Болезнь позвоночника поясничного отдела и как ее лечить

Болезнь позвоночника поясничного отдела и как ее лечить thumbnail

Как только не называют болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника: прострел, радикулит, вторичный артрит…Большинство из них спровоцированы остеохондрозом – дегенеративно-дистрофическим заболеванием, поражающим костные и хрящевые ткани позвоночника, связочный аппарат и окружающие мышцы.

Особенность поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника – начало дегенерации межпозвонковых дисков заметить невозможно (никаких симптомов не возникает).

Боль появляется при выраженных изменениях. Она может отдавать в область груди, иррадиировать в живот и в нижние конечности. Лечение поясницы нужно начинать на стадии появления онемения и легкой болезненности – когда начинаешь замечать, что при повороте «кольнуло», когда разгибаешься – «тянет», даже после кратковременного нахождения в одном положении спина «поднывает». Не следует успокаивать себя, что это «просто продуло».

Если терапевтические мероприятия не начинаются вовремя, может появиться межпозвоночная грыжа – осложнения у нее достаточно тяжелые.

Основной симптом остеохондроза пояснично-крестцового отдела – как и остальных отделов позвоночника – боль. Она может иметь различный характер – приступообразный или постоянный, и разную интенсивность.

Боль усиливается:

  • при резких движениях;
  • после длительного нахождения в одной позе;
  • после переохлаждения;
  • после интенсивных физических усилий и повышенных нагрузок.

Дополнительные симптомы остеохондроза, когда он поражает область поясницы: онемение и покалывание в стопах, хруст при разгибании-сгибании корпуса, уменьшение амплитуды движения при его повороте, ограничение амплитуды при попытке поднять ноги, болезненность при их разведении.

Если рецидив болезни вызван внедрением инфекции – на фоне остеохондроза нередко возникает вторичное инфицирование за счет снижения иммунного статуса – появляются общая слабость и повышается температура.

Причины, которые вызывают болезни позвоночника поясничного отдела:

  • дисметаболические – из-за внутренних факторов – эндокринных или метаболических нарушений – нарушается кровоснабжение позвоночника, что вызывает дистрофические изменения в межпозвоночных дисках;
  • гравитационные – из-за изменения походки или ожирения меняется осанка и смещается центр тяжести;
  • динамические нагрузки при тренировках или при профессиональной деятельности;
  • травмы.

Раньше с подобными жалобами на боль в пояснице обращались люди пожилого возраста и те, которым ежедневно приходится прилагать определенные усилия – чаще однообразные. Сейчас остеохондроз помолодел. Объясняется это снижением жизненной активности – дети не бегают во дворе, редко занимаются спортом, предпочитая просиживать длительное время за компьютером.

Есть и иные факторы, которые провоцируют появление болезненных симптомов:

  • хронические заболевания;
  • внедрение инфекции;
  • низкий иммунитет;
  • несистематические занятия спортом – школьники тренируются только во время уроков;
  • нерациональное питание, которое вызывает недостаток в организме полезных веществ и лишний вес;
  • стрессовые ситуации и эмоциональная нестабильность;
  • травмы.

Диагностика остеохондроза пояснично-крестцового отдела проводится на основе визуального осмотра, лабораторных и диагностических обследований.

Изменения позвоночника в области поясницы хорошо просматриваются на рентгенограмме. Только перед этим обследованием необходимо сделать клизму.

При рентгеновском обследовании других отделов – грудного и шейного – клизму делать не требуется.

Лечение остеохондроза начинается с устранения основного симптома – боли.

Для этого используются болеутоляющие и анестетические препараты различных групп.

  1. НВПС – «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид» и подобные. Если заболевание не вызывает сильную боль, можно ограничиться наружными средствами – «Вольтареном-гель», «Диклофенком», «Финалгоном»…
  2. При сильной боли применяются опийные анальгетики или препараты «Кетанола».
  3. Если симптоматика выражена остро, в наличие дегенеративные изменения, амплитуда движения ограничена значительно, то проводят блокаду крестцового отдела  – делают инъекции «Новокаина», «Лидокаина» или «Ультрокаина» непосредственно в место поражения.

Далее для лечения заболеваний могут понадобиться:

  • постельный режим, ограничение физических нагрузок;
  • противовоспалительные средства;
  • ангиопротекторы;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • витаминотерапия – витаминный комплекс должен включать витамины С, D и группы В, микроэлементы: кальций, фосфор, магний;
  • диета;
  • физиолечение;
  • массаж;
  • санаторно-курортное лечение.

В некоторых случаях пациенты подключают в терапевтический комплекс средства из арсенала народной медицины.

Препараты можно принимать перорально, делать инъекции внутримышечно или вводить лекарства непосредственно в место поражения, натирать поясницу мазями.

При присоединении воспалительного процесса и возникновении вторичного артрита, к медикаментозному лечению подключают антибиотики.

Не следует увлекаться приемом обезболивающих препаратов.

  • Средства группы НПВС раздражают слизистую пищеварительного тракта, к остеохондрозу могут
    присоединиться эрозийные заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника;
  • опийные анальгетики вызывают привыкание;
  • «отход» от блокады достаточно болезненный.

Если при лечении пояснично-крестцового отдела позвоночника выполнять все врачебные рекомендации, не пренебрегать постельным режимом, сбросить лишний вес, то болезненные ощущения удастся купировать довольно быстро.

Курс лечения остальными препаратами достаточно длительный. Средства, восстанавливающие кровоснабжение и миорелаксанты приходится принимать до 3-4 недель, а иногда и дольше, а для того, чтобы подействовали хондропротекторы, нужно до полугода.

Читайте также:  Асан йога упражнения для позвоночника

Терапию заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника дополняют методы народной медицины. Народная медицина при приступах боли рекомендует различные растирки и компрессы. В качестве растирок используют спиртовые настойки на перце, прополисе, хрене; компрессы делают из листов капусты и используют для них нутряное сало гусей, собак, барсуков и даже медведей.

Для лечения болезней позвоночника используют микстуры для внутреннего применения – они помогают укрепить иммунитет и ускоряют обменные процессы, благодаря которым можно быстрее избавиться от отложения солей. «Выгоняют» соли отвары петрушки и березовых почек, ускоряют метаболические процессы укропная вода, водный настой из смеси коры осины и дуба…Укрепляют иммунитет спиртовые настойки женьшеня, золотого уса, эхинацеи, сок алоэ…

Если консервативные методы не помогают – разрушение позвоночника выражено значительно, появились межпозвонковые грыжи, то без оперативного вмешательства не обойтись.

Если заболевания поясничного отдела  периодически обостряются – боль провоцируют физические нагрузки, легкое переохлаждение, неосторожные движения – необходимо позаботится об укреплении мышц спины в области крестцового отдела.

Для этого необходимо регулярно выполнять специальные упражнения. На первых занятиях можно пользоваться специальным корсетом, уменьшающим нагрузки на позвоночник, затем – по мере тренированности – корсет снимают, нагрузки постепенно наращивают.

Не следует отказываться от вспомогательных мероприятий – массажа, рефлексотерапии, периодических курсов реабилитации с посещением кабинета физ. процедур.

Очень важно правильно питаться. Это поможет создать резерв полезных веществ в организме и избавиться от лишнего веса. Никаких монодиет! Недостаток полезных веществ провоцирует разрушение позвоночника.

Следует одеваться по погоде, вести активную жизнь – если нет времени на тренировки, ежедневно следует хотя бы делать гимнастику. Не следует долго находиться в одной позе, даже если этого требует профессиональная деятельность – каждый час положение тела следует менять и выполнять несколько разминочных упражнений.

При рецидиве болезней позвоночника следует сразу же обращаться к врачу. Только так можно предупредить ухудшение общего состояния – остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе негативно влияет на функции органов, которые находятся в области малого таза, вызывает нарушение мочевыделения и дефекации, гинекологические заболевания у женщин и импотенцию у мужчин. 

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Болезни поясницы спины (с названиями)

Болезни поясницы знакомы практически каждому взрослому человеку. Они обычно развиваются постепенно, давая периодически болевой синдром, который поначалу проходит самостоятельно, без применения фармаколочгеиские препаратов. Но по мере своего развития болезни позвоночника и поясницы начинают существенно ухудшать качество жизни человека. Становится трудно, а порой и невозможно, совершать определённые действия. Большинство современных людей, которые не увлекаются физкультурой, в возрасте 40 – 45 лет уже не могут наклонившись вперед себя и сохраняя прямые ноги, дотронуться ладонью до поверхности пола. Хотя в норме гибкость позвоночного столба должна позволять человеку делать это без особых усилий.

В чем причина утраты гибкости и почему все настойчивее с возрастом начинают беспокоить боли в области поясницы? Какие причины могут способствовать развитию болезней поясницы и чем опасны эти состояния. Обо всем поговорим в этом материале. Здесь также даны актуальные советы по проведению эффективного и безопасного лечения.

Болезни поясницы спины подразделяются на воспалительные, дегенеративные дистрофические, травматические, инфекционные, опухолевые, ревматические. Каждая группа подразделяется по месту локализации, степень поражения тканей, периоду своего течения.

У современного человека чаще развивается дегенеративная дистрофическая болезнь межпозвоночных дисков (остеохондроз) и её осложнения, такие как протрузия, межпозвоночная грыжа, экструзия и т.д. На втором месте стоят травматические поражения и их последствия. Чрезмерное растяжение связочного и сухожильного аппарата приводит к нестабильности положения тел позвонков, их соскальзыванию, ретролистезу и антелистезу. Все это негативно сказывается на состоянии спинного мозга. Смещение или нестабильность положения тела позвонка приводит к сужению спинномозгового канала. В результате этого нарушается иннервационная функция вегетативной нервной системы, развиваются многочисленные соматические заболевания.

Немногим пациентам известно такое название болезни поясницы как спондилоартроз, поскольку такой диагноз врачи общей практики ставят крайне редко. Нужно обладать определённым опытом и специальными знаниями, чтобы на обычном рентгенографическом снимке увидеть характерные изменения на суставных поверхностях межпозвоночных фасеточных и дугоотросчатых сочленений костей. Но тем не менее, деформирующий спондилоартроз встречается очень часто. Именно он ограничивает подвижность и резко снижает гибкость позвоночного столба.

Далее в статье разберем и другие болезни поясницы спины, названия которых могут оказаться для вас незнакомыми. Но они встречаются довольно часто. И во многих случаях при их развитии врач ставит пациенту ошибочный диагноз остеохондроза. Поэтому проводимое лечение в большинстве случаев не приводит к полному выздоровлению, а переводит патологию в хроническую форму.

Причины болезней поясницы

Существуют разнообразные причины болезней поясницы, но все они сводятся к тому, что на ткани оказывается патогенное воздействие факторов риска. Именно их разберем в первую очередь. Итак, заполучить болезнь поясницы высока вероятность у следующих пациентов:

  • ведущих малоподвижный образ жизни и занятых преимущественно сидячим трудом;
  • имеющих избыточную массу тела;
  • страдающих от нарушения обмена веществ и замедления процессов метаболизма;
  • избегающих регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины и поясницы;
  • не считающих необходимостью следить за своей осанкой, постановкой стопы и выбором соответствующей обуви для повседневной носки и занятий спортом;
  • неправильно организующих свое рабочее и спальное место;
  • занимающихся тяжелой атлетикой;
  • выполняющих тяжелую физическую работу, связанную с подъемом и переносом различных тяжестей и грузов.
Читайте также:  У беременной болит спина посередине позвоночника

Ведущая причина развития болезней поясницы – дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночного столба. Спусковым механизмом является нарушение диффузного питания. Природой устроено так, что межпозвоночные диски нуждаются в большом количестве жидкости, но при этом не имеют собственной капиллярной кровеносной сети. Они могут получать жидкость и питание с помощью диффузного обмена с окружающими мышцами и с замыкательной пластинкой, расположенной между ним и телом позвонка.

Диффузный обмен происходит только в момент работы мышц. Для этого на них должна оказываться регулярная достаточная физическая нагрузка. При сокращении миоциты выделяют жидкость. Она усваивается хрящевой тканью фиброзного кольца (наружной оболочки) межпозвоночного диска. При сжатии межпозвоночный диск также выделяет жидкость. В ней растворены продукты распада и окисления, метаболиты. Они усваиваются миоцитами, передаются в венозный кровоток и отправляются к клеткам печени для очищения и деактивации. Так все работает при физиологической норме.

Если мышечный каркас не нагружен и не работает, то постепенно фиброзное кольцо межпозвоночного диска утрачивает жидкость и обезвоживается. Это становится причиной потери эластичности и прочности. Его поверхность покрывается трещинами, которые заполняются отложениями солей кальция. В результате кальцинации фиброзное кольцо утрачивает способность получать жидкость при диффузном обмене с окружающими мышцами. Оно начинает забирать жидкость из пульпозного ядра, которое поддерживает нормальную высоту и форму межпозвоночного диска. Формируется протрузия (уменьшение высоты и увеличение занимаемой площади).

Дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках провоцируют остеохондроз, дорсопатию, протрузию и межпозвоночную грыжу. Они становятся вероятной причиной люмбалгии и люмбоишиалгии.

Помимо дегенеративных дистрофических изменений в области поясницы часто происходит деформация связочного и сухожильного аппарата. Связки утрачивают свою удерживающую способность. При этом тела позвонков могут смещаться относительно друг друга. Происходит разрушение фасеточных и дугоотросчатых суставов. Могут развиваться такие заболевания как спондилоартроз, спондилит, ретролистез и антелистез.

Воспалительная реакция может быть асептической, инфекционной и ревматоидной (аутоиммунной). Ревматоидные болезни поясницы – это болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, ревматоидный спондилоартрит.

Травмы спины могут привести к компрессионному перелому тела позвонка, трещине остистого отростка, растяжению и разрыву связок, сухожилий и мышц. Другие причины развития болезней поясницы – опухоли, метастазы, туберкулез, искривления позвоночника и т.д.

Признаки и симптомы болезней поясницы

Первые признаки болезни поясницы могут выражаться в систематическом появлении боли. Симптомы болезни поясницы могут сначала появляться после непривычных физических нагрузок и проходить после непродолжительного отдыха. Затем они проходят только после приема фармакологических препаратов. При дальнейшем развитии для уменьшения боли требуется медицинская помощь.

Помимо болевого синдрома при болезнях поясницы могут присутствовать и другие проявления:

  • нарушение подвижности, скованность, особенно в утренние часы, сразу после пробуждения;
  • снижение гибкости и выносливости позвоночного столба;
  • онемение отдельных участков нижних конечностей и передней брюшной стенки;
  • слабость в ногах и их повышенная утомляемость при привычных физических нагрузках;
  • парестезии, сосудистые патологии нижних конечностей;
  • нарушение функции внутренних органов брюшной полости и малого таза.
Читайте также:  Анатомия скелета позвоночника человека

При появлении подобных симптомов следует обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти доктора занимаются лечением болезней поясницы. Они проведет обследование, поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение.

При каких болезнях болит поясница

Боль в пояснице – признак болезни, которая может поражать разные структурные части. Вот при каких болезнях болит поясница:

  1. болезнь Бехтерева – образование анкилостомозов между телами позвонков и утрата подвижности позвоночным столбом;
  2. дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков (остеохондроз) и его осложнения в виде межпозвоночной грыжи и протрузии;
  3. деформирующий спондилоартроз (разрушение хрящевого слоя в фасеточных и дугоотросчатых суставах);
  4. разрушение подвздошно-крестцовых сочленений костей;
  5. симфизит и расхождение тазовых костей (встречается в основном у беременных женщин);
  6. перекос костей таза, синдром короткой ноги;
  7. туберкулез или опухоль позвоночного столба.

также боли могут быть отраженного характера, развивающиеся при заболеваниях внутренних органов брюшной полости. Поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику с почечной и печеночной коликой, желчнокаменной болезнью, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенным неспецифическим колитом и т.д.

Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением, обращайтесь своевременно за медицинской помощью.

Болезнь суставов поясницы

Болезнь суставов поясницы называется спондилоартроз или спондилоартрит. В первом случае процесс носит хронический разрушительный характер. При развитии артрита наблюдается воспаление. Часто спондилоартрит становится спусковым крючком для развития спондилоартроза.

При разрушении межпозвоночных суставов сначала истончается хрящевой синовиальный слой. Затем он полностью разрушается начинают формироваться остеофиты на суставных поверхностях костей. В запущенной форме спондилоартроз может привести к полной утрате подвижности в поясничном отделе позвоночника.

Болит поясница и пятка – что за болезнь

Что за болезнь, при которой болит поясница и пятка – этот вопрос часто задают пациенты с остеохондрозом в запущенной форме. Следует понимать, что межпозвоночные диски осуществляют амортизационную функцию и защищают от компрессии корешковые нервы, выходящие из спинномозгового канала через боковые фораминальные отверстия.

Эти корешковые нервы участвуют в иннервации нижних конечностей. Самый крупный нерв, выходящий из пояснично-крестцового нервного сплетения – седалищный. Он проходит через грушевидную мышцы в ягодичной зоне, спускается по задней поверхности бедра в подколенную ямку и там разделяется на малоберцовую и большеберцовую ветви. В дальнейшем он участвует в иннервации пятки, ступни и пальцев ног. Поэтому при защемлении седалищного нерва на уровне выхода из позвоночного канала, нервного сплетения или грушевидной мышцы наблюдается боль в пояснице и пятке. Болезнь называется ишиас или люмбоишиалгия.

Лечение болезней поясницы

Начинать лечение болезней поясницы необходимо с проведения дифференциальной диагностики. После постановки точного диагноза разрабатывается индивидуальный план терапии. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Но большинство дегенеративных дистрофических процессов поддается консервативному лечению.

Например, при остеохондрозе и его осложнениях хирургическая операция не приносит выздоровления. Она лишь позволяет удалить грыжу диска. Т.е. устраняется последствие болезни, а не причина. Соответственно, вскоре после проведения хирургической операции у пациента развивается повторная грыжа диска.

Между тем можно использовать для лечения болезней поясницы методы мануальной терапии, остеопатию, физиотерапию, рефлексотерапию, лечебную гимнастику и кинезиотерапию. Все эти методы позволяют полностью восстановить физиологическую структуру тканей и запустить процесс естественной регенерации.

В частности, с помощью остеопатии можно восстановить нормальное положение тел позвонков, запустить процесс усиления кровоснабжения и микроциркуляции лимфатической жидкости в очаге поражения. Массаж улучшает эластичность мышц, связок и сухожилий, повышает проницаемость хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Лечебная гимнастика укрепляет мышечный каркас, устраняет застойные явления, запускает процесс диффузного питания. Кинезиотерапия позволяет купировать избыточное напряжение в мышцах. Рефлексотерапия запускает процесс регенерации тканей. Физиотерапия ускоряет восстановление здоровья позвоночного столба.

Использовать для лечения болезней поясницы фармаколочгеиские препараты на рекомендуется. Это не дает положительного результата и отрицательно сказывается на общем состоянии организма человека.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(5) чел. ответили полезен

Источник