Болит позвоночник в районе лопаток и поясница что это может быть
Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.
Какие могут быть боли в области лопаток
Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.
Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.
Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.
Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.
Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:
- колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
- с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
- тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).
На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.
В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе
При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.
Причин несколько:
- Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
- Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
- Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
- Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
- Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.
Боль в лопатке справа и слева
Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.
Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.
Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.
На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.
Спина болит в области лопаток и шеи
Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.
На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.
На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.
Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:
- лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
- острая герпетическая инфекция;
- резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
- острый тиреоидит;
- стенокардия (инфаркт);
- панкреатит;
- онкологическое поражение легких с метастазами;
- хронический миофасциальный синдром.
Причины боли между лопаток
С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:
- нарушение образа жизни;
- травмы;
- инфекционно-воспалительный процесс;
- заболевания внутренних органов.
Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:
- недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
- малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
- тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
- частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).
На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.
Как лечить боль в лопатке
Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.
Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.
При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.
Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.
Профилактика
Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:
- Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
- Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
- Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
- При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
- Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.
Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.
Источник
Если болит позвоночник ниже лопаток, спина в правой стороне или слева, это не редкость в современной медицине. Как правило, человек не спешит обращаться к врачу и заглушает боль соответствующими препаратами. Но если симптом вызван заболеванием, первичный процесс продолжает прогрессировать, что со временем становится причиной осложнений.
Почему возникает боль в спине
У молодых людей спина чаще всего болит из-за физических нагрузок или переохлаждения
Причины боли в спине в области позвоночника чуть ниже лопаток у женщин и мужчин могут быть связаны с такими факторами:
- переохлаждение;
- активная физическая нагрузка или резкий поворот туловища;
- занятие неудобного положения во время сна, отдых на неудобном матрасе;
- беременность;
- наличие лишнего веса или развитие ожирения;
- сильное эмоциональное потрясение и хронический стресс.
Если такие источники исключены, вероятно, в позвоночном столбе развивается заболевание:
- остеохондроз;
- грыжа межпозвоночного диска;
- артрит;
- спондилоартрит;
- спондилолистез;
- остеомиелит.
Часто болит спина ниже лопаток выше поясницы с двух сторон по причине поражения мышц, что может быть обусловлено высокими физическими нагрузками, перенапряжением, переохлаждением. Кроме боли формируются уплотнения, появляется мышечный спазм, снижается подвижность травмированной области.
Мышечные боли могут возникнуть в преддверии вирусного заболевания или после тренировок
Заболевания мышц, которые протекают с болевой симптоматикой:
- полимиозит;
- полимиалгия;
- невральная амиотрофия (болезнь Шарко);
- рабдомиолиз;
- дерматомиозит;
- формирование абсцесса в мышечных тканях.
Болит лопатка справа или слева, спина в середине при заболеваниях спинного мозга. Орган содержит спинномозговые нервы, каждый из которых участвует в иннервации определенного участка тела. При возникновении онемения, слабости мышц или боли в спине можно косвенно говорить о травмировании спинного мозга или определенного нервного отростка.
Аутоиммунные заболевания костной ткани могут дебютировать в любом возрасте, например, болезнь Бехтерева
К другим причинам болевой симптоматики в левой, правой лопатке или по центру спины относят:
- вирус иммунодефицита человека;
- формирование абсцесса или опухолевидного новообразования (доброкачественного, злокачественного);
- сифилис;
- авитаминоз, связанный с недостаточным содержанием в организме витаминов В, меди, кальция;
- рассеянный склероз.
Блуждающая, опоясывающая боль в боку от позвоночника может быть связана с психогенными факторами: продолжительная депрессия, хронический стресс, неудовлетворенность интимной жизнью, что выступает причиной появления дискомфорта в различных областях туловища.
Характер и локализация боли
Боль при остеохондрозе усиливается при резких движениях, кашле, чихании
Поставить предварительный диагноз можно по характеру дискомфорта:
- с ноющей болью протекают острые и хронические дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике (остеохондроз и др.), воспалительный процесс в мышцах, смещение межпозвоночного диска на фоне резкого поднятия тяжестей, постоянной и монотонной физической нагрузки;
- острый, стреляющий дискомфорт характерен для остеохондроза (усиливается на вдохах, при кашле, чихании, наклонах), радикулита (боль чаще локализуется в одной стороне спины, иррадиирует в бедренный, ягодичный отделы, нижнюю конечность), межпозвоночной грыжи;
- пульсирующий, сильный дискомфорт, не проходящий после приема анальгетика, может возникать при наличии трещин в позвонке, спондилеза, опухолевидного процесса;
- распирающая, давящая боль присуща спондилоартрозу, стенокардии, инфаркту миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, гипертоническому кризу.
Симптом высоко в спине слева указывает на заболевание легких (пневмонию, плеврит), желудка (гастрит, язву), сердца (стенокардию, инфаркт), селезенки (спленомегалию).
Боль под правой лопаткой характерна для холецистита, панкреатита, печеночной колики, желчнокаменной болезни, цирроза печени.
Когда нужно посетить врача
Если боль не прекращается в течение 3 — 4 дней, нужно сделать рентген грудного и шейного отдела позвоночника
Если сильно больно в спине и тяжело дышать, не стоит заниматься самолечением, нужно вызывать скорую помощь. Дискомфорт со стороны спины, не связанный с серьезными заболеваниями, исчезает за 3-4 дня. Если он сохраняется дольше, это не норма.
Поводом для обращения к врачу должны стать следующие симптомы:
- выраженная боль, жжение, покалывание в спине, которые не исчезают после приема анальгетика или НПВС;
- дискомфорт, выраженность которого становится выше в ночное время суток;
- болевой синдром, присутствующий после травмирования позвоночника или спины;
- повышенная температура тела, лихорадочный синдром на фоне боли;
- иррадиация дискомфорта в другие отделы туловища, наличие неврологических симптомов (слабости в конечностях, онемения и др.).
Перед тем как лечить боль, врач назначает комплекс исследований, по результатам которых обнаруживает причину неприятных ощущений. Лабораторная диагностика позволяет выявить признаки воспалительного процесса в организме – повышение СОЭ, уровня лейкоцитарных клеток.
Электромиография позволяет определить состояние мышц и нервных волокон
Назначают инструментальную диагностику:
- Ультразвуковое сканирование сосудов. Метод используется для оценки состояния сосудистых ветвей, структуры и проходимости, выявления участков с сужением или расширением, атеросклеротическими бляшками, тромбами.
- Магнитно-резонансную томографию. Исследование позволяет выявить опухолевидные новообразования, грыжу межпозвонкового пространства, компрессию спинномозгового нерва и спинного мозга, воспалительные процессы в позвоночнике и окружающих тканях.
- Компьютерную томографию. Таким методом можно выявить осложнения со стороны позвоночника после травмы, заболевания костных структур спины.
- Рентгенологическое исследование. Назначают при подозрении на артрит, спондилолистез, при нарушении осанки.
- Электромиографию. Диагностическое мероприятие позволяет рассмотреть состояние нервных тканей.
Может потребоваться проведение остеосцинтиграфии для выявления опухолевидного новообразования в костной ткани и осложнений компрессионного перелома.
Лечение боли в области лопаток
Наряду с обезболивающими назначают витамины группы В для поддержки нервной системы
Какое нужно лечение пациенту, врач определяет только после выявления причины дискомфорта в спине. В большинстве случаев назначают консервативную терапию с использованием лекарственных препаратов:
- анальгетиков, нестероидных противовоспалительных или стероидных препаратов;
- наркотических анальгетиков при выраженном болевом синдроме, который невозможно устранить другими обезболивающими средствами;
- миорелаксантов;
- витаминов группы В.
В стадию обострения первичного заболевания врач может назначить постельный режим и ношение фиксирующих ортопедических приспособлений.
Эффективны физиотерапевтические процедуры, которые восстанавливают кровообращение, снимают воспалительную реакцию, отек и боль: лазеро- и магнитотерапия, электрофорез и фонофорез, ультразвуковое воздействие и др. Часто назначают электронейростимуляцию и акупунктуру.
Если ноет спина, не рекомендуется постоянно лежать. Полезно делать физические упражнения, посещать сеансы массажа, мануальной терапии. Такие методы особенно эффективны, если дискомфорт вызван остеохондрозом или другими дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике.
Облегчить боль можно путем наложения холодных компрессов. Задействуют любой предмет из холодильника, предварительно завернутый в ткань. Это позволит исключить обморожение кожного покрова.
Профилактические рекомендации
При малоподвижном образе жизни рекомендуется комплекс упражнений
Для снижения риска развития заболеваний, которые протекают с болевым синдромом в спине, нужно соблюдать следующие правила:
- исключить малоподвижный образ жизни, делать зарядку после пробуждения, посещать спортзал;
- ежедневно принимать контрастный душ, что позволяет усилить обменные процессы;
- проходить курсы профилактического массажа;
- не сутулиться во время сидения, приобрести для работы удобное кресло с высокой спинкой;
- соблюдать правильное питание и здоровый образ жизни.
Если не удалось избежать появления дискомфорта в спине, лучший выход из ситуации – посетить врача и пройти обследование. Только так можно исключить развитие осложнений.
Источник