Баклосан при лечении позвоночника

Баклосан при лечении позвоночника thumbnail

При лечении заболеваний неврологического характера, часто важным становится снижение мышечного тонуса и угнетения передачи нервных импульсов, что помогает снизить боль, провести определенные процедуры. Среди многих препаратов таким действием обладают таблетки Баклосан. Инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы о препарате в нашей статье.

Общая информация о препарате

Баклосан отнесен к миорелаксантам центрального действия. Основным лечебным компонентом является баклофен, который помогает снизить возбудимость чувствительных волокон и проводимость нервного импульса, снижая мышечное перенапряжение, обезболивая. Выпускается в форме круглых выпуклых таблеток по 10, 25 мг, белого цвета.

Особенности приема Баклосана

Особенности приема БаклосанаОсобенности применения в том, что Баклосан с особой осторожностью назначают детям до 12 лет, а также пациентам, у которых диагностирован диабет и наблюдаются проблемы с печенью. При назначении в этих случаях важен контроль уровня сахара в крови и активности печеночных трансаминаз, при повышении уровеня ХПН прием недопустим.

Так как не проводились исследования взаимодействия препарата с антибиотиками, последние не стоит включать в курс лечения. Также нужно исключить прием алкогольных напитков, при взаимодействии препарата с ними повышается седативный эффект, могут проявляться галлюцинации, наблюдаться несвязность речи, скованность движений.

При передозировке Баклосаном появляется тошнота, сонливость, проявления депрессивного состояния, нарушается координация движений, возможно расстройство стула и недержание мочи. Состояние может сопровождаться мигренями и галлюцинациями.

Если пациенту не оказать своевременную помощь, наступает кома, далее летальный исход.

Для недопущения подобных побочных явлений важно согласовать курс и дозировку препарата с врачом и строго придерживаться рекомендаций.

Как применять таблетки

Врач, учитывая состояние и особенности каждого пациента, назначает индивидуальный курс приема и дозировку – в расчет принимают сопутствующую симптоматику, патологии и общее состояние здоровья пациента.

Принимают таблетки до еды, 2-3 раза в день, разделяя в эти приемы суточную норму, которая не должна превышать 100 мг.

Стоит отметить, что на практике прием начинают с 25 мг в сутки, постепенно увеличивая дозу – это позволит понять, как организм будет реагировать на препарат и подготовит к большим дозировкам.

Курс приема и нормы основного вещества для разных возрастных групп следующие:

  • в возрасте 1-2 лет – суточная норма не должна превышать 10-20 мг,
  • 2-6 лет – в сутки суточная норма не превышает 20-30 мг:
  • 7-10 лет – норма увеличивается до 30 – 60 мг;
  • в 11 и старше – норма рассчитывается на килограмм веса по 1,5-2 мг активного вещества, но не более 100 мг.

Даже если пропустили прием – не стоит увеличивать дозировку в последующий, поскольку это может спровоцировать передозировку. Последняя покажет себя негативной симптоматикой.

Кому показан препарат

Кому показан препаратБаклосан показан к приему при диагностировании таких патологий:

  • ранняя стадия склероза и инсульт;
  • склероз позвоночника;
  • травмы головы и менингит;
  • проблемы со спиной, спровоцированные различными причинами;
  • при ДЦП.

Баклосан противопоказан:

  • при непереносимости компонентов его состава;
  • при диагностированной эпилепсии
  • при мышечных судорогах;
  • при психозах различного происхождения
  • при диагностированной болезни Паркинсона;
  • при наркотической и лекарственной зависимости.

Как Баклосан лечит боли в спине

Баклосан помогает снизить тонус мышц скелета, снижает двигательную активность, угнетает проходимость нервных импульсов. Достигается это за счет подавления действия промежуточных нейронов, что помогает снизить уровень возбудимости чувствительных волокон.

Помимо этого он не будет влиять на передачу импульсов в мышцах и по нервным окончаниям, в силу этого Баклосан назначают при диагностировании неврологических заболеваний, сопровождаемых болями в мышцах. Препарат снимает приступы судорог и болевой синдром, спазм. В тяжелых случаях это позволяет подключить к курсу терапии физпроцедуры – массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию.

Стоимость таблеток в аптеках

Стоимость Баклосана зависит от формы выпуска – будет ли это препарат по 10 или же 25 мг основного вещества. В соответствии с этим – цена таблеток Баклосан варьирует от 267 до 469 в национальной валюте.

Замена таблеткам при спинных болях

Если принимать за основу активный, действующий компонент баклофен – Баклосан можно заменить структурными аналогами:

  • Баклофен – препарат, обладающий мощным влиянием на передачу импульсов по мышечным и нервным волокнам, параллельно оказывающий эффект антидепресанта.
  • Лиорезал – лекарство из группы миорелаксанов, обладающих ярко выраженным центральным действием. Его активные компоненты позволяют тормозить импульсы, проходящие по нервным волокнам в ЦНС.
  • Толперизон-OBL – миорелаксант, с избирательным угнетающего действия влиянием на каудальную часть головного мозга.
  • Тизалуд – отечественный препарат, с активным веществом тизанидина гидрохлорид, отнесенный к группе миорелаксантов центрального действия.
  • Мидокалм – дорогой, но эффективный препарат, отнесенный в ту же фармацевтическую группу, что и Баклосан, с активнодействующим веществом толперизона гидрохлорид.

Отзывы

Николай Игоревич, врач невролог:

Представленный препарат не провоцирует у большинства пациентов зависимости и при высоких дозировках, длительном курсе приема будет снижать выбрось в кровь дофамина. Потому важно соблюдать дозировку, при длительном курсе приема – необходимо практиковать постепенную отмену.

Светлана, 43 года:

После пережитого ДТП у сына диагностировали гипертонус мышц тела с левой стороны. 4 года лечились Баклофеном под руководством невролога. Принимали препарат курсами – положительный эффект виден практически сразу и держится достаточно долгое время. При этом врач после приема препарата назначил курс ЛФК и массаж, водные процедуры.

Ирина, 30 лет:

Рекомендую принимать препарат с небольшой дозировки – начинала принимать Баклофеном с половины таблетки, но упало давление и появилось сильное головокружение. Испугалась, вызывала скорую – врач посоветовал перевести на четверть таблетки и наблюдать, как будет реагировать организм дальше. Но результат пройденного курса – порадовал меня.

На видео о прорывах в медицине — баклофеновая помпа для детей с ДЦП:

Загрузка…

Источник

Комментарии

К.м.н., зав. отд. М.И. Корешкина

Baclosan (baclofen) in the treatment of back pains: results of a multicenter study BRAVO

M.I. Koreshkina

Международная клиника MEDEM, Санкт-Петербург Ключевые слова: многоцентровое исследование, лечение, боли в спине, баклосан.
Key words: multicenter study, treatment, back pain, baclosan.

Читайте также:  Болят коленные суставы и позвоночник что делать

Проблема острой или хронической боли является в аспекте здоровья населения одной из наиболее важных. В объединенном исследовании, проведенном ВОЗ, установлено, что хроническая боль встречается у 5,3—33% населения в развитых и развивающихся странах [12]. В странах Европы хронические болевые синдромы составляют от 12 до 30%. Наиболее частыми среди них являются головные боли, боли в шее, спине и коленных суставах [9].

Каждый человек в течение жизни хотя бы однократно испытывал боли в спине. Около 20% взрослого населения страдает от периодических, рецидивирующих болей в спине длительностью от 3 дней и более. Как правило, пик жалоб приходится на зрелый, трудоспособный возраст от 30 до 49 лет, чаще они наблюдаются у женщин [2]. Около 80% людей в течение жизни испытывают боли в пояснично-крестцовой области. 17% пациентов страдают хроническими болями [6, 10].

Боли в спине — частая причина временной нетрудоспособности у взрослых, значительно меняет образ и качество жизни пациента, не только ограничивая повседневную активность, но и являясь причиной депрессии, особенно у пожилых людей.

Миофасциальные болевые синдромы относятся к основным причинам болей в спине [1]. Рефлекторные мышечно-тонические синдромы доминируют среди осложнений дорсопатий, остеохондроза позвоночника. Мышечно-тонические синдромы могут формироваться в паравертебральных и экстравертебральных мышцах [7]. Мышечный спазм характеризуется повышением мышечного тонуса с длительными сокращениями скелетной мускулатуры, вызывающими боль [4]. Развивающаяся мышечная спастичность нарушает координацию движений, ухудшает качество жизни пациентов, затрудняет реабилитацию. Формируется «порочный круг», при котором мышечный спазм и дегенеративные изменения позвоночника усиливают первопричину возникновения боли [8].

Основной задачей лечения становится одновременная ликвидация боли и мышечного спазма для разрыва «порочного круга»: боль — мышечный спазм. Препаратами выбора являются миорелаксанты. Подбор наиболее адекватного и хорошо переносимого мышечного релаксанта — одна из задач лечебной тактики [3, 11].

Баклосан (баклофен) — агонист ГАМК-рецепторов, центральный миорелаксант, применяется в лечении спастичности спинального и церебрального происхождения. Результатом действия баклофена является снижение тонуса скелетных мышц и аналгезирующий эффект, что определяет сферу его клинического применения: лечение патологических состояний, связанных с [5].

С 1970 г. до настоящего времени в медицинской литературе насчитывается 1492 статьи, посвященных баклофену. Большинство из них посвящены двойным слепым плацебо-контролируемым исследованиям по изучению эффективности и безопасности препарата при лечении спастичности. Дальнейшие исследования его механизмов действия и клинической эффективности, внедрение новых лекарственных форм будут способствовать расширению сферы применения данного препарата в неврологической практике.

Изучалось применение баклосана (баклофена) в лечении мышечно-тонических и миофасциальных болевых синдромов в спине [7], в которых было показано достоверное уменьшение интенсивности болевого синдрома и степени выраженности мышечного напряжения, улучшение эмоционального состояния пациентов.

Целью мультицентрового постмаркетингового исследования BRAVO (Baclosan Russian Analysis View) было изучение клинической эффективности и переносимости баклосана в лечении дорсопатии.

Материал и методы

Исследование проводилось в Санкт-Петербурге, Казани, Кирове, Ульяновске и Уфе, в нем участвовал 4201 пациент с болями в спине. В качестве исследователей выступали врачи первичного звена — неврологи амбулаторных медицинских учреждений, в ежедневной практике которых пациенты с болями в спине составляют максимальную часть. Была разработана специальная карта, с помощью которой врач легко мог оценить динамику болевого синдрома, наличие и интенсивность побочных эффектов.

Мужчин было 36,5%, женщин — 63,5%, средний возраст пациентов составил 49,9 года. В работе использовались клинический неврологический анализ, оценка интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) и характеристика эффективности лечения по субъективному отчету больных.

Амбулаторное лечение больных баклосаном проводилось в течение 2 нед в составе комплексной терапии. Во время 1-го визита оценивалась локализация (шейный, грудной, поясничнокрестцовый отделы или сочетание нескольких уровней поражения) и выраженность болевого синдрома по ВАШ, проводилась диагностика клинических неврологических синдромов (компрессионно-ишемическая радикулопатия, мышечно-тонический синдром или их сочетание), оценивалась острота развития заболевания. При первичном обращении пациента использовались дополнительные методы обследования — рентгенографии позвоночника, КТ и МРТ позвоночника, назначалась стартовая терапия.

При 2-м визите подбиралась индивидуальная доза препарата, оценивалась динамика болевого синдрома в покое, при движении, ночью, а также переносимость баклосана.

Полная оценка динамики болевого синдрома, мышечнотонического и миофасциального синдромов, а также эффективности и переносимости баклосана, наличия побочных эффектов и их значимость для пациента проводилась во время 3-го и 4-го визитов.

Все данные жалоб, субъективные ощущения пациента и объективная оценка врачом динамики болевого синдрома, нарушений сна и двигательной активности заносились в карту обследования при каждом визите и оценивались по ВАШ. Причем анализировалась боль в покое, боль при движении и ночью. Эффективность лечения оценивалась пациентом по 4-балльной шкале — ухудшение, без динамики, незначительное улучшение и заметное улучшение. Терапия рассматривалась с точки зрения наличия и выраженности побочных эффектов, а также отмены препарата из-за непереносимости лечения.

Результаты

По локализации болевого синдрома пациенты разделились следующим образом: боль в шейном отделе отмечалась у 24,4, в грудном — 9, в пояснично-крестовом — 48, сочетание болевого синдрома на 2 уровнях позвоночника выявлено у 18,6% больных соответственно.

Хронический болевой синдром был отмечен у 38,5% пациентов, острый — у 61,5%. Распределение по неврологическим синдромам было следующим: компрессионно-ишемическая радикулопатия — 16, мышечно-тонический синдром — 60, сочетание обоих синдромов — 24% больных соответственно, что убедительно показывает превалирование мышечно-тонического компонента развития боли в спине — у 84% пациентов присутствовал мышечно-тонический синдром.

Средняя длительность лечения составила 16,2 дня. Средняя доза баклосана — 24,5 мг в сутки.

На фоне терапии баклосаном интенсивность болевого синдрома в покое уменьшилась от 4,6 балла по ВАШ при 1-м визите до 0,6 на 4-м визите. Боль при движении снизилась от 6,3 до 1,2 балла. Динамика болей ночью составила от 4 до 0,5 баллов.

Читайте также:  Как растянуть позвоночник на стуле

Особенно важным представляется быстрое и эффективное купирование болевого синдрома в ночное время, так, ночные бол оказывают наибольшее негативное влияние на качество жизни, увеличивая возможность присоединения депрессии и хронизации боли.

К 4-му визиту более 78% пациентов отметили заметное улучшение в самочувствии. Пациенты отметили увеличение ежедневной двигательной активности. Эти положительные сдвиги коррелировали с улучшением клинических характеристик (уменьшение анталгического сколиоза, мышечно-тонического рефлекторного болевого синдрома, симптомов натяжения и увеличение амплитуды движений в позвоночнике).

Данные частоты побочных эффектов представлены в таблице.

Наличие побочных эффектов отмечалось пациентами как незначимое для продолжения лечения, только в 29 случаях баклосан был отменен из-за плохой переносимости, что составило менее 0,01% от всего числа исследуемых.

Суммарные данные по частоте встречаемых побочных эффектов при лечении баклосаном

Побочный эффект% больных
Сонливость27
Головокружение17
Мышечная слабость16
Тошнота11
Гипотензия3,5
Атаксия3
Судороги2
Диарея1,5
Тремор1
Рвота0,5
Дизурия0,2

Заключение

Результатом применения баклосана у больных дорсопатией явился выраженный анальгетический эффект к 7—9-м суткам. Препарат обладает хорошей переносимостью.

Баклосан в дозе 30 мг в сутки может быть рекомендован для купирования болевого синдрома в спине, преимущественно с мышечно-тоническим и миофасциальным синдромом при средней и тяжелой степени выраженности болей. Баклосан (баклофен) в комбинации с другими видами терапии позволяет существенно сократить сроки лечения.

Литература

  1. Вознесенская Т.Г. Боли в спине и конечностях. В кн.: Болевые синдромы в неврологической практике. Под ред. А.М. Вейна. М: МЕДпресс 1999; 217—284.
  2. Данилов А.Б. Фармакотерапия болевого синдрома при радикулопатии. Справочник поликлинического врача. М 2007; 11.
  3. Епифанов В.А. Медицинская реабилитация. М: МЕДпресс-информ 2005; 299.
  4. Мосейкин И.А. Особенности болевых синдромов у больных с дорсопатией пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вертеброневрология 2008; 15: 1/2: 56.
  5. Окнин В.Ю. Баклофен в неврологической практике. Леч нервн болезней 2002; 3: 34—37.
  6. Павленко С.С. Эпидемиология боли. Неврол журн 1999; 4: 1: 41—46.
  7. Федотова А.В., Вознесенская Т.Г. Баклофен при лечении болей в спине (мышечно-тонических и миофасциальных болевых синдромов). Леч нервн болезней 2004; 2: 19—22.
  8. Хабиров Ф.А. Руководство по клинической неврологии позвоночника. Казань: Медицина 2006; 135—217.
  9. Brevik H., Collet B., Ventetridda V. Survey of chronic pain in Europe: prevalence, impact on daily life and treatment. Eur J Pain 2006; 10: 287—333.
  10. Crombie I.K., Croft P.R. et al. Epidemiology of pain. JASP Press 1999; 321.
  11. Hassan N., McLellan D.L. Double-blind comparison of single doses of DS103-282, baclofen and placebo for suppression of spasticity. J Neurol Neurosurg Рsychiat 1980; 43: 12: 1132—1136.
  12. Neurological disorders. Public Health Challenges. World Нealth Оrganization 2006; 127—139.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Источник

Эффективные методы диагностики и лечения межпозвоночных грыж

Самостоятельное установление диагноза и самолечение в случае наличия симптомов грыжи межпозвоночного диска недопустимы! Особенно тщательно должны быть обследованы те больные, у которых боли в спине или другие симптомы грыжи межпозвоночного диска появились в следующих условиях или имеют следующие характеристики: После недавних травм спины В детском или юношеском возрасте На фоне повышенной температуры Боли в спине не связаны с движениями Боли в спине похожи на электрический ток Боли в спине отдают в живот, в промежность, в прямую кишку, во влагалище, в обе ноги Боли в спине возникают после еды, во время половых отношений, во время посещения туалета На фоне болей в спине наблюдается отсутствие или нарушение менструации Боли в спине усиливаются в положении лежа и успокаиваются в положении стоя Появилась слабость в ногах, которая усиливается при ходьбе Боль постоянно нарастает в течение недели и более В настоящее время диагностика межпозвоночной грыжи проводится с большой точностью благодаря методам компьютерной томографии и ядерно-магнитного резонанса.

Лечение шейного остеохондроза

Терапевтическая стратегия первого этапа направлена на нейтрализацию боли, второй этап заключается в активизации кровоснабжения и метаболических процессов в пораженных участках позвоночника, на третьем этапе показаны физиотерапевтические и мануальные методики. Если остеохондроз шейного отдела позвоночника находится в острой стадии, сопровождающейся сильными болями, показана медикаментозная паравертебральная блокада с помощью местного введения новокаина, лидокаина, кортикостероидов (кортизон, дипроспан) для того, чтобы снять напряжение мышц в области позвоночно-двигательного сегмента (ПДС) и уменьшить боль. Эффективны комбинации нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, диклофенак), спазмолитиков (мидокалм), анальгетиков (спазмалгон) и витаминных комплексов (группа В, никотиновая кислота). В качестве местной терапии назначают мази – хондропротекторы (Хондроксид) и средства с НПВС (нестероидными противовоспалительными компонентами) – Вольтарен, Кетонал. Эффективны рефлексотерапевтические процедуры, электростимуляция, мануальная терапия, массажи, выполнения комплекса лечебной гимнастики. Если остеохондроз шейного отдела позвоночника длится годами, заболевание находится в запущенной стадии и диагностирована грыжа межпозвонкового диска, возможно оперативное вмешательство. Лечение шейного остеохондроза проводится чаще всего с использованием консервативных методик.

Какие лекарства использовать для лечения остеохондроза?

Для лечения болевого синдрома больному назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе (НПВП), которые устраняют боль, отеки и воспаление. Лекарства назначают как наружного применения (мази, гели, растирки), так и внутреннего (инъекции, таблетки). Различают несколько групп НПВП. Диклофенак является самым распространенным препаратом для лечения остеохондроза и основным действующим веществом многих лекарственных средств: Диклак, Вольтарен, Ортофен, Диклобене, Диклоран плюс, Дикло-Ф, Диклоберл и т.д.

Прием препарата трентал

Здравствуйте! Шея – это канал, в котором очень компактно уложены все «коммуникации», соединяющие голову с остальным телом. Поэтому в шее очень мало свободного пространства и легко возникает ущемление нервов и питающих мозг сосудов. При шейном остеохондрозе эти артерии могут испытывать давление смещенными позвонками и деформированными дисками. Это нетрудно распознать с помощью ультразвукового исследования сосудов.

Читайте также:  Брали пункцию с позвоночника теперь болит

Баклофен при лечении болей в спине мышечно-тонических и миофасциальных болевых синдромов

Основными причинами доброкачественных болей в спине являются рефлекторные мышечнотонические и миофасциальные болевые синдромы [1-2,5,7]. Рефлекторные мышечнотонические синдромы явно доминируют среди осложнений остеохондроза позвоночника [1-2]. Мышечнотонические синдромы могут формироваться в любых паравертебральных или экстравертебральных мышцах [4]. Излюбленные места их локализации — трапециевидные мышцы, лестничные мышцы, ромбовидные мышцы, грушевидные мышцы, средняя ягодичная мышца, паравертебральные мышцы.

О причинах и лечении заложенности ушей при шейном остеохондрозе

При остеохондрозе наблюдается неполноценное движение крови, ее застой. Разрастание межпозвоночных хрящей приводит к передавливанию позвоночных артерий – главных поставщиков кислорода. Нарушается слышимость уха, возникает ощущение заложенности. Зачастую начинает закладывать уши на фоне патологий дыхательных путей, стоматологических нарушений. Во-вторых. при перенапряжении шейных мышц.

Эффективность миорелаксантов при остеохондрозе, показания, обзор препаратов

Именно эти препараты используют терапевты и неврологи при остеохондрозе. Абсолютное мышечное расслабление (или временный паралич) вызывают релаксанты периферического действия, которые воздействуют непосредственно на мышцы. Их применяют, чтобы подавить работу дыхательной мускулатуры пациента при переводе на искусственную вентиляцию легких и «навязать» пациенту аппаратный ритм. Их используют анестезиологи и реаниматологи, никакого отношения к применению их при остеохондрозе они не имеют. Во всех случаях важным компонентом превращения острой боли в хроническую является спазм скелетной мускулатуры спины в ответ на болевое раздражение.

Остеохондроз грудного отдела: симптомы, лечение и профилактика

Следует знать, что полностью излечить грудной остеохондроз невозможно. Но вполне реально сделать так, чтобы заболевание доставляло человеку минимум проблем.

Важно изменить свой образ жизни, ввести новые привычки, посильные физические нагрузки, следовать лечебным рекомендациям.

И тогда остеохондроз не будет давать о себе знать. подвержены люди с сидячей работой, вынужденной позой тела на рабочем месте, например, за компьютерным столом, швейным станком, лица, не признающие физических нагрузок.

Баклосан (баклофен) в лечении болей в спине: результаты многоцентрового исследования BRAVO

Как правило, пик жалоб приходится на зрелый, трудоспособный возраст от 30 до 49 лет, чаще они наблюдаются у женщин [2]. Около 80% людей в течение жизни испытывают боли в пояснично-крестцовой области. 17% пациентов страдают хроническими болями [6, 10].

Боли в спине — частая причина временной нетрудоспособности у взрослых, значительно меняет образ и качество жизни пациента, не только ограничивая повседневную активность, но и являясь причиной депрессии, особенно у пожилых людей. Миофасциальные болевые синдромы относятся к основным причинам болей в спине [1].

Баклосан при остеохондрозе

Взрослым назначают препарат в начальной дозе по 5 мг 3 раза/сут; постепенно каждые 3 дня повышают дозу до развития оптимального терапевтического эффекта (обычно до 30-75 мг/сут). Пациентам, которым требуется применение препарата в высших дозах (обычно до 30-75 мг/сут), Баклосан назначают в таблетках по 25 мг. Максимальная суточная доза — 100 мг. Начальная разовая доза препарата для детей составляет 5 мг, кратность приема 3 раза/сут.

Люмбалгия (боль в пояснице)

Так продолжается до тех пор, пока не будет устранена причина ее появления. Если игнорировать проблему, то боль в пояснице может надолго лишить трудоспособности, а в ряде случаев привести к инвалидности. Люмбалгия вторая по распространенности неврологическая патология после головной боли. Она может возникнуть у детей и подростков: у девочек в 10-12 лет, а у мальчиков в 13-17, что связано с периодами активного роста.

Инструкция по применению препарата Баклофен

После окончания своего действия молекулы препарата полностью разрушаются в печени и выводятся почками. В инструкции написано, что у этого лекарства есть большое число самых разных побочных эффектов. При этом они возникают практически у каждого человека. Поэтому принимать такие таблетки следует только под строгим наблюдением врача, и только в стационаре. Самостоятельный приём лекарства может очень негативно сказаться на организме человека. Если лечение проводится у пациентов с наличием эпилепсии.

Мышечные релаксанты

При этом из спазмированной мышцы в центральную нервную систему поступает болевой импульс, а в ответ на него от головного мозга подается свой сигнал, приводящий к еще большему мышечному спазму. В отличие от рефлекторного, компрессионный синдром при остеохондрозе наблюдается значительно реже. Классическим примером развития рефлекторного синдрома при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника является люмбаго и люмбоишалгия, характеризующаяся резкой болью в спине и/или ягодице, задней поверхности бедра.

Лечение остеохондроза медикаментами

Позвоночник очень подвержен травматизму. Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель. Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника. Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными. Постоянные боли в спине ноющего характера. Ощущение ломоты и онемения в конечностях. Снижение двигательной активности. Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля. Боли в руках и плечах, головные боли. Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами). Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств.

Возможности баклофена в комплексной аналгезии пациентов с острой неспецифической болью в спине

В случае сохранения или нарастания неспецифической боли в спине в течение 3-5 дней большинство пациентов обращаются к специалисту. Решение о начале терапии и выборе медикаментов в большинстве случаев диктуется длительностью боли, тяжестью симптомов и степенью дисфункции, вызванной болью. Традиционно инициальная терапия при острой боли в спине включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или специфические ингибиторы циклооксигеназы — 2 в монотерапии или в комбинации с миорелаксантами или синтетическими опиодами.

Источник