Воздух в суставах позвоночника
Музыка тела: 4 причины хруста в суставах
Хруст в суставах пугает, нервирует и привлекает излишнее внимание посторонних, однако далеко не всегда является признаком или предвестником болезни.
Практически каждый сталкивался с хрустом в суставах при движении и не придавал тому значения. Однако если посторонние звуки в суставах сопровождают практически каждое движение и привлекают внимание окружающих, это становится проблемой. Хруст в суставах может возникнуть в любом возрасте, и причины этого явления могут быть разные.
Строение сустава
Суставом называется подвижное сочленение костей. Чтобы человек мог легко двигаться, природа покрыла соприкасающиеся концы костей слоем упругого и гладкого хряща. Для идеального скольжения даже при интенсивной работе сустава хрящевые поверхности костей постоянно смачиваются синовиальной жидкостью – смазкой. Кости в суставе удерживаются с помощью суставной сумки. Она делает полость сустава герметичной, защищает его от механических и прочих воздействий.
Иногда суставные поверхности имеют неровности – костные бугры и ямки. Они обеспечивают защиту сустава от противоестественных движений. Рельеф одной кости в суставе идеально соответствует рельефу другой. Точное совпадение формы суставных поверхностей называется конгруэнтностью. Чтобы увеличить конгруэнтность в некоторых суставах, например, коленном, существуют хрящевые прослойки – мениски.
Почему хрустят суставы?
В норме расстояние между суставными поверхностями костей совсем небольшое, капсула сустава надежно удерживает их вместе. Физиологический объем движения в здоровом суставе обычно происходит бесшумно. Причины, которые вызывают посторонние звуки при движении суставов, до конца не известны. Есть лишь предположения о природе их происхождения и влиянии на здоровье.
Причина первая: гипермобильный синдром
В этом случае суставы приобретают необычную гибкость. Большой палец кисти можно привести к предплечью, хорошо гнутся концевые фаланги пальцев, локти и колени как бы выворачиваются наружу.
Хруст в суставах при гипермобильном синдроме – распространенное явление. Объем движения выходит за рамки физиологического, нарушается конгруэнтность суставных поверхностей. Они словно расшатываются друг относительно друга и совершают противоестественные движения, что иногда приводит к характерному щелчку.
У человека с нормально развитой соединительной тканью подобное движение могло бы привести к перерастяжению суставной капсулы, подвывиху и болезненным ощущениям. При гипермобильном синдроме этого не происходит. Коллагеновые волокна, входящие в состав сустава, имеют измененную структуру: они менее прочные и в то же время более эластичные.
Гипермобильный синдром – наследственное нарушение. Чаще всего оно наблюдается у высоких молодых девушек хрупкого телосложения. Степень выраженности синдрома может варьироваться от незначительных проявлений, которые не причиняют вреда здоровью, до опасной патологии соединительной ткани. Так, излишнее растяжение клапанов сердца приводит к порокам, повышенная эластичность апоневроза живота – к хроническим грыжам, аномальная подвижность суставов – к привычным вывихам.
Гимермобильный синдром наблюдается в норме у детей, обеспечивая им
повышенную гибкость. Если у ребенка периодически возникает хруст в суставах
рук и ног, не стоит волноваться. Со временем, когда связочный
аппарат окрепнет, проблема разрешится сама собой.
Причина вторая: несогласованная работа мышц
Нередко суставы хрустят во время массажа, особенно с применением мануальных техник. Распространено мнение, что хруст вызывает вставший на место позвонок или диск. На самом деле это не так: под руками массажиста происходит расслабление мышц, удерживающих в определенном положении суставные поверхности, – при их несогласованном движении и возникает щелчок.
Этими же причинами объясняется хруст в крупных суставах (коленном, тазобедренном) при неловком, резком движении. Обычно такая «музыка» не нарушает работу сустава, не вызывает боли и не требует лечения.
Причина третья: наличие воздуха в полости сустава
Подобно хлопку при вылетании пробки из бутылки шампанского звучать могут и суставы. При движении с максимальной амплитудой суставная щель сильно растягивается, давление в полости сустава падает и воздух, растворенный в синовиальной жидкости, переходит в газообразное состояние, что сопровождается характерным звуком. Этот эффект любят использовать дети и подростки, щелкая пальцами. Со временем безобидная привычка может перейти в нервный тик.
Причина четвертая: патология суставов
Не всегда хруст суставов бывает безобидным. В некоторых случаях его причиной становится патология: артрит, артроз, хондроз. В результате патологических изменений снижается количество или меняется состав суставной жидкости. В итоге повышается трение суставных поверхностей друг о друга, что сопровождается скрипом.
При увеличении нагрузки на сустав, нарушении питания происходит деградация хрящевого слоя. Хрящ теряет эластичность, расслаивается на отдельные волокна. Поверхности сустава начинают «цепляться» одна за другую во время движения, что сопровождается не только звуками, но и болью, отечностью, другими признаками воспаления. Меняется и костная структура. Поверхности костей становятся шершавыми, покрываются эрозиями, деформируются, противоестественно разрастаются, что в конечном итоге может привести к тугоподвижности сустава.
Иногда хруст и щелчки предшествуют блоку сустава, возникает резкая боль, продолжить движение становится невозможно. Это происходит в результате заклинивания между суставными поверхностями кусочков хряща или менисков. Такое состояние требует хирургического вмешательства.
Хруст в суставах: стоит ли беспокоиться?
Если хруст возникает периодически, не причиняет боли и дискомфорта, а движения в суставах сохранены в полном объеме, волноваться не стоит. Устранить посторонние звуки помогут курс массажа, лечебная гимнастика, упражнения для укрепления связочного аппарата и мышц.
Если же помимо неприятных звуков движения причиняют боль, наблюдается отечность и припухание суставов, необходимо обратиться за помощью к врачу-ревматологу, хирургу или травматологу-ортопеду. Для диагностики патологии суставов чаще всего назначают УЗИ, рентгеновское исследование, МРТ или КТ (магнитно-резонансную или компьютерную томографию).
Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук
Автор: Наталья Долгополова, врач-терапевт
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
Источник
По всей вероятности, многие из нас слышали когда-либо от людей пожилого возраста, как сильно они реагируют на перемены погоды и прежде всего по состоянию суставов.
Сегодня американскими врачами были представлены доказательства и аргументы, подтверждающие подобные факты.
Доктор Роберт Болаш из Клиники Кливленда (США), специализирующийся на терапии болей в суставах, высказал в своем интервью точку зрения по данному вопросу: «Перемены погоды на самом деле могут оказывать большое влияние на состояние человека, имеющего хронические боли, особенно, при патологическом состоянии суставов».
Можно предположить, что скептикам подобная взаимосвязь покажется абсурдной, тем не менее, народная мудрость, также как и многочисленные опыты современных исследователей подтверждают такую зависимость.
Доктор Болаш в пояснение своей теории добавляет следующее: «Люди, страдающие от артрита, нередко жалуются на болезненность в области позвоночника и различных групп мышц. Именно они обычно сообщают об ухудшении самочувствия, когда происходят резкие перемены погоды. Нами были получены данные, подтверждающие негативное влияние погоды, способной спровоцировать нейропатические боли, такие, которые могут характеризовать рассеянный склероз или диабетическую нейропатию».
Каким образом перемены погоды вызывают болезненные ощущения
Причины, по которым перемены погоды вызывают боли, до сих пор не были определены экспертами однозначно. В тоже время, ученые выдвигают предположение о том, что ключ к решению проблемы кроется в измерении уровня влажности, т.к. именно его повышение, которое в большинстве случаев происходит одновременно с падением атмосферного давления, и является причиной, провоцирующей недуг.
При снижении давления атмосферы, происходящее при ухудшении погоды, столб окружающего воздуха начинает оказывать меньшее давление на ткани человеческого организма. В результате в тканях усиливается отек, они увеличиваются в размерах.
Происходящее в это время снижение температуры оказывает сковывающий эффект на суставы, мышцы и связки, приводя к усилению болезненных ощущений.
Доктор Болаш, поясняя данную ситуацию, говорит следующее: «При падении атмосферного давления и температуры одновременно, начинает расти влажность воздуха, вследствие чего значительно чаще начинают поступать жалобы от пациентов на обострение артрита. Кроме того специалистами были отмечены стремительные изменения данных показателей».
Стоит ли переезжать?
Исходя из установленных фактов, можно было бы сделать вывод, что людям, страдающим артритом, стоит сменить место жительство на район, характеризующийся наиболее стабильными погодными условиями.
Тем не менее, однозначного ответа на подобные вопросы быть не может. Последние научные исследования показали, что на появление болей при изменениях погоды значительно чаще поступают жалобы от жителей теплого Сан-Диего, нежели от людей, проживающих в городах с повышенной влажностью, таких, как Нэшвилл или Бостон.
Доктор Болаш, комментируя данную ситуацию заявляет: «Хроническая боль может возникнуть независимо от территории проживания. Влажность и давление меняются в любой точке планеты и убежать от них невозможно».
Советы при болях из-за плохой погоды
Избежать перемен погоды невозможно, но человек может предпринять усилия для облегчения состояния.
Доктор Болаш рекомендует с этой целью следующие действия:
- развивать гибкость, занимаясь регулярно упражнениями на растяжку, например, йогой, которая поможет значительно улучшить гибкость, сохраняя при этом здоровье суставов. Подобные упражнения лучше выполнять под контролем лечащего врача;
- заниматься водными видами спорта. Укрепить суставы и облегчить дискомфортное состояние можно, если провести хотя бы полчаса в бассейне с теплой водой;
- использовать противовоспалительные препараты (мази, таблетки) по назначению специалиста. Применять подобные средства самостоятельно не стоит, ввиду высокого уровня опасности серьезных побочных эффектов.
Доктор Болаш рекомендует внутрисуставные инъекции кортикостероида людям, у которых наблюдаются проблемы лишь с одним суставом, отмечая при этом, что данная рекомендация является строго индивидуальной. Главным же фактором, который поможет сохранить здоровье суставов, он называет постоянное поддержание их подвижности.
Видео: «Почему болят суставы при изменении погоды?»
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Расскажу про несколько научных исследований, которые помогут нам понять, что беспокоится хруста в суставах не стоит. Хруст в суставах — это звук «трескающегося» характера возникающий при пассивных или активных движениях. Чаще всего хруст возникает при умышленном сгибании (вытягивании) пальцев руки в крайнее положение. Хруст может возникать во многих суставах, таких как позвоночник, бедро, запястье, локоть, плечо, пальцы, колени, челюсть и других. А также расскажу про механизм, который вызывает этот звук. Это кавитация (или трибонуклеация) — образование небольших газовых полостей в суставе, которые способны резко увеличить объем внутрисуставного пространства (происходит, когда мы растягиваем палец).
| Хруст в суставах: хватит переживать. |
Причины этого хруста были предметом полемики в медицинской литературе как минимум с 1930-х годов, но согласие между учеными так и не было достигнуто. В 1947 годау британские исследователи впервые выдвинули теорию, согласно которой причиной является образование в суставах «пустотных пузырей». В момент, когда контакт между поверхностями костей в суставе исчезает, давление синовиальной жидкости падает, и растворенный в ней газ выделяется в пузырьки, как появляются пузырьки в открываемой бутылке с газированной водой. Гипотезу, объясняющую хруст пальцев возникновение в суставе газового пузыря выдвинули еще 1947 году двое врачей из больницы Святого Томаса в Лондоне, проводивших эксперименты при помощи рентгеновского аппарата.
Исследования показали, что синовиальная жидкость содержит довольно много растворенного газа — диоксида углерода (примерно 15% от общего объема). И в 1947 году Wheeler Haines предположил (используя подтверждения, полученные с помощью рентгенограммы), что щелчок возникает вследствие резкого образования полости газа, которые создают возможность для внезапного расширения амплитуды движения, что и порождает звук. Однако с помощью скоростной камеры было показано, что пузырьки вновь спадаются через 0,01 секунду после возникновения. Позднее долгое время считалось, что спадение пузырьков газа служит причиной хруста сустава. Поскольку не все пузырьки газа коллапсируют, необходимо некоторое время на его полное растворение (примерно 15 минут) в синовиальной жидкости, также время требуется для того чтобы суставные поверхности сблизились (только тогда возможен эффект кавитации). Например, при вытягивании пальца руки создается вакуум в пястно-фаланговом суставе, внезапно образуются полости газа, которые затем мгновенно спадаются, что и порождает вибрации, которые передаются окружающим тканям. На самом деле оказалось, что звук вызывается образованием, а не спадением пузырьков!
Ответ.
Канадские исследователи при помощи магнитно-резонансной томографии сумели ответить на вопрос, почему раздается хруст, если потянуть за палец руки. На этот раз ученые под руководством профессора Грегори Ковчука (Gregory N. Kawchuk) из Универстита Альберты в Эдмонтоне прибегли к достижениям технологии XXI века. Они соорудили устройство, которое позволяло тянуть за палец в то время, как кисть руки находилась в томографе. Томограф фиксировал процесс со скоростью 3,2 кадра в секунду.
В результате удалось установить, что причиной звука служит явление, которое физики называют трибонуклеацией. Когда две твердые поверхности погружены в жидкость, содержащую растворенный газ, их соединение и разъединение может вызвать появление небольших пузырьков газа. В технике трибонуклеацию наблюдают, например, в подшипниках. В случае хруста пальцами в качестве твердых поверхностей выступают кости, окруженные синовиальной жидкостью, которой заполнена полость сустава.
В каждом случае хруст и
«расхождение» сустава ассоциировалось с быстрым появлением наполненной
газом полости, пузырька в синовиальной жидкости — исключительно
скользкой субстанции, которая увлажняет суставы. Когда поверхность
сустава внезапно «расходится», жидкости становится недостаточно для
заполнения объема сустава, поэтому создается полость, и это приводит к
образованию звука.
Поведение сустава Грегори Ковчук сравнивает с двумя приложенными друг к другу мокрыми стеклянными пластинами. Их очень трудно разделить, так как водяная пленка между ними создает сопротивление, которое необходимо преодолеть. То есть звук, который издает скотч, если вы отдираете эго от стены, то он вызывает этот звук.
И его причиной является быстро образующаяся внутри сустава полость. Рабочее название исследования («Потяни меня за палец») отражало его суть — именно так происходило наблюдение, которое фиксировалось с помощью МРТ и показывало, что происходит внутри суставов. Для поиска ответов группе иссследователей нужен был кто-то, кто мог бы хрустеть костяшками по заказу, поскольку большинство людей, которые в состоянии «хрустеть», не всегда могут извлекать хруст из всех пальцев и после стандартной передышки делать это снова. Пальцы испытуемого поочередно помещались в трубку, соединенную с кабелем, который слегка натягивали до хруста в суставе. Хруст фиксировался на МРТ в режиме реального времени и происходил через каждые 310 миллисекунд.
Заключение
Хруст в суставах: хватит переживать.
1. Хруст – это абсолютно нормально, вреда нет. Но и пользы тоже.
2. «Возможность хрустеть костяшками может быть отнесена к здоровью суставов», — говорит автор исследования Каучак.
3. Не вызывает артроз. Популярно мнение, что хрустеть умышленно вредно и это может вызывать различные заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, остеоартроз). Недавнее рентгенографическое исследование на 215 людях показало, что нет различий в риске заболеваний суставов у людей, которые хрустят пальцами и нет. Также не имеет значения частота, с которой выполняется эта манипуляция.
3. Без паники. Если хруст в суставе не сопровождается болью, отеками, повышением температуры, то поводов для паники точно нет. Если какие-то из названных симптомов присутствуют, следует обратиться к врачу.
4. Шнобель. Доктор Donald Unger провел собственный эксперимент. Он хрустел пальцами только одной левой руки каждый день на протяжении 60-ти лет, после чего не было выявлено никаких различий кистей. Ученый получил так называемую шнобелевскую (не нобелевскую!) премию за эту работу в 2009 году
| Хруст в суставах: хватит переживать. |
5. Желание похрустеть. Если хруст вызывает дискомфорт, или желание хрустнуть суставом возникает как способ убрать неприятные ощущения в суставе, стоит найти специалиста, способного оценить функциональное состояние суставов (обычно нужна оценка биомеханических цепей, а не одного сустава) и мышц, участвующих в их движении (ортопед, врач ЛФК, реабилитолог, грамотный фитнес-тренер). Постоянное желание потянутся говорит о многочисленных мышечных спазмах.
6. Невротический хруст польцами. В другом исследовании обнаружили, что привычка хрустеть костяшками пальцев может коррелировать с наличием таких привычек, как курение, алкоголизм или страсть грызть ногти на руках, т.е. носить невротический или стрессовый характер. На это тоже стоит обратить внимание.
Источник:
https://healthlabs.ru и прочее.
Источник