Вопросы врачу после операции на позвоночнике
Предлагаемый Вашему вниманию список вопросов позволит Вам избежать после разговора с врачом ощущения, что вы забыли что-то спросить. Вы можете просто распечатать эти вопросы и взять их с собой на консультацию. Вполне естественно, что человек, которому сообщают о необходимости хирургического лечения для него лично или для его близких, может просто забыть задать один из интересующих его вопросов.
Итак, обязательно задайте следующие вопросы:
Как называется операция?
Попросите хирурга точно описать, что он планирует сделать во время операции. Спросите, какой будет разрез и где он будет находиться (на животе или на спине)? Если планируется что-то удалить или восстановить, уточните почему это необходимо. Также узнайте о необходимости использования стабилизирующей системы, спросите, какая система лучше и почему. Возможно, врач согласится нарисовать вам ход операции или покажет эту операцию на картинках в книге или на одном из сайтов.
Почему именно операция?
Выясните, что является целью операции: уменьшение симптомов, улучшение функциональных возможностей позвоночника, уточнение диагноза?
Есть ли альтернативы хирургическому лечению?
В большинстве случаев основным показанием к проведению оперативного лечения при патологии позвоночника является отсутствие эффекта от консервативного лечения. Тем не менее, уточните у хирурга, нет ли возможности попробовать какой-либо из других методов, расскажите, как именно изменилось Ваше состояние после консервативного лечения.
Каковы преимущества операции?
Что должно произойти — пройдет боль, Вы сможете снова работать, как и до болезни. Спросите, на какое время хватит эффекта от операции: навсегда или ее придется повторять снова через какое-то время?
Каковы риски операции?
Попросите хирурга перечислить возможные осложнения. Что делать, если операция не поможет, какими в таком случае будут дальнейшие шаги? Убедитесь, что Вы поняли и знаете все риски операции до того, как подписали согласие на ее проведение.
Что будет, если не делать операцию?
Обязательно ли Ваше состояние ухудшится в случае отказа от операции, или этого может и не случиться.
Спросите, много ли таких операций сделал хирург, который Вам ее предлагает. Обычная ли это операция для клиники? Кто еще участвует в операции?
Сколько дней пациенты после такой операции проводят в больнице? Сколько времени потребуется на восстановление? Когда Вам разрешат вставать?
Какой вид анестезии используется при таких операциях?
Время начала операции?
Сколько продлится операция?
Когда родственники смогут навестить Вас после операции?
Сколько стоит операция?
Сможете ли Вы самостоятельно себя обслуживать сразу после операции?
Какие ограничения Вас ждут после операции?
Понадобится ли проведение специальной реабилитации и где ее можно пройти?
Понадобится ли прием каких-либо препаратов?
Понадобится ли физиотерапия, массаж и.т.д.?
Когда можно будет заниматься лечебной физкультурой, плаванием?
П.С. Обязательно заведите записную книжку и вносите в неё все Ваши вопросы. Лучше задать «лишний» вопрос, чем забыть какой-либо важный.
Похожие статьи:
Статьи → Задняя эпидуральная миграция фрагмента поясничного диска: описание серии из шести случаев
Инфо → Николаев Артем Григорьевич
Новости → Цервикалгия
Новости → Врачи против целителей: можно ли вылечить межпозвоночную грыжу травами?
Источник
Александра
, Москва
6524 просмотра
2 апреля 2018
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,у меня предстоит операция по удалению грыжи позвоночника лазером.Работа у меня сидячая.Меня интересует сколько в среднем длится период реабилитации после операции и через сколько я смогу уже выйти на работу?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Больничный в среднем 3-4 недели, в зависимости от самочувствия.
Восстановление идёт достаточно быстро, необходима физиотерапия, специальная гимнастика, симптоматическая терапия которую вам назначат при выписке.
Травматолог
Здравствуйте. Нагрузка на позвоночник самая большая в положении сидя, поэтому сидение в послеоперационном периоде нужно будет свести к минимуму. Мое мнение, что до полутора-двух месяцев, полноценная реабилитация до 6 месяцев.А так, смотря какая грыжа и как пройдет оперативное вмешательство, для этого нужно всегда придерживаться рекомендаций Вашего лечащего врача.
Невролог, Терапевт
Добрый день, Александра!
Длительность больничного листа регламентирована приказом об ориентировочных сроках временной нетрудоспособности и составляет от 60 до 120 дней и может оканчиваться направлением на МСЭ для установления группы инвалидности. Зависит это от типа грыжи, объема мед.вмешательства. Когда будете выписываться, не забудьте уточнить этот момент у лечащего врача.
Теперь про реабилитацию. Она длится минимум от трех месяцев и до полугода. В этот период недопустимо садиться и нагружать спину. Потребуется исключить низкие температуры и сквозняки. Чтобы реабилитационный период завершился успешнее, назначаются физиотерапия, медикаменты, ЛФК. Для всех этих процедур свои сроки. Так что не спешите, если решили заняться спиной, то наберитесь терпения и получите отличный результат. будьте здоровы!
Гинеколог, Акушер
Детский невролог, Невролог
Добрый день. Все индивидуально. Зависит от объема операций, возраст, компенсаторные возможности организма.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, все индивидуально, но не раньше чем через 3 недели.
Терапевт
Здравствуйте, Александра. От 1 месяца, зависит от объёма операции и её успешности, а также вашего возраста и в целом состояния организма. Если выйдете на работу раньше, чем через 6 месяцев после операции, лучше стоять, установить стол по типу кафедры, стоя нагрузка на позвоночник меньше.
Нейрохирург
Здравствуйте, Александра. По все видимости вам предстоит лазерная вапоризация или лазерная реконструкция диска. Для этого метода обычно подходят небольшие не секвестрированные грыжи или даже протрузии. Поэтому период реабилитации, конечно значительно меньше, чем при открытой микродискэктомии и даже при эндоскопическом удалении грыжи диска. Я думаю, что что рез 1-2 дня после операции, если даже не в день операции, вас уже выпишут. Все о грыже диска, о профилактике и реабилитации можете почитать на моем сайте neirodoc.ru
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Обычно около 4 неделб если идет хорошое восстановление. Но все зависит от ваших индивидуальныз особенностей.
Педиатр
В данном случае от месяца и выше, в зависимости от того как пройдёт операция, как будет происходить реабилитация и ваши собственные силы организма.
Психолог, Сексолог
Около месяца. Зависит от того на сколько точно и правильно вы будете выполнять все рекомендации врача после операции. Наберитесь терпения и не спешите бежать на работу, полностью долечитесь.
Терапевт
Здравствуйте.напишите все обследования ,какие делали и если есть-киньте снимки.
Александра, 3 апреля 2018
Клиент
Евген, МРТ показало грыжу 5мм L5-S1.Ходила к мануальному терапевту,не помогло.Также в назначениях уколы Мовалиса, Дексаметазона,Кетонала,пила Мидокалм,ещё уколы комбилипена.Помогают только таблетки Нимесулида,пью 2 раза в день,чтобы доехать до работы и обратно.Болит нога уже полгода.
Уролог
Полноценная реабилитация, если выполнять все предписания врача 4-6 месяцев.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Оксана
, Крым
186 просмотров
20 апреля 2019
Здравствуйте дайте консультацию жен 59 лет заболела нога от ягодици и вниз острая боль обратились в больницу прошли мрт док дал заключение нужна операция на позвоночнике сделали выписали домой острая боль прошла на ногу наступает но все равно сильно крутит в районе икры и голени что может быть 5 день после выписки лист выписки прикреплю спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, Оксана. Что принимает она после операции?
Оксана, 20 апреля 2019
Клиент
Евгения Здравствуйте все что врач прописал в выписке,
Педиатр
Здравствуйте! Сделайте УЗИ сосудов ног
Терапевт
Боль в той же ноге, что и до операции? Отёк, покраснение есть? Лучше конечно перестраховаться и сделать УЗДГ сосудов нижних конечностей, исключить тромбоз.
Терапевт
Чулки компрессионные носит?
Оксана, 20 апреля 2019
Клиент
Евгения, нога та же чулки носит
Терапевт
Опасное осложнение после операции — тромбоэмболия, лучше бы исключить этот риск с помощью УЗДГ сосудов ног.
Терапевт
Так сложно назвать причину болевого синдрома — может быть так себя восстановительный период проявляет, а может и нет.
Оксана, 20 апреля 2019
Клиент
Евгения, узи тромбов делали до операции все нормально
Терапевт
Так это до операции было, а болит сейчас — нужно повторить.
Педиатр
После операции надо обязательно уздг сосудов ног!
Ортопед, Травматолог
Через 5 дней после операции не может не крутить.
Там послеоперационный отек, который сдавливает корешок и боль отдает в зону его иннервации.
Это нормально и по другому не бывает. Выполняйте рекомендации из выписки.
Они адекватны и полностью расписаны. Пока больше ничего не нужно.
Боли в позвоночнике и нижней конечности должны полностью уйти через пару недель.
Никаких доп обследований и препаратов кроме тех, что указано в выписке не нужно.
Все сделано в соответствии с протоколами лечения, грамотно и адекватно.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Согласна с коллегами. УЗДГ сосудов нижних конечностей обязательно, в этом случае, + осмотр флеболога. Потому что после оперативного вмешательства тромбоз очень частое осложнение. А клинический ваше не наступании на ногу на него и указывает!
Хирург
Здравствуйте, Оксана!
Была выполнена операция, адекватная по объёму дегенеративным изменениям межпозвонковых дисков.
Пока после проведенной операции прошло совсем немного времени( 5 дней ! ), чтобы судить о степени пользы операции!
Медикаментозное лечение после Выписки из больницы также вполне адекватное, его ,я надеюсь уже начали принимать, а если нет, то нужно торопиться. Особенно важен своевременный приём Прадаксы, без которой может развиться гиперкогуляция с опасностью тромбообразования !
Лечитесь, и ожидайте хорошего результата не сразу ! Приблизительно через месяц будете чувствовать себя заметно лучше!
Удачи Вам!
Нейрохирург, Хирург, Невролог
уважаемая Оксана, Ваша ситуация абсолютно нормальна! странно, что оперирующий Вас доктор не разъяснил вам это…. дело в том, что операция не избавляет пациента от боли и не исцеляет остеохондроз! Я поясню:
У Вас была грыжа, эта грыжа длительное время сдавливала корешок, вследствие чего развилась радикулопатия, то есть определённое повреждение нервного корешка! Это подтверждает заключение невролога в Вашей выписке и тот факт, что консервативная терапия эффекта не приносила. Так вот, операция нужна была, для того, чтоб убрать сдавление этого корешка. Это было необходимо для того, чтоб повреждение корешка не прогрессировало, но это ни как не может моментально восстановить повреждённый корешок. Для этого необходимо длительное время и адекватная терапия.
В общем не переживайте, всё у Вас хорошо. Обязательно выполняйте все рекомендации, указанные в выписке и всё будет нормально, нужно просто время! Будьте здоровы!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, учитывая сложность операции и сроки, сейчас у Вас ранний послеоперационный период, боли нормальное явление до 14 дн точно. Вам даны хорошие рекомендации в выписке. Постелтный режим, корсет, противовоспалительные все соблюдайте, также наблюдение у лечащего доктора в динамике.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. После такой большой операции боли имеют место быть.Обычно в стационаре держат до 14 дней ,так как имеются боли.Из-за отека сдавление корешков.На 7 ой день возможно максимальное появление болей,затем будет утихать.В среднем боли могут беспокоить до 4 недель.Рекомендации грамотные, правильные. Все будет хорошо.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , если идёт нарушение анатомической полноценности позвоночного столба, то нужно заняться этим дефектом. Уколы только обезболят на время
Ортопед, Рентгенолог, Травматолог
в идеале увидеть само МРТ исследование
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Кошка
9 января 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
< Назад
Многие сталкиваются с незнанием того, как себя вести после операции. Обычно на первое время хирург дает рекомендации, которые касаются двигательной активности: например, не сидеть, носить корсет, избегать определенных движений. Вернувшись домой, многие остаются одни со своими проблемами, поскольку врачи в поликлиниках весьма плохо себе представляют послеоперационную реабилитацию, хирурги уже заняты новыми пациентами, а формальная запись «щадящий режим» объясняет не больше, чем иероглифы в инструкции к китайскому телефону.
Противоречий в назначениях врачей очень много. Одни советуют вести активный образ жизни, другие консервативно рекомендуют пациентам делать лишь то, что им комфортно, третьи запрещают сидеть, ездить в машине, поднимать предметы и т.п. Научной обоснованности большинства ограничений нет, но нет и общепринятых стандартов. Из-за этого режим пациента зависит от традиций клиники или привычек хирурга гораздо сильнее, чем от научных сведений. Чем осторожнее врач, тем с большим числом запретов сталкиваются пациенты. Наиболее строгие ограничения позволяют врачу уменьшить груз ответственности, а потому весьма популярны.
Однако если операция прошла по плану, то она никак не нарушает способность позвоночника выдерживать нагрузки, а при использовании специальных конструкций даже делает его более прочным. По большому счету единственное, чего имеет смысл ожидать перед тем, как встать на ноги, — это прекращения действия лекарств. В странах, где налажен хороший уход на дому, многих пациентов выписывают очень быстро — в тот же или на следующий день после вмешательства.
В среднем возвращение к обычной жизни и труду может происходить достаточно быстро. Логика очень простая: в течение 7–10 дней формируется рубец, который окончательно созревает через 3 недели. К этому моменту человек, которому сделана операция на позвоночнике, уже мало отличается от других. Чаще всего активность является полезной, а соблюдение щадящего режима для достижения хорошего результата не имеет смысла. Если в период от 4 до 6 недель приступить к интенсивной физической реабилитации, то возрастают шансы быстрее вернуться к нормальной жизни и выйти на работу. Эти данные получены при анализе большого числа научных исследований с 1966 по 2000 гг. [1].
В типичных случаях после удаления грыжи к нефизическому труду человек может приступать уже через несколько дней или неделю, к физическому — через 2–4 недели. Иногда рекомендуют носить полужесткий ортопедический корсет в течение 1–2 месяцев, но этот совет не подтвержден научными исследованиями. Естественно, существуют нюансы, поэтому решение об активизации больного в любом случае принимает лечащий врач, который хорошо знает своего пациента. Так, при использовании конструкций возможны дополнительные ограничения, которые чаще всего являются временными (исключение может составить, например, запрет на магнитно-резонансную томографию при использовании некоторых металлов). Возможны особенности в ситуациях, когда операция предполагает необходимость срастания позвонков. В таких случаях оправданы ограничивающие рекомендации, поскольку лишние движения могут помешать формированию новой кости.
Поскольку операции не приводят к долгосрочным последствиям, не стоит ожидать каких-либо существенных ограничений в отдаленном будущем — вы сможете точно так же делать все, что вам нравится, жить обычной жизнью и не опасаться за свой позвоночник. Все страхи относительно того, что операция может существенно повлиять на всю оставшуюся жизнь, чаще всего беспочвенны. Операция также не изменит реакцию организма на другие виды лечения — вы не превратитесь ни в киборга, ни в растение. Некоторые виды лечения даже могут помогать лучше.
Таким образом, операция удаления грыжи — это лишь этап в лечении, который быстро решает вполне конкретные задачи, но не исключает возможность появления новых проблем в будущем. Он сопряжен с некоторым риском, который не столь велик, как принято думать. Решение пациент принимает вместе с врачом, а результат операции, бесспорно, зависит не только от мастерства хирурга, но и от самого пациента. Но операции нужны нечасто и обычно врачи прибегают к методам лечения, которые являются не столь радикальными. Дальнейшее обсуждение мы продолжим, придерживаясь той же логики: будем продвигаться от адресных методов лечения к тем, которые носят более общий характер. По ходу рассказа обратите внимания на одну деталь: чем менее очевидны эффекты того или иного лечения, тем больше остается простора для фантазии в их отношении. В конечном итоге это позволит сделать нам очень важные выводы.
Главы
Освободительные операции
Стабилизирующие вмешательства
Оперировать или нет?
Насколько опасны операции на позвоночнике?
Каков главный приз?
Восстановление после операции
- Ostelo R. W. J. G. et al. Rehabilitation following first-time lumbar disc surgery. A systematic review within the framework of the cochrane collaboration // Spine — № 3. — P. 209–218.
Источник
Медицинский портал 03 Онлайн — это бесплатная и квалифицированная консультация нейрохирурга онлайн. Врач-нейрохирург специализируется на диагностике и хирургическом лечении патологий нервной системы.
Наш нейрохирург ответит на следующие вопросы:
— опухоли черепа, включая основание черепа
— нарушение развития сосудов головного мозга и его оболочек
— нарушения мозгового кровообращения, подлежащие оперативному лечению
— черепно-мозговые травмы
— врожденные дефекты развития головного мозга и черепной коробки
— заболевания головного и спинного мозга у детей всех возрастных групп;
— центральный и периферический болевой синдром
— заболевания позвоночника с неврологическими синдромами раздражения и выпадения функций (например, грыжи межпозвонковых дисков);
— опухоли и сосудистые аномалии спинного мозга, нервных корешков и их оболочек.
В этой категории мы отвечаем на 82.47% вопросов
Наши специалисты
Новиков Руслан Романович
Нейрохирург
2007-2010гг.: врач-нейрохирург в травматологическом отделении, по совместительству – врач-невролог в неврологическом отделении Ишимбайской центральной районной больницы, Республика Башкортостан, РФ.
2010-2017гг: сотрудник кафедры нейрохирургии Национального медицинского Университета им. А.А.Богомольца.
2010-2017гг: врач-нейрохирург в клинике неотложной сосудистой патологии с рентгеноперационной, ГУ «Институт нейрохирургии им.акад.А.П. Ромоданова НАМН Украины».
2015г-по настоящее время: врач-нейрохирург в отделении политравмы ГКБ №17 г. Киев, Украина.
2018-2019гг: заведующий отделения нейрохирургии, Клиника Спиженка, г. Киев, Украина.
Архив вопросов
Здравствуйте, на МРТ обнаружена киста эпифиза 0.6*0.6 см. Что мне делать? Очень боюсь. Может ли она быть из за паразитов? Я прочитала что она может вызвать эпилепсию?
Здравствуйте, после появления ноющей боли в спине и в ногах (После 10 дней) сделали мрт. Показало грыжу и Гиперинтенсивный очаг в правой подвздошной кости размером 1,1см (гемангиома?). Боль в правой ноге ноющая, периодами острая. Подскажите, к какому врачу обратиться очно — к онкологу или нейрохирургу?…
Здравствуйте, хотел бы поинтересоваться, в общем с ноября 2019 г. Начал часто ходить по маленькому, ни болей ни резей при мочеиспускании небыло.
На всех без исключения посещениях урологов мне ставили диагнозы:
Нервномышечная дисфункция мочевого пузыря.
Нейрономышечная дисфункция мочевого пузыря.
Спустя…
Здравствуйте, сегодня состоялся УЗИ скрининг 2го триместра. И что-то результаты очень безрадостные. На сколько всё плохо? Врачи толком не говорят ничего. Что за межполушарное образование? Откуда? На 16 неделях у меня был сделан НИПС по нему риски низкие. К вопросу прикрепляю результаты исследований….
Добрый день.
В 19 недель беременности (08.06) поставили вентрикуломегалию плода с расширением задних рогов до 11 мм.
Наблюдалась в динамике — показания были от 10 до 11 мм.
Также была в Центре семьи и репродукции у генетика. Он назначит МРТ мозга.
Желудочки 11 мм (26.06).
Сказал, что можете проконсультироваться…
Здравствуйте! В 2018 году проходила МРТ головного мозга. По результатам: расширение периваскулярных пространств больших полушарий головного мозга, умеренная смешанная гидроцефалия, ретроцеребеллярная арахноидальная киста, размер 25х17.
В 2019 году результаты МРТ головного мозга: очаговой патологии не…
Здравствуйте, с марта 2020 беспокоит онемение мизинца и безымянного пальца, боль локализована в локте и рядом с большим пальцем. Пью обезболивающие лекарства. Был проведен массаж, иглоукалывание, банки. Онемение и стянутость не прошли. Какие могут быть дальнейшие действия?
Здравствуйте уважаемые врачи. Мне 17 лет. На снимках МРТ нашли Арнольда Киари 1 степени (опущение на 5.0-5.5 мм на первом аппарате; 6 мм на втором аппарате; 8-9 мм на третьем). Можно ли заниматься спортом с таким диагнозом? В неврологии где лежал и обследовался 3 раза мне сказали «заниматься можно чем…
Здравствуйте. У меня обнаружено объемное образование III-го желудочка головного мозга (изменения характерны для коллоидной кисты). Посоветуйте к какому нейрохирургу обратиться? У нас в областной больницы есть сосудистый и черепной нейрохирург.
Здравствуйте! Прошу помочь советом. 23.06 проведена расширеная интерламинектомия, фораминотомия L3-L4. После операции почуствовала сразу отсутствие прежней боли, поднялась на 3 день, выписана на 8, когда сняли швы. В больнице капали витамины группы В, тивортин, медиаторн. После третьей капельницы пошла…
Источник