Блокада на позвоночнике видео
Опубликовано: 16 янв. 2017 г.
Блокада позвоночника при грыже отзывы
Блокада в лечении пояснично-крестцового и шейного отдела позвоночника
Боль в спине — это всегда не приятно, такая боль изматывает, мешает нормальной жизни, значительно уменьшает двигательную активность. О каких движениях вообще можно говорить, когда при попытке повернуть голову «простреливает» в затылок и по всему позвоночнику, а если надо нагнуться, чтобы, например, завязать шнурки, поясницу сковывает так, что в нормальное вертикальное положение возвращаешься только после блокады поясничного отдела позвоночника.
При неэффективности других способов обезболивания, особенно при хронической боли, блокада является методом выбора, так как позволяет быстро достичь хорошего результата. Действие ее основано на временном выключении одного из звеньев рефлекторной дуги при боли. При этом она иногда имеет и диагностическое значение, когда, например, данные обследования (КТ, МРТ) не коррелируют с неврологической симптоматикой. В этих случаях помогает селективная (избирательная) блокада: если боль купировалась при локальной анестезии данного нерва, значит здесь и источник патологии.Преимущества подобного метода лечения
* Выраженный и быстрый обезболивающий эффект за счет непосредственного воздействия лекарственного вещества на нервные проводники и окончания.
* Сравнительно небольшой процент побочных эффектов, так как действующее вещество попадает сначала в патологический очаг, а только после в общий кровоток.
* Возможность многократного применения методики.
* Спазмолитическое, противовоспалительное и противоотечное действие в патологическом очаге.
Уколы применяются при радикулитах, невритах, миозитах, симпаталгиях и другой патологии опорно-двигательной системы. Они не только купируют болевой синдром, но и улучшают обменные процессы в тканях.
По группе препарата, используемого при манипуляции, все блокады позвоночника делятся на
* анестезирующие (лидокаин, новокаин),
* противовоспалительные (кортикостероиды),
* смешанные (обеспечивают более длительный терапевтический эффект).
Новокаиновые инъекции
Суть новокаиновой блокады заключается в том, что обезболивающий препарат вводится в место наибольшей боли. Это так называемые триггерные точки в ситуации с напряжёнными мышцами или перегруженными суставами, например, при сильных болях в позвоночнике, или точки по ходу нервов и нервных сплетений. Терапевтический эффект после такого лечения не очень продолжительный, около получаса, но этого вполне достаточно для восстановления нормального тонуса спазмированной мышцы.
Эффект от новокаиновых уколов заключается в снятии спазма на всём протяжении пораженной мышцы, уменьшении интенсивности болевых ощущений и увеличении объема движений в суставах.
Противопоказания
к проведению новокаиновой блокады
* Кардиальная патология (синдром слабости синусового узла, брадикардия, предсердная блокада 2 и 3 степени).
* Артериальная гипотония.
* Миастения.
* Аллергическая реакция на новокаин.
* Эпилепсия в анамнезе.
* Тяжелая патология печени.
По месту введения и технике выделяют следующие блокады:
* паравертебральные;
* при межреберной невралгии;
* эпидуральные;
* проводниковые;
Паравертебральная блокада представляет собой собирательное понятие. Она производится около позвоночника и может быть и внутрикожной, и подкожной, и мышечной, и периневральной, и корешковой в зависимости от глубины введения препарата.
Блокада шейного отдела
позвоночника
Чаще всего причина боли в области затылка и шеи заключается в раздражении шейных нервных корешков из-за остеохондроза, спондилеза или межпозвоночной грыжи. В этих случаях показана новокаиновая или новокаиново-гидрокортизоновая блокада шейных корешков.
При паравертебральной корешковой блокаде чаще всего применяется раствор новокаина или его смесь с гидрокортизоном. Эту смесь готовят таким образом: в шприц сначала набирают примерно 50—75 мг гидрокортизона, а затем добавляют раствор новокаина. Полученную смесь выводят в стерильный стаканчик и тщательно перемешивают, добавляя необходимое количество новокаина (как правило, 100 мл). Поэтому следует заранее подготовить второй стерильный стаканчик с раствором новокаина.Для блокады корешков на уровне CII-CVII используют так называемый латеральный доступ. Больной находится в положении сидя с повернутой в противоположную от места инъекции головой. Проводится условная линия между сосцевидным отростком височной кости и бугорком поперечного отростка VI шейного позвонка. Вторая линия, параллельная первой, располагается на пол сантиметра ближе к позвоночнику. Она то и является местом для введения лекарственного раствора. Первая инъекция выполняется но полтора сантиметра ниже сосцевидного отростка, а все последующие на полтора сантиметра друг от друга. Препарат вводится на глубину не менее 2,5 — 3 см. Проводить блокаду во избежание осложнений рекомендуется под рентгенологическим контролем.
Блокада пояснично-крестцового отдела позвоночника
Первый метод
Больной лежит на животе. Пальпаторно определяется место наибольшей болез…
Источник
Блокада позвоночника – распространенная методика, которая применяется в хирургической и терапевтической практике для устранения спинной боли. Такие проявления, как сильные, ноющие и тянущие боли в спине говорят о наличие заболеваний в позвоночнике.
Это могут быть как дегенеративные патологии позвоночного столба, так и приобретенные болезни, связанные с малоподвижным образом жизни и вредными привычками. Делают блокаду позвоночника путем инъекции. В определенные точки на теле проводят уколы специальных препаратов, действие которых нацелено на анестезирующий эффект. После процедуры должен появиться незамедлительный результат.
Показания
После похода к врачу, пациенту могут назначить один из видов процедуры. Сама по себе процедура не приносит вреда организму, но и особую пользу не приносит. Это связано с тем, что с помощью медикамента купируется лишь болевой синдром. При этом средство никак не влияет на развитие и характер патологии.
Блокаду позвоночника проводят в следующих случаях:
- Дегенеративные заболевания костной ткани. Остеохондроз считается наиболее распространенной болезнью, которая характеризуется потерей эластичности межпозвоночных дисков, вследствие нарушенного обмена веществ.
- Протрузия межпозвоночных дисков. Болезнь проявляется выпячиванием стенок диска без разрыва фиброзного кольца. Патология может появиться в любом отделе позвоночника: шейном, грудном и поясничном.
- Грыжа межпозвоночного диска. В отличие от протрузии, грыжи характеризуются разрывом фиброзного кольца и смещением студенистого ядра. Возникает патология из-за больших нагрузок на позвонки или механических повреждений.
- Торакалгия. При сдавливании или механическом раздражении межреберных нервов у больного наблюдаются периодические болезненные ощущения.
- Миозит. При воспалительных процессах в скелетных мышцах начинают формироваться небольшие узловатые уплотнения, появление которых сопровождается ноющей и тянущей болью.
- Спондилоартроз одного из отделов позвоночника. Патология может проявляться как в шейном, так и в поясничном отделе, поэтому блокаду делают в месте поражения. Дегенеративное заболевание поражает в первую очередь суставы.
Конечным последствием блокады является устранение болевых ощущений, отечности и воспаления. Вместе с тем у пациента несколько суток могут наблюдаться осложнения. Это связано с местом укола и компонентами препарата.
Каждая патология позвоночного столба сопровождается болью различной этиологии и степени тяжести, поэтому врачи устанавливают диагноз с помощью сопутствующих симптомов и диагностических процедур
Виды блокад
Больного начинает интересовать, что такое блокада позвоночника и как часто ее можно проводить. Чтобы это понять, необходимо узнать о видах блокады и их различии. В большинстве случаев проводят паравертебральные блокады, которые проводятся непосредственно возле позвоночника.
Выделяют следующие виды паравертебральных блокад:
- Тканевая – выбирается определенный участок, где происходит воспаление или дегенерация, и врач выполняет укол в мягкие ткани, которые окружают сегмент.
- Рецепторная – возле пораженного участка присутствуют конкретные рецепторы, отвечающие за болевые импульсы. Специалист проводит инъекцию именно в эти точки на теле пациента.
- Проводниковые – введение препарата осуществляется в нервные корешки, которые отвечают за проводимость болевых ощущений.
- Ганглионарные – нервные узлы представляют собой мишень при ганглионарных блокадах.
Помимо данных разновидностей, в терапевтической практике выделяют различные виды процедур, в зависимости от места укола. Это могут быть как разные отделы позвоночника, так и мышечная ткань определенных органов.
При различных видах блокады очень важно точно попасть в нужную область, поэтому специалист изначально проводить диагностирование интересующего отдела позвоночника
Медикаменты для блокад
Все медикаменты для блокады позвоночника делятся на несколько подвидов. Если брать во внимание количество компонентов в составе препарата, то выделяют следующие медикаменты:
- однокомпонентные – препараты, в состав которых входит одно действующее вещество;
- двухкомпонентные – лекарственные средства, которые совмещают в себе несколько веществ;
- поликомпонентные – медикаменты, в составе которых совмещено три и больше действующих вещества.
Анестетики
Наиболее распространенные препараты, которые применяются во всех блокадах позвоночника. Взаимодействуя с нервными окончаниями, они обеспечивают проведение болевых импульсов по нервным окончаниям, за счет чего эффективно убирают болевой синдром и высокую чувствительность к механическим раздражениям. Основными представителями местных анестетиков являются следующие препараты.
Новокаин
Самой распространенной считается новокаиновая блокада, которая действует на протяжении двух часов. Первый результат наблюдается уже на вторую минуту после введения вещества. Существуют разные формы выпуска лекарственного средства, поэтому в зависимости от степени тяжести и патологии врач определяет концентрацию новокаина и количество миллилитров. Одного укола хватает, чтобы предотвратить сильный приступ боли и остановить болевой импульс.
Лидокаин
После Новокаина принято применять Лидокаин. Анестетик результативно справляется с болью в пояснице и межпозвоночной грыже, не причиняя вреда организму. Длительное действие препарата позволяет больному спокойно передвигаться и воздействовать на участок различными способами. Первый эффект наступает так же быстро, как и от новокаина.
Бупивакаин или Маркаин
От сильной боли в спине наиболее эффективно справляется данное действующее вещество. Особенность препарата заключается в медленном начале действия, но продолжительном терапевтическом эффекте. Стоит с осторожностью колоть людям с сердечно-сосудистыми патологиями, так как средство обладает небольшим токсическим действием. Абсолютно все дозировки и количество растворов определяются врачом перед процедурой.
Ампулы Лидокаина можно приобрести в аптеке, предварительно узнав точную дозировку у лечащего врача
Кортикостероиды
Кортикостероиды – сильные противовоспалительные вещества, которые помогают убрать неприятные симптомы на длительное время. Они воздействуют непосредственно на очаг воспаления и убирают все сопутствующие симптомы: болезненность, отечность и воспалительные процессы. Также они действуют как антигистаминные препараты за счет своих фармакологических свойств.
Для усиления терапевтического эффекта специалист может использовать местные анестетики вместе с кортикостероидами, так как последние результативно справляются с патологиями суставов, позвонков и хрящей. Основными кортикостероидами, которые используют в медицине для блокады при болях в спине, являются:
- Гидрокортизон ацетат. Из-за своей нерастворимости в воде, вещество производят в виде суспензии. Перед применением его необходимо тщательно перемешать с местным анестетиком. Вводиться вещество при неврологических болезнях позвоночного столба.
- Дексаметазон. Препарат применяется при небольших болях, в случаях воспаления суставов и мягких тканей спины. Относительно быстрое действие и непродолжительный эффект делает препарат неактуальным при хронических патологиях спины, которые сопровождаются сильными болями.
- Дипроспан. Средство относится к кортикостероидам для системного применения, которые показаны при ревматических болезнях и аллергических состояниях. Чаще всего препарат вводится внутримышечного для купирования мышечных болей и суставов.
- Кеналог. Кортикостероид пролонгированного действия, за счет фармакологической особенности вещества. Рекомендуется при сильных и ноющих болях позвоночника, межпозвоночных грыжах и ревматизмах. Длительность эффекта от укола составляет более 10 дней.
После сделанной блокады лечащий врач выписывает пациенту обезболивающие таблетки, которые помогут убрать побочные явления. Название лекарств говорит ведущий специалист, после чего средства можно приобрести в аптеке.
Кеналог используется для купирования аллергических проявлений, ревматических патологий и онкологических опухолей
Противопоказания
Есть противопоказания, при которых делать позвоночную блокаду нельзя. К ним относятся:
- Повышенное кровотечение из-за болезней, патологий или других причин. Поэтому если у вас, например, гемофилия или тромбоцитопения, то придется отказаться от блокады.
- Если в месте, куда будет выполняться укол, находится инфекционное поражение кожи. Также нельзя делать блокаду при общих инфекционных заболеваниях, есть огромный риск распространения патологических микроорганизмов.
- Нельзя делать блокаду, если человек находится в тяжелом состоянии, без сознания.
- Блокада противопоказана при повышенной чувствительности к медикаментам, что будут вводиться в организм пациента.
- Противопоказание к использованию кортикостероидов.
- Проблемы и заболевания сердца. Отдельно стоит выделить аритмии, поскольку медикаменты имеют влияние на сердечный ритм.
- Нельзя проводить блокаду при миастении, артериальной гипотонии.
- Противопоказано выполнять процедуру детям, беременным и кормящим грудью.
- Нарушение психики пациента.
- Серьезные заболевания печени.
- Блокада невозможна при эпилептических припадках в анамнезе.
При кормлении грудью с молоком матери в организм ребенка могут попасть медикаменты, вследствие чего есть определенный риск возникновения аллергических реакций у малыша
Возможные осложнения
Независимо от того, какая именно блокада проводилась, в любой момент могут возникнуть осложнения. Но если вы обратились к высококвалифицированному врачу, блокада проводилась только в стерильных условиях, а сами вы хорошо подготовились к процедуре, то это все может заметно уменьшить риск возникновения нежелательных последствий.
Бывают такие осложнения, как возникновение постоянных кровотечений, попадание инфекции в место, где был сделан прокол. Иногда инфекция может попадать даже в оболочки спинного мозга. Могут быть серьезно повреждены связки, мышцы и другие мягкие ткани при неаккуратных уколах. Возможно появление аллергии, особых осложнений, которые возникают из-за использования местных анестетиков, осложнений из-за использования кортикостероидов.
Подводя итоги, можно сказать, что блокада позвоночника является быстрым и эффективным способом избавить человека от болей, которые напрямую связаны с патологиями позвоночного столба. Но нельзя несерьезно подходить к вопросу проведения блокады, потому что даже малейшие нарушения или неосторожные движения могут привести к серьезным, тяжелым последствиям, а иногда и к летальному исходу.
После процедуры у пациента могут наблюдаться такие аллергические проявления, как кожные высыпания, покраснение и зуд
Отзывы
Екатерина:
Делали блокаду позвоночной грыжи. Врач изначально провел осмотр и рассказал о самой процедуре. После процедуры проявилось несколько побочных эффектов. Онемела нога и все движения были немного не скоординированными, но врач предупредил о таких явлениях. Прошло двое суток после укола и лишь на третий день отпустило ногу. В целом результатом довольна и уже записалась на следующий прием.
Татьяна:
Сделали блокаду поясницы. Кололи Лидокаин и Дипроспан. Врач рассказал о процедуре и возможных осложнениях после нее. После некоторых раздумий все же согласилась. Я работаю в торговом центре, поэтому все время на ногах. После процедуры состояние значительно улучшилось, хоть и были некоторые побочные эффекты.
Кирилл:
Изначально терпел боль очень долго. Но после похода к врачу мне посоветовали делать блокаду позвоночника. Стало интересно, что это такое и можно ли сделать блокаду позвоночника на дому. Почитал об этом и решился сделать в больнице. Все прошло быстро и относительно безболезненно, после чего ноющие боли прекратились и я смог нормально передвигаться. Эффект наблюдался больше 4–5 месяцев. Первые сутки было немного сложно передвигаться, но это лишь временно.
Источник
Опубликовано: 9 янв. 2020 г.
Эффективное лечение суставов и позвоночника ▶????https://stopartroz.ru ◀ 15 летний опыт работы, более 20 проверенных методов лечения.
Узнайте больше о современных методах лечения суставов в Москве! Подпишитесь на канал медицинского центра «Стопартроз» по ссылке: https://www.youtube.com/channel/UCQaQ…
Узнайте о стоимости услуг в клинике «Стопартроз» по этой ссылке: ▶ ???? https://www.stopartroz.ru/price/ ◀
Не пропустите следующий ролик! Подпишитесь сейчас на канал Медицинского центра «Стопартроз»: https://www.youtube.com/channel/UCQaQ… ????
Официальный сайт: https://stopartroz.ru
???? +7 (495) 134-03-41
???? Адрес: Москва, Симферопольский бульвар 17к1
0:05-Блокада позвоночника-это метод купирования боли путем введения лекарственных препаратов в область боли около позвоночника
0:15-Блокады бывают:
— Паравертебральная блокада -которая может проводиться амбулаторно и не требует специальной подготовки
— Параминальные блокады — когда лекарство вводится в отверстие спинно мозгового канала откуда выходит спинно мозговой корешок
— Эпидуральные блокады
0:28-Последние две блокады лучше делать в стационаре потому что нужна специальная подготовка и длительное наблюдение после этой процедуры
0:38-Паравертебральная блокада очень легко переносится пациентом и может быть выполнена амбулаторно и очень хорошо купирует боль
0:44-Обычно для этих целей используется:
— Раствор лидокаина 1% -2%
— Препарат глюкокортикоидного ряда
— Иногда добавляют Цианокобаламин ( витамин В 12)
1:00-Показания для паравертебральных блокад и блокад позвоночника:
— Острый болевой синдром в том числе и корешкового генеза
— Мышечно тонический синдром
— Мио фасциальные боли в области пояснично крестцового отдела позвоночника
1:14-Противопоказания:
— Непереносимость компонентов вводимых во время блокады
— Сахарный декомпенсированный диабет
— Перенесенные инфаркт и инсульт в анамнезе пациента
— Гипертоническая болезнь тяжелого течения
— Беременность
— Кормление грудью
— Онкологические заболевания
— Гнойные некротические изменения кожи в месте проведения блокады
0:37-Обычно блокада переносится пациентами хорошо ,пациент не испытывает боли как во время процедуры так же получает выраженное облегчение сразу после проведения блокады
1:46-Помимо блокады пациенту прописывается ограничительный ортопедический режим и ношение корсета
1:52-Паравертебральная блокада проводится следующим образом:
— Согласно костным ориентирам на коже, мы их отмечаем
— Находим область выхода корешка , куда будет производиться блокада
— Кожные покровы обрабатываются спирто содержащим раствором или раствором антисептиком
— Стандартным шприцом анестезия проводится кожи, подкожной клетчатки в области проводимой блокады
-Иголка с анестетиком вынимается , берется более длинная игла специальная для блокады
— Мы вводим иглу по направлению к источнику боли и где находится мозговой корешок
— Инфильтрируем область воспаления или повреждения раствором анестетика вместе с гормоном
— Иглы вынимается и наклеивается асептическая наклейка
2:39-Пациент обычно не испытывает каких то болевых ощущений кроме первого вкола перед анестезией.
2:49-В первые 5-10 минут после блокады пациент чувствует значительное улучшение
2:52-Избавьте себя от боли! +7(495) 565-35-14 www.stopartroz.ru
Мы в соцсетях:
???? Facebook: https://www.facebook.com/Stopartroz/
???? ВКонтакте: https://vk.com/klinikastopartroz
???? Instagram https://www.instagram.com/stopartroz/
???? Одноклассники (Подпишитесь) https://ok.ru/stopartroz
Источник