Человек с искривленным позвоночником

Позвоночник представляет собой позвоночный столб, при изменении конфигурации которого специалисты диагностируют искривление. Искривление позвоночника бывает боковым или прямым, с ним ребенок может родиться либо заболевание может носить приобретенный характер. Уже на первых стадиях развития можно заметить отклонения, например, ребенок сутулится, возникает деформация, что при несвоевременном лечении переходит в тяжелую форму и образованию горба.

Это широко распространенная патология, характерная для детского и юношеского возраста. Если искривление позвоночника незначительное, человек в будущем может вести нормальный образ жизни, сохранив трудоспособность. Если же искривление существенное, в большинстве случаев больной становится инвалидом, ведь такое состояние затрагивает работоспособность всего организма.

Симптомы и признаки

Симптомы искривления позвоночника разные, все зависит от того, какое заболевание диагностировал доктор.

Сколиоз

Одно из распространенных заболеваний, оно характерно для детей, быстро развивается при активном росте ребенка. Первые стадии протекают безболезненно и бессимптомно. В ходе обследования доктор может заметить несимметричное расположение лопаток, сосков, пупок может находиться не по срединной линии. При несвоевременном обращении к специалисту симптоматика становится более ярко выраженной, появляются болевые ощущения.

Кифоз

Патологическое отклонение, проявляемое различными формами, например, появляется сутулость, спина приобретает округлую форму, а в некоторых случаях даже образовывается горб. При чрезмерном искривлении полностью меняется конституция тела: плечи опускаются, туловище делает наклон вперед, грудная клетка сужается, страдают внутренние органы, меняется их функциональность, ритм работы.

Лордоз

Патологическое отклонение, влияющее на работу внутренних органов. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями, пациенты жалуются на проблемы в передвижении, быструю утомляемость. Среди основных характерных симптомов нужно выделить живот, который выпячивает, голова также выдвинута вперед.

Причины возникновения

Точные причины искривления позвоночника назвать сложно, в 80% случаев невозможно сказать точно, почему произошло сколиотическое искривление. Часто это врожденный порок.

К известным причинам искривления позвоночника относят:

развитие рахита;
инфекционные заболевания, к примеру, туберкулез. Также симптоматика выражается после укуса энцефалитного клеща;
неврологические отклонения, например, ДЦП;
опухоль.

Столкнуться с проблемой могут и люди, получившие травму опорно-двигательного аппарата.

Если у ребенка врачи заметили разницу в длине ног от 2 до 4 см, есть большая вероятность развития искривления позвоночника.

К основным видам искривления позвоночника (кифоза) относят:

передающийся по наследству – генотипический;
развивающийся в результате слабости мышц спины – мобильный;
проходящий дегенеративно-дистрофические изменения – старческий;
образовавшийся в результат компрессионных переломов позвоночника.

Если у пациента диагностировали переломы шейных позвонков, то на фоне этого может развиваться первичный и вторичный патологический поясничный лордоз.

Классификация

Градус искривления позвоночника зависит от стадии развития заболевания. Позвоночный столб может быть искривлен кпереди, к боку, кзади. К показателям, которые можно считать нормой, относят: боковое искривление не больше 15°, кпереди – 150-160°. Если показатели выходят за пределы, определяется степень тяжести.

При сколиозе степень искривления позвоночника варьируется в таких пределах:

I – 1-10°;
II – 11-25°;
III – 26-50°;
IV – больше 50°.

При кифозе:

I – 31-40°;
II – 41-50°;
III – 51-70°;
IV – больше 71°.

При лордозе:

меньше 145° градусов (гиперлордоз);
больше 170° (гиполордоз).

В практике докторов АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) встречались случаи комбинированных патологий. Как правило, лордоз задевает шейные или поясничные позвонки, кифоз – грудные, а вот сколиоз может развиваться как в области грудной клетки, так и в области поясницы либо в комбинированном варианте.

Лордоз и кифоз – это врожденное или приобретенное заболевание, для сколиоза характерна такая классификация:

на первых двух годах жизни – инфантильный;
на 4-6 году жизни – ювенильный;
в 10-14 лет развивается подростковый сколиоз.

Количество дуг варьируется от одной к трем, например, C-образный, S-образный, Z-образный.

Осложнения

Искривленный позвоночник в грудном отделе приводит к различным отклонениям в работе организма. Иммунной системе сложно справиться с защитными свойствами, поэтому пациенты часто болеют простудными заболеваниями. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, им сложно передвигаться, нарушается работа сердца, появляется отдышка. При диагностировании острой формы, развивается сердечная и легочная недостаточность. Если заболевание ярко выражено, может развиваться межпозвоночная грыжа, нарушается работа почек и желудка.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы заметили, что у ребенка неправильно формируется осанка, он постоянно сутулится, заметно искривление на один бок, нужно обратиться к врачу. Независимо от того, в каком возрасте были замечены изменения, без помощи врача исправить ситуацию не получится. Для того чтобы избежать и предупредить искривление позвоночника, нужно проходить регулярные осмотры у ортопеда.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете записаться на прием к квалифицированным травматологам-ортопедам с большим стажем работы. Клиника расположена по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок 10, рядом находятся станции метро Новослободская, Белорусская, Маяковская, Тверская, Чеховская.

Диагностика

Для правильного диагностирования заболевания нужно обратиться к ортопеду. Не рекомендуется откладывать визит к специалисту и примите во внимание, что выраженные деформации будут видны независимо от того, в каком положении буде тело. Если же отклонения незначительные, патология будет видна при наклоне вперед.

Первый этап диагностики – это консультация. Специалист изучает симптоматику, общается с пациентом, отвечает на вопросы и формирует общую картину. Также проводится осмотр пациента, врач определяет симметричность позвоночного столбца по отношению к другим частям тела, например, бедрам, лопаткам, ребрам. При необходимости проводятся специальные измерения.

Для того чтобы определить характер заболевания, его развитие, насколько был деформирован позвоночник, назначаются такие процедуры:

рентген. Это первичная диагностика, без которой не обходятся доктора клиники. После процедуры врач проводит анализ снимков, где будет виден угол искривления, степень поворота и скручивания позвонков;
ультразвуковое исследование;
магнитно-резонансную томографию;
электрокардиографию.

Также нужно понимать, что искривление грудного, шейного, поясничного позвоночника приводит к нарушениям работы многих органов, к примеру, сердца, легких, поэтому помимо ортопеда-травматолога, нужно наблюдаться и у таких специалистов, как кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог.

Лечение

Лечение искривления позвоночника зависит от стадии заболевания, от того, что именно диагностировал врач – сколиоз, лордоз, кифоз.

Сколиоз

Если искривление боковое, то лечение может быть как оперативным, так и консервативным. Доктор назначает специальную дыхательную гимнастику, также это может быть ношение корсета и другие методы лечения. Среди основных выделим:

лечебную гимнастику. Упражнения при искривлении позвоночника эффективны только в том случае, если отклонения не больше 15°. В клинике для каждого пациента упражнения подбираются индивидуально, что повышает их эффективность. Задача лечебной гимнастики – укрепление мышц спины;
корсет. Если отклонения до 25°, пациенту назначается ношение корсета. Если искривление до 20°, то корсет носится только ночью, если больше 20°, то и в дневное и в ночное время суток. Сколько больной будет носить корсет, зависит от степени заболевания. Это может быть полгода и больше;
массаж. Он помогает укрепить мышцы спины, проводится дважды в год (в отельных случаях и по три раза в год), по 15-20 сеансов каждый курс.

Если консервативное лечение признано неэффективным, врачи рассматривают ситуацию больного и принимают решение об оперативном вмешательстве. Возможно это только в случае отклонения от 45° до 70°, когда искривление сильно влияет на работу сердца и легких. В ходе операции устанавливаются металлические конструкции, помогающие удерживать позвоночник.

Кифоз

Если специалист АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) диагностировал кифоз, то для определения правильного курса лечения учитывается степень, почему пострадал позвоночник, что привело к повреждению, сколько лет пациенту, какие методы лечения применялись до этого. Также во внимание обязательно принимается общее состояние и самочувствие больного. Если поставили первоначальные степени заболевания, то подбирается индивидуальное лечение, оперативные метод здесь не рассматривается, только консервативные, к примеру, это может быть лечебная физкультура или массаж, физиотерапия.

Если больному поставили 3-4 степень, то без оперативного вмешательства не обойтись. Помимо косметических дефектов человека сопровождают болевые ощущения, страдают внутренние органы, ухудшается самочувствие, на фоне заболевания появляется множество других проблем.

Лордоз

Как только диагностировали лордоз, задача врача – установить причины, определить степень развития и прогрессирования заболевания, а также узнать, как себя чувствует больной. Лечение искривления позвоночника у взрослых производится по индивидуальной методике, в зависимости от возраста пациента. Среди основных методов лечения можно выделить водные процедуры, ношение бандажа, массаж, лечебную физкультуру.

Профилактика

Выражение симптоматики характерно для разных возрастов, это может быть как патологическое заболевание, так и возникшее в результате травмы. Для предотвращения заболевания нужно проходить регулярное обследование в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). В случае выявления отклонений не рекомендуется игнорировать рекомендации специалиста. Если назначено ношение корсета, носить его нужно до тех пор, пока врач не разрешить его снять. Также нужно ежегодно проходить то количество сеансов лечебной терапии, сколько назначил доктор.

Примите во внимание! Если искривление позвоночника диагностировано у ребенка, то при легкой форме, своевременном обращении к врачу и правильном подборе лечения, можно исправить все отклонения.

Как записаться к ортопеду-травматологу

Записаться на прием к выбранному специалисту можно несколькими способами, например, позвоните нам по телефону +7 (495) 995-00-33. Если у вас возникла сложная ситуация, воспользуйтесь номером телефона +7 (495) 229-00-03 для вызова скорой помощи. Специалисты приедут быстро, телефонные линии работают круглосуточно. Также записаться на прием можно при помощи сайта. На каждой странице в правом верхнем углу вы увидите форму записи на прием. Если вы знаете, к какому специалисту хотите попасть, запишитесь к нему на прием через раздел Наши врачи: выбираете нужного врача, заполняете форму, указав свой контактный номер телефона.

Источник

Деформация позвоночного столба – это широко распространенное заболевание, характерное в основном для детей и подростков. Разные виды искривления позвоночника имеют различные проявления. Заболевание развивается вследствие множества причин. Лечение проводится консервативными и оперативными методами.

Искривление — это аномальное отклонение изгибов от оси позвоночника

Суть патологии

Позвоночник поддерживает тело человека в вертикальном положении. У новорожденных детей позвоночный столб прямой. Его четыре физиологических изгиба формируются по мере развития ребенка. Эти изгибы как бы амортизируют и смягчают нагрузки, действующие на позвоночник.

Величина изгибов больше нормальных показателей говорит об искривлении позвоночника. Такая патология возникает в основном в детском и подростковом возрасте — в период активного роста. Она способна нарушить двигательную функцию и вовлечь в процесс конечности, таз, плечи, внутреннии органы.

Классификация

Выделяют различные виды патологии. Существует несколько классификаций, по которым различают деформации позвоночного столба.

Таблица. Типы искривлений в зависимости от локализации.

Тип патологии	Описание
Сколиоз Стойкое отклонение позвоночника вбок, относительно своей оси.	Деформация характеризуется боковым искривлением в левую, правую или обе стороны (левосторонний, правосторонний, S-образный). Локализуется в основном в области лопаток.
Кифоз Грудной кифоз может привести к образованию горба	Искривление в передне-задней плоскости. Чаще всего возникает в грудном отделе. Спина выглядит дугообразной, верхний отдел наклонен вперед, а в грудном отделе позвонки оттянуты назад.
Лордоз Поясничный лордоз	Выпирающее вперед искривление. Выделяют физиологический (присутствует у всех людей и является нормой) и патологический (проявляется увеличением или уменьшением физиологических изгибов) лордоз. Может быть в поясничном отделе и в грудном.
Комбинированные искривления Кифосколиоз грудного отдела	Кифосколиоз — сочетание сколиоза (бокового изгиба) и кифоза (избыточного изгиба в переднезаднем направлении). Выделяют лево- и правосторонний кифосколиоз.

Искривление классифицируется также по степени тяжести.

Выделяют четыре степени искривления позвоночника:

Первая степень. В основном является результатом плохой осанки. Визуально искривление не просматривается и не приносит особого дискомфорта. Быстро излечивается с помощью ношения корсета и специальных упражнений.
Вторая. Деформация усиливается. Внешняя симптоматика становится более выраженной — ассиметрия надплечий, лопаток, таза. В качестве лечения используют корсеты, физиопроцедуры, массаж, упражнения.
Третья стадия. Заболевание прогрессирует. К внешним симптомам добавляются проявления нарушений работы внутренних органов. Показано оперативное вмешательство.
Четвертая стадия. Характеризуется необратимой деформацией позвоночного столба. Серьезно страдают сердечно-сосудистая, дыхательная, желудочно-кишечная системы. Хирургическое вмешательство может только замедлить прогрессирование болезни.

Классификация насчитывает множество более мелких отклонений, когда под наклоном находится один позвонок, а не весь отдел.

Причины

Искривленный позвоночник формируется по многим причинам. Этиологические причины разделяют на две группы — врожденные и приобретенные.

К врожденным относятся:

внутриутробные аномалии развития скелета;
генетическая предрасположенность;
врожденные патологии центральной нервной системы;

Приобретенные факторы:

травмы;
воспаление мышц;
длительный болевой синдром с односторонней локализацией, когда человек принимает вынужденное положение;
некоторые патологии — полиомиелит, ДЦП, туберкулез;
неправильная осанка.

К искривлению позвоночного столба может привести специфика жизнедеятельности, например сидячая работа, неправильно подобранное рабочее место, отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни.

Длительное, постоянное неудобное положение во время занятий приводят к нарушению осанки у детей

Проявления

Симптомы различаются в зависимости от типа патологии. Часто небольшие искривления не заметны, поэтому важно регулярное обследование у специалистов.

Лордоз

Клинические проявления патологического шейного лордоза легко обнаруживаются:

нарушение осанки с изгибом шейного отдела;
голова посажена низко и выдвинута вперед;
сильная боль при повороте головы, ограничение движений;
ноющие боли в области плеч, шеи и лопаток;
частые мигрени;
повышенное артериальное давление.

Симптомами искривления поясничного отдела являются:

нарушение осанки;
боли в пояснице, особенно после физических нагрузок;
живот выпирает вперед;
ограничение подвижности в области поясницы;
отклонение таза назад.

Выраженность симптомов зависит от стадии болезни. На поздних стадиях возникают нарушения в работе органов пищеварения.

Кифоз

Основным проявлением кифоза является нарушение осанки. В начале развития болезни это не особенно заметно. По мере развития патологии, пациент сутулится постоянно, в тяжелых случаях формируется горб.

Симптоматика немного различается, в зависимости от локализации искривления.

Шейный отдел. Присутствуют жалобы на частые головные боли и головокружения, онемение в руках, болезненность в плечах. Часто возникают перепады артериального давления.
Грудной отдел. Пациенты жалуются на утомляемость и спазмы мышц спины. Наблюдаются нарушения работы внутренних органов: частые бронхиты и пневмонии, недержание стула и мочи, перебои в работе сердца.
Поясничный отдел. Присутствуют следующие симптомы: болезненные проявления в пояснице, иррадирующие в ягодицы и ноги, онемение нижних конечностей, нарушения в половой сфере, недержание кала и мочи.

Естественно, что при любой локализации присутствует нарушение осанки — наклоненные вниз плечи, суженная грудная клетка, живот выпячен вперед, а верхняя часть спины — назад.

Сколиоз

Выделяют разные типы искривления позвоночника человека в боковые стороны — правостороннее, левостороннее и S образное. Различают шейные, шейно-грудные, грудные, поясничные сколиозы и кифосколиозы.

Симптомы включают в себя:

выпячивание или западение межреберных промежутков;
деформация позвоночного столба;
вращательное смещение позвонков вокруг вертикальной оси;
нарушение работы внутренних органов;
плоскостопие и нарушение походки;
из-за напряжения мышц появляется валик внизу поясницы.

Пациенты жалуются на боли в спине и головные боли, ограничение подвижности, онемение конечностей, нарушения сердечной деятельности.

Осложнения

Последствия патологии могут быть очень серьезными. Первая степень искривления практически никак не влияет на самочувствие человека. Но без лечения она легко переходит в последующие, где высок риск развития осложнений.

У пациентов выявляются нарушения работы сердца, сосудистые изменения. У них часто развиваются легочные патологии в виде пневмоний и бронхитов. У женщин опасности искривления заключаются в проблемах с вынашиванием плода и родоразрешением. Страдают органы таза, ЖКТ, что приводит к панкреатиту, холециститу.

Появление горба — одно из тяжелых последствий сколиоза

Диагностика

Обычно диагностика патологии не составляет труда. Опытный врач обнаруживает клинические признаки еще на этапе осмотра. Степень искривления определяется с помощью рентгенографии. Для выявления причин заболевания и возможных осложнений проводят МРТ, УЗИ, лабораторные исследования.

В отношении сколиоза применяется рентгенологическая классификация:

1 степень — угол сколиоза 1*-10*;
2 степень — 11*-25*;
3 степень — 26*-50*;
4 степень — более 50* (на фото).

Для выявления осложнений внутренних органов необходима консультация специалистов узкого профиля.

Сколиоз 4 степени

Лечение

В зависимости от типа и степени искривления позвоночника виды лечебных мероприятий будут различаться. Терапия включает в себя консервативное лечение на ранних стадиях патологического процесса, на более поздних необходимо хирургическое вмешательство.

Консервативное

Консервативное лечение подразумевает использование различных методов.

Массаж. Нормализует тонус и укрепляет мышцы, улучшает кровообращение. Применяются разные приемы массажа на определенных участках спины.
ЛФК. Упражнения направлены на укрепление мышц спины, что позволяет поддерживать позвоночник в правильном положении. Так как имеются разные виды искривлений, инструктор составляет индивидуальный комплекс. Зарядка для искривленного позвоночника может проводится самостоятельно в домашних условиях. После прохождения курсов ЛФК выдается подробная инструкция.
Ортезирование. Для коррекции осанки применяют различные типы ортезов — корсеты, пояса. Они помогают правильно распределить нагрузку на позвоночник. Приобрести ортопедические приспособления можно в аптеке или специализированном магазине. Цена на них, как правило, довольно демократична.

Медикаментозная терапия выступает в виде приема витаминов, пищевых добавок, иммуностимуляторов, а также использования различных гелей и мазей.

Корсет необходимо носить ежедневно до 15 часов в сутки

Оперативное

Показаниями к оперативному лечению являются отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии, поздние стадии патологии, выраженный болевой синдром, значительные нарушения функций сердца и легких, неврологические расстройства.

В ходе оперативного вмешательства хирург устанавливает позвонки в правильное положение и закрепляет их металлическими винтами или спицами. Подробнее об этом расскажет специалист в видео в этой статье.

Профилактика

Для предотвращения патологии профилактика проводится уже с раннего детского возраста. Даже во время беременности женщинам назначают витамины и препараты, снижающие риск развития проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Профилактика состоит из несложных мероприятий.

Режим работы. Через каждые 1,5-2 часа статических занятий необходимо вставать из-за стола и активно двигаться, выполнять физические упражнения.
Организация рабочего пространства. Мебель должна соответствовать росту и возрасту человека. Стол и стул предпочтительно такой высоты, чтобы руки и ноги сдящего находились под прямым углом. У стула или кресла должна быть спинка, хорошо поддерживающая позвоночник.
Организация места для сна. Кровать с ортопедическими перекладинами и жестким матрасом предотвращает прогибы позвоночного столба. Удобная подушка поможет избежать проблем с шейным отделом позвоночника.
Активный образ жизни. Подвижные игры, прогулки, плаванье, занятия физкультурой и спортом укрепят мышцы спины, поддерживающие позвоночник.

Правильное питание, полноценный отдых, хорошо подобранные обувь и рюкзаки у школьников, своевременное выявление провоцирующих заболеваний, врожденных патологий и их коррекция помогают избежать проблем со спиной.

Следить за осанкой необходимо с раннего возраста

Виды искривлений позвоночника многочисленны, а симптоматика обширна. Эта серьезная патология замечательно поддается лечению на раннем этапе развития. Поэтому очень важно начать терапию как можно раньше. Только в этом случае можно избежать опасных осложнений и вести привычный образ жизни.

Вопросы к врачу

Совсем недавно заметила, что у восьмилетнего сына кривой позвоночник, последствия уже появились. Ребенок жалуется на боль в пояснице, стал быстро утомляться. Как можно его вылечить?
Анна И. 32 года, г. Сочи

Анна, Вам необходимо показать сына врачу. И сделать это нужно как можно быстрее. В детском возрасте искривление хорошо поддается лечению, корректируясь с помощью массажа и специальных упражнений. Но только на раннем этапе развития заболевания. Если игнорировать симптомы и не обращаться к специалисту, заболевание может принять серьезную форму и лечение будет более продолжительным и трудоемким.

Какие упражнения для осанки можно выполнять дома?
Денис В. 20 лет, г. Ижевск

Существует множество упражнений как для поддержания правильной осанки, так и для ее коррекции.

Вот примерный комплекс упражнений.

Прислониться к стене плечами, ягодицами, пятками и ладонями. Сделать несколько глубоких вдохов и не меняя положения спины походить по комнате.
Сохраняя данное положение, сесть по-турецки, затем встать. Повторить 10 раз.
Встать прямо. Затем не сгибая коленей коснуться пальцами или ладонями пола. Выполнить 10-15 раз.
Сесть на стул. Положив руки на колени максимально сблизить лопатки. Задержаться в этом положении на несколько секунд.
Положить книгу на голову. С книгой можно ходить и сидеть. Со временем Вы научитесь ее удерживать.
Упражнение с гимнастической палкой. Завести палку через верх на лопатки. На вдохе медленно повернуться в сторону, на выдохе вернуться в исходное положение.

Занятия должны быть регулярными, только тогда они принесут ощутимую пользу.

Источник