Болит позвоночник между лопатками утром
Болевые ощущения любой локализации приводят к дискомфорту и значительному снижению качества жизни. При этом когда болит позвоночник посередине спины после сна, это может свидетельствовать о большом количестве возможных причин, важнейшими из которых, являются заболевания позвоночного столба. Подобная ситуация значительно затрудняет процесс постановки правильного диагноза и требует проведения дополнительных методов исследования, как лабораторных, так и инструментальных. Важно отметить, что, когда боль локализуется посередине спины рядом с позвоночником, необходимо всегда обращаться за профессиональной медицинской помощью в лечебное учреждение. Попытки самолечения с помощью физических упражнений, бесконтрольного приема медикаментозных препаратов или методов народной медицины могут привести к быстрому прогрессированию основного заболевания или развитию его осложнений.
Помимо болевого синдрома, у пациента может быть нарушена чувствительность кожи на руках и ногах, снижена сила мышц, а также отмечаться другие симптомы.
Клинические проявления
Многие считают боль между лопатками недоразумением, которое пройдет само по себе
Боль между лопатками на спине после сна может существенно отличаться своими характеристиками. Так, например, неприятные ощущения могут носить ноющий, колющий, распирающий характер, что определяется причинами возникновения подобного состояния, а также особенностями организма пациента.
Помимо этого, боль может распространяться по позвоночному столбу в нижние или верхние отделы, а также иррадиировать (отдавать) в руку, на переднюю поверхность грудной клетки или на одну половину спины. В редких случаях человек вообще не может локализовать место, где ему больно.
Сильный болевой синдром, отдающий в ребра или лопатки, может стать причиной того, что больному будет трудно дышать. Связано это с рефлекторным снижением интенсивности дыхательных движений межреберных мышц. Чувство нехватки воздуха возникает ночью под утро или сразу же после пробуждения.
Основные причины
Боль в позвоночнике посередине спины после сна может быть связана с большим количеством различных причинных факторов. Наиболее часто подобный симптом вызывают следующие состояния.
- Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Они могут приводить к сдавлению нервных стволов и кровеносных сосудов, обуславливая возникновение всех клинических проявлений.
- Травматические повреждения спины. Очень часто не замечаются больными в течение дня, однако, на утро болевой синдром значительно усиливается, приводя к характерным жалобам.
- Преимущественно сидячий образ жизни. В частности, при подобной работе (водители, офисные работники и т.д.). Низкий уровень физической активности приводит к ослаблению мышечного корсета спины, что и характеризуется появлением болевых ощущений в области позвонков.
Сидячая работа и малоподвижный образ жизни – факторы риска по возникновению заболеваний позвоночника
Остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, характеризуется болью в межлопаточной области и в области шеи в утренние часы и в течение всего дня. Подобные неприятные ощущения связаны с нарастающим сдавлением корешков спинномозговых нервов и кровеносных сосудов.
Помимо этого, отмечается повышенное напряжение мышц спины, связанное с нарушением их иннервации и рефлекторным спазмом на фоне болевых ощущений.
Сколиоз и другие виды искривления позвоночника приводят к хроническому болевому синдрому, усиливающемуся в утренние часы. Как правило, пациенты жалуются на то, что после сна болит спина в области лопаток. Даная болезнь имеет тенденцию к постоянному прогрессированию и ухудшению самочувствия человека.
Болевой синдром развивается при различных причинах, в связи с чем, проведение диагностических мероприятий в условиях больницы необходимо каждому пациенту.
Помимо этого, неприятные ощущения данной локализации могут быть связаны с неудобной позой во время сна или неправильным матрацем на кровати. После подобного ночного отдыха, спина начинает болеть утром и в течение всего дня.
Диагностические мероприятия
Если у человека после сна болит спина между лопатками и это состояние сохраняется в течение двух дней, то ему необходимо обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение. Лучше всего записаться на прием врача-терапевта, который поможет выявить причину возникновения болевого синдрома.
Алгоритм диагностики следующий:
- Тщательный сбор всех жалоб пациента, позволяющий выявить дополнительные особенности течения болезни, а также расспрос об условиях жизни и работы человека.
- Клинический осмотр, направленный на выявление ортопедической и другой патологии.
Начать диагностику следует с визита к вертебрологу
- Общий анализ мочи и крови для оценки общего состояния здоровья и сопутствующих болезней.
- При подозрениях на неврологические причины боли в середине спины, необходимо провести консультацию с неврологом.
- Рентгенологическое исследование позвоночного столба в шейном и грудном отделе при наличии искривлений осанки или остеохондроза.
- Консультации с другими докторами.
Данный алгоритм диагностической помощи позволяет врачу выставить точный диагноз и подобрать эффективную терапию.
Методы лечения
Медицинская помощь пациентам при данных симптомах заключается в их быстром устранении, а также в борьбе с основным заболеванием при его наличии. Лечение может проводиться амбулаторно или в стационаре.
Эффективное лечение болевых ощущений возможно только в условиях стационара или амбулаторного посещения врача. Доктор проводит полноценное клиническое обследование пациента с использованием различных лабораторных и инструментальных методов, после чего подбирает терапию.
Основные группы лекарственных препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Кеторол и пр.) для борьбы с болевым синдромом и воспалительным процессом;
Нимесулид обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом
- миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен), позволяющие справиться с мышечным спазмом;
- при хронических болевых ощущениях, пациенту показаны антидепрессанты (Амитриптилин, Флуоксетин и др.);
- физиотерапия (магнитотерапия, ультразвуковое воздействие), позволяющая местно оказать лечебный эффект на очаг повреждения;
- лечебная физкультура и массаж вне обострения.
Подбор конкретного метода терапии должен основываться на анализе имеющихся у пациента показаний и противопоказаний, в связи с чем только доктор может назначать и корректировать прием препаратов.
Гимнастические упражнения
ЛФК является важной частью комплексной терапии различных патологий позвоночника
Воспалительные изменения в тканях приводят к резкому болевому синдрому, который ограничивает двигательную активность человека. При этом в острый период болезни пациент не может делать специальную гимнастику и массаж – подобная активность приводит к усилению боли и невозможности спать в ночное время.
Регулярные физические упражнения, адекватные по уровню подготовки человека, позволяют укрепить мышцы спины и тела, что благоприятно сказывается на здоровье пациента. Очень важно выполнять подобную нагрузку только после консультации со специалистом и медицинского обследования.
Появление боли в спине утром – серьезный симптом, часто свидетельствующий о наличии заболеваний позвоночника. В связи с этим при сохранении подобных жалоб в течение двух дней человеку следует всегда обращаться в лечебное учреждение к лечащему врачу для проведения обследования и выявления причин неприятных ощущений. Эффективная терапия включает в себя применение медикаментозных препаратов, лечебной физкультуры и физиотерапии.
Источник
Длительное пребывание тела в одном и том же положении во время сна может привести не только к появлению отечности, но и к болевому синдрому. Такая статическая нагрузка на суставы и мышцы сама по себе не может стать причиной заболевания, и боли после пробуждения могут акцентировать ваше внимание на уже развивающейся патологии. Жалобы на то, что после сна болит спина в области лопаток, в первую очередь характерны для пациентов с болезнями опорно-двигательного аппарата. Однако заболевания эти разнообразны, и чтобы понять причину боли, необходимо рассмотреть их более детально.
Причины возникновения боли
Всего существуют несколько основных причин появления болевого синдрома:
- Воспаление суставов между позвонками на спине, или же артрит.
- Заболевание межпозвоночных дисков, – остеохондроз – которое впоследствии приводит к развитию грыжи.
- Спазмы в мышцах.
- Заболевания внутренних органов – стенокардия, болезни легких и плевры (абсцесс легкого, пневмония, туберкулез, плеврит).
Каждая из причин имеет свою симптоматику, благодаря чему постановка диагноза может быть совершена еще на этапе консультации с ортопедом, и все они способны не только испортить вам сон, но и привести к более плачевным последствиям, если их своевременно не выявить. Так что же за симптомы у заболеваний, из-за которых болит спина между лопатками после сна?
Причины, симптомы и диагностика артрита
Причин, из-за которых можно заболеть артритом, несколько:
- Микроорганизмы и бактерии, попавшие в кровь при травмах.
- Развитие туберкулезного артрита или артрита Лайма (клещевого боррелиоза), вызванного укусом зараженного клеща.
- Аутоиммунные процессы, протекающие в организме, о которых больной может даже не подозревать.
Для того чтобы определить, что причина ваших утренних болей в развитии артрита, достаточно вспомнить, исчезает ли боль через несколько часов после того, как вы проснулись. В этом случае наиболее сильную боль пациенты чувствуют при пробуждении, после чего она начинает стихать к обеду и полностью нивелируется во второй половине дня.
Сама же боль возникает по причине отечности в мягких тканях сустава, а также повышения давления внутри него. При этом кожа вокруг этой области краснеет, и при пальпации боль будет лишь усиливаться.
Если не начать лечение вовремя, затянутый артрит может привести к деформации сустава, что позднее станет причиной нарушения изгибов в позвоночнике и развития сколиоза. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу и начать курс терапии.
Лечение может различаться в зависимости от причин возникновения артрита, и задача по выбору его направления лежит на плечах квалифицированных специалистов. В качестве временной помощи могут быть назначены легкие обезболивающие и препараты, препятствующие воспалению, например ибупрофен.
Разрыв кольца в межпозвоночном диске при остеохондрозе
Наиболее часто боль в спине в области шеи появляется при остеохондрозе. Данная патология межпозвоночного диска может прогрессировать и со временем привести к развитию более серьезных заболеваний спины.
В самом начале определить остеохондроз без рентгенографии практически невозможно, ведь никаких явных симптомов нет. Однако со временем он приводит к разрыву в межпозвоночном диске, а точнее в фиброзном кольце, что его окружает. Здесь и возникают характерные для болезни резкие боли в спине при пробуждении.
Боль при остеохондрозе может возникать при любых нагрузках на спину и не проходить в течение нескольких часов, но наиболее заметна во время долгого пребывания в одном положении и статических нагрузках.
Если запустить болезнь, то может дойти до того, что сместится пульпозное ядро межпозвоночного диска и произойдет его «выпячивание» – образование грыжи. В этом случае у человека возникает постоянный болевой синдром, связанный с тем, что повреждаются нервные пути и корешки. Пациент жалуется на резкую тянущую боль в спине и невозможность встать по утрам с кровати.
Диагностику остеохондроза можно провести благодаря отличительным особенностям болевого синдрома:
- Боль в данном случае носит максимально локализованный характер и пациент способен точно указать на ее очаг.
- Очагом часто становится шейный и поясничные отделы, реже может отмечаться и тянущие болевые ощущения в районе груди. Таким образом, остеохондроз практически всегда исключают при болях в области лопаток, однако бывают и подобные случаи.
- Возникать и проходить боль может как в течение часа, так и пары минут, и происходит это спонтанно (за исключением ситуации с развившейся грыжей, давящей на нервы межпозвоночного диска).
Спазм мышц
Самая безобидная причина боли в области лопаток после сна. Если вы спите в неудобной позе, или же матрас не удовлетворяет вашим физиологическим потребностям, может случиться спазм мышц, при котором зачастую люди моментально просыпаются. Данная боль часто локализована в области большей мышечной группы, поэтому в случае боли между лопатками можно заподозрить спазмы в подостных и надостных мышцах. Точно так же и с поясничным и шейным отделами.
Боль может перейти из тянущей в режущую, если попытаться сократить мышцу, в которой произошел спазм. Без нагрузок боль, как правило, проходит сама за полдня, но можно использовать обезболивающее.
При постоянных спазмах в области лопаток рекомендуется сменить матрас, записаться на прием к ортопеду и проводить профилактический массаж мышц 1 раз в неделю.
Если причина в заболеваниях внутренних органов
Стенокардия – острый недостаток кровоснабжения сердечной мышцы, сопровождаемый приступом боли. Болевые ощущения могут возникать в области между лопатками или под одной из них.
При стенокардии болевые ощущения можно охарактеризовать как давление, сжатие, жжение. Часто сопровождаются болями за грудиной. Снять симптомы можно с помощью нитроглицерина.
Боли в межлопаточной области могут наблюдаться при плеврите – воспалении плевры, – который является осложнением таких заболеваний, как пневмония, туберкулез, аутоиммунные и онкологические заболевания, почечная и сердечная недостаточность, и других серьезных и опасных недугов, а также травм грудной клетки.
При плеврите боль в спине между лопатками связана с дыханием, усиливается при глубоком вдохе, при наклонах тела, кашле. Как правило, сопровождается повышением температуры, слабостью, головной болью.
При наличии этих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу для установления вида плеврита, выявления заболевания, которым он был вызван, и назначения соответствующего лечения.
Заключение
Как бы там ни было, даже если это обычный мышечный спазм, преследующий вас на постоянной основе, необходимо записаться к ортопеду, дабы установить причину патологии. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, ведь это может привести лишь к ухудшению состояния и развитию заболеваний спины или внутренних органов.
Также не забывайте и об удобстве вашего спального места, о правильном подборе матраса, удовлетворяющего ваши физиологические потребности.
В качестве профилактики болей в спине хорошо подойдет утренняя зарядка, которая позволит растянуть и разогреть «застывшие» за ночь мышцы.
Источник
Чтобы предупредить появление или усиление боли между лопатками, вызванной заболеванием связок и сухожилий мышц, а также создать условия для быстрого выздоровления, необходимо избегать переутомления мышц плечевого пояса.
Боль между лопатками: Чем вызвана и как с ней справиться
Примечательно, что наиболее часто кто-нибудь из моих знакомых просит посмотреть своего приятеля или родственника именно с болью между лопатками. При этом сочувствующим полушепотом рассказывает о мытарствах своего протеже. Например, сначала уважаемый Михаил Иванович лечился в поликлинике. Не помогло. Затем пошел на платный прием. Снова безрезультатно. Совсем отчаявшись поехал к «бабушке», проживающей в N-ском районе. И так далее, и так далее. Не болезнь, а камень преткновения какой-то.
Боль между лопатками: причины, профилактика и как избавиться
Можно только предполагать, что лечение было разнообразнейшее, если не сказать большего: от таблеток, уколов, электрофореза, массажа до пиявок, прикладывания детской «водички», простукивания молотком по спине, заговоров в бане и даже обследования кардиологом, не говоря уже о посещении психиатра.
В конце концов в амбулаторной карте появляется довольно скверный диагноз: «сенесто-ипохондрический» синдром. Что это такое? Представьте человека, выдумывающего у себя разные болячки, которых в действительности нет. Придумает и начинает переживать, омрачая переживаниями собственную жизнь и жизнь окружающих…
Сначала боль между лопатками связывают с остеохондрозом, по поводу которого и назначается терапия, включающая обычно электролечение и противовоспалительные препараты. На некоторое время становится легче. Но здоровым человек себя не чувствует, потому что боль полностью не исчезает. А после прохождения всех лечебных процедур вновь усиливается. Возникают сомнения и у врача, и у больного: «А то ли заболевание мы лечим?»
Конечно, это случается далеко не всегда. Обычно врачи сразу ставят правильный диагноз и проводят соответствующее лечение. Но все-таки несвоевременное распознавание природы болей, к сожалению, не единичный случай. С этой болью пациент может изрядно помучиться, обследуясь и принимая разнообразное лечение, прежде чем будет выставлен правильный диагноз.
В чем же причина этих упорных болей, устойчивых к лечебным мероприятиям? Замечено, что стойкой болью между лопатками страдают преимущественно те люди, чья работа связана с длительным напряжением мышц плечевого пояса. К труду, имеющему названное отличие, можно отнести работу швеи, машинистки, конструктора, водителя и т. д.
Важно отметить, что грудной отдел позвоночника относительно малоподвижен. Поэтому существенных дистрофических изменений в нем, как правило, не происходит, что и подтверждается рентгенологическим обследованием. Следовательно, боли между лопатками чаще всего не связаны с остеохондрозом. Причина болей кроется в мышцах межлопаточной области, а в запущенных случаях и в их сухожилиях, надостистых связках и местах их крепления к позвонкам.
Как правило, боль, исходящая из мышц, дает ощущение напряжения между лопатками, тяжести, груза в верхней части спины. Но стоит пошевелить плечами, эти неприятные явления тотчас исчезают.
Боль между лопатками: Чем вызвана и как с ней справиться
Совсем по-другому ощущается боль, источником которой являются сухожилия межлопаточных мышц, вплетающиеся в связки, расположенные между остистыми отростками, а также их надкостница. Если кто-то забыл, то напомним, что остистые отростки – это косточки, прощупываемые на спине вдоль линии позвоночника. Когда человек жалуется на ломящую боль между лопатками, не сразу проходящую после смены положения тела, иногда распространяющуюся по всему позвоночнику или отдающую в область сердца, можно предположить, что она исходит из сухожилий и связок. Ее разновидностью бывает ощущение замороженности, онемения, ползания мурашек. Часто эти боли заставляют просыпаться человека ночью и принимать сердечные препараты.
Но было бы слишком просто объяснить появление боли между лопатками одной лишь спецификой труда. Основываясь на личном опыте, мы пришли к выводу, что из названных категорий работающих болеют в основном те, у кого имеется дисплазия связочного аппарата. Попросту говоря, «мягкие» связки.
Иными словами, фундамент для появления стойкой боли между лопатками был заложен еще до рождения. Но только фундамент. Все остальное человек «достраивает» сам. Есть ли у вас такое отклонение, вы можете проверить, применив описанный в первой главе тест. Если вы обнаружите у себя «мягкие» связки, автор советует отнестись к этому со всей ответственностью. Ибо фундамент для появления болезни – это еще не болезнь. А быть ей или нет – во многом зависит от вас самих.
Несколько слов о лечении. Избавиться от мышечной боли довольно просто. Если чувство напряжения или тяжести между лопатками появилось за работой, смените позу, выполните несколько несложных гимнастических упражнений.
Например, сделайте круговые движения плечами, сведите и разведите лопатки. Или попробуйте следующий прием: из положения сидя или стоя обнимите себя руками так, чтобы максимально разошлись лопатки (рис.1). Затем глубоко вдохните, чтобы лопатки разошлись еще больше, и задержите дыхание на 5–7 секунд.
При локализации неприятных ощущений в области шейно-грудного перехода опустите правое плечо и, удерживая его в этом положении, наклоните голову одновременно влево и вперед до появления легкой боли в растягиваемых мышцах (рис.2). Повторите то же в другую сторону. Затем опустите оба плеча вниз, наклоните голову вперед также до ощущения легкой боли.
рис.1
рис.2
Механизм лечебного эффекта упражнений заключается в том, что растяжение мышцы ведет к ликвидации ее спазма и, следовательно, боли, обусловленной этим спазмом.
Хорошо снимает боль массаж болезненных участков спины. Можно массировать себя самостоятельно, проминая то правой, то левой рукой доступные для воздействия мышцы. Достаточно эффективен в этом случае аппликатор Кузнецова, который возможно использовать в перерывах между работой (остерегайтесь повреждения им родимых пятен!).
Значительно труднее лечить боли, исходящие из дистрофически измененных связок и сухожилий мышц. Тендинозы (болезни сухожилий мышц) и лигаментозы (болезни связок) формируются под влиянием длительно действующих местных травмирующих факторов. Иногда хроническое нарушение питания в этих тканях может привести к замещению их вблизи прикрепления к кости солями кальция, то есть к обызвествлению. Поэтому говорить о полном исчезновении болезненных симптомов в ряде случаев не приходится. Вот в чем, уважаемый читатель, одна из причин неудач лечебных мероприятий. Кроме того, повреждается и надкостница остистых отростков в местах крепления к ней связок. А надкостница ох как богата нервными окончаниями. Сформировать у себя заболевание надкостницы – периостит – все равно, что расшевелить улей с пчелами: будет «жалить» и «жалить».
Вспоминается случай, когда ко мне обратился по поводу этого заболевания очень состоятельный человек. До этого он растратил много денег, лечась то одним то другим, но так и не получил желаемого облегчения. Потому что те, кто его лечил, не разобрались в причине заболевания. Кавалерийским налетом, пусть и подкрепленным круглой денежной суммой, болезнь сухожилий и связок не взять. Здесь нужна, образно выражаясь, осада. Длительная осада. Поэтому лечение долгое и требует терпения и от врача, и от больного.
Боль между лопатками: Чем вызвана и как с ней справиться
Какие способы лечения можно применить в домашних условиях? Начните с самомассажа околопозвоночной области грудного отдела. Для этих целей можно использовать теннисный мячик. Лягте на пол и «покатайтесь» по нему спиной, пропуская его вдоль линии остистых отростков с одной и другой стороны. Длительность первой процедуры массажа не должна превышать нескольких минут, иначе усилится боль. В дальнейшем можно увеличивать время, ориентируясь на появление мышечной усталости.
Для того чтобы значительно изменились в лучшую сторону биохимические процессы в поврежденных тканях, массаж следует проводить как минимум в течение трех-четырех недель утром и вечером. Кроме того, возможны легкое безболезненное разминание промежутков между остистыми отростками и упражнения на растяжение мышц, описанные выше.
Если во время первого сеанса вы почувствовали резкую боль в массируемых тканях, массаж на некоторое время отложите, а принимайте в течение трех-четырех дней (с учетом индивидуальной переносимости) противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Вольтарен», «Ортофен») и втирайте наружные средства с подобным же действием (мази гидрокортизоновую, индометациновую, гели «Диклонак», «Фастум»). Затем, по мере ослабления боли, целесообразно в течение двух недель использовать средства с эффектом, раздражающим нервные окончания («Звездочка», меновазин, «Эфкамон»), а начиная с третьей недели лечения – мази, оказывающие выраженное действие на кровеносные сосуды, например «Никофлекс».
Но если через семь-десять дней на фоне лечения вы не отметили положительных перемен в вашем самочувствии, обратитесь к врачу.
Запомните: чтобы предупредить появление или усиление боли между лопатками, вызванной заболеванием связок и сухожилий мышц, а также создать условия для быстрого выздоровления, необходимо избегать переутомления мышц плечевого пояса.
И еще вот что. Существуют ранние признаки появления в скором будущем стойких болей между лопатками. Как их распознать? Попросите своего знакомого энергично продавить все промежутки между остистыми отростками грудных позвонков. Некоторые места, возможно, будут настолько болезненными, что заставят вас вскрикнуть. Если вы не страдаете болями в грудном отделе позвоночника, то наличие найденных болезненных точек указывает на вероятность их скорого появления. Так что будьте внимательны к себе уже сегодня.
Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.
Источник Эконет.ру
Больше полезных материалов →
Источник