Целебрекс при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Состояния, которые лечат с помощью целебрекса

Распространённые состояния, которые лечат с помощью целекоксиба, включают:

 
• остеоартроз. Скованность в суставах, боль и воспаление – особенно после периода бездействия – являются частыми симптомами остеоартроза, которые можно облегчить с помощью целекоксиба. Снижая выраженность симптомов, этот препарат позволяет пациенту больше упражняться, что чрезвычайно важно при остеоартрозе. Также одно исследование показало, что приём целекоксиба при остеоартрозе замедляет повреждение суставов;
• ревматоидный артрит. Основные симптомы ревматоидного артрита, к которым относятся опухание и воспаление суставов, часто можно облегчить с помощью целекоксиба. В отличие от болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов (БМАРП), целекоксиб не лечит само заболевание. Облегчение симптомов позволяет людям стать более физически активными, что приводит к увеличению диапазона движений;
• ювенильный ревматоидный артрит. Воспаление, скованность, болезненность, опухание и боль в суставах, а также сыпь и высокая температура, являются частыми симптомами ювенильного ревматоидного артрита. Как правило, при этом заболевании назначают исключительно нестероидные противовоспалительные препараты, включая целекоксиб. Целекоксиб может облегчить все симптомы ювенильного ревматоидного артрита, кроме сыпи. Целекоксиб могут принимать дети в возрасте от двух лет. Облегчение симптомов приводит к увеличению физической активности, что положительно сказывается на качестве жизни;
• анкилозирующий спондилит или болезнь Бехтерева. Скованность по утрам, боль и воспаление в крестцово-подвздошном сочленении, а также боль в пояснице, бедре и ягодице являются типичными симптомами анкилозирующего спондилита. Целекоксиб лечит боль, воспаление и скованность;
• острую боль в спине, шее и других областях. Способность целебрекса уменьшать боль и воспаление может помочь в лечении растяжения и разрыва мышцы или связки, головной боли, менструальной боли, а также боли, вызванной перенапряжением. Он также применяется при гриппе и других болезнях;
• послеоперационную боль. Целекоксиб (отдельно или в комбинации с другими лекарствами) также применяется для снижения болевой симптоматики после операции, включая операцию по замене сустава;
• хроническую боль в пояснице. Симптомы этого состояния включают боль и воспаление;
• подагра. Целекоксиб довольно часто прописывают при подагре, хотя этот препарат и не входит в перечень лекарственных средств, рекомендуемых для лечения этого заболевания.

Люди, страдающие от остеоартроза, ревматоидного артрита или ювенильного ревматоидного артрита, как правило, принимают целекоксиб за 30 минут до физической активности. Обычно улучшение наступает в течение двух недель с начала приёма целебрекса.

Если Вы принимаете целекоксиб только при обострении симптоматики, то лучше делать это при первых проявлениях боли.

Эффективен ли электрофорез при остеохондрозе шейного отдела?

Остеохондроз — преимущественно возрастное заболевание, широко распространенное среди людей пожилых, преодолевших полувековой рубеж. От недуга могут страдать и молодые, но гораздо реже. Болезнь весьма мучительная, в развитой форме приносит больному страдания, которые сложно облегчить.

На каком-то этапе обычные лекарства — таблетки, мази, протирки, гели — перестают давать ощутимый результат. Старые, проверенные средства вызывают разочарование у пациентов из-за утраты терапевтического эффекта. Именно тогда актуальным становится электрофорез (ЭЛФОР) — лечебная технология, апробированная еще в середине ХХ века.

Есть несколько недугов, которые поражают хрящевую ткань суставов:

1. остеоартроз;
2. остеоартрит;
3. остеохондроз.

Физиолечение с помощью электрофореза известно своими терапевтическими возможностями, но немногие знают, что это технология, которая масштабно применяется промышленностью. Электрофорез — дисперсное перемещение микрочастиц в растворах различной природы под действием электрокинетического эффекта. Проще говоря, оператор получает возможность управления составной частью раствора   он может направлять определенные микрочастицы туда, куда это необходимо.

Основная проблема применения наружных терапевтических средств — различных мазей, гелей и притирок — сложность проникновения действующего компонента к воспаленным тканям. Большая часть препарата остается на поверхности. При электрофорезе поврежденные хрящи омываются лекарством полностью, терапевтический эффект при этом становится максимальным. Естественно, помимо несомненных достоинств, технология имеет свои минусы, о которых мы поговорим далее.

Технические характеристики устройства, с помощью которого осуществляется лечебная процедура, имеют важное значение — чем лучше аппарат, тем эффективнее терапия.

Аппараты для электрофореза условно делятся на три типа:

• крупногабаритные — используются для профессионального лечения развитых форм болезни в стационарах;
• малогабаритные — могут использоваться в физиокабинетах поликлиник, при лечении серьезных форм болезни результат зависит от возможностей конкретной модели;
• компактные и сверхкомпактные — используются в домашних условиях для лечения болезни на начальных стадиях развития.

Перечень и обзор популярных моделей:

• Тонус-1, ДТ-50 (модели 1, 2, 3). Крупногабаритное устройство. Производитель — Украина, Киев (сейчас выпуск устройства прекращен, но рынок насыщен ранее выпущенными моделями). Аппарат морально устарел. Эффективность невысока из-за технической изношенности многих приборов.
• ЭЛФОР-ПРОФ. Производят малогабаритное устройство в Харькове, Украина. Предназначен для специалистов. Современный, надежный аппарат высокой степени эффективности. Пожалуй, лучший из всего перечня устройств.
• МИТ-ЭФ2 (МИТ). Украина, Киев. Компактный прибор, который подходит для домашнего пользования. Отзывы об аппарате положительные.
• ЭЛФОР. Украина, Киев. Портативный, сверхкомпактный. Устройство предназначено для домашнего использования. Отзывы, в основном, положительные.
• Поток-01. Украина Харьков. Малогабаритный, полупрофессиональный.
• Поток-1. Россия, Екатеринбург. Малогабаритный, профессиональный.
• Поток-1, ГЭ-50-2. Россия, Свердловск. Малогабаритный, профессиональный.

При лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника важно правильно выбрать медпрепарат, наиболее подходящий для больного. Представляем обзор лечебных препаратов, применяемых для терапии ОШОП:

1. Эуфелин. Бронхолитик (смазмолитик), ингибитор ФДЭ — уменьшает спазматическое сокращение гладкой мускулатуры, улучшает кровоток, значительно снижает боль (из-за спазмолитического эффекта). Имеет слабый лечебный эффект. Средняя цена в аптеках России — от 11,70 руб. до 280,20 руб.
2. Новокаин. Местноанестезирующее средство. Блокиратор кальциевых канальцев. Хорошее обезболивающее. Не имеет пролонгированного эффекта. Не имеет лечебного действия, а только снимает болевой симптом. Средняя цена — от 15,00 руб. до 1086,88 руб.
3. Гидрокортизон. Кортикостероидный препарат. Для электрофореза применяют мазь, реже суспензию и другие формы. Противовоспалительное средство, имеющее хороший лечебный эффект. Цена — от 21 руб. до 1811,04 руб.
4. Карипазин. Протеолитик. Раствор для наружного применения. Лечебное средство. Противовоспалительное лекарство широкого спектра действия, особо эффективное при лечении ОШОП. Стоит— от 100,00 руб. до 6758,22 руб.

При правильном использовании терапии пациент не должен чувствовать дискомфорта — боли, неудобства, неприятных ощущений. Если таковые есть, нужно немедленно прекратить процедуру, выяснить причину проблемы. Максимум, что должен чувствовать больной — слабое покалывание в области шеи и незначительную щекотку.

Сама процедура очень проста — оператор пропитывает марлевые салфетки медпрепаратом, подгоняет их размер под размер «пятки» электрода и прикрепляет их на шее пациента. Процесс длится в среднем 20 минут, но это время варьируется в зависимости от степени развития ОШОП и свойств используемого лекарства.

У метода много преимуществ:

• эффективность лекарства при небольших дозах;
• создание депо — накопление препарата в тканях;
• локализация препарата в конкретной части организма без возможности распространения его в других тканях;
• стимуляция метаболических процессов;
• положительное влияние слабых электрических импульсов на локальные иммунные процессы.

Однако, есть и отрицательные нюансы:

• ЭЛФОР имеет право применять только специалист, или в домашних условиях — по рекомендации специалиста с обязательным экспертным контролем процесса лечения;
• при ошибках регуляции тока, неправильном расположении катода и анода лекарство может расщепляться на опасные составляющие.

Электрофорез — эффективный метод терапии широкого применения. Однако, нужно помнить — использование ЭЛФОРа в домашних условиях при отсутствии специальных медицинских показаний может привести к причинению вреда здоровью пациента. Также вы можете посмотреть видеоролик, где специалист наглядно показывает как проводиться электрофорез при остеохондрозе.

Говоря об остеохондрозе, человек обычно имеет в виду наличие у него болей в области спины – в каком-либо из отделов позвоночника. Вместе с тем по современным данным дегенеративные изменения в позвоночном столбе встречаются и у клинически здоровых людей, не имеющих таких болей.

Поэтому в последнее время больше говорят не о медикаментозном лечении остеохондроза, а о терапии следующих состояний:

1. Неспецифические боли в области спины и шеи, например, миофасциальный синдром в поясничной области (квадратная мышца поясницы). «Неспецифические» в данном случае означают не связанные с какой-либо существенной патологией позвоночника, мышц и связок спины, как, например, травмы, инфекции и т.д.
2. Остеоартроз суставов позвоночника, например, дугоотросчатых, унковертебральный неоартроз. Явление достаточно частое и болезненное.
3. Компрессионная радикулопатия – наличие у пациента с болью в спине симптомов компресссии. Часто встречается на фоне межпозвоночных грыж. А также компресссионно-ишемический синдром. В шейном отделе компресссия может быть не только нервных волокон, но и сосудов (позвоночная артерия).
4. Спондилолистез – дегенеративные изменения в позвоночнике или иные причины, приводящие к смещению позвонков в любом из отделов (чаще шейном, поясничном).
5. Стеноз позвоночного канала.
6. Остеопороз, компресссионные переломы на его фоне и другие специфические причины болей.

Поэтому, говоря о лечении остеохондроза, чаще всего человек подразумевает первые три пункта как самые часто встречающиеся. Самостоятельно очень сложно правильно подобрать средства для лечения дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба, поэтому таблетки от остеохондроза пить дома можно только после консультации с врачом.

Как работает целебрекс?

Являясь ингибитором ЦОГ-2, целекоксиб блокирует усиливающий воспаление энзим, называемый ЦОГ-2. Лекарственные средства, известные как ингибиторы ЦОГ-2, разрабатывались для того, чтобы уменьшить влияние на желудок.

Тем не менее, оказалось, что ингибиторы ЦОГ-2 повышают риск инфаркта. Два препарата этого класса были изъяты из продажи.

Целебрекс до сих пор продаётся, но его следует принимать с большой осторожностью, как и все нестероидные противовоспалительные препараты. Целекоксиб рекомендуют принимать в минимальных дозах в течение короткого времени.

С другой стороны, в отличие от стандартных НПВП, приём целекоксиба значительно реже приводит к возникновению проблем с желудочно-кишечным трактом, включая желудочное кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка и кишечника. Ещё один плюс целекоксиба заключается в том, что он не провоцирует образование тромбов. Это может быть решающим аргументом в его пользу для людей, принимающих препараты, разжижающие кровь.

Детальная инструкция по применению Целебрекса

Препарат под названием Целебрекс — противовоспалительное лекарственное средство нестероидного происхождения. Целекоксиб — вещество, которое входит в состав и выступает активным веществом препарата, за счет ингибирования ЦОГ-2 блокирует образование воспалительных простагландинов, чем оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее воздействие.

Формы выпуска

Выпускается только в одной лекарственной форме — капсулах (иногда капсулы Целебрекс ошибочно называют таблетки).

Дозировка: 100 мг, 200 и 400 мг.

Потенциальные риски и побочные эффекты приёма целекоксиба

Целекоксиб выпускается в капсулах по 50, 100, 200 и 400 мг и принимается с едой или молоком, чтобы избежать раздражения желудка. Стандартные дозы варьируются от 200 до 400 мг ежедневно, но при острой подагре дневная доза может составлять до 800 мг. Целекоксиб рекомендуется принимать в минимально эффективных дозах.

Люди, испытывающие проблемы при глотании, характерные для дисфагии, могут высыпать содержимое капсулы в чайную ложку яблочного пюре (холодного или комнатной температуры) и сразу же запить лекарство водой. После приёма целекоксиба рекомендуется не ложиться в течение 30 минут.

Риски, связанные с приёмом рецептурных НПВП, в том числе, и целекоксиба, включают:

 
• дополнительный риск инфаркта не ограничивается долгосрочным приёмом. Риск может увеличиться в первую неделю приёма НПВП;
• люди с сердечными заболеваниями или находящиеся в группе риска по развитию проблем с сердцем, имеют повышенный риск сердечного приступа и инфаркта. Кроме того, риск сердечного приступа и инфаркта также увеличивается и для людей, не имеющих заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• исследования показали, что этот риск повышается с увеличением дозировки;
• люди, принимающие НПВП, также имеют повышенный риск развития сердечной недостаточности.

Всегда информируйте врача о всех лекарственных препаратах, которые Вы употребляете. Это особенно важно для людей с больным сердцем.

Целекоксиб не рекомендуется принимать людям:

 
• с желудочным или кишечным кровотечением;
• с аллергическими реакциями (приступом астмы и другими) на аспирин, любой другой нестероидный противовоспалительный препарат или сульфамид;
• перенёсшим аорто-коронарное шунтирование сердца.

Целекоксиб рекомендуется применять с осторожностью детям с ювенильным ревматоидным артритом. Это может повысить риск диссеминированной интраваскулярной коагулопатии, характеризующейся серьёзным кровотечением и тромбозом.

Целекоксиб противопоказан людям с серьёзными заболеваниями почек и должен использоваться с осторожностью при умеренных проблемах с печенью; рекомендуется корректировка дозы.

Долгосрочное применение НПВП женщинами репродуктивного возраста может привести к обратимому бесплодию, которое проходит после прекращения лечения.

Потенциальные риски и побочные эффекты приёма целекоксиба

Кроме рисков со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как сердечный приступ и инфаркт, побочные эффекты целекоксиба также включают:

• серьёзные кожные реакции;
• серьёзные проблемы с печенью;
• проблемы с почками, особенно если пациент обезвожен;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом. Диарея, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), тошнота и рвота являются наиболее частыми побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта. Также приём целекоксиба может привести к желудочному кровотечению и язве желудка. Несмотря на то, что при краткосрочном применении целекоксиб меньше повреждает желудок, чем другие НПВП, эффекты длительного приёма этого препарата неизвестны. Риск возникновения проблем с желудочно-кишечным трактом повышается, если пациент принимает целекоксиб вместе с алкоголем;
• гипертензию или высокое кровяное давление;
• дисфагию (трудности при глотании);
• головокружение;
• проблемы с дыханием или одышку (диспноэ);
• синуситы и другие респираторные инфекции верхних дыхательных путей.

Среди пациентов с ювенильным идиопатическим артритом наиболее часто встречаются такие побочные эффекты приёма целекоксиба, как боль в животе, артралгия (боль в суставах), кашель, диарея, высокая температура, головная боль, инфекции верхних дыхательных путей, тошнота, боль в верхней части живота и рвота.

Если при приёме целекоксиба Вы столкнулись с любым побочным эффектом, обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу. В целях контроля за Вашим состоянием, врач может рекомендовать проведение регулярных лабораторных анализов.

Беременным и кормящим матерям рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом приёма целекоксиба. Пожилые люди более склонны к развитию побочных эффектов, таких как проблемы с почками и желудочно-кишечным трактом. Целекоксиб плохо сочетается с препаратами, разжижающими кровь, стероидами и лекарствами от давления.

Применение медикаментозных средств при остеохондрозе позвоночника и его осложнениях редко приводит к положительному эффекту. Не применяйте медикаменты длительное время и без назначения врача.