Что назначают при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника представляет собой опасное заболевание, которое проявляется в виде постоянных болей в спине, ограничении двигательной активности и ощущении онемения, ломоты в нижних конечностях. Такая симптоматика на любой стадии патологического процесса требует использования медикаментозных препаратов, направленных на ее устранение, замедление разрушения хрящевой ткани и купирования воспаления.

Особенности медикаментозного лечения

Не существует универсального лекарства от остеохондроза поясничного отдела, так как лечение требует комплексного подхода, включающего не только медикаменты, но физиотерапевтические процедуры, массажи, гимнастику. Только в таком случае можно добиться хорошего результата.

Лечение медикаментами направлено на достижение следующих результатов:

• Устранение острого болевого синдрома.
• Замедление прогрессирования патологического процесса.
• Восстановление подвижности суставов.
• Регенерация хрящевой ткани.
• Нормализация кровообращения.
• Устранение скованности и возвращение нормальной жизни.
• Улучшение психоэмоционального состояния.

Медикаментозное лечение позволяет существенно улучшить качество жизни, восстановить нормальную двигательную активность. Для этого врачи используют различные группы современных фармакологических средств. Это противовоспалительные средства, анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты и витаминные комплексы.

Консервативная терапия эффективно избавляет от скованности и отечности, улучшает физическое состояние пациента в целом. Но без приема средств, направленных на восстановление разрушенных дисков, эффект будет всегда временным, и позвонки продолжат деформироваться. Поэтому самолечение с бесконтрольным приемом препаратов, направленных на устранение основной симптоматики, недопустимо, это только ухудшает состояние пациента.

Анальгетики

Основная задача врача при лечении остеохондроза поясничного отдела – устранить болевой синдром. Для этого назначаются различные обезболивающие препараты, в зависимости от причины, провоцирующей неприятные ощущения. Они направлены на улучшение общего состояния пациента и устранение спазма. Несмотря на то, что они эффективно избавляют от боли, на причину патологического процесса они не оказывают никакого действия. Используются следующие обезболивающие таблетки от остеохондроза поясничного отдела:

• «Кетанов».
• «Кеторол».
• «Спазмалгон».
• «Новиган».
• «Найз».

Обезболивающие препараты имеют ряд серьезных противопоказаний, поэтому перед назначением врач внимательно изучает анамнез пациента, и наличие хронических патологий.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе поясничного отдела являются основой терапии, так как позволяют усилить действие обезболивающих средств и устранить воспаление, отечность, снизить давление на нервные окончания. Используются они в виде уколов, таблеток и мазей.

Основными группами препаратов из НПВП выделяют:

• Диклофенак («Вольтарен», «Диклак»).
• Кетопрофен («Феброфид», «Кетонал»).
• Ибупрофен («Долгит», «Нурофен»).
• Нимисулид («Найз», «Нимесил»).
• Мелоксикам («Мовасин», «Мовалис»).

Такие препараты для лечения остеохондроза не применяются длительно, так как могут провоцировать серьезные поражения слизистой желудка или кишечника. Поэтому дозировка и продолжительность подбирается строго врачом, самолечение недопустимо.

Хондропротекторы

Препараты из категории хондропротекторов незаменимы при терапии дегенеративных процессов пояснично-крестцового отдела позвоночника. Большинство из них содержат в качестве активного вещества глюкозамин, который способствует восстановлению хрящевой ткани, и защите здоровых клеток от поражения. Назначаются пациентам следующие лекарственные средства:

• «Мукосат».
• «Триактив».
• «Румалон».
• «Артепарон».
• «Структум».
• «Мовекс».

Лечить таблетками пораженную ткань потребуется длительное время, для некоторых пациентов назначаются курсы до полугода. Но полученный эффект сохраняется на всю жизнь. Наиболее эффективны хондропротекторы в виде уколов и таблеток. Результативность они дают в зависимости от стадии развития патологического процесса.

Сосудорасширяющие средства

Назначаются при остеохондрозе поясничного отдела также сосудорасширяющие препараты, которые позволяют восстановить нормальное кровообращение в пораженном участке. Они стабилизируют состояние за счет насыщения тканей кислородом и другими питательными веществами. Используются врачами обычно следующие медикаменты:

• «Пентоксифиллин».
• «Берлитион».
• «Эуфиллин».
• «Трентал».

Применяются препараты с особой осторожностью, так как имеют большое количество противопоказаний. Недопустимо их назначение при наличии проблем с сердцем, почечной недостаточности или высокой вероятности появления аллергической реакции на один из составляющих лекарственного средства.

Препараты в инъекциях используются преимущественно в условиях стационара

Миорелаксанты

Остеохондроз часто становится причиной скованности в области поясницы. Это не позволяет полностью разогнуться, нормально ходить, даже полноценно самообслуживать себя. С целью купирования мышечного спазма врач назначает препарат из группы миорелаксанты, способный расслабить зажатую область, нормализовать кровоток в ней, улучшить самочувствие в целом. Для возвращения подвижности позвонков используются следующие препараты:

• «Мидокалм».
• «Баклофен».
• «Тизанидизин».
• «Баклофен».
• «Циклобензаприн».

Лечение с применением средств из этой группы позволяет вернуть нормальную подвижность пораженной области, ускорить процесс восстановления и устранить зажим. Однако миорелаксанты не используются без наличия серьезных показаний, так как могут стать причиной появления большого количества нежелательных побочных эффектов. Недопустимо их использование при наличии у пациента пептической язвы, печеночной недостаточности, миастении.

Витаминные комплексы

Для полноценного восстановления пораженного участка хрящей при остеохондрозе поясничного отдела, потребуется использование препаратов с большим содержанием кальция и других полезных веществ. Именно устранение дефицита необходимых компонентов, помогает улучшить состояние костей, связок, мышц и хрящей. Используются следующие препараты:

• «Мильгамма».
• «Нейрорубин».
• «Нейробион».
• «Нейроплекс».

Все они содержат витамины группы В и минеральные компоненты, способствующие укреплению костной ткани, защищающие ее от разрушения, снижающие проявление воспалительного процесса. Благодаря использованию таких препаратов, можно добиться стойкой ремиссии и восстановления здоровья пациента.

Эффективно купируют боль при остеохондрозе специальные пластыри

Формы выпуска лекарственных средств

Лекарственные препараты предлагаются в аптеках в различной форме: мази, таблетки, инъекции. Подбирает подходящую врач, с учетом присутствия у пациента выраженных симптомов, и сопутствующих заболеваний, хронических патологий. Многие разновидности обезболивающих противопоказаны в уколах, при наличии патологий почек, печени или желудка.

Таблетки и капсулы

Самая удобная и простая форма лекарственных средств, которая используется во время терапии остеохондроза. Таблетки можно взять с собой, не прерывать лечение в поездке или командировке, проще рассчитать нужную дозировку. Действующее вещество находится в желатиновой или другой оболочке, которая растворяется только в кишечнике. Это исключает преждевременное разрушение компонентов из-за негативного воздействия желудочного сока. В таблетках назначаются:

• Анальгетики.
• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Миорелаксанты.
• Витаминные комплексы.

Назначаются таблетки и капсулы преимущественно в период амбулаторного лечения. При нахождении в стационаре целесообразнее использование уколов, так как ниже вероятность появления аллергической реакции на один из компонентов препарата.

Мази и гели

При наличии большого количества противопоказаний врачи назначают средства для наружного применения. Это могут быть бальзамы, кремы, гели или мази, которые местно воздействуют на пораженную область. Они не токсичны, а активное вещество попадает в нужное место через кожу и оказывает нужное воздействие. Основные препараты, используемые в виде мазей:

• «Випросал».
• «Финалгон».
• «Капсикам».
• «Гэвкамен».

Большим преимуществом является минимальное попадание в кровоток, что исключает вероятность развития системных побочных эффектов. Мази могут одновременно применяться вместе с таблетками или инъекциями, что позволяет снижать дозу препаратов, и минимизировать нагрузку на организм больного.

Инъекции

Растворы для внутримышечного или внутривенного введения используются преимущественно при стационарном лечении больного. Они способны эффективно избавить от сильной боли, устранить отечность и воспаление. При нестерпимом корешковом синдроме применяются блокады с использованием «Новокаина» или «Лидокаина». Вводятся они непосредственно в очаг поражения, и позволяют надолго устранить неприятные ощущения.

Одно из преимуществ такой лекарственной формы выделяют быстрое появление терапевтического действия, устранение скованности движений уже через несколько минут. Эффект от использования сохраняется несколько суток.

Медикаменты в период обострения

В период обострения остеохондроза поясничного отдела, основная задача устранить острый болевой синдром. Для этого подбираются подходящие препараты, которые подавляют воспалительный процесс, снимают отечность и облегчают состояние. Назначенный врачом комплекс, может состоять из следующих препаратов:

• Анальгетики («Трамадол», «Анальгин», «Баралгин»).
• Нестероидные средства («Налоксифен», «Индометацин», «Кеторол»).
• Миорелаксанты («Баклофен», «Сирдалуд», «Мидокалм»).
• Блокада («Лидокаин», «Новокаин», глюкокортикоидные медикаменты).

Инъекции проводятся только в условиях процедурного кабинета, под контролем медицинского персонала. После оказания первой помощи и купирования острой формы, назначается полноценное лечение, включающее, кроме препаратов, физиопроцедуры и занятия гимнастикой.

Остеохондроз поясничного отдела требует комплексного лечения, которое включает в себя прием нескольких групп медикаментов. Только такой подход позволяет не только надолго избавить от неприятной симптоматики, но и запустить процесс регенерации разрушенной хрящевой ткани. Подбирается форма выпуска, дозировка и продолжительность лечения индивидуально, с учетом возраста пациента, степени прогрессирования патологического процесса и наличия противопоказаний. Самолечение опасно для здоровья и может спровоцировать опасные осложнения.

Когда человек ведет пассивный образ жизни, не занимается спортом, неправильно питается, возникают многочисленные патологии, одна из которых остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Какие препараты для лечения этой проблемы используются и какие еще способы терапии существуют, мы подробно рассмотрим в данной статье.

Неловкие резкие движения, отсутствие возможности поднять, переместить предмет, приступ онемения нижних конечностей, зябкость, покалывание, ломота, ноющая боль – все это симптомы заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника. Начальная стадия хорошо поддается лечению, а запущенные формы требуют больше времени, финансовых средств, силы воли.

Без медицинского вмешательства возникают новые проблемы в виде воспаленного седалищного нерва, грыж, паралича, патологий суставов.

Виды лекарств

Врачи назначают препараты при остеохондрозе поясничного отдела, исходя из степени тяжести течения болезни. Индивидуальный подход к пациенту позволяет избавить от болезненных ощущений, ограничений в движениях, которым подвергаются нервные корешки спинного мозга, попадающие под давление позвонков. Физиотерапия, массаж, рецепты народной медицины не избавляют полностью от заболевания, поэтому применяется медикаментозное лечение. Правильно подобранные врачом лекарства снижают ощущение боли, устраняют прочие симптомы заболевания.

Средства против воспаления

Таблетки от остеохондроза назначают на начальной стадии заболевания, когда боль слабо или средне выражена. Изначально обращаются к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), снижающим воспалительную реакцию в области патологии.

• Читайте подробно: обезболивающие таблетки при болях в спине

Противовоспалительные препараты снимают люмбалгию, отеки, сопровождающие болезнь пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Противопоказания для НПВС: заболевания желудочно-кишечного тракта, так как оболочка желудка и стенок кишечника раздражается, вызывая у нездоровых органов обострения болезней, кровотечения и прочее. Запрещены они при психических заболеваниях, бронхиальной астме, эпилепсии, тромбоцитопении, беременности.

Лекарства при остеохондрозе поясничного отдела группы НПВС:

• Флексетид, Кетонал, содержащие Кетопрофен;
• Нурофен, Ибупром с содержанием ибупрофена;
• Индометацин, Артроцид, Индовазин, в составе присутствует Индометацин;
• Вольтарен, Диклак, Ортофен, Диклоберл, содержащие Диклофенак.

Обезболивающие

Для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника мало НПВС, так как ярко выраженный болевой синдром пропадает не всегда. Назначаются обезболивающие препараты, блокирующие импульсы, исходящие от нервов, доставляющих информацию о боли до головного мозга.

Уделяют внимание препаратам:

• Спазмалгону;
• Баралгину;
• Анальгину.

Обязательно почитайте: обезболивающие при остеохондрозе

Сосудорасширяющие

Вылечить остеохондроз только обезболивающими препаратами невозможно. Из-за мышц, находящихся в постоянном напряжении, боль не проходит, а сосуды сужаются, что приводит к нехватке кислорода в клетках органов, нарушению работы, обмена веществ. Кровообращение и восстановление тонуса сосудов проводят медикаментами:

• Берлитоном;
• Тренталом;
• Актовегином;
• Эуфиллином.

Спазмолитики

Спазмы мышц пояснично крестцового отдела позвоночника устраняются мышечными релаксантами. Миорелаксанты обладают временным воздействием, но за время их продолжительности другие препараты достигают зоны патологии и справляются с проблемами. Задача препаратов группы миорелаксантов заключается в регенерации тканей, клеток, стабилизации активных движений, расслаблении мышечной массы, восстановлении тока крови.

• Советуем прочитать: уколы при остеохондрозе поясничного отдела.

Врачи отдают предпочтение:

• Мидокалму;
• Тизанидину;
• Баклофену.

Таблеточная форма назначается лечащим врачом при длительных курсах приема препарата, а для быстрого воздействия используют инъекции, способные в кротчайший срок снять напряжение мышечного отдела.

Регенерирующие препараты

Хондропротекторы, это препараты для лечения и регенерации ткани хрящей. Восстанавливая структуру элементов области позвоночника, поясничный остеохондроз постепенно проходит, возвращая пациенту былую активность, радость жизни. Консервативная методика включает в себя обезболивающие, противовоспалительные средства, что позволяет снизить дозировку других типов лекарственных препаратов.

• Советуем прочитать: как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

По причине длительного периода регенерации суставной, хрящевой тканей, хондропротекторы используют долгое время.

Лучше всех с задачей удается справляться:

• Коллагену Ультра;
• Терафлексу;
• Хондроксиду.

Комплексы витаминов

Из-за нарушения обмена веществ в организме, замедленной регенерации тканей, в схему лечения добавляют витаминные комплексы, стабилизирующие процессы. Продукты питания во время лечения не способны в полной мере возместить ущерб и напитать организм полезными веществами, поэтому витамины, содержащие микроэлементы, оказывают влияние на нервную систему и улучшают сообщение между клетками. Врачи предлагают остановиться на витаминах:

• Нейробионе;
• Мильгаме;
• Нейрорубине;
• Нейроплексе.

Советуем прочитать: какие уколы делают при остеохондрозе?

Успокаивающие средства

Тревога, возбудимость, переживания сопровождают большинство пациентов на протяжении всего курса лечения. Препараты с седативным эффектом, избавляют от стресса и депрессивных состояний, вызванных болевыми ощущениями в области поясницы.

• Читайте также: Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника.

Список лекарств, созданных на основе растительных компонентов, применяемых специалистами:

• Новопассит;
• Пустырник;
• Валериана;
• Седафитон.

Также будет интересно: никотиновая кислота при остеохондрозе.

При отсутствии эффективности, выписываются антидепрессанты, нормализующие состояние психики пациента:

• Эглонил;
• Донормил;
• Гидазепам.

Обязательно прочитайте: чем лечить остеохондроз

Народная медицина

Препараты, созданные в домашних условиях с использованием природных компонентов, оказывают полезное воздействие на область патологии. Непосильная помощь и поддержка от народных средств возможна только в случае одобрения лечащего врача, поэтому необходима консультация.

Хвойная настойка

Настой, помогающий избавиться от остеохондроза в области поясницы, готовится из одного литра спирта и 100 грамм иголок сосны, настаивается жидкость 30 дней, после чего втирается ежедневно в пораженную зону не более раза в день. Помогает улучшить ток крови, ускорить обменные процессы.

Мазь из алоэ

Измельчить небольшое количество листьев растения до состояния кашицы, приложить к пояснице на время сна. Целебные свойства растения окажут не только обезболивающий эффект, но и успокоительное воздействие на человека.

Отвар из дубовой коры для ванны

Восстановление хрящевой и суставной ткани – процесс длительный. Чтобы ускорить его, используют отвар из коры дуба. На пять литров воды берут килограмм коры дуба, варят 30 минут, процеживают и вливают в ванну. Заменяют еловой корой.

Конский каштан

На пять литров воды берут 1,5 килограмма каштана конского, отваривают в течение получаса. Отвар процедить, добавить в ванну. Избавляет не только от остеохондроза, но и от ревматизма, улучшает ток крови.

Лфк

Упражнения подбирает врач, ориентируясь на комментарии пациента во время процесса, отбрасывая болезненные или дискомфортные ощущения. Обезболивающие средства до приема не принимаются. Занятия проводятся с реабилитологом или специалистом, имеющим опыт работы с поясничным остеохондрозом. Нельзя заниматься при обострениях, об ухудшении незамедлительно сообщается врачу. Эффект от занятий наступает через полгода после регулярных тренировок, ожидать мгновенных изменений не следует. Занятия не прекращаются после полного выздоровления.

• Советуем прочитать: как лечить остеохондроз грудного отдела?

Плавность и медленность движений – залог успешного восстановления корсета мышц. Уровень болевых ощущений при занятиях не должен превышать тот, что пациент испытывает при ходьбе или бытовых делах.

Начинают с разогревающих движений, добавляя нагрузки, а сложнейшие упражнения выполняют в финальной части. Важна правильная осанка, дыхание. Тренер на протяжении всего занятия должен отслеживать ритм сердца, пульс. Для удобства выбирают комфортную одежду, ортопедическую обувь, а женщины на протяжении всего курса лечения и после выздоровления врачи советуют отказаться от каблуков, чья высота превышает 4 см.

Противопоказания:

• Нарушения выделительной системы;
• Прогрессирующие необратимые заболевания;
• Нарушения в работе сердца;
• При интоксикации;
• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы и органов дыхания;
• При обострении гипертензии;
• При воспалениях, сопровождающихся повышающейся скоростью оседания эритроцитов;
• Психические и эмоциональные расстройства;
• Общие болезни с повышенной температурой;
• Инфекции;
• Туберкулез;
• Онкология любой стадии.

Строгий режим

Препараты назначаются после исследований, проверки анализов, диагностики, общей клинической картины и прочего. Дозировка, форма выпуска и продолжительность курса лечения назначается врачом, исходя из индивидуального подхода. Требования специалиста сводятся к следующему:

• Регулярным приемам назначенных лекарств, что помогает не сбиться с режима, не спутать дозировку;
• Не пропускать консультации;
• Если состояние ухудшается, обратиться к специалисту;
• Заниматься физкультурой, направленной на восстановление осанки, корсета мышц, устранение боли;
• Сдавать анализы и диагностику, включая МРТ, УЗИ и компьютерную томографию;
• Забыть о вредных привычках;
• Соблюдать график работы и часов отдыха;
• В случае назначения специальной диеты, распрощаться с сухариками, чипсами, солью, копчеными колбасами и прочим.

Избавление от патологии проходит быстрее, если соблюдать правила, а при нарушении пунктов, болезнь затягивается, начинается обострение, ухудшение состояние, из-за чего можно стать инвалидом. Острая стадия заболевания лечится в среднем, за неделю, при постельном режиме. Полное выздоровление занимает 3–12 месяцев при соблюдении всех советов.