Боль между лопаток в позвоночнике упражнения

Боль в спине, если верить статистике, — самая частая проблема, с которой люди обращаются к специалистам.

Она становится поводом для обращения к врачу даже чаще, чем боль в груди, головная и даже зубная боль. Чаще всего людей мучают так называемые “прострелы” в пояснице, однако нередко боль возникает между лопатками.

“Как будто кол вонзили”, — описывают ее больные и чаще всего думают, что их, наверное, где-нибудь “продуло”. Между тем, игнорировать боль в спине, особенно если она возникает внезапно, нельзя.

Неприятные ощущения между лопатками могут быть действительно признаком воспаления в нервах и мышцах, развившегося на фоне переохлаждения, но нередко ее причиной становятся другие, в том числе и смертельно опасные, патологии.

Боль между лопатками может быть разной — ноющей или тянущей, тупой, может напоминать пощипывания и покалывания, а может быть острой, резкой, жгучей и порой такой невыносимой, что человек, которого она настигла внезапно, не может даже пошевелиться. Попробуем разобраться в основных причинах, способных вызвать боль между лопатками.

Заболевания позвоночника

Чтобы разобраться в причинах, вызывающих болевые ощущения, важно внимательно прислушаться к себе и определить, от чего боль усиливается или ослабевает, а также какие еще симптомы сопровождают дискомфорт. Самая распространенная причина, вызывающая боль между лопатками — это, конечно, заболевания позвоночника, и в первую очередь — сколиоз, кифоз, остеохондроз (с формированием грыж и протрузий) и спондилоартроз грудного отдела.

Раньше считалось, что дистрофические (приводящие к разрушению вследствие нарушенного питания) процессы в грудном отделе — явление крайне редкое, так как этот отдел позвоночника испытывает минимальную нагрузку по сравнению с поясничным и шейным, однако в последнее время болезнь стала более распространенной из-за того, что современные люди вынуждены часами сидеть за компьютером в неестественной для позвоночника позе, нагружая как раз грудной отдел.

При заболеваниях позвоночника боль в спине может появляться по разным причинам: например, из-за воспаления ослабленных в результате патологии мышц или из-за защемления нервных окончаний.

Остеохондроз и спондилоартроз — хронические заболевания, поэтому и боль, которая их сопровождает, как правило, постоянная. Однако в некоторых случаях, например, при разрыве так называемого фиброзного кольца — участка позвоночного диска, она может быть внезапной, жгучей, в первые минуты — невыносимой до такой степени, что больному трудно дышать и говорить. Полный разрыв фиброзного кольца происходит при появлении грыж, частичный — при появлении протрузий. С течением времени боль ослабевает, но без применения обезболивающих средств редко проходит полностью. Кроме того, боль между лопатками, вызванная патологиями в позвоночнике, как правило, усиливается при движении, при вдохе.

Чаще всего пациенты начинают догадываться, что с их спиной что-то не в порядке, задолго до первого приступа именно внезапной и острой боли: в начале развития дистрофических изменений в позвоночнике,   приводящих к протрузиям и грыжам, человек может замечать, что спина стала уставать, появилась скованность в мышцах. Если патологии затрагивают грудной отдел, то боль может “отдавать”   в руку, грудь, шею и даже в желудок, быть тянущей, нудной. Кроме того, могут наблюдаться покалывания и неприятные ощущения в кончиках пальцев на руке. Дискомфорт может сохраняться годами, усиливаясь в сырую погоду, после физических нагрузок, в осенний и весенний период. Первый же эпизод именно невыносимой жгучей боли может быть связан с движением: например, женщина может впервые испытать ее в тот момент, когда закидывает руку за спину, чтобы застегнуть платье.

Миозит (воспалительное поражение скелетной мускулатуры) или неврит (воспалительное заболевание периферических нервов, в нашем случае — межреберного нерва) также могут быть следствием остеохондроза позвоночника, а могут развиться и по другим причинам, например, из-за переохлаждения, непривычной физической нагрузки, как осложнение после перенесенной инфекции.
Но вне зависимости от причин, вызвавших миозит или неврит, эти недуги также могут проявляться в виде боли между лопатками, порой — острой, но редко внезапной. Однако чаще всего боль при миозите напоминает “ломоту” в состоянии покоя и становится простреливающей — при движениях, для неврита же, помимо боли, характерно онемение в пораженной зоне, чувство мурашек и покалывания. Кроме того, в месте поражения может наблюдаться покраснение, локальное повышение температуры, припухлость.

К острой боли в районе лопаток, разумеется, могут приводить травмы — переломы и ушибы позвоночника и ребер, травмы грудной клетки, разрывы и растяжения мышц и сухожилий и др. Нельзя исключать и опухоли позвоночника, поэтому важно как можно быстрее обратиться к неврологу или ортопеду для прохождения обследования. При подозрении на заболевание позвоночника врач, скорее всего, назначит пройти рентгенологическое исследование и магнитно-резонансную томографию. Для выявления миозита или неврита первоначально может быть достаточно внешнего осмотра и проведения функциональных тестов.

Заболевания внутренних органов

Другая причина резкой боли между лопатками может быть связана с болезнями внутренних органов, причем о них пациент думает, когда у него болит спина, в последнюю очередь. Между тем острая жгучая боль в области лопаток может быть признаком стенокардии и ишемической болезни сердца, а также инфаркта миокарда. От боли, вызванной заболеваниями позвоночника, она будет отличаться тем, что у человека во время приступа в целом ухудшится состояние: могут появиться трудности с дыханием, головокружение, потемнение в глазах и шум в ушах.

Очень опасный признак — появление липкого пота. Боль не будет зависеть от движения и даже в состоянии покоя может быть очень сильной, традиционные обезболивающие препараты будут неэффективны. При инфаркте, чтобы снять болевой синдром у пациента, врачам приходится применять наркотические анальгетики. Если внезапную боль между лопатками сопровождают вышеперечисленные симптомы, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Боль  в районе лопаток могут вызывать и заболевания легких и плевры, чаще всего — плеврит, пневмония. 

Распознать такую боль помогут другие симптомы — кашель, проблемы с дыханием, повышение температуры тела, слабость, озноб. При этом боль, скорее всего, будет умеренной, нарастающей постепенно и усиливающейся при глубоком вдохе. Резкая, внезапная боль между лопатками при заболеваниях легких — редкость.

То же самое относится к патологиям желудочно-кишечного тракта и заболеваниям поджелудочной железы. Проблемы в этих системах организма могут вызывать боль в районе лопаток, но, скорее всего, она будет развиваться постепенно, а также сопровождаться другими симптомами — потерей аппетита, тошнотой, рвотой, ощущением тяжести в желудке, расстройством стула, изжогой и др.

Отдельно нужно сказать о боли между лопатками, которая нередко возникает у беременных. Почти 70% женщин сталкиваются с этой проблемой во время вынашивания малыша: у некоторых эта боль слабо выражена и похожа на то, как будто к спине привязали тяжелый груз, у других же, наоборот, боль острая и сильная, похожая на удары ножа, которые кто-то периодически наносит в спину. Причины, вызывающие подобные ощущения, также могут быть разными. Чаще всего боль вызывают проблемы с позвоночником и мышцами спины, которые попросту “устают” от постоянной нагрузки. Кроме того, во время беременности в организме выделяется гормон релаксин, необходимый для размягчения мышц малого таза и нормальной родовой деятельности. Однако из-за того, что мышцы внизу тела расслабляются, мышцам спины и позвоночнику приходится, наоборот, перенапрягаться, чтобы удерживать тело в вертикальном положении. Другая причина, вызывающая боль в области лопаток, — смещение внутренних органов. Чтобы дать возможность малышу расти и развиваться, почти все органы на время беременности меняют свое положение и нередко оказываются сдавленными и зажатыми. В этом случае женщине нужно просто потерпеть: после родов все органы вернутся на свои места и боль утихнет. Вызывать дискомфорт также могут и слишком резкие и сильные движения малыша, но их будущая мама, скорее всего, ни с чем не спутает.

Итак, подводя итог, нужно сказать о том, что боль в районе лопаток — это даже не симптом, а признак множества различных патологий, и нередко пациенты, столкнувшись с проблемой, лечат позвоночник различными мазями, не подозревая о том, что в действительности имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поставить правильный диагноз может только врач. Если состояние больного не требует незамедлительного вызова скорой (нет высокой температуры, неукротимой рвоты, потери сознания и других жизнеугрожающих состояний), то для начала диагностических поисков можно обратиться к терапевту или врачу общей практики, который, собрав анамнез, направит пациента к узким специалистам — неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, эндокринологу.

Для постановки диагноза, возможно, придется пройти множество обследований, в числе которых- рентгенологическое исследование, МРТ, УЗИ, эхокардиография, электрокардиография (ЭКГ), гастроскопия, флюорография и др. Особенно важно — дифференцировать боль, вызванную заболеваниями позвоночника, от боли, вызванной патологиями внутренних органов, так как последние бывают настолько опасными, что без своевременного лечения могут приводить к смерти. Обследование может занять много времени, которым мы все очень дорожим, но здоровьем дорожить надо больше, поэтому не стоит откладывать на потом визит к врачу.

Автор: Юлия Гвоздева

Неправильная осанка, травмы или проблемы с позвоночником могут сопровождаться болями в верхней части спины. Распространенной причиной боли между лопатками является мышечное напряжение. Лечение незначительной боли в верхней части спины включает упражнения на растяжку и обезболивающие средства. Некоторые случаи боли между лопатками можно предотвратить.

Человеку с заболеваниями позвоночника может понадобиться консультация врача или врача лечебной физкультуры (ЛФК), чтобы уменьшить боль и дискомфорт.

Боль в верхней части спины между лопатками — причины

В верхней части спины расположены несколько мышц различной формы и размера, которые помогают при движениях шеи, плеч и рук. Травматизация мышц может вызвать боль в верхней части спины. Боль может быть тупой или острой.

Упражнения

Некоторые виды физических упражнений увеличивают риск травмирования верхней части спины. Бросание мяча над головой, поднятие тяжестей и выполнение некоторых плавательных движений вызывают напряжение мышц между лопатками. 

Другие симптомы мышечного напряжения включают чувство слабости в этой области, отек и мышечные судороги.

Лечить легкое напряжение можно с помощью льда, покоя и обезболивающих препаратов. Легкое напряжение обычно проходит в течение нескольких недель.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) могут уменьшить боль и отек. Важно избегать действий, которые напрягают мышцы спины.

Мягкие движения плечами через равные промежутки времени могут уменьшить скованность.

Неправильная осанка

Некоторые положения могут вызвать нагрузку на мышцы верхней части спины, это:

• сидение за столом большую часть дня
• использование неудобного стула
• сидение подолгу склонившись над ноутбуком
• скрещивание ног при сидении

Эти позы могут вызвать тупую боль между лопатками.

Мягкое растяжение мышц в верхней части спины может облегчить боль. Люди могут попробовать двигать плечами вперед и назад, чтобы уменьшить напряжение. Сцепление рук за спиной и мягкое потягивание рук вниз также может помочь.

Стресс

При стрессе мышцы становятся напряженными. Шея и плечи — это общая область напряжения, которая может вызвать боль между лопатками. Стресс также может вызвать головную боль, если мышцы плеч напряжены в течение длительного времени.

Устранение причин стресса, достаточный сон и регулярные физические упражнения могут уменьшить стресс.

Подъем и перенос тяжестей

При переносе или поднятии тяжестей может возникнуть напряжение верхней части спины. Необходимо применять безопасные методы подъема.

Ношение наплечной сумки напрягает мышцы между лопатками. Тяжелые сумки, которые вы носите в руке, могут вызвать напряжение рук и мышц в верхней части спины.

Люди не должны носить слишком большой вес на плечах, выбирайте рюкзаки с двумя ремнями, чтобы равномерно распределить вес. При необходимости можно совершать несколько поездок, чтобы не нести сразу несколько тяжелых сумок.

Повреждения мышц

Повреждение мышц верхней части спины может вызвать боль между лопатками. Травмы могут возникнуть в результате физических упражнений, поднятия тяжести или падения. 

Мышцы вращательной манжеты прикрепляют руку к лопатке. Повреждение одной или нескольких этих мышц может вызвать боль в верхней части спины и плечах. Такие травмы могут вызвать затруднения в движении руки или плеча.

Лечение слабых или умеренных мышечных разрывов включает покой, прикладывание пакета со льдом и выполнение укрепляющих упражнений. В некоторых случаях врач может назначить инъекции стероидов для уменьшения отека. Примерно в 20% случаев травм вращательной манжеты необходимо хирургическое вмешательство для повторного прикрепления сухожилия.

Сколиоз

Сколиоз — это состояние, при котором позвоночник имеет изгибы во фронтальной плоскости. Плечи или бедра человека могут выглядеть слегка неровными, или одно плечо может быть выше. Сколиоз не всегда вызывает симптомы, но некоторые люди с этим заболеванием могут испытывать боль в спине. Упражнения укрепляют мышцы верхней части спины и плеч, что может уменьшить мышечное напряжение и боль.

Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный болевой синдром — это состояние здоровья, которое вызывает боль в определенных мышечных группах. В отличие от других хронических болевых состояний, боль не возникает во всем теле. Триггерная точка в мышце вызывает боль в этой области. В верхней части спины это может вызвать боль во всей группе мышц вокруг позвоночника, шеи и плеч. Лечение может включать лазерную терапию, инъекции стероидов, изменение образа жизни и массаж.

Артроз

Постепенный износ суставов с течением времени может вызвать остеоартрит. Симптомы включают скованность, боль и отек, которые могут вызвать трудности в движении суставов. Повреждение или чрезмерная нагрузка на суставы может увеличить риск развития артроза. 

Профилактика

Правильная осанка, поддержание мышц в верхней части спины сильными, а также избегание подъема тяжестей может предотвратить боль между лопатками.

Люди, которые сидят за столом в течение длительного времени, могут воспользоваться удобным стулом, чтобы предотвратить боль в верхней части спины. Они должны держать позвоночник в естественном положении, не сгибая плеч и не вытягивая шею вперед.

Регулярные физические упражнения могут поддерживать умеренный вес, что уменьшает нагрузку на спину.

Стресс может вызвать напряжение в верхней части спины и плечах. Йога и упражнения на растяжку могут облегчить напряженные мышцы.

Заключение 

Напряжение мышц в верхней части спины может вызвать боль между лопатками. Распространенными причинами являются склонение над ноутбуком, ношение тяжелых сумок или длительное сидение в неудобном кресле.

Большинство причин боли в верхней части спины являются легкими. Однако некоторые более серьезные проблемы могут вызвать боль между лопатками. Важно обратиться к врачу при появлении симптомов сколиоза, остеоартрита или разрыва мышц.

Статья по теме: Что может вызвать боль в спине и тошноту?