Боль в позвоночнике 3 триместр
Беременность – стресс для всех систем организма. Гормональная перестройка и дополнительная нагрузка вызывают дискомфорт и боли в самых разных частях тела. К примеру, почти у всех женщин с большей или меньшей интенсивностью болит спина при беременности.
Почему это происходит? Можно ли избежать болезненных явлений? Стоит ли терпеть боль и в каких случаях стоит обязательно обращаться к врачу? На эти и другие вопросы вы получите ответы после прочтения этой статьи.
Боли в спине при беременности – основные причины и характер боли
Спина может болеть как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Боли обусловлены физиологическими и патологическими причинами.
Физиологические причины – это естественные факторы, вызванные гормональными и обменными изменениями в организме.
Болевые ощущения часто вызваны гормоном релаксином. Это вещество вырабатывается у всех беременных и повышает эластичность тазовых и крестцовых связок. Без релаксина ребенок просто не пройдёт через родовые пути.
Вторая естественная причина – увеличение размеров и веса плода на поздних стадиях беременности. Чем тяжелее плод, тем больше нагрузка на позвоночник. При этом центр тяжести тела смещается, а матка увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. Это и вызывает боли, иногда весьма интенсивные.
Также на поздних сроках нередко возникают так называемые «пробные» или «тренировочные» схватки – таким способом организм готовится к родам. Это тоже вызывает сильные боли и не только в спине, но и во всём тазово-поясничном поясе.
Патологические причины более опасны и почти всегда требуют профессионального участия. Сильные боли в спине на ранних сроках чреваты угрозой выкидыша, поэтому нужно обязательно извещать о них врача-гинеколога.
Наиболее частые патологические причины болей:
- заболевания позвоночника – межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз;
- инфекционные и воспалительные болезни почек и других органов мочеполовой системы – пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит;
- гинекологические заболевания;
- болезни органов пищеварения – вызывают опоясывающие боли;
- новообразования;
- переохлаждение;
- сердечные патологии – боль отдаёт в области лопаток.
Характер болевых ощущений разнообразный, как и причины болей. Боли бывают ноющие, постоянные, острые, мышечные, локализованные в копчике или в левой/правой половине спины, в нижней и верхней части. Интенсивность нередко усиливается по мере увеличения сроков.
На ранних стадиях это обычно ноющие и непродолжительные боли внизу спины, похожие на менструальные. На поздних этапах болит поясница и мышцы спины по всей длине. В горизонтальном положении болезненные ощущения уменьшаются или исчезают совсем.
Иногда спина болит не вследствие физиологических причин или патологий, и из-за чрезмерных нагрузок. Например, вы слишком много работаете или чрезмерно интенсивно занимаетесь спортом. Поднятие тяжестей тоже не способствует расслаблению спинных мышц и связок, особенно в период беременности.
Наиболее вероятные причины болей связаны с физиологией: мышцы и связки не успевают подстроиться под стремительно меняющийся вес. Однако нельзя ставить диагноз самостоятельно – если боли появились и проявляются более-менее постоянно, врачебная диагностика обязательна.
Гимнастика для беременных при поясничных прострелах
Физические упражнения, обладающие невероятно целебным действием на организм, рекомендуется выполнять не только при желании побороть патологии различного характера, но и для поддержания общего состояния. При беременности многие движения становится осуществлять все сложнее, не говоря уже о гимнастических упражнениях. Однако имеется некая подборка физических нагрузок для будущих мам, помогающих избавиться от прострелов, остеохондроза и неприятных ощущений в спинном отделе:
- Упражнение № 1. Встаньте на четвереньки и начинайте аккуратно в медленном темпе выполнять прогибы спины, сначала вверх, а затем вниз. Попутно выполняйте круговые движения шеей.
- Упражнение № 2. Примите сидячие положение, держите корпус ровно, а ноги согните в коленях. Медленно и глубоко вдыхая, начинайте отклонять корпус назад. Делая выдох, возвращайтесь в исходное положение. Данная нагрузка станет особенно актуальной и полезной при травматизме позвоночного столба.
- Упражнение № 3. Ровно встаньте и расположите ноги на ширине плеч. Поверните туловище в правую сторону, одновременно потянув левую руку в этом же направлении. Затем смените сторону и руку на противоположные. Делайте упражнение аккуратно и старайтесь избегать резких движений туловищем. Регулярность и правильная техника выполнения быстро помогут привести межпозвоночное пространство в норму.
- Упражнение № 4. Примите стоячее положение, туловище должно находиться в ровном положении, ноги быть на ширине плеч, а мышцы шеи и голова полностью расслабленными. Выполняйте движения плечами по кругу. Сначала несколько вращений по часовой стрелке, а затем против.
Диагностика боли в спине во время беременности
Диагностические методики при беременности во многом отличаются от обычных исследований. Чтобы не навредить здоровью плода и матери используются исключительно щадящие инструментальные и лабораторные процедуры.
Сюда относятся:
- общеклинический анализ крови;
- биохимия крови;
- анализ мочи;
- УЗИ брюшной полости, тазовой области, почек;
- бактериологический посев (мазок) – определяет состояние микрофлоры влагалища и выявляет инфекционных агентов;
- пренатальный скрининг.
Диагностические мероприятия назначает врач на основании осмотра и беседы (выяснения симптоматики). Опытный специалист способен поставить диагноз и без дополнительных исследований, но для доказательств своей правоты ему нужно обязательное научное подтверждение.
Если анализ не показывает признаков воспаления и инфекции, значит боли вызваны физиологическими причинами. В таком случае требуется грамотное консервативное лечение – физиотерапия, коррекция питания, изменение образа жизни.
Если в крови высокий уровень лейкоцитов, повышено СОЭ, есть белок в моче и другие воспаления и инфекции, назначают дальнейшие анализы для выяснения первичной причины болезни.
Такие диагностические методы как КТ и МРТ, пункции для взятия околоплодной или спинномозговой жидкости назначают беременным лишь в том случае, когда польза от этих процедур заведомо превышает возможный вред для ребенка.
Как избавиться от болей в спине – полезные советы
Лечебные процедуры зависят от диагноза. Если причины болей патологические, терапию назначает врач. Обычно это медикаментозное лечение противовоспалительными средствами, безопасными антибиотиками, вспомогательными препаратами в зависимости от выявленной патологии.
Боли физиологического характера устраняют в домашних условиях, реже назначают амбулаторные процедуры – например, профессиональный массаж.
Итак, как облегчить боль? Рассмотрим методы с доказанным лечебным эффектом.
Упражнения для спины
Лечебная гимнастика, если выполнять её правильно, укрепит мышечный корсет и быстро избавит от болей. Но нельзя делать упражнения, не посоветовавшись с врачом. В идеале гинеколог должен разработать для вас индивидуальный гимнастический комплекс.
Упражнения не просто снимут симптоматику, но и подготовят мышцы, суставы и связки к предстоящим родам. Если хотите максимального терапевтического эффекта, купите абонемент на специальные занятия для беременных. Индивидуальные занятия с инструктором снизят вероятность травм и ошибок при выполнении упражнений.
Домашние занятия тоже результативны, если выполнять их правильно. Вам понадобится только коврик, легкие гантели и специальный мяч для гимнастики – фитбол.
Упражнения для беременных с фитболом в этом видео:
Массаж спины
Массаж полезен человеку в любом состоянии, но при беременности его должен выполнять исключительно грамотный массажист и только по назначению гинеколога. Лучший вариант, когда врач сам находит для вас специалиста и объясняет ему специфику вашего состояния.
Массаж не назначают в первом триместре, поскольку это самый опасный период в плане уязвимости малыша. Во втором и третьем триместрах женщине уже нельзя лежать на животе. Поэтому массаж делают в положении сидя или лежа на боку.
Правильная поза для сна
Всем беременным ясно, что на животе спать нельзя. Это опасно для здоровья плода, да и неудобно для будущей мамы. Уже с третьего месяца женщинам запрещают не только спать, но даже просто лежать на животе.
Однако и на спине спать во время беременности тоже нельзя. В положении лежа на спине матка, увеличенная в размерах, начинает давить на внутренние органы, вызывая боли в тазовой, брюшной и спинной областях. Кроме того, это чревато недостаточностью сердечного кровообращения – в такой позе пережимается полая вена.
Наиболее безопасная поза для сна беременной – на левом боку со специальной подушкой между ног для удобства. И не бойтесь во время сна случайно лечь на спину. Природа мудра – в такой позе вы долго не пролежите.
Плавание
Плавание не менее полезно для беременных, чем гимнастика. Думаю, нет нужды говорить, что заниматься плаваньем беременным нужно с осторожностью и под присмотром.
Правильное питание
Как это ни странно, но коррекция питания не только нормализует вес, но и избавляет от болей в спине. Полноценное поступление в организм необходимых витаминов и микроэлементов благотворно действует на укрепление мышц и связок, что устраняет болевые симптомы.
Бандаж
Чрезмерная нагрузка на позвоночник – самая частая причина спинных болей беременных. Облегчить или полностью устранить болевые ощущения поможет бандаж. Современные модели бандажей удобны, легки, эстетичны. Их легко подобрать в соответствии с размерами и особенностями фигуры.
Совет
Не стоит носить бандаж постоянно: это грозит появлением растяжек на животе. Носите периодически – например, при длительных прогулках.
Лечение патологических болей
Терапия поясничных болей при беременности, обусловленных патологией, определяется вызвавшей их причиной:
- Пиелонефрит. Заболевание требует госпитализации и назначения противовоспалительных препаратов, уроантисептиков и антибиотиков с учетом чувствительности выделенной микрофлоры. Больной показан постельный режим, обильное питье, щадящая диета. Боли купируются назначением спазмолитиков и анальгетиков. При выраженной интоксикации проводится инфузионная терапия.
- Угроза прерывания. Всех беременных с подозрением на угрожающий аборт или преждевременные роды срочно госпитализируют. Для снятия гипертонуса матки назначаются спазмолитики и токолитические препараты. В ряде случаев показан прием гормональных средств с содержанием прогестерона (утрожестан, дюфастон). Также назначается строгий постельный режим и седативные препараты растительного происхождения (пустырник, валериана).
- Приступ почечной колики. Лечение стационарное, боли купируют назначением спазмолитиков и анальгетиков, в сложных случаях наркотическими препаратами. Назначается соблюдение щадящей диеты, при развитии воспалительного процесса уроантисептики и антибиотики.
- Радикулит, межпозвоночная грыжа. Лечение амбулаторное. Беременной назначается строгий постельный режим, ношение корсета либо бандажа. При интенсивных болях назначаются обезболивающие препараты. После купирования болевого синдрома показано тепло на поясничную область, лечебная физкультура.
- Миозит мышц поясничного отдела. Лечение проводится в амбулаторных условиях. Местно назначаются согревающие мази на область поясницы с учетом противопоказаний их использования при беременности. Лечение контролируется терапевтом либо неврологом.
- Симфизит. Лечение стационарное. Беременной назначаются препараты кальция и магния, витамины, ношение бандажа и комплекс специальной гимнастики, укрепляющей мышцы таза, бедер и поясницы. В питании отдается предпочтение продуктам с высоким содержанием кальция и магния.
- Панкреатит. Лечение стационарное. Назначается строгая щадящая диета (ограничение острого и соленого, исключение жирных и жареных блюд, отказ от мясных продуктов). Боли купируют назначением обезболивающих препаратов. Также назначаются противовоспалительные и ферментные средства. При отсутствии положительной динамики показано преждевременное родоразрешение (в сроке до 36 недель) или медицинский аборт (до 12 недель).
Когда боль в спине – это норма, а когда нужно бить тревогу
Даже боль, возникающая по естественным причинам, требует терапевтических действий. Болезненные ощущения нарушают сон, лишают душевного равновесия и провоцируют развитие депрессии. Тем более важно устранить причины болей при патологических состояниях.
Боли в первом-втором триместре, имеющие специфический тянущий и ноющий характер и локализованные в пояснице, нередко служат предвестником выкидыша или внематочной беременности. А если они сопровождаются преждевременной сократительной активностью, обращаться к врачу надо срочно.
Обязательного вмешательства профессионалов требуют любые воспаления и инфекции мочевыделительной и репродуктивной систем. Если боли сопровождаются вагинальными выделениями любого характера, идите к гинекологу прямо сейчас.
Профилактика
Предупредить возникновение поясничных болей в период вынашивания плода поможет соблюдение следующих рекомендаций:
- Ведение активного образа жизни. Длительные пешие прогулки, ежедневное выполнение комплекса упражнений для беременных, занятия спортом (плавание, йога).
- Ограничение подъема тяжестей (не более 3 кг).
- Соблюдение рационального питания. В пище должны присутствовать продукты, богатые кальцием, магнием и витаминами.
- Ношение соответствующей обуви. Исключить слишком тесную или свободную обувь, а также на высоких каблуках.
- Исключение резких движений (прыжков, наклонов и поворотов).
- Поддержание правильной осанки (выпрямленная спина, отведение плеч назад).
Видео: Боли в пояснице во время беременности. Болит поясница при беременности
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 214 Дата публикации: 02.12.2019
Автор статьи: Созинова Анна Владимировна
Акушер-гинеколог / Стаж: 19 лет
Как уменьшить нагрузку на спину – проверенные способы
Меньше нагрузки – меньше боли. Первый совет экспертов по уменьшению нагрузки на мышцы спины: ношение удобной одежды и обуви. Беременным точно не стоит ходить на каблуках, даже небольших, и однозначно нельзя носить тесную обтягивающую одежду.
Второй совет – чаше отдыхайте в течение дня. Если вы привыкли к интенсивному физическому труду (на огороде, в саду, по дому), то во время беременности придётся изменить свои привычки. Перемежайте физическую активность периодами отдыха.
Запрещено поднимать тяжести или двигать тяжелые предметы: даже 2 кг на поздних сроках беременности – чрезмерный груз. Пусть тяжести поднимает муж.
Когда следует обязательно обратиться к врачу
Определить, вызвана ли боль относительно безобидными процессами, протекающими в организме, и стоит ли записаться на внеочередной визит к врачу, можно по нескольким признакам:
- характер боли. Резкая и сильная боль свидетельствует о протекании инфекционного или иного острого процесса в организме;
- боль появилась резко и сильно усилилась за несколько часов;
- боль носит спазматический характер – это может быть первым сигналом о начале преждевременных родов.
Предлагаем ознакомиться Роды при варикозе ног: подготовка, ведение и послеродовой период
Все перечисленные признаки – однозначное показание к экстренному визиту в больницу. Хотя даже если боль не вызывает особого беспокойства, лучше перестраховаться, ставка в данном случае – Ваше здоровье и здоровье ребенка.
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Источник
Боль в спине в третьем триместре беременности бывает патологической и нет. Сказать точно сможет только врач, после осмотра женщины и сбора анамнеза.
Какие боли считаются нормой?
Боли в спине в третьем триместре беременности в норме присутствуют у большей части женщин. Это связано с большой нагрузкой на область спины. В этом периоде времени плод и плацента весят достаточно много.
Усиление болезненности при беременности наблюдается после:
- долгих прогулок;
- длительного нахождения в вертикальном положении;
- физической работы;
- долгого сидения;
- неудобной позы во время сна и пр.
Боли могут быть локализованы в поясничной зоне, иррадиировать в нижние конечности. Распространяться на всю спину.
к содержанию ↑
Заболевания
Иногда боли в третьем триместре беременности появляется на фоне заболеваний. Таких как:
- межпозвоночная грыжа;
- остеохондроз;
- радикулит;
- симфизопатия;
- сколиоз.
Симфизопатия относится к наследственным патологиям. Тут присутствует сильное растягивание, размягчение лонного сочленения, приводящее к кровоизлияниям.
При остеохондрозе могут защемиться нервные ткани, что и приводит к болям. Беременность, лишний вес во время «интересного» положения становится предрасполагающим фактором к возникновению патологии.
Если у женщины был сколиоз, который не лечился, то в третьем триместре беременности он может прогрессировать вследствие нагрузки на позвоночный столб, от чего и появляются боли. В зависимости от степени идут нарушения в виде:
- защемления нервов;
- повреждения артерий (это приводит к недостатку кислорода у ребенка).
При межпозвоночной грыже идет ослабевание или разрыв фиброзного кольца, удерживающего пульпозное ядро. Далее задеваются нервные ткани, что и способствует появлению болезненности.
Если боль в спине при беременности патологическая, то добавятся дополнительные симптомы в виде:
- покалывания или онемения конечностей;
- невозможность повернуться или нагнуться;
- прострелов и пр.
к содержанию ↑
Что делать с болью?
Боль может возникнуть уже на пятой неделе беременности. Бороться с ней можно при помощи:
- обезболивающих средств;
- массажа;
- упражнений;
- ношения корсета и пр.
Рассмотрим детальнее.
к содержанию ↑
Можно ли принимать обезболивающие?
Анальгетики во время вынашивания плода принимаются в крайних случаях и далеко не все. Следует всегда помнить о том, что лекарства проникают через плаценту к малышу и могут ему навредить. Есть такие средства, которые наименее опасны для плода. Это препараты в виде:
- Парацетамола;
- Нош-пы;
- Риабала;
- Нурофена.
Обезболивающие можно купить в таблетированной, капсульной форме, в суспензии или свечах. В редких случаях, нечасто, могут посоветовать принять Анальгин. Дозы при беременности ограниченные, в противном случае есть риск негативного воздействия препарата на развитие плода.
к содержанию ↑
Как и чем можно облегчить боль?
Также, если болит спина при беременности в третьем триместре, облегчить состояние поможет массажная терапия.
Самомассаж в данном случае наиболее уместен. Массируется поясничный отдел, вдоль позвоночного столба. Это может сделать женщина в любом месте и в любое время. Если есть возможность и человек, который поможет в этом деле, то помассировать болезненное место может кто-то другой.
Целесообразно беременным носить поддерживающий корсет. Он разгрузит спину, чем облегчит состояние. Бандаж для беременных можно приобрести в любом аптечном пункте.
Не стоит забывать и об упражнениях. Они будут положительно воздействовать на мускулатуру спины и живота. Это будет не только обезболивающий эффект, но и подготовка к родоразрешению.
Противопоказаны упражнения тем, у кого:
- есть риск преждевременных родов;
- был ранее выкидыш или преждевременное родоразрешение;
- матка систематически в тонусе;
- диагностировано многоводие;
- есть подозрение на гестоз;
- присутствуют какие-либо патологии хронического характера;
- идет воспалительный процесс где-либо;
- имеет место плацентарное предлежание.
Заниматься можно с мячом-фитболом или без каких-либо вспомогательных материалом. Каждое упражнение выполняется по десять раз.
- Обопритесь верхними конечностями о мяч и выполняйте приседания. Спину удерживайте ровно, пятки стоят на полу.
- Присядьте на фитбол. Ноги хорошо разведите. Выполняйте кругообразные движения тазовой областью. Верхние конечности могут находиться на грудной клетке или быть вытянутыми.
- Продолжайте сидеть на мяче. Делайте раскачивающиеся движения то в одну, то в другую сторону.
- Прилягте на фитбол. Покачивайтесь вправо-влево лежа.
- Лежа на мяче выполняйте повороты туловища.
- Присядьте на мяч. Развернитесь влево, правую конечность устремите за левую ногу и наоборот.
- Положите мяч на пол, нагнитесь. Катите мяч по полу.
Если не использовать мяч, то целесообразны следующие упражнения:
- Разместитесь на полу на четвереньках. Работайте спиной: округляйте ее, потом прогибайте.
- Присядьте. Нижние конечности сложите «по-турецки». Руки положите на коленные суставы. Давите на колени, потом расслабляйтесь.
- Встаньте и поворачивайте торс в стороны.
При выполнении упражнений у беременной болей присутствовать не должно.
к содержанию ↑
Профилактика
Чтобы не было болей в спине, беременная дама должна уже с первых недель делать определенные профилактические мероприятия.
- Во время сидения следует под поясницу класть небольшой валик или подушечку.
- Под нижние конечности также желательно что-то положить, чтобы коленные суставы находились выше поясничной зоны.
- Не следует делать резких движений, наклонов, молниеносно устремляться из положения стоя в сидячее.
- Не стоит длительно находиться в вертикальном положении или сидеть в неудобной позе.
- Обратите внимание на ту обувь, в которой ходите. Откажитесь от большого каблука и абсолютно плоской подошвы. Выбирайте что-то удобное на небольшом каблучке.
- Следите за своим весом, не переедайте. Лучший вариант — поговорить с диетологом. Он составит полноценное меню, в котором будут продукты с максимальным содержанием витаминов, макро и микроэлементов, не будут слишком калорийные.
- Откажитесь от чрезмерной физической активности, не поднимайте тяжестей. Если ваша задача что-то поднять, то сначала присядьте, а потом вставайте, чтобы нагрузка на поясничный отдел была минимальной.
- Пересмотрите спальное место. Приобретите средней жесткости ортопедический матрац и хорошую подушку.
- Ежедневно делайте гимнастические упражнения для беременных. Укрепляйте мускулатуру спины, живота, ягодиц.
- По возможности походите на аква-аэробику или йогу.
Если даже после выполнения всех вышеперечисленных рекомендаций боль вас настигла, посоветуйтесь с врачом, расскажите обо всем, что вы делаете пошагово. Специалист обследует беременную женщину, выяснит причину дискомфорта и подскажет, что делать дальше.
к содержанию ↑
Вывод
В третьем триместре беременности у женщин бывают боли в области спины, которые не являются патологическим состоянием. Все это последствие тяжелой «ноши». Это проходит после родоразрешения. Иногда боль — признак заболевания позвоночного столба. Оставлять на самотек такое нельзя, так как патология будет прогрессировать и усугублять состояние.
Источник