Заболевания и повреждения позвоночника у детей и подростков
Заболевания позвоночника у детей и подростков тем и коварны, что зачастую застают родителей врасплох. Чтобы не сражаться впоследствии со страшными диагнозами, надо с младенчества учить ребенка держать спину правильно. А по мере взросления объяснить, как нужно поднимать тяжести и переносить их.
Cтатистика печальна: более семидесяти процентов детей страдают от нарушения осанки. Более десяти процентов — от сколиоза. Важно вовремя выявить проблему, поэтому чаще осматривайте ребенка на предмет возможного искривления. Если появились подозрения, нужно сразу обратиться к ортопеду, который назначит лечение.
Увы, именно в школьном возрасте, когда дети особенно быстро растут и набирают вес, они получают еще и заболевания позвоночника. Проблема в том, что в этом возрасте и сам ребенок, и его позвоночник, не могут справиться с такими нагрузками. И это уже задача родителей — стараться, чтобы школьник не был перегружен, таская рюкзак. Вес, который ребенку можно поднимать, должен составлять не больше десяти процентов от его собственного веса. Конечно, есть и другие причины искривления позвоночника, помимо тяжелого рюкзака.
Причины болезней позвоночника
Главные причины того, что у ребенка развиваются заболевания позвоночника:
1.Вирусные инфекции, болезни и травмы будущей мамы, неправильный рацион питания беременной женщины.
- Родовая травма и другие патологии во время родов. Смещения и блоки позвонков во время кесарева сечения. Не случайно новорожденного должен сразу посмотреть остеопат.
- Еще одна причина, провоцирующая заболевания позвоночника — постнатальная патология. Это могут быть как случайные травмы, так и слабая активность ребенка, его лишний вес и нелюбовь к физкультуре. В числе негативных факторов — ношение тяжестей, укоренившаяся привычка неправильно ходить, вредное для позвоночника положение, когда ребенок спит. А также — любовь к фастфуду, несбалансированный пищевой рацион.
Профилактика заболеваний позвоночника у детей
Если заболевания позвоночника у ребенка уже есть, надо приступить к занятиям лечебной физкультурой сразу, не откладывая в долгий ящик. Иначе нарушения осанки и более серьезные проблемы будут лишь прогрессировать. Поэтому следует обязательно включить в распорядок дня ребенка сеансы специальной физкультуры, массажа, иногда — остеопатию.
Как профилактика болезней позвоночника хорошо работает плавание. Неплохо себя зарекомендовали минеральные ванны, улучшающие обменные процессы в костной ткани позвоночника. Тем самым риск, что заболевания позвоночника коснутся ребенка и будут прогрессировать, сведутся к минимуму. Кроме того, плавание и грязелечение снижают возможность раннего развития такой болезни, как остеохондроз.
Стимулируя ребенка заниматься спортом, гимнастикой или плаванием, нужно следить, чтобы нагрузки при этом не были чрезмерными и резкими. Начинать надо с малого, с посильных упражнений, в идеале — с лечебной физкультуры под руководством инструктора, который составит программу с учетом особенностей вашего ребенка.
Полноценный рацион, внимательно подобранное правильное питание с учетом того, что в меню ребенка включены продукты со всеми важными витаминами и минералами — на это тоже нужно обратить внимание. Растущий организм ребенка или подростка с бушующим гормональным фоном нуждается в полном спектре полезных веществ. При необходимости лучше добавить витамины, особенно в период межсезонья. Например, препарат Остео-Вит — идеальный вариант, чтобы восполнить недостаток солнечного витамина D, что очень важно осенью. Поскольку во многих случаях заболевания спины могут быть спровоцированы рахитом, крайне важно, чтобы организм получал витамин D.
Кроме того, препарат содержит уникальный природный компонент, трутневый расплод, нужный для здоровья костей и хорошего гормонального фона. Также в его составе хорошо сбалансированы все нужные витамины и микроэлементы, что укрепляет иммунитет и способствует полноценному усвоению кальция. А это очень важно для здоровья позвоночника. Ну и дополнительный плюс, весьма актуальный осенью — Остео-Вит защитит ребенка от вирусов гриппа и от простудных заболеваний.
Источник
ÐеÑи и подÑоÑÑки более гибкие, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² Ñпине не Ñак Ñ Ð°ÑакÑеÑна Ð´Ð»Ñ ÑÑой возÑаÑÑной каÑегоÑии, как Ð´Ð»Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ . ÐеÑоÑÑноÑÑÑ Ð¿ÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ð¸ в Ñпине Ñ Ð´ÐµÑей и подÑоÑÑков, пÑоÑеÑÑионалÑно занимаÑÑÐ¸Ñ ÑÑ ÑпоÑÑом, ÑоÑÑавлÑÐµÑ 1 из 4 ÑлÑÑаев, Ñ Ð»ÑбиÑелей â 1 из 6. ÐÑи возникновении боли в Ñпине Ñ Ð´ÐµÑей ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑпоÑÑивного меÑопÑиÑÑÐ¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ немедленно обÑаÑиÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ.
Ðоли в Ñпине Ñ Ð´ÐµÑей и подÑоÑÑков могÑÑ Ñакже возникаÑÑ Ð²ÑледÑÑвие пеÑегÑÑзок или ÑÑеÑеоÑипнÑÑ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ð¹. ÐоÑение ÑÑжелÑÑ ÑÑкзаков Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑвелиÑиÑÑ ÑиÑк Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ñебенка пÑоблем Ñо Ñпиной или ÑÑавм.
ÐÑи болÑÑ Ð² Ñпине, оÑÑÑоÑа пÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð¾Ð³ÑаниÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ Ñебенка или длиÑÑÑÑ 2 недели и более, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обÑаÑиÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ.
ÐÐ°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¾Ñника Ñ Ð´ÐµÑей и подÑоÑÑков:
ÐолÑ, коÑоÑÐ°Ñ ÑÑиливаеÑÑÑ Ð¿Ñи вÑполнении какого-Ñо движениÑ, напÑимеÑ, пÑи вÑполнении гимнаÑÑиÑеÑкого ÑпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Â«ÐºÐ¾Ð»ÐµÑо», пÑи плавании баÑÑеÑÑлÑйем или пÑи занÑÑии конÑакÑнÑми видами ÑпоÑÑа, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑезÑлÑÑаÑом Ñпондилолиза или ÑпондилолиÑÑез. У молодÑÑ ÑпоÑÑÑменов, иÑпÑÑÑваÑÑÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² нижнем оÑделе позвоноÑника, Ñпондилолиз вÑÑажен в болÑÑей ÑÑепени. Такие наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð±ÑÑно пÑоиÑÑ Ð¾Ð´ÑÑ Ð¸Ð·-за ÑÑезмеÑной акÑивноÑÑи и пеÑенапÑÑжениÑ.
ÐÑÑÐµÐ¾Ñ Ð¾Ð½Ð´ÑопаÑиÑеÑкий киÑоз ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑ, оÑÑÑоÑа пÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑоÑой не огÑаниÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ Ñебенка. ÐÑо заболевание вÑоÑое по ÑаÑпÑоÑÑÑаненноÑÑи ÑÑеди заболеваний, пÑовоÑиÑÑÑÑÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ð¸ в Ñпине Ñ Ð´ÐµÑей и подÑоÑÑков. У ваÑего Ñебенка Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾ÐºÑÑгленнÑй позвоноÑник.
У Ñебенка, коÑоÑÑй пÑоÑÑпаеÑÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¾Ñ Ð±Ð¾Ð»Ð¸, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑиÑ, аÑÑÑÐ¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ опÑÑ Ð¾Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¾Ñника.
ÐÐ¾Ð»Ñ Ð² Ñпине, ÑопÑовождаÑÑаÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑением ÑавновеÑÐ¸Ñ Ð¸ кооÑдинаÑии, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑезÑлÑÑаÑом наÑÑÑений деÑÑелÑноÑÑи головного мозга или Ñпинного мозга.
ÐеÑи иногда имиÑиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ðµ и ÑимпÑомаÑикÑ, пÑоÑвлÑÑÑÑÑÑÑ Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ Ð¸ ÑÑаÑÑÐ¸Ñ Ð´ÐµÑей в ÑемÑе. СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð²ÑÐ·Ð²Ð°Ð½Ñ Ð´ÑÑгими пÑоблемами, коÑоÑÑе деÑи пеÑеживаÑÑ Ð´Ð¾Ð¼Ð° или в Ñколе. ÐÑи налиÑии пÑоблем важно помоÑÑ ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð¸ ÑемÑе, даÑÑ Ð¸Ð¼ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¸ оказаÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð´ÐµÑжкÑ.
Источник
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА У ДЕТЕЙ
Следующая глава >
Похожие главы из других книг:
IV. Особенности строения шейного отдела позвоночника у детей
Знание особенностей строения и биомеханики шейного отдела позвоночника у детей – ключ к пониманию лучевой картины и, соответственно, уменьшению диагностических ошибок.Идея о «слабости» и «незрелости» шейного
V.II. Аномалии тропизма шейного отдела позвоночника у детей
Традиционно шейный отдел позвоночника делится на две части – краниоцервикальная область (C0-CII) и нижнешейный отдел CIII–CIV. Тем не менее анатомически и биомеханически сегмент CII–CIII не является типичным. Он вынужден
Другие заболевания позвоночника
Вопрос: Существуют ли другие заболевания, вызывающие боль в спине?Ответ: Осталось еще несколько очень редких недугов, которым следует уделить немного внимания. Среди них фиброзит, спондилолиз и сирингомиелия. Но мы, пожалуй, начнем с
Почему заболевания позвоночника молодеют?
Грыжи, протрузии и остеохондроз сейчас очень помолодели. Те заболевания, которые раньше считались старческими, сейчас стали молодыми и даже подростковыми. Приходят больные, которым по 14–15 лет. Почему так произошло? Потому что
Заболевания и повреждения позвоночника
Показания
Сдавление нервных корешков вследствие сужения межпозвоночных отверстий, выпячивания, выпадения межпозвонковых дисков, нарушение сумочно-связочного аппарата позвонков, невралгии, невриты, периартриты, эпикондилиты,
Заболевания и повреждения позвоночника
Показания
Сдавление нервных корешков вследствие сужения межпозвоночных отверстий, выпячивания, выпадения межпозвонковых дисков, нарушение сумочно-связочного аппарата позвонков, невралгии, невриты, периартриты, эпикондилиты,
ВРОЖДЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
Проблема врожденных пороков развития позвоночника очень актуальна. Это иллюстрирует тот факт, что от врожденных заболеваний умирают в 4 раза больше детей, чем от инфекционных заболеваний. Сейчас со стопроцентной уверенностью можно
ГЛАВА 2. ПАТОЛОГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА У ДЕТЕЙ
ТРАВМЫ НОВОРОЖДЕННЫХ ПРИ РОЖДЕНИИ
Интранатальные травмы позвоночника и спинного мозга являются результатом воздействия механических факторов (избыточная тракция или ротация) при патологическом течении родов, приводящем к
Заболевания позвоночника
Позвоночник, или позвоночный столб, – важнейшая часть скелета – состоит из ряда располагающихся один над другим позвонков (рис. 10). Совокупность двух позвонков, связок, мышц и находящийся между ними межпозвонковый диск составляют так
Заболевания щитовидной железы у детей
Организм ребенка, как и организм пожилого человека, имеет ряд особенностей, однако и в нем велико значение щитовидной железы – органа, ответственного за нормальное функционирование всех жизненно важных органов и
Заболевания позвоночника
Позвоночник – основа основ человеческого тела. От его правильного положения зависит как общее состояние организма, так и состояние внутренних органов. Значение позвоночника, своеобразного столба, который в буквальном смысле слова держит нас,
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Это разрыв диска, спондилез, стеноз спинномозгового канала, остеопороз, воспаление крестцово-подвздошного сочленения, люмбаго, ишиас, фибромиалгия и рак.Боль в спине является симптомом. Боль, возникающая в других органах,
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Дети и подростки более гибкие, поэтому боль в спине не так характерна для этой возрастной категории, как для взрослых. Вероятность проявления боли в спине у детей и подростков, профессионально занимающихся спортом,
Источник
Компрессионный перелом позвоночника у детей проявляется повреждением позвонков в результате их сдавления. Болезнь может встретиться в любом возрасте, однако пик заболеваемости приходится на 12–15 лет. Патология проявляется болевым ощущением, нарушениями движений и чувствительности. Диагностика основывается на проведении рентгенографии и компьютерной томографии. Для лечения используют консервативные методы и хирургические вмешательства.
Причины повреждения
Компрессионный перелом позвоночника у детей: симптомы и лечение
Основная причина развития компрессионного перелома — травма. Травматическое воздействие может быть разной силы. К компрессии позвонков приводят следующие травмы:
- удар головой о воду при нырянии с большой высоты;
- падение с высоты, во время прыжков или бега;
- черепно-мозговая травма в результате удара твердого предмета;
- дорожно-транспортное происшествие;
- травматические повреждения во время занятий спортом.
Повреждения грудного отдела и других частей позвоночного столба развиваются у детей при наличии факторов риска: питание с небольшим количеством витаминов и микроэлементов, метастазы злокачественных новообразований в позвонки, бактериальный остеомиелит и др. Компрессия у новорожденных связана с родовой травмой.
Классификация повреждений
В зависимости от причин повреждения заболевание разделяют на три степени тяжести:
- сдавление первого уровня характеризуется уменьшением высоты тела позвонка менее чем на 30%. Подобная компрессия стабильная и не требует проведения оперативных вмешательств;
- вторая степень характеризуется уменьшением размера позвонка до 50%. Изменения в костной ткани, сопровождающие компрессию, приводят к его смещению;
- сдавление третьей степени — высота позвонка уменьшается более чем на половину. В результате этого возникает сдавление спинного мозга и у пациента развиваются неврологические симптомы.
Врачи устанавливают характер повреждения позвонков: единичный или множественный. Это необходимо для подбора методов лечения и определения прогноза для ребенка.
Клинические проявления
Специфическая черта симптомов при компрессии позвонков — слабая выраженность клинических признаков несмотря на то, что компрессия может быть существенной. Если заболевание не сопровождается повреждением нервных структур и другими осложнениями, болевые ощущения в спине проходят через 2–3 дня. В отсутствие терапии возможен их рецидив и быстрое прогрессирование патологии.
Осложненный компрессионный перелом сопровождается парезами, параличом, появлением чувства покалывания или жжения на руке или ноге. Симптоматика прогрессирует, так как поврежденный позвонок разрушается и смещается по отношению ко всему позвоночнику.
При появлении боли в спине и неврологических симптомов после травмы родителям необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Врач проведет обследование и назначит лечение.
Диагностика болезни
Обычная симптоматика травмы: ребенок жалуется на боль в области позвоночного столба. При внешнем осмотре родители отмечают небольшой отек и покраснение кожи, а также постоянное напряжение околопозвоночных мышц. При любых движениях головой или туловищем болевые ощущения усиливаются. В области травмы может быть гематома.
Компрессионный перелом грудного отдела на рентгенограмме
Ребенок с подозрением на компрессионный перелом госпитализируется. Диагноз основывается на жалобах, анамнезе заболевания и внешнем осмотре. Основной метод диагностики — рентгенологическое исследование позвоночника. С этой целью проводят прицельную рентгенографию отделов позвоночного столба или компьютерную томографию. КТ позволяет врачу получить объемное изображение костей и оценить выраженность в них патологических изменений.
При подозрениях на повреждение спинного мозга и его корешков проводят магнитно-резонансную томографию. Дети с неврологической симптоматикой консультируются у врача-невролога. Он исследует функции спинного мозга и выставляет диагноз.
Подходы к лечению
Переломы в детском возрасте срастаются быстрее, так как костная ткань активно кровоснабжается. Если перелом не осложнен повреждением нервных структур, лечение носит консервативный характер. Больному показана полная разгрузка позвоночного столба с первого дня заболевания.
Дальнейшее сдавление и деформацию позвонков предупреждают с помощью ортопедических изделий. При травмах шейного отдела используют петлю Глиссона, а при повреждении грудных костей — кольца Дельбе. У больных используют валики для реклинации, позволяющие уменьшить нагрузку на поврежденные позвонки.
Лечение заболевания комплексное
Негативные последствия для здоровья детей наступают при осложненных переломах. В этих случаях проводят хирургические вмешательства. Они заключаются в правильном сопоставлении костей и высвобождению нервных структур. Кифо- и вертебропластика — малоинвазивные вмешательства, заключающиеся во внутрипозвонковом введении цемента. Это обеспечивает восстановление их прочности и фиксацию.
Реабилитация после травмы
Все дети с компрессионным переломом позвоночника проходят восстановительные процедуры. Они разделены на три этапа и проводятся с первого дня повреждения. Первый период, продолжающийся неделю после травмы, направлен на поддержание нормальной работы легких и других органов грудной клетки. Для двигательной реабилитации пациент в положении лежа сгибает и разгибает стопы, а также кисти.
Второй этап реабилитации (2–3 неделя) позволяет укрепить мышечный корсет туловища и мышцы конечностей. Ребенок под присмотром специалиста по ЛФК пассивно или активно совершает движения в руках и ногах. Лечебная физкультура на заключительном этапе восстановления проводится по 6–8 неделю. Ребенка готовят к переходу из горизонтального в вертикальное положение. Изначально движения в руках и ногах выполняют лежа, затем на четвереньках. Используются специальные поддерживающие корсеты и реабилитационные костюмы, снижающие нагрузку на позвоночник. В поздний реабилитационный период вводят плавание в виде пассивного нахождения в неглубоком бассейне под контролем специалистов.
Самолечение при компрессионных переломах недопустимо. Оно может стать причиной прогрессирования повреждений и неврологических нарушений.
В первые 6 месяцев после травмы детям показан лечебный массаж. Сначала его проводит специалист в больнице, а после выписки родители. Массажное воздействие улучшает кровоснабжение в мышцах, обеспечивает их питание и поддержание нормального мышечного тонуса. В первые недели после травмы используются простые массажные приемы в виде поглаживаний и растирания. Воздействие на глубокие мышцы запрещено. Оно вводится на втором этапе восстановления. Лечебный массаж продолжается от 20 до 30 минут и выполняется 3–4 раза в неделю.
Вспомогательное значение для восстановления целостности позвонков имеют физиотерапевтические процедуры. Они стимулируют кровообращение и ускоряют рост поврежденных тканей. В первые дни после травмы назначают лазеротерапию, воздействие магнитными полями и электрофорез. С 3–4 недели проводят парафинотерапию, озокерит и УВЧ. Данные методы противопоказаны в остром периоде болезни.
Прогноз для ребенка
Прогноз при неосложненном переломе благоприятный. Комплексная терапия позволяет обеспечить сращение фрагментов позвонков. Важное значение при этом имеет реабилитация, так как она определяет эффективность проводимых лечебных мероприятий. Если перелом сопровождался смещением костных фрагментов и другими осложнениями, у ребенка развиваются негативные последствия травмы в виде сколиоза, спондилита, остеохондроза, асептического некроза костной ткани и др. В этих случаях выздоровление зависит от своевременности хирургического лечения.
Компрессионные изменения в позвонках у детей относят к тяжелым патологиям, которые в течение первых дней могут не приводить к выраженным симптомам. Ребенок жалуется на боль в области спины и дискомфорт, возникающий в позвоночнике при движениях. Своевременное обращение к врачу и проведение рентгенологического исследования позволяет выявить перелом костных структур. В зависимости от степени их повреждения назначают терапию. В неосложненных случаях проводят консервативное лечение, а при выраженном разрушении позвоночника и неврологических симптомах — хирургические вмешательства.
Смотрите далее: спазм аккомодации у детей
Источник