Защемление вегетативного нерва позвоночника
Содержание:
- Симптомы защемления нерва
- Причины защемления нерва
- Что делать при защемлении нерва?
- Лечение защемления нерва
- Профилактика защемления нерва
Что такое защемление нерва?
Защемление нерва возникает, когда нервные корешки, которые отходят от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками или же другими «преградами», среди которых: грыжи, спазмированные мышцы, сухожилия, хрящи, опухоли, протрузия.
Защемление нерва всегда сопровождается сильной болью (колющей, жгучей, стреляющей). Существует множество форм защемлений, но самыми распространенными являются защемления шейного и седалищного нервов.
В зависимости от места защемления нерва и локализации боли, выделяют ишиалгию (боль в крестце, ягодице, задней поверхности ноги), люмбоишиалгию (боль в пояснице, ягодице, задней части ноги), люмбалгию (боль в пояснице и спине), цервикобрахиалгию (боль в шее и руке) и цервикалгию (боль в шее).
Важно учесть, что человек, испытывающий острый приступ боли может дополнительно страдать от онемения определенной группы мышц, от нарушения работы органов. На это влияет то, какой из нервов был защемлен. Следует различать зажатие чувствительных, вегетативных и двигательных нервов. Когда страдает первый из них, то человек обращается к доктору из-за сильного приступа боли, которую невозможно перетерпеть. При защемлении двух последних разновидностей нервов врачебная помощь часто оказывается отложенной, что чревато развитием серьезных осложнений.
Симптомы защемления нерва
Симптомы защемления нерва напрямую зависят от локализации защемления. Влияет на проявление болезни и воспалительный процесс (если он наличествует), причины защемления и его длительность (степень).
Основным же симптомом является резкая боль в месте защемления (пояснице, шее, спине, руке или ноге) и ограниченность движений. Тяжелые случаи защемления шейного, седалищного или позвоночного нерва могут привести к компрессии спинного мозга, нарушить двигательные функции и чувствительность конечностей, стать причиной пареза или паралича.
Признаки защемления нерва и их окончаний будут варьироваться в зависимости от того, что послужило причиной этого состояния. Также на выраженность и характер симптомов влияет то, за какие функции отвечает нерв и где он расположен.
Поэтому можно выделить следующие признаки защемления:
Защемление седалищного нерва или нерва в пояснице (ишиас) проявляется жжением и покалыванием, отдающим в ногу. Она, в свою очередь, становится малоподвижной, а в положении стоя человек чувствует стреляющую боль. При наличии грыжи или пролапса боль становится более интенсивной и резкой. Если защемленный нерв воспаляется, говорят о радикулите. Часто защемление нерва в пояснице может быть вызвано избыточным весом, ведь именно на поясничный отдел приходится основная тяжесть тела. Когда причиной защемления становится межпозвоночная грыжа или обострение остеохондроза, рекомендуются фитотерапия и лечебная гимнастика, а мануальная терапия исключается.
При защемлении шейного нерва характерно напряжение мышц шеи. Боль значительно усиливается, если человек пытается повернуть голову или же, напротив, долго держит её в одном и том же положении (во время сна, при длительном сидении и проч.) Защемить шейный нерв могут межпозвонковые диски или шейные позвонки в случае остеохондроза, подвывиха или пролапса (выпячивания). Для лечения такого защемления лучше всего подходят массаж и мануальная терапия, способные избавить человека от боли и восстановить нормальное анатомическое положение межпозвоночных дисков.
Если пострадал чувственный нерв, то человек испытывает боль различной интенсивности. Она может носить жгучий, стреляющий, колющий характер. Может возникать приступообразно, а может присутствовать постоянно.
Когда нерв сдавливается в грудном отделе, человек страдает от межреберной невралгии. Если в этом же месте компрессии подвергается вегетативный участок нервной системы, то пациенты часто жалуются на сердечные боли. Чтобы отличить защемление нерва от болезней сердца стоит обратить внимание на характер болей. Как правило, при межреберной невралгии они присутствуют на постоянной основе, не утихают ни во время отдыха, ни во время активного времяпрепровождения. Усиление симптомов происходит при попытке прощупать пространство между ребрами и выполнить движения туловищем.
В том случае, если передавленным оказывается седалищный нерв, пациенты жалуются на боли в нижней части спины, которые отдают в нижние конечности, ягодицы и могут доходить до пяток.
Когда страдает лучевой нерв, то человек не в состоянии разогнуть и согнуть руку, пальцы находятся в согнутом состоянии, а кисть безвольно свисает. Симптомы варьируются от конкретного места пережатия.
При компрессии локтевого нерва нарушается чувствительность пальцев и кисти руки. Страдает кровообращение, боли отдают в мизинец.
Часто, независимо от того, какой нерв страдает, место компрессии становится отечным, красным и болезненным.
Мышечные судороги и слабость в месте локализации защемления. Возникновение чувства покалывания.
Симптомы, характеризующие защемление нерва, имеют свойство усиливаться во время ночного отдыха. То же самое происходит при сильном кашле, смехе, чихании и даже просто при повышенном волнении. При онемении конечностей, боль может несколько угасать. Переохлаждение, напротив, приводит к усилению болезненных ощущений.
Причины защемления нерва
Чаще всего защемление нерва происходит по причине обострения остеохондроза (дегенерация хрящей межпозвоночных дисков): зазор между позвонками сужается и нервные ответвления защемляются. Гипертонус (спазмирование) мышц лишь усугубляет патологический процесс, доставляя человеку ещё больший дискомфорт.
Когда спазмированные мышцы защемляют нервы, страдают также и кровеносные сосуды. Это не только причиняет боль, но и ухудшает кровообращение, работу внутренних органов и головного мозга. Если защемление длится продолжительное время, нервные ткани могут отмирать и чувствительность отдельных частей тела и участков кожи может пропадать. Иногда защемленный нерв может воспаляться. В частности, это происходит при радикулите.
В качестве других причин, вызывающих защемление нерва можно выделить следующие:
Неловкое движение, совершенное со слишком высокой скоростью и резкостью.
Резкая нагрузка на любой отдел позвоночника, после длительного его нахождения в состоянии покоя.
Любая разновидность травмы – ушибы, падения, вывихи, переломы, подвывихи и пр.
Дефекты позвоночника, врожденного и приобретенного характера.
Восстановительный период после любой операции.
Нарушения в гормональной сфере.
Болезни, носящие инфекционную природу.
Остеохондроз позвоночника и осложнения этой болезни, такие как грыжа и протрузия дисков.
Спазмированность мышц в следствии множества причин.
Смещение позвонков.
Избыточная масса тела.
Растущая опухоль, которая может быть локализована в любом месте.
Существует дополнительные факторы риска, которые приводят к тому, что защемление нерва происходят у человека чаще, чем у остальных людей: это наследственная предрасположенность, усиленные физические нагрузки, неправильная осанка, женский пол, период вынашивания плода.
Что делать при защемлении нерва?
При возникновении подозрения на защемление любого нерва стоит обратиться за помощью в медицинское учреждение. Самостоятельное лечение с использованием народных средств может лишь усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений. Врач сможет разобраться в причинах, приведших к возникновению компрессии определить тактику лечения. Важно строго придерживаться рекомендаций, данных доктором.
Знание того, каким образом происходит диагностика защемления нерва, поможет чувствовать себя увереннее на приеме у врача.
Лечение защемления нерва
В первую очередь врач должен точно установить диагноз. Для этого чаще всего используется МРТ той области, на которую человек предъявляет жалобы. Иногда проводится рентгеновское исследование, которое даёт возможность визуализации защемления нервов в любом отделе позвоночника. Рентген используют при подозрении на пережатие нервов костями, а МРТ при подозрении на то, что нерв был подвержен компрессии мягкими тканями. К тому же оно позволяет определить состояние внутренних органов и наличие осложнений, которые могли появиться при защемлении нерва.
Чаще всего лечение защемления нерва не представляет собою сложности, а результаты его проявляются уже после первого лечебного сеанса. Для лечения применяют иглоукалывание, мануальную терапию и точечный тибетский массаж. Благодаря этому удается быстро снять спазмы мышц, восстановить правильное положение межпозвоночных дисков, освободить защемленные нервные окончания и устранить болевой синдром.
Общие принципы лечения нервов, подвергшихся пережатию, сводятся к тому, что человеку необходимо снять болезненные ощущения, а уже после этого осуществляют устранение причины возникновения подобного состояния. При необходимости человека оперируют.
Что касается обезболивания, то используется как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение. Самая распространенная группа лекарственных средств для снятия боли при защемлении нервов – это НПВП. Они позволяют не только снизить порог болевой чувствительности, но и уменьшить имеющееся воспаление. Однако у НПВП есть серьезные побочные эффекты, и в первую очередь – это способность раздражать слизистую оболочку, выстилающую желудок. Поэтому важно использовать препараты этой группы при приеме внутрь только после еды. К тому же НПВП нельзя применять длительное время и превышать дозировку, так как это приводит к усилению всех побочных эффектов. К НПВП относятся вольтарен, аспирин, ибупрофен, нимесулид, мовалис, бутадион и пр.
Новая группа НПВП – селективные ингибиторы ЦОГ-2 — в меньшей степени влияют на желудочно-кишечный тракт, чем предыдущие поколения, а противовоспалительный и обезболивающий эффект у нее равен или даже выше, чем у старших поколений. Именно по этой причине для длительной терапии выбирают Амелотекс. Широкая линейка разнообразных форм выпуска позволяет проводить ступенчатую терапию – быстро купировать боль с помощью инъекций, продолжая лечение в удобной для человека таблетированной форме. Амелотекс обладает высокой противовоспалительной и анальгетической эффективностью, низкой частотой гастроинтестинальных и кардиоваскулярных нежелательных явлений.
Если врач диагностировал, что защемление нерва было вызвано спазмом мышц, то для его снятия следует использовать иные лекарственные средства, например, мидокалм. Помогают устранить боль такие физиопроцедуры, как УВЧ, электрофорез, прохождение курса иглоукалывания, новокаиновые блокады, массаж.
Наиболее эффективными вспомогательными методами являются магнитотерапия, электрофорез, парафиновые аппликации.
Не стоит забывать о лечебной гимнастике, комплексы подбираются в соответствии с причиной, вызвавшей компрессию нерва.
Нормализовать обменные процессы в организме поможет приём витаминных комплексов, в частности витаминов группы В.
После того, как был снят болевой синдром, следует приступать к устранению причины, вызвавшей пережатие нерва. Когда защемление возникает в результате болезни, необходимо устранять её соответствующими средствами:
Если причина пережатия и сдавления нерва кроется в травме, то показана как консервативная терапия, так и оперативное вмешательство.
Когда нервы сдавливаются опухолью, то назначается соответствующее лечение у онколога.
Помимо терапевтического воздействия больному необходим покой и постельный режим. Часто боли связаны с тем, что человек длительное время проводит в неподходящей для него позе. Так стреляющие боли в пояснице можно устранить, заменив спальное место на более жесткое и твердое.
Важно придерживаться определенного режима питания. Из ежедневного меню стоит исключить всю жаренную, соленую, пряную и острую пищу.
Если склонность к защемлению нервов вызвана повышенной массой тела, то человеку следует обратиться к диетологу, который поможет снизить вес и избежать возникновения подобной проблемы в будущем.
Результатом грамотного лечения станет:
Снятие болевого синдрома.
Освобождение нерва и восстановление передачи нервных импульсов.
Снятие воспалительного процесса, если таковой имеется.
Восстановление нормального кровообращения в поврежденном участке.
Отсутствие рецидивов защемления нервов.
Профилактика развития болезней.
Улучшение состояние, повышение работоспособности, восстановление качества жизни.
Повышение двигательной активности.
Если нет возможности сразу же отправиться на приём к доктору, то при подозрении на защемление нерва, стоит принять обезболивающее средство и уложить человека на ровную твердую поверхность. После следует вызвать медицинского работника на дом или доставить пострадавшего в больницу самостоятельно.
Стоит понимать, что защемление нерва – это не временное состояние организма, которое способно пройти самостоятельною. Даже после того, как боли будут устранены, причина защемления должна быть выяснена. При отсутствии терапевтического воздействия, пережатие нервов может привести к серьезным осложнениям и необходимости хирургического вмешательства.
Строение нервной системы очень сложное, поэтому самолечение недопустимо. Терапию должен осуществлять только врач-невролог.
Как снять боль из-за седалищного нерва за 2 минуты?
Профилактика защемления нерва
К профилактическим мероприятиям защемления нерва, можно отнести следующие:
Нормализация веса. Именно от его избытка в первую очередь страдает позвоночник, развиваются грыжи, происходит уплотнение межпозвонковых дисков и как результат – возникает защемление нервов.
Исправление осанки. От того, на сколько правильная у человека осанка, зависит не только частота возникновения защемлений, но и здоровье позвоночника и всех внутренних органов в целом. Позаботиться об этой мере профилактики стоит с самого детства.
Повышение двигательной активности. Особенно это актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячей работой.
Избавление от одностороннего давления на позвоночник, например, ношения сумки на одном плече. Стоит помнить, что защемление нерва может возникнуть не только на фоне отсутствия движения, но и при однобоком воздействии.
Избегание травмоопасных ситуаций и соблюдение техники безопасности на рабочем месте.
Необходимо стараться не совершать резких движений после длительного нахождения в состоянии покоя.
Правильное обустройство спального места, приобретение ортопедических принадлежностей для отдыха (матрасов и подушек).
Своевременное обращение к врачу, не только при возникшем защемлении нерва, но и при появившихся болях в позвоночнике.
Соблюдая эти профилактические меры, можно несколько снизить риск возникновения защемления нервов.
Автор статьи: Соков Андрей Владимирович | Невролог
Образование:
В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Наши авторы
Источник
Появление резких болей в грудном, шейном и поясничном отделе вызывается защемлением нерва. Часто такое нарушение возникает при небольшой нагрузке, но не правильном повороте туловища, особенно если человек выполняет работу в виде наклона вперед и одновременно скручивает туловище в сторону (подметает веником, моет полы без швабры, завязывает шнурки).
Такое положение ведет к нагрузке на позвоночник и растяжению мышц спины, держащих позвонки в физиологическом положении. При этом позвонок сдвигается с места и корешками сдавливает проходящие рядом нерва. Это вызывает защемление нерва и приводит к появлению сильного болевого синдрома.
Содержание статьи:
Виды приступов
Причины и факторы риска
Симптомы
Первая помощь и лечение
Классификация
Зависимо от того, где происходит сжатие нервов, различают приступы:
- ишалгический (крестец, ягодицы, тыльная поверхность нижних конечностей);
- люмбоишалгческий (поясница, ягодицы, тыльная поверхность ног);
- люмбалгический (поясница, спина);
- цервикобрахиалгический (шея, верхние конечности);
- цервикалгический (шея).
Характер боли зависит от разновидности сжатых нервов. Когда защемлен чувствительный нерв, то пациент испытывает невыносимую боль, которая является поводом для госпитализации. При сжатии вегетативного и двигательного нерва боль не так ярко выражена. Больной ощущает онемение некоторых участков тела, конечностей, нарушение их подвижности. Поэтому при защемлении нерва необходимо сразу обращаться к врачу, а не проводить терапию на дому народными средствами. Ведь они помогают избавиться от поверхностных симптомов, то есть боли и воспаления, но не снимут причину появления защемления нерва. Притупление болезненности приводит к тому, что пациенты обращаются к специалисту в более поздний период, когда возникают осложнения в виде нарушения подвижности конечности (пареза), атрофии нерва.
Почему появляется боль
Остеохондроз очень распространенное заболевание, которое характеризуется деструктивным изменением костной и деформацией позвонков. При этом зазоры между ними уменьшаются, что приводит к раздражению и защемлению нервов. Остеохондроз является главной причиной сжатия нервных волокон .
В случае, когда напряженны мышцы спины, возникает сильная боль. Помимо этого гипертонус мышц негативно влияет на состояние кровеносных сосудов, нарушает кровообращение. Это приводит к дисфункции внутренних органов, нарушает работу головного мозга. При длительном сжатии нерва происходит его отмирание, что приводит к снижению чувствительности отдельных участков тела, воспалению, развитию радикулита. Есть и иные причины появления боли:
- внезапное изменение положения туловища (резкий поворот, сгибание);
- создание резкой нагрузки на позвоночник после его расслабления (отдых, сон);
- травма, вызванная любыми причинами;
- нарушения структуры позвоночника врожденные или приобретенные;
- послеоперационный период;
- гормональный сбой;
-
инфекционный фактор; - грыжи и протрузии;
- спазм мышечной ткани;
- наличие опухолей, сдавливающих нерв;
- ожирение.
Есть и другие предрасполагающие причины защемления нерва: беременность, сколиоз, генетический фактор, смещение дисков, длительная физическая нагрузка. Очень часто такие боли возникают у людей пожилого возраста. Это связанно с возрастными изменениями костной ткани.
Болевой синдром вызывается и при заболевании суставов. Это происходит потому, что воспаленные и отечные ткани сжимают нерв, раздражают его, тем самым вызывая боль при защемлении нерва .
Симптоматика при защемлении нерва
Главным симптомом защемления нерва является острая боль в спине, направленная по ходу защемленного нервного окончания. Болевой синдром резко ограничивает подвижность больного. Любое неловкое движение или напряжение мышц спины при защемлении нерва приносит пациенту дополнительные страдания. Боль не проходит даже в состоянии покоя. Таким больным трудно сидеть, лежать и даже стоять, любая физическая работа невозможна из-за сильных прострелов, возникающих при изменении положения туловища.
Позвоночник имеет физиологическую кривизну, которая при данной патологии выпрямляется, вызывая спазм близлежащих мышц. Если начать вовремя лечение защемления нерва, то возможно избежать воспаления и отека мышечных и нервных волокон. Длительное не лечение защемления нерва приводит к осложнениям в виде пареза и паралича. Поэтому при приступе нужно сразу же отправляться к врачу и проводить квалифицированное лечение.
Симптомы защемления нерва зависят от того, в каком отделе позвоночника произошло сжатие нервного волокна.
Поясница
Причиной защемления нерва в поясничной области являются все вышеперечисленные причины плюс неактивный образ жизни, а также постоянная усиленная нагрузка на этот участок позвоночника.
Характер болей в идее прострелов. Они ограничивают движения больного, не дают выполнять любые физические нагрузки. Нарушается работа внутренних органов особенно ЖКТ. У больных снижается перистальтика, из-за нарушения иннервации тонкого и толстого кишечника. Также им трудно выполнить акт дефекации, поскольку болевой синдром вызывает мышечный спазм гладкой мускулатуры.
Болевой синдром распространяется по ходу седалищного нерва, ведь именно он страдает при такого рода защемлении. Пациенты отмечают потерю или наоборот повышение чувствительности в пояснице, бедре и тыльной стороне нижней конечности. Боль распространяется от поясничного отдела к ступням, поэтому больные с таким поражением отличаются прихрамыванием на одну ногу.
Такие пациенты не активны, а находятся в одном, выбранном ими положение, чтобы не провоцировать появление болевого синдрома. Защемление нерва вызывает чувство «бегущих мурашек по коже», онемение участка тела. Это состояние требует немедленной медицинской помощи, чтобы снять спазм мышц, воспаление и предупредить развитие осложнений.
Грудной отдел
Грудной отдел позвоночника достаточно неподвижен по своему физиологическому строению и выпадение позвонков, а также последующее защемление нервов является редкой патологией. Но если это происходит, то симптоматика очень неоднозначная, поскольку в грудном отделе проходят нервы, иннервирующие сердечную мышцу. Поэтому боль в спине часто принимают за сердечные боли. Но есть одна особенность – такая боль не снимается сердечными препаратами.
Характерной особенностью болевого синдрома при сжатии окончания в грудном отделе является межреберная невралгия, главным симптомом которой является опоясывающий характер. Больному трудно дышать, двигаться. Боль как бы сдавливает грудь и не дает возможности пошевелиться. Становиться интенсивнее при вдохе, кашле и чиханье. Болезненность распространяется на область сердца, под лопатку, плече и руку. Иногда ощущается мелкое подергивание мышц, покалывание и онемение кожных покровов.
Болезненность при защемлении нерва носит разлитой характер, при котором нельзя точно установить локализацию поражения. Ее воспринимают, как сердечную, поскольку она иррадиирует в руку и ощущается в области сердца. Но отличается тем, что усиливается при движении. Возможно ощущение дискомфорта в эпигастральной области. Тогда ее путают с болью при гастрите, язве и иных болезнях ЖКТ.
При длительном сжатии нервов в грудном отделе у больного нарушается сердечный ритм, поскольку страдают нервные окончания иннервирующие миокард. Происходит ухудшение общего состояния больного, что является поводом к обращению к врачу.
Шейный отдел
Шея самая подвижная область позвоночника, на которую приходится наибольшая нагрузка. Поэтому шейный остеохондроз наиболее распространенная патология, которая вызывает защемление нерва в этой области. Вызывают их протрузии, деструктивные изменения, выпадение позвонков, различного рода травмы. Сжатие нерва может произойти при длительном нахождении человека в одном положение. При этом происходит отекание мышц и сдавливание ими нерва. При этом поражаются и кровеносные сосуды, что приводит к характерной симптоматике, присущей только при проблемах с шейным отделом. В результате нарушения кровообращения страдает головной мозг, что приводит к появлению:
- головной боли;
- головокружения;
-
повышенной утомляемости; - нарушения концентрации внимания;
- скачкам давления.
В таком состоянии больным характерны симптомы, как гипертоников, так и гипотоников, поскольку кровяное давление не стабильное и может резко повышаться или падать.
Характер боли при защемлении нерва резкий, пульсирующий, усиливающийся при изменении положения головы. Больные стараются не поворачивать голову, что тоже не облегчает состояние, поскольку мышцы затекают и боль возобновляется. При ущемлении затылочного нерва наблюдается болезненность тыльной стороны шеи и затылочной области. Боль поднимается к теменной области и затрагивает виски. Если защемлены нервные окончания, иннервирующие верхнюю конечность, отмечаются болевые ощущения в плече, а также нарушение сгибания рук, ослабление мышечного тонуса. Иногда сжатие окончаний в шее приводит к дисфункции органов ротовой полости, невозможности глотания и речи.
Такую патологию необходимо срочно лечить, поскольку при этом нарушается иннервация артерий, питающих головной мозг. Снижение кровообращения приводит к развитию ишемического инсульта, а резкое повышение тонуса сосудов может привести к кровоизлиянию. Поэтому при первых признаках заболевания нужна медицинская помощь.
Оказание первой помощи
При появлении приступа сильной боли в спине (люмбаго) нужно по возможности быстро обратиться в поликлинику. Если такой возможности нет, то в домашних условиях попробовать купировать приступ, спровоцированный защемлением нерва . В первую очередь необходимо ограничить движения и физические нагрузки, лечь на кровать с жестким матрасом или на пол, положив под себя в несколько раз сложенное одеяло. Если больной принимает положение сидя, то под ноги нужно подложить детский стульчик или любую другую возвышенность, потому что только в этом положение достигается максимальное расслабление мышц спины. Помимо этого надо принять:
-
обезболевающие препараты и спзмолитики (но-шпа, анальгин, спазмалгон); - противовоспалительные настероиды (диклак, нимид);
- диуретики (фуросемид, лазикс);
- противоаллергические лекарства (супрастин, диазолин).
В остром периоде при защемлении нерва нельзя выполнять зарядку, массаж, а также греть воспаленное место или принимать горячие ванны. Это приводит к повышенному кровообращению, приливу крови к пораженному участку и вызывает в нем отек, что приводит к усилению боли. После снятия приступа интенсивной боли пациенту обязательно нужно обратиться за квалифицированной помощью и провести нужное лечение.
Зачастую больные, сняв острую боль, не обращаются в поликлинику, но это опасно последствиями, поскольку защемление нерва вызывается остеохондрозом (наиболее частая причина), сдвигом позвонка и без квалифицированной помощи самостоятельно такая причина не убирается. Приступ возобновиться стоит больному сделать любое не правильное движение.
Диагностические исследования
При обращении в поликлинику врач в первую очередь соберет анамнез (опрос), проведет осмотр больного и для подтверждения диагноза направит на дополнительные исследования, самым результативным из которых является МРТ. Магнитная томография дает возможность определить причину защемления. Она помогает увидеть протрузии или грыжи, ставшие причиной болевого синдрома, структурные изменения позвонков. Ее проводят при подозрении на то, что причиной сдавливания нервных корешков являются грыжи и протрузии.
Если подозревают, что приступ боли вызван смещением позвонков, то проводят КТ. Эта методика дает представление о состоянии костной ткани, ее дегенеративных изменениях, положении позвонков. КТ и МРТ информативные методики, которые дают возможность при малой дозе облучения поставить точный диагноз.
Если у больного нет возможности пройти эти обследования, то делают рентгенографию позвоночного столба. Этот метод наименее информативный, но дает возможность увидеть искривления позвоночника. Он не действует на мягкие ткани и не покажет наличие грыж, также по снимку нельзя определить состояние костной ткани.
Лечение
После установления точного диагноза больному назначается лечение. В первую очередь необходимо снять приступ боли.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (диклак, диклоберл, нимид). Их прием выполняют после еды, поскольку данная группа препаратов негативно влияет на слизистую оболочку ЖКТ. Если у больного есть гастрит или другие дисфункции пищеварительной системы, то применять такие лекарства нужно с осторожностью, чтобы не спровоцировать обострение или даже кровотечение. Поэтому принимать препараты надо в дозах и сроке, указанном врачом.
- Также назначают препараты, снижающие боль (анальгин, пенталгин).
- Спазмолитики (спазмолгон, но-шпа, папавернин).
- Миорелаксанты (мидокалм, тизалуд). Они используются для расслабления мышц, если защемление связанно с мышечным напряжением.
- Диуретики (фуросемид, лазикс). Препараты обладают мочегонным действием и помогают снять отечность с области поражения.
- Витамины группы В для улучшения обменных процессов.
После снятия приступа больным назначают физиопроцедуры: парафиновые аппликации, массаж, магнитотерапию, иглоукалывание. Также пациентам врачом ЛФК подбирается специальная зарядка, выполнение которой способствует укреплению мышц спины и препятствует смещению дисков.
Помимо этого пациентам рекомендуют включить в рацион питания продукты, улучшающие состояние костной ткани. Такое питание показано не только пациентам с остеохондрозом, но и страдающих заболеваниями суставов (артроз, артрит). Нужно употреблять пищу, богатую растительными жирами, белками, витаминами и микроэлементами:
- овощи и фрукты;
- телятина и жирные сорта рыбы;
- крупы;
- орехи;
- сухофрукты и цитрусовые.
Ограничить:
- алкоголь;
- полуфабрикаты;
- маргарин;
- консервы.
О правильном питании расскажет диетолог, а людям с повышенной массой тела распишет специальную диету для снятия лишних килограммов и предупреждения рецидива заболевания. На период проведения лечебных мероприятий больному прописывают постельный режим, а в период восстановления – ограничение физической нагрузки.
Вышеуказанное лечения является стандартным для проведения терапии при не осложненной патологии. Если защемление нерва произошло в результате травмы, то к данной терапии присоединяется хирургическое вмешательство. Боль, вызванную сдавливанием корешков нерва опухолью, лечит онколог.
Хирургическое вмешательство проводится, когда не помогло консервативное лечение, боль не прошла, есть грыжи или опухоли сдавливающие нерв.
Профилактика
Профилактические мероприятия сводятся к следующим правилам:
- не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам;
- вести активный образ жизни;
- следить за массой тела;
- придерживаться правильного питания;
- не подвергать организм частому переохлаждению.
Помимо этого нужно ежедневно выполнять зарядку, направленную на укрепление мышц спины. Периодически посещать бассейн, если есть возможность, заниматься в группе здоровья. Для того чтобы не было проблем со спиной нужно следить за своей осанкой, избегать ношения тяжести только в одной руке. Также нельзя спать на мягком матрасе. Нужно оборудовать кровать жестким или средней жесткости матрасом.
Соблюдение этих рекомендаций поможет предупредить рецидивы заболевания, сохранить подвижность позвоночника.
Источник