Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника thumbnail

Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Боль в молочной железе при остеохондрозе.

Клинически остеохондроз проявляется разнообразными симптомами. Некоторые их них настолько специфичны, что для установления их взаимосвязи с этой патологией опорно-двигательного аппарата требуется проведение сложных инструментальных исследований. К таким признакам относится боль в молочной железе. Она бывает постоянной или эпизодической, острой или ноющей, тянущей. Только врач может определить, является ли боль следствием остеохондроза, или в молочную железу отдает по каким-либо другим причинам.

Может ли болеть молочная железа при остеохондрозе?

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…» Читать далее…

Чаше всего молочная железа болит при грудном остеохондрозе или поражении нижних шейных позвоночных сегментов. Происходит это из-за постепенного разрушения межпозвонковых дисков и развития тяжелых осложнений. Остеохондроз — хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, при отсутствии лечения медленно и неуклонно прогрессирующая. Повреждение дисков становится причиной их уплощения, уплотнения, утраты амортизирующих свойств. Они уже не способны предотвращать избыточные нагрузки, возникающие при статических и динамических движениях.

Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Повреждение дисков приводит к следующим патологическим состояниям:

  • деформации позвоночника;
  • разрастанию костных тканей, формированию остеофитов (костных наростов);
  • смещению дисков с образованием протрузии или грыжи.

Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Так как около позвоночника расположено много чувствительных нервных окончаний и кровеносных сосудов, то их ущемление провоцирует сильные боли в спине. Они не локализуются на одном участке, а распространяются на соседние области тела, например, молочные железы.

Причины возникновения болевого синдрома

Боли иррадиируют в молочную железу обычно при грудной патологии, которая диагностируется очень редко. Диски и позвонки в этой области надежно защищены крепким реберным каркасом. Они редко подвергаются чрезмерным нагрузкам, так как мало принимают участие в движении. Но если сегмент грудного отдела поражается остеохондрозом, то в клинической картине присутствуют весьма специфические симптомы, например, боль в груди, схожая с приступом стенокардии.

Дискомфортные ощущения в молочной железе редко возникают из-за сдавливания крупных или мелких кровеносных сосудов, хотя это может стать причиной повышения их интенсивности. Боль появляется в результате ущемления спинномозгового корешка:

  • острыми краями остеофитов;
  • грыжевым выпячиванием;
  • воспалительным отеком.

Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Остеофиты.

В ответ на ущемление спинномозгового корешка возникает мышечный спазм. За счет ограничения подвижности организм пытается снизить выраженность болезненных ощущений. Но напряжение скелетной мускулатуры часто только усугубляет ситуацию. Боль распространяется в молочную железу, плечи, предплечья, внутренние органы.

Симптоматика

Боль в молочной железе может возникать при остеохондрозе 2-3 степени тяжести, когда произошла необратимая деструкция межпозвонковых дисков. А на начальном этапе развития патология клинически не проявляется. Поэтому наиболее часто заболевание диагностируется по уже выраженным рентгенографическим признакам. Для остеохондроза 2-3 степени тяжести характерны следующие симптомы:

  • острая боль во время рецидивов, возникающих после переохлаждения, избыточных физических нагрузок, при ОРВИ, гриппе;
  • тупая боль на стадии ремиссии, появляющаяся при перемене погоды или после тяжелого рабочего дня;
  • ограничение подвижности, трудности при выполнении наклонов или поворотах корпуса;
  • принятие вынужденного положения тела для предупреждения болезненности;
  • снижение чувствительности.

Сдавление спинномозговых корешков становится причиной формирования экстравертебрального синдрома. Одним из составляющих его симптомов при грудном остеохондрозе является боль в молочной железе.

Как отличить заболевания молочной железы от проявления остеохондроза

Самостоятельно установить взаимосвязь остеохондроза и болевого синдрома не получится. Определенной подсказкой служит присутствие основных симптомов патологии опорно-двигательного аппарата — болей при наклоне или повороте, их исчезновением в положении лежа. На первичном приеме невролог или вертебролог дифференцируют поражение межпозвонковых дисков от мастопатии, доброкачественных, злокачественных образований по таким признакам:

  • при попытке сделать глубокий вдох возникает острая или тупая боль;
  • покалывание в груди сопровождается ощущением жжения;
  • подъем рук приводит к онемению и покалыванию в пальцах;
  • «отраженные» боли ощущаются в области сердца, почек, органов желудочно-кишечного тракта;
  • усиление симптоматики наблюдается во время менструации.

Но эти симптомы служат только маркерами, позволяющими предположить, что боль в молочной железе спровоцирована остеохондрозом. Мастопатия, опухоли могут маскироваться под симптомы грудной дегенеративно-дистрофической патологии.

Методы диагностики

При подозрении на опухоль или мастопатию проводится рентгенологическое исследование (биоконтрастная маммография). Наиболее информативны и специфичны снимки, сделанные во фронтальной и боковой проекции. Также пациентам показано УЗИ молочных желез для выявления кистозных изменений по эхогенности структуры тканей.

Если при пальпации обнаруживаются узловые образования, то с помощью пункции берется биологический образец для гистологического исследования. Для диагностирования непосредственно грудного остеохондроза проводятся следующие мероприятия:

  • рентгенография позвоночника для обнаружения остеофитов, сужения спинномозгового канала, уменьшения расстояния между телами позвонков;

Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Остеохондроз на рентгене.

  • МРТ или КТ для выявления грыжевого выпячивания, оценки состояния спинномозговых корешков, кровеносных сосудов, мышц, связочно-сухожильного аппарата.

Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

МРТ позвоночника.

Прицельно исследовать пораженные межпозвонковые диски позволяет проведение дискографии. Определить степень и локализацию поражения нервных окончаний помогают электрофизиологические исследования — электронейрография, электромиография.

К какому врачу обратиться

Пациенты с болью в молочной железе обычно обращаются к маммологу, а при отсутствии его в штате медицинского учреждения — к терапевту. Врачи проведут внешний осмотр, назначат все необходимые общеклинические и инструментальные исследования. Если их результаты свидетельствуют о неврогенном происхождении симптоматики на фоне прогрессирующего остеохондроза, то больной будет направлен к неврологу или вертебрологу для проведения дальнейшего лечения.

К этим врачам узкой специализации можно обратиться сразу при подозрении на то, что боль в молочной железе спровоцирована разрушением межпозвонковых дисков.

Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Остеохондроз лечит вертебролог.

Какие методы лечения используются

К терапии остеохондроза любой локализации практикуется комплексный подход. На начальных этапах развития патология хорошо поддается консервативному лечению. Пациентам рекомендуется в течение дня носить ортопедические приспособления — эластичные бандажи, корсеты с жесткими вставками в форме колец, спиралей, пластин. Они стабилизируют поврежденные позвоночные сегменты, способствуют правильному распределению нагрузок. Для устранения болезненной симптоматики применяются медикаментозные препараты, массажные и физиопроцедуры, ЛФК. При неэффективности консервативного лечения, устойчивых болях, возникших осложнениях пациента готовят к проведению хирургической операции.

Читайте также:  Полисегментарный остеохондроз позвоночника это

Медикаментозная терапия

Для улучшения самочувствия пациента используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Устранить острые боли помогает парентеральное введение растворов с диклофенаком, кеторолаком, мелоксикамом, лорноксикамом.

Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Избавиться от дискомфортных ощущений слабой и средней выраженности можно приемом таблеток Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен, Кеторол, Эторикоксиб. Также в терапевтические схемы включаются препараты следующих клинико-фармакологических групп:

  • миорелаксанты Баклосан, Мидокалм, Сирдалуд для купирования мышечных спазмов;

Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

  • Никотиновая кислота, Эуфиллин, Пентоксифиллин для улучшения кровообращения;
  • хондропротекторы Артра, Структум, Терафлекс для частичного восстановления хрящевых тканей межпозвонковых дисков.

Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Препаратами первого выбора при лечении осложненного неврологическими расстройствами остеохондроза становятся средства с витаминами группы B. Это Комбилипен, Мильгамма, Нейробион, Нейромультивит. Активные ингредиенты препаратов нормализуют передачу нервных импульсов, устраняя вертеброгенные нарушения.

Физиотерапевтическое лечение

При сильных болях пациентам назначаются несколько сеансов электрофореза или ультрафонофореза с НПВС, анестетиками, реже — глюкокортикостероидами. Для улучшения иннервации, кровообращения, микроциркуляции в период реабилитации применяются витамины группами B, хондропротекторы. В лечении остеохондроза используются и такие физиотерапевтические мероприятия:

  • гальванические токи;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • ударно-волновая терапия.

Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Ударно-волновая терапия при остеохондрозе.

После купирования сильных болей и асептического воспаления проводятся аппликации с парафином и (или) озокеритом. Пациентам рекомендовано бальнеолечение целебными грязями, минеральными водами.

Рефлексотерапия

Так называется механическое воздействие на акупунктурные точки, расположенные вдоль позвоночного столба, с лечебными целями. Наиболее востребовано в терапии осложненного болями в молочной железе остеохондроза иглоукалывание.

Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Сеанс иглорефлексотерапии при остеохондрозе шейно-грудного отдела.

Во время процедуры на тело пациента устанавливаются небольшие тонкие иглы из стали, серебра или золота. Они раздражают чувствительные нервные окончания, стимулируя приток крови, оказывая отвлекающее действие. В ответ на поступающие в ЦНС импульсы вырабатываются биологически активные вещества:

  • эндорфины, улучшающие самочувствие человека;
  • простагландины, цитокины, купирующие боль и воспаление.

Одно из направлений рефлексотерапии — лечение медицинскими пиявками. При прокусывании кожи кольчатые черви не только раздражают рецепторы, но и впрыскивают в кровь полезные биоактивные вещества.

Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Сеанс гирудотерапии.

Массаж

Неврологические симптомы остеохондроза можно устранить проведением классического, точечного, сегментарного, шведского массажа. Терапевтические процедуры показаны для расслабления спазмированной скелетной мускулатуры, устранения защемления спинномозговых корешков и кровеносных сосудов, улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами и кислородом. Обычно массаж сочетается в лечебных схемах с физиотерапевтическими мероприятиями и ЛФК.

Нередко избежать хирургического вмешательства помогает обращение к мануальному терапевту. Врач воздействует на позвоночник и расположенные поблизости мышцы, в результате чего увеличивается расстояние между позвонками.

Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Массаж при остеохондрозе.

Лечебная физкультура

Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый эффективный способ избавиться от болей в молочной железе, предупредить появление рецидивов остеохондроза. Врач ЛФК составляет комплекс упражнений и график тренировок только после изучения результатов диагностики и проведенного лечения. Обязательно учитывается физическая подготовка больного, степень тяжести патологии, возникшие осложнения.

При грудном остеохондрозе пациентам рекомендованы наклоны и повороты корпуса, упражнения на растяжку, например, вис на перекладине или занятия на доске Евминова. Движения должны быть плавными, с небольшой амплитудой. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышечного каркаса, улучшению кровообращения и микроциркуляции.

Народная медицина

Средства народной медицины используются в реабилитационный период, когда основное лечение будет уже проведено. В них нет ингредиентов, обладающих регенерационными или выраженными анальгетическими свойствами. Поэтому народные средства целесообразно применять для устранения слабых дискомфортных ощущений и профилактики прогрессирования остеохондроза.

Единственное исключение — чаи из свежего лекарственного сырья (зверобой, девясил, шиповник, мелисса, душица). Они назначаются пациентам для улучшения физического и психоэмоционального состояния. Готовить чай просто — следует чайную ложку сухого растительного сырья залить стаканом кипятка на час, остудить, процедить, пить по 100 мл после еды 3 раза в день.

Народное средство для устранения слабых болей при остеохондрозеРецепт
КомпрессСвежий лист репейника или хрена размять, смазать медом и приложить к области локализации пораженных патологией дисков и позвонков. Сверху поместить пленку, плотную ткань, зафиксировать повязку бинтом. Держать компресс 1-2 часа
Мазь домашнего приготовленияВ ступке смешать по 50 г медицинского вазелина и детского крема, добавить чайную ложку настойки красного перца, по 2 капли эфирных масел туи, сосны, пихты. Переложить мазь в емкость с крышкой, хранить в холодильнике. Втирать в спину при появлении дискомфортных ощущений

Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Травы хороши полным отсутствием химических веществ.

Возможные осложнения

Боль в молочной железе — клиническое проявление, которое не способно стать причиной осложнений. Но спровоцированная им повышенная тревожность, беспокойство, психоэмоциональная нестабильность могут стать предпосылкой для развития патологий. Непосредственно остеохондроз при отсутствии лечения приводит не только к осложнениям, но и инвалидизации человека.

Самые опасные последствия дегенеративно-дистрофического заболевания — формирование межпозвоночной грыжи, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. А запущенная дискогенная миелопатия полностью не устраняется даже хирургическим вмешательством.

Боль в молочной железе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Профилактика и прогноз

При своевременном проведении консервативной терапии прогноз благоприятный. Лечение способствует достижению устойчивой ремиссии, позволяет пациенту вести активный образ жизни, но с некоторыми ограничениями. Профилактика обострений заключается в исключении серьезных физических нагрузок. Неврологи и вертебрологи рекомендуют отказаться от курения, ограничить употребление алкоголя и продуктов с высоким содержанием жиров и простых углеводов.

Читайте также:  Гипоксия организма на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Остеохондроз, характеризующийся дегенерацией позвоночных суставов на фоне дистрофических изменений в межпозвонковых дисках, на сегодняшний день считается самым распространенным опорно-двигательным заболеванием. Торакальный (грудной) остеохондроз – достаточно редкая форма остеохондроза, так как позвонки в данном отделе позвоночника отличаются малоподвижностью, широкими телами, длинными поперечными отростками, а также имеют крепкий реберный каркас за счет крепления костей ребер к реберным ямкам. Как и при других формах дегенеративно-дистрофической болезни, при грудном остеохондрозе доминантным симптомом является дорсалгия – боль в спине.

Особенностью болевого синдрома при данной клинической форме остеохондроза является его многоликость: неприятные ощущения в виде жжения, покалывания, прострелов (дорсаго) могут локализоваться не только непосредственно в верхней части спины, но и отражаться в другие участки тела и внутренние органы. Особенно часто боли определяются в области грудной клетки, сердца, молочных желез. Боль в молочной железе при остеохондрозе максимально выражена у женщин с гормональными расстройствами, эндокринологическими патологиями, ожирением. Очень важно правильно и своевременно дифференцировать торакальные боли в груди, чтобы исключить серьезные патологии: инфаркт миокарда, стенокардию, мастит, злокачественные поражения груди и других органов грудной клетки.

Боль в молочной железе при остеохондрозе

Боль в молочной железе при остеохондрозе

Торакальный остеохондроз: особенности течения

В основе дегенеративной болезни позвоночника лежит дистрофия межпозвоночного диска, который представляет собой шаровидной образование с неоднородной и неровной поверхностью, выполняющее амортизирующую функцию при движениях и ходьбе. Структурными компонента межпозвонкового диска являются гиалиновые (хрящевые) замыкательные пластинки, желеобразная пульпа (ядро) и фиброзная капсула в виде плотного соединительнотканного кольца.

Студенистое ядро имеет желеобразную консистенцию и содержит большое количество воды (более 88,1%), белки (коллаген) и полисахариды. Фиброзное кольцо, образованное соединительной тканью, предотвращает смещение дисковой пульпы и защищает ее от повреждающего и раздражающего воздействия. Дистрофия межпозвоночного диска представляет собой обезвоживание и высыхание пульпозного ядра, которое возникает при недостаточном поступлении жидкости и питательных веществ.

Строение замыкательных пластинок

Строение замыкательных пластинок

Рентгенологически грудной остеохондроз проявляется следующими изменениями:

  • снижение высоты и сокращение межпозвонкового пространства (пространство между двумя смежными позвонками);
  • уплотнение и утолщение тел смежных позвонков;
  • склероз (замещение функциональной ткани фиброзным волокном) гиалиновых пластинок;
  • разрастание остеофитов (преимущественно по краевой поверхности);
  • микропереломы позвонков с сохранением их анатомической фиксации и смещение гиалинового хряща в тело позвонка через микротрещины (узлы Шморля).

Диски позвоночника при остеохондрозе

Диски позвоночника при остеохондрозе

При осложненном течении и выраженном уменьшении высоты межпозвоночного пространства возможно сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов, способное спровоцировать ряд серьезных последствий: нарушение чувствительности (парестезии), паралич верхних конечностей, межреберную невралгию, сужение спинномозгового канала, сутулость (патологический кифоз).

Позвоночник человека при кифозе

Позвоночник человека при кифозе

Обратите внимание! Одним из осложнений хронического остеохондроза в грудном отделе может быть мастопатия – фиброзно-кистозная болезнь молочной железы. Существует прямая взаимосвязь между этими патологиями, так как защемление кровеносных сосудов при остеохондрозе приводит к недостаточному поступлению питательных веществ в ткани молочной железы и увеличивает риски воспалительных, дистрофических и опухолевых изменений.

Самостоятельное определение мастопатии

Самостоятельное определение мастопатии

Причины остеохондроза

Ведущую роль в механизме развития остеохондроза специалисты отводят гиподинамической болезни, которая развивается на фоне замедленного расщепления жиров при малоподвижном образе жизни. Опасность гиподинамии не только в застое крови и лимфы и развивающемся на фоне этого дефиците полезных элементов и гипоксии (кислородном голодании), но и в нарушении нервно-мышечной передачи, расстройстве пищеварительной и дыхательной функции, снижение сократительной способности сердца. Лица с любыми формами гиподинамии имеют максимальные риски по развитию остеохондроза и других заболеваний позвоночника, поэтому лечебная гимнастика и лечебно-оздоровительная физкультура являются обязательными этапами комплексного лечения опорно-двигательных патологий.

Признаки остеохондроза

Признаки остеохондроза

Общепризнанными факторами риска и причинами дегенеративно-дистрофических изменений в торакальном отделе позвоночника являются:

  • длительное пребывание в одной позе и несимметричная нагрузка на околопозвоночные мышцы (сидячая и канцелярская работа, длительное нахождение за рулем автотранспорта, ношение сумки на одном плече и т.д.);
  • физические нагрузки, не соответствующие степени тренированности, возрасту и индивидуальным особенностям человека;
  • неполноценное питание с дефицитом важнейших витаминов и минералов, необходимых для нормального функционирования позвоночника (ретинол, каротин, токоферол, кальций, магний, фосфор и т.д.);
  • вредные привычки и эндокринологические болезни, препятствующие нормальному всасыванию полезных элементов;
  • перегрузки позвоночника на фоне неравномерного распределения осевой нагрузки при заболеваниях стоп (плосковальгусной деформации, пяточных шпорах, бурситах).

Распространенные причины остеохондроза

Распространенные причины остеохондроза

Риск дегенеративно-дистрофической болезни грудного отдела позвоночника также повышается, если данный опорно-двигательный сегмент регулярно подвергается микротравмам. Это характерно для профессиональных штангистов, боксеров, легкоатлетов, борцов. Пловцы, наоборот, практически никогда не страдают грудным остеохондрозом из-за хорошей тренированности мышц в данном отделе.

Масталгия при торакальном остеохондрозе

Масталгией называется боль в молочной железе, которая может возникать спонтанно или длиться в течение определенного периода времени, характеризуясь периодами затихания и обострений. При остеохондрозе такая боль, как правило, никак не связана с поражением собственно железы и имеет отраженное течение (то есть, источником боли являются не молочные железы, а иные анатомические структуры).

Масталгия — что это такое

Масталгия — что это такое

Основной причиной болей в молочной железе при грудном остеохондрозе является компрессия нервных окончаний, которые отходят от спинного мозга и расположены между телами смежных позвонков. За иннервацию и питание молочных желез отвечают нервные сплетения и сосуды, расположенные на уровне Th2-Th3 (частично – Th3-Th4), поэтому сдавливание нервных пучков между вторым и третьим грудными позвонками провоцирует отраженную боль в груди. Индивидуальное восприятие пациента зависит от характера данной боли: при жгучих ощущениях и резком покалывании болевой синдром может неверно восприниматься как сердечный приступ, а ноющие, тупые или колющие ощущения больные описывают как боль в молочной железе.

Читайте также:  Лфк при остеохондрозе позвоночника в москве

Причины появления болей в молочных железах на фоне остеохондроза:

  • компрессия нервных окончаний на уровне Th2-Th3;
  • сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов, расположенных в данном сегменте позвоночного канала, и, как следствие, нарушение питания тканей молочных желез и лимфооттока;
  • появление локальных, болезненных мышечных уплотнений, имеющих форму небольших узелков, в паравертебральных грудных мышцах (миофасциальная триггерная гипертония);
  • раздражение нервных пучков спинномозговых нервов краями остеофитов, межпозвоночными грыжами, протрузиями.

Анатомия грудного отдела позвоночника

Анатомия грудного отдела позвоночника

Во всех случаях боль является отраженной и никак не связана с патологиями самих молочных желез.

Мастопатия на фоне дегенеративно-дистрофической болезни позвоночника

Мастопатия, в отличие от масталгии, – не просто болевой синдром, а самостоятельное заболевание, характеризующееся разрастанием железистой или фиброзной ткани железы или образованием кист (фиброзно-кистозная болезнь). Основной причиной мастопатии являются гормональные заболевания, при которых повышается продуцирование эстрогенов и пролактина. К негативным факторам также относятся стрессы, курение, злоупотребление алкогольными напитками, неправильное или нерегулярное питание.

Остеохондроз как фактор развития мастопатии рассматривается с точки зрения неврологических нарушений, вызванных повреждением спинномозговых нервных окончаний на фоне их защемления остеофитами или пульпозными выпячиваниями. Постоянный спазм спинных мышц, характерный для грудного остеохондроза, также отрицательно влияет на циркуляцию крови и лимфы, провоцируя различные воспалительные процессы и патологии молочных желез.

Мастопатия как следствие межреберной невралгии

Мастопатия как следствие межреберной невралгии

Важно! Истинная мастопатия как осложнение хронического остеохондроза встречается довольно редко (не более 3-5% от общего числа больных торакальной формой остеохондроза) и развивается в качестве самостоятельного заболевания преимущественно на фоне гормонального дисбаланса. В большинстве случаев боли в груди являются масталгией и имеют отраженное течение, то есть, никак не связаны с поражением самой железы.

Дифференциальная диагностика: как отличить масталгию от мастопатии?

Если масталгия часто проходит сама после коррекции первопричины ее возникновения, то мастопатия требует длительного и комплексного лечения с применением различных протоколов гормональной терапии. Чтобы понять, с чем именно связана боль в молочных железах, важно знать, чем отличаются данные патологии друг от друга, и какие симптомы появляются в каждом конкретном случае. Также важно своевременно дифференцировать масталгию с сердечным приступом, так как в ряде случае эти патологии имеют похожее клиническое течение.

Стадии мастопатии

Стадии мастопатии

Дифференциальная диагностика при болях в молочной железе

ПризнакБоль в груди (масталгия), вызванная дегенеративными изменениями в позвоночникеМастопатия (фиброзно-кистозная болезнь)Сердечный приступ
Характер болиЧаще всего боли ноющие, хаотично повторяющиеся. Тупые боли, умеренные рези и покалывание также характерны для масталгии, вызванной компрессией нервных окончаний между грудными позвонкамиБоль при мастопатии может быть жгучей, колющей, тянущей, режущей, давящей, распирающей, тупойБоль резкая, напоминает удар кинжала или внезапный ожог (большая часть пациентов жалуется на жжение и рези в груди). Локализация боли – с левой стороны, возможна иррадиация в лопатку, ключицу, руку, плечо
Возникновение болезненных ощущенийВозникают в различное время суток, усиливаются ночью и сразу после пробуждения. Могут длиться в течение нескольких дней и недель с характерными периодами обострения и затуханияВозникают в любое время суток, усиливаются после физической нагрузки, тряски (например, во время поездки в общественном транспорте), полового контакта. Характерна определенная цикличность: максимальное усиление болей наблюдается во время овуляции и за 3-5 дней до начала менструацииБоли начинаются внезапно, сразу имеют высокую интенсивность. Предшествовать болезненным ощущениям может сильное эмоциональное волнение, физическое напряжение и другие факторы, но в ряде случаев боль возникает без воздействия внешних факторов
Интенсивность болейСлабая или умереннаяУмеренная или высокаяОчень высокая
Нехарактерные выделения из сосковОтсутствуютИз сосков может выделяться небольшое количество прозрачной, иди белесой жидкости (секрет молочной железы). Появление густых выделений бежевого, желтоватого или кремового оттенка может указывать на гнойное воспаление – маститОтсутствуют
Внешний вид молочных железЖелезы визуально не измененыГрудь внешне может выглядеть отекшей, наблюдается умеренная или выраженная припухлость. В периоды обострений возможно покраснение кожи на пораженной железе и ее гипертермия (поверхность груди становится горячей наощупь)Не изменены
Дополнительные симптомыБоль в спине, чувство скованности и мышечного напряжения в верхней части спины, онемение и различные парестезии в верхних конечностяхПри самоосмотре груди возможно обнаружение плотных образований в форме узелковОдышка, ощущение нехватки воздуха, изменение числа сердечных сокращений и кровяного давления, холодный пот на лбу и ладонях, искажение мимики и несвязность речи

Для диагностики масталгии и выявления причин ее возникновения пациенту необходимо обратиться к врачу маммологу. Он произведет осмотр и пальпацию молочных желез, а также назначит дополнительные обследования: УЗИ (метод малоэффективен при узлах, имеющих размер менее 10 мм) и рентгенологическое исследование молочных желез (маммографию). Если никаких патологических изменений не будет выявлено, проводится вторичный диагностический этап, в который входят консультаци