Асептический спондилит поясничного отдела позвоночника лечение
Воспалительное заболевание позвоночника и примыкающих к нему суставов, вследствие которого снижается плотность костной ткани и наступает ее деформация, называется спондилит. Асептическая форма этой болезни возникает после травмы спины. Она диагностируется у 0,3-0,8 % населения разного возраста. Коварство этой болезни состоит в том, что последствия ушибов и прочих травм позвоночника проявляют себя не сразу, а спустя продолжительное время, когда дегенеративные процессы уже носят масштабный характер и необратимы. Поэтому важно контролировать состояние травмированной позвоночной системы при помощи периодического инструментального обследования.
Симптомы заболевания
Асептический спондилит позвоночника (или болезнь Кюммеля-Верней) является одним из серьезнейших последствий травмы спины. На ранних стадиях заболевание проявляет себя специфической болью. Через пару недель она проходит, и больной успокаивается, предполагая, что недомогание носило временный характер. Меж тем, дегенеративный процесс активно развивается. Начинают разрушаться позвонки, поражаются кровеносные сосуды, примыкающие к пораженному участку. Уплотняются и укорачиваются связки, постепенно отмирают ткани. Все это сопровождается:
- новой сильной болью в позвоночнике;
- дискомфортом, болью в окружающих мышцах;
- повышением температуры;
- общей слабостью;
- заметной потерей веса;
- скованностью движений туловища;
- нарушением обычной осанки.
Ноющая боль служит одним из характерных признаков спондилита. Она локализуется в области пораженных позвонков, усиливается при нагрузках на спину. Вторым признаком является потеря подвижности позвоночника. Человеку трудно наклоняться, поворачиваться. А из-за сравнивания физиологических изгибов осанка видоизменяется.
Причины дегенеративного асептического спондилита
Спондилит асептического типа в большинстве случаев диагностируется у мужчин в возрасте 25-35 лет. Он возникает чаще всего после компрессионного перелома позвонков. Поражает обычно один из позвонков грудного либо поясничного отдела, развивается постепенно. После травмы спины, сопровождаемой повреждением артерии внутри позвонка:
- возникает обширное внутреннее кровоизлияние;
- наступают вазомоторные нарушения;
- нарушается кровообращение костных тканей;
- развивается их воспаление;
- образуются очаги некроза;
- отмирает и рассасывается костная ткань;
- разрушается позвонок, деформируется позвоночный столб.
На первых порах человек ощущает сильную боль в месте травмирования спины. Спустя 10-14 дней она пропадает. Однако подобная ремиссия является мнимой. Во время нее на пораженном участке активно развивается дегенеративный процесс. Спустя пару месяцев боль возвращается, а каждое телодвижение становится настоящей мукой. Если дегенеративный асептический спондилит не лечить, то человеку грозит инвалидность.
К какому врачу обратиться?
Если появилась боль в позвоночнике на ранее травмированном участке и трудно двигаться, необходимо обратиться к врачу. Инструментальное обследование покажет, что стало реальной причиной боли и недомогания, позволит разработать грамотное, эффективное лечение. Чем раньше это будет сделано, тем меньше окажется осложнений, тем быстрее и полноценней пройдет восстановление функций, утраченных позвоночником. Спондилитом асептического типа занимаются:
Первый выявляет и лечит костно-мышечные расстройства, патологии позвоночного столба, второй — болезни периферической и центральной нервной системы. При необходимости пациента осматривает нейрохирург, осуществляющий операции на позвоночнике, либо ревматолог, специализирующийся на лечении болезней соединительной ткани. На приеме врач:
- расспросит пациента о самочувствии, выслушает его жалобы;
- уточнит информацию по ранее перенесенным травмам спины;
- проведет пальпацию позвоночника.
После этого он назначит соответствующие лабораторные и инструментальные исследования. Рентгенограмма позвоночника подтвердит, что у пациента асептический спондилит поясничного отдела либо грудных позвонков; укажет на локализацию очагов воспаления и некроза. КТ конкретизирует форму болезни.
Лечение
Если болезнь не запущена, то ее можно вылечить путем консервативной терапии. Правда, этот процесс займет много времени и потребует от пациента четкого выполнения всех рекомендаций врача, а также системного контроля состояния позвоночника при помощи инструментальных исследований.
Лечение ведется сразу в нескольких направлениях:
- снимается воспаление на пораженном участке;
- устраняется причина, вызвавшая его;
- укрепляется мышечный корсет и позвоночные связки;
- стимулируется костная система на самовосстановление.
Таким образом, если поставлен диагноз асептический спондилит поясничного отдела, то пациенту назначаются:
- нестероидные противоспалительные препараты с обезболивающим эффектом;
- хондропротекторы, способствующие восстановлению костной ткани;
- регидрационные растворы для снятия общей интоксикации организма;
- витамины группы В;
- лечебная физкультура, специально разработанная для конкретного случая;
- физиопроцедуры (электрофорез; магнитотерапия и т.п.);
- иглоукалывание и массаж.
В тех случаях, когда спондилит сопровождается развитием гнойных процессов, больному проводится операция. В ходе нее иссекаются свищи, удаляются гнойные очаги. Послеоперационная реабилитация занимает много времени, требует соблюдения щадящего режима. Пациентам показано санаторно-курортное лечение.
Лечебная гимнастика
Лечебная физкультура является одним из важнейших компонентов комплексного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Она назначается всем тем, кому диагностирован асептический спондилит поясничного отдела позвоночника либо грудных позвонков. Она помогает:
- приостановить деформацию позвоночного столба;
- укрепить мышечный корсет спины;
- восстановить гибкость позвоночника;
- устранить нарушения осанки;
- сделать движения более свободными.
Комплекс упражнений разрабатывает лечащий врач. Он опирается на результаты инструментальных исследований, учитывает самочувствие, возраст пациента и течение болезни. Лечебная гимнастика исключает:
- резкие и глубокие наклоны;
- скручивания туловища;
- сильные и многочисленные повороты тела;
- любые упражнения на турнике.
Все это может усилить травмирование пораженных участков позвоночника. Практически все упражнения выполняются пациентом в положении лежа: на боку спине, животе. В некоторых случаях допускается заниматься на четвереньках. Нагрузка рассчитывается, исходя из возраста и физического состояния человека, степени развития у него болезни. Она наращивается постепенно. При усилении болевого синдрома занятие следует на время приостановить.
Народные средства
Так как спондилит асептического типа лечится комплексно, то в список терапевтических процедур можно включить ряд средств народной медицины. Безусловно, они могут быть лишь дополнением к основному лечению, но никак уж не носить доминирующий характер. Народные средства способствуют восстановлению костных тканей, улучшению кровоснабжения позвоночника. Они включают в себя:
Лечебные ванны
Ванны с настоями коры дуба, шалфея, ромашки, бессмертника;
-
Раствор мумие
Прием раствора мумие, оказывающего хорошее общеукрепляющее действие, стимулирующее работ иммунной системы;
-
Баня
Пропаривание спины в бане с последующим массажем;
-
Мазь
Втирание в пораженное место мазей, основой которых является окопник или живокост.
Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!
Источник
А вы знаете, что такое спондилит?
Провоцируется заболевание инфекцией. Самым тяжелым последствием является разрушение ткани костей. В этой статье мы ответим на вопрос о том, как проявляется и излечивается спондилит поясничного отдела позвоночника.
Классификация болезни
Патология бывает специфической и неспецифической
В табличке рассказывается о формах специфического спондилита.
Таблица 1. Особенности специфического спондилита:
Вид патологии | Описание |
Актиномикотический | Является 2-чной локализацией актиномикоза, протекающего в хронической форме. |
Туберкулезный спондилит позвоночника | Развивается в юношеском возрасте. У взрослых диагностируется очень редко. |
Бруцеллезный | Развивается на фоне заражения бруцеллезом. Поражаются все важные системы. |
Неспецифическая форма
В табличке перечислены основные формы неспецифического спондилита.
Таблица 2. Особенности неспецифического спондилита:
Вид заболевания | Описание |
Гематогенный | Главным провокатором выступает золотистый стафилококк. Чаще всего диагностируется у диабетиков. |
Анкилозирующий спондилоартрит | Хроническая форма. Передается по наследству. |
Асептический спондилит позвоночника | Развивается на фоне травмирования позвоночника |
Проявление заболевания
У заболевания имеются специфические признаки
Медики выделяют следующие признаки этой патологии:
- болевой синдром позвоночника, локализующийся в поясничной зоне и иррадиирующий в пах и бедро;
- нарушение сна;
- ощущение скованности в позвонках;
- уменьшение позвонкового столба;
- деформирование позвоночника.
Болезненные ощущения возникают при каждом движении.
Обратите внимание! Туберкулезная форма локализуется в шейном отделе. У больного наблюдаются провалы в памяти. Он может потерять сознание, его походка становится шаткой, нетвердой.
При асептической форме появляется очень острый болезненный синдром. Он присутствует на протяжении 1,5-2 недель. Затем боль стихает. Через 12-24 месяца происходит рецидив.
Как можно помочь
Своевременная диагностика поможет избежать многих проблем
Лечение спондилита позвоночника предполагает:
- применение лекарственных средств;
- выполнение упражнений ЛФК;
- прием ванн.
При некоторых формах заболевания, а также в случае, если консервативное лечение оказалось неэффективным, назначается операция. Туберкулезная форма лечится только во фтизиатрическом стационаре.
Медикаментозная терапия
Лечение заболевания имеет 2 направления: борьба с возбудителем и устранение клинических проявлений патологии. Врач назначает применение антибиотиков и НПВС.
Туберкулезный спондилит излечивается при помощи этиотропной терапии. Больному прописывается применение Рифампицина, Изониазида и Стрептомицина.
Применение антибиотиков
Эти препараты предназначаются для борьбы с инфекцией. Лучшие лекарственные средства представлены в табличке.
Таблица 3. Антибиотические препараты:
Препарат | Описание |
Цефиксим | Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения. Обладает бактерицидным эффектом. |
Цефтриаксон | Препарат лечит инфекционные патологии. |
Офлоксацин | Антибактериальное средство, обладающее мощным противомикробным эффектом. |
Норфлоксацин | Борется с инфекционно-воспалительными патологиями, спровоцированными чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами. |
Левофлоксацин | Бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. |
Применение нестероидных препаратов
В табличке представлены лучшие медикаменты.
Таблица 4. Рекомендованные НПВС:
Препарат | Описание | Суточная дозировка |
Диклофенак | Препарат снижает боль, притормаживает воспалительные процессы. | Препарат вводится в мышцу. Длительность терапии — 8 суток. Рекомендовано утреннее применение. |
Мелоксикам | Назначается при симптоматической терапии. | Единоразовый курс — 1,5 недели. Суточная дозировка — 1,5 мл. |
Лорноксикам (Ксефокам) | Обладает противовоспалительным, противоревматическим, анальгезирующим эффектом. | Длительность курса — 1,5 недели. Суточная дозировка — 16 мл. |
Лечение туберкулезной формы
В табличке предоставлена информация о препаратах этиотропной терапии.
Таблица 5. Помощь при туберкулезном спондилите:
Препарат | Описание | Суточная дозировка |
Рифампицин | Назначается при инфекционно-воспалительных патологиях. | 450-600 мг. Длительность курса составляет 4-8 недель. |
Изониазид | Противотуберкулезное средство I ряда. Обладает мощным бактерицидным эффектом. | Дозировка назначается в индивидуальном порядке. Длительность курса — 4-5 месяцев. |
На фото Стрептомицин | Антибиотический препарат группы аминогликозидов широкого спектра воздействия. | Лекарство вводится в мышцу. Суточная дозировка назначается индивидуально. Длительность курса — от 12 недель до полугода. |
Обратите внимание! Самостоятельно превышать или уменьшать дозировку, отменять или «назначать» лекарственные средства нельзя.
Лечебная физкультура
Занятия проходят под присмотром врача
Туберкулезный спондилит шейного отдела предполагает выполнение тибетской гимнастики для позвоночника.
Инструкция выглядит так:
- В начальной стадии разрабатываются только здоровые участки тела. Позвоночник остается в покое.
- Выполняются упражнения дыхательной гимнастики. Также разрабатываются руки и ноги. Резкие движения исключаются. Если отсутствуют поражения шейных позвонков, то выполняются упражнения головой.
- Когда патологический процесс затихает, главной целью является подготовка больного к подъему и ходьбе. Пациенту назначаются индивидуальные упражнения, которые выполняются на напольном покрытии.
- Заключительным этапом является выполнение упражнений в вертикальном положении. Человек учится заново передвигаться, обучается элементам самообслуживания.
Главной целью ЛФК является подготовка больного к жизни вне стен стационара.
Оперативное вмешательство
При туберкулезной форме больному назначается хирургическое вмешательство
Операция при спондилите позвоночника проводится только после стихания острой фазы.
Обратите внимание! Хирургическое лечение должно быть начато в первые полгода-год после развития патологии. В ином случае оно не даст ощутимого результата.
Главной целью операции является устранение физических недостатков. Поврежденные позвонки заменяются протезами, выполненными из высококачественного металла. Цена операции зависит от клиники и степени заболевания.
Использование народных средств
Природная терапия относится к дополнительным методам лечения. Она проводится после операции. Главной целью является улучшение кровоснабжение позвоночника. В табличке представлены лучшие методы «бабушкиной» терапии.
Таблица 6. Народные средства при лечении спондилита позвоночника:
Средство | Описание |
Лечебные ванны | Используются травы шалфея, коры дуба, бессмертника, ромашки. |
Алтайский мумие | Средство принимается внутрь. Оно обладает общеукрепляющим и иммуностимулирующим эффектом. |
Лекарственные сборы | Хорошо помогают липовые, березовые цветки, каштан, петрушка, корни бузины, брусника. |
Артритные масла | Это мази, представляющие собой сочетание обычных масел и целебных растений. |
Заключение
Спондилит позвоночника это очень серьезное заболевание, способное привести к инвалидности. Лечится оно достаточно долго. Информацию о дальнейшем лечении, реабилитации и профилактических мерах можно получить из видео в этой статье.
Источник
Одной из самых опасных болезней опорно-двигательного аппарата считается спондилит. Это инфекционное или аутоиммунное заболевание, которое сопровождается воспалением, а затем — разрушением костей и суставов. Если вовремя не предпринять меры по излечению болезни, то она приводит к полным и необратимым изменениям.
Cпондилит поясничного отдела позвоночника что это такое
В этой статье мы рассмотрим, спондилит поясничного отдела позвоночника что это такое, его причины и симптомы, виды спондилита, диагностику и лечение.
Что это такое?
Спондилит – заболевание позвоночника, при котором появляются деформации позвонков, снижается прочность костных тканей опорно-двигательной системы, возникают гнойные образования. В медицине зафиксировано много случаев туберкулёзной формы спондилита у людей.
Спондилит – часто встречающаяся проблема у мужчин и людей пожилого возраста
Среди заболеваний позвоночника спондилит встречается реже всего – в пяти процентах случаев. Однако его последствия чрезвычайно опасны. Больные спондилитом сталкиваются с деформацией позвоночника и хрупкостью костей.
Спондилит чаще обнаруживается у мужчин. У представительниц женского пола он возникает реже, проходит легче, а выздоравливают они от него быстрее.
Особенности спондилита
Спондилит обладает характерными чертами:
- При развитии болезни в поясничной области симптомы не так заметны, нежели при воспалении в грудном или шейном отделе. При спондилите поясничного отдела у больного меньше шансов на то, что позвоночник сильно деформируется. Зато возрастает вероятность появления свищей (или фистул).
Отличие здорового позвонка от пораженного болезнью Бехтерева
- На начальной стадии заболевания симптомы не проявляются. Чувствуется лишь редкая несильная боль, которую часто списывают на переутомление или простуду.
- При терминальной стадии поясничного спондилита теряется чувствительность в области ног. Внутренние органы не функционируют в полную силу.
Важно! Процессы деградации тканей костей из-за спондилита часто могут обнаружиться только лишь во время диагностики и лечения.
Причины развития спондилита
Спондилит возникает из-за поражения организма человека инфекцией, которая влияет на работу иммунной системы. Нарушения работы иммунитета приводят к деформации костной ткани позвоночного столба. Люди с ослабленным иммунитетом рискуют заболеть спондилитом даже от обычной простуды.
Спондилит заставляет человека постоянно принимать неестественную позу
Спондилит появляется из-за инфекционных заболеваний, таких как:
- туберкулез;
- пиелит и пиелонефрит;
- псориаз;
- гастрит, дуоденит, колит, язва желудка, холецистит;
- лишай, эритразма, дерматофития, грибок.
Второе место занимает травма позвонков поясничного отдела. Воспалительный процесс встречается у мужчин от тридцати лет и старше, которые много трудятся физически и вследствие этого оказывают чрезмерную нагрузку на позвоночник.
Также причиной заболевания спондилитом может стать травма позвоночника или предрасположенность на генетическом уровне.
Цены на пояса для спины
Симптомы спондилита
Основной симптом спондилита поясничного отдела позвоночника – это болезненные ощущения в пояснице. Кроме того, у больных спондилитом возникает проблема с двигательной активностью из-за ощущения «скованности» при совершении поворотов телом или наклонах.
Симптомы спондилита иногда путают с симптомами других заболеваний
Остальные симптомы заболевания:
- жжение или покалывание — эти ощущения распространяются от поясницы и до самых ног;
- ограниченная подвижность позвоночного столба;
- потеря чувствительности в области нижних конечностей;
- походка претерпевает изменения;
- проблемы с мочеполовой системой (частые мочеиспускания) или с дефекацией (запоры).
- трудности со сном вплоть до хронической бессонницы;
- укорачивание и искривление позвоночника при запущенной стадии спондилита.
Если вы хотите более подробно узнать, какие симптомы имеет спондилит позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Виды спондилита поясничного отдела
Симптомы спондилита различаются в зависимости от возбудителя болезни. Скорость развития заболевания разнится: спондилит может скрытно и медленно разрастаться, протекать в затяжной форме и при этом время от времени обостряться, а может стремительно прогрессировать.
Любой из видов спондилита доставляет сильную боль пациенту
- Асептический спондилит. Известен как травматический спондилит. Проявляется после физических повреждений поясничного отдела позвоночника. Встречается у мужчин, чей возраст от тридцати лет и старше.
- Туберкулезный спондилит. Может возникнуть в грудном и поясничном отделах позвоночника. Этот вид заболевания чаще встречается у детей до восемнадцати лет. Плохое кровоснабжение и слабый иммунитет — главные причины развития туберкулёзного спондилита.
- Анкилозирующий спондилит. Более известен как болезнь Бехтерева. Это хроническое заболевание, и в отличие от других видов, распространяется дальше позвоночника и затрагивает суставы. Симптомы заключаются в лихорадке, мышечном спазме, отсутствии аппетита. Является частой причиной инвалидности.
- Бруцеллезный спондилит. Встречается гораздо реже, нежели другие виды. Возникает при заражении бруцеллезом. Страдают третий и четвёртый позвонки поясничного отдела.
- Септический спондилит. Считается самым опасным из всех видов и известен еще как гнойный спондилит. Развивается данный вид заболевания настолько быстро, что свищи и нарушения работы центральной и периферической нервной системы появляются уже через несколько часов. Гнойный спондилит поражает подвижные позвонки поясничного отдела.
Поговорим о самом распространенном виде — асептическом спондилите.
Асептический спондилит и его особенности
Асептический спондилит (болезнь Кюммеля) начинает прогрессировать после травмы позвонка. Опасность состоит в том, что боли могут долго не проявлять себя — на самом деле болезнь находится в латентной форме. Болевые синдромы появляются снова с течением времени (через пару лет) из-за травм или инфекций, а затем болезнь опять переходит в латентную форму, не прекращая развиваться.
Из-за разрушения губчатой ткани в позвонках появляются нарушения кровотока, вслед за ними – воспаления поясницы, а после возможен компрессионный перелом позвонков.
Асептический спондилит, в отличие от других видов заболевания, возникает у каждого, кто травмирует позвоночник
Разрушение тканей костей приводит к инвалидности на всю жизнь.
При лечении нужно уменьшать нагрузку на позвоночник, поэтому врач назначает постельный режим. Больному надо долгое время носить гипсовый корсет и регулярно принимать медикаменты.
Лечение спондилита
Для успешного лечения стоит выбрать детальный метод обследования: рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию или биопсию.
Чтобы вылечить спондилит, необходимо обратиться в больницу, где больного определят на лечение в стационарных условиях. Важно сделать это вовремя, чтобы как можно скорее начать курс лечения.
Лечение спондилита подразделяется на два способа: медикаментозный и немедикаментозный. В первом случае больному с помощью лекарственных средств снимают воспаление и устраняют причины спондилита (инфекцию). Препараты также помогают облегчить самочувствие и избавиться от мучительной боли.
Для лечения спондилита назначается комплекс мер, состоящий из медикаментозных препаратов и немедикаментозных процедур
Медикаменты
При лечении принимаются лекарства в разных формах: таблетки, мази, инъекции. Они все направлены на снятие острой боли и воспаления и улучшение состояния организма больного. Прием препаратов совмещается с другими методами лечения, чтобы добиться большей эффективн?