Боль в крестцовом отделе позвоночника при вставании
Может ли болеть крестец? Дискомфорт в этой области очень вероятен, так как здесь находится крупный нервный узел, а потому, часто возникает защемление и иррадиация болей из органов, тканей. По этой причине неприятные ощущения в данном отделе способны свидетельствовать о развитии патологии, как связанной, так и не связанной с опорно-двигательным аппаратом.
Причины
Все причины боли в крестце у мужчин и женщин можно разделить на две большие группы:
- Связанные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, позвоночника, собственно крестцом. Это наиболее частая причина. Для таких болей характерно усиление/появление при определенном движении, длительном сидении, подъеме тяжестей, значительной нагрузке;
- Связанные с патологиями внутренних органов, когда боль иннервирует от них в область крестца. Их можно распознать по сопутствующей симптоматике, характерной для поражения мягких тканей.
С такой особенностью связана сложность в диагностировании причины болей. Дело в том, что в крестцовом отделе расположен крупный нервный узел, нервные окончания из которого иннервируют различные органы и ткани. Потому боль при патологии в этих органах способна эродировать в крестец. Наиболее распространенные патологии мягких тканей, вызывающие такую симптоматику, это:
- Геморрой, когда боль из области анального отверстия эродирует в крестец;
- Кишечная непроходимость в нижних отделах кишечника;
- Патология мочевыводящей системы воспалительного характера, цистит (реже, пиелонефрит);
- Гинекологические патологии воспалительного, новообразовательного характера, связанные с болью;
- Наличие злокачественного/доброкачественного новообразования, которое давит на нервные окончания по пути их следования.
Со стороны опорно-двигательного аппарата тяжелая симптоматика, чаще всего, развивается по причине защемления нерва. В крестце имеется достаточно много физиологических отверстий, через которые нервная ткань выходит из позвоночного канала и идет к органам, тканям. Потому защемления в этом отделе вполне вероятны. Развиваются следующие патологии:
- Защемление седалищного нерва;
- Синдром конского хвоста;
- Радикулит;
- Миозит – воспаление мышц, прилегающих к области крестца;
- Спазм, гипертонус мускулов, компрессирующих нервные окончания.
Боль в крестцовом отделе позвоночника у мужчин возникает по тем же причинам, что и у женщин, за исключением гинекологической этиологии. Также у женщин она может проявляться при беременности в результате существенного возрастания нагрузки на позвоночник из-за веса живота.
к содержанию ↑
Возникновение боли
В зависимости от того, в какой ситуации возникают боли в спине в районе крестца, можно предположить этиологию их возникновения.
к содержанию ↑
При ходьбе
Боль в крестце при ходьбе развивается в результате нагрузки на позвоночный отдел и более типична для пациентов, имеющих неправильную осанку. При ходьбе мышцы могут спазмироваться. Также возможно развитие защемления нервной ткани.
к содержанию ↑
При сидении
Болит крестец при сидении потому, что в такой позе нагрузка на него многократно возрастает. И чем дольше человек находится в сидячем положении, чем она значительнее. В результате нее развивается гипертонус мышц, вызывающий неприятные ощущения.
к содержанию ↑
При вставании
Иногда проявляется боль в крестце при вставании. Чаще всего она имеет те же причины, что и дискомфорт при длительном сидении, когда необходимо привести в движение спазмированные мускулы. Но иногда также может быть признаком компрессии нервной ткани, воспаления мышц.
к содержанию ↑
При наклоне вперед
Боль в крестце при наклоне вперед говорит о защемлении нерва, обострении/развитии радикулита. Наклон вперед без опоры является физиологически неприемлемым действием, так как мускульному каркасу приходится удерживать тело в вертикальном положении, в результате чего он быстро приходит в состояние гипертонуса. Если дискомфорт ноющий, то он вызван собственно гипертонусом, если острый, то его спровоцировала компрессия мышцами нервной ткани, либо же существует хроническое защемление.
к содержанию ↑
Лежа на спине
Боли в крестце, лежа на животе, развиваются при наличии защемления/склонности к нему. Они исчезают после вставания. Если они появляются утром, после ночного сна, то развиваются в результате гиподинамии, из-за которой мышцы пришли в гипертонус, случился их спазм.
к содержанию ↑
При геморрое
Боли в крестце при геморрое появляются/усиливаются во время дефекации, сопровождаются кровянистыми выделениями из прямой кишки. Отличить их можно по наличию воспаленного уплотнения в прямой кишке. Дискомфорт проходит при обезболивании местными средствами.
к содержанию ↑
Характер боли
Разные патологии вызывают разные по своей специфике и характеру проявления неприятные ощущения. По этой причине характер дискомфорта также способен быть относительно надежным диагностическим признаком:
- Жгучая боль в крестце возникает при защемлениях, если она появляется во время мочеиспускания, то свидетельствует о патологиях почек, мочевого пузыря. Если во время дефекации, то может говорить о геморрое;
- Резкая боль в крестце, возникающая при смене позы, определенных движениях, поворотах, свидетельствует о защемлении, радикулите;
- Сильные острые боли в крестцовом отделе позвоночника также говорят о защемлении. Иногда они могут быть свидетельством запущенного геморроя;
- Ноет крестец в спокойном состоянии при патологиях внутренних органов. Если ощущения проявляются после нагрузки, то способны свидетельствовать о хроническом процессе со стороны ОДА – радикулите, синдроме «конского хвоста» и т. д.;
- Если крестец тянет, то речь идет о гинекологических патологиях, новообразованиях.
Характер болей поможет пациенту определить, к какому врачу обратиться.
к содержанию ↑
Диагностика
Почему болит крестец у мужчин и женщин? Ответить на этот вопрос можно только после прохождения тщательной инструментальной диагностики. Применяются следующие методы:
- УЗИ органов малого таза для исключения наличия гинекологической симптоматики;
- УЗИ мочевого пузыря, почек, анализ мочи для исключения патологии мочевыводящей системы;
- Осмотр проктолога для исключения наличия геморроя;
- Осмотр хирурга при подозрении на кишечную непроходимость;
- Рентген для установления наличия косвенных признаков патологии опорно-двигательного аппарата;
- Мануальный осмотр невролога/ортопеда;
- КТ, МРТ при любых патологиях для подтверждения/постановки диагноза.
Если сильно болит крестец, то первое, что необходимо сделать – обратиться в медицинское учреждение для прохождения тщательной диагностики.
к содержанию ↑
Действия при острой боли
Что делать если болит крестец позвоночника? Быстро снять боль поможет прием нестероидного противовоспалительного средства. Он будет эффективен при патологиях опорно-двигательного аппарата, большинстве болезней гинекологической сферы. Снимает боль и воспаление.
Применять можно Ибупрофен, Нурофен, Нимесулид. Достаточно выпить одну таблетку (при необходимости – до 3 штук/сутки). Усилить действие можно местным нанесением на болезненную область НПВС-мази (Найз, Диклофенак) до 4 раз/сутки. НПВС могут вводиться внутримышечно в индивидуальных дозировках (Диклофенак) не чаще одного раза/сутки, не дольше 4 суток подряд.
Разрешен однократный прием одной таблетки анальгетика (Анальгин) или введение его инъекционно (Баралгин). Но однократно, и важно помнить, что препарат имеет множество противопоказаний. Снять боль при геморрое позволит применение местного обезболивающего крема или свечей (Релиф).
к содержанию ↑
Комплексное лечение
Как и чем лечить крестец? На первом этапе при защемлении необходимо снять обострение патологии. Делается это курсовым приемом нестероидных противовоспалительных препаратов – Ибупрофена, Нурофена. Они принимаются до 3 раз/сутки по одной таблетке. Курс может быть дополнен применением НПВС-мазей гелей до 4 раз/день (Найз, Диклофенак). Таблетки допускается заменить свечами (Индометацин) по 1-2 штуке/сутки, в течение первых 3-5 дней таблетки могут быть заменены инъекциями Диклофенака.
Параллельно с медикаментозным лечением назначается магнитотерапия, способная снять воспаление, боль, отек, улучшить микроциркуляцию в тканях. Достаточно 7-10 процедур ежедневно/через день.
После снятия обострения дополнительно назначаются массажи и лечебная физкультура, способствующие возвращению нормальной двигательной активности, укреплению мышечного каркаса. Благодаря этому в дальнейшем обострения станут реже.
к содержанию ↑
Применение народных средств
Лечение крестца народными средствами неэффективно, но они могут помочь снять боль на короткое время:
- В литре кипятке растворить 100 грамм поваренной соли, смочить в составе ткань, сделать ею компресс на ночь, повторить 10 ночей подряд;
- На болезненную область положить тонкую ткань, пропитанную растительным маслом, на нее выложить натертую черную редьку, выдержать компресс так долго, как возможно (повторять ежедневно 3-4 раза подряд);
- 20 минут кипятить древесные опилки, затем слить воду, отжать, выложить между двумя слоями ткани, лечь на опилки спиной (пролежать столько, сколько возможно).
Перед применением народных методов проконсультируйтесь с врачом.
к содержанию ↑
Профилактика
Избежать возникновения дискомфорта в крестцовой области можно, если следовать нескольким правилам профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата:
- Спите на ортопедическом матрасе;
- Используйте ортопедическое сиденье при вождении машины и длительной сидячей работе;
- Правильно настройте кресло автомобиля;
- Правильно организуйте рабочее пространство;
- Не поднимайте тяжестей;
- Избегайте длительных гиподинамических, гипердинамических нагрузок;
- При сидячей работе периодически делайте перерывы на легкую гимнастику;
- Ежедневно выполняйте комплекс упражнений лечебной физкультуры, разработанный специалистами;
- Откажитесь от вредных привычек, оказывающих негативное влияние на состояние костей и суставов (табакокурение, употребление алкоголя);
- Избегайте сквозняков, поддерживайте свой иммунитет стабильно высоким;
- Правильно сбалансированно питайтесь, принимайте при необходимости витамины из поливитаминных комплексов;
- Контролируйте свой вес, не допускайте его набора, так как это тоже окажет дополнительную нагрузку на ваш позвоночник.
Соблюдение этих правил позволит вам избежать развития множества патологий опорно-двигательного аппарата.
к содержанию ↑
Вывод
Боль внизу позвоночника в крестце способна сигнализировать о серьезной патологии опорно-двигательного аппарата, способной оказывать влияние, как на позвоночник, так и на работу нижних конечностей. Потому при наблюдении у себя такой симптоматики рекомендуется немедленно обратиться к врачу для того, чтобы не допустить развития серьезных последствий.
Источник
Боли в крестце не считаются самостоятельной патологией. Болезненность имеет свои причины, которые иногда установить непросто. Если у человека боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба, то снизится двигательная активность больного, ему будет дискомфортно. Сегодня вы узнаете, каковы причины боли в пояснице у женщин, у мужчин, что надо делать для того, чтобы устранить болевые ощущения.
Почему болит?
Боли в крестцовом отделе позвоночника свидетельствуют о патологических изменениях в опорно-двигательном аппарате. Сильные перегрузки спины, травматизация способствуют болевому синдрому в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин может появиться из-за патологий внутренних органов, такой болевой синдром является сигналом развития патологического процесса.
Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то причины такой боли заключаются в том, что:
- Сжаты нервные корешки из-за травм поясничного отдела позвоночника, травмирован таз. Боль в крестцовой зоне проявится через долгий срок после того, как человек упал.
- У пациента наблюдаются тромбофлебитные изменения, существуют иные патологии сосудов.
- Происходят дистрофические, дегенеративные изменения позвоночного столба из-за нарушенного водного и солевого метаболизма. Они происходят из-за неправильной осанки, длительного сидения, тяжелого физического труда. Такая перегрузка приводит к смещению позвонков, возникают ноющие боли.
- Развиваются онкологические процессы. Часто метастазирование вызывает повреждение крестцовой области.
- В организме происходят воспалительные процессы, вызванные инфекцией.
- Люди находятся в депрессивном состоянии, они страдают от длительного стресса.
- Существуют патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
- Женщина беременна либо у нее месячные, гинекологическая патология, опущена или выпадает матка, нарушен гормональный фон.
- У мужчины воспалена простата, боли иррадиируют в нижнюю конечность, могут быть в копчике.
- Остеопорозные изменения приводят к деструкции костных тканей, поэтому болит крестец.
- Обострен колит, из-за дисфункции кишечника накопившийся кал приводит к боли в пояснице.
Когда отдает в поясницу
Если возникает болевой синдром поясничного отдела позвоночника, то часто причиной является остеохондроз. Пациента болит спина в области крестца, поясницы, болевые ощущения иррадиируют в нижние конечности. В спине человек почувствует перенапряжение, она будет скованной. Иногда чувствительность нарушается. Такое напряжение приведет к тому, что позвоночник потеряет гибкость, двигательная активность затруднится.
Боль в крестцовом отделе позвоночника и пояснице возникнет тогда, когда человек чихает, кашляет, резко повернулся, долго находится в неудобной позиции, поднимает тяжелые предметы. Меньше станет болеть при принятии горизонтальной позиции. Также снизит болевой синдром позиция на четвереньках, еще можно сидеть на корточках и согнуть ноги в коленных суставах либо полежать на боку.
Болевые ощущения также возможны при грыжах между позвонками поясничного сегмента
Иррадиировать боли при грыже станут в пах, ноги. Они усилятся утром, в вечернее время утихнут, могут уменьшиться после того, как человек походил. Когда человек болен тромбофлебитом, у него поражены вены тазовой, подвздошной зоны, то также в поясничной и крестцовой зоне будет болеть. Еще болевой синдром проявится тогда, когда расширена сигмовидная кишка, примыкающая к крестцовой кости. Она расширяется из-за скопившегося кала либо при воспалениях кишечного тракта.
Если случилась травма
Болевой синдром поясничного сегмента проявится при травмировании, когда произошел ушиб поясницы. Возникнет спазм миоволокон поясницы и крестца. Человек вынужден принять нефизиологическую позицию для снижения интенсивности боли. После травмы боль пройдет за двое суток, больному требуется постельный режим, врачебная консультация.
Когда болит с правой или левой стороны
Иногда у пациента заболит в правой или в левой стороне. Это свидетельствует о воспалительном процессе крестцового и подвздошного сочленения, плохо кровоснабжаются ноги, смещены тазовые кости. У больного нарушена походка, болят мышцы ног, возникают судороги. При смещении правой стороны тазовой зоны больной похудеет, у него возникнет понос, нарушится функция органов ЖКТ. У женщины возникают гинекологические проблемы.
Если смещен таз с левой стороны, то нарушится функция легких, сердца, снизится иммунитет, возникнет запор, появится лишняя масса тела. Если у женщины односторонний болевой синдром в крестцовой области, то, вероятно, у нее существуют злокачественные новообразования матки. У мужчины при болях с одной стороны крестца и иррадиацией в нижнюю конечность высока вероятность развития хронически протекающего простатита.
Болит копчик с крестцом
Болевой синдром, одномоментно проявляющийся в копчиковой и крестцовой зоне, часто связан с воспалительным процессом сочленений копчика и крестца либо была травма. Травмирование, которое случилось раньше, приведет к тому, что сформируется костная мозоль. Она вместе с солевыми отложениями является причиной тугоподвижности сустава. Пациент не способен изменить позицию тела, когда он встает с постели, то выпрямляется с трудом.
Если будет долго стоять, то ему трудно согнуться. Боли будут тупыми, они протекают монотонно, иногда носят приступообразный характер и остро проявляются.
Часто патологические изменения крестцового и копчикового сегмента при рентгенологическом исследовании не проявляются
Если позвоночник развивается неправильно
Если позвоночный столб имеет аномальное строение, боли внезапно могут появиться тогда, когда:
- Больной наклоняется в стороны.
- Повышена нагрузка на позвоночник.
- Человек упал с высоты.
- Совершено резкое неосторожное движение.
Если ноет крестец
Болевой синдром ноющего характера возникнет при спондилолистезе, при котором смещается 5 позвонок поясницы. Такие болевые ощущения еще наблюдаются при воспалении, травме ягодиц, связок крестца, подвздошной зоны. У мужчины ноющие боли развиваются при хроническом простатите.
Когда болит при гинекологических патологиях
Болевой синдром у женщины связан с патологиями женской половой системы, наблюдается:
- при заднем параметрите (боль усилится при физических перегрузках);
- ослабленных связках, поддерживающих матку;
- наружном эндометриозе (боль проявляется циклично, усилится при месячных);
- неправильной позиции матки, когда она выпадает, отклонена кзади, опущена. Боль усилится после долгой ходьбы, а также если долго стоять;
- при онкологических процессах в матке.
Боль и инфекция
Болевые ощущения крестцовой зоны еще возникают из-за попадания в организм инфекции, например, вызваны стафилококком или палочкой Коха. Человек будет страдать от такой боли постоянно, но она не будет интенсивной.
При онкологии
Часто метастазирование поражает крестец, первоначально источник метастаз находится:
- в легких;
- почках;
- желудке;
- молочной железе;
- щитовидке, простате;
- кишечном тракте.
Крестцовая кость поражается тогда, когда онкологический процесс развивался без симптомов.
Болевой синдром проявляется на завершающей стадии формирования злокачественных новообразований. Он проявляется постоянно, имеет ноющий характер
Если нарушен метаболизм
Будет болеть в крестце тогда, когда кости станут хрупкими (при остеопорозе) или мягкими (при остеомаляции). Иногда болей может не быть. Как правило, боль будет тупой, несильной, но продолжительной.
Как лечат?
Перед тем как начать лечение, надо выяснить причину болевого синдрома, для этого проводятся диагностические мероприятия. К какому врачу обратиться? Проконсультироваться можно у специалиста в области неврологии, ортопедии, гинекологии, урологии, травматологии, мануальной терапии. Лечебные меры длительные, применяют разные методы снижения и устранения болевых ощущений крестцовой и поясничной зоны.
Лечат медикаментами (блокадами, обезболивающими, противовоспалительными препаратами). Еще лечить боль надо массажными, физиотерапевтическими процедурами, иглорефлексотерапией, лечебной физкультурой. Этими способами устранится спазмирование мышц, улучшатся микроциркуляторные процессы, разблокируются позвоночные сегменты.
Если причина болевого синдрома неясна, то сначала измеряется температурный параметр, он покажет присутствие воспалительного процесса, инфекционной патологии. Определяют сопутствующую симптоматику, вызывают доктора и обследуются. Если первопричина установлена, то принимают нестероидный препарат, снимающий воспаление. Лечатся Диклофенаком, Ибупрофеном. Воспалительный процесс устранится, снизится боль.
Также назначают лекарства, уменьшающие боль, они нормализуют микроциркуляцию, восстановят нейроны. Лечат больного таблетками, мазями, гелями. Устраняют воспалительный процесс и спазмы Новокаином, Лидокаином, Кортизоном, Дексаметазоном и иными лекарствами. Одноразово принимают диуретик. Лечатся Верошпироном, он устранит отечность, усилит микроциркуляторные процессы. Стягивают с помощью полотенца или специального пояса поясничную область, она зафиксируется, мышцы с костями будут в стабильном положении.
Обращаются к доктору для последующей диагностики и лечебных мер. Важно помнить, перед тем, как проводить мануальные способы лечения на позвоночнике, мануальный терапевт обязан направить больного на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Если диагностирована межпозвоночная грыжа большого размера, то показана операция. Грыжа удаляется, нервные корешки восстановятся, боль пройдет.
Что противопоказано при пояснично-крестцовых болях?
Не следует нагревать болезненную зону, воспалительный процесс обострится из-за того, что приток крови усилится. Не надо устранять болевой синдром при неясной причине. Иначе будет спровоцирована деструкция костей, мышечные ткани станут раздраженными при движении во время отсутствующей симптоматики. Нельзя выполнять вправление позвонков без диагностики и выяснений причин блокирования позвоночника.
Если позвонки смещены, то это не всегда следствие травмы, причиной часто служат процессы дистрофии и дегенерации.
Если регулярно вправлять позвонки, то произойдет деструкция позвоночных отростков, возникнет нестабильность позвоночника
Чтобы позвоночный столб и мышцы около позвонков правильно расслаблялись, надо спать на ортопедическом матрасе, под коленные суставы кладут валик. Находиться на постельном режиме длительный период не следует, поскольку мышцы станут ослабленными, проблема усугубится. Даже при сильной боли желательна небольшая физическая активность.
Не следует терпеть болевые ощущения, заниматься самолечением, это только усугубит проблемы со здоровьем. Надо срочно обратиться к специалисту, тогда патологические изменения в организме можно приостановить и устранить, человек не утратит работоспособность.
Источник