Болезнь позвоночника в поп

Болезнь позвоночника в поп thumbnail

Практически 80% взрослого населения испытывают боль в пояснице и не менее чем в половине случав не могут указать какую-то конкретную причину ее появления (например, ушиб, падение, результат тяжелой физической работы). А врачи объединяют такие неопределенные, на первый взгляд, боли в термин «дорсопатия поясничного отдела позвоночника».

Что же это такое? Дорсопатия – это проявление заболеваний костно-хрящевых тканей хребта, которые могут иметь дегенеративный, деформирующий и вертеброгенный характер.

Основным проявлением заболеваний, связанных с ПОП (поясничным отделом позвоночника), является боль. Она может быть тупой и ноющей при возрастных изменениях, которые развиваются постепенно, а может быть резкой и жгущей, когда патология влияет на состояние спинного мозга и периферических нервов.

Дегенеративного характера

Первое место в этой группе заболеваний занимает остеохондроз – совокупность нарушений, которые влияют на нормальную структуру и размеры межпозвонковых дисков.

Поясничный отдел представлен пятью позвонками (L1-L5), разделенными хрящевыми «подушечками» – межпозвонковыми дисками, которые действуют как амортизаторы и смягчают нагрузку на костную ткань при движении тела. С рождения у ребенка межпозвонковые диски очень эластичны, легко впитывают и отдают жидкость, за счет чего реализуется гидростатическое сопротивление позвоночника нагрузкам. Изначально их питание осуществляется через собственные кровеносные сосуды, но к десятилетнему возрасту сосуды закрываются, и межпозвоночный диск становится более изолированной системой.

Все движения жидкости и обмен осуществляются путем диффузии между позвонками и межпозвоночными дисками. Поэтому не удивительно, что с возрастом питательных веществ в этом закрытом пространстве становится все меньше. Хрящи теряют воду и эластичность, становятся боле жесткими или даже «усыхают». Уменьшение высоты и эластичности хрящевой прокладки повышает нагрузку на тела позвонков, приводит к их повреждению, а также способствует ущемлению между соседними сегментами кровеносных сосудов и корешков спинномозговых нервов, которые выходят из позвоночного канала.

В поясничном отделе на уровне середины тела позвонка L2 оканчивается спинной мозг, а нервные корешки собираются в сплетение, которое имеет название «конский хвост». Также через межпозвоночные отверстия поясничного отдела выходят корешки спинномозговых нервов:

  • подвздошно-подчревного (T12- L1);
  • подвздошно-пахового ( T12- L1);
  • бедренного кожного (L2);
  • бедренно-полового (L2);
  • запирательного (L2- L3- L4).

Далее следует крестцовое сплетение, наибольший интерес в котором представляет большой седалищный нерв – самый крупный нерв в человеческом теле.

Развитие остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника случается чаще всего. Ведь он несет максимальную статическую и динамическую нагрузку, являясь опорой для всего тела человека. Поясничная дорсопатия составляет 75 % случаев данной патологии, тогда как дегенеративные изменения шейного отдела приближаются к 20 %, а грудного – к 5%.

Боль при остеохондрозе спины определяют как острую, если она длится от 4 до 12 недель и хроническую, если она сохраняется в течение 12 недель или дальше. Примерно у 20 процентов пациентов с острой болью процесс приобретает хроническое течение с выраженными болевыми симптомами в течение одного года.

Остеохондроз
Болевой синдром, который возникает при дегенеративной дорсопатии поясничного и крестцового отделов, связан с ущемлением корешков спинномозговых нервов (радикулопатией)

Компрессия нервного волокна приводит к боли, онемению или ощущению покалывания, которое смещено в ту область тела, что иннервируется данным нервом. Поэтому дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляет себя расстройством двигательной и тактильной чувствительности в верхней части ягодицы, задней и внутренней поверхности бедер, икр, стоп. Также возможно нарушение функций половых органов, процесса мочеиспускания и дефекации при повреждении сплетения «конского хвоста».

Особой формой радикулопатии является ишиас – компрессия седалищного нерва, который проходит через ягодицу и простирается вниз по задней части ноги. Это сжатие вызывает острейшую боль и онемение в пояснице в сочетании с болью в ягодице и ноге со стороны поражения.

В самых крайних случаях, когда нерв зажимается между диском и соседней костью, симптомы могут включать не только боль, но также онемение, частичный или полный паралич, мышечную слабость, атрофию конечности. Такое состояние может вызывать и вертеброгенная дорсопатия, т.е. заболевание, связанное с позвонками (опухоль или киста, инфекционное воспаление).

Спондилоартроз позвоночника
Спондилез – причина деформирующей дорсопатии

Остеохондроз является не единственным дегенеративно-дистрофическим заболеванием, которое влияет на состояние поясничных позвонков. В этом отделе также часто развивается спондилез – образование кальцификатов на суставных краях позвонков, в просвете спинномозгового канала, связках, удерживающих позвоночник. Опасность окостенения состоит в том, что позвоночный столб теряет свою подвижность, а остеофиты создают сужение (стеноз) и механическое давление на спинной мозг или корешки нервов, раздражают кровеносные сосуды и вызывают рефлекс позвоночной артерии (спазм и рефлекторное снижение кровотока). К характерным симптомам спондилеза относятся постоянная ноющая боль, которая усиливается при движении вокруг оси позвоночника, нарушение его гибкости и подвижности, особенно после сна, пока пациент не «расходится».

Дегенерация межпозвоночных дисков приводит к механическому нарушению конструкции позвоночного столба. К возрастным изменениям относится, например, уплощение поясничного прогиба (лордоза), а к патологическим нарушениям – спондилолистез – смещение тел позвонков относительно соседних сегментов, практически «выпадение» одного из них вперед или назад.

антелистез
При таком выскальзывании неотвратимо происходит ущемление спинного мозга или его нервов

Также к деформациям позвоночника относится сколиоз – его искривление в боковых плоскостях с увеличением давления на спинномозговые нервы и развитием симптомов радикулопатии.

Боль в грудном отделе позвоночника

Читайте также:

Вертеброгенные причины

Как было упомянуто ранее, не всегда заболевание позвоночника связано с естественными процессами старения. Причиной разрушения позвонков может быть инфекционное заболевание (сифилис, туберкулез, остеомиелит), аутоиммунное заболевание, образование опухолей тел позвонков, механическая травма. К воспалительным заболеваниям, провоцирующих дорсопатию, относят заболевания суставов – артрит, остеоартрит, спондилит, дисцит (воспаление межпозвоночного диска).

Среди причин, влияющих на плотность костной ткани позвонков, первое место занимает остеопороз – метаболическое нарушение, связанное с вымыванием кальция и снижением прочности костей, что может привести к болезненным переломам позвонков.

Остеопороз
Остеопороз тел позвонков также является причиной вертеброгенной дорсопатии поясничного отдела

Любое образование в теле позвонка, которое выпячивается в спинномозговой канал или в просвет межпозвонкового пространства, ведет к компрессии спинного мозга или спинномозговых нервов, вызывая характерные симптомы:

  • боль в месте поражения, иррадацию боли по ходу ущемленного нерва;
  • нарушение чувствительности конечностей;
  • снижение рефлексов, мышечную слабость;
  • атрофию;
  • нарушение функции органов малого таза, параанальной области;
  • снижение потенции;
  • нарушение цикла у женщин.

Кроме основных заболеваний, существуют и другие факторы риска развития дорсопатий поясничного отдела:

  • возраст: первая атака боли в пояснице обычно происходит в возрасте от 30 до 50 лет, это связано с дегенерацией хрящевой ткани или остеопорозом у женщин в менопаузе;
  • слабое физическое развитие: вялые мышцы спина и живота плохо поддерживают поясничный отдел, увеличивая нагрузку на позвоночник;
  • беременность: дорсопатия связана с изменением в костях таза и массы женщины;
  • избыточный вес: ожирение или быстрый набор веса увеличивают нагрузку на поясничный отдел;
  • наследственность: некоторые виды дорсопатии (анкилозирующий спондилоартрит, форма артрита, который включает в себя слияние спинальных суставов), имеют генетическую предрасположенность;
  • условия работы: необходимость переносить, толкать, поднимать тяжелые вещи, особенно если это связано еще и со скручиванием или вибрацией позвоночника, может приводить к травмам и боли в спине.
Читайте также:  Лечение позвоночника какой специалист

Диагностика

Диагноз «дорсопатия» довольно обобщен и требует уточнения. Для этого используют различные инструментальные и лабораторные методы исследования.

МРТ позвоночника
Грыжа поясничного отдела на МРТ

Наиболее информативными являются:

  • рентген;
  • компьютерная томография (КТ);
  • миелограмма (диагностика может быть использована, когда другие диагностические процедуры не могут идентифицировать причину боли, поскольку контрастное вещество, вводимое во время процедуры, позволяет показать поврежденные участки диска или нервных волокон);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • исследование нервной проводимости (определение наличия радикулопатии);
  • электромиография (оценивает электрическую активность в мышцах и может обнаружить, что мышечная слабость возникает из-за проблем с нервами, которые контролируют мышцы);
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ крови – для диагностики при подозрении на инфекционную причину дорсопатии. Анализ также определяет скорость седиментации эритроцитов и С-реактивный белок, наличие генетического маркера HLA-B27, который встречается у людей с анкилозирующим спондилитом или реактивным артритом.

Лечение

Лечение дорсопатии поясничного отдела зависит от характера патологии и является ли болевой синдром при этом острым или хроническим.

В целом хирургическое вмешательство рекомендуется только в том случае, если имеются доказательства повреждения нервов (в частности «конского хвоста») и когда диагностические тесты указывают на структурные изменения (грыжи, остеофиты, выпадение позвонков, стеноз спинномозгового канала), угрожающие параличом.

Упражнение для спины
Сильные мышцы поясницы помогают поддерживать позвоночник

При хроническом течении остеохондроза рекомендуется лечебная физкультура, упражнения на растяжку, поддержание и укрепление мышечной силы. ЛФК улучшает кровообращение и питание позвоночных структур, способствует выработке правильной позиции позвоночника.

В остром периоде, наоборот, рекомендуется соблюдать покой, чтобы излишне не травмировать корешки нервов. Может быть показано ношение специального поддерживающего пояса, который механически ограничивает лишнюю подвижность в поясничном отделе и увеличивает межпозвоночные просветы.

Чтобы лечить болевой синдром при дорсопатии, используют следующие группы лекарственных препаратов.

Альгетики – безрецептурные Ацетаминофен и Аспирин; более сильные препараты-опиоиды, только по рецепту врача — Кодеин, Оксикодон, Морфин.

Нестероидные противовоспалительные препараты — Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак натрия, Напроксен, Мелоксикам, ,Ксефокам.

Миорелаксирующие средства для устранения рефлекторно мышечного спазма (Мидокалм, Сирдалуд).

При хронических болях могут использоваться трициклические антидепрессанты.

При инфекционной причине заболевания позвоночника необходимо назначение соответствующих антибактериальных препаратов.

Опухолевые заболевания лечат методами химиотерапии и цитостатическими средствами.

При дорсопатии, вызывающей компрессию нервных корешков, необходимо применять тракционное вытяжение. Тракция обычно дает облегчение во время процедуры, но оно временно, и боль в спине имеет тенденцию возвращаться.

Острый болевой синдром, который обычно возникает при ущемлении седалищного нерва, иногда поддается устранению только с помощью так называемой блокады. Она выполняется путем введения анестетиков, ботулинического токсина или стероидов в пораженные мягкие ткани или суставы для прерывания болевого импульса. Эпидуральные инъекции стероидов являются широко используемым краткосрочным вариантом устранения боли в пояснице, в спине и ишиаса, связанных с воспалением. Однако и инъекции не рекомендуются для долгосрочного использования.

Также с одобрения врача может проводиться лечение иглоукалыванием, массажем, методами мануальной терапии. Эти методики используют для стимуляции позвоночника и окружающих тканей.

Профилактика

В профилактике дорсопатии поясничного отдела нет мелочей. Важен постоянный контроль над состоянием позвоночника.

Это включает использование эргономичной мебели и оборудования для защиты тела от травм дома и на рабочем месте (используйте стулья с хорошей опорой для поясницы, убедитесь, что рабочие поверхности находятся на удобной высоте).

правильное выполнение бытовых задач
Для профилактики поясничной дорсопатии важно правильно выполнять даже бытовые движения

Поддержание правильной осанки. Не сутультесь при стоянии или сидении. Нижняя часть спины может легче удерживает вес человека при уменьшении поясничного прогиба. Когда вы стоите, распределяйте вес на обе ноги.

Сон на твердой поверхности и невысокой подушке.

Использование эластичных поясов при работе с тяжелыми весами.

Регулярная физическая активность (йога, ходьбы, плавания или велотренажер; так 30 минут ежедневных занятий помогают увеличить мышечную силу и гибкость).

Соблюдение правильного питания и диеты, чтобы уменьшить и предотвратить чрезмерное увеличение веса. Диета с достаточным ежедневным потреблением кальция, фосфора и витамина D помогает стимулировать рост костной ткани.

Отказ от курения. Эта вредная привычка снижает приток крови к позвоночнику, что может способствовать дегенерации позвоночного диска. Курение также увеличивает риск остеопороза и препятствует регенерации тканей.

Источник

Комплекс нарушений в хрящах или по-научному остеохондроз — неприятный спутник каждого второго современного человека. Самым распространённым по локализации является поясничный остеохондроз. К сожалению, на позвоночный столб человека приходится огромная нагрузка. При неправильном образе жизни поясничный отдел даёт сбой и появляются первые неприятные симптомы.

Как распознать болезнь

Самый простой способ — проверить спину у лечащего врача, но, естественно, при бешенном ритме современной жизни к докторам обращаются, только испытав болезненные ощущения. Задумайтесь о возможном остеохондрозе поясничного столба, если у вас:

  • возникают регулярные боли в области поясницы;
  • появляются неприятные ощущения при чихании;
  • вы не можете выполнить простые движения;
  • упадок сил;
  • в запущенных случаях — боль в области почек.

Остеохондроз поясничного отдела

Больные порой не замечают, как сами начинают инстинктивно отказываться от привычной двигательной активности из-за усилившихся болевых ощущений. Основная проблема в том, что человек, словно программирует себя на игнорирование привычных движений, но при этом только усугубляет положение.

При первых же вышеуказанных симптомах необходимо срочно обратиться к врачу.
Если боль возникла в области почек, то этот сигнал свидетельствует о запущенном случае. В некоторых ситуациях поводом для обращения к врачу является проблема с мочеполовой системой, а на самом же деле на обследовании выясняется, что первопричиной всему является остеохондроз поп (сокращённо — поясничного отдела позвоночника).

Легко определить человека, испытывающего боли в пояснице и по тому положению, которое он принимает во сне. Неприятные ощущения просто не позволяют спать в привычной позе. Нередко человек находит очень странное положение и привыкает засыпать только в нём, так как не испытывает боль.

Лечение

Основное для пациента — принять решение о лечении. От остеохондроза практически невозможно вылечиться, однако грамотная поддерживающая терапия позволяет забыть о проявлениях болезни.
Человеку, испытавшему подобные симптомы, прежде всего, необходимо изменить образ жизни. Сюда обычно включают следующие требования:

  • повышение физической активности;
  • отказ от вредных привычек;
  • увеличение нахождения на свежем воздухе;
  • полный запрет на ношение тяжестей и работу, при которой оказывается повышенное давление на позвоночник.
Читайте также:  Сколько стоит лазерная операция на позвоночник

Повышение физической активности не стоит путать с активными занятиями спортом. Они как раз при остеохондрозе противопоказаны. Необходимо проконсультироваться со специалистом о назначении курса специальной лечебной физкультуры. Это очень лёгкие, на первый взгляд, упражнения, но именно они способны заставить мышцы больного работать.

Полностью противопоказаны при остеохондрозе любого типа поднятия тяжестей. Особенно эта проблема актуальна для мужчин. Желая продемонстрировать свою силу, они продолжают выполнять тяжёлую физическую работу или заниматься в спортзале, но такое поведение только усугубит болезнь.

Для людей, работающих за компьютером, очень важно выполнять специальную гимнастику и делать перерывы, не допуская застоя в мышцах. Существует ряд специальных упражнений, простых в выполнении, но очень эффективных с точки зрения врачебной практики.

Остеохондроз поясничного отдела в случае отсутствия должного лечения может закончиться хирургическим вмешательством. К тому же в последние годы появилась тенденция к значительному омоложению этой болезни. То есть велик риск уже в 35-40 лет столкнуться с очень серьёзными проблемами со здоровьем, поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу. Кроме того, важно заниматься профилактикой остеохондроза поясничного отдела, не перегружая неподготовленный организм чрезмерными нагрузками.

Георгий Шаков

Информация в статье предназначена только лишь для общего ознакомления. Не используйте её для самостоятельной диагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Пожалуйста, обратитесь за медицинской консультацией к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Ещё статьи по теме:
Боли в грудной клетке при остеохондрозе. Чем опасны и в чём причина.
Электрофорез при шейном остеохондрозе: что нужно знать.
Массаж с мёдом и остеохондроз.

Загрузка…

Источник

Наиболее часто к неврологу и мануальному терапевту обращаются пациенты по поводу дорсопатии.
Иногда под этим термином подразумевают остеохондроз, хотя это неверно.

Это не отдельное заболевание, а общее понятие, подразумевающее патологии позвоночника, при которых возникает сильный болевой синдром в следствии защемления нервных корешков.

Как правильно отличить дорсопатию от обычной боли в спине и к чему она может привести?

Подробнее об этом можно узнать далее в статье.

Дорсопатия

Диагноз Дорсопатия? Переводится с латыни как болезнь спины (болезнь дорсопатия). Ее не считают самостоятельным заболеванием, так как она включает целый ряд патологических состояний. Их общей чертой является поражение позвоночника и всех прилегающих к нему физиологических структур (нервных окончаний, связок, мышц). Для этого производится комплексная диагностика дорсопатии.

дорсопатия

Диагностика остеопороза позвоночника

Помимо клинических симптомов для диагностики используются инструментальные и лабораторные методики. Способы диагностики одинаковы как при поражении позвоночного столба, так и при «классическом «.

Инструментальные методы

Рентгенологическое исследование позвоночника.

Метод является информативным только при потере до 30% костной массы. Но при остеопорозе позвоночника существует ряд характерных признаков, свойственных только этому заболеванию:

  • Быстрое нарастание прозрачности тел позвонков при нескольких последовательных исследованиях.
  • На снимках более выраженными кажутся вертикальные костные перегородки в телах позвонков. Это объясняется тем, что горизонтальные пластинки более подвержены разрушениям.
  • Уменьшение высоты позвонков. Они приобретают вид «рыбных позвонков» за счет двусторонней выгнутости их поверхностей.
  • клиновидная деформация позвонков за счет преимущественного укорочения их переднего края.

Костная денситометрия

– метод диагностики, основанный на том, что костная ткань поглощает низкие дозы рентгеновского излучения, и по степени этого поглощения можно судить о плотности костей. Это оптимальный и безопасный вид исследования, позволяющий с максимальной точностью определить состояние костной ткани, а также проконтролировать прогрессирование заболевания и ход лечения.

Методика радиоизотопного сканирование костной ткани

основана на свойствах некоторых веществ, меченными радиоактивными маркерами, накапливаться исключительно в костях. По степени их распределения можно с большой степенью достоверности говорить не только о наличии болезни, но и выявлять места наибольшего поражения и контролировать активность патологического процесса.

Лабораторные методы

Лабораторные методы являются вспомогательными средствами, которые позволяют оценить состояние кальциевого обмена в организме.

При подозрении на наличие у пациента остеопороза позвоночника, лабораторный диагностический минимум должен включать следующие исследования:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ крови с определение кальция, фосфатов, ферментов, мочевины и билирубина;
  • исследование гормонов щитовидной железы и половых гормонов.

На фото – снимок радиоизотопного сканирования скелета

Классификация дорсопатий

Согласно классификатору МКБ 10 все дорсопатии подразделяются на отдельные группы.

1.Деформирующая дорсопатия.

В нее включены состояния, связанные со смещением позвонков, аномальным изменением межпозвоночных дисков, причем, диски не смещены и их целостность не нарушена. В эту группу попали следующие заболевания: остеохондроз, не отягченный осложнениями, спондилолистез, различные искривления позвоночника (кифоз, сколиоз и т.д.).

2.Спондилопатия.

Относятся заболевания, вызванные аномалиями в позвонках. Их бывают перенесенные травмы, инфекционные болезни (туберкулез, сифилис и пр.), болезнь Бехтерева.

3.Дискогенная дорсопатия.

К группе принято относить любые процессы, которые вызваны смещением дисков, повреждением фиброзных колец (грыжи, протрузии).

Диагноз «ДДЗП» — что это такое?

Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника (ДДЗП) – патология периферических отделов нервной системы, которая принадлежит к группе наиболее распространённых хронических болезней человека, имеет рецидивирующий характер и нередко приводит к инвалидности.

Наиболее часто заболевание встречается у лиц трудоспособного возраста. К сожалению, на сегодняшний день нет общепринятой точки зрения на происхождение ДДЗП. Что это значит? Не существует достаточных и эффективных методов выявления и лечения болезни.

Считается, что возникновение патологии происходит по нескольким причинам:

  • вследствие локальных перегрузок позвоночных двигательных сегментов (ПДС);
  • из-за декомпенсации в трофических системах.

Ввиду того что ДДЗП – заболевание, которое длится годами, происходящие в организме пациента изменения становятся необратимыми. Поэтому полное выздоровление больного в большинстве случаев невозможно. Терапевтические мероприятия направлены лишь на восстановление нормальной функции позвоночника и устранение клинических проявлений болезни.

Дорсопатия по месту появления

— ограниченная дорсопатия – соответствует аномалиям, произошедшим в позвонках с 1-го по 2-ой, а также соответствующих им сегментах спинного мозга;

— распространенная дорсопатия – нарушение фактор затрагивает позвонки, входящие в границы определенного отдела (грудного, шейного и т.д.);

— полисегментарная дорсопатия – поражение охватывает сразу все сегменты, или только некоторые из них, спинного мозга и различные отделы позвоночника.

Иногда рассматриваются дополнительные формы дорсопатии: острая, хроническая.

Как возникает патологический процесс

Нарушение осанки, лишний вес, поднятие тяжестей, длительное нахождение в неправильной некомфортной позе и другие факторы приводят к тому, что в диске начинает снижаться содержание жидкости, пропадает эластичность хрящевой структуры. Под воздействием вышеуказанных факторов возрастает нагрузка на фиброзное кольцо, его волокна рвутся. В местах разрыва возникает воспалительный процесс, образуется рубцовая ткань.

Когда рубцевание приобретает большие масштабы, происходит перекрытие кровеносных сосудов, питающих межпозвоночные диски. Постепенно высота диска уменьшается, вследствие чего расстояние между соседними позвонками сокращается, растягиваются и провисают связки, увеличивается нагрузка на межпозвонковые суставы. В итоге происходит разрушение хряща. Запускается механизм формирования ДДЗП. Что это значит? Волокна фиброзного кольца под давлением выходят за пределы тела позвонка, спаянные с ними края позвонка также меняют свое правильное положение, образуются костные выросты – остеофиты. Межпозвонковый диск зажимается, при этом резко снижается подвижность позвоночника. Нередко при этом возникает болевой синдром.

Читайте также:  Острая боль в позвоночнике при ходьбе

Грыжа межпозвонкового диска также может стать причиной развития патологии. Грыжей называют часть пульпозного ядра, которая прорвала фиброзное кольцо, вышла за его пределы и оказывает давление на нервные корешки спинного мозга.

Симптомы дорсопатии

— болевые ощущения;

— ограничение движений в том отделе позвоночника, который претерпел патологические нарушения;

— напряженные спинные мышцы.

Для каждого отдела имеются также индивидуальные симптомы возникших нарушений.

Дорсопатия шейная (иначе — цервикальная) проявляется болями, возникающими в области шеи, а затем отдающими в плечо либо руку. Чувствительность этих зон обычно снижена, движения ограничены. При такой локализации отмечаются головная боль, частые головокружения, может тошнить, нарушаться координация движений, что вызвано с нарушением поступления крови в голову по позвоночной артерии.

Дорсопатия грудная вызывает боли в грудной области и спине, учащенным сердечным пульсом. Ей подвержены люди с сидячей работой и склонные к малоподвижному образу жизни.

Дорсопатия, локализующаяся в поясничном отделе, является самой популярной. Ее сопровождают боли в области поясницы и ногах. Встречаются тяжелые случаи этого заболевания, когда при сдавливании нервных окончаний развивается синдром так называемого конского хвоста. Его характерная черта – сильные боли в конечностях, нарушение походки, дисфункция органов таза.

Физиотерапия и ортопедические корсеты

Одновременно с использованием медикаментозных препаратов в лечении ДДЗП активно применяют ортопедические корсеты, которые снижают болевой синдром посредством фиксации поврежденного сегмента позвоночника. Если патологический процесс затрагивает шейный отдел позвоночника, используют воротник Шанца. Изделие не только оказывает согревающее действие, но и временно снижает подвижность позвоночника в зоне поражения, купирует мышечный спазм, обеспечивает благоприятные условия для восстановления поврежденных структур.

При патологии грудного отдела позвоночника используют полужесткие корректоры, которые грамотно распределяют нагрузку по всему позвоночнику, разгружая пораженный участок. Если проблема возникает внизу спины, используют пояснично-крестцовые корсеты. Нередко прибегают к использованию ортопедических стелек, снимающих часть ударной нагрузки с позвоночника.

Купировать боль помогают также и физиотерапевтические процедуры. К ним относятся: электрофорез, массаж, УВЧ, ультразвуковая терапия, магнитотерапия.

Лечение дорсопатии

Диагноза дорсопатия не существует, так как это не самостоятельное заболевание. Он может быть поставлен только как предварительный, пока не проводилось глубокого исследования и не выяснены причины возникших симптомов. Установить точную причину нарушений позвоночника можно с помощью УЗИ, рентгенологического исследования, КТ и МРТ.

Дорсопатия лечится, прежде всего, созданием спокойного режима для всех отделов позвоночника.

Физические нагрузки, так же как длительность и дальность передвижений, должны быть минимальными. Сильны изматывающие боли предполагают использование специально созданных ортопедических устройств (воротник Шанца, ортез, корсет на позвоночник).

Причины развития заболевания

Остеопороз позвоночника (код по МКБ — 10 — M81) развивается на фоне нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме человека, из-за преобладания процессов разрушения костной ткани над её восстановлением.

Последний момент очень важен:

на протяжении всей жизни костная ткань человеческого организма постоянно обновляется благодаря работе особых клеток: остеобластов, остеокластов. Первые отвечают за формирование костных тканей, в функции последних входит их разрушение. У здорового человека эти процессы находятся в равновесии, с возрастом остеобласты не так активны, остеокласты работают в привычном режиме.

Причины остеопороза позвоночника медики разделяют на две группы:

  • Естественное старение организма с потерей костной массы.
  • Воздействие на позвоночник негативных факторов.

В обоих случаях снижается всасываемость в кишечнике полезных минералов, что ведёт к нарушению фосфорно-кальциевого обмена.

В зависимости от причины формирования остеопороза, опасную патологию позвоночника разделяют на несколько видов:

  • постклимактерический.
    Страдает исключительно слабый пол: на фоне наступления менопаузы наблюдается недостаточная выработка половых гормонов. Неприятная симптоматика проявляется после 55 лет;
  • старческий.
    Естественный процесс старения затрагивает органы человека, костную ткань. Именно возрастные изменения являются причиной хрупкости позвоночника и костей в преклонном возрасте;
  • глюкокортикоидный.
    Судя по названию, формируется на фоне длительного приёма глюкокортикоидов (синтетические аналоги гормонов, которые вырабатывают надпочечники). Один из побочных эффектов — разрушение позвонков;
  • вторичный.
    Следствие течения хронической патологии, например, диабета, злокачественных опухолей, заболевания почек/печени, гепатита, дефицита кальция и витамина D.

Усугубляет ситуацию малоподвижный образ жизни, ожирение, отсутствие физических нагрузок, пагубные привычки.

Остановить разрушение хряща

Как упоминалось выше, терапия при ДДЗП направлена не только на устранение боли. Очень важно при таком диагнозе остановить процесс разрушения хрящевой ткани. Для этого существует целый комплекс медикаментозных препаратов – хондропротекторов. К ним относятся: «Хондроитина сульфат», «Глюкозамин» и др. Часто для усиления эффекта препараты принимают совместно. В такой ситуации необходима точная дозировка медикаментов. Как правило, суточная доза «Глюкозамина» составляет 1000–1500 мг, «Хондроитина сульфата» – 1000 мг.

Улучшить кровообращение в тканях пораженной области можно с помощью антиагрегантов и ангиопротекторов, к которым относятся препараты «Пентоксифиллин», «Актовегин». Витамины группы B (например, «Нейромультивит») помогают сбалансировать обменные процессы в организме.

В период реабилитации нередко прибегают к процедуре вытяжения позвоночника, которая помогает увеличить расстояние между позвонками и уменьшить их влияние друг на друга. Важно также постоянно поддерживать двигательную активность, укреплять мышечный корсет посредством лечебной физкультуры.

Электрофорез

Эта процедура подразумевает воздействие на организм постоянного тока, одновременно осуществляется введение лекарственных препаратов через кожные покровы. Эффект от процедуры следующий:

  • Снижается воспалительный процесс.
  • Убирается отек.
  • Уменьшается боль.
  • Мышцы расслабляются.
  • Улучшается циркуляция крови.
  • Ускоряется процесс восстановления патологических тканей.
  • Активизируются защитные силы организма.

Во время лечения дорсопатии с помощью электрофореза вводятся нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды.

Профилактика

Регулярное соблюдение несложных правил поможет избежать развитие дорсопатии:

  • проведение лечебной гимнастики – комплекс специальных упражнений для позвоночника, например, легкие наклоны и повороты туловища;
  • соблюдение режима – нельзя поднимать тяжелые предметы, необходимо проводить несколько раз в день маленькие разминки для спины;
  • активный отдых – самый большой эффект дает плавание, которое способствует расслаблению мышц спины;
  • правильное питание — употреблять полезные продукты, насыщенные витаминами и полезными веществами;
  • контроль веса –лишние килограммы становятся дополнительной нагрузкой на позвоночник;
  • правильный выбор одежды – одевайтесь по погоде, чтобы не переохладиться;
  • отказ от вредных привычек, так как они сильно повышают риск развития дорсопатии.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник