Боли в области позвоночника во время беременности
ногих волнует вопрос, почему болит спина при беременности. Безусловно, всем известно, что организм будущей матери в этот период работает с повышенной нагрузкой, обеспечивая нормальное развитие плода. В таких условиях практически все слабые места в здоровье женщины дают о себе знать. Например, в результате роста плода смещается центр тяжести тела беременной, в результате чего и появляется боль в позвоночнике, чаще всего – в пояснице. Нужно понимать, как можно помочь организму с возникающими трудностями.
Причины возникновения боли
Период беременности определенным образом сказывается на бедренно-крестцовых суставах. Если раньше они были неподвижны, то в период беременности под действием специального гормона они начинают расслабляться. Цель этих изменений – облегчить ребенку проход во время родов. Это расслабление в сочетании с растущим животом нарушает равновесие, из-за чего женщине приходится сгибать шею и отводить назад плечи. В результате живот еще больше выпячивается, что только ухудшает ситуацию. В результате позвоночник сильно выгибается, мышцы нижней части спины постоянно напряжены, что и приводит к появлению боли.
Определенную группу риска составляют женщины, у которых еще до беременности возникали заболевания опорно-двигательного аппарата такие, как остеохондроз, искривление позвоночника, недостаточное развитие мышц, которые участвуют в наклонах таза. В этих случаях спина болит и после родов.
В какой период во время беременности начинает болеть спина?
Появление болезненных ощущений у разных женщин появляется в разные моменты беременности. Как правило, спина начинает болеть с 20-21 недели. Впрочем, боль может появиться и раньше. Все зависит от того, какой образ жизни ведёт женщина. В период окончания беременности спина начинает болеть сильнее. Это примерно 34, 35, 36 и 37 недели. Причина в этом случае кроется не только в лишнем весе, а и в том, что ребенок начинает давить на поясницу. Примерно в это время организм начинает своеобразную подготовку, в результате чего некоторые будущие мамы чувствуют достаточно интенсивные и сильные боли, хотя другие могут их не ощущать вообще. В этом случае можно заметить, что брюшная стенка иногда сама напрягается, становясь заметно твердой. Это хорошо заметно, когда женщине приходится напрягаться физически, или когда она сердится, но случается такое и без определённых причин.
Боли на поздних сроках беременности (38, 39 и 40 неделя)
Боли в пояснице на таких сроках наблюдаются у многих женщин. Чаще всего её появление обусловлено высокой нагрузкой на позвоночник и тем фактом, что из-за излишнего растяжения слабеют мышцы живота. Иначе говоря, в этом случае спина начинает болеть с 27 недели до самых родов. Она может отдавать в ногу, усиливаться после продолжительной ходьбы, физической нагрузки или просто долгого нахождения в положении стоя. При этом могут появляться боли в области лобка и крестцово-подвздошного сочленения, что вызвано естественным размягчением связок. Справиться с такими болями вполне возможно, если придерживаться простых правил. В первую очередь в этом помогут продукты, богатые кальцием: молочные продукты, рыба, орехи, зелень, мясо. Если боли беспокоят регулярно, то имеет смысл начать принимать кальций. Необходимо ограничить движения, которые могут увеличить нагрузку на спину. Например, чтобы поднять что-то с пола, нужно не наклоняться, а присесть на корточки. В этом случае будут напрягаться мышцы ног и плеч, но не спины. Сидеть нужно опираясь на спинку, при этом садиться аккуратно и мягко, а не «падать в кресло», поскольку в этом случае увеличивается нагрузка на межпозвонковые диски, а они хрупкие. Для сна лучше использовать полужесткий ортопедический матрас. Например, когда спина болит при беременности ночью – это вина именно матраца. Подушку стоит подбирать среднего размера, в идеале – анатомическую, которая учитывает все изгибы позвоночника. Следует также отдать предпочтение обуви с устойчивым и невысоким каблуком, а о шпильках и высоком каблуке нужно временно забыть. Очень полезны будут различные физические упражнения, которые укрепляют мышцы спины, живота, ягодиц и бедер такие, как плавание и аэробика.
Хуже, когда причиной появления болей являются разнообразные неврологические заболевания, как радикулит, грыжа межпозвоночного диска и так далее. В этом случае проблемы могут начаться еще на 14-15 неделе беременности, при этом спина будет болеть сильно. Впрочем, сказаться такие болезни могут и на поздних сроках беременности. В этом случае необходимо установление постельного режима, использование мягкого корсета или бандажа. Можно применять обезболивающие средства, но в виде исключения.
Если при беременности болит нижняя часть живота и спина, при этом боли длительные и заметно нарушение походки, то это может быть признаком симфизопатии. Такое заболевание является наследственным, оно связано с излишним размягчением лонного сочленения, из-за чего в него могут происходить кровоизлияния. В подобной ситуации проводится стационарное лечение, врач должен строго контролировать все течение беременности.
Боль в пояснице может сопровождаться напряжением матки. Это так называемые ложные схватки Брэкстона-Хикса, своего рода тренировка организма перед родами. На них следует обращать особое внимание, если они начались раньше срока в 37 недель. При них из половых путей появляются выделения, ощущается боль внизу живота и постепенно сокращаются интервалы между очередными схватками. Это может говорить о возможном прерывании беременности. Необходимо немедленно обращаться к врачу.
Другие причины появления болей
Существует ряд проблем, которые могут привести к появлению таких болей.
Панкреатит
Эта болезнь представляет собой воспаление в поджелудочной железе. Безусловно, такое заболевание встречается достаточно редко, но именно при нем болит спина еще в на ранних сроках беременности. Развитию данного заболевания способствуют нарушения оттока желчи, употребление алкоголя, несоблюдение диеты (обильная жирная и мясная пища), стрессы и наследственная предрасположенность. Панкреатит в острой фазе проявляется острой болью в пояснице и в верхней части живота, при этом боль носит опоясывающий характер. Часто сопровождается нарушением стула, рвотой, понижением артериального давления. В такой ситуации нужно срочно отправляться в больницу.
Диагностика этого заболевания требует целого ряда лабораторных исследований мочи и крови, необходимо пройти УЗИ, магнито-резонансную томографию. В большинстве случаев лечение приходится проходить в стационаре. Врач назначает строгую диету, ряд препаратов, которые должны нормализовать работу поджелудочной железы, обезболивающие и противовоспалительные средства. Если ситуация не улучшается, то приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Пиелонефрит
Это заболевание почек, при котором появляются боли тянущего и ноющего характера. В этом случае при беременности болит спина в области поясницы слева или справа. Еще хуже, когда приходится сталкиваться с почечными коликами, которые связаны с передвижением камня в мочеточник из почечной лоханки. При коликах во время беременности очень сильно болит низ спины, при этом не получается найти такое положение, в котором боль ослабнет. Боль может распространяться в сторону мочеиспускательного канала или паха. Еще один заметный симптом – моча становится довольно мутной, иногда можно заметить примесь крови. При этом происходит повышение температуры.
Для того, чтобы поставить диагноз врач отправляет пациента на УЗИ, проводятся лабораторные исследования анализов мочи и крови. При лечении пиелонифрита назначают антибактериальные препараты, которые подбираются индивидуально. Обязательно учитывается чувствительность микроорганизмов, которые и стали причиной появления воспалительного процесса. Лечение в некоторых случаях проводят амбулаторно, но предпочтительнее лечиться в стационаре. При почечной колике для уменьшения боли используются спазмолитики и обезболивающие препараты, проводится определенная профилактика воспалений.
Материалы, которые могут помочь беременным женщинам при болях в спине:
- Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей.
- Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
- 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе.
- Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
- У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Беременность, какой бы желанной она ни была, служит для организма сильным стрессовым фактором и оказывает на него огромную нагрузку. Между этой нагрузкой и способностью организма ей противостоять поддерживается хрупкое равновесие. Его нарушение ведет к развитию различных патологических состояний, например, появлению боли в спине при беременности.
Жалоба на дискомфорт в спине — одна из самых частых проблем, с которыми будущие мамы обращаются к врачу. Особенно на поздних сроках беременности.
Причины болей в спине при беременности
Как правило, на вопрос почему при беременности болит спина, не существует одного ответа.
Дискомфорт вызывается не одним, а целым комплексом факторов:
- давящее действие постепенно увеличивающейся беременной матки;
- смещение центра тяжести;
- увеличение массы тела беременной женщины.
Сама по себе матка является небольшой полостной структурой, окруженной другими органами. Поэтому любое увеличение ее размеров приведет к механическому давлению на соседние органы, в том числе и на опорно-двигательный аппарат.
Отдельные части скелета представляют собой неподвижные образования (например, кости малого таза), которые сдавливаются беременной маткой, что вызывает боль в спине и пояснице.
У беременной женщины, опять-таки из-за растущей матки, происходит изменение обычного центра тяжести. В результате этого на поясницу и позвоночник воздействует значительная нагрузка. Возникает гипертонус мышц спины, могут защемляться нервные отростки, что приводит к появлению болевых ощущений.
Кроме матки, нагрузку на позвоночник может оказывать и увеличенная масса тела беременной, возникшая при увеличении питания, различных гормональных сдвигах. Механизм возникновения боли по этой причине абсолютно такой же.
Также боли в спине у беременной женщины могут быть вызваны не только ее физиологическими изменениями, но и рядом патологических состояний, о которых мы поговорим далее.
Интересно также и то, что для возникновения болевого синдрома абсолютно не важны сроки гестации. Часто боли в спине и пояснице развиваются на поздних сроках. Но и на ранних сроках беременности боли в спине не редкость.
Особенности болевых ощущений в спине у беременных
Спектр болевых ощущений в спине при беременности широкий. Это могут быть как ноющие боли в пояснице, копчике, так и своеобразные «мышечные» боли в спине. Также для различных сроков беременности характерен свой тип боли в спине.
Боль в спине на ранних сроках беременности
На ранних сроках большинство женщин будут ощущать боли, локализованные внизу спины, возможно, ноющего характера. Они похожи по характеру на боли, возникающие при менструации.
Причина болевого синдрома заключается опять-таки в увеличивающемся объеме матки, которая давит на мочевой пузырь и кишечник. В результате этого появляются характерные жалобы.
Боли в спине на поздних сроках
На поздних сроках женщины описывают постоянные боли, локализованные в пояснице и мышцах спины, так болит спина у беременной на 25 неделе. Причиной является как раз изменение центра тяжести и перегрузка поясничных мышц. Кроме того, боли могут исчезать при принятии беременной горизонтального положения или каком-либо другом уменьшении нагрузки на позвоночник.
Когда боли — норма?
Может ли при беременности болеть спина сама по себе? Нет, наличие любого болевого синдрома не является нормой. Его появление у беременной требует пристального внимания и поиска причины. Длительные боли в спине у беременной женщины могут приводить к нарушению сна, бессоннице, что может затем сказываться на вынашивании плода и даже родоразрешении.
Кроме того, боли в спине приводят к ограничению подвижности беременной женщины и нарушению ее образа жизни. Это может спровоцировать развитие стресса, нарушение психоэмоционального состояния и формирование послеродовой депрессии.
Также существует ряд патологических состояний при беременности, при которых наличие болевого синдрома в спине и пояснице может служить своеобразным «тревожным знаком».
Когда нужно бить тревогу?
Подобными «грозными» состояниями являются: угроза выкидыша или непосредственно сам выкидыш. Боль в спине в этом случае носит специфический характер: тянущие и ноющие боли, локализованные в пояснице. Часть женщин описывает ощущения: «как боли при месячных» или «боли, как при схватках».
Такой характер боли свидетельствует о возможной активации сократительной способности матки. Преждевременная активность на ранних сроках может привести к выкидышу, а на поздних к преждевременным родам.
Если спина так болит начиная с 36 недели, а особенно на 39-40 неделях беременности, нужно непременно сообщить гинекологу.
Кроме того, существует ряд состояний, не связанных с беременностью, но сопровождающихся различными болевыми симптомами в спине. Сочетание какого-либо из этих состояний и беременности, особенно на поздних ее сроках, могут стать причиной различных осложнений во время процесса родов, угрозы жизни и здоровья плода и самой матери.
К таким состояниям относятся:
- Заболевания почек. Среди них особенно опасными для беременной женщины являются пиело-и гломерулонефриты. Сочетание этих заболеваний с беременностью могут приводить к развитию пре- и эклампсии.
- Панкреатит.
- Остеохондроз, межпозвоночные грыжи, радикулиты.
Что делать и как лечить боли в спине
Лечение болей в спине при беременности состоит из различных методик. Медикаментозное воздействие, обычно широко применяемое, при беременности требует максимального врачебного контроля и должно быть значительно ограничено. Это объясняется тем, что часть противоболевых медикаментов может оказывать негативное воздействие на плод.
Поэтому если у женщины сильно болит спина при беременности и она не знает, что делать, в первую очередь нужно «разгрузить» позвоночник, уменьшить уровень нагрузки.
Как правило, таким способом является ношение специальных бандажей, поддерживающих живот. Также существует специальный массаж спины, разработанный для беременных женщин. Его применение расслабляет мышцы спины и может снижать уровень боли.
Однако, если боль в спине связана не с беременностью, а с патологией других органов, то дальнейшее лечение уже требует более серьезного подхода и медицинского контроля и, как правило, условий отделения патологии беременности.
Профилактика
Профилактика возникновения болей в спине у беременных женщин заключается в назначении лечебной физкультуры, гимнастики или йоги для будущих мам. Это позволяет повысить способность организма сопротивляться физической нагрузке, оказываемой беременностью.
Йога также помогает выработке у женщины правильного типа дыхания, что затем может использоваться ей во время родового процесса.
Кроме дозированной лечебной физической нагрузки, беременная также должна выполнять ряд рекомендаций:
- отказ от ношения во время беременности обуви на высоком каблуке;
- исключение подъема тяжестей и чрезмерных физических нагрузок;
- использование специального ортопедического матраса, который позволяет снижать нагрузку на опорно-двигательный аппарат беременной женщины;
- периодическая смена положения тела;
- контролирование массы тела, снижение избыточного веса.
Синдром возникновения болей в спине при беременности может вызываться как увеличением матки и нагрузки на позвоночник женщины, так и рядом более серьезных состояний.
Поэтому если при беременности внезапно заболел низ спины, появились тянущие и схваткообразные боли или же острая «коликообразная» боль в пояснице, необходима срочная консультация врача для исключения угрозы выкидыша или сопутствующей патологии беременной.
Автор: Оксана Вознесенская, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео: Упражнения для снятия боли в спине при беременности
Источник
Беременность — довольно тяжелое испытание для женского организма. Будущие мамы за девять месяцев беременности сталкиваются с большим количеством разнообразных проблем, дискомфортом. Не удается избежать большинству беременных женщин и такой проблемы, как боли в спине и пояснице. Причем, такие боли настолько часто возникают во время беременности, что даже не рассматриваются современными специалистами, как патология. Лишь иногда речь может идти о болях в спине и пояснице, как признаке действительно серьезной проблемы.
Итак, как правило, боли в пояснице являются лишь следствием того, что будущая мама вынуждена «носить» большой и тяжелый живот, причем нагрузка распределяется на мышцы спины не так, как раньше. Будущих мам мы легко можем узнать по осанке и походке, которая кажется несколько неуклюжей.
Кроме того, во время гормональной перестройки организма происходит расслабление связок, в том числе, и тазовых, из-за чего в третьем триместре беременности часто возникают боли в пояснице из-за того, что крестцово-подвздошные тазовые сочленения становятся подвижными. К концу дня перегруженные мышцы поясничного отдела слишком устают, поэтому с болями в этой области могут сталкиваться даже самые здоровые беременные женщины.
Однако далеко не всегда боли в спине и пояснице являются следствием усталости, поэтому вовсе оставлять их без внимания не стоит.
Так, спина может болеть из-за обострения остеохондроза. Боли могут провоцироваться и заболеваниями почек. Кроме того, тянуть поясницу может и при угрозе преждевременных родов, выкидыша. Болит спина и при начале своевременной родовой деятельности. И, наконец, речь может идти об обычном миозите, воспалении мышц, если вы сидели на сквозняке или переохладились.
В общем, имеет смысл разобраться в таком вопросе, как боли в спине и пояснице, более подробно.
Итак, если боли в спине на поздних сроках беременности вполне оправданы, логичны, то как быть с проблемой, когда боли возникают в начале беременности? На самом деле, и здесь все логично — на первых неделях беременности матка стремительно увеличивается в размерах, связки матки трансформируются и натягиваются. Особенности связочной иннервации, как правило, и вызывают ощущения, что тянет поясницу. Кстати, причина болей внизу живота на ранних сроках беременности обусловлена тем же причинами. Именно поэтому боли в спине, пояснице, внизу живота нередко называют одним из первых признаков беременности.
Однако далеко не всегда боли в пояснице и спине носят столь безобидный характер.
Будущая мама во время беременности также уязвима для различных заболеваний, как и любой человек. Кроме того, во время беременности иммунитет подавляется — это позволяет снизить риск отторжения материнским организмом малыша, как чего-то чужеродного (из-за различия генов).
Нередко боли в пояснице могут служить симптомом воспаления почек, пиелонефрита… Как правило, пиелонефрит поражает лишь одну почку, соответственно, болеть спина будет только с одной стороны. Кроме того, во время беременности пиелонефрит может протекать и с минимальными симптомами, и очень остро — с повышенной температурой. Обычно будущие мамы замечают, что им больно писать, кроме того, моча становится мутноватой и имеет неприятный запах. Также пиелонефрит сопровождается отеками, которые особенно ярко выражены по утрам. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно, сдав простой анализ мочи. Помните о том, что во время беременности лечить пиелонефрит нужно обязательно, так как почкам в этот период приходится трудиться за двоих, что существенно повышает риск развития почечной недостаточности.
Также боли в спине и позвоночнике могут быть следствием заболевания позвоночника. Впрочем, обычно женщина уже подозревает о наличии у нее этого заболевания — остеохондроз за один день появиться просто не может. В этом случае опасность заключается не столько в самих болях, сколько в способах лечения. Если остеохондроз вы уже лечили ранее, то наверняка в вашем доме хранится целый арсенал различных мазей для спины, которые, кажется, вполне могут облегчить ваше состояние и при беременности… Но! Во время беременности большинство таких мазей противопоказаны, так как содержат пчелиный, змеиный яд, разнообразные лекарственные вещества, которые могут весьма активно всасываться через кожу, и навредить плоду. Поэтому нужно обязательно проконсультироваться с врачом по поводу возможного лечения, и необходимо строго следовать его рекомендациям.
И, наконец, боли в спине могут являться симптомом того, что беременность находится под угрозой. Если речь идет о маленьком сроке, о болях в пояснице, о том, что ноет низ живота, если вы заметили хотя бы одну каплю крови на белье, нужно срочно обращаться к врачу — скорее всего речь идет об угрозе прерывания беременности.
Подводя итог всему вышесказанному, хочется сказать о том, что только тогда, когда боли в пояснице, спине не причиняют вам особого дискомфорта, можно списать их на признак ранней беременности. Во всех остальных случаях обращение к врачу необходимо.
Что касается болей в спине и пояснице на поздних сроках беременности, то и здесь не все так просто.
Позвоночник во время второй половины беременности подвергается чрезмерно большим нагрузкам, которые, при всем при этом, распределяются неправильно. В том случае, если изначально мышцы вашей спины и до беременности были не слишком сильными, то животик ваш, скорее всего, уйдет вперед, поясница прогнется, и вам придется корпус откидывать назад, чтобы суметь сохранить равновесие. А теперь задумайтесь о том, что позвоночник, выгнутый в форму S, является далеко не лучшим вариантом во время беременности — мышцы будут постоянно находиться в напряжении, чтобы вы могли удерживать равновесие. С этой точки зрения боли в спине и пояснице являются вполне закономерными.
Если до беременности проблем с позвоночником у вас не было, то слишком сильных болей можете не ждать — справиться с неприятными тянущими ощущениями вы сможете, если будете заниматься гимнастикой, аквааэробикой.
А вот если и раньше наблюдались у вас проблемы с позвоночником (если был остеохондроз, нестабильность, перенесенные переломы позвоночника), то во время беременности женщина может столкнуться с достаточно серьезными проблемами… Если не будет предпринимать профилактических мер. И разумеется, необходимо сказать своему гинекологу о том, что до беременности у вас наблюдались проблемы со спиной.
На последних неделях беременности сильные боли, прострелы — явление вполне нормальное. Боль может спускаться ниже поясницы, отдавать в ноги — это просто головка вашего малыша начала опускаться в малый таз и давить на нервные окончания. Справиться с такой болью вы сможете, если примете определенную позу в постели (поэкспериментируйте), в которой давление на нервные окончания будет уменьшаться.
Однако могут быть и более серьезные причины болей в спине и пояснице во второй половине беременности. Например, тот же пиелонефрит. Для этого заболевания характерны боли внизу спины (или слева или справа, но могут быть поражены и одновременно обе почки), отеки, температура, повышенное количество в моче лейкоцитов, изменение характера мочи (с плохим запахом, мутность).
Если у вас одновременно болит и поясница, и живот, если речь идет о последних неделях беременности, если боль будто опоясывает низ живота, носит периодический характер, то обычно речь идет о предвестниках беременности. При регулярности, нарастании по силе таких болей имеет смысл говорить о начале родов.
Лечение болей в спине и пояснице необходимо доверить только специалисту. Врач, в первую очередь, назначит покой для спины, полную разгрузку — вам пропишут постельный режим в течение нескольких дней, пока боли не утихнут. Также будет, скорее всего, назначено сухое тепло на спину, мази (оптимально использовать мази с противовоспалительным действием, в которых нет раздражающих веществ, ядов). Мазь должен назначать только врач. Запрещено лечение нетрадиционными методами, в том числе при помощи мануальной терапии.
Если речь идет о заболеваниях почек, то будущую маму должны госпитализировать — будет проводиться лечение с использованием антибиотиков, так как пиелонефрит представляет собой серьезную опасность и для мамы, и для малыша.
Ну, и последнее, на чем стоит заострить внимание — это на том, что действия по предупреждению болей в спине во время беременности являются обязательными к выполнению.
Не стоит пренебрегать дородовым бандажом, правильный выбор которого позволит обеспечить равномерное распределение нагрузки на мышцы, позволит обеспечить поддержку малыша, поможет принять ребенку правильное положение.
Обычно во втором триместре беременности также назначается специальная гимнастика для беременности. Помните о том, что сильные мышцы спины — это легкие роды, это гордая осанка, это отсутствие жжения и тяжести в пояснице на позднем сроки. Это ваше здоровье и здоровье вашего малыша.
Источник