Заболевание позвоночника шерман мау фото
Болезнь Шейермана-Мау проявляется в подростковом возрасте в период активного роста. Одинаково часто встречается у мальчиков и у девочек. Примерно 1% подростков страдает этим заболеванием. Важно выявить наличие патологии в раннем возрасте, поскольку у взрослого человека заболевание трудно поддается лечению.
1
Описание болезни
Синдром Шейермана-Мау (ювенильный кифоз позвоночника) характеризуется дефектом позвонков грудного отдела, уменьшением их размеров в высоту с одного края. В норме угол изгиба позвоночника составляет 20 градусов, а при заболевании угол увеличивается до 45° и более. Из-за таких изменений позвоночный столб искривляется и образуется горб. В результате наблюдаются нарушения в работе опорно-двигательной системы.
В сложных случаях искривление сдавливает внутренние органы и мешает нормальному функционированию сердца и легких. Недуг является провоцирующим фактором для возникновения грыжи Шморля. Зачастую болезнь Шейермана-Мау сочетается со сколиозом.
На ранних этапах развития патология практически не проявляется. Изменения становятся заметны в период полового созревания подростка (10−14 лет). Поэтому диагностировать заболевание в детском возрасте невозможно.
Что такое вертеброгенная торакалгия и как это заболевание лечится?
2
Виды и стадии
По месту поражения существует две разновидности патологии. В зависимости от того, какой отдел позвоночника деформирован, синдром бывает:
- 1. Грудной. Поражению подвергаются нижние и средние позвонки грудного отдела.
- 2. Пояснично-грудной. Деформируются нижние позвонки грудного отдела и верхние позвонки поясницы. Это более тяжелая форма заболевания. Сопровождается образованием многочисленных грыж.
Шейные позвонки редко подвергаются деформации. Обе разновидности заболевания имеют несколько стадий развития, отличающихся между собой симптоматикой и патологическими изменениями позвоночного столба. По степени поражения выделяют следующие стадии недуга:
- 1. Ортопедическая (латентная). Проявляется в возрасте 9−14 лет. Болевые ощущения практически отсутствуют. Лишь после длительных физических нагрузок подросток ощущает небольшое недомогание и тяжесть в области поясницы. Подвижность позвоночника несколько ограничена. При осмотре четко просматривается искривление в верхней части спины.
- 2. Ранняя стадия. Диагностируется в 15−20 лет. Эта стадия характеризуется проявлением частых или постоянных болезненных ощущений в области грудины или поясницы, так как при искривлении происходит защемление нервных волокон. Возможно образование грыж. Наблюдаются явные внешние изменения: сутулость, дугообразная спина, изгиб вперед в пояснице.
- 3. Поздняя. Диагностируется у взрослых людей (более 20 лет). Этой стадии присущи постоянные боли в пораженном участке позвоночного столба. Движения ограничены. Зачастую поздняя стадия заболевания провоцирует появление других неврологических патологий: остеохондроз, образование многочисленных межпозвоночных грыж, спондилоартроз.
Рекомендуем:
Виды искривления позвоночника у детей, виды искривлений, симптомы, лечение и профилактика
Поздняя стадия развития синдрома Шейермана-Мау почти не поддается лечению. Даже хирургическое вмешательство поможет лишь уменьшить болезненность и немного увеличить подвижность позвоночника.
Симптомы и лечение корешкового синдрома шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника
3
Причины возникновения
Врачи до настоящего времени затрудняются назвать причины возникновения ювенильного кифоза. Очевидной причиной является только генетическая предрасположенность. Выявлено, что риск развития заболевания у ребенка, родители которого страдали подобным недугом, значительно выше, чем у ребенка, рожденного от здоровых родителей. Но существует ряд факторов, которые можно расценивать как пусковой механизм для развития патологии. К таковым относятся:
- травмы спины вследствие неудачного падения или ушиба;
- в связи с понижением плотности костей (остеопорозом);
- недоразвитие мышечных тканей в области позвоночника;
- патологическое разрастание костной ткани;
- сбои в работе эндокринной системы;
- некрозы позвонков;
- малоподвижный образ жизни;
- недостаточная масса тела, граничащая с дистрофией;
- гормональные всплески, обусловленные взрослением организма;
- неправильное положение спины в сидячем положении на протяжении длительного времени;
- большие физические нагрузки на область груди;
- заболевания системы кровообращения;
- неправильно подобранная мебель для занятий (слишком высокий или низкий стул по отношению к столу);
- скопление кальциевых солей в связках позвоночника.
Рекомендуем:
Причины, симптомы и методы лечения остеопороза
Существуют причины, которые вызывают развитие многих недугов, в том числе и болезнь Шейермана-Мау. К ним относятся:
- злоупотребление матерью алкоголем и табакокурением в период вынашивания ребенка;
- излишний прием лекарственных препаратов;
- недостаток витаминов и полезных минеральных веществ в организме ребенка;
- неправильно подобранный к возрасту ребенка рацион;
- перенесенный в детском возрасте рахит.
Что такое кифоз грудного отдела позвоночника? Причины возникновения, симптомы и лечение заболевания спины
4
Симптомы заболевания
Для каждой стадии развития заболевания характерны особые признаки. Ортопедическая стадия сопровождается следующими симптомами:
- незначительные боли в пораженной части позвоночника после физических нагрузок;
- отклонения угла изгиба позвоночного столба;
- небольшое снижение подвижности спины (например, подросток из положения стоя не дотягивается вытянутыми руками до пола);
- сутулость.
На ранней стадии признаки наличия заболевания выражены более явно. К симптомам латентного периода присоединяются неврологические нарушения:
- болезненные ощущения становятся более частыми или постоянными;
- угол искривления позвоночника увеличивается;
- в связи с защемлением спинного мозга может наблюдаться частичная или полная потеря чувствительности ног или рук;
- нарушается работа легких, дыхание сопровождается болью;
- характерно затруднительное мочеиспускание;
- частые расстройства желудка;
- возникает одышка даже при минимальной физической активности.
Самая тяжелая форма синдрома сопровождается следующими признаками:
- ярко выраженное искривление позвоночника (горб);
- сильные боли в спине;
- слабость, быстрая утомляемость;
- нарушение координации движений;
- возникновение побочных заболеваний (сколиоз, остеохондроз);
- боли, распространяемые на всю грудину;
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
- полное отсутствие чувствительности рук и ног;
- частичная или полная неподвижность позвоночного столба;
- хромота;
- расстройство сна.
Диагностические мероприятия болезни включают тщательный сбор анамнеза на предмет выявления близких родственников с такой патологией, наличия травм позвоночника. Врач проводит внешний осмотр пациента, с помощью пальпации позвоночника определяет степень тяжести заболевания. Для уточнения диагноза назначается рентген. Если диагностируется поздняя стадия синдрома Шейермана-Мау, могут понадобиться обследования пульмонолога, невролога и кардиолога.
5
Лечение патологии
Лечение болезни может длиться очень долго. При отсутствии положительных результатов при применении методов консервативного лечения, назначается хирургическое вмешательство. Но операция направлена в основном на то, чтобы улучшить качество жизни пациента. Исправить позвоночник на поздней стадии практически невозможно. Врачом-ортопедом обязательно прописываются следующие медикаментозные препараты:
- 1. Противовоспалительные и обезболивающие средства. Необходимы для снятия болевого синдрома и устранения воспалительных процессов.
- 2. Миорелаксанты. Расслабляют околопозвоночные мышцы, снимают напряжение.
- 3. Хондропротекторы. Предотвращают разрушение хрящевых тканей и блокируют образование межпозвоночной грыжи.
- 4. Витаминный комплекс, который необходим для поддержания иммунитета пациента.
5.1
Лечебная гимнастика
Большое значение в лечении недуга играет лечебная гимнастика. Упражнения, необходимые для коррекции позвонков, разрабатываются лечащим врачом. Сразу после того, как был установлен диагноз, занятия лечебной гимнастикой должны выполняться ежедневно в течение 40 минут. При положительных результатах количество занятий в неделю можно сократить.
Цель занятий лечебной физкультурой — укрепление мышц спины и ягодиц, расслабление грудных и поясничных мышц, растяжка мышц грудины. В комплекс обязательно включаются дыхательные упражнения, которые позволяют в полной мере насыщать организм кислородом, необходимым для питания тканей, вследствие чего самочувствие больного заметно улучшается.
Существуют упражнения, которые строго противопоказаны при болезни. К таковым относятся:
- подъем тяжестей;
- прыжки;
- акробатика.
При ювенильном кифозе на любой стадии полезны занятия плаванием, спортивная ходьба, велосипедный спорт.
5.2
Массаж и физиотерапия
Обязательным условием для достижения положительных результатов при лечении является массаж, который помогает улучшить кровообращение, стимулирует обмен веществ в организме, укрепляет грудные мышцы, снимает напряжение плечевых и поясничных мышц. Количество курсов массажа по 7−10 сеансов должно быть не менее двух за год.
Физиотерапевтические процедуры назначает лечащий врач, выбирать их по собственному усмотрению крайне не рекомендуется. Срок между курсами физиотерапии составляет от 3 месяцев до полугода. К физиотерапевтическим методам лечения относятся:
- электрофорез;
- грязевые обертывания;
- ультразвук;
- согревающие аппликации.
Иногда пациенту рекомендуется мягкое вытяжение позвоночного столба. Осуществляется эта процедура в воде. Мягкое вытяжение не имеет никаких негативных побочных эффектов и проходит абсолютно безболезненно. Для коррекции позвоночника нужно носить специальный корсет, который помогает поддерживать спину в правильном положении. Надевать корсет следует на несколько часов в день, так как длительное ношение может вызвать атрофию мышц спины из-за ухудшения кровообращения при сдавливании.
В случае отсутствия положительной динамики при использовании консервативных методов лечения назначается хирургическое вмешательство (когда угол искривления позвоночника достигает 75°). При операции в позвоночник пациента вживляются специальные выпрямляющие конструкции из металла.
6
Профилактика синдрома
Так как ювенильный кифоз является в первую очередь генетической наследственной патологией, то определить профилактические мероприятия довольно трудно. Для предупреждения заболевания следует придерживаться некоторых общих рекомендаций:
- 1. Создать условия для безопасного протекания беременности матери.
- 2. Ограничить силовые нагрузки на грудной отдел позвоночника.
- 3. Питание ребенка должно быть сбалансированным и соответствовать возрасту.
- 4. Ведение активного образа жизни.
- 5. Недопущение травмирования позвоночника.
- 6. Правильное положение спины при работе стоя или сидя.
- 7. Регулярное посещение медицинского учреждения с целью получения консультаций у врача-ортопеда о развитии позвоночника.
- 8. Избавление от лишних килограммов (избыточный вес дает дополнительную нагрузку на позвоночник).
Вовремя диагностированный недуг успешно поддается лечению, и прогноз в большинстве случаев благоприятный. Но если болезнь находится уже в поздней стадии, медицина может оказаться бессильна. В таких случаях больному грозит инвалидность. При отсутствии лечения заболевание вызывает следующие осложнения:
- хронический болевой синдром;
- грыжи Шморля и межпозвоночные грыжи;
- ущемление спинного мозга;
- спондилез;
- радикулоневропатия;
- миелопатия;
- образование горба;
- деформирующий спондилоартроз;
- хронический болевой синдром;
- нарушения работы пищеварительной дыхательной, выделительной и сердечно-сосудистой систем организма.
Таким образом, следует внимательно следить за ростом и развитием ребенка. Даже при самых незначительных нарушениях обращаться за консультацией к врачу-ортопеду.
Источник
Болезнь Шейермана-Мау, что это такое и что из себя представляет это прогрессирующее заболевание позвоночника? Болезнь проявляется в подростковом возрасте (примерно у 1% населения) и диагностируется в равной степени у мальчиков и девочек. При отсутствии лечения последствия недуга сохраняются на всю жизнь в виде сутулости или горба, но при адекватной терапии его можно вылечить без потерь для здоровья больного.
Характеристика болезни Шейермана-Мау
Ювенильный кифоз позвоночника (синдром Шейермана-Мау) – это дегенеративная патология тканей позвоночника, проявляющаяся деформацией шейно-грудного отдела. У здоровых людей он имеет легкий изгиб, напоминающий вытянутую букву S, а у людей, страдающих болезнью Шейермана-Мау, этот изгиб усиливается и постепенно превращается в искривление. В результате нарушается работа опорно-двигательного аппарата, теряется подвижность и равновесие, страдают внутренние органы.
Впервые заболевание было диагностировано и описано врачем из Дании Шейерманом (Holger Werfel Scheuermann) в 1920 году.
к содержанию ↑
Причины
Точные причины болезни Шейермана-Мау неизвестны, но существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие патологии:
- наследственная предрасположенность (в семьях, где один из родителей страдает от данного недуга, случаи заболевания встречаются гораздо чаще);
- травмы костных тканей спины в зоне их роста, полученные в пубертатный период;
- аваскулярный некроз замыкательных пластинок позвоночника, которые отделяют межпозвонковые диски друг от друга (возникает из-за нарушения кровообращения);
- остеопороз позвоночника после переломов позвонков;
- стремительный рост костной ткани в определенных зонах тел позвонков;
- отложение солей в области связочного аппарата. позвоночником позвоночник позвоночника
К косвенным причинам возникновения болезни Шейермана-Мау относятся вредные привычки матери при вынашивании беременности, интоксикация плода, недостаток массы тела ребенка, нерациональное питание и авитаминоз.
к содержанию ↑
Признаки
Основной симптом болезни Шейермана-Мау – сутулость и сильное нарушение осанки у ребенка (шея и грудной отдел позвоночника искривляются, появляется сильный наклон верхней части корпуса). Подвижность тела ограничивается, появляется скованность и боли между лопаток, которые проявляются после долгого пребывания в положении сидя.
Признаки болезни Шейермана-Мау на рентгеновских снимках
По мере прогрессирования патологии неприятные ощущения усиливаются, деформация позвоночника становится ярко выраженной, в тяжелых случаях появляется горб. Ребенок чувствует тяжесть, дискомфорт и быструю утомляемость спины после физических нагрузок. При значительном искривлении ткани позвоночника начинают давить на спинной мозг, из-за чего нарушается чувствительность и подвижность конечностей.
к содержанию ↑
Классификация
Болезнь Шейермана-Мау характеризуется тремя стадиями, каждая из которых имеет свои симптомы.
- Латентная (ортопедическая) стадия. Протекает в течение 8-14 лет от начала заболевания практически бессимптомно. Иногда больные чувствуют легкий дискомфорт в спине и ограничение подвижности позвоночника, у них наблюдается небольшое искривление грудного отдела.
- Ранняя стадия. Продолжается около 20 лет от появления первых симптомов. В этот период больные чувствуют сильный дискомфорт в области поврежденного отдела позвоночника.
- Поздняя стадия. Характеризуется серьезными ортопедическими деформациями, выраженным искривлением позвоночника, корешковым синдромом и межпозвоночными грыжами.
Стадии болезни Шейермана-Мау
к содержанию ↑
Возможные осложнения
Помимо косметических дефектов позвоночника, болезнь Шейермана-Мау влечет за собой следующие осложнения:
- между позвонками и продольными связками откладываются соли кальция и образовываются остеофиты, из-за чего разгибание позвоночника становится невозможным;
- сильные боли в позвоночнике как результат повреждения нервных тканей;
- из-за изменений формы грудной клетки нарушается вентиляция легких, развиваются застойные явления и вторичные дыхательные заболевания;
- на поздних стадиях у больных нарушается работа сердечно-сосудистой системы, развивается аритмия и сердечная недостаточность;
- мышечные волокна спины атрофируются, что затрудняет выполнение бытовых задач.
к содержанию ↑
Диагностика
Для постановки точного диагноза осуществляется сбор анамнеза: основные жалобы пациента, время появления первых симптомов, наличие болезни Шейермана-Мау у ближайших родственников, возможные травмы позвоночника. Во время внешнего осмотра врач устанавливает степень деформации позвоночника, наличие мышечного напряжения и корешкового синдрома.
В качестве дополнительного исследования назначается рентген позвоночника, который позволяет увидеть изменение формы позвонков и определить угол отклонения позвоночного столба от вертикальной оси. Для выявления возможных травм и осложнений со стороны разных органов и систем проводится МРТ и КТ, а также назначается консультация невролога, пульмонолога и кардиолога.
Берут ли в армию с болезнью Шейермана-Мау?
Болезнь Шейермана-Мау является основанием для освобождения молодых людей от армейской службы, но решение о пригодности или непригодности принимает специальная комиссия.
В каких случаях больным дают инвалидность?
Сама по себе болезнь Шейермана-Мау не является противопоказанием для трудовой деятельности или признания человека нетрудоспособным. Если же недуг прогрессировал и повлек за собой серьезные осложнения (например, атрофию мышц, серьезную дисфункцию опорно-двигательной системы, сильный болевой синдром), больной может получить инвалидность. Как и в предыдущем случае, окончательное решение принимает медицинская комиссия, основываясь на тяжести состояния больного и его самочувствии.
к содержанию ↑
Как лечить болезнь Шейермана-Мау?
Лечение болезни Шейермана-Мау зависит от степени повреждения позвоночника, наличия осложнений и других факторов. Терапия может проводиться консервативными или хирургическими методами, причем оперативное вмешательство применяется только в сложных случаях преимущественно у взрослых пациентов, а также при быстропрогрессирующих формах и наличии тяжелых осложнений.
Лечение болезни Шейермана-Мау хирургическим путем
к содержанию ↑
Консервативное лечение
Терапия при синдроме Шейермана-Мау включает следующие мероприятия: прием медикаментозных средств, ортопедическая коррекция позвоночника, лечебная физкультура, массаж спины. Они позволяют устранить основные симптомы заболевания, предотвратить осложнения и исправить дефекты позвоночного столба.
к содержанию ↑
Медикаментозные средства
Лечение медикаментозными средствами предполагает устранение основных симптомов заболевания и облегчение общего состояния пациентов.
- Нестероидные противовоспалительные средства и местные анестетики. Используются для купирования боли и воспалительного процесса (особенно при наличии корешкового синдрома).
- Миорелаксанты. Устраняют наиболее распространенные симптомы недуга – напряжение и спазмы мышц.
- Хондропротекторы. Назначаются для профилактики формирования грыж и разрушения хрящевой ткани
- Витамины. Витаминотерапия укрепляет общий иммунитет пациентов и улучшает состояние опорно-двигательного аппарата.
к содержанию ↑
Лечебная физкультура и мануальная терапия
ЛФК при болезни Шейермана-Мау считается наиболее эффективным способом лечения, который позволяет скорректировать патологию и полностью устранить симптомы. Упражнения направлены на укрепление и растяжение мышц спины, груди и шеи, а также на увеличение объема легких и расширение грудной клетки.
Чтобы занятия были максимально эффективными, комплекс упражнений для позвоночника должен быть разработан специалистом по ЛФК. Нагрузка наращивается постепенно, начиная с 20 минут и заканчивая двумя часами, упражнения выполняются через день не менее 3-х раз в неделю. Первые результаты появляются через 2-3 месяца регулярных занятий.
Помимо ЛФК, больным рекомендуется заниматься плаванием, ездой на велосипеде и ходьбой. Тяжелая атлетика, прыжки и травмоопасные виды спорта исключаются.
Массаж и мануальная терапия необходимы для нормализации мышечного тонуса и улучшение кровоснабжения, а ортопедическая коррекция (ношение корсетов и бандажей) помогает снять нагрузку с поврежденных отделов позвоночника и уменьшить неприятные проявления болезни.
к содержанию ↑
Прогноз и профилактика
Прогноз болезни Шейермана-Мау, как правило, благоприятный, так как она относится к медленно прогрессирующим патологиям.
При ранней постановке диагноза и правильном лечении она не влияет на состояние здоровья и качество жизни больного.
Для профилактики развития патологии родителям следует внимательно следить за осанкой и правильным питанием ребенка, приобщать его к занятиям физкультурой и регулярно проходить профилактическое обследование у ортопеда.
Источник