Большое расстояние между позвонками поясничного отдела позвоночника

Анонимный вопрос · 1 ноября 2018

43,5 K

Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!

Протрузия – это выпирание межпозвоночного диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца. То есть без образования полноценной межпозвонковой грыжи.

Размер протрузии на первоначальном этапе составляет 1-3 мм, это не опасно и не практически не беспокоит человека. Если же размер протрузии более 3-5 мм, то это может причинить сильный болевой симптом. Это связано с тем, что сдавливаются нервные корешки спинного мозга.

Запомните! Протрузия диска является такой же опасной, как и грыжа позвоночника.

Чаще всего протрузия дисков возникает в поясничном отделе позвоночника. Это происходит из-за того, что на именно этот отдел позвоночника и позвонки приходится просто огромная нагрузка.

Приведу пример. Если человек поднимает тяжесть в согнутом положении, то на поясничные диски приходится нагрузка в 10 раз больше, чем вес тяжести. В стоячем положении на позвоночный столб оказывается нагрузка 70-80 кг, а в сидячем в 2 раза больше. А давление на край межпозвоночного диска увеличивается более, чем 10 раз. Отсюда вывод — сидячий образ жизни крайне вреден для человека.

А какие причины, которые приводят к протрузии?

Малоподвижный образ жизни, в результате чего появляется мышечная слабость, замедляется кровообращение и обмен веществ
Травмы позвоночника.
Искривление осанки.
Высокие нагрузки.
Ожирение.
Возрастные изменения.
Остеохондроз и другие болезни позвоночника.
Наследственная предрасположенность.
Разные инфекционные заболевания в острой стадии.
Резкие движения туловищем.

Как выявить протрузию?

Внешний осмотр и анамнез. При помощи пальпации (ощупывания), оценки объёма движений и специальных тестов врач определяет состояние позвоночника, мышц спины, а также чувствительности. Если врач заподозрит протрузию или межпозвонковую грыжу, он назначает прохождение дополнительных способов диагностики.
Рентгенография. Позволяет выявить травмы, расстояние между позвонками, общее состояние костных структур, искривления, некоторых признаки остеохондроза.
Компьютерная томография (КТ). Более подробный способ диагностики, можно определить протрузии и межпозвонковые грыжи, а также компрессию нервных окончаний. Могут назначить, если противопоказана МРТ.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Самый лучший способ диагностики опорно-двигательного аппарата. Может показать изменения в мягких тканях спины, защемление нервных корешков, протрузию и грыжу. Стоит дороже, по сравнению с рентгеном и КТ.

Что произойдёт, если не провести своевременную диагностику и лечение заболевания? Постепенно будет увеличиваться давление на межпозвонковый диск, что в итоге приведёт к разрыву фиброзного кольца с выпадением пульпозного ядра. Образуется межпозвонковая грыжа.

Дополнительно происходит ущемление нервного корешка, что приводит к острой невыносимой боли. Печально, но именно на этой стадии заболевания многие пациенты начинают обращаться к врачу.

К сожалению, межпозвоночная грыжа в запущенном состоянии лечится только оперативным вмешательством. Показания для этого – сильное нарушение чувствительности в конечностях, паралич, нарушение работы мочевыделительной и половой системы, повреждение спинного мозга, а также неэффективность медикаментозного лечения.

Лечение протрузии в 90% имеет благоприятный прогноз лечения. Но если не вовремя проводить никаких лечебных действий, то протрузия будет прогрессировать с образованием межпозвоночной грыжи. А это уже показание к проведению операции.

Лечение протрузии должно проводиться только под контролем грамотного лечащего врача. Во многих случаях заболевание эффективно поддаётся лечению. Назначается традиционный курс терапии, направленный на следующие цели:

Снятие острой боли и воспаления. В большинстве случаев достигается положительный эффект: уменьшается боль, мышечные спазмы, улучшается состояние мягких тканей, восстанавливается чувствительность и нервная проводимость.
Профилактика и предотвращение развития протрузии. Направлено на улучшение обмена веществ и состояния хрящевой ткани, укреплению мышечного корсета.

Рекомендую прочитать очень полезную статью, где вы найдёте ответы на все свои вопросы: ВСЁ о протрузии дисков позвоночника: что это такое, причины, симптомы, лечение (лекарства, упражнения)

А что делать если ты ребенок 11 лет и у тебя это недавно нашли? У меня протузия межпозвоночных дисков с3-с4… Читать дальше

Межпозвонковые диски образованы из студенистого ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца. При разрыве фиброзного кольца часть студенистого ядра выходит наружу и образует выпячивание. Это так называемая грыжа диска.

Состояние, при котором фиброзное кольцо не разрывается, а лишь истончается и выпячивается в ту или иную сторону. Такое… Читать далее

У протрузия, это нарушение в опрно двигательного аппарата, который является последствием перенесенного остеохондроз. Если не лечит, то в последующем оно переходит в межпозвоковую грыжу. Самое эффективное-во время обратиться к врачу, это зарядка, беречь свой организм.

Мне кажеться это не излечимо.. Что пластир делает..это вся не правда и офера!!! Я почти все пробовал Просто по молодости должны беречь позвоночник..

Коммерческий писатель, блогер. Про кино, музыку и книги: https://vk.com/griverwa…

Это ситуация, при которой межпозвоночный диск начинает как бы вспучиваться в позвоночный канал. Может быть признаком развития остеохондроза или назревающей грыжи. Проявляет себя болью и инемением конечностей в зависимости от того, в каком отделе она располагается.

Комментарий был удалён за нарушение правил

Для чего назначают Сирдалуд?

Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru

Сирдалуд (действующее вещество — тизанидин) является миорелаксантом центрального действия.

Согласно инструкции, показаниями к применению служат:

Болезненный мышечный спазм:

— связанный со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы);

— после хирургических вмешательств (например, по поводу грыжи межпозвонкового диска или остеоартроза тазобедренного сустава).

Спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях, в т.ч.:

— при рассеянном склерозе, хронической миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга;

— при последствиях нарушений мозгового кровообращения;

— при последствиях детского церебрального паралича (пациенты старше 18 лет).

Перед применением данного препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Прочитать ещё 1 ответ

В диагнозе написали хондроз: что делать и насколько опасно?

Хондроз и остеохондроз: есть ли разница?

Хондроз — начало остеохондроза

Этот вопрос до сих пор остается предметом споров. Результаты поиска в википедии по запросу «хондроз» перенаправляют на страницу со статьей об остеохондрозе. Тем не менее разница между заболеваниями есть. По сути хондроз является начальной стадией остеохондроза, в течение которой дегенеративные изменения происходят только в межпозвонковых дисках, не распространяясь на костную ткань и окружающие позвоночник ткани. Дистрофические изменения в хрящах приводят к истончению дисков, потере тургора с дальнейшем заменой гиалинового хряща волокнистым. Дальнейшее прогрессирование патологического процесса становится причиной формирования фиброзной ткани, обызвествления и окостенения прилежащих к позвонкам слоев. Хондроз поражает диски шейного, грудного или поясничного отделов, но в принципе он может развиваться везде, где присутствует хрящевая ткань – например, на хрящевых участках ребер. В этом случае проявляются симптомы межреберного хондроза.

Что касается остеохондроза, для него характерно распространение дистрофических изменений не только на межпозвонковые диски, но также на позвонки, хрящи, связки, сопровождающееся ущемлением нервных корешков и развитием соответствующей клинической картины.

Причины

Хондроз спины до настоящего времени в определенной степени можно назвать болезнью-загадкой, поскольку первопричина его возникновения пока что до конца не выявлена. Развитию патологии способствуют три основные группы причинных факторов:

Хондроз возникает из-за неправильной осанки

Дисметаболические: нарушение кровоснабжения и питания межпозвонковых дисков, провоцирующее развитие дистрофических процессов.

Гравитационные: длительное пребывание в физиологически некорректной позе смещает центр тяжести тела, приводит к увеличению нагрузки на определенные участки позвоночника и возникновению патологических процессов.

Динамические: интенсивная нагрузка на позвоночный столб (например, подъем тяжестей) также способствует травмированию дисков и развитию в них дегенеративных изменений.

Сочетание двух или трех факторов одновременно значительно повышает риски поражения межпозвонковых структур.

Благоприятный фон для проявления симптомов хондроза создают:

болезни, сопровождающиеся нарушением питания межпозвонковых дисков (нарушения обменных процессов, заболевания эндокринной системы, сосудистые патологии);

вынужденное длительное нахождение в неудобной позе (например, работа за компьютером может спровоцировать хондроз шеи);

тяжелая физическая работа (увеличивает нагрузку на поясницу и приводит к развитию хондроза в поясничном отделе);

недостаток физической активности;

избыточный вес;

состояние хронического стресса;

несбалансированность рациона;

дефекты опорно-двигательного аппарата (врожденные и приобретенные);

продолжительное напряжение одной группы мышц, способствующее появлению мышечных зажимов (например, при неудобной позе во время сна);

переохлаждение.

Что происходит?

Изменения в позвоночнике

Для понимания сути патогенеза хондроза спины необходимо понимание строения и особенностей питания межпозвоночных дисков. Они представляют собой хрящевые прокладки между смежными позвонками. Уникальная структура диска позволяет ему выполнять амортизирующие функции, обеспечивать подвижность и гибкость позвоночника. Внутреннюю часть диска составляет насыщенная водой и протеогликанами гелеобразная масса – пульпозное ядро. Внешняя часть – это фиброзное кольцо с прочной волокнистой структурой, функцией которой является удерживание пульпозного ядра на месте.

Поскольку диск не имеет собственной кровеносной системы, питательные вещества он получает из окружающих тканей. Вследствие возрастных изменений, некоторых заболеваний и других факторов питание межпозвонковых структур нарушается, они постепенно лишаются влаги и теряют свои качества. При дополнительном воздействии динамических и статических нагрузок на шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника фиброзное кольцо может не выдержать и покрыться трещинами. Начинают проявляться симптомы хондроза. Дальнейшее развитие патологического процесса приводит к расплющиванию ядра и его выдавливанию наружу. В результате компенсаторной реакции позвоночника происходит его деформация, формирование остеофитов и ряд других осложнений.

Мой личный опыт. Очень сильно болела спина в пояснице. Пришел в больницу — сделали МРТ, сказали: ”У вас грыжа и остеохондроз 4 степени. Готовьтесь к операции”… Я чуть в обморок там не упал! Какой ужас! Какая операция, мне всего 38? Оказывается, и в таком возрасте можно получить остеохондроз 4 степени. А ведь все началось с обычной боли в пояснице, которая потом стала хронической, ноющей, затем образовалась грыжа поясничного отдела! Она мешала спать и ходить. Я отказался от операции, потому что боялся наркоза: вдруг усну и не проснусь больше. У меня к тому же ещё есть проблемы с сердцем. В итоге назначили мне кучу бесполезных лекарств, а когда я возвращался, врачи просто разводили руками, мол чё ж вы хотите, операцию надо делать… Пару месяцев назад, в интернете, я наткнулся на одну статью, которая меня буквально спасла. Я восстановил своё здоровье и боль ушла! Я так благодарен судьбе, случаю, который навёл меня на эту статью! Наконец мой позвоночник здоров, и все благодаря этой статье! Всем у кого есть БОЛИ В СПИНЕ И СУСТАВАХ — читать всем ОБЯЗАТЕЛЬНО! Сейчас НИКАКОЙ БОЛИ, нормально сплю, хожу и работаю на даче. Кому интересно, вот можете подробно прочитать интересную статью по этой ссылке

Прочитать ещё 1 ответ

Может ли причиной болей в пояснице и задней поверхности бедра, ягодице быть миофасциальный синдром (есть также протрузия 4 мм, l5s1)?

Уважаемый Автор вопроса! Да, конечно. Миофасциальный синдром как раз и определяется как хроническая мышечная боль, связанная с определенной зоной изменения болевой чувствительности, которая развивается под действием различных пусковых механизмов (триггеров). Чаще всего хроническая боль обусловлена различными заболеваниями позвоночника, в том числе и вследствие протрузии дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (как в Вашем случае). Также мышечный спазм и боль могут быть и симптомом заболеваний внутренних органов. Боль может быть как локальной в какой-то конкретной точке, так и распространяться по ходу нервов в область ягодицы, нижних конечностей. В данном случае для назначения комплексного лечения, включающего лекарственные препараты, физиотерапию и лечебную гимнастику, рекомендуем Вам обратиться к неврологу и физиотерапевту

Правда ли что из-за йоги у многих начинаются проблемы с бедренными суставами и позвоночником?

Специализация — банки и финансы. Увлечения разносторонние, умею читать законы и…

Изначально йога — это не вид спорта, это целая философия жизни, где физические упражнения занимают лишь часть. Но в современном мире йога воспринимается именно со спортивной стороны, и если смотреть в этом аспекте, то, конечно, как и любой вид физической активности она имеет свои противопоказания. Даже не противопоказания, а уровни нагрузки и разрешенные асаны. Поэтому заниматься нужно под руководством опытного наставника, не утаивая своих болячек и не стремясь к рекордам, слушая свое тело и доверяя ему. Многие отмечают, что после занятий йогой исчезают боли в спине, например. Некоторые специалисты считают, что это в результате растяжки позвоночника высвобождаются корешки нервов и такой результат имеет временный характер, так что, в качестве лечения причин болезней йогу использовать нельзя. В любом случае, чтобы избежать проблем, предварительно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Источник

Смещение позвонков в пояснице

Смещение в пояснице – это патологическое состояние, при котором подвергаются компрессии не только корешковые нервы, но и твердые оболочки спинного мозга. При длительном неправильном положении тел позвонков и межпозвоночных дисков наблюдается процесс рубцевания и формирования стеноза спинномозгового канала. Это чревато парезами и параличами, потребует длительного сложного лечения.

Поэтому предлагаем узнать больше информации по поводу возможного смещения тел позвонков и межпозвоночных дисков. В статье рассказано про потенциальные причины и основные клинические симптомы. Также предоставлены сведения о возможностях современного лечения.

Примерно в 70 % случаев обращения пациентов у них диагностируется смещение позвонков поясницы, а в остальных случаях нестабильность положения наблюдается в отношении межпозвоночных дисков. Для того, чтобы понять механизм развития данной патологии, предлагаем совершить небольшой экскурс в мир анатомии и физиологии.

Итак, позвоночный столб имеет сложное строение:

основная единица – тело позвонка, которое обладает остистыми отростками и дугообразными;
с помощью дугообразных отростков формируется овальное отверстие спинномозгового канала;
между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски, состоящие из фиброзного кольца и пульпозного ядра, они обеспечивают равномерное расстояние от одного позвонка до другого;
также хрящевые диски защищают нервное волокно и окружающие мягкие ткани от компрессии при движении;
стабильность положения тел позвонков обеспечивается межпозвоночными суставами (фасеточными, дугоотросчатыми, унковертебральными), связочным аппаратом и межпозвоночными дисками;
питание и поступление жидкости в межпозвоночные диски и связочные волокна осуществляется с помощью диффузного обмена с замыкательными пластинками и паравертебральными мышцами.

Что происходит у человека, который ведет малоподвижный образ жизни и не занимается физкультурой с целью обеспечения полноценной работы мышечного каркаса спины? У него нарушается диффузное питание хрящевых тканей межпозвоночного диска. Наружная оболочка (фиброзное кольцо) обезвоживается и утрачивает свою эластичность. При постоянных амортизационных нагрузках происходит растрескивание его поверхности. В трещинах оседают соли кальция. Кальцинированная поверхность утрачивает способность усваивать жидкость и питательные вещества при диффузном обмене с мышцами.

Затем межпозвоночный диск начинает уменьшаться по высоте и увеличиваться по занимаемой площади. Это стадия протрузии. Она становится потенциальной причиной нестабильности положения тела позвонка. Проблема заключается в том, что связочное волокно не способно сокращаться по своей протяженности вслед за уменьшением высоты межпозвоночного диска. Оно на стадии протрузии прекращает фиксирующую поддержку позвонков и они начинают соскальзывать относительно друг друга, сдавливая спинномозговой канал.

При появлении характерных признаков смещения позвонков в поясничном отделе позвоночго столба необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Длительная компрессия спинномозгового канала может привести к крайне негативным последствиям.

Причины смещения дисков в пояснице

Говоря про потенциальные причины смещения дисков в пояснице, стоит сделать упор на том, что именно здесь располагается условный центр тяжести человеческого тела. На эту область спины приходится максимальная амортизационная нагрузка во время ходьбы, бега, прыжков. Поэтому наблюдается быстрое дегенеративное разрушение межпозвоночных дисков.

Потенциальные причины смещения дисков в пояснице – это:

дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевой ткани межпозвоночных дисков (остеохондроз);
осложнения остеохондроза (протрузии, экструзии и межпозвоночные грыжи);
рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата, в результате чего он утрачивает способность фиксировать позвонки и межпозвоночные диски;
деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов, которые также призваны фиксировать положение позвонков;
дистрофия мышечного каркаса спины;
разрушение и деформация подвздошно-крестцовых сочленений костей;
перекос костей таза и искривление позвоночного столба;
синдром короткой конечности;
деформирующий остеоартроз тазобедренного или коленного сустава;
искривление конечностей по вальгусному или варусному типу;
неправильная постановка стопы (плоскостопие или косолапость).

Предрасполагающими факторами для смещения тел позвонков в поясничном отделе позвоночника являются избыточная масса тела, подъем тяжестей, тяжелый физический труд, травмы (падения, ушибы) и ряд других аспектов.

Выявить точную причину поможет опытный врач. Важно понимать, что без устранения потенциального фактора негативного воздействия лечить эту патологию очень сложно. Любые положительные сдвиги будут нивелироваться за счет разрушающего воздействия. Поэтому, если смещение тел позвонков в пояснице спровоцировано развитием дегенеративных дистрофических изменений в хрящевых тканях межпозвоночных дисков, то лечение следует начинать с восстановления их физиологической высоты. Если потенциальная причина нестабильность положения позвонков – это травма и рубцовая деформация связочного аппарата, то следует сначала восстановить эластичность и работоспособность этой ткани. И после этого проводить терапию смещения.

Клиническая картина смещения дисков и позвонков в пояснице

Смещение дисков в пояснице встречается реже, чем нестабильность позвонков. Но, тем не менее, это состояние может возникать при ряде заболеваний. В первую очередь это склероз замыкательных пластинок. Эти структуры состоят из хрящевых волокон и разделяют между собой тела позвонков и фиброзные кольца межпозвоночных дисков. Они осуществляют частичное диффузное питание межпозвоночных дисков. При развитии остеохондроза на замыкательные пластинки начинает оказываться увеличенное давление. В них развивается склероз стенок кровеносных сосудов. Они утрачивают свою высоту и перестают фиксировать стабильное положение межпозвоночных дисков.

Соскальзывание межпозвоночного диска обычно происходит при серьезной физической нагрузке, например, при попытке поднять что-то непосильно тяжелое. Также это может произойти в момент падения или резкого разворота туловища.

Боль в пояснице при смещении позвонка или межпозвоночного диска не является постоянным симптомом. Клиническая картина по мере течения патологии постоянно меняется. Если в первый момент соскальзывания на первый план выходит острая боль, которая может распространяться на область ягодиц и бедер, то затем развиваются неврологические клинические признаки.

Они могут включать в себя:

онемение нижних конечностей полностью или частично на отдельных участках;
резкое снижение мышечной силы в ногах;
парезы и параличи (при значительной компрессии дуральных оболочек спинного мозга);
нарушение работы кишечника и мочевого пузыря;
парестезии (ощущение ползающих мурашек) по коже в области поясницы, ягодиц и нижних конечностей.

Очень часто пациенты жалуются на то, что болит спина и поясница, у них присутствует очень давнее смещение позвонков. Но в этом случае болевой синдром напрямую с данной патологией не связан. Важно понимать, что при нарушении нормального положения позвонков и дисков разрушаются и другие, связанные с ними структурные части позвоночго столба. Очень часто при тотальном смещении происходит разрыв фиброзного кольца. Выпадающая межпозвоночная грыжа диска раздражает окружающие мягкие ткани и провоцирует постоянное воспаление. Именно этот процесс и вызывает болевые ощущения в области поясницы.

Для диагностики смещения тел позвонков желательно проводить рентгенографическое обследование в динамике. Очень часто единичные снимки не позволяют увидеть это движение, поскольку примерно в 60 % случаев смещение не фиксированное. Это значит, что при изменении положения тела позвонки занимают свое физиологическое положение. Но стоит человеку наклониться или повернуться и происходит привычное смещение. Поэтому рентгенографические снимки выполняются при разных положениях тела человека.

Выявить смещение межпозвоночного диска с помощью рентгенографии после введения контрастного вещества. Но чаще для диагностики таких состояний применяются методы МРТ обследований.

Для постановки точного диагноза рекомендуется обращаться на приём к вертебрологу или неврологу. Лучше подыскать для обследования и лечения клинику мануальной терапии по месту жительства.

Лечение смещения позвоночного диска в пояснице

Смещение позвоночного диска в пояснице – это состояние, при котором необходима срочная медицинская помощь. Нарушение целостности спинномозгового канала приводит к тому, что нарушается работа вегетативной нервной системы. Могут оказаться парализованными нижних конечностей, кишечник и мочевой пузырь.

Для лечения смещения дисков целесообразно применять методы мануальной терапии. Они позволяют восстановить нормальное положение тел позвонков и дисков. Затем врач направляет свои усилия на то, чтобы восстановить работоспособность связочного и мышечного аппарата. Они будут фиксировать нормальное положение тел позвонков и межпозвоночных дисков.

Курс лечения смещения позвонков и дисков в пояснице может включать в себя:

остеопатическое воздействие для восстановления нормального положения позвонка или диска, улучшения микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, повышения тонуса мышц;
мануальное вытяжение позвоночного столба – эта процедура запускает процесс расправления фиброзного кольца и пульпозного ядра, восстановивший свою высоту межпозвоночный диск надежно фиксирует нормальное положение тела позвонка;
рефлексотерапия для запуска регенерации поврежденных тканей позвоночника с помощью скрытых резервов человеческого организма;
массаж для укрепления мышечного каркаса спины и поясницы;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия, физиопроцедуры и многое другое.

Полноценный курс лечения смещения диска или позвонка приводит к полному восстановлению все тканей. Человек возвращает радость и свободу движения. Устраняется риск развития сопутствующих патологий.

Подыщете для проведения лечения клинику мануальной терапии по месту жительства. К сожалению официальная медицина на сегодняшний день не располагает эффективными консервативными методами лечения данного состояния. В основном там предлагается хирургическая операция. Но она способна причинить больше вреда, чем принести пользы.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(3) чел. ответили полезен

Источник