Выпирает на позвоночнике косточка
Через кожный покров на спине прощупываются остистые отростки – структурные части позвонков, но не сами тела. Последние располагаются намного глубже. Если наблюдается изменение правильной оси позвоночника и позвонки неестественно выпирают наружу, речь может идти о ротационном подвывихе или других не менее серьезных патологиях.
Этиология симптома
У детей позвонки выпирают в период интенсивного роста
Выпирание позвоночника высоко в шее, посередине или в поясничной области возникает по физиологическим или патологическим причинам. У детей (новорожденных и старшего возраста) и у взрослых источники могут отличаться.
У детей
Когда выпирает позвонок на спине у ребенка, это естественное явление, которое не требует специфической терапии. Верхние или нижние тела позвоночника выступают во время интенсивного роста и развития костной системы, когда мышечно-связочный аппарат не успевает за темпом роста позвонков.
Если у ребенка на позвоночнике выпирает косточка, но он уже перешел тот возраст, когда происходит интенсивное становление костно-мышечной системы, причиной выступает нарушение осанки, например, сколиоз. Подобные состояния важно устранить в раннем возрасте, иначе повышается риск присоединения других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Реже у младенца или грудного ребенка до года прощупывается не косточка, а злокачественное новообразование, например, остеобластома, остеосаркома и др.
При сколиозе у детей выпирают определенные участки позвоночника, что требует срочного лечения
Иная группа причин – акушерские ошибки, которые привели к родовой травме позвоночника. Клинические проявления таких патологий можно заметить, начиная со 2 года жизни, после окончания формирования осанки. Симптом проявляется, когда ребенок наклоняется, делает движения спиной.
Также к источникам выпирания позвоночного столба относят недостаточное содержание в организме витамина В, что в большинстве случаев приводит к развитию рахита. Провоцирующий фактор – раннее пересаживание ребенка на ягодицы, постановка на ноги, неправильный уход за грудничком.
Среди врожденных причин выпирания поясничного или другого позвонка:
- недоразвитие остистых отростков;
- удлиненная передняя и задняя связки позвоночника;
- неполное развитие фасеточных и унковертебральных суставов.
Повышается риск развития нарушений осанки при бесконтрольном использовании слинга, подвесного кенгуру, ходунков. Неправильное питание – еще один провоцирующий фактор, если в рационе ребенка не хватает продуктов с белком и кальцием в составе. Немаловажное значение имеет наследственная предрасположенность.
У взрослых
Отек позвоночника при воспалении или грыже может давать выпячивание
Торчать позвоночник на спине у взрослого может по следующим причинам:
- Ведение малоподвижного образа жизни, на фоне чего при резком движении можно получить растяжение продольных связок позвоночника. В таком случае бугор – это не кость, а отек.
- Развитие заболеваний столба и межпозвонковых дисков: остеохондроза, протрузии, расширения суставной капсулы, спондилеза, спондилоартроза, спондилолистеза, болезни Бехтерева и др.
- Выход позвонка из своего естественного места локализации, смещение, например, при резком движении или неудачном падении. Кроме шишки возникает сильная боль, отек, гиперемия тканей поверх травмированного места.
- Компрессионный или оскольчатый перелом, при котором выпирает разрушенная часть позвоночника.
- Нарушения осанки, которые дополняются формированием костных наростов – остеофитов.
- Искривление и деформация костей таза, синдром «короткой ноги».
Выпирает позвонок на пояснице или в другом отделе при воспалительном капсулярном отеке. Не исключено формирование опухолевидного (доброкачественного или злокачественного) новообразования, гемангиомы. Шишка может возникать при вывихе или частичном подвывихе позвонка.
Сопутствующие симптомы
Первый признак патологии — это боль в каком-либо отделе позвоночника
Если выпирает 1 позвонок или несколько сзади в районе поясницы или другом отделе, это – не единственный симптом, который может присутствовать у взрослого или ребенка. Например, смещение тела происходит со сдавливанием нервных отростков спинного мозга, что вызывает сильную боль, которая отдает в другие отделы: лопатку, руку и т.д.
Болевой синдром при различных заболеваниях имеет отличительный характер, что зависит от точного места локализации патологического процесса. При развитии болезни в грудной области возникает опоясывающая боль. Если патология протекает в шее, дискомфорт иррадиирует в руки, предплечье, в пояснице – в нижние конечности.
При защемлении нервных отростков, крупных артерий и сосудов нарушается поступление крови в головной мозг, что вызывает головные боли, головокружение, нарушение слуховой и зрительной функции.
Диагностика причины
Если больно делать наклоны, сидеть и ходить, стоит пройти комплексную диагностику. В первую очередь проводится осмотр спинного отдела (визуальный и мануальный). При наличии шишки, которая обусловлена выпиранием позвонка, ее пальпируют, выявляя болезненность, уровень подвижности, спаянность с окружающими тканями.
Важное диагностическое мероприятие – метод «звонка». По области с выпирающим позвонком врач слегка постукивает, обращая внимание на некоторые факторы. Это позволяет выявить смещение позвоночного тела. Признаки патологии:
- симптом Ласега: во время постукивания пациент выпрямляет ногу вверх за счет ощущения боли в бедренной области;
- симптом Дежерина: возникает болевая симптоматика в области смещения, которая проявляется во время чихания и кашля;
- симптом Бехтерева: дискомфорт возникает при пальпации, движении.
Для подтверждения диагноза проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, рентгенологический анализ. При наличии опухолевидного новообразования после удаления назначают биопсию биологического материала для определения природы (злокачественной или доброкачественной).
Способы лечения
Ликвидировать смещение можно мануальной техникой после обследования
Если сильно болит шишка по причине гормональных нарушений, инфекционного поражения, опухолевого процесса, в первую очередь проводится этиотропное лечение. После исчезновения выпирания уйдет и болевая симптоматика.
Если выпирает не часть позвоночника, а весь столб, а причина связана с лишним весом или ожирением, нужно позаботиться об исключении лишних килограммов. Эффективна лечебная физкультура, массаж, обертывания, ванны с добавлением эфирных масел и других природных компонентов. Это позволяет ликвидировать жировые отложения, сохранить плотность и эластичность кожных покровов.
В комплексное лечение входит соблюдение правильного питания. В рацион нужно включать продукты, богатые витаминами, полезными микроэлементами и макроэлементами, овощи и фрукты. Растительная пища помогает постепенно снизить вес, не нанеся вреда здоровью.
Общие рекомендации по лечению заболеваний позвоночника:
- сон на ортопедическом матрасе средней жесткости и такого же типа подушке;
- посещение сеансов массажа, лечебной гимнастики, йоги;
- занятия в бассейне, которые позволяют укрепить мышечный корсет, восстановить позвоночник;
- прохождение процедур физиотерапии: ударно-волновой терапии, магнитотерапии, лазеротерапии, ультразвукового воздействия и др.
Если консервативное лечение не помогает, проводится операция для фиксации выпирающих позвонков
Устранить болевую симптоматику помогают препараты из группы нестероидных противовоспалительных и анальгетиков. Это могут быть таблетки Диклофенак, Найз, Нимесил. Местно накладывают мази Диклак, Кеторол, Индометацин.
Хирургическое лечение выпирающих позвонков проводится в редких случаях, когда консервативные методы неэффективны, или боль не купируется лекарственными препаратами. При выраженном нарушении осанки операция позволяет вернуть позвоночное тело на естественное место локализации с последующей стабилизацией положения.
В послеоперационный период назначают прохождение сеансов массажа, других восстановительных процедур, например, лечебной гимнастики, физиотерапии и др. При отсутствии реабилитационного периода и пренебрежении восстановительными мерами мышцы, окружающие позвоночник, ослабевают, что создает риск рецидива первичного заболевания.
Ни в коем случае нельзя являться к остеопату сразу после хирургического вмешательства, даже если оно оказалось неэффективным. Иначе можно получить дополнительные проблемы со здоровьем. Не менее опасно самолечение. Только врач сможет найти причину выпирания позвонка и назначить эффективную терапию.
Источник
Выпирание одного позвонка – это признак кифоза. В свою очередь кифоз – это изгиб кзади позвоночного столба. В нормальном состоянии человеческий позвоночник имеет только два изгиба – грудной и крестцовый отделы. К ним в противовес есть еще два изгиба впереди – шейный, поясничные отделы позвоночника. Подобное строение будет обеспечивать самые лучшие амортизационные свойства, уменьшение нагрузок на отдельные позвонки, межпозвоночные диски. Если имеется долгосрочное нарушение осанки, присутствуют травмы, болезни в опорно-двигательном аппарате, то в итоге может меняться сама форма позвоночника, возникать патологические новые изгибы, усиливаться уже существующие. Кифоз часто затрагивает именно грудной отдел, тогда в нем наблюдается выпирание позвонков.
Клиника доктора Игнатьева проводит раннюю диагностику, лечение всех возможных отклонений в развитии, формировании, работе позвоночника. Особое внимание уделяется кифозу, его предупреждению.
Виды, степени кифоза ↑
Физиологический – угол имеющегося наклона позвоночника составляет 15-30 градусов. Такой кифоз полностью будет сформирован к 7-ми годам.
Патологический – приобретенный или врожденный. Его можно классифицировать в зависимости от степени проявления, что будет определяться тяжестью деформации:
- 1-я степень – угол 30-40 градусов;
- 2-я степень – угол 40-50 градусов;
- 3-я степень – угол 50-70 градусов;
- 4-я степень – угол от 70-ти градусов.
Относительно формы, выделяют углообразный, дугообразный кифозы. Первый будет образовывать кифоз-горб. А дугообразный кифоз принимает форму сильно вытянутой дуги. Подобное искривление тоже можно называть горбом.
Согласно этиологии выделяют такие разновидности кифоза:
Постуральный (мобильный) – есть искривления, касающиеся грудного отдела. Они проявляются через слабость мышц спины, неправильное развитие осанки. Часто страдают дети после 7-ми лет, достигая подросткового возраста, как итог интенсивного роста всей костной системы. Не меняются только тела позвонков. Если заняться своевременной коррекцией, то может наступить полноценное выздоровление. Если же происходит патологическое закрепление осанки, то клиновидные изменения в телах позвонков вместе с кифозом становятся стабильными, имеют склонность к прогрессивной патологии.
Болезнь Шейерманн-Мау – мальчиковая подростковая болезнь. Она выражена в формировании позвонков в виде клина в верхнем поясничном, нижнем грудном позвоночном отделе, связанном с изменениями в связочном аппарате. Пока не установлены точно причины развития патологии. Своевременная коррекция может избавить от усугубления патологии. Как правило, болезнь передается по наследству.
Врожденный – заболевание пришлось на внутриутробное развитие из-за аномалий развития позвонков. Недоразвитость в теле позвоночника может выражаться в любой степени, или не иметь места вовсе. Однако, остистые отростки на дуге присутствуют, что дальше вызывает наклоны позвоночника в дефективные стороны.
Рахитический – значительно меняется угол наклона в позвоночнике, что вызывается проявлениями рахита, который перенесен в раннем возрасте до 1-го года.
Туберкулезный – кифоз, причиненный разрушениями тел позвонков вместе с межпозвоночными дисками туберкулезными бактериями. Затрагивает организмы детей, взрослого поколения, которые ослаблены ВИЧ.
Компрессионный – развивается вследствие компрессионного перелома в телах позвоночника в зоне позвоночного отдела позвоночника. Это сопровождается уменьшением всей суммарной высоты позвонков относительно передней позвоночной поверхности с увеличением дуги.
Паралитический – обуславливается параличом в мышцах спины из-за болезней нервной системы.
Генетически причиненный – это семенные особенности в строении позвоночника.
Дегенеративный – образовывается в итоге дегенеративных, дистрофический болезней костной системы.
Сенильный – проявления возрастных мышечных изменений, позвоночника. Часто имеется у пожилых женщин, в старческом возрасте.
Тотальный – полные изгибы в виде позвоночной дуги. В качестве определенного этапа развития, будет иметь место у детей до года, являться последствием разных спондилезов.
Симптомы выпирания позвонка ↑
По внешним характеристикам пациент с кифозом похож на сутулого человека. Если искривление выраженное, то может проявиться горб. Плечи будут выступать вперед, а лопатки назад отводятся, в разные стороны. Грудная клетка имеет впалость. Голова имеет выступающий подбородок, опущена, живот выпяченный, ягодицы впалые. Чтобы компенсировать выпирающие позвонки, появляется плоскостопие.
Угол наклона вместе с уровнем кифоза будет определять уровень патологического влияния на организм, что может выражаться в увеличенной/уменьшенной степени. Усиленный кифоз в грудном позвоночном отделе, несомненно, приведет к компенсаторным усилениям в шейном, поясничном отделе лордоза. Это дальше будет только усиливать деформацию. Третья-четвертая степень кифоза влияет на внутренние органы, что способствует развитию болезни. Значительно уменьшена вентиляция легких. Это продлевает присутствие бронхо-легочных инфекций. За счет уменьшенного пространства в грудной клетке будет затруднена работа сердца. Также поддаются сдавливанию желудок, печень, перемены касаются положения кишечника, почек. В итоге, образовываются нарушения в пищеварительной системе. Проявляется гастродуоденит, холецистит, язва желудка, запоры хронического характера, непроходимость в кишечнике. Кифоз оказывает влияние на функции коленных, бедренных суставов, поскольку изменяется угол наклона в спокойном состоянии. В итоге, верхняя бедренная часть начинает выступать вперед, а колени разгибаются больше 180 градусов. Так суставные капсулы, связки постоянно напрягаются, смещаются плоскости хрящевых поверхностей, поэтому, развивается в суставах дегенеративный процесс. Свободный нарушенный кровоток в сосудах шеи из-за 
усиленного изгиба позвоночника приводи к нарушениям кровообращения в мозге. Как результат, пациента беспокоят головокружения, шумы в ушах, болезненность головы. На ранних сроках наступают возрастные перемены мозга.
Кифоз проявляется характерным болевым синдромом, который появляется по таким причинам:
- сильное перенапряжение мышц спины;
- сдавливание органов изнутри;
- разрушения в телах позвонков, межпозвоночных дисков.
Человек с выраженным кифозом будет быстро уставать от физических нагрузок, с затруднением выполнять некоторые упражнения
Диагностика ↑
Первым делом проводят осмотр в кабинете. Пациент поворачивается лицом, в профиль, наклоняется вперед из положения стоя достает пальцами рук носков обуви. С помощью последней формы получают информацию о деформации позвоночника. Так может выявлять себя кифоз поясничного, грудного отдела. Если имеется выраженный грудной кифоз, то пациенту сложно доставать носков обуви руками.
Рентгенограмма в боковых проекциях делается для определения угла наклона позвоночника. На снимке проводят касательные прямые две линии. Одна будет идти по нижней стороне дуги прямо вверх, а другая тянуться по верхней стороне дуги вплоть до места пересечения с касательной нижней линией. Тот угол, который появляется из-за пересечения касательных обеих линий, будет искомым углом наклона в позвоночнике.
Целесообразно использовать магнитно-резонансную томографию с ангиографией, компьютерной томографией, УЗИ дисков позвоночника. Изменения в форме позвонков, межпозвоночных дисках, патологии связочного аппарата определяются аппаратным подробным исследованием
Дифференциальную диагностику проводят с туберкулезным кифозом, рахитическим кифозом, заболеванием Кальве, остеомиелитом.
Лечение
На ранних стадиях кифоза восстановить правильное положение позвонков намного проще. С помощью авторских методик клиники доктора Игнатьева улучшается кровяной ток в позвоночнике. Процедуры оказывают тонизирующее влияние на мышцы спины, усиливают их активность.
Похожее:
Самые актуальные темы:
- Боли в пояснице при сколиозе
- Вертеброневрология (Киев)
- Лечение плоскостопия
- Мануальные тесты на остеохондроз
- Плечелопаточный периартрит
Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51
Статьи по теме:
- Боль или невралгия седалищного нерва (ишиас) – главный клинический синдром серьезного патологического…
- Содержание: Механизм образования различных патологий Причины Симптомы укорочения конечности В…
- Шейный отдел позвоночника является самым гибким из всех существующих отделов….
Источник
Выпирающий на шее позвонок чаще всего встречается у людей после сорока лет и, по большей части, у склонных к излишней полноте женщин. Как правило, выпирает он в районе 7 шейного позвонка, на который приходится самая большая нагрузка.
Беспокоит людей выпирающий позвонок даже в тех случаях, когда не болит, ведь это достаточно неприятный косметический дефект. Помимо этого он может быть симптомом некоторых проблем с позвоночником. В этой статье мы расскажем о причинах выпирания позвонка, и о том, что с этим делать.
Причины
Разберемся, почему выпирает позвонок на шее. В большинстве случаев это связано с такими проблемами в позвоночном столбе, как:
- Нестабильность позвоночного столба, вызванная травмой или заболеванием.
- Остеохондроз.
- Инфекционные заболевания, которые повреждают позвонковый столб и спинной мозг (туберкулез, сифилис).
- Перелом позвонка или же его повреждение в результате аварии, падения или удара.
- Кифоз.
- Образование типичной жировой выпуклости может свидетельствовать о проблемах с надпочечниками.
- Болезнь Бехтерева.
Когда выпирание позвонка обусловлено жировыми отложениями, это может быть признаком гормональных нарушений. Также локальное скопление жира в области седьмого шейного позвонка может произойти из-за ожирения различной степени.
Причины, по которым выпирает позвонок у основания шеи у ребёнка или подростка, могут быть врождёнными и приобретенными:
- Малоподвижный, сидячий образ жизни.
- Перенесённые травмы.
- Нарушение осанки (опущенные плечи, выдвинутые вперёд).
- Нарушения минерального обмена.
- Компрессионные переломы позвонков поясничного и грудного отделов позвоночного столба.
- Ухудшение кровоснабжения межпозвонковых дисков и самих позвонков.
Симптомы
Сама симптоматика недуга определяется уровнем, на котором расположен повреждённый позвоночный столб. Есть целый комплекс симптомов, называемый «вертебро-радикулярный конфликт», возникающий при сдавлении спинномозговых корешков.
Первый симптом, встречающийся чаще всего, – это болевой синдром. Его выраженность и характер также зависят от места расположения самого патологического очага. Когда он локализован в грудном отделе позвоночного столба, боль может иметь опоясывающий характер.
А когда поражён шейный отдел позвоночника, боль может отдавать в верхние конечности. Если же выпирающий позвонок находится в области поясницы, боль может иррадиировать в нижние конечности, в область промежности или носить опоясывающий характер.
Стоит отметить, что в каждом из перечисленных случаев болезненность будет достаточно сильной из-за сдавливания спинномозговых корешков. Она будет режущего или колющего характера («стреляющей»), возникающей во время движения в пораженном отделе позвонкового столба.
Вертебро-радикулярный конфликт включает в себя нарушение чувствительности, а также парезы/параличи мышц в зоне поражённого корешка. Когда выпирающий позвонок находится на уровне поясницы, симптомов будет больше, они будут более обширными, поскольку происходит поражение «конского хвоста» – группы корешков, которые расположены в спинномозговом канале чуть ниже уровня второго позвонка поясничного отдела.
Симптомами поражения «конского хвоста» будут:
- снижение или полная утрата всех типов чувствительности (глубокомышечной и поверхностной) на поверхности стоп, внутри голеней, бёдер, а также в области промежности,
- параличи нижних конечностей несимметричного вида (идёт поражение различных групп мышц на ногах),
- при сильном сдавливании может произойти нарушение функций органов таза (недержание кала, мочи).
В качестве дополнительного симптома, позволяющего сделать вывод о том, что поражены корешки, рассматривают возникновение парестезии – ощущений без наличия любого раздражителя. Чаще всего это появление «мурашек», чувства покалывания или жжения.
Диагностика
Диагностику должен проводить специалист. На третьей степени смещения позвоночного столба асимметрия заметна уже в ходе визуального осмотра.
Определить смещение позвонка можно и при помощи пальпации остистых отростков паравертебральных точек и всех позвонков. При нажатии на патологический очаг также можно обнаружить болезненность или повышенное непроходящее мышечное напряжение спины.
Существует целая группа функциональных признаков, косвенно подтверждающих наличие смещения позвонка, так называемые «симптомы натяжения». Из них самыми простыми для проверки можно назвать:
- Симптом Ласега. Из положения лёжа на спине пациент поднимает ногу в выпрямленном состоянии и при этом ощущает боль в области бедра, которая может отдавать в поясницу. Этот симптом имеет место лишь при наличии спондилолистеза в области поясницы.
- Симптом Бехтерева. Пациент при смене положения тела (из лежачего в сидячее) должен занять следующую позу: согнуть ноги в коленях и выпрямить руки, чтобы на них опереться. В таком случае он может ощущать небольшую болезненность.
- Симптом Дежерина. Пациент может ощущать боль в районе смещённого позвонка при чихании или покашливании.
Дополнительные методы диагностики, которые используют специалисты: МРТ, КТ и рентгенография. Они достоверно определяют и степень самого смещения позвонка, и наличие вертебро-медуллярного и вертебро-радикулярного конфликтов, а также выраженность сужения канала позвоночного столба и состояние позвонка.
Лечение
При травмах и болезнях позвоночного столба в основу терапии выпирающего позвонка входят:
- Замена постели (если она мягкая) на жёсткий ортопедический матрас и удобную ортопедическую подушку.
- Плавание в бассейне (лучше в морской воде).
- Ударно-волновая терапия, которая способствует очищению от солевых отложений, а также помогает в борьбе с жировыми отложениями.
- Массаж.
- Мануальная терапия.
- Ношение специальных фиксирующих бандажей.
- Физиотерапевтические процедуры: электростимуляция по Герасимову, гальванический ток, различные согревающие процедуры и прочее.
- Устранение болевого синдрома с помощью нестероидных препаратов противовоспалительного действия («,Цитрамон»,, «,Кеторолак»,, «,Кетопрофен«,, «,Ибупрофен«,).
- Лечебная физкультура, занятия йогой особенно полезны для мышц и связок.
- Употребление витаминов группы B.
Такая терапия, как правило, помогает только при первой степени позвоночного смещения. Абсолютно любое лечение может быть назначено только после точного определения причины, которая вызвала выпирание позвонка.
Но если причина выпирания позвонка кроется в каких-то болезнях инфекционного характера, сбоях гормонального фона или же опухолевых процессах, то лечить начинают именно их.
При ожирении, чтобы уменьшить выпирание позвонка, назначаются занятия лечебной гимнастикой, плавание, специальные ванны и процедуры обёртывания. Оперативное вмешательство может быть назначено только лечащим врачом и исключительно по показаниям.
Заключение
Смещение позвонка является достаточно серьёзной патологией, которая может быть результатом развития недуга позвонкового столба. Очень важно диагностировать начало этого процесса своевременно и выбрать подходящую терапию. А поможет вам в этом травматолог или хирург. Не запускайте свой позвоночник и будьте здоровы!
Источник