Заклинило позвоночник что делать

О наиболее частых причинах боли в спине и способах ее лечения, о том, что такое офисный синдром и как его избежать, и правда ли, что женская обувь на высоком каблуке вредна для спины, Medical Note спросил мануального терапевта московской клиники «Алтай», травматолога-ортопеда Алексея Маркова.

Самой частой причиной боли в спине является миофасциальный болевой синдром.

Люди нередко жалуются на боли в спине, а именно на защемление нерва. Что это за диагноз?

— Обычно этот диагноз ставят неврологи, и правильно он называется «радикулопатия». В народе защемлением нерва часто называют просто боли в спине, причем имеющие различное происхождение. Также говорят «радикулит», «остеохондроз», «грыжа диска», «дорсопатия».

На Западе давно отошли от понятия «остеохондроз» и подобные состояния называют «синдром боли в спине». Причины этого синдрома могут быть разные, в том числе и защемление нерва.

Каковы наиболее частые причины боли в спине?

— Наиболее частой причиной, примерно в 60% случаев, является миофасциальный болевой синдром (мышечные боли). Фасцией называют соединительную ткань, пленку, которая окружает группу мышц, это своеобразный футляр для них.

Дисбаланс работы мышц (сгибателей и разгибателей, а также симметричных мышц, расположенных справа и слева от позвоночника) и фасций вызывает сначала болевой синдром, а затем отек. Это приводит к нарушению микроциркуляции, вызывает смещение позвонков относительно друг друга, вследствие этого боль в мышцах усиливается.

Защемление нерва, его воспаление также часто вызывается миофасциальным синдромом.

Что такое дисбаланс мышц?

— Это, когда, например, с одной стороны позвоночника некоторые группы мышц слишком напряжены, а с другой — симметричные мышцы слишком расслаблены.

Со временем этот дисбаланс увеличивается и возникает патологическая цепь, когда мышечный спазм вызывает боль, боль — нарушение микроциркуляции, затем усиливается отек, снова происходит спазм мышц и снова возникает боль.

И все это постепенно нарастает, т.е. процесс возникновения боли начинается с какого-то одного места — например, с поясницы или шеи, и постепенно распространяется по всему позвоночнику.

Когда человек говорит «меня продуло» или «понервничал — и в поясницу вступило», то причина часто кроется в так называемых триггерных точках. Это спазмированные участки внутри мышцы, обычно размером до 1-1,5 см.

Дисбаланс мышц может возникать, если человек весь день сидит в офисе и не особо строго следит за своей осанкой?

— Да, очень часто встречается так называемый офисный синдром. Когда человек сидит, его поясница получает максимальную нагрузку. Если офисный работник сидит неправильно, нагрузка на его позвоночник возрастает.

Чтобы не возникало офисного синдрома, при работе за компьютером руки должны располагаться так, чтобы плечи не поднимались и были расслаблены. Часто монитор ставят сбоку, и у работающего за ним сотрудника начинаются боли в шее с одной стороны, а с другой — стреляет в руку.

Работа в офисе часто приводит к возникновению боли в спине, это так называемый офисный синдром.

Мануальный терапевт может определить причину боли по состоянию спины пациента или нужны какие-то дополнительные обследования?

— У мануального терапевта, конечно, есть методики осмотра, которые позволяют сделать определенные, весьма весомые выводы о состоянии пациента, чтобы начать лечение.

Но поскольку мы живем в современном мире, то наряду с осмотром врач использует результаты рентгена, УЗИ сосудов, МРТ, КТ, различных анализов и консультации других специалистов.

О чем еще может говорить боль в спине, кроме воспаления в мышце?

— Часто боли в спине бывают вызваны другими заболеваниями. Боль — наш помощник, организм просит о помощи через боль. Существуют вертебро-висцеральные и висцеро-вертебральные связи. Если говорить проще, каждый участок позвоночника отвечает за какой-либо внутренний орган.

Если с каким-то органом, например, с сердцем, что-либо не в порядке, спинной мозг получает сигнал. Человек это может не осознавать поначалу, но постепенно возникает замкнутая патологическая цепочка, о которой я говорил выше, и постепенно позвонки смещаются.

В примере с сердцем это, как правило, 5-7-е грудные позвонки. Кроме того, если есть какие-либо проблемы с сердцем, боль может отдавать в левую руку, левую лопатку. Врач обязательно выявит причину боли, с которой пришел к нему пациент, и только тогда назначит лечение.

Если есть боли в шее, это может говорить о проблемах с щитовидной железой, при болях в пояснице часто причиной являются проблемы с печенью, желчным пузырем, почками, простатой у мужчин и органами малого таза у женщин.

Часто люди долго отмахиваются от боли в спине, терпят, пытаются сами себе помочь таблетками или мазями. Чем это грозит?

— Если человек отмахивается от боли в спине, от этих явных сигналов организма, то со временем организм постепенно усиливает боль. Кольнуло — человек не обратил внимание, голова заболела — отмахнулся, потом сильнее.

Если человек не слышит первых звоночков, организм усиливает «громкость». Соответственно, когда человек попадает, наконец, к врачу, диагностика и лечение усложняются.

При осмотре специалист диагностирует весь позвоночник, верхние и нижние конечности, потому что это единая биомеханическая цепочка. Часто люди приходят с болью в шее, ко второму-третьему сеансу все проходит, но обнаруживаются проблемы с поясницей. И человек вспоминает, что когда-то давно болело в этой области, он заглушил боль таблетками и забыл об этом.

А врач видит сохранившийся спазм мышц, т.е. проблемы с поясницей сохранялись, и все это время позвоночник просит помощи, смещая боль наверх — в область между лопатками или к шее.

Сколько сеансов занимает лечение у мануального терапевта?

— Если пациенту 25-35 лет (а в этом возрасте чаще всего впервые обращаются к мануальному терапевту), то в среднем надо 5-6 сеансов, максимум — 8. Если пациент старше или ситуация запущенная — 8-12 сеансов.

Тут все индивидуально, надо также смотреть, как организм человека реагирует на лечение. Когда боль снимается, то для закрепления результата надо провести еще один-два сеанса.

Для эффективного лечения и закрепления результата необходимо пройти курс мануальной терапии.

Есть ли ограничения по возрасту для прохождения мануальной терапии?

— Детям до 12 лет мануальная терапия нежелательна, т.к. точки окостенения в позвоночнике еще не закрыты.

В пожилом и старческом возрасте, вследствие остеопороза и сопутствующих заболеваний, также крайне нежелательны острые «вправления», манипуляции. Однако с помощью специальных техник, нацеленных в первую очередь на работу с мягкими тканями, без резких рывков и болей, всегда можно добиться положительного эффекта или, по крайней мере, существенно уменьшить боль.

Часто люди боятся мануальных терапевтов, потому что раньше мануальная терапия использовала вправления, то, что в народе называли «хрустнуть». Сейчас можно работать мягко, используя мышечно-энергетические техники, и с помощью специальных приемов нормализовать тонус мышц.

Как избежать появления боли в спине? Есть ли какие-то меры профилактики?

— Надо соблюдать режим труда и отдыха, заниматься физкультурой (не спортом!), чтобы держать мышцы в необходимом тонусе. Кроме того, надо соблюдать простые правила для здоровья спины. Обувь надо надевать сидя или использовать ложку с длинной ручкой, тяжелую сумку носить не в одной руке, а распределять груз равномерно в обе руки, поднимать тяжелое надо приседая, а не наклоняясь.

Иначе получается, что вся длина спины, длина руки плюс вес груза — это все один большой рычаг, длинное плечо рычага, а короткое плечо рычага в этом случае — диск поясницы, размером примерно 0,5-1 см. Попробуйте открыть дверь, давя не на ручку, а ближе к петлям.

Офисным служащим желательно делать перерывы в работе: вставать с кресла, делать простые упражнения для разминки, пройтись немного.

Обувь на высоком каблуке добавляет женщинам проблем со спиной?

— Да, конечно. Биомеханика сразу меняется. Нагрузка приходится на первый плюснефаланговый сустав (со временем растет так называемая «шишка»), уплощается как продольный, так и поперечный свод стопы, усиливается нагрузка на плантарную фасцию (что может провоцировать появление «пяточной шпоры»), изменяется тонус задней группы мышц голени и бедра, для равновесия изменяется тонус мышц поясницы, а потом и плечевого пояса.

Походка становится красивой, но какой ценой! Поэтому не стоит носить обувь на высоком каблуке постоянно.

Читайте также:

Остеохондроз: с чем его нельзя путать

Источник

Людям старшего и среднего возраста хорошо знакома острая боль, периодически возникающая в области поясницы. Это чаще всего случается в процессе выполнения определенных физических упражнениях или движении. В результате приступа сложно разогнуться или даже сесть. Обычным языком в этом случае говорят, что вступило в поясницу. Если прострел слишком сильный и не купируется обычными средствами в аптечке, на дом вызывают врача, который, кроме укола, предложит стационарное лечение.

Причина боли в пояснице

Поясница считается самым уязвимым местом в человеческом теле, так как на нее приходится максимум нагрузки. Поэтому появление боли в этом месте многие специалисты считают нормальным явлением, если перед этим наблюдалось повышенная физическая активность, резкие движения, длительное нахождение в стационарном положении. В этом случае достаточно дать спине отдых и принять лежачее положение, через несколько часов от неприятных ощущений не останется и следа. Но прихватить поясницу может и по другим причинам. Самыми распространенными из них являются:

Люмбаго или ишиас.
Осложнение хронических патологий.
Смещение межпозвоночного диска.
Травма позвоночника.
Длительное напряжение мышц.
Остеохондроз поясничного отдела.
Деформационные процессы в хребте.
Пиелонефрит или другая болезнь почек.
Осложнения во время беременности.
Патологии репродуктивной системы.
Инфекционные процессы.

Если прихватило спину и самостоятельно с проблемой не справиться, пациенты спешат обратиться к врачу. После ОРВИ – это одна из самых распространенных причин, по которой приходят в больницу. В процессе обследования обычно выявляются инфекционные процесс, дегенеративные процессы в позвоночнике или деформации позвонков, дисков. Именно они чаще всего приводят к воспалительным процессам нервных окончаний, а как следствие – появлению болевого синдрома.

Первая помощь

Боль обычно появляется резко, в процессе сгибания спины или попытке поднять тяжесть. При попытке сменить позу она только усиливается. Что делать, чтобы помочь себе в такой ситуации? В первую очередь необходимо принять следующие меры:

Постараться медленно дойти до кровати и лечь. Если она из сетки или с мягким матрасом, то лучше расположиться прямо на полу. Небольшая растяжка позволит снизить проявление боли.
Не вставать резко, даже если состояние существенно облегчилось. Если нужно сменить место отдыха, надо перевернуться на живот, встать на колени и только после этого аккуратно поднимаясь, стараясь минимально нагружать пораженную область.
Приложить к пораженной области теплый компресс. Отлично подойдет грелка с горячей водой, горчичник, мешочек с подогретой солью.
Утеплить поясницу шерстяным шарфом или шалью. Нанести на кожу согревающую мазь, например, «Капсикам», «Финалгон».
Принять любое имеющееся средство в аптеке, купирующее боль в суставах. Желательно отдать предпочтение препаратам группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Дозировка указана в инструкции, ее превышать категорически запрещено. Помогают избавиться от боли в пояснице такие медикаменты, как «Найз», «Диклофенак», «Мовалис». Снимают мышечный спазм такие лекарства, как «Но-шпа» или «Папеверин».

Если боль сразу не проходит, не стоит пытаться активно массировать область или просить родственников, чтобы они вправили позвоночник. Такие действия обычно только усугубляют ситуацию. Когда приступ не проходит после приема таблеток (примерно через час), следует вызвать бригаду скорой помощи. Если приступ произошел на работе, сделать это можно раньше, не дожидаясь облегчения состояния.

Мануальная терапия
Если боли в пояснице стали появляться время от времени, стоит записаться к мануальному терапевту

Что делать, если заклинило спину?

Говорят, «заклинило спину в пояснице», когда, нагнувшись за упавшим предметом, человек не может самостоятельно разогнуться. Состояние существенно ограничивает физическую активность, поэтому требует принятия срочных мер. Если схватила спина, помогут следующие действия:

Постараться принять удобное положение, чтобы максимально разгрузить пораженную область.
Свернуть полотенце валиком и постараться подложить его под поясницу, ноги при этом немного подогнуть.
Принять обезболивающее или намазать место, где защемило, имеющейся в аптечке мазью. Например, хорошо подойдет для этих целей «Кетопрофен», «Вольтарен», «Диклофенак».
Постараться не двигаться, не массажировать пораженную область и не пытаться ее вправить.

Если спину заклинивает достаточно часто, то лечить явление в домашних условиях просто опасно. Необходимо провести комплексную диагностику, определить причину патологического состояния и определить тактику борьбы с проблемой.

Важно! Самостоятельно выбирать и носить корректирующие корсеты без контроля врача нельзя. При постоянных болях в спине, даже профилактические изделия могут нанести вред.

Диклофенак
Использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов в инъекциях допускается только под контролем врача

Что делать категорически запрещено?

Вылечить полностью боли в спине самостоятельно нельзя, особенно не понимая причины появления такого симптома. А пользуясь некоторыми народными методиками, можно только сильнее навредить себе. Чтобы этого не произошло, необходимо знать, какие мероприятия под строгим запретом. К ним относятся:

Прогревания. Особенно если боль сильная, и в пораженной области заметна отечность. Они способствуют усилению движения биологических жидкостей, что только провоцирует болевой синдром.
Занятия на турнике. Из разных источников можно услышать о пользе виса на перекладине, что такое действие помогает вытянуться позвоночнику и снять боль. Но мало кто уточняет, что в острый период делать это категорически запрещено. Особенно если непонятно, что боль спровоцировало.
Посещение бани или сауны. Воздействие повышенной температуры не только не купирует синдром, но и усугубит ситуацию. Поэтому от похода в парилку при резком приступе прострела лучше отказаться.
Массаж. Как и в предыдущем случае, любые неквалифицированные воздействия на область, только усилят боль, приведут к усугублению состояния.

Надо принять обезболивающее и ровное положение, дав пояснице отдохнуть достаточное количество времени. Если через час состояние не улучшилось, следует вызвать бригаду скорой помощи. В большинстве таких случаев больному требуется стационарная терапия.

Особенности лечения

Разобравшись, чем лечить прихватившую поясницу, можно не паниковать во время следующего приступа и принять все необходимые меры для купирования боли. В первую очередь пациенту необходимо обеспечить состояние покоя и сухое тепло. После наступления облегчения лучше обратиться к врачу.

Незамедлительно вызвать бригаду рекомендуется в следующих случаях:

Болевой синдром ощущается не только в пояснице, но и отдает в голень, стопу.
Человек не способен двигаться или самостоятельно себя обслуживать.
Неприятные ощущения сопровождаются самопроизвольным опорожнением мочевого пузыря или кишечника.
Боли не проходят в течение нескольких дней, возвращаясь с новой силой.
Ранее был поставлен диагноз «онкологическое образование».
Пациенту был рекомендован курс гормональных препаратов.
Боли появились на фоне других неприятных симптомов, например, резкой потери веса, интоксикация, повышение температуры.

Только врач может назначить корректное лечение, после проведения визуального осмотра, пальпации и комплексного обследования. Терапия всегда комплексная и включает в себя следующие моменты:

Прием медикаментов. Кроме обезболивающих, рекомендуются также витамины («Витаксон», «Мильгамма»), миорелаксанты («Мидокалм»), хондропротекторы («Терафлекс», «Артра»), препараты, содержащие кальций («Кальцемин», «Компливит»). В особых случаях назначаются антибиотики широкого спектра действия.
Физиотерапия. Подбираются отдельные методики индивидуально, с учетом наличия противопоказаний. Чаще всего рекомендуются такие процедуры, как лазерное лечение, электрофорез, лазерное воздействие, рефлексотерапия, иглоукалывание, грязелечение.
Лечебная гимнастика. Упражнения, продолжительность занятия, количество подходов подбирается в зависимости от возраста пациента и степень поражения позвоночника. Проводится только в состоянии ремиссии.
Мануальная терапия. При помощи определенных действий опытного врача, снимается напряжение в пояснице, восстанавливаются структурные взаимоотношения в пораженной области, улучшается эластичность позвоночника.
Народные средства. Компрессы, настои и мази собственного изготовления применяются только после консультации с врачом. Следует помнить, что они, как и обычные лекарства, имеют ряд противопоказаний.

Если консервативная терапия не дает ожидаемого эффекта, то применяется оперативное вмешательство. Без него не обойтись в случае межпозвоночной грыжи, травматических повреждениях спины, спондилолистезе. Обычно хирурги прибегают к малоинвазивным методикам, но порой без радикальных вмешательств не обойтись. После него пациенту требуется долгий курс реабилитации.

Профилактические мероприятия

Чтобы не лечить впоследствии защемленную спину, необходимо корректировать образ жизни. Патологические процессы позвоночника провоцируются различными неблагоприятными факторами, максимальное их исключение станет отличной профилактикой и защитой организма. Помогут следующие рекомендации:

Выбрать для сна качественные ортопедические принадлежности. Для молодого поколения приобретается матрас с максимальной жесткостью, под голову кладется ортопедический валик, поддерживающий шею в правильном положении.
Отказаться от ношения тяжелых сумок или тяжестей. Особенно это вредно делать в одной рукой, когда нагрузка распределяется неправильно.
Всегда следить за осанкой во время ходьбы, длительного пребывания за компьютером.
Носить только удобную обувь, на невысоком каблуке. Изделия с тесным носком, сжимающие ступню лучше не использовать более 2 часов в день.
Организовать для себя и своей семьи правильное питание, включающее только качественные здоровые продукты. Исключить из рациона газированные напитки, алкоголь, фастфуд.
Отказаться от вредных привычек, в частности, курения или распития спиртного раз в неделю.
Заняться спортом или ежедневно делать простую гимнастику, направленную на улучшение кровообращения, укрепления мышечного каркаса.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе, контроль собственного веса, ограничения вредных, жирных и жареных продуктов, позволят укрепить организм, защитить его от развития самых разных патологий. Подобные рекомендации будут полезны не только здоровым людям, но и проходящим лечение патологических изменений в организме.

Заклинить спину в нижней части может в самом разном возрасте, сегодня такая проблема встречается даже у молодых людей. Причиной тому чаще всего служит неправильный малоподвижный образ жизни, постоянное пребывание за компьютером в неудобной позе, отсутствие сбалансированного питания, чрезмерные нагрузки на поясницу. Исправить ситуацию поможет первая помощь, но после купирования боли следует посетить врача для определения проблемы и выбора максимально корректного плана лечения.

Источник