Боли в нижнем отделе позвоночника и таза

Более половины людей старше 30 лет страдают от болей в спине. Причем около 80% болей составляют болезненные ощущения в пояснице и ниже ее. Именно этот отдел позвоночника подвергается самым большим нагрузкам. Некоторые люди стараются самостоятельно справиться с дискомфортом, особенно, если боли несильные. Но это опасно, ведь болезненные ощущения всегда сигнализируют о каких-то патологических процессах в организме. А без обследования невозможно определить их причину. Поэтому в половине случаев после стихания болей они через некоторое время опять возвращаются. Чтобы этого избежать, нужно как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение.

Характеристика боли

Боль ниже поясницы встречается в последнее время все чаще. Больше всего подвержены ей пожилые люди старше 50 лет. Но молодежь тоже часто страдает от этой проблемы. Причем, встречается она у женщин и у мужчин, у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, и у спортсменов. Человек при этом жалуется на болевые ощущения в спине ниже поясницы. Они сильно ограничивают подвижность, мешают нормально работать и отдыхать. Даже сидеть при таких болях долго невозможно.

Иногда подобные ощущения возникают только при движении, ходьбе или поднятии тяжестей. В других случаях они не стихают даже в покое, нарушая сон. Причем боли не обязательно локализуются ниже поясницы. Они могут распространяться на ягодицы, спускаться по ноге, отдавать в брюшную полость. Дополнительно может наблюдаться онемение конечностей, снижение чувствительности кожи, ощущение бегающих «мурашек». Большинство людей с подобной проблемой жалуются также на нарастающую слабость и сильное ограничение подвижности. При хронических болях может появиться раздражительность, депрессия, упадок сил.

Такая боль может быть разной по интенсивности, характеру и распространенности. Эти характеристики помогут врачу поставить правильный диагноз, поэтому нужно внимательно прислушаться к своим ощущениям.

Резкая и сильная боль обычно возникает после травмы. Это может быть растяжение мышц спины, ушиб копчика или позвоночника, компрессионный перелом. При этом обычно болевые ощущения локализованы в пораженной области и не распространяются на ноги. Если же острая, жгучая или стреляющая боль ощущается не только в спине, но и в ягодице, бедре, скорее всего, произошло ущемление нервного корешка вследствие позвоночной грыжи или смещения позвонков. Все эти состояния без лечения могут привести к серьезным последствиям.

Не менее опасной является также несильная ноющая боль в спине ниже поясницы. Многие люди игнорируют ее или заглушают обезболивающими таблетками. Это может привести к осложнениям. Ведь такие боли не появляются без причины, обычно они вызваны дегенеративными или воспалительными процессами, инфекциями или опухолями.

Причины

Никакие боли не появляются сами по себе. Они всегда указывают на какую-то проблему. Самая безобидная из них – это переутомление. После повышенной нагрузки на спину, например, при занятиях спортом, работе на даче или переноса тяжестей, могут появиться ноющие боли в спине ниже поясницы. Источником их при этом являются мышцы, которые перенапряглись. Такая ситуация не требует особого лечения, кроме отдыха, а боли проходят через несколько дней.

Часто боли в спине ниже поясницы появляются после повышенных физических нагрузок

Но часто бывает так, что болезненность не связана с переутомлением мышц. При этом чаще всего она локализуется в области позвоночника. Такая проблема встречается в основном у людей старше 50 лет. Особенно подвержены этому женщины, так как во время климакса в их организме происходят гормональные изменения, замедляются обменные процессы.

Кроме того, причиной болевых ощущений в это области спины может стать переохлаждение, лишний вес, хождение на высоких каблуках, длительное пребывание в неудобном положении, например, сидя за столом. При этом страдают мышцы спины, суставы и связки позвоночника, межпозвоночные диски. Часто встречаются также отраженные боли при болезнях почек, кишечника или половых органов. От таких патологий страдают в основном женщины. Например, при беременности более половины жалуется на боли внизу спины.

Проблемы позвоночника

Чаще всего боль в спине ниже поясницы возникает из-за патологий позвоночника. Поясничный отдел является наиболее уязвимым перед различными травмами и патологиями. Он очень подвижный, а нагрузки на него приходятся самые большие. Тем более что скелет человека предназначен для поддержания вертикального положения тела, а большинство современных людей почти все время проводят в сидячем положении: за компьютером, перед телевизором, за рулем автомобиля.

Это приводит к повышению нагрузки на поясничный отдел позвоночника, так как при сидении он находится в неестественном положении. Из-за этого позвонки смещаются, межпозвоночные диски сдавливаются. Это приводит к мышечным спазмам, которые еще больше усугубляют проблему. Кроме того, вследствие малоподвижного образа жизни замедляются кровообращение и обменные процессы.

Все это приводит к развитию остеохондроза – самого распространенного заболевания позвоночника. Раньше оно встречалось только у пожилых людей, развиваясь вследствие естественных процессов старения. Но сейчас остеохондроз все чаще диагностируют у молодежи. Из-за нарушения кровообращения и замедления обменных процессов происходит потеря тканями дисков жидкости. Они уменьшаются в размерах, усыхают, а из-за повышенных нагрузок трескаются. Появляется протрузия диска или межпозвоночная грыжа.

Остеохондроз может также привести к сближению позвонков. Чтобы защитить спинной мозг от повреждения, организм стимулирует разрастание костной ткани – появляются остеофиты и развивается спондилез. Вследствие этого происходит сдавливание нервных корешков и кровеносных сосудов. Из-за этого также страдают межпозвонковые суставы, развивается спондилоартроз, характеризующийся их разрушением.

Все эти процессы являются первичными и самыми распространенными причинами болей в пояснице или ниже. Из-за своих особенностей такие заболевания имеют хроническое течение с частыми приступами и периодами ремиссий. Самолечение в этом случае недопустимо, так как больной, сняв болезненные ощущения, может решить, что излечился. Но на самом деле дегенеративные процессы прогрессируют, и боль вскоре вернется.

Вторичные причины болей

Но не только дегенеративные процессы в позвоночнике могут вызывать болевые ощущения чуть ниже поясницы. Пояснично-крестцовый отдел часто поражается различными другими патологиями. На первом месте в этом списке стоят травмы. Именно эта область подвержена им чаще всего. Получить компрессионный или обычный перелом позвонков, вывих или растяжение связок можно при падении, ударе по спине, резком движении или подъеме тяжести.

Кроме травм, причинами болей могут стать другие патологии:

• злокачественные или доброкачественные опухоли позвонков или спинного мозга;
• инфекционные заболевания, поражающие позвоночник: туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс, остеомиелит;
• искривление позвоночника;
• воспалительные заболевания, например, болезнь Рейтера или спондилит;
• поражение костной ткани из-за метаболических нарушений в организме – остеопороз, остеомаляция;
• нарушение спинального кровообращения.

Частой причиной подобных патологий являются травмы позвоночника в крестцовом отделе

Заболевания внутренних органов

Не всегда подобная проблема связана с позвоночником. Существует множество так называемых отраженных болевых ощущений. При этом локализация боли ниже поясницы в тазу не указывает на ее источник. Она может возникать во внутренних органах или мягких тканях брюшной полости.

Причинами отраженной боли могут быть:

• острый аппендицит;
• кишечная непроходимость, язвенный колит и другие заболевания кишечника;
• почечная или желчная колика;
• нефроптоз или опущение почки;
• цистит, пиелонефрит;
• гинекологические патологии у женщин;
• простатит или аденома простаты у мужчин;
• инфекционные заболевания органов малого таза, например, гонорея, аднексит, хламидиоз.

Возникают боли при подобных патологиях после переохлаждения, повышенных нагрузок, при инфекционных заболеваниях, нарушении пищеварения. При этом они обычно сопровождаются дополнительными симптомами и локализуются не только в спине. Заподозрить, что причина проблемы не в позвоночнике, можно по нарушению мочеиспускания, запорам, выделениям из половых органов, повышению температуры.

Особенно часто по этой причине наблюдаются боли ниже поясницы и в тазовой области у женщин. Многие из них сталкиваются с таким явлением ежемесячно во время менструации. Тянущая боль в крестцовом отделе позвоночника и внизу живота неприятна, но быстро проходит. Такое состояние не опасно и не требует особого лечения. При беременности тоже может болеть спина, чаще всего именно в этом месте. Связано это с размещением ребенка около крестца и со смещением органов малого таза. Кроме того, при беременности возрастает нагрузка на позвоночник.

Но если резкая острая боль появилась неожиданно, или же спина ниже поясницы ноет длительное время, необходимо обратиться к врачу, чтобы обследоваться и определить причину патологии. Обычно это различные гинекологические заболевания. Ноет поясница и область ниже нее при доброкачественных или злокачественных опухолях матки или яичников, эрозии шейки матки, эндометриозе, аднексите.

Особенности лечения

Иногда возможно справиться с болями внизу спины самостоятельно. Но вот определить, что это такой случай, без помощи врача почти невозможно. Поэтому рекомендуется обследоваться, если боли появились после падения или удара, если они резкие, сильные и продолжаются даже в состоянии покоя, а также если они не стихают 3–5 дней. Это поможет определить причину патологии и выбрать лечение, направленное именно на нее. Без этого обычная симптоматическая терапия будет неэффективной, боли снова вернутся через некоторое время.

Лечение подобных ощущений должно назначаться индивидуально. Обычно это комплекс мер, которые снимают боли, воспаление и отек, восстанавливают кровоснабжение и обменные процессы, улучшают подвижность позвоночника и тонус мышц. А при патологиях внутренних органов важно не снимать боли в спине, а устранять их причину, то есть лечить саму болезнь.

Обычно же терапия патологий, связанных с позвоночником, включает в себя такие методы:

• иммобилизация с помощью постельного режима или специальных ортезов;
• прием анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия боли;
• при сильном воспалении назначаются кортикостероиды;
• согревающие или противовоспалительные мази наружно;
• дополнительно могут применяться миорелаксанты, хондропротекторы, метаболические средства, поливитамины;
• эффективны массаж и мануальная терапия;
• из физиопроцедур чаще всего применяются электрофорез, магнит, иглорефлексотерапия, гирудотерапия;
• полезна лечебная физкультура.

При подобных болях обязательно нужно комплексное лечение, назначенное врачом после обследования

Гимнастика

При сильных болях в спине хочется лежать и не шевелиться. Но не рекомендуется соблюдать постельный режим дольше 1-2 дней. Потом нужно начинать выполнять специальные упражнения, которые помогут улучшить кровообращение и предотвратить полную неподвижность этого отела позвоночника.

Сначала занятия проводятся, когда больной лежит на спине на твердой поверхности. Первые упражнения должны выполняться плавно, без резких движений. Например, поочередно сгибать ноги, не отрывая стопу от пола. Или же отводить ногу в сторону, тоже не приподнимая ее от поверхности.

Народные методы

Лечение подобных болей лучше всего проводить под руководством врача. Но в качестве вспомогательного метода можно использовать народные рецепты. Эффективными они могут быть также в легких случаях, когда боль связана с переутомлением или месячными у женщин. При этом народные методы могут заменить лекарства, которые имеют много побочных действий. Но все равно желательно использовать их после консультации с врачом.

• Эффективен при болях в нижней части спины настой из корня девясила. Нужно заварить кипятком в стакане около 5 г измельченного корня и настоять. Пить по столовой ложке несколько раз в день.
• Подобным анальгезирующим действием обладают настои корня полевого хвоща или корня сельдерея. Нужно взять 10-15 г на стакан воды. Принимать по 50 мл каждый час.
• А отвар из листьев малины заваривается и пьется, как чай. Его можно принимать небольшими порциями каждые полчаса до стихания болей.
• Наружно можно делать компрессы из глины, горчицы и меда, капустных листьев.

Профилактика

Болезненные ощущения ниже поясницы причиняют человеку серьезный дискомфорт. Во многих случаях вылечить их можно только на начальных этапах, поэтому своевременное обращение к врачу очень важно. Но обследование и лечение – это довольно долгий процесс. Поэтому лучше предотвратить подобную проблему.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника подвергается нагрузкам при ходьбе, беге, подъеме тяжестей, а также при сидении. Поэтому нужно избегать повышенных нагрузок, снижать вес и укреплять мышцы спины специальными упражнениями. Полезны плавание, йога, растяжение мышц. Очень важно также следить за своей осанкой.

Кроме того, рекомендуется пользоваться ортопедической мебелью, особенно для сна. Ведь ночью мышцы расслаблены, а при лежании на слишком мягкой или неровной поверхности возрастает нагрузка на позвонки и диски в пояснично-крестцовом отделе.

Когда болит спина ниже поясницы, лечение нужно начинать как можно раньше. Ведь причиной такого состояния часто становятся серьезные патологии, которые могут привести к осложнениям.