Чем опасен склероз позвоночника и излечим ли он

При возникновении болей в спине и шее и после обращения к врачу достаточно частым диагнозом после обследования и проведения рентгенологических процедур становится субхондральный склероз позвоночника.

Многие люди только слышали о таком заболевании, но в чём оно заключается, чем опасно и какими методами можно его лечить, знает не большое число человек.

Рассмотрим подробнее причины возникновения данной болезни, симптомы и методы лечения.

Причины возникновения ↑

В целом, склерозом называется патогенный процесс, происходящий в тканях и характеризующийся возникновением уплотнений.

Субхондральный склероз тел позвоночника представляет собой повышение плотности костной ткани, происходящее из-за разрастания соединительной ткани.

Чаще всего склероз является признаком нарушения кровоснабжения костных структур.

Выражается заболевание в виде сегментарного утолщения позвонков.

Основных причин, вызывающих данное заболевание, две:

• преждевременное старение тканей;
• различные воспалительные процессы, возникающие вследствие различных заболеваний.

Склероз позвоночника не является заболеванием как таковым, а диагностируется во время рентгенологического исследования как признак какой-либо другой болезни.

Область поражения склероза выглядит как уплотнение костной ткани, вследствие которого начинают появляться костные наросты, которые, в свою очередь, провоцируют возникновение новых воспалительных процессов из-за неровностей суставов. Всё это причиняет боль и вызывает жёсткость и скованность в позвоночнике.

Именно такие неровности хорошо видны на рентгенограммах или томограммах и диагностируются как субхондральный склероз позвоночника.

Фото: признаки склероза на рентгеновском снимке

Причиной возникновения субхондрального склероза считают дегенеративно-дистрофические заболевания (артроз и остеохондроз).

Общим признаком таких заболеваний является появление остеофитов. При остеохондрозе они появляются по краю позвонков, при артрозе – по краям суставов.

Рис.: изменения при остеохондрозе позвоночника

Всё это одинаково болезненно, и практически не поддаётся никакому лечению. Возможно только остановить прогресс заболевания и уменьшить боль.

Также при выполнении ряда требований можно предотвратить появление новых остеофитов. Иногда предлагается и оперативное вмешательство, но, к сожалению, даже оно не способно полностью изменить ситуацию.

Из-за таких причин возникновения данной болезни чаще всего субхондральный склероз позвоночника диагностируется у пожилых людей, гораздо реже – у людей среднего возраста.

Однако известны случаи такого заболевания и у детей, вследствие патогенных изменений позвоночника или воспалительных процессов.

Симптомы заболевания ↑

Основными симптомами данного заболевания является боль и трудности при сгибании спины, поворотах головы, поднятии тяжестей.

Помимо этого может наблюдаться и следующая симптоматика:

• Изменения и нарушения координации движений, потеря равновесия;
• Онемение в руках и ногах, их слабость;
• Общая мышечная слабость и покалывания в конечностях;
• Затруднения дыхания;
• Дрожь в конечностях;
• Неожиданная и необъяснимая потеря веса;
• Депрессия;
• Невозможность концентрации внимания;
• Ухудшение памяти;
• Потеря слуха.

Все вышеперечисленные признаки необязательно могут присутствовать, всё зависит от течения и прогресса заболевания.

У некоторых людей субхондральный склероз позвоночника может протекать вообще бессимптомно.

В зависимости от области локализации уплотнения костных тканей, может ставиться несколько разный диагноз:

• Субхондральный склероз позвоночника. Это общий диагноз, который также ставится при обширном поражении позвоночника.
• Склероз шейного отдела. Склероз шейных позвонков приводит к сильнейшей боли в шее, а также руках.
• Склероз грудного отдела. Такой вид склероза приводит к тому, что грудной отдел позвоночника полностью окостеневает и обездвиживает позвоночник. Сопровождается это сильными болями.
• Склероз замыкательных пластинок позвоночника.

Методы диагностики ↑

Чаще всего диагностика данного заболевания проводится такими методами:

• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография.

Склероз позвонков и увеличение плотности костных тканей определяют также специальным тестом на плотность (денситометрия).

Фото: изображение позвоночника, полученное при денситометрии

Иногда назначается и анализ крови, и генетический тест, чтобы исключить вероятность других заболеваний.

Лечение склероза позвоночника ↑

Так как субхондральный склероз позвоночника не является заболеванием — это всего лишь термин, которым обозначаются патологические изменения костной ткани,  то как такового лечения для данного вида склероза нет.

В первую очередь, необходимо лечить именно заболевание, сопровождающее склероз позвоночника. Но из-за специфики данных заболеваний полное выздоровление невозможно.

Можно только облегчить симптомы, снять боль и затормозить прогрессирование.

Чаще всего лечение заключается в комплексной терапии, которое включает в себя несколько направлений:

• медикаментозную терапию;
• лечебную гимнастику;
• изменение режима питания.

Направлено  лечение на купирование болевых ощущений и приостановление развития болезни.

Назначение лечения зависит от многих факторов:

• общего состояния организма;
• имеющихся патологий;
• степени прогрессирования заболевания.

Медикаментозная терапия заключается в назначении следующих видов препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• хондропротекторы;
• лекарственные средства с содержанием хондратина или глюкозамина (для улучшения состояния межпозвонковых суставов);
• иммуномодуляторы (для улучшения общего состояния организма);
• обезболивающие средства (при сильных болях);
• миорелаксанты (при наличии мышечных спазмов)

В самых крайних случаях, когда воспаление и уплотнение костной ткани носит очаговый характер, возможно хирургическое вмешательство, в ходе которого в том числе удаляются имеющиеся остеофиты.

Фото: остеофиты

Помимо медикаментозного лечения людям, страдающим склерозом позвоночника, могут быть назначены:

• физиотерапия;
• акупунктура;
• другие реабилитационные процедуры.

При этом всё это совмещается с лечебной физкультурой и особой диетой.

Диета больных склерозом позвоночника заключается в соблюдении принципов здорового питания.

Больной обязательно должен употреблять в пищу:

• морепродукты в достаточном количестве, ведь они содержат полиненасыщенные жирные кислоты;
• большое количество свежих овощей и фруктов, обеспечивающих достаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов.

Также эффективными методами для лечения заболеваний позвоночника, в том числе склероза, являются:

• лечебная физкультура;
• плавание;
• пилатес, йога.

Все физические нагрузки должны быть умеренными.

Любые занятия спортом увеличивают подвижность позвоночника, не дают ему закостенеть. Также они помогают укреплению мышц спины и шеи, что способствует формированию так называемого мышечного корсета, который удерживает позвоночник в правильном физиологическом положении.

Достаточно эффективной при лечении склероза позвоночника бывает и народная медицина.

Такие способы как апитерапия и лечение препаратами сабельника болотного признаны даже официальной медициной.

Видео: апитерапия для лечения заболеваний позвоночника

Отличный лечебный эффект дают массаж и мануальная терапия.

Также показано таким больным санаторно-курортное лечение.

Но как бы ни были эффективны различные методы лечения склероза позвоночника, полное излечение данной болезни в любом случае невозможно.

Чем раньше больной обратится к врачу, и заболевание будет продиагностировано, а также назначено правильное и всестороннее лечение, тем больше шансов, что дальнейшее развитие болезни можно будет приостановить, устранить сильный болевой синдром, восстановить в ходе лечения подвижность позвоночника и вообще помочь человеку вести активный образ жизни.

В нашей стране субхондральный склероз позвоночника не считается врачами как самостоятельный диагноз. Это скорее одна из составляющих симптомокомплекса таких заболеваний, как остеохондроз, спондилез, артрит. Хотя в остальном мире он определяется медиками как отдельная патология и занимает устойчивое второе место среди болезней костной ткани после остеопороза. Что это такое субхондральный склероз позвоночника и как его лечить?

Что такое субхондральный склероз позвоночника

Сам термин склероз буквально переводится как «утолщение», «огрубение». А слово субхондральный – «подхрящевой». Это слой кости чуть ниже хряща в суставе.

Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков проявляется увеличением плотности костной ткани и разрастанием хрящевой ткани над поверхностью сустава, формируя, таким образом, остеофиты. Они могут во время движения повреждать близлежащие ткани и тем самым вызывать воспаления, сильный болевой синдром и ограничение подвижности. Хотя если остеофит располагается по краям суставной поверхности, он может достигать достаточно больших размеров, при этом не вызывать жалоб пациента.

Причины возникновения

Основными причинами возникновения склероза позвоночника являются:

• истончение хряща, разрастание соединительной ткани при аутоимунных заболеваниях;
• нарушение кровоснабжения при заболеваниях сосудов;
• наследственная предрасположенность к артритам, нарушение обмена коллагена;
• иммунологические заболевания, связанные с воспалением суставов (системная красная волчанка);
• травмы, в том числе, микротравмы при спортивных нагрузках;
• переломы позвонков;
• избыточный вес;
• врожденные и приобретенные аномалии развития позвоночника;
• сидячий образ жизни, ходьба на каблуках, косолапость, сутулость;
• пожилой возраст.

Но тем не менее требует контроля специалистов для коррекции факторов риска развития патологических изменений в будущем.

Как самостоятельно определить склероз позвоночника

Самодиагностика заболеваний суставов абсолютно недопустима, поскольку поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение с учетом всех индивидуальных особенностей может только специалист. Сигналами для обращения к врачу будут:

• любые дискомфортные ощущения;
• ограничение подвижности;
• видимые деформации спины и грудной клетки;
• резкие скачки веса без изменения диеты, физической активности, образа жизни;
• изменение походки;
• уменьшение роста более чем на 2 см;
• наличие предшествующей травмы.

Учитывая, что 70 % заболеваний опорно-двигательного аппарата приводят в итоге к серьезным нарушениям качества жизни, потери работоспособности и к инвалидности, необходимо как можно скорее выявить заболевание и сделать все возможное для решения проблемы. Обязательно тщательно следить за любыми изменениями своего тела, сообщая о них участковому терапевту во время приема и не пренебрегать прохождением ежегодной диспансеризации.

Клиническая диагностика

Необходимо понимать, что на начальных стадиях заболевание никак себя не проявляет. Основными методами диагностики являются:

• рентгенологические исследования;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• УЗИ суставов;
• денситометрия (исследование на определение плотности костной ткани);
• исследования крови, мочи на генетические заболевания.

С учетом развития медицинских технологий выявить заболевание не представляет сложности.

Этапы лечения заболевания

Лечение субхондрального склероза суставных поверхностей должно быть комплексной. Эффективность лечения зависит от правильно выявленной причины заболевания.

1. В первую очередь это применение соответствующих медикаментов:

• обезболивающие и противовоспалительные препараты;
• миорелаксанты (медикаменты действие которых направлено на снятие мышечных спазмов);
• хондропротекторы (препараты для восстановления суставов на основе хондроитина, глюкозамина и гиалуроновой кислоты);
• вазодилататоры (сосудорасширяющие препараты, улучшающие кровоснабжение);
• противоотечные средства;
• витамины группы В.

2. Лечебная гимнастика:

Комплексы разрабатываются индивидуально с учетом характера и тяжести поражения, возраста, степени развития процесса. Гимнастика позволяет укреплять мышцы, которые будут поддерживать защищать поврежденные суставы.

3. Массаж и другие ручные методы воздействия:

• остеопатия;
• постизометрическая релаксация.

4. Физиотерапевтические процедуры:

• лазерная и ультразвуковая терапия;
• магнитная терапия;
• лечение грязями;
• электрофарез;
• растяжение позвоночника и т.д

5. Диетическое питание.
6. Разгрузка скелета:

Ряд ортопедов рекомендует механическую разгрузку позвоночника посредством применения корсетов, ортезов.

В тяжелых случаях возможно оперативное удаление остеофитов.

Профилактические меры

Для снижения риска развития субхондрального склероза шейного и других отделов позвоночника необходимо:

• вести активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками (велосипед, плавание, йога для здоровой спины);
• рационально оборудовать рабочее место;
• тщательно следить за режимом труда и отдыха;
• исключить переохлаждения;
• наладить режим питания;
• подобрать правильную обувь (жесткий задник, устойчивый невысокий каблук, качественный супинатор).

На видео упражнения, которые станут отличной профилактикой заболеваний спины: