер. Острую, сильную боль в грудном отделе может провоцировать опоясывающий лишай или герпетическая инфекция. В некоторых случаях болит грудной отдел позвоночника при сахарном диабете или васкулите. Очень сильную, почти нестерпимую боль, испытывает пациент при спондилоартрозе.
Почему возникают боли
Грудной отдел позвоночника и ребра образуют крепкий каркас, который надежно защищает внутренние органы. Эта часть позвоночника практически неподвижна за счет малой высоты межпозвонковых дисков и остистых отростков позвонков. Боль в грудном отделе позвоночника может быть вызвана следующими причинами:
- травма. Если травмировать грудной отдел позвоночника, человек ощущает довольно сильные боли в мышцах пресса при кашле либо чихании, а также при резких движениях. Любые травмы, вывихи и подвывихи могут привести к поражению спинного мозга и к тяжким последствиям для человека. В особо тяжелых случаях вероятен паралич;
- хронические боли в грудном отделе позвоночника могут быть следствием патологий сердца, дыхательных органов, желудочно-кишечного тракта;
- остеопороз также может быть причиной того, что страдает грудной отдел;
- к болям приводят некоторые инфекционные заболевания, например, туберкулез или полиомиелит;
- сколиоз, а также кифоз или кифосколиоз чаще всего провоцируют боли в грудном отделе позвоночника;
- радикулит также распространенная причина того, что пациента беспокоит грудной отдел позвоночника;
- спондилоартроз;
- позвоночник может болеть при болезнях сердца: ишемической болезни сердца, стенокардии.
Если болит грудной отдел позвоночника, диагностика проводится в три этапа. Сначала пациента просят детально описать характер боли. Тщательно изучается анамнез. На этом этапе нужно определить, является ли причиной патология позвоночника или дело в заболеваниях внутренних органов, например, сердца. Прием нитроглицерина с последующим наблюдением может дать ответ на этот вопрос. Далее проводится мануальная диагностика, в ходе которой врач уже может определить степень патологии опорно-двигательного аппарата в общем, а также детально обследовать грудной отдел. Затем проводятся дополнительные исследования: рентген-диагностика, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Дополнительно пациенту могут назначить проведение ЭКГ-исследование. И только после этого назначается лечение.
Лечение болей в грудном отделе позвоночника
После постановки диагноза назначается лечение. Это могут быть методы мануальной терапии, а именно хиропрактика или остеопатия, лечебный массаж, лечебная физкультура, физиотерапия либо медикаментозное лечение. В зависимости от диагноза может применяться один или несколько методов воздействия на весь позвоночник или только на грудной отдел.
Методы мануальной терапии
Лечение может осуществляться двумя методами. Это может быть хиропрактика или остеопатия.
Некоторые приемы остеопатии используют и травматологи, и ортопеды, и невропатологи, но, тем не менее, эффективность остеопатии не доказана, и метод считается одним из направлений народной медицины, но разрешен к использованию. Пациенты, страдающие болями в грудном отделе позвоночника, отмечают значительные улучшения самочувствия после того как пройдут лечение у остеопата. В основе метода — лечение всего организма человека целиком, а не его отдельных органов. Во время сеанса производятся определенные манипуляции с телом, но нет прямого воздействия на позвоночник. Методика имеет противопоказания: некоторые болезни мозга и крови, психические заболевания, острые инфекционные заболевания, переломы костей, остеопороз, злокачественные опухоли.
Лечение при помощи хиропрактики подразумевает воздействие на позвоночник, в том числе грудной отдел, суставы и связки толчками различной интенсивности. Добиться положительного результата, если болит грудной отдел позвоночника, при помощи хиропрактики можно в значительно более короткие сроки, нежели посредством остеопатии. Нельзя лечить позвоночник при помощи хиропрактики, если есть переломы костей, опухоли, психические нарушения, раны, некроз тканей, остеопороз, инфекционные заболевания.
Медикаментозная терапия
Лечение болей только медикаментами нежелательно. Но как дополнение к другим методам дает прекрасные результаты, если беспокоит грудной отдел позвоночника. Кроме обезболивания, при помощи медикаментозной терапии можно восстановить в поврежденных тканях микроциркуляцию, снять спазм мышц, устранить воспаление, снять отек.
Физиотерапия
В отличие от лекарственной терапии, лечение при помощи физиотерапии не имеет побочных эффектов и очень хорошо влияет на позвоночник в целом и на грудной отдел в частности. Но с ее помощью можно добиться хороших результатов: снять отек в грудном отделе, спазм мышц, уменьшить воспаление, улучшить лимфообращение и кровообращение, благодаря чему органы и ткани получают все необходимые вещества. Нельзя лечить позвоночник при помощи физиотерапии, если наблюдаются нарушения обмена веществ, снижение иммунитета, бессонница, мигрень, головные боли, заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гинекологические заболевания, урологические, кожные и другие. Ввиду большого количества противопоказаний, обязательно нужно собрать полный анамнез пациента и грамотно поставить диагноз перед началом процедур.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура имеет как профилактический, так и терапевтический эффект. Это необходимый этап лечения заболеваний позвоночника, в частности болей в грудном отделе. Сегодня существует даже специализация — врач ЛФК. Благодаря правильно подобранному комплексу упражнений можно повысить тонус организма, укрепить сердечно-сосудистую систему, создать мышечный каркас для позвоночника, повысить иммунитет. Противопоказания: склонность к кровотечениям, повышенная температура тела, сепсис, злокачественные опухоли, острые инфекционные заболевания, некоторые болезни внутренних органов.
Лечебная физкультура в комплексе с другими методами может значительно улучшить здоровье и помочь вернуться к полноценной, активной жизни. Но выполняя упражнения не те или неправильно, можно себе только навредить, еще больше повредить позвоночник.
Вот почему обязательно нужно обратиться к опытному врачу ЛФК.
Профилактика болей
Методы профилактики очень болей в грудном отделе простые. Соблюдение элементарных правил позволит долгие годы вести здоровую, активную жизнь и никогда не узнать, что такое боль в спине.
- Всего лишь 20 минут времени необходимо выделить по утрам на всем известную утреннюю гимнастику — и обеспечена бодрость на весь день и здоровье спины на всю жизнь.
- Лишний вес — проблема не только эстетическая. Каждый приобретенный лишний килограмм увеличивает нагрузку на позвоночник. Поэтому нужно следить за питанием. Наилучшая диета на всю жизнь — сбалансированное питание.
- Сквозняк не опасен для тех, кто знаком с закаливанием. Остальным же лучше поберечься от переохлаждения и сквозняков.
- Важно правильно спать. Предпочтительна поза, в которой позвоночник максимально расслаблена, на боку. Очень желательно приобрести ортопедический матрац и подушку, которіе могут благотворно повлиять на позвоночник.
- Обязательно правильно организовать рабочее место. Идеально, если есть возможность приобрести ортопедическое кресло. В любом случае, сидеть нужно с ровной спиной, облокотившись на спинку кресла. Ноги нужно ставить на пол, не перекрещивая.
- Автомобильное кресло также должно быть ортопедическим, обеспечивать удобную, физиологичную позу за рулем.
- Тяжести лучше не поднимать вовсе, но если это неизбежно, то спина при этом должна быть ровной, не скругленной, слегка прогнутой в области поясницы.
- Очень желательно заниматься спортом. Важно это делать под руководством опытного тренера, чтобы все упражнения выполнялись технично, с наименьшей нагрузкой на позвоночник.
Источник
Боль в грудном отделе позвоночника знакома многим людям. Болезненность бывает острой либо тупой, внезапной либо усиливающейся постепенно. Человек из-за боли в верхней части спины утрачивает работоспособность, у него снижена двигательная активность. Болевой синдром, находящийся со стороны спины, может проявиться из-за дисфункций внутренних органов или боли в позвоночнике, возникнуть из-за вертеброгенных патологий.
Анатомия
Грудной позвоночный участок составляют позвонки, которых всего 12, они способны выдержать тяжелую механическую нагрузку. Этот сегмент позвоночника ограниченно подвижен, поскольку каждый позвонок жестко зафиксирован, также подвижность ограничена реберными дугами. Между 1 и 4 позвонком на уровне грудной клетки мобильность позвоночника максимальная, а с 5 позвонка участок становится менее мобильным. Поэтому чаще всего болит спина в зоне 4 грудного позвонка, болевой синдром будет отдавать к области между лопатками.
Причины
Почему возникают болевые ощущения в спине? Причины боли, появляющейся в области грудного отдела позвоночного столба, многообразны. Часто боль в грудном отделе позвоночника вызывается остеохондрозом, межпозвоночной грыжей.
Остеохондроз и межпозвоночная грыжа
При остеохондрозных изменениях происходят дистрофические, дегенеративные процессы в дисках, находящихся между позвонками. Костные, хрящевые ткани будут постепенно разрушаться, это приведет к ущемлению нервов. Поскольку грудной позвоночный участок малоподвижен, он сильнее перегружается. Происходит нарушение метаболизма, микроциркуляции в дисках, находящихся между позвонками.
На начальных этапах патологии болевой синдром проявляется после физической перегрузки, воздействия низких температур. Диски становятся менее упругими, истончаются, поэтому пациент испытывает боль посередине спины, отдающую в верхние конечности. При прогрессировании патологического процесса болевые ощущения мучают человека в спокойном состоянии. Постепенно утрачивается амортизационная функция позвоночника, поэтому из-за резкой нагрузки могут пережиматься сосудистые, нервные ткани.
Процессы дистрофии, дегенерации позвоночника появляются вследствие таких проблем:
- гиподинамии;
- изнурительного физического труда;
- возрастного фактора;
- несбалансированного питания, недостаточного употребления воды и иных факторов.
Пациент при остеохондрозе чувствует, что на него «надет панцирь», ему дискомфортно после длительного отсутствия двигательной активности, при обострении наблюдается резкий болевой синдром. При нарушенном водно-солевом обмене веществ не только диски между позвонками подвергаются процессам дистрофии, дегенерации. Повреждаются также суставные ткани, поэтому у больного может сформироваться остеоартроз.
При межпозвоночной грыже фиброзное кольцо разрывается, содержимое разрушенного межпозвоночного диска будет сдавливать околопозвоночные тканевые структуры с нервами, возникают неприятные ощущения, двигательная активность человека станет ограниченной. Если диаметр грыжи большой, то показана операция, поэтому важна диагностика, чтобы лечить патологию на ранней стадии.
Лечат миорелаксантами, нестероидными препаратами, устраняющими воспаление, обезболивающими средствами, физиотерапевтическими процедурами.
Боль в верхней части спины может проявиться из-за того, что растянуты связки с миоволокнами или человек резко повернулся, наклонился, выпрямился. В верхнем отделе спины боли начнутся тогда, когда человек станет:
- смеяться,
- кашлять,
- чихать,
- резко двигаться.
Травма приведет к тому, что позвонки сместятся, они могут быть вывихнутыми или возникнет подвывих. Опасной травмой является повреждение спинного мозга, который может повреждаться смещенными позвонками. Сильные боли могут тревожить пациента из-за межреберной невралгии, вызванной воздействием низких температур, инфекциями.
Часто болит позвоночник из-за нарушенной осанки, сколиоза
Отдельные группы мышц, фиксирующих позвоночник шейной, грудной зоны, перенапрягаются. Позвоночник способен подвергаться искривлению еще с детства. На начальной стадии сколиоза патологические изменения почти незаметны. Со временем сколиоз прогрессирует, у ребенка возникает острая боль.
Также причиной болевых ощущений может быть радикулит, при котором часто страдает поясница. Нервные корешки воспаляются из-за прогрессирующих остеохондрозных изменений, также симптомы проявляются тогда, когда произошло смещение позвонков. Пораженная зона воспалена, отечна, болезненна.
Комплекс ЛФК при остеохондрозе
Надо повернуться к стене, опереться руками на нее, изогнуть туловище так, чтобы угол изгиба был прямым. Требуется вдохнуть, голову с плечами приподнять. Во время выдоха голова опускается максимально низко. Повторяют 3 или 4 раза.
Правый коленный сустав с верхней конечностью должны упираться на уплощенную возвышенную поверхность. Туловище в полуобороте повернуто к стороне, где происходит упор. В противоположной верхней конечности надо держать гирю, вес которой составляет 1 кг. Гиря приподнимается, туловище надо повернуть к стороне отягощения. Повторяют 3 или 4 раза на каждую сторону.
Надо лечь на спину, вдоль позвоночного столба подкладывается мягкий валик так, чтобы он соприкасался с болевым участком спины. Потом спина медленно смещается сначала к одной, затем к другой стороне. Выполняется упражнение 1 или 2 минуты, мышцы должны быть расслабленными. Комплекс упражнений при остеохондрозе грудного позвоночного участка можно выполнять 1 либо 2 раза за сутки.
Межреберная невралгия
При этой патологии раздражаются, сдавливаются нервные ткани между ребрами в торакальном участке справа или слева. Симптомы проявляются при давлении на чувствительные сегменты спины, локализованные между ребрами, поскольку реберные дуги жестко фиксируются к позвонкам грудного участка. Сильная боль возникает при непроизвольном движении, во время дыхания, кашля, чихания или в случае, если человек находится в неудобной позиции, приводящей к перенапряжению мышц.
Пациент долго страдает от болевых ощущений днем, ночью. Часто патология проявляется у стариков, у ребенка она почти не наблюдается. Причиной заболевания является остеохондроз либо грыжа, находящаяся между позвонками. От стенокардии межреберная невралгия отличается следующим:
- Грудная клетка пациента болит из-за нагрузок, если он страдает стенокардией. При невралгии симптоматика проявляется также в спокойном состоянии.
- При невралгии между ребрами имеются точки, пальпирование которых вызывает боль. При стенокардии определяется локальный болевой участок, болезненность разлитая, отдает в плечо, под лопатку, в грудину или сзади к спине.
- Устранить симптоматику стенокардии возможно в спокойном состоянии пациента. При невралгии между ребрами болевой синдром приостанавливается на некоторый период во время движения.
Лечение невралгии между реберными промежутками проводят нестероидными средствами, снимающими воспаление. Например, лечат Ибупрофеном, Диклофенаком. Если консервативная терапия неэффективна, то лечат блокадами. При сильной компрессии нервного волокна в рубцовых тканевых структурах применяют хирургическую операцию, направленную на высвобождение нерва. Показано применение точечного массажа с иглорефлексотерапией.
Также болевой синдром грудного позвоночного сегмента может проявиться из-за дисфункции внутренних органов:
- сердца,
- печени,
- желчного пузыря,
- поджелудочной железы,
- желудка,
- легких,
- почек.
Плеврит
При этом заболевании происходит воспаление плевры, при котором пациенту больно вдыхать, выдыхать. Может развиться самостоятельно либо является результатом острых, хронических патологических процессов органов дыхания. Патология возникает из-за внедрения в полость плевры патогенных микроорганизмов или иных раздражающих соединений.
Плеврит может возникать из-за воспаления легких либо инфаркта легочной ткани, аутоиммунных патологий соединительнотканных структур, травмирования плевры, вызванного переломом ребер, онкологии
Также пациент будет дышать учащенно, чтобы снизить боль, он принимает вынужденную позицию. Температура тела станет субфебрильной, возникает гипергидроз. Появляется одышка с сухим кашлем, возможно скудное выделение мокроты. Что делать при болевом синдроме, вызванном плевритом? В стационарных условиях проводят пункцию, ликвор из плевральной полости отсасывается. Боль исчезает, нормализуется дыхательная функция. После такой манипуляции показано консервативное лечение с физиотерапевтическими процедурами.
Читайте также:
Диагностика болевого синдрома
Точный диагноз помогут установить диагностические процедуры. Врач направит пациента на такие диагностические процедуры:
- рентгенографическое исследование;
- магнитно-резонансную томографию;
- ЭКГ;
- ультразвуковое исследование сердца, иных органов, находящихся в грудной клетке, малом тазу;
- анализы крови (общий, биохимический);
- электромиографическое, сцинтиграфическое исследование.
Профилактика
Надо каждый день заниматься физкультурой, следить за массой тела, так как лишний вес перегружает позвоночный столб. Требуется избегать воздействия низких температур, организм следует закалять постепенно. Спать лучше на ортопедическом матрасе с подушкой, тогда спина будет находиться в физиологической позиции во время отдыха.
Если приходится работать в офисе, сидеть в одной позиции, то надо через каждые два часа делать разминку. Офисное кресло должно иметь высокую спинку, устойчивые подлокотники. Рекомендуется не поднимать тяжелые предметы, если этого не избежать, то поднимают груз с ровной спиной, равномерно распределяют нагрузку. Лучше не увлекаться пагубными привычками, они отрицательно воздействуют на весь организм.
Если появились болевые ощущения в грудном позвоночном участке, то лучше не терпеть дискомфорт, а обратиться за врачебной помощью. Доктор направит больного на диагностику, установит диагноз и назначит лечебные мероприятия. Если заниматься самолечением, то патологические процессы перейдут в хроническую форму, возникнут осложненные состояния, лечить которые намного сложнее, чем основное заболевание.
Источник